Pagrindinis
Galia

Prostatos trasa: pooperacinis periodas ir jo požymiai

Prostatos adenomos, kaip audinio pašalinimo metodo, be išorinių pjūvių naudojimo rekomenduojama transuretracinė prostatos rezekcija. Operacija atliekama naudojant specialų įrankį x - rezektografas, įkištas per paciento šlapimo kanalą, kai prietaisas yra įdėtas, audinys pašalinamas.

Deja, kartais operacijos metu susidaro kraujagyslių skilimas, o ši situacija kyla dėl kraujavimo, pažeidžiant procedūros matomumą ir tikslumą. Gydytojai griežtai užtikrina, kad niekas netrukdytų operacijos eigai, o prostatos audinių matomumas buvo optimaliai įmanomas. Pašalinus audinius, juos reikia pašalinti iš šlapimo pūslės, o tai atliekama išplovimo metodu.

Po operacijos TURP prostatos yra svarbus - pooperacinis laikotarpis, ypač jei operacija buvo atlikta ne kokybiškai ir tai sukėlė komplikacijų. Pacientas turi atsigauti hospitalizuotose ligoninėse, kad būtų galima veiksmingiau reabilituoti, išvengti komplikacijų atsiradimo, greitai atstatyti kūną ir gerai gydyti.

Kai operacija baigta, į paciento varpą įkišamas kateteris, kuris palengvina šlapimo pašalinimą iš šlapimo pūslės. Šis prietaisas turėtų padėti pacientui bent 2-3 dienas. Žinoma, tokia svetima įstaiga sukelia diskomfortą ir skausmą, tačiau be kateterio negalima veiksmingai išgydyti audinių ir gydytojas galės stebėti šlapimo būklę.

Žaizdų gijimo su šlapimu procesas gali būti kraujo krešulių buvimas - tai yra įprastas būklė ir laikas, kai išleidžiama iš ligoninės, šlapimas jau turėtų būti švarus, o tai rodo įprastą gijimo proceso eigą. Kai vyras praeina prostatos vėžio operaciją, jo pooperacinis laikotarpis tęsiasi namuose po išrašymo iš ligoninės.

Gydytojai rekomenduoja laikytis šių gairių, kad greitai atsistatytų:

  • reguliariai aplankyti urologą;
  • nenaudokite stipraus fizinio krūvio ir pakelkite svorį nuo 3 kg;
  • atlikti pratimus ir lengvą pratimą;
  • nuolat būti gryname ore;
  • neapsaugokite ir nekeiskite temperatūros pokyčių.

Be to, žmogus, kuris buvo atlikęs operaciją pašalinti uždegiminius audinius, turi naudoti specialų maistą - dietą, kurią individualiai sukuria gydantis gydytojas.

Urinogenitalinė sistema reabilitacijos laikotarpiu turėtų gauti reikiamą kiekį maistinių medžiagų, mineralų, mikroelementų, aminorūgščių ir tt, kad audiniai gautų baltymų ir kitų komponentų, reikalingų ląstelių ir tarpelementinių membranų būklės pagerinimui.

Tinkama mityba padės išvengti komplikacijų, vidurių užkietėjimo, medžiagų apykaitos sutrikimų, todėl jūs turite atsisakyti alkoholio, sūrus ir riebius maisto produktus, rūkyti ir konservuotus maisto produktus.

Taip pat atkreipkite didelį dėmesį į geriamąjį režimą, padidinkite sunaudojamo vandens kiekį iki 2 - 2,5 litrų. per dieną. Tai prisideda prie greitesnio kraujo krešulių pašalinimo iš šlapimo pūslės, efektyviau gerti vandenį ryte ir iki 18 val. Vakare.

Kalbant apie intymų gyvenimą, žmogus, kuris atliko operaciją, gali galvoti apie šią šeimos gyvenimo pusę ne anksčiau kaip po 1 mėnesio.

Visos seksualinės funkcijos šiuo metu turi būti atkurtos, ir jūs vėl atsidursite tokiu seksualinės veiklos ir sugebėjimų lygiu, kurį turėjote prieš operaciją. Disfunkcija gali būti tik vyrų vienetuose, tačiau šis skaičius netrukus sugrįš "į sistemą".

Druskos šlapimas po prostatos TUR ir kitos galimos komplikacijos

Kaip jau minėjome, kartais po operacijos gali išsivystyti kitokio pobūdžio komplikacijos. Dažniausiai pasireiškia drumstas šlapimas po prostatos TURP, kraujavimas, šlapimo nelaikymas, uždelstas šlapimo išskyrimas, kraujo krešulių užkimšimas šlapimo takų ir tt

Šlapimo nelaikymas atsiranda, jei pacientas nesilaikė gydytojo rekomendacijų ir nepakeitė svorio, nesilaikė dietos ir gyvenimo. Daugeliu atvejų šis reiškinys savaime nutrūksta, tačiau jei jis vėluoja, gydytojai atlieka antrą operaciją ar veiksmingesnę vaistų terapiją. Infekcinės komplikacijos stebimos 20% pacientų.

Komplikacijų atsiradimo priežastys dažnai yra per ilgos kateterio vartojimo laikotarpiu dėl prostatos audinio stokos, gydytojai pašalina problemą vartodami antibiotikus. Sunki komplikacija yra šlapimo susilaikymas. Jei drumstas šlapimas po TURP prostatos operacijos rodo, kad gydymo procesas vyksta normaliai, šlapimo susilaikymas rodo, kad yra kraujo krešulių kaupimosi ir šlaplės negalima praleisti skysčio arba parodo medicininę klaidą operacijos metu. Reikia atlikti operaciją.

Pavojingos komplikacijos apima kraujavimą. Kraujavimo priežastys yra tai, kad šveitimas nėra formuojamas arba dėl šlaplės blokada. Sunkiausiais atvejais gydytojai, norėdami atstatyti jo kiekį paciento organizme, naudoja kraujo perpylimus. Tokio radikalaus adenomos gydymo būdas kaip prostatos TUR yra laikomas veiksmingu ir įprastiniu, todėl veiksmingi gydymo rezultatai. Prostatą galima išgydyti įvairiais būdais, tačiau operacija gali suteikti pacientui veiksmingą gydymą.

Atstatymas nuo prostatos adenomos

Komplikacijos po operacijos pašalinti prostatos adenomą

Prostatos adenoma yra bendra "vyrų" liga, kuri paprastai reikalauja chirurginio gydymo. Operacija yra pašalinti vieną ar daugiau ruonių (mazgų), suformuotų prostatos liaukoje. Tai su amžiumi susijusi liga, dažniausiai diagnozuota vyrams nuo 55 metų ir vyresni.

Pagrindinis operacijos tikslas - atkurti normalų šlapinimo, reprodukcinės funkcijos ir paciento imuninės sistemos procesą.

Šiuo metu yra kelių rūšių chirurginės procedūros, naudojamos pašalinti gerybinį naviką:

  1. Inksija yra padidėjęs liumenų skaičius per vertikalios prostatos dalies injekciją.
  2. Transurethral rezekcija (TUR) - įvedimas per endokrininės įrangos šlaplę, dėl kurio pašalinamas nedidelis ląstelių audinio kiekis.
  3. Atvira adenomektomija yra radikali operacija, susijusi su visos prostatos pašalinimu.

Galimas operacijos poveikis prostatos adenomos pašalinimui

Prostatos adenomos specifinio gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo bendrosios paciento būklės, ligos vystymosi stadijos ir tt Tuo pačiu metu, kaip ir bet kokia chirurginė intervencija, operacija siekiant pašalinti gerybinį naviką, nepaisant jos akivaizdaus veiksmingumo, sukelia tam tikras pasekmes.

Dažniausiai pasitaikančios yra:

  1. Viduje kraujavimas. Tai vienas iš dažniausių šalutinių reiškinių. Tačiau tokio pobūdžio poveikio gydymas trunka daug laiko ir atliekamas naudojant kraujo perpylimus.
  2. Kūno uždegimas (ypač vandens apsinuodijimas) - išsivysto tais atvejais, kai skysčių perteklius kraujyje yra perpjovų liaukų.
  3. Šlapimo susilaikymas kartu su uždegimu yra taip pat dažna komplikacija, kuri susidaro dėl šlapimo pūslės ir latakų struktūros sutrikimų buvimo ar vystymosi, lytinių sutrikimų, šlaplės blokada ir tt
  4. Uždegiminis procesas - panaši komplikacija pastebima praktiškai po bet kokios chirurginės operacijos ir yra tiesioginė įsikišimas į vidaus organų darbą (kateterio įrengimas, dalinis audinių pašalinimas ir kt.). Antibiotikai vartojami uždegimui gydyti, kuris turi būti derinamas su kitais vaistais. Priešingu atveju yra didelė rizika susirgti kitomis komplikacijomis ir įvairiais lėtinėmis dubens organų ligomis.
  5. Įvairių šlapimo proceso nukrypimų atsiradimas: skausmas, šlapinimasis, būtini ragai.
  6. Retrograzė ejakuliacija, dėl kurios sperma patenka į pūslės ertmę ir kaupiasi likusiu šlapimu (gali būti visiškai arba dalinai). Ši komplikacija reikalauja specialaus gydymo. Priešingu atveju yra nevaisingumo galimybė.
  7. "Vyro stiprumo" sumažėjimas (erekcijos sumažėjimas) - netinkamai gydant, ši komplikacija gali sukelti impotenciją.
  8. Per daug ilgai ir skausmingai atsigaunant (prostatos audinio atstatymo proceso komplikacijos po kelių įpjovimų), ši komplikacija plečiasi, kai vidinė žaizdų dalis patenka į šlapimą, sukelia uždegimą ir sulėtina regeneravimo procesą.

Nepaisant to, kad yra pakankamai daug komplikacijų atsiradimo galimybė, prostatos adenomos vystymosi operacija dažnai yra vienintelis galimas gydymas. Šiuo atveju visos komplikacijos yra gydomos, o chirurgija žymiai sumažina būklės pablogėjimo riziką ir rimtų pasekmių atsiradimą. Iš viso pašalinus prostatos liauką su adenoma, paprastai nereikia. Tai yra piktybinių navikų buvimo rodiklis. Kito chirurginio gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio rodiklių, tokių kaip:

  • prostatos liaukos tūris (jei jis viršija 80 ml, operacija atliekama naudojant TUR metodą, kitais atvejais atliekamas pjūvis)
  • reikia įdėti pooperacinį kateterį į šlapimo pūslę (jei reikia kateterio, atliekamas TUR).

Seksualiniai ryšiai po bet kokios rūšies operacijos yra įmanomi, tačiau būtina išlaikyti 4-6 savaičių pauzę (visiškam kūno atkūrimui). Terapinis chirurgijos poveikis trunka ilgiau nei 15 metų ir beveik visiškai pašalina ligos pasikartojimą.

Pooperacinis laikotarpis

Reabilitacijos laikotarpis po chirurginio prostatos liaukos adenomos gydymo trunka ilgai. Pirmoji paciento dalis ir toliau yra ligoninės dienos ligoninėje prižiūrint specialistams. Pašalinus kateterį, pacientas išleidžiamas. Tada turite toliau vartoti antibakterinius vaistus ir gerti daugiau skysčių, išplauti iš kraujo likučius iš šlapimo pūslės. Nerekomenduojama pakelti svorio, ilgai laikytis "ant kojų", taip pat pernakvoti.

Siekiant sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką, būtina laikytis specialios dietos, kurioje neįtraukiami riebaliniai ir aštraus maisto produktai, taip pat alkoholiniai gėrimai.

Būkite atsargūs ir griežtai laikykitės visų receptinių vaistų, nes kai kuriais atvejais po operacijos komplikacijos neatsiranda iš karto, bet po 4-6 dienų ir vėliau.

Bet koks besivystantis uždegiminis procesas yra gana lengvai "заглушен" antibiotikais, tačiau tik vienas specialistas gali skirti šiuos ar kitus vaistus.

Jei po savaitės jūs vis tiek patiriate sunkų diskomfortą, stiprų skausmą ir bet kokias šlapimo sutrikimo problemas, būtinai kreipkitės į gydytoją. Paprastai tai yra visiško medicininio patikrinimo ir tam tikrais atvejais pakartotinio veikimo rodiklis.

Reabilitacijos ypatumai po chirurginio prostatos adenomos pašalinimo

Prostatos hiperplazija yra gerybinis naviko formavimas ir nėra lydimas metastazių, būdingų vėžio patologijai. Siekiant išvengti ligos stadijos pasunkėjimo, gydytojai dažnai rekomenduoja, kad pacientai operuotų, kad pašalintų paveiktą prostatos audinį per šlaplę. Ši operacija gali pašalinti beveik bet kokio dydžio gerybinį naviką. Pooperacinis laikotarpis po prostatos adenomos pašalinimo dažniausiai praeina be paūmėjimo. Dėl šios priežasties transuretracinė resektacija (TUR) laikoma unikaliu metodu urologijoje.

Chirurginis prostatos hiperplazijos gydymas per šlaplę

TURKAS prostatos viduje yra kontroliuojama endoskopu ir susideda iš perauginto audinio sluoksnio išpjaustymo. Prostatektomijos operacija taip pat taikoma chirurginiams urologinių ligų gydymo metodams, tačiau ji apima visišką arba fragmentinę vyriškojo nesandariojo organo (prostatos) išnaikinimą. Pašalinus prostatos ląsteles, dėl technikos agresyvumo pacientas išgyvena daugybę neigiamų reakcijų iš urogenitalinės sistemos.

Transuretralinė resektacija turi reikšmingą pranašumą, taigi visa procedūra atliekama įterpiant resektoskopą į šlaplę be chirurginių pjūvių. Dėl šios priežasties po prostatos adenomos apsilankymo pooperacinis laikotarpis pacientams yra daug lengvesnis nei radikali intervencija.

Kai yra skiriamas ROUND

Šis gonado gerybinio naviko gydymo metodas yra skirtas urologiniams pacientams tokiose situacijose:

  1. Šlapimo sistemos sutrikimas, pasireiškiantis dažniu nakties noru, visiško šlapimo ištuštinimo negalėjimas, skausmingi jutimo pojūčiai šlapime, hematurija (kraujo išleidimas šlapime), silpnas šlapimo srautas.
  2. Sutrikusi inkstų funkcija dėl stagnacijos dubens organuose, esant gerybinio augimo progresavimui. Patologija pasireiškia tuo, kad inkstai sumažina pagamintos šlapimo kiekį iki anurijos vystymosi (visiškas nebuvimas).
  3. Akmenų diagnozė prostatos kapsulėje ar šlapimo pūslėje.
  4. Urologinio paciento nenoras prarasti erekcijos funkciją.

Prostata OP operacijos esmė yra tai, kad chirurgas gali akcizuoti paveiktą audinį sluoksniuose. Šis metodas pašalina didelę kraujo netekimo riziką dėl to, kad endoskopinė chirurgija atliekama per natūralias kūno ertmes.

Leidžiami paūmėjimai po paveikto prostatos audinio rezekcijos

Bet kokia operacija yra kartu su galimu komplikacijų rizika. Prostatinės hiperplazijos transuretracinė rezekcija atliekama pacientams, kuriems atliekama bendra anestezija arba stuburo anestezija (epidurinė), kurie kiekvienam pacientui parenkami atskirai atsižvelgiant į klinikinę situaciją.

Remiantis urologijos statistikos duomenimis, po operacijos pašalinti prostatos adenomą, vyrai reaguoja į šį metodą dėl greito būklės pagerėjimo. Tačiau reabilitacijos laikotarpis yra labai svarbus, nes medicinos praktikoje yra komplikacijų, atsiradusių po chirurginės procedūros, atvejų. Reikėtų suprasti, kad ši patologinė būklė, kuri nėra būdinga įprastam pooperaciniam laikotarpiui, yra susijusi su urologinės patologijos ypatumais ir individualiomis paciento reakcijomis, kurios ne visada įmanoma numatyti.

Gydytojai nurodo tokias galimas komplikacijas:

  1. Natūralaus šlapimo srauto sunkumas ir sunkumas. Ekspertai teigia, kad tokie niuansai patys palaipsniui patenka.
  2. Atskirais atvejais po prostatos adenomos pašalinimo gydytojai diagnozuoja negalavimus pacientams (nesugebėjimą reguliuoti šlapimo išsiskyrimą), kuriuos lengvai galima koreguoti naudojant specialius vaistus raumenų tonusui pagerinti.
  3. Retrograzinė ejakuliacija - ejakuliacijos proceso pažeidimas, kartu su spermos atsiradimu šlapimo pūslėje. Ši patologija padidina vyrų nevaisingumo riziką.
  4. Esant kraujavimo rizikai sluoksnio sluoksniu išplaunant prostatą iš paveiktų audinių, dėl sužeidimų indams, kurių negalima matyti per lytinių liaukų audinius, yra rizika. Su tokiu paciento būklės paūmėjimu nustatomi hemostaziniai vaistai, šlapimo pūslė yra valoma, o prireikus chirurgai degina kraujavimo indus.
  5. Toksinio apsinuodijimo (TUR-sindromo) susidarymas atsiranda dėl to, kad plovimo skystis, naudojamas šlapimo pūslės ertmei valyti, per kraujagysles patenka į limfą. Su tokia operacine komplikacija pacientas yra vėmimas, pykinimas. Šiuolaikinė medicinos įranga leidžia sumažinti šios situacijos atsiradimą.
  6. Problema, susijusi su ilgesniu šlapimo susilaikymu, atsiranda su šlapimo pūslės ligomis arba netinkamai atlikta operacija. Po išsamaus išaiškintų komplikacijų tyrimo gydytojas gali nuspręsti iš naujo transuretracinę rezekciją.
  7. Nepaisant naudojamų antiseptinių preparatų, yra maža infekcijos rizika. Komplikacijos ūminio prostatito, pyelonefrito pavidalu atsiranda dėl to, kad anksčiau nebuvo pasireiškę paciento mikrofloros aktyvacija. Šios apraiškos gydomos antibakteriniais vaistais.
  8. Reabilitacijos laikotarpiu labiausiai paplitusi situacija yra šlaplės susiaurėjimas dėl nepakankamo gerybinio dauginimosi liaukos naviko pašalinimo. Dėl pasikartojančių ligų reikalinga papildoma TUR operacija.
  9. Vyro erekcijos gebėjimai išlieka tokio paties lygio, koks buvo prieš operaciją, o tai yra svarbus pranašumas renkantis gydymo metodą. Pavyzdžiui, prostatos pašalinimo prostatos operacijos metu yra didelė tikimybė, kad bus pradėtas impotencija, netinkama vyrams, norintiems tęsti seksualinį gyvenimą.

Nepaisant galimų komplikacijų, atsiradusių operacijos metu ir reabilitacijos laikotarpiu, transuretracinė rezekcija išlieka veiksmingiausia chirurginės intervencijos technika, kuri veikia židininius uždegimus su minimaliu sužalojimu kaimyniniuose organuose ir audiniuose.

Reabilitacijos laikotarpis ligoninės aplinkoje

Atliekant prostatos adenomos pašalinimą, pooperacinis laikotarpis prasideda nuo stacionaraus urologinio paciento stebėjimo. Reabilitacijos etapas pasireiškia pacientams, turintiems atskirų simptomų. Iš karto po operacijos chirurgas 2-3 dienas nustato nuolatinę šlapimo pūslės plovimo sistemą su furacilino tirpalu, kad ištirtų likusius kraujo krešulius, susidariusius vietose, kuriose pašalinami paveikti prostatos audiniai.

Būtinas atsistatymo laikotarpis yra kateterio įvedimas į šlaplę, siekiant užkirsti kelią kanalo susiaurėjimui ir palengvinti šlapinimąsi. Po 4 dienų vamzdelis yra pašalinamas ir šlapimo išskyrimo metu galima laikyti šiek tiek laiko šviesiai atspalvio ar kraujo išleidimo metu. Natūralaus šlapimo nutekėjimo procesas gali lydėti pjovimo pojūtis, deginimas šlaplėje. Šie reiškiniai išnyksta per 6 savaites ir yra standartinės organizmo reakcijos į chirurginę intervenciją.

Po operacijos prostatos adenomos tyrimas vyksta pooperaciniu laikotarpiu, kartu su receptais antimikrobinių vaistų. Urologiniai pacientai vartoja maždaug 10 dienų vaistų, kad sumažėtų šlapimo takų infekcijos rizika. Atsigavimas po šlapimo pūslės veikimo reikalauja, kad pacientas kasdien gertų apie 2-3 litrus distiliuoto vandens. Ši skysčio koncentracija ne tik padeda greitai pašalinti kraujo krešulių likučius šlapime, bet taip pat apsaugo nuo sąnarių susidarymo šlaplėje.

Jei po 2 valandų negausite operacijos neigiamų apibūdinimų, tai gali sukelti galvos svaigimą, galite pradėti gerti negranuoto vandens mažose porcijose, o gydytojams leidžiama valgyti kitą prostatos adenomos chirurginės rezekcijos rytą ar vakare. Geriamojo ir maisto režimai turi būti suderinti su gydytoju, nes jis gali būti skirtingas visiems pacientams dėl specifinio urologinės patologijos specifiškumo ir egzistuojančių komplikacijų.

Per savaitę paprastai morfologas pateikia tiriamo audinio gabalo, kuris buvo biopsijos medžiaga, paimta per TUR operaciją, laboratorinės analizės rezultatas.

Restauravimas namuose

Reabilitacija po stacionaraus chirurginio gydymo trunka vidutiniškai 14 dienų, po to urologinis pacientas išleidžiamas iš ligoninės ir tęsiamas namuose. Chirurgas, išleisdamas pacientą, pateiks išsamų rekomendacijų sąrašą, kuris turėtų būti griežtai laikomas, norint įtvirtinti teigiamą operacijos poveikį.

Išskiriami tokie profilaktinės prostatos adenomos po TUR gydymo atvejai:

  • 2 mėnesius fizinį krūvį reikia vengti dėl kraujavimo prostatos audiniuose po svorio kėlimo;
  • neleisti hipotermijos dubens organams, kurie gali sukelti uždegiminius procesus;
  • urologinis pacientas turėtų pakoreguoti savo mitybą. Dieta po adenomos pašalinimo - neįtraukti riebių, keptų maisto produktų su daugybe prieskonių. Kasdienėje dietoje turėtų būti šviežios daržovės, vaisiai, skaidulos. Šios mitybos poreikis yra susijęs su tuo, kad pooperaciniu laikotarpiu žmogus turi sunkumų išgydyti vidurių užkietėjimu, per dideliu dujų susidarymu. Dietos tikslas - pagerinti žarnyno judrumą;
  • Gydytojai po chirurginio pašalinto prostatos audinio neleidžia plaukti per karštą vonią arba eiti į sauną. Pacientams rekomenduojama naudotis dienos dušais, kurių vandens temperatūra yra apie 50 ° C;
  • alkoholinius gėrimus rekomenduojama visiškai eliminuoti atsigavimo laikotarpiu dėl jų neigiamo poveikio, pasireiškiančio reprodukcinės liaukos audinių regeneracijos slopinimu
  • po 2 savaičių vyras gali grįžti į darbą, jei jis nėra susijęs su fizine veikla;
  • Po 6-8 savaičių po prostatos adenomos pašalinimo iš chirurginio šlaplės seksualiniai kontaktai gali atsinaujinti. Operacija nesumažina erekcijos gebėjimų, tačiau urologiniai pacientai turi išsamiai aptarti grįžtamojo ejakuliacijos, kuri daro įtaką gebėjimui įsivaizduoti vaikus, rizika.

Laikantis medicinos paskyrimų, gerokai sumažėja atstatymo laikotarpis ir jis greitai pagerina žmogaus gyvenimo kokybę.

Išvada

Grynojo naviko transuretrazinė rezekcija yra unikalus metodas, leidžiantis pašalinti hiperplazijos augimą, tausojantį pažeidimų poveikį. Ši chirurginė intervencija atliekama be chirurginių pjūvių, todėl eliminuojamas didelis kraujo netekimas. Po daugumos pacientų prostatos adrenomatografijos TUR yra geras operacijos toleravimas ir komplikacijų nebuvimas pooperaciniu laikotarpiu. Norint greitai atkurti natūralų prostatos darbą, urologiniai pacientai turi laikytis medicinos rekomendacijų: subalansuota mityba, minimalus fizinis krūvis ir priklausomybės šalinimas.

TUR adenomos prostatos operacija - mes suprantame elgesio ypatumus ir tyrimų apžvalgas

Deja, daugelis vyrų, ypač po keturiasdešimties metų, susiduria su tokia nemalona liga, kaip prostatos adenoma. Šios ligos esmė susilpnėja prostatos audinio padidėjimui, kuris savaime yra visiškai neskausmingas, tačiau vis tiek sukelia nemalonių pasekmių.

Esant šlapimo pūslės ir aplinkui šlaplę, prostatos augimas jas išspaudžia, o tai neišvengiamai sukelia šlapinimosi problemų ir, atitinkamai, šlapimo sąstingį. Kaupiasi šlapimo pūslėje, sukelia cistitą, skausmą, deginimą ir akmenų bei smėlio formavimąsi.

Prostatos adenoma arba, kaip ji neseniai buvo vadinama, gerybinė prostatos hiperplazija - sutrumpintas GPH, laimei yra gerybinis navikas ir nėra metastazuojamas, nes tai nėra vėžinis navikas. Tuo pačiu metu, norint išvengti naviko tūrio padidėjimo ir kitų komplikacijų atsiradimo, kai gydytojas nustato prostatos adenomą, pacientui nedelsiant reikia tinkamai gydyti.

Vienas iš šios urologinės problemos gydymo būdų yra pastaraisiais metais plačiai paplitusi TT adenomos prostatos chirurgija.

Prostatos adenomos TUR gali būti:

  • dažnas šlapinimasis;
  • nesugebėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslę;
  • jėgos panaudojimas šlapimo pūslės ištuštinimui;
  • skausmas, skausmas, deginimo pojūtis, kai šlapinasi;
  • kraujas šlapime;
  • lėtas, pertraukiamas šlapimo pūslės ištuštinimas;
  • dažnos šlapimo takų infekcijos;
  • noras išsaugoti paciento lytinę funkciją jaunesniame amžiuje;
  • akmenų buvimas prostatoje ar šlapimo pūslėje;
  • inkstų nepakankamumas ir kitos inkstų ligos, atsirandančios dėl šlapimo nutekėjimo obstrukcijos;
  • naujausia dubens ir pilvo ertmės operacija;
  • kontraindikacijos atvirai prostatos chirurgijai (adenomektomija).

Prostatos liaukų transuretrazinė rezekcija yra šiuolaikiška, efektyvi ir mažiausiai invazinė, t.y. mažiausias poveikis, užtikrinant kuo mažesnį intervenciją paciento kūne prostatos adenomos ir jo ligų bei komplikacijų šalinimo būdas.

Prostatos adenomos operacija TUR yra tokia: pacientas, atliekantis bendrą anesteziją arba epidurinė anestezija, įterpiamas į šlaplę su resektoskopu. Įterptajame endoskopiniame mėgintuvėlyje, kurio skersmuo neviršija vieno centimetro, yra kamera, šviesos šaltinis, elektrinė kilpa, skirta pašalinti užaugusias audinius ir skysčio tiekimo sistemą, kad būtų apipurškiama operacijos vieta ir nuplautos prostatos audiniai.

Veikiant prostatos adenomos TUR, urologas turi galimybę akisuoti auglio audinį sluoksniuose, taigi, atidžiau ir atsargiai, atsižvelgiant į aplinkinius audinius ir organus, priešingai nei klasikinė atvira operacija. Šiuo atveju taip pat svarbu, kad šios medicininės manipuliacijos elgesys pašalintų pjūvį, taigi ir daugiau kraujo netekimo.

Prostatos adenomos TUR operacija gali būti atliekama beveik bet kokio dydžio naviko. Nenuostabu, kad dėl to visa ši transuretracinė resektija vadinama aukso standartu urologijoje.

Svarbu pastebėti, kad pastaraisiais metais vis dažniau pasireiškia ir kitas prostatos šalinimo būdas - vadinamoji "žalio lazerio" technika, kurios ilgis yra 532 nm bangos ilgis. Lazeris, įkištas per šlaplę su endoskopu, veikia pernelyg užaugę prostatos audinius ir vyksta garinimas.

Tai reiškia, kad tos prostatos dalies, į kurią nukreipiamas šio lazerio poveikis, skysčiai beveik iš karto pasikeičia į dujinę būseną, tarsi išgaruoja kartu su audinio pertekliumi. Neabejotinas tokios operacijos pranašumas yra tai, kad jau kitą dieną normaliam sveikatos būklės pacientui gali būti išleidžiama į namus.

Lazerio gydymas prostatos adenoma šiuo metu yra prieinamas tik didžiuosiuose Rusijos miestuose, pvz., Maskvoje, Sankt Peterburge, Žemutinis Naugardas ir kt. Priešingai, prostatos adenomos transuretrazinė rezektomija yra įprasta visur.

Atsiliepimai apie prostatos adenomos TUR veikimą, esančius klinikų ir įvairių medicinos forumų tinklalapiuose, yra pagimdytos dėkingumu už teikiamą medicininę pagalbą, greitą pacientų korekciją ir normalių urogenitalinės sistemos funkcijų atkūrimą, visų gydomos ligos simptomų išnykimą ir visiško gyvenimo grąžą be jokių problemų ir skausmų..

Operacijos TUR adenomos prostatos kaina įvairiose klinikose Rusijoje ir pasaulyje

Prostatos adenomos TUR operacijos kaina priklauso nuo daugybės komponentų. Pirmiausia turite nedelsiant nuspręsti, kurioje šalyje ir kurioje klinikoje nusprendėte atlikti šią operaciją. Ne paslaptis, kad užsienyje tai kainuos kelis kartus daugiau, bet tuo pat metu, greičiausiai, ten bus daug patogesnis pacientas.

Antra, prostatos adenomos operacijos TUR kaina bus sudaryta iš daugelio komponentų, kurie turi savo kainą:

  • chirurgo patarimas;
  • egzaminas;
  • bandymai ir biopsija;
  • diagnozės nustatymas;
  • kiekvieno atvejo paciento sudėtingumas ir sunkumas;
  • anestezijos tipas;
  • vėžio ar kitų ligų buvimas ar nebuvimas;
  • galimas kontraindikacijas gydymui;
  • buvimo klinikoje trukmė.

Reikėtų prisiminti, kad nesvarbu, kokia šiuolaikine įranga atliekama prostatektomija, tai yra gana trauminis įsikišimas į kūną, ir pageidautina, kad pacientas gydytojui prižiūrėtų kelias dienas klinikoje.

Operacijos TUR adenomos prostatos kaina:

  • Vokietijoje vidutiniškai 15 000 eurų;
  • Izraelyje vidutiniškai 10 000 eurų;
  • Turkijoje vidutiniškai 5000 eurų;
  • Rusijoje vidutiniškai 80 000 rublių.

Viena iš labiausiai biudžetinių medicinos įstaigų Maskvoje gali būti vadinama Federalinės valstybinės įstaigos gydymo ir reabilitacijos centru Roszdrav. Operacijos TUR adenomos prostatos kaina yra tik 32 200 rublių.

Operacijos TUR adenoma prostatos pooperaciniame laikotarpyje ir jo savybės

Dėl OP operacijos adenomos prostatos po operacijos laikotarpis apima:

  • Skausmą malšinančių ir antibakterinių vaistų pripažinimas.
  • Fizinio aktyvumo apribojimas.
  • Kateterio nustatymas maždaug tris dienas.

Pacientai gali atidėti šlapinimąsi po prostatos adenomos po TUR. Tai yra susijęs su noro ar patinimosi pojūčio sumažėjimu, todėl švirkščiamasis kateteris. Nebijok dėl to, kad jame yra kraujas. Tai yra TOUR pasekmės ir netrukus viskas bus.

Kokie narkotikai vartojami po prostatos adenomos po TUR? Ligonių gydytojas skiria konkrečius priešuždegiminius, antibakterinius ir analgetinius vaistus kiekvienam pacientui atskirai.

Būtina reguliariai tirti prostatos adenomos po TUR. Tai leis jums stebėti atkūrimo procesą ir išvengti komplikacijų.

Prostatos adenomos po TUR gali pasireikšti kraujavimas, uždegimas ir šlapimo susilaikymas arba šlapimo nelaikymas.

Reabilitacija po prostatos adenomos po TUR taikoma po švelnios kasdienybės, stiprinant dubens raumenis, dietą be aštrų ir rūkytų maisto produktų ir ribojant lytinį gyvenimą mėnesį.

Pooperacinis laikotarpis po operacijos TUR adenomos prostatos

Po chirurginės prostatos adenomos, pooperacinis laikotarpis, kurio apžvalgos dažniausiai yra teigiamos, trunka gana ilgą laiką. Urogenitalinės sistemos normalios funkcijos atstatymo trukmė priklauso nuo atliktos operacijos kokybės ir pacientų atitikimo rekomendacijoms. Pradinį savo vystymosi etapą sunku nustatyti prostatitą. Štai kodėl pacientai kreipiasi pagalbos jau prasidedant ligos požymiams ir šlapimo sutrikimų bei lytinės funkcijos vystymui. Dėl šios priežasties dažniausiai nustatomas chirurginis pašalinimas.

Po operacijos

Prostatitas dažniausiai pasitaiko vyrams nuo 50 metų amžiaus, tačiau pastaruoju metu jų patiria jaunesnė karta. Ligos gydymas gali vykti dviem būdais: medicininiu ir chirurginiu. Tuo atveju, kai vaistai nesukuria rezultatų, skiriamas chirurginis pašalinimas. Reabilitacijos stadija po prostatos adenomos pašalinimo kiekvienam pacientui tęsiasi priklausomai nuo ligos laipsnio ir priežastys.

Po operacijos pacientas kurį laiką stebimas ligoninėje. Kadangi pacientas per šį laikotarpį negali ištuštinti, į šlapimo pūslę įvedamas specialus kateteris. Tai gali sukelti spazmus, kurie gali būti gydomi ir gali praeiti 1-2 savaites.

Taip pat, siekiant užkirsti kelią infekcinių ligų vystymui, skiriami antibiotikai. Jie yra įterpiami per kateterį tiesiai į prostatos liauką. Tačiau daugelis gydytojų netaiko šios praktikos ir pastebi simptomų pasireiškimą pacientui. Narkotikai skirti tik jų pasireiškimo atveju.

Pooperacinis laikotarpis po prostatos adenomos pašalinimo tam tikrais atvejais gali lydėti kraujo krešulių atsiradimą šlapime. Jie atsiranda dėl audinio pažeidimo operacijos metu, o organizmui reikia šiek tiek laiko susigrąžinti. Po kelių valandų po rezekcijos pabaigos šlapimo pūslė plaunama druskomis. Be to, pacientams rekomenduojama gerti daug skysčių.

Svarbu! Po operacijos pacientams, kuriems yra prostatos adenomos, vieną parą reikia laikytis lovos. Tais atvejais, kai sveikatos būklė nepagerėja, ji pratęsiama dar 2-3 dienas.

Kateteris pašalinamas prieš išleidžiant. Siekiant suprasti, kaip sėkmingai buvo chirurgija, šlapimo pūslė užpildyta.

Rekomendacijos po trasuretralinės rezekcijos

Kai kuriems pacientams po prostatos operacijos reikia prisiminti, kad organizmas yra silpnas ir yra komplikacijų tikimybė. Norint juos išvengti, turite laikytis gydytojų rekomendacijų. Net ir po išskyros reikia laikytis specialios dietos, pašalinti fizinį krūvį, reguliariai lankytis urologijoje. Be to, ekspertai pataria praleisti daugiau laiko gatvėje, bet apsirengti oru, reguliariai atlikti fizinės terapijos pratybas.

Dieta

Po operacijos pašalinti prostatos adenomą, pacientai turi sekti specialią dietą. Net nepaisant to, kad urinogenitalinė sistema nėra virškinimo trakto dalis, gydytojai primygtinai rekomenduoja nenaudoti aštrų maisto produktų ir rūkytos mėsos. Taip pat nerekomenduojama valgyti aštrus ir rūgštus maisto produktus. Tokie produktai dirgina žarnyno gleivinę, dėl kurios gali atsirasti viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Reabilitacijos laikotarpis taip pat reiškia, kad visiškai atsisakoma alkoholinių gėrimų, nes jie neigiamai veikia šlapimo sistemą ir sukelia didelių apkrovų.

Gėrimo režimas

Po prostatos adenomos TUR reikia stebėti geriamojo vandens vartojimo režimą. Tai padės sutrumpinti atsinaujinimo laikotarpį ir pagerinti urinogenitalinės sistemos darbą. Kai kuriais atvejais kraujo krešuliai po procedūros gali pasireikšti šlapime. Norint išimti kūną, pacientas turi suvartoti ne daugiau kaip 3 litrus skysčio per dieną. Vanduo girtas lygiomis dalimis prabudus iki 18 valandų. Valgyti vakare nerekomenduojama, nes tai yra nepageidaujamų didelių apkrovų prie šlapimo pūslės priežastis.

Seksualinis gyvenimas

Daugelis pacientų yra nemalonūs, kad paaiškintų gydantis gydytojas, kai po operacijos po prostatos adrenomatopatijos po operacijos, bus galima pradėti seksualinį gyvenimą. Daugeliu atžvilgių visa tai priklauso nuo to, kaip greitai kūnas atsigauna. Nerekomenduojama pradėti lytinį gyvenimą anksčiau nei per mėnesį.

Prostatitas neigiamai veikia žmogaus seksualinį gyvenimą ir gali sukelti negalėjimą turėti vaikų. Baigus rezekciją, kai kuriais atvejais pastebima retrogradinė ejakuliacija, kai sperma nėra išskiriama ejakuliacija. Taip yra dėl to, kad šlapimo pūslės kaklas yra atviras. Dėl to ejakuliaras neatsiranda, bet kaupiasi pūsle. Tai nelaikoma komplikacija, bet tai apsunkina žmogaus gyvenimą. Partneris gali tapti nėščia tik tuomet, kai laboratorija išskiria spermą iš šlapimo, surinkto iš karto po lytinių santykių.

Galimos komplikacijos

Kiekvieno paciento reabilitacija po operacijos įvyksta įvairiais būdais. Nesugebėjimas laikytis gydytojo patarimo gali sukelti komplikacijų. Dažniausiai pasireiškia:

  1. Šlapimo nelaikymas. Dažniausiai pasitaiko savarankiškai, tačiau tam tikromis aplinkybėmis reikia pakartotinės chirurginės intervencijos. Tai atsiranda dėl alkoholio vartojimo režimo nesilaikymo.
  2. Infekcinės ligos. Tai pasireiškia 20% pacientų po prostatos adenomos pašalinimo pooperaciniu laikotarpiu. Sukurta ilgai dėvjus kateterį. Gydymas apima antibiotikų vartojimą.
  3. Šlapimo susilaikymas Pašalinus prostatos adenomą po operacijos, gali pasireikšti šlapimo susilaikymas. Tai yra viena iš sunkiausių komplikacijų, susidarančių kraujo krešulių kaupimosi ar medicininių klaidų.
  4. Kraujavimas Susidaro dėl kraujagyslių užkimšimo. Gali prireikti kraujo perpylimo.

Prostatitas neigiamai veikia ne tik paciento lytinį gyvenimą. Dažniausiai patologija yra gana sudėtinga pradiniame vystymosi etape. Taip yra dėl to, kad ilgą laiką prostatitas gali rodyti simptomus.

Vyrai kreipiasi į specialistus, pažeidžiančius lytinę funkciją ir kitus požymius. Štai kodėl operacija dažniausiai nustatoma. Prostatos šalinimo transuretrazinis metodas yra labiausiai paplitęs gydymas. Atsigavimas po procedūros kiekviename paciente vyksta įvairiais būdais. Tačiau siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo ir sumažinti reabilitacijos trukmę, būtina laikytis gydytojų rekomendacijų.

Paprasta rekomendacija reabilitacijai po TUR prostatos adenomos

Prostatos adenoma yra gana dažna liga vyrų. Vienas iš pagrindinių ligos požymių yra šlapimo sistemos veikimo problema. Paprastai maždaug 40 metų amžiaus prostatos liaukoje būna tam tikri ląstelių struktūros pokyčiai, kurie siejami su amžiumi. Dėl šios priežasties dėl ląstelių augimo atsiranda gerybinis navikas. Dėl to augimas suspaudžia kanalą šlapinimui, taigi ir nemalonus simptomas. Remiantis statistiniais duomenimis, gydytojai diagnozuoja adenomas pusę vyresnių nei 50 metų vyrų.

Adenomos metu, kai operacija atliekama, sunkumas sumažėja apie 15 metų, o tik vienas žmogus iš 10 po tokios procedūros grįžta dar kartą dėl pakartotinio gydymo. Jei tokia operacija nesuteikia teigiamo rezultato, prostatos stentas yra naudojamas kaip paskutinė priemonė. Tai yra specialus įrankis, kuris turi būti įterptas į šlaplę, kad prailgintumėte.

Pooperacinės priemonės pacientų regeneravimui

Geriausia atlikti operaciją dėl adenomos, tokios kaip TUR - transuretracinė rezekcija. Tai yra vienas iš efektyviausių chirurginių metodų šiuo atveju. Pacientas pašalina visą prostatos ląstelę arba tik dalį jos. Dėl šios procedūros, paciento būklė yra palengvinta, net jei anksčiau jis buvo vidutinio sunkumo ar sunkus. TUR sumažina simptomų sunkumą beveik visiems vyrams, kurie jį atliko. TUR geriausiai tinka, kai prostatos liauka yra per didelė. Be to, yra kitų situacijų, kai reikia TUR. Ši procedūra turi ilgalaikį poveikį, skirtingai nuo daugelio kitų gydymo būdų.

Tačiau po to, kai operacija buvo atlikta, prasideda kitas vienodai svarbus reabilitacijos etapas. Po chirurginio įsikišimo iš karto neįmanoma grįžti į normalų gyvenimo ritmą - užtruks šiek tiek laiko atsigauti, o tai susiję ne tik su prostatos, bet ir su kūnu. Pirmąsias 2 savaites privalote griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir reikalavimų. Tik tokiu būdu pacientas jausis gerai.

Reabilitacija gali užtrukti daug laiko. Bet tai jau priklauso nuo žmogaus kūno atkūrimo greičio ir kokios operacijos buvo atlikta - TOUR ar kažkas kita.

Iš tiesų, pašalinus prostatos vėžį, į šlaplę įkišamas kateteris, kuris yra prijungtas prie pisuaro. Ši priemonė yra reikalinga šlapimo nutekėjimui, kai atliekamas TOUR. Kartais toks kateteris gali sukelti skausmingą šlapimo pūslės susitraukimą, tačiau diskomfortas greitai pasieks.

Apskritai reabilitacijos laikotarpis po gydymo turi apimti šiuos aspektus:

  • neįmanoma atlikti aštrių judesių, draudžiama sportuoti daugybę fizinių savybių - tai turės randą;
  • reikia gerti daugiau vandens. Sultys, kompotai, šviesiai žaliosios arbatos yra leidžiamos. Kai atliekamas "ROUND", yra keletas būdų, dėl kurių kraujas pasidarys šlapime. Šis simptomas rodo, kad TUR išgydo žaizdas. Norint pagreitinti audinių remonto procesą, rekomenduojama gerti ne mažiau kaip 8 stiklines vandens per dieną;
  • Po operacijos reikia subalansuoti savo mitybą ir laikytis griežtos dietos. Būtina visiškai atsisakyti rūkytų maisto produktų, keptų, riebių ir sūrių maisto produktų;
  • Jei pasirodo uždegiminiai prostatos liaukos procesai, tada reikia antibakterinį gydymą. Tai padės išvengti infekcijos. Tačiau jie ne visada naudojami: jei po operacijos simptomai nepasirodo, lėšos nėra skiriamos;
  • po operacijos gydytojas turi nuolat stebėti bet kokį pacientą;
  • Ateityje, norint išlaikyti prostatos sveikatą, turėsite vadovauti sveikam gyvenimui. Būtina visiškai pašalinti alkoholinius gėrimus. Būtinai vaikščiokite kiekvieną dieną grynu oru;
  • kai baigsite ROUND, turėsite laikinai atsisakyti lytinių santykių Paprastai šis laikotarpis pratęsiamas 1-2 mėnesiais.

Keletas laiko po operacijos gydytojai rekomenduoja pradėti gydomąją gimnastiką. Specialiai parinkti pratimai padės gydyti adenomą. Jie ypač naudingi senyvo amžiaus vyrams. Tačiau norint, kad fizinis pratimas atliktų pageidaujamą prostatos rezultatą, reikalingos tam tikros sąlygos. Pirma, ekspertai rekomenduoja tai padaryti ryte po gero miego. Antra, asmuo turi turėti gerą fizinę būklę. Trečia, kasdien reikia atlikti liaukos kompleksą. Palaipsniui krovinys padidėja.

Operacijos komplikacijos

Nepaisant to, kad, atliekant TUR, pacientas turės teigiamų jausmų, tačiau visiškai reabilitacija užtruks ilgiau nei 1 mėnesį. Be to, prostatos taisymo procese dažnai būna įvairių komplikacijų, kaip aprašyta toliau.

Šlapinimosi problemos

Kai iš pacientų pašalinamos adenomos, šlapimo pūslė palaipsniui tampa vis geresnė ir intensyvesnė. Kateterio išmetimas iš prostatos ir šlapimo sistemos dažnai lydi skausmingas šlapinimasis. Bet šis nemalonus pojūtis palaipsniui išnyks.

Šlapimo nelaikymas

Kai pašalinama adenoma, šlapimo pūslė palaipsniui grįžta į normalų funkcionavimą, tačiau pacientas gali susidurti su šlapimo nelaikymo problema. Gydytojai mano, kad jei asmuo ilgą laiką išspręstų šią problemą prieš pašalindamas adenomą, tai atliks daug daugiau, kad atkurtumėte organo darbą.

Spotting

Prostatos liaukos gydymui gali išsiskirti kraujas ar skreplius su priemaiša. Paprastai toks simptomas pasireiškia per pirmąsias poras savaičių, kai atliekama prostatos operacija. Kai žmogus liekamas, kraujavimas palaipsniui pereina, bet jeigu kraujo netekimas yra per didelis, tuomet reikia skubiai eiti į ligoninę.

Seksualinės funkcijos

Su prostatos problemomis, vyrai daugiausia rūpinasi klausimu, kaip adenomos pašalinimas gali paveikti visą reprodukcinę sistemą ir lytinę funkciją. Ekspertai mano, kad kai kurie nukrypimai nuo prostatos darbo gali atsirasti, tačiau jie bus laikini. Nors tai gali užtrukti per metus, kad būtų visiškai atkurta seksualinė funkcija pašalinus adenomą, tai priklauso nuo daugelio veiksnių - ligos sunkumo, chirurginio gydymo tipo ir kt.

Daugelis gydytojų mano, kad jei pacientas neturėtų problemų su erekcija prieš pašalindamas adenomą, vėliau, kai jis bus pašalintas, tokia problema nebus. Apskritai, prostatos gydymas yra retai blogas erekcijai. Bet jei tai nebuvo prieš operaciją, tada retai tai galima atkurti. Kalbant apie ejakuliaciją, vyrų erekcijos funkcija vis tiek gali būti išsaugota, tada kyla problemų dėl atgalinės ejakuliacijos, kuri dar labiau padidina nevaisingumo riziką. Norėdami to išvengti, operacijos metu pašalinami kai kurie papildomi raumenys. Kalbant apie orgazmą, vyrai dažnai nemato skirtumo tarp orgazmo su adenoma ir jo pašalinimu.

Prostatos gydymas yra sudėtingas procesas, ypač jei turite imtis chirurginio gydymo. Norėdami greičiau atsigauti, turite aiškiai laikytis taisyklių, kurias nustato gydytojas. Priešingu atveju gali atsirasti komplikacijų.

Kas yra prostatos TOUR? Operacijos ypatumai

Prostatos adenomos transuretrazinė rezekcija yra "auksinis standartas" gydant pacientus diagnozuojant adenomą. Operacija atliekama endoskopiškai, ty be išorinių pjūvių, ir reikia mažiau atsigauti, palyginti su pilvo chirurgija. Svarbus žingsnis yra reabilitacija, kurios teisingas įgyvendinimas žymiai sumažina komplikacijų riziką.

Kas yra prostatos TOUR

Prostotinės liaukos transuretrazinė rezekcija yra minimaliai invazinė operacija, atliekama naudojant resektoskopą. Jo paskirtis - pašalinti užaugusią liaukos audinį (adenomą) per šlaplę.

Endoskopinė chirurgija neapima chirurginių išorinių pjūvių, visos manipuliacijos atliekamos tik per natūralias angas.

Kas rodo operaciją

Prostatos adenomos transuretrazinė rezekcija yra pagrindinis prostatos adenomos chirurginio gydymo metodas. Indikacijos operacijai gali būti tokie urologiniai sutrikimai:

  • Padidėjęs šlapinimasis ir šlapimo nelaikymo neužpildymas;
  • Ištuštinimas atsiranda savaime, todėl reikia pastangų. Procesas gali būti pertraukiamas ir lėtas;
  • Procesas lydi degimo jausmą ir kitus skausmingus pojūčius;
  • Kraujas išsiskiria kartu su šlapimu;
  • Pacientas dažnai vystosi ir grąžinamas infekcines šlapimo takų ligas;
  • Rasta akmenų šlapimo pūslės ar prostatos struktūroje;
  • Tais atvejais, kai, atsižvelgiant į sudėtingą šlapinimą, pacientas susiduria su inkstų patologija, ypač su inkstų nepakankamumu.

Taip pat TUR atliekama pacientams, kuriems priešpriešinės ertmės pašalinimas yra kontraindikuotinas pilvo chirurgijos metu (prostatos liga). Tai ypač taikoma tiems, kurie anksčiau buvo veikę virškinimo trakto ar dubens organuose.

Prostatos TUR privalumai

  • Operacija atliekama minimaliai invaziniu būdu, tai yra, be išorinio dangalo pjūvių. Tai žymiai sumažina pooperacinį laikotarpį, sumažina infekcijos ir kitų komplikacijų riziką dėl procedūros.
  • Kai prostatos navikas pašalinamas transuretraciniu metodu, šlapimo pūslės ertmė nėra atidaryta. Dėl organo vientisumo išsaugojimo, šlapinimosi procesas sureguliuojamas per trumpiausią įmanomą laiką. Pagalbinis kateteris po TUR pašalinamas greičiau nei po atviros operacijos.
  • Reabilitacijos laikotarpis ir paciento hospitalizacijos trukmė po operacijos yra sumažinta.
  • Daugelis pacientų mano, kad prostatos lazerio pašalinimas yra geresnis. Tačiau kai kuriais atvejais po optinės operacijos, dėl šiluminės energijos poveikio, šlaplės sukūrimas gali užtrukti ilgiau nei 6 mėnesius. Taip pat, kai lazeris išdegina audinius, gydytojas neturi galimybės atlikti biopsijos - biologinės medžiagos kolekcijos tolesniam histologiniam tyrimui. Tai padidina riziką praleisti asimptominį vėžio proceso etapą.

Veikimo būdas

Prostata yra pirmoji medicinos praktikos istorija, kurioje minimos invazinės operacijos. Todėl jos chirurgai yra pakankamai įvaldę.

Transuretraalio prostatos pašalinimas atliekamas pagal tokį algoritmą:

  1. Po to, kai pacientas patenka į operacijos kambarį, jam skiriama anestezija. Taikoma stuburo ar epidurinė anestezija.
  2. Po to, kai vaistai pradeda veikti, pacientas turi gulėti ant operacinio stalo, pakelti ir paskleisti kojas - tokioje padėtyje gydytojas turi geriausią prieigą prie prostatos.
  3. Gydytojas elgesio sritį gydo antiseptiku, šlaplę užpildo tepimo gelis, po kurio įterpiamas resektoskopas.
  4. Patikrinus šlapimo pūslės ertmę, laipsniškas naviko pjūvis (pjūvis) prasideda naudojant raktoskopo pabaigoje esančią kilpą. TOUR nereiškia, kad visiškas prostatos pašalinimas, bet tik minimalus būtinas nugaros skausmas ir paveikta organo dalis.
  5. Visos naviko dalelės, kurios operacijos metu nutraukiamos, įeina į pūslės ertmę. Norint juos išvesti po TUR, jie plaunami resektoskopu. Šio audinio pavyzdys turi būti išsiųstas tolimesniam histologiniam tyrimui.

Pasirengimas transuretracinei rezekcijai

Operacija nereikalauja didelės išankstinės parengties. 12 valandų iki nustatyto laiko jūs turėtumėte nustoti valgyti ir gerti. Kadangi TUR paprastai vyksta ryte, šis etapas tęsiasi be komplikacijų.

Paprastai per savaitę prieš operaciją aspirinu, ibuprofenu ir kai kuriomis kitomis medžiagomis reikia išpilti kraujo likučius.

Po operacijos komplikacijos

Endoskopinės operacijos metu prostatos adenomos pašalinimas yra viena iš sunkiausių urologinės chirurgijos operacijų.

Komplikacijų rizika išlieka gana didelė ir stabili net tinkamai ištirtų ir apmokytų pacientų.

Net jei operaciją atlieka patyręs specialistas, laikydamasis visų aseptikos ir antiseptinių taisyklių.

Dažnas reiškinys po operacijos yra retrogradinės ejakuliacijos formavimas. Tai reiškia, kad vėliau ejakuliacijoje smegenų skystis, o ne išeina, įmestas į šlapimo pūslės ertmę. Šis reiškinys atsiranda 95 proc. Pacientų, kuriems yra TUR. Dėl tokio aukšto dažnio atgaline ejakuliacija laikoma ne tiek sudėtingumu, kiek reguliarumu.

Tolesniu laikotarpiu po operacijos kai kuriems pacientams šlaplė susiaurėja (3,5-4% atvejų), o šlapimo pūslės išsėtine skleroze išsivysto (4,5-5%).

Siekiant pašalinti šiuos reiškinius, reikia pakartotinės chirurginės intervencijos.

Pooperacinis laikotarpis ligoninėje

Pasibaigus operacijai, 1-3 dienas reikia stebėti gydytoją ligoninėje. Maisto suvartojimo laikas nėra apribotas.

  • Iš karto po operacijos pacientui montuojamas kateteris, kuris pašalina šlapimą iš šlapimo pūslės. Jo būtinumo trukmė vidutiniškai individuali - nuo pora valandų iki 3 dienų.
  • Per 24 valandas po TURP kraujas gali būti šlapime, bet laikui bėgant jis išvalomas. Siekiant užkirsti kelią kraujagyslių užkimšimui ir kraujo krešulių susidarymui, yra pastatyta papildoma drėkinimo sistema, skirta pastoviai plovinti šlapimo pūslę. Furatsilinas arba panašus specialus tirpalas naudojamas kaip skalbiklis.
  • Pirmosiomis dienomis po operacijos pacientas turi laikytis lovos poilsio, o ne pakilti. Po to, siekiant išvengti trombozės, pacientui gali būti rekomenduojama atlikti paprastus fizinius pratimus kas 3-4 valandas.
  • Norėdami patikrinti šlapinimosi kokybę, papildomai įdiegiamas laikinas supaprastinis kateteris.

Rauginimas gali būti dažnas, tačiau šlapimas išsiskiria mažomis porcijomis. Šie reiškiniai paprastai išlieka tol, kol po žaizdos prostatos išgaubta žaizda, gydymo trukmė - iki 3 savaičių.

Atkūrimas

Reabilitacijos laikotarpis namuose svyruoja nuo 2 iki 3 savaičių. Pagrindinės rekomendacijos geresniam atkūrimui:

  • Svarbu laikytis geriamojo režimo. Pacientams po TUR per dieną rekomenduojama naudoti ne mažiau kaip 3 litrus skysčio. Tačiau nerekomenduojama gerti po 19-20 valandų ir iki ryto. Be negranuoto vandens, leidžiama natūrali sultys, vaisių gėrimai ir arbatos.
  • Dietinė mityba. Būtinai neįtraukite alkoholio, sūrus ir aštrus maisto produktus. Svarbu suprasti, kad prasta mityba gali sukelti vidurių užkietėjimą, o tai labai neigiamai veikia gijimo procesą po TUR.
  • Pratimai labai atsargiai. Kėlimo svorio svorio riba visam reabilitacijos laikotarpiui yra iki 1,5 kg.
  • Važiavimas automobiliu leidžiamas ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po išleidimo.
  • Grįžti į seksualinę veiklą leidžiama po 4 savaičių nuo turas.

Kontraindikacijos

Endoskopinė operacija turi daug mažiau kontraindikacijų, palyginti su atvira operacija. Tačiau jo įgyvendinimas taip pat ne visada leidžiamas.

Kontraindikacijos prostatos TUR:

  1. Operacija nevykdoma tais atvejais, kai dėl tam tikrų priežasčių pacientui sunku praskiesti apatines galūnes. Tai paprastai yra dėl klubo sąnario pažeidimo ir standumo dėl tuberkuliozės proceso, artrito ir ankstesnių sužalojimų poveikio. Tokiais atvejais transuretracinė chirurgija nevykdoma.
  2. Ūminio šlapimo takų uždegiminiai procesai. Tokiais atvejais operacija rodoma tik pasibaigus paūmėjimui.