Pagrindinis
Galia

Prostatos vėžys: simptomai ir vystymosi požymiai

Kas yra prostatas, jo funkcija. Priežastys ir protrūkio veiksniai.

Prevencijos ir ankstyvo diagnozavimo metodai. Vyro prostatos vėžio požymiai ir simptomai. Priėmimo ir tyrimo metodai. Prognozuojama liga.

Prostatos liauka arba prostata yra vidinis liaukos organas, esantis po šlapimo pūslės ir uždengiantis šlapimo takus.

Apie ligą

Geležis, kuri yra reprodukcinės sistemos dalis, sukuria paslaptį, užtikrinančią spermos gyvybingumą. Iš viso sėklinių skysčių kiekio ši paslaptis gali būti apie 30 proc. Prostatos svarba taip pat yra gebėjimas šlapimą išlaikyti šlapimo pūslėje.

Kas yra prostatos vėžys: simptomai, prognozė? Prostatos vėžys laikomas dažna liga, kuri yra piktybinis auglys, išsivysčiusis liaukų audiniuose. Prostatos vėžys gali sukelti metastazių, tokių kaip bet koks piktybinis navikas.

Prostatos vėžys - simptomai, gyvenimo prognozė: pagal medicininę statistiką, liga pasireiškia daugiau kaip 12% vyresnių nei 50 metų amžiaus. Mirtingumas nuo prostatos vėžio pasaulyje dažniausiai yra trečioje vietoje po širdies ir kraujagyslių ligų ir plaučių vėžio vyresnio amžiaus žmonėms.

Kasmet pasaulyje registruojama daugiau kaip 400 tūkst. Prostatos vėžio atvejų. Lokalizacijos statistikoje prostatos onkologiniai požymiai Europos šalyse užėmė 2-ąją vietą po plaučių vėžio. Rusijoje dažnis yra iki 6 proc. Ir yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių vėžinių atvejų.

Yra žinoma, kad Azijos, Pietų Amerikos, Afrikos gyventojai mažiau kenčia nuo tokio tipo vėžio nei Šiaurės Amerikos ir Europos gyventojai.

Plėtros priežastys

Medicina neturi tikslių duomenų apie ligos priežastis. Nustatyta, kad piktybinio naviko atsiradimo kaltininkas yra DNR pokyčiai liaukose, kurių priežastys nebuvo nustatytos.

Yra žinoma, kad kuo vyresnis vyras, tuo didesnė yra ligos atsiradimo tikimybė.

Remiantis medicinos statistikos duomenimis, svarbų vaidmenį atlieka paveldimas veiksnys.

Prostatos vėžio buvimas tarp tiesioginių giminaičių padidina ligos riziką 2 ar daugiau kartų

Tyrimai parodė, kad liga serga testosterono, vyrų lytinio hormono, pertekliumi.

Vėžinių ląstelių ir agresyvumo tikimybė tiesiogiai priklauso nuo testosterono lygio žmogaus kraujyje.

Oficiali medicina rodo ligos atsiradimo rizikos veiksnius:

  • per didelis gyvulinių riebalų suvartojimas, skaidulų trūkumas dietoje;
  • amžius virš 50 metų;
  • prostatos vėžio atvejai tarp tiesioginių giminaičių;
  • prostatos adenoma;
  • bloga aplinkos būklė;
  • kenksmingi gamybos veiksniai (darbas spaudoje, suvirinimas).

Riebalinių maisto produktų, "raudonos" mėsos, jautienos, kiaulienos, ėrienos mitybos rizika padidėja dėl sumažėjusio pluošto suvokimo.

Siekiant sumažinti ligos riziką, galite naudoti kelias taisykles:

  1. Augalų pluošto pakankamo kiekio įtraukimas į racioną.
  2. Aktyvus gyvenimas, sportas.
  3. Išlaikyti normalią svorį.
  4. Vidutinis gyvulinių riebalų suvartojimas, "raudona" mėsa.

Kaip atpažinti ligą?

Pirmieji prostatos vėžio požymiai nejaučiami, nėra jokio nepatogumo, kol piktybinis navikas pradės augti. Dėl šios priežasties vyrams nuo 40 metų rekomenduojama reguliariai tikrinti prostatos patologiją.

Prostatos vėžys: simptomai, požymiai

Kaip prostatos vėžys pasireiškia vyrams?

Pirmieji prostatos vėžio simptomai vyrams:

  • šlapinantis pojūtis;
  • raginimas iš naujo mesti per 30-60 minučių po ankstesnio;
  • nebaigto ištuštinimo jausmas po šlapinimosi;
  • slėgio ir pertraukiamųjų purkštukų sumažėjimas šlapinimosi metu;
  • sumažintas laikas tarp tualeto apsilankymų, dažniausiai naktį.

Yra keletas ar vienos iš išvardytų simptomų, kad apsilankytumėte specialistui - urologui ar onkologui.

Pirmieji prostatos vėžio simptomai vyrams:

  • erekcijos stoka;
  • impotencija;
  • sumažėjusi sperma ejakuliacija.

Tokie prostatos onkologijos simptomai dažnai būna vyresni nei 50 metų vyrai. Kaip ir vėžys, yra prostatos adenomos, kuri yra gerybinis navikas, simptomai. Todėl tikslią diagnozę reikia skubiai ištirti medicinos įstaigoje.

Vėlesniuose prostatos vėžio stadijose galima stebėti:

  • kraujas sperma ar šlapimas;
  • prostatos vėžyje, pilvo skausmas.

Išplėstinių metastazių atvejų atveju pirmieji prostatos vėžio simptomai ir požymiai vyrams:

  • skausmas stuburo, klubo srityje ar krūtinės ląstoje;
  • šlapimo susilaikymas gali išsivystyti dėl auglio augimo.

Vėlesniam vėžio apsinuodijimo etapams būdinga tai, kas pasireiškia:

  • staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • silpnumas;
  • greitas nuovargis.

Tuo pačiu metu paciento oda įgyja būdingą šviesiai žemišką atspalvį.

Skaitykite daugiau apie prostatos vėžio stadijas čia.

Prostatos vėžio simptomai - nuotrauka:

Diagnostika

Kol liga pasireiškia ribota lokalizacija ir metastazių nepasibaigė, simptomai gali būti neegzistuojantys, todėl svarbu išbandyti PSA arba prostatos specifinį antigeną, kuris yra pagamintas iš sveikos liaukos ir yra kraujyje kaip diagnozė.

Šis faktoriaus padidėjimas serume, taip pat laisvos ir susietos antigeno formos santykio pokytis yra tikimybinis veiksnys, rodantis, kad yra piktybinis neoplazmas. Kuo didesnė PSA, tuo didesnė vėžio tikimybė.

Nagrinėjant prostatos vėžio pacientą atliekami bandymai ir tyrimai:

  1. Išplėstinis kraujo tyrimas, kuris apima PSA ir navikų žymenų apibrėžimą.
  2. Šlapimo tyrimai - bendrieji, biocheminiai, taip pat sėklos.
  3. Urogenitalinės srities ultragarsinis tyrimas, prostatos MRT.
  4. Kaulų sistemos tyrimai naudojant kompiuterinę tomografiją metastazių aptikimui.
  5. Onkologo konsultacinis egzaminas.
  6. Palpacija, žandikaulio zondavimas.
  7. Prostatos audinio biopsija.

Gydymo ir gydymo galimybės

Remiantis medicinine statistika, daugiau nei 80 proc. Pacientų po diagnozės sėkmingai įveikė ligą. Dažnai akivaizdūs ligos simptomai pasireiškia vėlesniuose etapuose, kai ligos nepaisoma ir greito išgydymo galimybės sparčiai mažėja.

Pagrindinis palankus veiksnys - tai greita diagnozė, taip pat pažangių gydymo metodų naudojimas.

Jei diagnozė patvirtinta, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Jei navikas turi aiškią lokalizaciją, nurodomas endoskopinis arba chirurginis prostatos pašalinimas. Efektyvus būdas yra radiacinė terapija, naudojant pažangias medicinines priemones.

Pacientams po operacijos ar radioterapijos skiriama ilgalaikė priešvėžinė terapija, skirta blokuoti testosterono. Chemoterapija taip pat naudojama.

Prostatos vėžio simptomai ir gydymas vyrams

Prostatos vėžys paplitęs yra viena iš pirmųjų vietų vyrų vėžiui, dažnai sukeliančiai mirtį.

Gydytojai visame pasaulyje yra labai susirūpinę šia problema ir raginu vyrus nuo 40 metų kasmet diagnozuoti ligą. Tačiau daugeliu atvejų jis yra nustatytas III-IV vystymosi stadijoje ir yra sunkiai gydomas. Ar reikėtų geriau suprasti, kas yra prostatos vėžys? Remiantis medicinine statistika, Rusijoje kasmet diagnozuojama daugiau kaip 14 tūkstančiai šios ligos atvejų, ir yra tendencija ją atnaujinti.

Ligos sąvoka, jos priežastys, vystymosi stadija

Prostatos vėžys yra įprastas vėžys tarp vyrų, išreikštas piktybinio naviko išvaizda prostatos audiniuose. Nurodytas organas yra šalia šlapimo pūslės ir yra atsakingas už specialios slaptos spermos susidarymą, be kurio prarandama vyriškosios sėklos tręšimo galimybė. Sergant liga, vėžio ląstelės gali skleisti limfos ir kraujo kelius į žmogaus kūną, paveikdamas įvairius organus.

Niekas neprivalės pavadinti prostatos vėžio priežasčių, nors šiuo požiūriu mokslas žymiai pasistūmėjo. Nustatyta, kad piktybinio augimo atsiradimas yra glaudžiai susijęs su prostatos ląstelių DNR pokyčiais. Pagrindiniai šios ligos rizikos veiksniai yra šie:

  1. Hormoniniai su amžiumi susiję pokyčiai, vykstantys žmogaus kūne. Ligos atsiradimo rizika yra didesnė, tuo vyresnis žmogus tampa.
  2. Paveldimumas: ypač jei ši liga buvo artimuose giminaičiuose.
  3. Netinkama mityba: valgant per daug gyvulinių riebalų, vitamino D trūkumas.
  4. Kūno perdozavimas su kadmis, kuris atsiranda rūkant, yra pavojingose ​​pramonės šakose.
  5. Lenktynes Nustatyta, kad liga, tokia kaip prostatos vėžys, dažniau pasitaiko Afrikos amerikiečiuose nei azijiečiai.

Priklausomai nuo ligos ir sunkumo laiko, išskirkite IV etapą.

I ir II stadijos prostatos vėžys, su jų laiku diagnozuota, turi palankų gydymo rezultatą. Sunku nustatyti ligą ankstyvose stadijose, nes I stadijoje beveik visi taikomi prostatos vėžio diagnostiniai metodai nenustatyti, II etapas jį galima aptikti naudojant ultragarso aparatą. III fazės liga, kai yra metastazių, kurios plinta į gretimus organus, pavyzdžiui, sėklinių pūslelių. IV etapas, paskutinis, kai metastazės išsiskiria toli už prostatos, dažniausiai navikas įsiskverbia į plaučius, kepenis, kaulus ir kitus organus bei audinius. Nustačius IV stadijos prostatos vėžį, gydymo rezultatas dažniausiai yra nuviliantis. Asmuo, turintis tam tikrą palaikomąjį gydymą, galės gyventi vidutiniškai 3 metus.

Prostatos vėžio simptomai

Prostatos vėžys pasižymi paslėptu vystymosi laikotarpiu, kuris gali trukti iki kelių metų. Paprastai jis atsiduria po 3-4 metų atsiradimo, nes nesant jokio gydymo jis praeina 5-7 metus.

Prostatos piktybinis navikas, net jei jis vis dar yra labai mažas, jau gali metastazuoti į kitus organus. Dažnai atsiranda tai, kad pirmieji ligos požymiai atsiranda dėl metastazių ir yra susiję su skausmu kituose organuose. Šios ligos pavojus pasireiškia tuo, kad pradiniame etape jį nustatyti net naudojant šiuolaikinę medicinos įrangą yra gana sunku.

Ši liga gali būti besimptama ir gali sukelti panašių į kitas lyties organų ligas, pavyzdžiui, su gerybine prostatos adenoma. Tai apima:

  1. Dažnas šlapinimasis naktį.
  2. Problemų atsiradimas mikščio pradžioje.
  3. Silpnas slėgio šlapimo srautas.
  4. Kraujo atsiradimas šlapime ir sperma;
  5. Pilvo skausmas.
  6. Skausmas šlapinimosi metu.

Prostatos vėžio simptomai gali būti įvairūs nespecifiniai. Tai atsitinka ir trūksta šlapinimosi, jei piktybinis navikas išspaudžia šlaplę. Paralyžius ir parestezija sukelia nugaros smegenų vėžio metastazių nugalėjimą. Galūnių skausmas gali kalbėti apie prostatos vėžio metastazių kauluose. Kadangi liga plinta į kitus organus, jų funkcijos sutrinka.

Dažni simptomai būdingi visoms prostatos vėžio stadijoms:

  1. Bendras silpnumas.
  2. Visiškas apetito stygius.
  3. Svorio kritimas.

Reikėtų pažymėti, kad prostatos vėžys jo vystymosi metu gali būti pirmagimio, kurį gali pastebėti kvalifikuotas specialistas, stadijoje. Įprastą išankstinį audinį galima laikyti prostatos intraepitelinės neoplazijos (PIN).

Prostatos vėžio diagnozė vyrams

Kiekvienas vyresnis nei 40 metų vyras turi būti ištyrus, įskaitant:

  1. Kraujo tyrimas nustatant prostatos specifinio antigeno (PSA) vertes.
  2. Tiesioginis tiesioginis prostatos žaizda yra tiesiosios žarnos, dėl ko nustatomas naviko buvimas ir jo pagrindinės vertės.
  3. Ultragarso tyrimas prostatos vėžiui nustatyti gali būti atliekamas dviem būdais: per tiesinę žandikaulį (tikslesnį metodą) arba per pilvo sieną.
  4. Biopsijos atlikimas - gauti vėžinių susirgimų vėžinių susirgimų vietą mikroskopu. Biopsija gali būti atliekama ultragarso aparato kontrole per tiesinę žarną, šlaplę ar per tarpą.

Jei tyrimo metu buvo nustatyta nuvilianti diagnozė, reikėtų nustatyti papildomus tyrimus, kad būtų nustatyta ligos stadija. Tai apima:

  1. Kompiuterinė tomografija plaučiuose.
  2. Kaulų scintigrafija
  3. Pilvo ultragarsu ir kt

Reikia pažymėti, kad pagrindinis ir vienintelis prostatos vėžio ankstyvos asimptominės aptikimo metodas yra PSA nustatymas kraujyje.

Prostatos vėžio I ir II stadijos gydymo metodai

Kai ankstyvose stadijose aptikta onologinę prostatos ligą, laiku atliekant gydymą šiuolaikiniais metodais, ji turi teigiamą rezultatą.

Priklausomai nuo ligos vystymosi stadijos, gydytojas pasirenka tinkamą gydymo būdą. Prostatos vėžio I ir II stadijoje, kai nėra vėžio plitimo kitiems organams ir audiniams, gali būti taikomi tokie gydymo būdai:

Radikalinė prostatektomija yra chirurginė operacija, kai prostatos liauka ir kitų jo organų dalys, esančios greta jos, visiškai pašalinamos skalpeliu: šlapimo pūslės kakleliu, sėklinėmis pūslelėmis, šlaplės dalimi. Operacijos šalutinis poveikis yra impotencija, šlapimo nelaikymas ir kt. Tačiau prostatos pašalinimas šiuolaikiniuose klinikose naudojant da Vinci prostatektomiją, kuri sutaupo žmogų nuo nurodyto neigiamo operacijos poveikio.

Radioterapija yra antras pagal dažnį gydomas prostatos vėžys be metastazių kitiems organams. Toks gydymas gali vykti arba apšvitinant iš išorės, arba įvedant radioaktyvius grūdus į pažeistą prostatos zoną, t. Y. iš vidaus. Su spinduliuotės terapija, pati DNR struktūra yra sunaikinta, o dėl to miršta vėžinių ląstelių.

Prostatos kriobalija yra šiuolaikinis gydymo metodas, susidedantis iš audinių devitalizacijos ir užšaldymo, kuris sukuria norimą pažeisto audinio sunaikinimo būdą.

Antiandrogenų monoterapija arba hormonų terapija gali būti derinama su vaistų ar chirurgine kastracija. Šis gydymo metodas vartojamas gana retai dėl šalutinių poveikių: impotencijos atsiradimas, osteoporozė, ginekomastija ir kt.

Prostatos vėžio gydymo metodai III ir IV stadijoje

Prostatos III ir IV stadijos onkologas su metastazėmis turėtų būti gydomas kitais metodais. Gydymo tikslas - sustabdyti ligą, palengvinti bendrą paciento būklę, prailginti jo gyvenimą. Visiškas tokių pacientų gydymas yra beveik neįmanomas. Tokiais atvejais dažniausiai naudojamas hormonų terapija ir chemoterapija.

Hormonų terapija yra efektyvesnė kartu su radioterapija. Terapijos tikslas yra sumažinti vyrų lytinį hormono testosterono gamybą, dėl kurio nutraukiamas prostatos vėžio augimas: būklė normalizuojama, skausmas išnyksta, gerėja jo gyvenimo kokybė.

Chemoterapija yra specialių vaistų priėmimas pacientams, kurie blokuoja vėžio ląstelių vystymąsi. Tačiau šis gydymo metodas daro neigiamą poveikį sveikoms organizmo ląstelėms, todėl galite pastebėti tokius neigiamus padarinius, kaip nuplikimas, virškinimas, silpnėjimas imuninės sistemos ir tt

Pavyzdžiui, kai kuriems sudėtingiems prostatos vėžio atvejams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, atliekama cheminė arba mechaninė kastracija.

Vyresniems vyrams, kenčiantiems nuo kitų sunkių ligų, dažnai naudojama budriai laukiama. Metodo esmė yra sustabdyti gydymą, kai nėra didelio vėžio padidėjimo. Vis dėlto reguliariai atliekami ultragarso ultragarso prostatos tyrimai ir tiriami PSA lygiai.

Nepaisant šiuolaikinių prostatos vėžio gydymo būdų, standartinių gydymo būdų nėra. Kiekvienu atveju gydymą pasirenka gydytojas atskirai, o gydymo rezultatas gali skirtis nuo numatomo.

Prostatos vėžio prevencija

Siekiant sumažinti tokios baisios ligos, kaip prostatos vėžį, riziką, urologai rekomenduoja laikytis kai kurių bendrų rekomendacijų:

  1. Būtina stebėti savo mitybą, sumažinti su gyvulinės kilmės riebalų turinčių produktų vartojimą. Priešingai, turėtų būti padidinta produktų, kurių sudėtyje yra fitoestrogenų ir antioksidantų.
  2. Svarbų vaidmenį prostatos vėžio prevencijoje atlieka sveikus gyvenimo būdas, kai būtina visiškai panaikinti rūkymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu, padidinti fizinį aktyvumą.
  3. Jei gydytojas paskyrė, prireikus gali būti naudojami profilaktiniai vaistai.
  4. Pradinė prostatos vėžio periodinė progresavimo stadija, kuri apima: PSA koncentracijos kraujyje nustatymą, prostatos TRUS koncentraciją, skaitmeninę žarnų tiesią žarną.

Savalaikė prostatos vėžio prevencija yra labai svarbi, ji padeda užkirsti kelią ligai ar nustatyti ją pradiniame etape, kai gydymas duoda teigiamų rezultatų.

Tokiu prostatos vėžio vėžiu, progresą daugiausia lemia nustatyto proceso stadija. Kuo greičiau suteikiama kvalifikuota specialisto pagalba, tuo didesnė tikimybė, kad prognozė bus.

Bendrinkite su draugais ir jie tikrai pasidalins su tavimi įdomia ir naudinga! Tai labai lengva ir greita, tiesiog spustelėkite paslaugos mygtuką, kurį naudojate labiausiai:

Prostatos vėžys

Prostatos vėžys yra piktybinis neoplazmas prostatos liaukoje ir išsivysto iš alveolių ląstelių liaukos epitelio.

Kas yra prostatos vėžys?

Prostatos vėžys yra bendra klastinga liga tarp vidutinio ir vyresnio amžiaus vyrų. Visose šalyse ji yra antra pagal mirtingumo lygį vyrams, nes prostatos vėžys randamas kiekviename aštuntajame asmenyje. Remiantis naujausiais tyrimais, žinoma, kad 30 metų laikotarpiu onkologija šlapimo organų padidėjo dar daugiau, o prostatos karcinoma užėmė trečią vietą tarp onkologinių ligų.

Rusijoje prostatos karcinoma sudaro 3-5 proc. Visų vyrų dubens vėžio, įskaitant sėklidžių vėžį.

Prostatos vėžys vyrams simptomai, gydymas

Prostatos liauka yra viduje urogenitinės sistemos. Tai raumenų ir liaukų organas, panašus į graikinių riešutų dydį. Pagal šlapimo pūslę (iki patalo ir prie varpos pagrindo), kaip apyrankė, ji apima pradinę zoną šlaplę: pradinę šlaplės ar šlaplės dalį, per kurią organizmas pašalina šlapimą ir spermą.

Prostata yra atsakinga už sėklinių skysčių gamybą ir gyvybinių funkcijų išsaugojimą. Reprodukcinė funkcija priklauso nuo ejakuliacijos, kurioje tiesiogiai dalyvauja prostatos liauka. Prostatos išskiria medžiagą, kuri yra spermos dalis, išlaikyti spermatozoidų aktyvumą.

Pradinis prostatos vėžio patologinis procesas nepastebimas. Todėl pacientams atsiranda skundų, kai piktybinis prostatos navikas auga dideliais dydžiais ir pradeda metastuotis. Pacientai negali atpažinti pirminių simptomų iš to, kad prostatos piktybinis auglys auga kapsulėje ir yra toli nuo šlaplės.

Be to, prostatos liaukos adenokarcinoma gali pasislėpti už nepalankios hiperplazijos apraiškų - padidėjusios prostatos, esančios greta šlaplės. Hiperplazija daro įtaką šlapinimui, taip pat ir vėžiui, blokuoja šlapimo srautą, silpnėja ir sukelia dažnus skausmus.

Vėžys eina už prostatos kapsulės ir palei nervų pluoštus pasiekia limfos ląstelę, įtakoja kaulus ir metastazuoja limfmazgius ir tolimus organus.

Prostatos vėžio priežastys

Mokslas iki šiol negalėjo pavadinti specifinių prostatos vėžio priežasčių vyrams. Gydytojai gali įspėti tik apie onkologijos rizikos veiksnius: amžių, išnykimą, rūkymą, nesubalansuotą ir blogą mitybą, blogą ekologiją ir gyvenimo sąlygas. Kadmis veikia kūną, kai dirba suvirinimo aparatais, guma ir spausdinimo parduotuvėje.

Jei yra įtariamas prostatos vėžys, priežastis reikia ieškoti kartu su urogenitalinės sistemos (prostatos adenomos) ligomis, antrinio vėžio atsiradimu dėl metastazių, pavyzdžiui, kepenų. Yra žinoma, kad prostatos vėžys ir alkoholis yra tarpusavyje susiję. Geriamieji vyrai vystosi cirozę ir kepenų vėžį, todėl padidėja dubens organų vėžio rizika.

Dabar Švedijos mokslininkų tyrimai parodė, kad vaistas Dutasteridas sukelia prostatos vėžį, kaip antai Finasteridą, kuris buvo paskelbtas FDA (Federalinė maisto ir narkotikų kontrolės tarnyba).

Svarbu! Šie vaistai gydomi gerybine hiperplazija ir nuplikimu. Kita vertus, jie padidina agresyviojo prostatos naviko išsivystymo riziką. Pavojinga manyti, kad 1-5 mg dozė su ilgalaikiu kasdieniu narkotikų vartojimu. Vyrams, vyresniam nei 50 metų, gali pasireikšti ypač agresyvus vėžys.

Informacija! Amerikos nacionalinis vėžio institutas atliko klinikinius tyrimus ir nustatė, kad Avodart (Dutasteridas) ankstyvosiose stadijose slopina kasos vėžio vystymąsi. Dėl to sumažėja taikytas agresyvus gydymas, tačiau atsiranda šalutinis poveikis: padidėja pieno liaukų ir padidėja vyrų seksualinė disfunkcija.

Matoma, kad švedų ir amerikiečių mokslininkų tyrimų informacija yra šiek tiek kitokia. Neseniai paskelbta FDA federalinė tarnyba, kad 5-alfa reduktazės inhibitoriai, gydant prostatos vėžį, gali būti didesnė tikimybė, kad jie gali sukelti didelį prostatos vėžį. Šiaurės Karolinos urologijos mokslininkai teigia, kad gydymas, greičiausiai, nebus medicininis ar invazinis. Ateitis yra aukšto temperatūros terapijoje, kuri pašalina prostatos vėžio simptomus.

Prostatos vėžio simptomai vyrams

Prostatos vėžio požymiai vyrams prasideda nuo nemalonaus šlapinimosi: dažnas troškimas, deginimas, neužbaigtas šlapimo pūslės ištuštinimas. Vyrų prostatos vėžio požymiai yra panašūs į gerybinės prostatos padidėjimą (su adenoma). Tai neturėtumėte tikėtis, bet atlikite išsamų tyrimą, kad nepraleistumėte ankstyvo gydymo laiko.

Vyrų prostatos vėžio simptomai gali rodyti:

  • sunku šlapintis;
  • silpnas purkštukas be slėgio, pertraukiamas šlapinimosi metu;
  • eiti į tualetą kas pusvalandį, ypač naktį, o tai neigiamai veikia psichiką;
  • aukšta temperatūra prostatos vėžyje;
  • skausmo pojūtis genitalijų metu šlapinimosi metu.

Vėlesniuose etapuose nurodomi prostatos vėžio simptomai ir požymiai: šlapimo nelaikymas, erekcijos sutrikimas, skausmas aplink liauką, kraujas šlapime ir spermoje (geospermija).

Su naviko augimo ir metastazėmis prostatos vėžio simptomai rodo:

  • skausmas juosmens srityje ir kaulai;
  • limfostas - kojų patinimas;
  • apetito stoka, pykinimas ir vėmimas, dėl ko svorio netekimas.

Vėlyvieji simptomai yra susiję su kraujo užkrėtimu ir kraujagyslių plyšimu.

Prostatos vėžio patologiniai pokyčiai praeina lėtai - 15-20 metų. Vėžys yra linkęs į limfmazgių, dubens, šlaunų, kepenų, stuburo, antinksčių ir kitų organų metastazavimą. Jei gydymas atliekamas prieš metastazių atsiradimą, jis gali būti išgydomas, nesukeliant rimtų pasekmių vyriškos lyties organui.

Prostatos vėžio diagnozė

Prostatos vėžio diagnozė vyrams yra atliekama priklausomai nuo simptomų ir etapų. Prostatos vėžio rektalinė diagnostika atliekama ir tiriamas prostatos specifinio antigeno arba PSA kraujo tyrimas. Speciali cheminė medžiaga yra aptiktas kraujyje, kurį gamina prostatos ląstelės. Kitaip tariant, PSA prostatos vėžio testas yra vėžio žymuo.

Piršto metodas

Medicininis diagnostikos metodas

Prostatos vėžio diagnozė, naudojant palpaciją, atliekama taip: per tiesinę žandikaulį gydytojas dantų pirštu analizuoja prostatos audinius. Tuo pačiu metu aptinkami skausmingi ir nemalonūs pojūčiai, išskyros nuoseklumo nukrypimai.

Jei yra nedidelis navikas, tai gali būti neakivaizdu arba būti nepasiekiamoje piršto. Tada prostatos specifinis antigenas (PSA) atliekamas prostatos vėžiui. PSA testas yra beveik vienintelis būdas nustatyti prostatos vėžį, nes nėra simptomų, todėl PSA yra labai svarbus prostatos vėžiui.

Kada veikia PSA

PSA indikacijos:

  • įtariamo naviko buvimas po piršto ar ultragarsinio tyrimo;
  • aktyvus prostatos vėžio stebėjimas paciento būklės po gydymo;
  • gydymo veiksmingumo nustatymas.

PSA prostatos vėžys yra atliekamas kas 3-4 mėnesius po radikalų priešvėžinį gydymą. Vyresniems nei 40 metų amžiaus vyrams atliekama prevencinė apžiūra, o po prostatos vėžio pašalinimo atskleidžiama PSA dinamika.

Visoms amžiaus grupėms būdingos PSA normos turi būti -0-4,0 ng / ml. Jei 40 metų ir vyresni vyrai PSA rodikliai viršija 2,5 ng / ml, 50 metų amžiaus - 3,5 ng / ml, tai gali būti siejama su ligomis, tokiomis kaip prostatitas arba gerybinė prostatos hiperplazija (adenoma).

PSA metu laikinai padidėja prostatos mechaninis poveikis: prostatos masažas, biopsija, cistoskopija, taip pat šlapinimasis, šlapimo pūslės kateterizavimas.

PSA prostatos vėžiui gali padidėti iki 10 ng / ml.
Patvirtina galimą PSA augimo greičio prostatos vėžyje plitimą - 0,75 ng / ml ar daugiau per metus.

Prieš nustatant prostatos vėžį PSA lygiu, atsižvelgiama į prostatos dydį. Anksčiau buvo manoma, kad didesnė liauka turėjo aukštesnę PSA. Bet tai pasirodė klaidinga. Praktikoje, esant žemam PSA lygiui, gali išsivystyti onkotomijos navikas.

Kraujyje pastebimas PSA kiekis yra susijęs ir laisvas. Jei laisvas antigenas kraujyje yra mažas, o tada padidėja, tai yra susijęs su vėžio vystymusi.

Štai kaip prostatos vėžys pasireiškia vyrams kaip laisvo PSA ir serumo procentais:

Prostatos vėžys: priežastys, klinikinis pristatymas, modernūs diagnozavimo ir gydymo metodai

Prostatos vėžys yra liga, paveikianti tik stiprios žmonijos pusės atstovus. Visi vyrai virš 40 metų yra pavojuje.

Kiekviena dešimta pagyvenusio paciento miršta nuo šios ligos, nes daugelis kreipiasi į gydytoją, kai ligos nepaisoma.

Vyrų prostatos vėžio priežastys labai skiriasi, o pagrindinis gundymas yra tai, kad liga dažnai yra beveik besimptomė. Bet būtent dėl ​​to, kaip anksti buvo atskleisti pirmieji ligos požymiai, priklauso nuo paciento gyvenimo kokybės.

Simptomai

Prostatos vėžys yra piktybinis neoplazmas, kuris auga prostatos audiniuose.

Pradinis ligos etapas yra lengvas praleisti, žmogus nemato jokių pakeitimų.

Pirmieji simptomai panašūs į prostatito požymius:

  • ne visiškai tuščio pūslės jausmas;
  • pertraukiamas šlapimo srautas;
  • dažnas šlapimo nelaikymas.

Toliau plintant ligai sergančio organo ląstelėse pastebima:

  • skausmas šlapinimosi metu ir ejakuliacija;
  • hemospermija;
  • skausmas kirkšnyje;
  • nugaros skausmas;
  • kraujas šlapime;
  • seksualinė disfunkcija.

Kas sukelia prostatos vėžį?

Šiuolaikinė medicina diagnozuoja keturis prostatos vėžio stadijas: ankstyvą, progresuojantį, progresuojantį ir metastazinį kitiems organams.

Vyrams skiriamos tokios prostatos vėžio priežastys:

  1. genetinė polinkis. Jei vienas iš artimų giminaičių šeimoje buvo serga, pavyzdžiui, broliu ar tėvu, tada žmonės, esantys iš arčiausiai esančios santykinės aplinkos, yra pavojuje. Be to, liga gali sugauti jaunesniame amžiuje, kai žmogus net nemano apie prevencines priemones ir ligos buvimo patikrinimą. Taip pat gali susirgti, jei kuri nors iš moterų šeimoje turi krūties vėžį;
  2. maistas Vėžio didėjimo tikimybė padidėja dideliam gyvūninių riebalų suvartojimui, taip pat riebiems maisto produktams. Priešingai, daržovių ir pluošto naudojimas sumažina šią tikimybę. Mažai su gyvulių riebalų turinčiu maistu sumažėja testosterono kiekis kraujyje, kuris yra steroidinis hormonas ir kuris atlieka svarbų vaidmenį atsiradus vėžiui. Tokia dieta mažina naviko navikų riziką prostatos liaukoje;
  3. antsvorio. Šis veiksnys nėra tiesioginė priežastis, dėl to atsiranda prostatos vėžys, tačiau vis dėlto hormoniniai sutrikimai, atsirandantys organizme dėl nutukimo, gali išprovokuoti šį negalavimą;
  4. geografinė gyvenamosios vietos vieta. Šie vyrai, gyvenantys pietų platumoje, yra mažiau rizikuojami prostatos vėžiu. Galima daryti išvadą, kad ultravioletinių spindulių kiekis tiesiogiai veikia navikų vystymąsi. Kuo daugiau vitamino D gauna kūnas, tuo mažiau tikėtina, kad jie pasirodys;
  5. veiklos rūšis. Darbas pavojingose ​​pramonės šakose visada buvo sunkinančių veiksnių, susijusių su sunkiausių ligų atsiradimu, įskaitant vėžį. Visos rūšys toksinių medžiagų, kurios patenka į kūną, prisideda prie vėžio ląstelių vystymosi. Kadmis yra labai pavojingas vyrams - mikroelementas, kurio dideli kiekiai yra tabako dūmuose ir baterijose. Spaudos darbuotojai, suvirintojai, elektrolitų gamyklos susiduria su didelėmis kadmio dozėmis. Tiems, kurie dirba dažais ir lakais, chemijos pramonėje, taip pat yra veikiami radiacijos, taip pat kyla pavojus susirgti prostatos vėžiu;
  6. rūkymas Rūkymas savaime nesukelia vėžio, tačiau cigarečių sudėtyje esančios nikotino ir toksiškos medžiagos gali išprovokuoti piktybinių navikų atsiradimą, įskaitant prostatos liauką.
  7. priklausanti tam tikrai rasinei grupei. Progresuojantis vėžys yra paplitęs tarp neGRidų iš Pietų Afrikos šalių;
  8. kai kurios urologinės procedūros. Rizika tiems, kuriems buvo atlikta vazektomija (sterilizacija).

Apsilankymas gydytojui

Tarp pagrindinių prostatos vėžio priežasčių, kaip minėta aukščiau, yra vyresnio amžiaus pacientai.

Specialistas turėtų susisiekti su:

  • jei esate vyresnis nei 55 metų;
  • jei paskutinis apsilankymas gydytojui įvyko prieš metus.

Urologas yra gydytojas, dalyvaujantis šlapimo sistemos ligų prevencijos ir diagnozavimo, taip pat jų gydymo.

Onkologas diagnozuoja ir gydo gerybinius ir piktybinius navikus. Jie gali prasiskverbti į bet kurį žmogaus audinį ir organus, o ligos simptomai priklauso nuo paveikto organo ir neoplazmo dydžio.

Prostatos vėžys

Prostatos liauka yra vyrų lytinių takų organas, kuris yra po šlapimo pūslės. Prostatą visais atžvilgiais supa pradinė šlaplės dalis. Pagrindinė prostatos funkcija yra sukurti specialią paslaptį, sudarančią skystą spermos dalį. Dėl prostatos nosies paslapties spermatozoidai įgauna didesnį mobilumą, kuris yra svarbus vyriškosios sėklos vaisingumui.

Dėl prostatos ląstelių DNR pasireiškia piktybinis navikas.

Prostatos vėžys yra dažniausias vėžys vyrams. Yra 8 prostatos vėžio tipai. Vyresnio amžiaus prostatos vėžys (po 45-50 metų), sulaukęs 65-70 metų, jo dažnis didėja. Kitas rizikos veiksnys yra paveldimumas: Amerikos tyrimai rodo, kad prostatos vėžio atsiradimo rizika padidėja daugiau nei 2 kartus, jei tiesioginis kraujo giminaitis (tėvas, brolis) taip pat turi prostatos vėžį. Prostatos vėžio ypatybė yra tai, kad piktybinis auglys vystosi lėtai. Todėl pradinėje ligos stadijoje gali pasireikšti be pastebimų simptomų. Štai kodėl vyrai po 45 metų turi būti reguliariai tikrinami ir turi būti ištirti. Kuo greičiau susirgta liga, tuo didesnė sėkmingo gydymo galimybė.

Atsižvelgiant į prostatos vėžio paplitimą, išskiriami tokie ligos etapai:

Skirtumas tarp prostatos vėžio ir prostatos adenomos

Pagrindinis skirtumas tarp prostatos adenomos ir prostatos vėžio yra tai, kad adenoma yra gerybinis navikas, o vėžys yra piktybinis. Piktybinės navikų ląstelės (vėžio ląstelės) gali plisti per kraują ir limfinius takus, formuojant vadinamus metastazius ir paveikiančius kitas ląsteles ir organus. Laimei, tarp gerybinės prostatos adenomos ir prostatos vėžio nėra ryšio, todėl prostatos adenomos diagnozė nepadidina prostatos vėžio tikimybės.

Kitas skirtumas tarp adenomos ir prostatos vėžio yra tai, kad piktybinis auglys išauga daugiausia iš išorės. Nors gerybinis navikas (prostatos adenoma) auga tolygiau - tiek į išorę, tiek į vidų, dėl kurio susidaro šlaplė, kurioje yra prostata. Štai kodėl prostatos adenoma dažnai sukelia šlapinimosi sutrikimus, nei auga piktybinis auglys. Tik tyrinėdamas ir ištyręs, gydytojas gali atskirti prostatos vėžį nuo adenomos.

Svarbu patikrinti patyręs urologas, kuris nustatys tikslią diagnozę.

Prostatos vėžio simptomai:

  • Mes turime dažniau eiti į tualetą, įskaitant naktį;
  • Silpnas purkštukų spaudimas ir pertraukimai šlapimo metu;
  • Degimas ir skausmas šlapinimosi metu;
  • Kraujo buvimas šlapime;
  • Ilgalaikis šlapinimosi trūkumas rodo šlapimo iš šlapimo pūslės nutekėjimo sutrikimą dėl auglio šlaplės suspaudimo. Tai yra rimta prostatos vėžio komplikacija, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją;
  • Nuovargis nuolatinis skausmas dubens, kryžiaus, nugaros ir šonkaulių gumbuose rodo prostatos vėžio plitimą aplinkiniams audiniams arba svorio netekimą, apetito stoką, silpnumą - tai dažni simptomai, atsirandantys beveik visose vėžio formose.
  • Pūslės neišsamios ištuštinimo pojūtis;
  • Noras eiti į tualetą vėl per pusę valandos po ankstesnio šlapinimosi.

Šie simptomai dažnai yra pagyvenę žmonės. Jie rodo prostatos ligos buvimą, tačiau tai nereiškia, kad turite vėžį. Jūs taip pat gali turėti prostatos adenomą - gerybinį naviką. Jei turite prostatos ligos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei bandymai ir tyrimai rodo, kad neturite adenomos, bet yra prostatos vėžys, nedelsdami pradėkite gydymą, kol atsiras metastazių ir vėžys neplistų į kitus organus. Ankstyvosiose stadijose prostatos vėžys gali būti sėkmingai gydomas.

Kodėl prostatos vėžys pasireiškia?

Prostatos vėžio priežastys nėra visiškai suprantamos. Yra žinoma, kad kai kurie veiksniai padidina prostatos vėžio atsiradimo tikimybę.

Rizikos veiksniai:

  • Vyro amžius yra svarbus nustatant prostatos vėžio atsiradimo riziką. Įrodyta, kad kuo vyresnis žmogus, tuo labiau tikėtina, kad jis vystysis prostatos vėžį. Paprastai ši liga vystosi vyrams nuo 65 metų amžiaus.
  • Prostatos vėžio buvimas artimuose giminaičiuose (tėvas, broliai) padidina ligos plitimo riziką 2 kartus. Tai yra specifiniai genai, kurie yra atsakingi už prostatos vėžio vystymąsi ir yra paveldimi.
  • Progresuojantis vėžys dažnai vystosi "Negroid" lenktynėse.
  • Manoma, kad testosteronas (vyrų lytinis hormonas) padidina prostatos vėžio atsiradimo riziką.
  • Manoma, kad dieta, turinti daug riebalų, taip pat padidina prostatos vėžio atsiradimo riziką.

Prostatos vėžio diagnozė ir gydymas

Prostatos vėžio diagnozė apima keletą pagrindinių metodų: skaitmeninės tiesiosios žarnos tyrimas, prostatos specifinio antigeno lygio nustatymas kraujyje, ultragarsinis tyrimas ir biopsija (naviko vietos tyrimas mikroskopu). Prostatos vėžio gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir apima chirurginį gydymą (prostatos pašalinimą), radiacinę terapiją (radioterapiją), hormonų terapiją ir chemoterapiją.

Vokietijoje, kurioje daug dėmesio skiriama prostatos vėžio diagnostikai, 18 proc. Vyrų yra diagnozuota prostatos vėžys. Remiantis Amerikoje atliktų tyrimų rezultatais, galimybė gauti prostatos vėžį yra apie 15%. Tuo pačiu metu 80 proc. Vyrų, sergančių prostatos vėžiu, sėkmingai kovoja su šia liga dėl ankstyvos diagnozės nustatymo ir šiuolaikinių prostatos vėžio gydymo metodų.

Yra keletas paprastų taisyklių, kurias galite laikytis norėdami išvengti komplikacijų:

  • Svarbu kruopščiai vartoti vaistus ir kantriai laikytis gydytojo rekomendacijų. Jei metastazės randamos stuburo sluoksnyje, fizinio krūvio metu reikia ypatingos atsargos. Nejunkite svorio. Patartina atsigulti keletą kartų per dieną, jei tai atleidžia;
  • Aptikus šlaunikaulio ar klubo sąnario metastazes ir pažeidimus, krūvį paveiktai kojai reikia kuo labiau apriboti nendrių ar ramentais;
  • Dėl metastazių kaulų reikia vengti fizioterapinių procedūrų.

Pratybų galimybės klausimas turėtų būti aptartas su gydytoju. Galbūt jis leis pasivaikščioti, plaukioti ir atsipalaiduoti pratybas.

Jei metastazavęs prostatos vėžys yra visiškai neįmanomas, tai visiškai neįmanoma. Prostatos vėžyje su metastazėmis gydymo metodai yra naudojami skundų mažinimui, ligos progreso sustabdymui ir kokybiškam paciento gyvenimui pailginti. Dažniausiai pacientams, sergantiems prostatos vėžiu, metastazės susidaro kauluose. Kitos jų formavimo vietos gali būti limfmazgiai, kartais plaučiai ar kepenys. Pacientų skundai siejami su metastazavimu: kaulų skausmas dėl kaulų čiulpų metastazės slėgio. Dažni simptomai yra nuovargis, bendrojo fizinio būklės pablogėjimas ir svorio mažėjimas. Chemoterapija ir hormonų terapija dažniausiai naudojama skundų mažinimui, ligos sustabdymui ir gyvenimo kokybės gerinimui.

Chemoterapija yra prostatos vėžio gydymas, kai pacientas vartoja vaistus, kurie blokuoja vėžio ląstelių augimą ir vystymąsi. Deja, chemoterapija naikina ne tik vėžines ląsteles, bet ir sveikąsias ląsteles. Todėl chemoterapiją dažnai lydi plaukų slinkimas, imuninės sistemos silpnėjimas, padidėjęs kūno jautrumas infekcijoms, bendras silpnumas ir virškinimas.

Sargus laukimas

Laukiant, gydymas nėra atliekamas tol, kol navikas nėra lokalizuotas ir jo augimas nėra ryškus. Šis metodas yra geresnis vyresnio amžiaus vyrams, sergantiems sunkiaisiais sutrikimais ir lėtai augančiais navikais. Tuo pačiu metu reguliariai tiriamos PSA koncentracijos kraujyje, atliekama prostatos ultragarsė.

Radiatorinė terapija atliekama arba apšvitinant iš išorės (ši procedūra yra šiek tiek panaši į rentgeno spindulių), arba naudojant radioaktyvius grūdus, kurie įšvirkščiami į prostatą, kuri paveikė navikas (šis metodas vadinamas brachiterapija). Tokiu atveju sutrinka apšvitintų ląstelių DNR struktūra, jie praranda gebėjimą dauginti, senėti ir mirti. Išorinė spindulinė terapija ir brachiterapija yra naudojamos pradinės prostatos vėžio stadijose, kai nėra metastazių. Be to, išorinė spindulinė terapija yra naudojama naviko mažinimui ir skausmui malšinti prostatos vėžio gydymui su vietinėmis metastazėmis dubens srityje, kuriai nebėra operacijos.

Chirurginis šalinimas yra radikalus būdas pašalinti prostatą, paveiktą naviko, kuris nebuvo išplitęs į kitus organus, visiškai atleisti pacientą nuo prostatos vėžio. Ankstyvosiose stadijose, kai nėra limfmazgio pažeidimo, dešimtmetė išgyvenimo po operacijos yra daugiau nei 80%. Prostatą pašalina arba įprasta operacija, arba Da Vinčio prostatotomija. Tradicinė operacija su skalpeliu dažnai sukelia nemalonių pasekmių - šlapimo nelaikymą ir impotenciją, nes skalpelis gali pakenkti ir sugadinti pūslę bei raumenis, atsakingus už erekciją. Šiuolaikiniuose klinikose prostatas pašalinamas naudojant "da Vinci" robotinę prostatektomiją, kuri iki minimumo sumažina kraujo netekimą, išlaikant tiek lytinę funkciją, tiek normalią šlapimo pūslės funkciją.

Dabar, renkantis gydymo metodą, atsižvelgiama į vėžio proceso stadiją, vyro amžių, ilgalaikio be atkryčių tikimybę, komplikacijų riziką, paciento pageidavimus ir gydytojo galimybes.

Laukiama taktika

Kadangi radikalaus (chirurginio, hormoninio) prostatos vėžio gydymo ar vandens tyrimų gydymo nauda nėra įrodyta, yra laukiamasis metodas, kai gydymas nėra atliekamas tol, kol navikas nėra lokalizuotas ir nėra ryškios augimo. Šis metodas yra geresnis vyresnio amžiaus vyrams, sergantiems sunkiaisiais sutrikimais ir lėtai augančiomis labai diferencijuotomis navikais. Nebuvimas gydomas, tačiau pacientas nuolat kontroliuoja gydytoją. PSA kraujo lygis yra reguliariai tiriamas ir atliekamas ultragarsinis prostatos tyrimas. Tačiau net ir pacientai, kuriems atliekamas šis gydymo būdas, yra labai atsargūs, miršta 10% pacientų.

Krioterapija - sunaikinimas naviko su žema temperatūra. Šio gydymo metodo rezultatai yra panašūs į spindulinę terapiją. Geriausi rezultatai pasiekiami su nedideliu naviko tūriu ir kryodestrukcijos deriniu su hormoniniu gydymu.

Hormonų terapija. Prostatos vėžys yra nuo hormono priklausomas navikas, ir antiandrogenų (blokuojančių vyrų lytinių hormonų) terapija yra efektyvi 70-80% pacientų, kuriems yra įprasti navikai. Prostatos vėžio hormonų terapija yra paliatyvi, tai yra, ji naudojama, kai neįmanoma gydyti kitais metodais. Atliekant tyrimus įrodyta, kad pradėta anksčiau vartojama hormonų terapija, tuo didesnis išgyvenamumas ir kuo mažesnis komplikacijų dažnis. Hormonų terapija nėra skirta vėžio gydymui, bet skundų mažinimui ir dažnai naudojama kartu su spinduliniu terapija. Prostatos ląstelių augimą skatina vyrų lytinis hormonas testosteronas, todėl terapija su medžiagomis, kurios mažina testosterono koncentraciją organizme, yra naudojama slopinti prostatos naviko augimą. Testosterono kiekio sumažėjimas dažnai sukelia vėžinių navikų susilpnėjimą arba augimo sulėtėjimą.

Yra daug prostatos vėžio gydymo būdų, kurių nė vienas nėra idealus.

Prostatos vėžio dieta

Yra tyrimų, įrodančių, kad didelio kaloringumo maisto produktai, turintys daug gyvulinių riebalų, prisideda prie prostatos vėžio vystymosi. Didelė rizika susirgti šia liga vyrams, kurie sunaudoja daug pieno, sūrio, kiaušinių ir mėsos. Mažiau paplitęs prostatos vėžys yra vegetarai. Nedidelis vitamino D kiekis gali padidinti prostatos vėžio atsiradimo riziką. Tai gali būti dėl mažo ultravioletinių spindulių kiekio, nes ultravioletinės šviesos poveikis gali padidinti vitamino D kiekį organizme. JAV Nacionalinio vėžio instituto žurnale paskelbtas tyrimas rodo, kad multivitaminų vartojimas daugiau nei septynis kartus per savaitę gali padidinti riziką susirgti šia liga. Tyrimas įspėja, kad tie, kurie vartoja multivitaminus, niekada neturėtų viršyti abstrakčioje nurodytos dienos dozės. 2007 m. Nacionalinio vėžio instituto (JAV) žurnale paskelbtas tyrimas parodė, kad vyrai, kurie žindydavo žiedinius kopūstus ir brokolius arba vieną iš kitų kryžmažiedžių daržovių daugiau nei vieną kartą per savaitę, prostatos vėžiu serga 40 proc. Mažiau nei vyrai, kurie retai valgo šias daržoves. Kryžmažiedėse daržovėse randamos fitocheminės medžiagos turi antiandrogenines ir imunomoduliacines savybes.

Deja, nėra jokių prevencinių metodų, kurie suteikia 100% garantiją, kad prostatos vėžys nevyks arba ligos pasikartojimas nebus. Subalansuota subalansuota mityba, rūkymas, fizinis lavinimas, reguliarūs pasivaikščiojimai grynu oru, teigiamos emocijos - visa tai padės išlaikyti jūsų imunitetą ir kovoti su liga.

Ir nepamirškite: kuomet anksčiau ligos aptikta, gydymas pradedamas, tuo didesnės atsigavimo galimybės. Negalima pradėti ligos, pirmieji simptomai be abejo ir nuorodos į jūsų užimtumą, kreipkitės į gydytoją. Reguliariai atliekamas medicininis patikrinimas, net jei nėra skundų.

Prostatos vėžys

Prostatos vėžys yra piktybinis navikas, kuris išsivysto iš prostatos liaukų epitelio. Vyrams laikoma, kad visų tipų vėžys yra onkologinė liga, o pastaraisiais metais ji augo (apie 3% kasmet). Pasak įvairių tyrėjų, tarp visų vėžiu sergančių vyrų prostatos vėžys stebimas 10% pacientų.

Prostatos vėžio priežastys

Priežastys, padedančios prostatos vėžiui atsirasti, iki šiol nėra visiškai nustatytos. Molekuliniai mechanizmai atsiradimo ir tolesnio šios ligos vystymosi yra išsamiai išnagrinėti. Nustatytas genas, kuris yra atsakingas už šios onkologijos šeimos atvejus, o tai rodo tam tikrą jautrumą prostatos vėžiui. Be to, teorija patvirtino, kad žmogaus genomene yra keletas vietų, kurios slopina prostatos vėžio vystymąsi, o įvairūs jų veiklos pokyčiai lemia šios ligos vystymąsi.

Metastazių vystymąsi, taip pat ligos progresavimą įtakoja kai kurios biologiškai aktyvios medžiagos ir augimo faktoriai, nuolat esantys žmogaus kūne.

Prostatos vėžiui prieš tai gali būti įvairūs priešstenginiai pokyčiai, atsirandantys dėl ilgalaikių uždegiminių procesų ir esant genetinei polinkiui.

Prostatos vėžio rizikos veiksniai

- lenktynes. Negroidų rasės vyrai dažniausiai serga, o jų liga jau aptiktos vėlyvose stadijose.

- Vienas iš pagrindinių rizikos veiksnių yra amžius. Pastebėta, kad vyresnio amžiaus žmogus, vėžio susirgimo pavojus tampa daug didesnis

- paveldima polinkis. Šios onkologijos pacientų giminaičiams yra didesnė šio piktybinio naviko išsivystymo rizika.

- Kenksminga gamyba, rūkymas. Prostatos vėžio vystymuisi labai įtakoja suvirinimo medžiagose, baterijose ir tabako dūmuose esantis kadmis.

- netinkama mityba. Buvo pažymėta, kad dažniausiai navikas vystosi vyrams, kurie sunaudoja daug riebalų.

Dar visai neseniai buvo manoma, kad šio piktybinio naviko atsiradimo rizika žymiai sumažina sterilizavimą vyne (vazektomija), tačiau šie duomenys nebuvo patvirtinti. Prostatos vėžio priežasčių nustatymas yra sudėtingas dėl to, kad maždaug trisdešimt procentų atvejų liga nepaaiškėja ir visiškai atsitiktinai atskleidžiama žmonių, kurie mirė dėl visiškai skirtingų priežasčių, skilimo.

Prostatos vėžio apraiškos

Dažniausiai prostatos vėžys ankstyvosiose stadijose nepasireiškia. Skundai pradedami atsirasti dėl piktybinio naviko plitimo ir metastazių atsiradimo. Prostatos vėžys pasižymi gana lėta progresija, todėl ligos pradžioje simptomai yra gana nereikšmingi. Simptomai didėja per kelerius metus.

Nesant akivaizdžių prostatos vėžio simptomų, yra tik viena išprovokacija, leidžianti įtarti ligos buvimą, padidėjęs prostatos specifinio antigeno (PSA) kraujo lygis. Paprastai tokiais atvejais navikas vis dar yra labai mažas, arba yra tik išankstiniai pokyčiai.

Kadangi auglys auga, taip pat yra šlaplės, trikampio ar šlapimo pūslės kaklo dygimas, gali pasireikšti šlapimo pūslės sudirgimo požymiai: sunkumas šlapintis, šlapimo nelaikymas, dažnas šlapinimasis, sudėtingas šlapinimasis. Taip pat gali pasireikšti viršutinio šlapimo takų dubliavimosi (obstrukcijos) simptomai: skausmingos apatinės srities apraiškos, inkstų akmenų susidarymas, inkstų ertmių išsiplėtimas ir kiaušidės.

Su metastaziais kaulų pažeidimais pasireiškia galūnių skausmas dėl stuburo smegenų metastazių išspaudimo, paralyžiavimas ir parestezija. Kitų organų metastazių pažeidimai pažeidžia jų tinkamą funkcionavimą.

Apibendrinant, norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad visi prostatos vėžio simptomai yra gana nespecifiniai ir yra įvairūs pažeidžiamų organų funkcionavimo pasireiškimai. Todėl ankstyvajai šio piktybinio naviko diagnostikai labai svarbu patikrinti visus vyresnius nei 50 metų vyresnio amžiaus žmones, taip pat jaunesnius vyrus, kuriems yra predisponuojantys veiksniai.

Prostatos vėžio simptomai

Adenokarcinoma yra pagrindinė histologinė prostatos vėžio forma. Dažniausiai vėžys pradinėse stadijose tęsiasi, kai nėra jokių simptomų. Po to atsiranda įvairių šlapimo takų sutrikimų: padidėjęs noras šlapintis (dažniausiai naktį), kraujo mišinys su šlapimu, šlapimo nelaikymas ar šlapimo susilaikymas. Kai kuriais atvejais dienos šlapinimasis gali siekti dvidešimt kartų, kartu su stipriu skausmu. Jei sėklinė pūslelė auga augliu, pasireiškia stiprumo problemos. Kai auglys pasiekia didelį dydį, skausmas gali atsirasti per žarnyno judesius ir vidurių užkietėjimą.

Regioninių metastazių vystymasis ir tolesnis augimas pasireiškia varpos, skrebučio ir apatinių galūnių patinimu. Kaulų audinio (šlaunikaulio, stuburo juosmens ir dubens kaulų) metastazė sukelia skausmą šiuose rajonuose.

Metastazavusio kepenų pažeidimo simptomai priklauso nuo metastazių dydžio ir skaičiaus. Vienos metastazės metu pastebima kepenų ir nuobodžių skausmingų skausmų padidėjimas dešinėje pusėje; su daugybe metastazių, kepenų nepakankamumu ir gelta.

Metastazavusių plaučių pažeidimų metu iš pradžių gali pasirodyti naktinis sausas kosulys, kuris, kaip šis procesas progresuoja, tampa labai skausmingas, gali būti kraujosruvos ir gleivinės skreplių išvaizda. Dažni simptomai yra dusulys ir skausmas krūtinėje (aštrus ar nuobodus)

Prostatos vėžio diagnozė

Dėl to, kad ligos pradžioje praktiškai nepasireiškia, prostatos vėžio diagnozė yra gana sudėtinga. Svarstomas prostatos skaitmeninis rektalinis tyrimas yra privalomas urologas tyrimas. Per skaitmeninį tyrimą galima nustatyti prostatos antspaudus, kurių buvimas pašalina piktybinį naviką. Be to, taikomi tokie tyrimo metodai: TRUS (prostatos ultragarsinis tyrimas naudojant tiesiosios žarnos zondą), kraujo PSA lygio nustatymas (prostatos specifinis antigenas), prostatos liaukos biopsija ultragarsu kontroliuojant. Be to, jei įtariamas prostatos vėžys, privaloma patikrinti limfmazgių plotą, kad būtų pašalinta jų žala.

Nustatę galutinę diagnozę, neįskaičiuokite metastazių, dubens organų MR ir CT, taip pat kaulų scintigrafijos. Esant simptomams, simbolizuojantiems žalą kitiems organams, nustatomi atitinkami tyrimo metodai.

Prostatos vėžio gydymas

Šiuo metu nėra standartinės prostatos vėžio gydymo taktikos, nes nebuvo atlikti kontroliuojami tyrimai, lyginant skirtingus gydymo metodus. Dėl to sunku pasirinkti tinkamiausią prostatos vėžio gydymą. Šiandien, renkantis gydymo metodą, įprasta atsižvelgti į vyro amžių, komplikacijų riziką, vėžio proceso stadiją, ilgalaikio nenutraukimo laikotarpio tikimybę, gydytojo gebėjimą ir paciento pageidavimus

Pagrindiniai prostatos vėžio gydymo būdai

Laukiama taktika. Atsižvelgiant į tai, kad nė viename iš tyrimų nebuvo įrodyta radikalaus (chirurginio + radiologinio ir hormoninio) prostatos vėžio gydymo nauda, ​​naudojamas laukimo metodas, kuris reiškia, kad nėra jokio gydymo tol, kol piktybinis auglys nebus lokalizuotas ir jo ryškus augimas nėra. Gydytojo taktika dažniausiai vartojama vyresniems vyrams su lėtai augančiais labai diferencijuotais piktybiniais navikais ir sunkiomis kartu sergamomis ligomis. Nepaisant to, kad gydymas nėra atliekamas, gydytojas nuolat turi stebėti pacientą, jis nuolat tiriamas prostatos ultragarsu ir tiriamas PSA kiekis kraujyje.

Klinikinė prostatektomija (chirurginis gydymas) yra pagrindinis prostatos vėžio gydymas. Iki šiol šis chirurgų ir pacientų gydymo metodas buvo labai nepopuliarus, nes po operacijos atsirado tokių komplikacijų kaip impotencija ir šlapimo nelaikymas. Sukurtos chirurginės intervencijos priemonės, leidžiančios išlaikyti lytinę funkciją ir gebėjimą išlaikyti šlapimą. Prognozė po chirurginio gydymo tiesiogiai priklauso nuo ligos stadijos. Jei nėra limfmazgių ligos, išgyvenamumas per dešimt metų yra daugiau nei aštuoniasdešimt procentų; su dideliu auglių daigumu - mažiau nei keturiasdešimt procentų. Dėl limfmazgių pralaimėjimo, taip pat su sėklinių vezikulinių navikų daigumu, prognozė yra gerokai blogesnė. Kai kuriais abejotinais atvejais po operacijos naudojama hormoninė arba radiacinė terapija, tačiau šių kombinacijų tinkamumas ir veiksmingumas vis dar kyla abejonių.

Radioterapija Dėl piktybinių audinių sunaikinimo naudojant radiacijos apšvitą. Radiacinė terapija pažeidžia apšvitintų ląstelių DNR struktūrą, jos praranda gebėjimą dauginti, senėti ir mirti. Intersticinė spindulinė terapija (brachiterapija) naudojama kaip radiacinė terapija. Šis gydymo būdas yra implantuoti spinduliuotės šaltinį tiesiai į naviko storį, kuris leidžia jį apšvitinti ne iš išorės, o iš vidaus. Dėl to atsiranda daug šalutinių spindulinės terapijos poveikių, kurie atsiranda dėl neišvengiamo aplinkinių sveikų audinių apšvitinimo. Šiuo metodu penkerių metų išgyvenamumas yra žymiai didesnis nei tradicinės spindulinės terapijos metu.

Krioterapija. Vėžys sunaikinamas dėl žemos temperatūros. Remiantis jo rezultatais, šį metodą galima palyginti su spinduliniu terapija. Geriausias našumas pasiekiamas, kai mažas naviko tūris ir kreoterapija kartu su hormonų terapija.

Hormonų terapija. Kadangi prostatos vėžys yra nuo hormono priklausomas navikas, šis gydymas yra veiksmingas maždaug 75% pacientų, kuriems yra įprasti navikai. Hormonų terapija naudojama tik tuo atveju, jei neįmanoma atlikti kitų gydymo metodų. Hormoninės terapijos metodai apima: medicininę arba chirurginę kastraciją, tikslinių ląstelių irrogenų blokadą, 5-alfa reduktazės slopinimą, didžiausią androgenų blokadą. Pradėjus anksčiau vartojamą hormonų terapiją, mažėja komplikacijų dažnis ir didesnis išgyvenamumas.