Vezikulitas (sėklinių pūslelių uždegimas) - priežastys, simptomai, gydymas
Vezikulitas yra ūminė ar lėtinė vyriškosios lyties reprodukcinės sistemos liga, kuri būdinga uždegiminiam procesui sėklinėse pūslelėmis.
Sėklinių pūslelių anatomija ir fiziologija
Sėkliniai pūsleliai yra puslankių slenksčio pusėje. Susietos liaukos organo priekinė siena susiliečia su šlapimo pūslės ir galinės sienelės su tiesine žarna (žr. 1 pav.).
Pav. 1 - sėklinių pūslelių uždegimas.
Kiekviena sėklinė pūslelinė turi akordeono formą (labai iškirptą kanalėlę), jos ilgis šioje formoje yra iki 5 cm. Jei burbuliukai ištiesinami, kiekvieno dydžio dydis siekia 12 cm. Smailės pūslelės apatinis galas yra pažymėtas. Jis patenka į išmatų kanalą. Pastaroji baigiasi ejakuliaciniu kanalu prostatos dalyje šlaplės vietoj sėklos stuburo. Kelyje į vietą kanalai praeina per prostatos liaukos storį.
Seminaliniai pūsleliai atlieka šias funkcijas:
- tiesioginis ejakuliacijos procesas - lytinio akto metu, per ejakuliaciją, sėklinių pūslelių ir kanalų turinys sumaišomas su prostatos sekrecija ir patenka į šlaplę sėklos stuburo pagrindu;
- Spermatozoidų "utilizavimas" - po seksualinio susijaudinimo nepasibaigė ejakuliacija, spermatozoidai grįžta į sėklines pūsleles iš kanalų, kur jie įsisavina spermatozoidai;
- fruktozės gamyba - angliavandeniai yra energijos šaltinis moterų lytinių ląstelių judamumui ir gyvybingumui palaikyti. Dėl kiekybinio fruktozės rodiklio galima spręsti apie androgeno prisotinimą;
- spermos apsauga - sėkliniai pūsleliai kartu su gemalinėmis ląstelėmis gamina paslaptį, kuri apgaubia sperma, ir taip sukuria plėvelę, kurios pH yra 7,3. Tai apsaugo ląstelę nuo žalingo gimdos kaklelio gleivių poveikio makštyje ir suteikia rezistentiškumą ir stabilumą sperma ląstelėje kelyje į kiaušialąstę.
Vezikulito priežastys
Daugelis veiksnių gali tapti ligos provokatoriumi: gali pasireikšti vazikulitas, tai gali būti ligos ar jos pasekmių komplikacija.
Pagrindinės ligos priežastys suskirstytos į stagnaciją ir infekcines. Infekcinės ligos taip pat yra suskirstytos į specifines ir nespecifines.
Nuolatinės priežastys
- kapiliarų ir dubens organų užkrečnumas: išemija, širdies arterijų aterosklerozė, aortos bifurkacijos endarteritas (žr. "Gniužulnų užgulimų gydymas ir prevencija");
- ligos, kurios provokuoja kaupimąsi ir kliūtį ejakuliato pernešimui per natūralius kanalus: prostatos adenomos, prostatos vėžio, šlapimo pūslės navikų ir tiesiosios žarnos ampulių, pluoštinių pokyčių prostatos šlaplėje;
- sumaišytas (derinant minėtas priežastis).
Veiksliukus, sukeliančius kraujo stagnaciją ir išskyras pūslelėmis, dažnai būna:
- tiesiosios žarnos uždegiminės ligos;
- nutraukė lytinius santykius;
- masturbacija;
- nepilna ejakuliacija stresinėse situacijose;
- hipotermija;
- sėdimas gyvenimo būdas, sėdimasis būdas;
- netaisyklingų lytinių santykių ar ilgalaikio abstinencijos.
Infekcinės priežastys
Infekcinės nespecifinės priežastys:
- Kandidomikozė;
- Virusinė;
- Bakterijos;
- Mikoplazma;
- Chlamidija;
- Gardnerella.
Infekcinės konkrečios priežastys:
Kitos retesnės priežastys gali būti autoimuniniai procesai, skirti sunaikinti pačias ląsteles iš sėklinių pūslelių, sukelti alerginę reakciją, perduoti įtampą, mechaniškai pažeisti sėklidės vientisumą ir, atitinkamai, sėklinių kanalų ir pūslelių.
Klinikinis vezikulito vaizdas
Atsižvelgiant į ligos trukmę, išskiriamos tokios ligos:
Kurso rūšys skiriasi laiku (ūminis trunka iki mėnesio, lėtinis - daugiau nei 3 mėnesiai), simptomai ir gydymo metodai.
Ūminio ir lėtinio vezikulito simptomai yra šiek tiek kitokie, todėl mes visi išsamiai išnagrinėti. Kartais sunku atpažinti ligą, nes ji gali turėti nusidėvėjusią kliniką, turinčią silpną imunitetą arba slėptis už kitos ligos klinikinį vaizdą.
Ūminio vandenžio simptomai
- liga prasideda nuo staigaus kūno temperatūros viršijimo 38 ° C
- šaltkrėtis, silpnumas, nuovargis, galvos skausmas - apsinuodijimo sindromas;
- aštri skausmas į kirkšnį ir tarpą, kuris gali persikelti į kryžius;
- skausmas dažnai yra vienpusis (net esant dvišaliam procesui) dėl nevienodo laipsnio žalos dešinioms ir kairėms sėklinėms vezikliams;
- skausmingi pojūčiai padidėja perpildytu šlapimo pūslės akmeniu ir defekacija, nes šiuo metu sienų susitraukimas slopina uždegiminį organą. Tai dar kartą sukelia skausmo receptorių sudirginimą;
- nepatogiai ejakuliacija.
Simptomai chroniško vezikulito
Chroniško proceso klinika yra labiau susijusi su sutrikusiu šlapinimu ir erekcijos funkcijos iškraipymu:
- silpni orgazmai;
- skausmas sekso metu ir keletą valandų po jo;
- padidėjęs skausmas ejakuliacijoje;
- išmetamų teršalų atnaujinimas;
- disjurisiniai sutrikimai: šlapimo kokybės pakitimai ir jo kiekis, diskomforto atsiradimas;
- nuolatinis skausmas krūtinėje.
Dažni simptomai
Kiti simptomai, kurie pridedami prie kiekvieno vezikulito tipo ir nepriklauso nuo srauto tipo:
- azoospermija - normalaus spermatozoido kiekio sumažėjimas ejakuliatu, kuris yra pagrindinė vyrų nevaisingumo priežastis;
- pyospermija - pusės buvimas skysčio sėkloje;
- pyurija - šlapimo išsiskyrimas, esant piogeninėms masėms;
- pastebimi kraujo lašai sperma.
Ligos diagnozė
Po išsamaus tyrimo ir tyrimo gydantis gydytojas nustato pagrindinius simptomus ir nurodo preliminarią diagnozę bei tolesnius instrumentinius ir laboratorinius tyrimo metodus.
Nedelsiant imami laboratoriniai tyrimai:
- Pilnas kraujo kiekis;
- Tyrimas urinu;
- Spermos analizė;
- Sėklų skysčio tyrimas.
Pilnas kraujo tyrimas parodys, kad organizme yra uždegiminė reakcija. Tai liudija padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (daugiau nei 15), leukocitų formulės pasislinkimas į kairę (link jaunų leukocitų) ir padidėjęs bendras leukocitų skaičius.
Analizuojant urandą atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių, bakterijų ir baltųjų kraujo kūnelių buvimas bandymo skysčiuose. Kartais yra uratų buvimas.
Uždegiminio proceso atveju spermograme parodoma:
- baltųjų kraujo ląstelių ir raudonųjų kraujo kūnelių buvimas ejakuliatu;
- sumažinti spermatozoidų skaičių;
- motyvuojamos spermos ir nemobilaus judesio pokytis;
- patogenų buvimas;
- kiekybinis fruktozės trūkumas sėklinėse skysčiuose.
Sėklų skysčių tyrinėjimui praleidžiama šlapimo pūslės kateterizacija, toliau užpildoma izotoniniu tirpalu. Po potvynio masažuojami sėklų burbuliukai, o procedūros pabaigoje jie raginami šlapintis pacientą. Atliekant tyrimą šlapime yra tokie patys rodikliai, kaip ir bendrojoje šlapimo analizėje, tik dideliuose kiekiuose ir tiesiogiai iš sėklidžių.
Iš instrumentinių tyrimų metodų, naudojant vezikulografiją, ultragarsinę diagnostiką, kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso vaizdavimą.
Visi šie tyrimo metodai parodys sėklinių pūslelių dydžio padidėjimą, sienos storpingumą, išorinio ir vidinio paviršiaus kontūrų keitimą. Skirtumas yra aprašytų pakeitimų aiškumas ir detalumas.
Vezikulito gydymas
Gydymo požymiai yra prieinami tik dėl to, kad buvo padaryta žala ir nepaisoma proceso. Tai yra, ūmus ir lėtinis vezikulitas yra elgiamasi vienodai. Tačiau su lėtiniu potraukio komplikacijomis, be konservatyvios terapijos, gydytojai yra priversti taikyti operatyvinius metodus.
Gydytojas nurodo sudėtingą gydymą. Tai turėtų apimti etiologinius (nukreiptus į infekcinio agento pašalinimą ar stagnaciją), patogenišką ir simptominį gydymą.
Kad pašalintų patogenį, dažniausiai skiriami plačiai spektro antibiotikai (makrolidai, 3 kartos cefalosporinai, nitrofuranai, apsaugoti penicilinai, fluorhinolonai, karbopenemai). Jei sėklinių skysčių tyrime buvo galima identifikuoti patogeną, tada antibakteriniai vaistai atskirai parenkami mikroorganizmui ir jo reakcijai į įvairias vaistų grupes.
Siekiant pašalinti spūstis, gydytojai naudoja angioprotektorius (gerina kraujo reologiją), nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, skirtus tablečių formai ir žvakučių formas. Gera pagalba fizioterapijai (prostatos ir sėklinių pūslelių masažui), šiltai mikrokristalams, UHF terapijai. Paslapties stagnacijos pašalinimas padės greitai atsikratyti infekcijos, nes jis išliks burbuliukų ertmėje.
Pagalbinė terapija skirta mažinti simptomus. Naudojami skausmo malšintuvai, kurie taip pat naudojami tabletės formoje ir tiesiosios žarnos žvakučių. Svarbu prižiūrėti vitaminų ir mineralų kompleksą, imunostimulantai (žr. "Vitaminai ir mineralai imunitetui"). Tai padės organizmui greitai išspręsti šią ligą.
Konservatyvios terapijos veiksmingumas yra neefektyvus, jį papildo chirurginis gydymas. Dažnai naudojamas sėklinių pūslelių ertmės drenažas ir aktyvus plovimas fiziologiniu tirpalu.
Vezikulito komplikacijos ir jo prevencija
Jei nėra gydymo ir netinkamai parinkta terapija, ilgalaikis uždegimas gali apimti šias komplikacijas:
- sėklinių pūslelių empirė - pavojinga gaudyti kitų organų procese;
- negrįžtamas nevaisingumas;
- sumažėjusi orgazmo kokybė;
- erekcijos funkcijos pažeidimas.
Norėdami išvengti tokių komplikacijų ir pačios ligos, turite laikytis tam tikrų taisyklių:
- apsaugota lytis ir reguliarus seksualinis gyvenimas;
- aktyvus gyvenimas, aktyvus poilsis ir sportas;
- vengti per daug gerti, rūkyti;
- nepereikškite;
- išvengti streso;
- laiku nustatant ir gydant lėtines urogenitalinės sistemos užkrečiamąsias kamienas ir ligas.
Žiūrėkite vaizdo įrašą apie vezikulito priežastis, simptomus ir diagnozę
Vezikulitas vyrams: simptomai, gydymo principai
Vėžulitas yra ūminė ar lėtinė urologinė liga, pasireiškianti vienarūšiu ar dvipusiu tokių poručių liaukų organų uždegimu, kaip sėklinių pūslelių. Remiantis statistika, dažniau (maždaug 80-85 proc. Atvejų) ši reprodukcinės sistemos dalis yra dviprasmiškai žalinga. Dažniausiai pasireiškė kitų uždegiminių procesų komplikacija kaimyniniuose organuose, atsiradusiose vyrui anksčiau (pavyzdžiui, prostatito, epididimito, uretrito, proktito, orchito, paraproctito ir tt fone). Be to, ši liga dažnai imasi pirminio lėtinio potraukio, arba ūminis procesas dažnai baigiasi lėtiniu uždegimu.
Vezikulitas aptinkamas skirtingo amžiaus pacientams. Iš jo kenčia jaunuolių, vidutinio amžiaus ir vyresnių nei 50 metų atstovai. Ekspertai nurodo jaunų urologinių ligonių, sergančių šia liga, skaičiaus padidėjimą promisyviais ir neapsaugotais lytiniais santykiais ir žinių apie būtinybę naudoti barjerinę kontracepciją trūkumas.
Pacientai, kurių vezikulitas dažnai skundžiasi ne tik dėl skausmo ir kitų nemalonių simptomų, bet ir sunkiai lytiniu gyvenimu, susijusiu su priešlaikine ejakuliacija ir erekcijos disfunkcija. Ateityje tokios ligos apraiškos dažnai turi įtakos valstybei:
- reprodukcinė funkcija;
- nervų sistema;
- psichika
Štai kodėl kiekvienas žmogus turi žinoti pirmuosius vezikulito požymius ir, jei jie atsiranda, laiku pasikonsultuoti su urologas. Galų gale, tik tokia taktika gali padėti jam atsikratyti problemų ne tik seksualiniame gyvenime, bet ir išsaugoti jo reprodukcinius gebėjimus bei bendrą sveikatą.
Sėklinių pūslelių funkcijos
Sėklos pūslelinės yra labai svarbi vyriškosios reprodukcinės sistemos dalis, nes juose yra gaminama fruktozė, kuri yra svarbi vyriškos lyties ląstelių gyvybingumui apsaugoti ir išlaikyti. Jos gaminamos medžiagos sudaro 50-60% sėklinės skysčio.
Šie lytinių organų reprodukcinės sistemos yra už prostatos. Paprastai burbuliuko ilgis 6-8 cm, plotis 1,5-2 cm, storis 0,5-1 cm. Per ejakuliaciją jų įkrova, susidedanti iš spermatozoidų ir kitų spermatozoidų komponentų, susidariusių sėklides, yra įstumta į šlaplės lumeną ir tada išpila
Jei lytinis aktas lieka neišpildytas, tada sėkliniai pūsleliai dalyvauja sunaikinant spermą. Šį procesą teikia specialios juose esančios ląstelės - spermiophages.
Priežastys
Šie mikroorganizmai (daugiausia bakterijos) sukelia uždegiminės reakcijos vystymąsi sėklinėse pūslelinėse:
- nespecifiniai patogenai: Staphylococcus, Escherichia coli, Enterococcus, Klebsiella, Streptococcus, Mycoplasma, Chlamydia, Pseudomonas aeruginosa, Candida, herpes virusas ir tt;
- specifiniai mikroorganizmai: gonokokas, trichomonas, Kocho lazdelė ir kt.
Dažnai ši liga tampa vyrų lytinių organų užkrečiamųjų ir uždegiminių procesų pasekmė, o dažniausiai, pasak specialistų pastebėjimų, prostatitas yra tokia liga. Rečiau retais atvejais uždegimą sukelia tokios bendros infekcinės ligos kaip tonzilitas, ARVI, gripas, osteomielitas ir tt
Kai kuriems ligoniams dėl šių aseptinio genezės veiksnių poveikio išsivysto vazikulitas:
- ilgalaikis lytinių santykių nebuvimas;
- nutraukė lytinius santykius;
- seksualinės iškraipymai;
- klaidinga ejakuliacija su streso veiksniais;
- hipotermija;
- keičiantis sėklinių pūslelių sienų tonas;
- kraujospūdis dubens venų kraujagyslėse (pvz., fizinio aktyvumo metu arba ilgą laiką sėdint);
- mechaninis sužeidimas;
- cheminis apsinuodijimas;
- alerginė reakcija;
- imuniniai sutrikimai;
- vartoti tam tikrus vaistus;
- rūkymas ir alkoholio vartojimas.
Simptomai
Vyrams esant ūmiam vezikulitui, temperatūra staiga padidėja iki karščiavimo (38-39 ° C). Ši sąlyga yra kartu su galvos skausmu ir drebuliu. Pacientui pasireiškia ūminis skausmas dėl galvos kaulo (kairėje, dešinėje arba abiejose pusėse), patempimo srityje ar antsnus srityje. Jie tampa intensyvesni:
- pilvo pūslė;
- plyšimas;
- ejakuliacijos procesas.
Kai kurie pacientai pastebėjo skausmo apatinę nugaros dalį.
Kai kuriuose klinikiniuose atvejuose po kraujavimo atsiranda kraujo išskyros iš šlaplės (vadinamasis prostatos simptomas). O kitiems kraujas yra spermoje (hemospermija).
Kai kurie vyrai turi šiuos skundus:
- dažnios erekcijos nakties metu;
- dažnas šlapinimasis;
- skausmas erekcijos metu.
Simptomų sunkumas gali skirtis. Kartais, be sėklinių pūslelių, su ūmiais pūsleliais, aplinkiniai jų audiniai taip pat tampa uždegimas. Tokiais atvejais pacientui diagnozuotas paravesikulitas.
Lėtinis vezikulitas gali sukelti asimptominį ligos eigą. Tokiais atvejais susisiekti su specialistu paprastai tampa hemospermija. Kiti ligoniai, kuriems pasireiškia ši ligos forma, sutrinka skausmas, silpnas ar vidutinio sunkumo skausmas anuso, tarpkelio ar kryžmės srityje, kurie pasireiškia periodiškai arba ilgą laiką. Jie gali duoti genitalijoms.
Be pirmiau minėtų simptomų, pacientui, sergančiam lėtiniu vezikulitu, būdingi šie požymiai:
- hemospermija;
- dažnas šlapinimasis;
- erekcija miego metu;
- ejakuliacija prieš lytinį stimuliavimą (pvz., rankas) arba lytinis aktas;
- erekcijos sutrikimas;
- įprasto lytinio akto laikotarpius galima pakeisti ankstyvos ejakuliacijos epizodais arba laikotarpiais;
- pojūčių pablogėjimas per ejakuliaciją (kartais visiškai trūksta orgazmų);
- pablogėjus minėtų simptomų po alkoholio vartojimo.
Simptomų sunkumas ligos metu gali būti kintamas, kaip ir ūminei ligos forma.
Komplikacijos
Jei nėra tinkamo gydymo, smegenų pūslelių ūminis uždegimas gali būti apsunkintas jų niežulys (empjema). Esant lėtiniam ligos eigai, šios ligos dažnai vystosi:
- lėtinis epididimitas;
- nevaisingumas (dėl sumažėjusios spermos kokybės - azoospermija).
Diagnostika
Jei nustatomas vezikulito požymiai, gali būti atliekamos šios diagnostikos procedūros:
- Rektalinė skaitmeninė ekspertizė - skausmingos formos spindulys formuojasi per prostatą.
- Sėklų pūslelių paslapties tyrimas (sėjamasis) - po plovimo (steriliu 0,9% natrio chlorido tirpalu) per šlapimo pūslę per įdiegtą kateterį masažuojate burbuliukus, po to pacientas šlapinasi ir šlapimas tiriamas mikroskopu. Tai atskleidžia intarpus, tokius kaip pusė, kraujas ir sperma, raudonieji kraujo kūneliai, bakterijos, daug leukocitų ir kai kuriais atvejais modifikuotos spermatozoidai.
- Vesikulografija - atliekama siekiant pašalinti ligas, tokias kaip sarkoma ir tuberkuliozė. Prieš tyrimą į šlaplės lumeną įšvirkščiamas kontrastinis preparatas (Verographin arba Jodolipol) steriliu vamzdeliu arba adata. Tuomet atliekami rentgeno spindulių vaizdai, išryškinantys padidėję dydžiai, reljefo sutrikimas ir sėklinių pūslelių sienelių storinimas.
- Ultragarso nustatomi padidėję sėkliniai pūsleliai, jų forma keičiama.
- CT ir / arba MRT - suteikia galimybę gauti daugiau informatyvių vaizdų, leidžiančių nustatyti dydį, struktūrą ir kitus sėklinių pūslelių parametrus. Paprastai daugeliu klinikinių atvejų galima nustatyti diagnozę be tokių brangių tyrimų.
- Klinikiniai šlapimo ir kraujo tyrimai. ESR ir leukocitozės padidėjimas nustatomas paciento kraujyje. Šlapime - kraujo, pūlinio ir bakterijų pėdsakai.
- Spermogramas - nustatomi raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai, bakterijos ar kiti patogenai, sumažėjęs fruktozės kiekis. Kartais būna pakeistas arba sumažintas spermatozoidų skaičius.
Diagnostinis planas yra skirtas kiekvienam pacientui atskirai ir priklauso nuo klinikinio atvejo sudėtingumo. Jei būtina, gali būti nustatyti kiti diagnostiniai metodai, leidžiantys nustatyti sutrikusius ligos atvejus (pvz., Tuberkuliozė, gonoreja, prostatitas ir kt.).
Gydymas
Pacientai, kuriems yra ūminis vezikulitas, gali būti rekomenduojami ir ambulatoriniam, ir stacionariniam gydymui. Tačiau bet kokiu atveju pacientas turi laikytis lovos poilsio.
Šios ligos gydymo tikslai yra skirti:
- ligos sukėlėjo sunaikinimas;
- kraujagyslės pašalinimas;
- uždegiminė terapija;
- fizioterapinių procedūrų ir kitų papildomų metodų (pratimais, SPA gydymu ir tt) naudojimas, aukščiau aprašytų gydymo krypčių veiksmingumo didinimas.
Kai kuriais atvejais konservatyvus vazikulitas gali būti papildytas chirurginėmis intervencijomis. Kartais gydymo plane yra tradicinės medicinos metodai (jie turi būti suderinti su gydytoju - pavojinga savarankiškai išgydyti šią ligą!).
Įvairios antibakterinių ir antimikrobinių vaistų grupės gali būti naudojamos kovojant su infekciniais vezikulito patogenais. Jas gali skirti tik gydytojas, kuris vadovaujasi laboratorinių tyrimų rezultatais, kurie identifikuoja patogeną ir nustato jo jautrumą tam tikram vaistui.
Nustatant tokias bakterijas kaip baltasis stafilokokas ir E. coli, skiriamos:
- Eritromicinas;
- Sumamed;
- Doksiciklinas;
- Furagin;
- Metaciklinas;
- Olejatas;
- Tetraolean;
- Nitrofurantoinas;
- Trimetoprimas;
- Bactrim ir kt
Aptikus pasėliams, rečiau aptiktų patogenų (pvz., Klebsiella, Proteus ir tt) arba urogenitalinių infekcinių procesų:
- Azitromicinas (arba tetraciklinas) + biseptolis (imtasi trečią dieną po imunoprotektūros vartojimo);
- Dalacinas arba Linkomicinas (mikoplazmos ar chlamidija);
- "Macmiror" arba "Miranem" (su gardnerelleze).
Tam tikroms infekcijoms (tuberkuliozei, sifiliui, gonorejai ir kt.) Naudojami:
- rifampicinas;
- cefalosporinai;
- penicilinai ir kiti
Siekiant pašalinti stagnuojančius dubens ertmės procesus, skiriamos šios priemonės:
- angioprotektoriai: Escuzan, Trental, Dartiline, Agapurin, Venoruton ir kiti;
- sėklinių pūslelių ir prostatos masažas;
- šilti mikrokristalai;
- fizioterapinės procedūros: UHF, lazerio terapija, diaterija, gydymas prietaisais Intramag, Yarylo ir kt.
Siekiant pagerinti imuninį atsaką, apsaugantį kūną nuo infekcinių agentų, naudojami imunomoduliatoriai:
Siekiant pašalinti skausmą ir išlyginti uždegimą taikomi:
- Dikloberlis (Diklofenakas);
- Indometachinas ir kiti.
Konservatyvios terapijos kursas gali būti papildytas šiomis priemonėmis:
- elektroterapija;
- akupunktūra;
- terapinis pratimas;
- balneoterapija: mineralinės ir purvo vonios;
- rektalinių tamponų įvedimas į purvą;
- purvo purkštukų zonoje;
- gydymas sanatorijų zonose.
Ši veikla padeda pagerinti pažeistų audinių regeneravimo procesus, pagreitina ląstelių metabolizmą, padeda greičiau pašalinti uždegimą ir tonizuoja imuninę sistemą.
Kai kuriais klinikiniais atvejais - su pūslelių empiēma - konservatyvios priemonės turi būti papildytos chirurginiais manipuliacijomis ar intervencijomis. Siekiant pašalinti sukauptą pusę, atliekama sėklinių pūslelių punkcija ir drenažas. Kartais chirurgas nusprendžia, ar reikia nupjauti paveiktą šlapimo pūslę ir evakuoti pusę. Su sunkiausiu empiemos kursu gydytojas turi atlikti vezikulekektomiją - sėklinių pūslelių pašalinimą.
Vezikulito gydymas gali būti papildytas vaistinių žolelių pagrindu skirtais nuojautais ir infuzijomis:
- šalavijų, jonažolės, varnalė šaknų ir juodųjų paprastųjų pumpurų infuzija;
- dilgėlių derliaus nuėmimas, siaubingoji laukas, aštrūs, ramunė, pankoliai ir kalendra.
Kartu su šiais populiariais receptais pacientui rekomenduojama paimti šiltas voneles, papildant ramunėlių dedeklę ir į maistą įpilti sulčių (morkų, salierų, agurkų, petražolių, mėlynių ar spanguolių).
Prevencija
Siekiant išvengti vezikulito vystymosi, vyrai turėtų vengti:
- neapsaugotas seksas ir seksualinis gyvenimas;
- seksualinis susilaikymas;
- vidurių užkietėjimas;
- hipotermija;
- stresinės situacijos;
- vartoti alkoholį ir rūkyti;
- hipodinaminis ir ilgas darbas sėdimoje padėtyje;
- masturbacija ir seksualinės iškrypimai.
Šios priemonės padės užkirsti kelią sėklinių pūslelių uždegimui:
- Savalaikis gydymas urogenitalinių ligų, tonzilito, proktito ir kitų uždegiminių-infekcinių ligų gydytoju.
- Reguliarus seksas su įrodytu partneriu.
- Tik apsaugota lytis.
- Lėtinės infekcijos kančių sanitarija.
- Sportas, gimnastika ir dažni aktyvūs pauziai sėdimojo darbo metu.
- Tinkamos mitybos organizavimas.
Kuris gydytojas turi susisiekti
Jei pasireiškė skausmas gaktos srityje, temperatūra, erekcijos ir ejakuliacijos kokybės pablogėjimas, kraujo aptikimas spermoje ar išmatose turėtų būti konsultuojamasi su urologas. Ištyrus pacientą ir atliekant daugybę diagnostikos procedūrų (ultragarsu, vezikulografija, laboratoriniais tyrimais, KT, MRT ir tt), gydytojas galės parengti tolesnio gydymo planą.
Vesiculitas yra uždegiminė liga, ir, kai ji atsiranda, yra paveiktos sėklinės pūslelės, kurios daro didelę įtaką ne tik reprodukcijai, bet ir seksualinei sferai. Tokią ligą gali sukelti tiek infekciniai agentai, tiek įvairūs aseptiniai veiksniai. Šios ligos gydymas visada turėtų būti pradėtas laiku ir jį turėtų atlikti tik gydytojas, nes vezikulitas dažnai tampa lėtinis ir gali sukelti niežėjimą ar vyrų nevaisingumą.
Maskvos daktarų klinikos specialistas kalba apie vezikulitą:
Vezikulitas vyrams, simptomai, gydymo metodai
Vėžulitas yra neįprasta urogenitalinė liga vyrų. Dar dažniau vazikulitas yra savarankiška liga, kurią nustato pirminės užkrečiamos ir neinfekcinės lytinių organų ir išeminių sistemų ligos.
Negydomasis gydymas gali sukelti nevaisingumą pacientui ir provokuoti gleivinius procesus tiek sėkliniuose pūslelėse, tiek už jos ribų.
Kas yra vesikulitas?
Vėžulitas reiškia uždegimines ligas, nes patologinis procesas apima sėklinių pūslelių audinį.
Tai atsiranda kitų vyrų reprodukcinės sistemos organų uždegimo fone, dažniausiai prostatitui.
Liga yra kartu su skausmu dubens srityje ir vyro lyties pažeidimu.
Veikiant, vazikulitas negrįžtamai sutrikdo spermatozoidų tręšimo savybes.
Sėklinių pūslelių anatomija
Sėklinės pūslelinės yra poros liaukos, sudarančios vyrų reprodukcinės sistemos dalį.
Sėklinių pūslelių lokalizacija apsiribojama šlapimo pūslės priekinėje pusėje, prostatos pusėje apatinėje pusėje ir spermatiniais kanalais šone.
Tiesiosios žarnos ampulę riboja sėklinių pūslelių užpakalinis paviršius.
Viršutinė kiaušidžių pūslelių dalis liečia pilvą. Šlapimo pūslės užpildymo laipsnis veikia sėklų liaukų lokalizaciją.
Sėklinių pūslelių sienų morfologija pasižymi nelygiu paviršiumi ir veleno forma.
Lytinių liaukų tūris yra mažesnis kaip 10 cm 3, o viršutinė - 48 cm 3 skirtinguose vyruose.
Anatomiškai, liauka yra padalinta į tris dalis: išmatinį kanalą, besitęsiantį nuo kūno pradedant nuo pagrindo.
Išeminis ortakis tęsiasi į vaistinių vaistų ir ejakuliacinius kanalus.
Paskutinis kanalas yra lokalizuotas prostatos liaukos storyje ir, patenka į prostatos kanalą, atsidaro ant šlaplės paviršiaus sėklos druskos regione.
Kraujas yra pristatomas į sėklinių pūslelių arterijų šakų vas deferens ir šlapimo pūslės.
Kraujo nutekėjimas išsiplėtus klubinę veną (vidinis) ir šlapimo pūslės veninį pleištą.
Sėklinių pūslelių limfinis ryšys su klubo limfmazgiais.
Sėklinių pūslelių nervų reguliaciją vykdo sėklinių pūslelių mažo pluošto šakos.
Sėklų pūslelių funkcionalumas yra susijęs su spermatozoidų, turinčių teigiamą chemotaksiją, energijos tiekimu, cheminės aplinkos sukūrimu kiaušinėlių ląstelių spermatozoidams tręšti ir nepanaudoto sėklų skysčio utilizavimu.
Sėklinių pūslelių masinė dalis yra bent 50-55% visos spermos masės. Pagrindinė sėklinių skysčių cheminė medžiaga yra fruktozės monosacharidas.
Paprastai fruktozės kiekis organizme turi būti apie 14 mmol / l žmogui.
Sėklų skysčio rūgščių ir bazių balansas nukreiptas link šarminio - 7,32 - 7,36.
Taigi fruktozės ir spermos koloidinis fizikocheminis konsistencija kartu su sėklidžių sekrecija išlieka.
Sėklinių pūslelių spermatozoidai sugeria ne tik nerealizuotą pačią sėklinę skysčio, bet ir sėklidžių spermatozoa.
Spermofagų fagocitinis gebėjimas yra susijęs su dideliu autolitiniu lizosomų gebėjimu ir jų fermentiniu aktyvumu.
Vezikulinio uždegimo priežastys
Sėklinių pūslelių uždegimas vyrauja tarp skirtingų amžiaus vyrų.
Jauni žmonės susiduria su vezikulitu dėl padidėjusio lytiniu keliu plintančių infekcijų, įgytų per atsitiktinį lytinį aktą ir prezervatyvų stoką. Dėl šios priežasties 25 metų amžiaus vyrams ir jaunesniems vaikams pradėjo sekti vesikulitą.
Vyresnio amžiaus vyrų kontingento ligos augimą lemia materialinės ir gyvenimo būdo ir medicinos pagalbos gerinimas, dėl kurio gyvenimo trukmė didėja, o senatvėje būdingos reprodukcinės sistemos organų ir liaukų funkcionavimo problemos.
Visos vezikulito priežastys suskirstytos į 2 tipus: infekcines ir stagnacines.
Vezikulitą sukeliantys infekciniai agentai veikia daugelyje patogeninių bakterijų.
Veiculito specifiniai prokariatai yra Neisserio gonokokas, Kocho lazda, stafilokokinės ir gonokokinės bakterijos, mišri infekcija, streptokokai, Pseudomonas aeruginosa ir Klebsiella, paprasčiausias yra makšties trichomonas.
Pacientai, turintys vidutinį ir senyvų amžių, yra labiau būdingi vezikulitui, patogeniškos Escherichia coli buvimas paslaptyje, stebimas sėklidžių skysčio stagnacijos metu.
Stafilokokinė ir gonokokinė infekcija dažniau pasireiškia jauniems pacientams dėl jo patekimo per lytinius santykius.
Be šių patogenų, kitokia virusinė infekcija nustatoma sėklų skysčiui arba trečiajai šlapimo pusei pasodinti po neigiamo patogeninių bakterijų rezultatų.
Statistiniais tyrimais nustatyta, kad herpeso virusas tris iš šimto pacientų, sergančių vezikulitu.
Devyni iš šimto pacientų nustatė teigiamą reakciją į mikoplazmą. Su urogenitaliniais patogenais (chlamidijomis, lyties organų pūslelinė, ureaplasma, gardnerella) nustatyta daugiau kaip pusė pacientų, sergančių vezikulitu.
Grybelinė infekcija yra vesikulito priežastis, kai pasireiškia ilgas antibiotikų kelias arba gydymas kortikosteroidais.
Uždegiminio proceso fiziologija pūslelių sėklinėse pūslelėse
Dauguma uždegiminių reakcijų bet kokiame žmogaus kūno organe ar liaukoje, įskaitant sėklidžių pūsleles, atsiranda kaip reakcija į streso veiksnius ląstelių struktūrose, kurios yra pažeidžiamos imuninio atsako susilpnėjimui.
Tokie veiksniai apima temperatūros nukrypimus, mechaninius pažeidimus, kraujo sąstingį dubens ir sėklinių skysčių.
Ūminis sėklinių pūslelių uždegimas yra sėklinių pūslelių epitelio patinimas, dėl kurio atsiranda nuokrypis nuo liaukų sekretų gamybos ir išsiskyrimo.
Lėtinis uždegimo pobūdis veda prie patologinio gleivinės sustorėjimo susidarymo, kuris daro įtaką sėklinių skysčių ir jo ekskrecijos sekrecijos tūriui.
Sienų sustorėjimas ir liaukų ląstelės bando kompensuoti skysčio trūkumas išskiriami rezultatas hipertrofijos prostatos, išreikštas patinimas ir tūrio padidėjimas.
Tuo pačiu metu pastebima liaukinio epitelio hipofunkcija, o ilgalaikis uždegiminis procesas tampa atrofija.
Kartu su liaukinės epitelio audinio atrofija vyksta procesas sutrikdyti adjuvidualios pūslelių membranos funkcionalumą, kuris yra atsakingas už sėklų skysčio iš liaukos perkėlimą.
Patofiziologinių procesų rezultatas - sėklinių pūslelių sekrecijos stagnacija ir uždegiminio proceso pablogėjimas, dėl kurio gali atsirasti gleivinio proceso atsiradimas.
Ligos progresavimo veiksniai
Sėklų pūslelių užgulimas pastebimas ilgalaikio seksualinių kontaktų nebuvimo, masturbacijos, fizinio neveiklumo ir sėsmingo gyvenimo būdo, rūkymo ir nuolatinio geriamojo, lytinio akto nutraukimo, nereguliaraus seksualinio aktyvumo, urogenitalinės sistemos uždegiminių procesų, hipotermijos, hemorojaus sutrikimų atvejais.
Vezikulito infekcijos būdai
Gripas ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos gali prasiskverbti iš kvėpavimo sistemos organų per kraują į sėklinių pūslelių, todėl sukelia uždegiminį procesą.
Aplinkos faktorių pasikeitimas sukelia patogeniškos mikrofloros įvedimą ir dauginimąsi, kuris gali skubėti susilpnėjusiam liaukui trimis būdais:
- per kraują (hematogeniniai) patogenai yra atvežti į sėklinių pūslelių. Šis metodas stebimas karies, tonzilito, tuberkuliozės, plaučių uždegimo, sinusito ir kitų ligų, kurias sukelia streptokokinė ir stafilokokinė infekcija;
- limfos cirkuliacija iš gretimų mažo dubens organų (prostatitas, balanopostitas) arba paveiktų audinių (furunkulozės). Taip atsiranda Pseudomonas aeruginosa, kokosų bakterijos, Mirabilis ir Vulgaris;
- didėjantis metodas, būdingas lytiniu būdu perduodamoms infekcijoms per šlaplę, kontaktiniai kontaktai ar šlapimo organų (Escherichia coli) nepakankama higiena.
Kitos vezikulito priežastys
Vezikulito vystymasis atsiranda dėl priežasčių, kurios yra atskirų atvejų medicinos praktikoje, tačiau nepaisant to, kad, atsižvelgiant į vezikulito etiologiją, jis yra neteisingas.
Tokios priežastys apima alergines reakcijas, fizinius sužalojimus, imuninės reakcijos nesėkmę, medžiagų apykaitos sutrikimus, cheminių medžiagų ir narkotikų poveikį.
Simptomai
Vezikulito klinikinis vaizdas turi būdingas ypatybes, susijusias su ūminiu patologinio proceso eiga ir lėtiniu.
Esant ūmiam vezikulitui:
- skausmas ejakuliacijos metu ir kraujo priemaišų buvimas ejakuliacijoje;
- skausmas dubens srityje ir kryžius;
- vienpusis skausmo pobūdis vienašališkai ar dvipusiai pūslelių uždegimams, kuris rodo skirtingus uždegimo sunkumo laipsnius smegenų liaukose;
- Skausmo intensyvumas pastebimas žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštinimo metu. Pūslės užpildymas lemia laipsnišką skausmo intensyvumo padidėjimą;
- kaip ir bet koks uždegiminis procesas organizme, kartu su masės kūne kūno temperatūra padidėja iki subfebrilo ženklo.
Lėtinis pūslelinis gali būti nustatomas seksualumo ir šlapinimosi srauto pablogėjimo link, esant šiems simptomams:
- skausmai dubens ir varpos erekcijos sąlygomis ir ejakuliacija;
- priverstinė ejakuliacija bet kuriuo dienos metu;
- ilgalaikis skausmas kelias valandas po lytinių santykių;
- pūslės ištuštinimo dažnumas ir išsamumas;
- skausmo skausmai sakraliniame rajone;
- problemų su orgazmo testavimu.
Su chronišku vezikulitu pacientas negali patirti ligos požymių, kol sperma randa kraujavimą.
Per ūminį ir lėtinį vezikulitą laboratoriniai ir vizualiniai metodai gali aptikti sperma (pyospermija) ir šlapimą (pyjūras), taip pat sumažėjusį subrendusių spermatozoidų skaičių, galinčius tręšti (zoospermija).
SVARBU ŽINOTI: kaip prostatos vėžys pasireiškia, diagnozuojamas ir gydomas.
Diagnostika
Pradinis ligonio, kuriam įtariama vezikulitė, diagnostinis tyrimas yra kaklo pūslelių, kurias gydytojo rodyklės pirštas atlieka per išangę, tyrimas tiesiakele.
Virškinimo prostatos lūpose yra apčiuopti ir uždegti sėkliniai pūsleliniai.
Patyręs gydytojas galės aptikti uždegimą esant spindlio formos burbuliams.
Patikima histologinio sėklinių pūslelių tyrimo forma yra šlapimo pūslės kateterizavimo procedūra po jos natūralaus ištuštinimo steriliu izotoniniu tirpalu ir vėlesnių tiesiosios žarnos masažavimas iš sėklinių pūslelių.
Šlapimo pūslė su steriliu skysčiu po masažo gauna sėklų skysčio.
Procedūros pabaiga - natūralus šlapimo surinkimas, paskesnė vizualinė ir citologinė analizė.
Stiklo dirbinių tyrimas su šlapimu gali parodyti sėklinių skysčių, atskirtų nuo sėklinių pūslelių sperma, gleivinės masės ir kraujo išleidimo forma.
Mikroskopinė analizė gali parodyti bakterijų, kraujo ląstelių, transformuotos spermos buvimą.
Vezikulinis metodas pašalina sarkomos ar smegenų tuberkuliozės pasireiškimą, atliekant rentgeno spinduliuotės tyrimą.
Išankstinis plastikinis vamzdelis įkišamas į šlaplės angą ir eina prie sėklinių pūslelių. Po to įpurškiamas kontrastinis preparatas.
Rentgeno spinduliai, pagaminti tarp kojos, perpjaudami į odą ir atskleidžiant vaistų dozes.
Paveikslėlyje parodytas skersmens dydis, pakeičiamų burbulų sienų forma ir būklė, bumbulos buvimas ant jų paviršiaus.
Kaip kontrastinis agentas, naudojamas jodolipolis ir verografas.
Sėklinių pūslelių ultragarso tyrimas nesudaro dubens organų invazijos. Ant monitoriaus atsispindi nuo ultra bangos sėklinių pūslelių, išsiųstų specialiu šaltiniu.
Diagnozės pagrindas yra lytinių liaukų dydžio padidėjimas ir deformacija.
Šiuolaikiniai vezikulito diagnozavimo metodai yra magnetinio rezonanso ir kompiuterio tomografija.
Šie diagnostiniai metodai, nepaisant didelių sąnaudų, palyginti su kitais metodais, rodo patikimus rezultatus.
Laboratorinė diagnozė apima mėginių ėmimą, po to analizuojama sperma, šlapimas ir kraujas.
Kai vazikulitas kraujyje padidina raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greitį. Mikroskopinė vezikulito užkrečiamojo pobūdžio analizė atskleidžia įvairių rūšių bakterijas.
Šlapimo tyrimas atliekamas citologiškai nustatant bakterijų, kraujo ląstelių (eritrocitų ir leukocitų) buvimą.
Spermatozėje fruktozės lygis ir spermatozoidų, galinčių apvaisinti, skaičius sumažėja patologiškai.
Padidėja transformuotų spermatozoidų skaičius, randama baltų ir raudonųjų kraujo ląstelių, taip pat gali būti patogeninių mikroorganizmų.
Vezikulito gydymas
Gydymo kryptis lemia veiksniai, kurie sukėlė ligą. Dėl infekcinio proceso dėl vyraujančios bakterinės etiologijos reikia kuo greičiau paskiepyti antibiotikus.
Sėklų pūslelių sąstingyje naudojamos priemonės, skirtos gerinti kraujotaką dubens srityje. Nustatant abiejų grupių veiksnius, narkotikai naudojami integruotai.
Vaistai yra vesikulito gydymo pagrindas, tačiau visiškas ligos požymių eliminavimas pasiekiamas integruotu požiūriu į vesikulito (fizioterapijos, dietinių papildų, vitaminų ir mineralų komplekso, prostatos ir sėklinių pūslelių masažo, imunomoduliatorių ir tt) gydymą.
Be pagrindinio gydymo, pašalinkite požymius, susijusius su vezikulitu.
Norint sėkmingai gydyti antibiotikus, būtina atskleisti bakterijų patogeną.
Visapusiški antibiotikai, kurie turi įtakos visų rūšių tradiciniams vezikulitų sukėlėjams - Oletetrinas arba Tetraolean.
Narkotikai gali veiksmingai paveikti lytinių liaukų audinius. Nitrofurano preparatai veikia sėklinių pūslelių ir sėklinių skysčių (nitrofurantoino, furagino) ląsteles.
Antibiotikai gali būti naudojami žinomiems bakterijų tipams:
- makrolidai (Sumamedas, azimicinas, eritromicinas, roksitromicinas ir tt);
- sulfonamidai (sulfametoksazolas kartu su pirimidino dariniu - trimetoprimas);
- tetraciklinai (metaciklinas, vibramicinas, doksibenas ir kt.).
Antibakterinio vaistinio preparato dozę nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, kiekvieno vaisto poveikio veiklą ir pobūdį, taip pat į nustatytą bakterijų tipą.
Atskirų antibiotikų minimalus kursas yra 5 dienos, maksimalus laikotarpis neviršija 14 dienų.
Dėl urogenitalinių infekcijų ir patogenų, tokių kaip Proteus arba Klebsiella, imunoprotektoriai naudojami pirmąsias 3 dienas nuo veziulito nustatymo momento, po kurio skiriamas antibiotikų režimas, įskaitant makrolidus (tetraciklinus) ir biseptolį.
Sifilio ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjai yra gydomi antibiotikais, būdingais šios ligos gydymui (penicilinas ar cefalosporinas, rifampicinas).
Esant spermos sąstingiui, Trentalio tipo angioprotektoriai ir jo analogai yra naudojami jų farmakologiniam poveikiui ir veikliosios medžiagos.
Kaip pagalbinis gydymas, diklofenakas ir indometacinas yra labiausiai populiarus tarp priešuždegiminių vaistų, o imigrantai yra laikomi Pyrogenal, Solkurovac ir kt.
Papildomos procedūros.
Siekiant sustiprinti vietinį ir bendrą imunitetą, fizioterapiniai gydymo metodai naudojami Yarilo ir Intragon prietaisams su lazeriu ir UHF poveikiu sėklinių pūslelių audiniui.
Akupunktūra naudojama siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus paveiktoje liaukoje.
Siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, purvo terapija yra nustatyta kaip SPA gydymas, fizikinė terapija ambulatorijoje ir namuose, elektroterapija.
Vezikulito operacijos tikslas turėtų būti tik nustatant gleivinius procesus sėklinėse pūslelėse.
Grynoji vesikulito forma medicinos praktikoje vadinama sėklinių pūslelių empiema.
Išleidimui iš pusės atidaromos sėklinės pūslelės ir paskui skalaujama antiseptikais.
Jei gleivinė masė grasina prasiskverbti į kraują, sepsis yra užkimštas sėklinių pūslelių ektomija.
Vezikulito komplikacijos
Vezikulito poveikis gali turėti įtakos skirtingoms žmogaus veiklos sritims.
Lytinis gyvenimas gali pasireikšti kaip orgazmo jausmo pablogėjimas ir erekcijos disfunkcija.
Veislės tęsimui gali sukelti klastingą moterų ląstelių su spermatozoidų tręšimo priežastimi.
Labiausiai pavojinga komplikacija - sėklinių pūslelių empiema gali išsivystyti dėl nepakankamo vazikulito gydymo.
Pacientui pasireiškia ryškios intensyvumo simptomai: stiprus skausmas kirkšnies, kryžiaus, nemigos, galvos skausmo ir kt.
Esant empiemos savireguliacijai, mirtis nepanaikinama.
Maistas ir gyvenimo būdas, susijęs su vezikulitu
Su vesikulitu susijusiam gyvenimo būdui neturėtų būti leidžiama vartoti alkoholinius gėrimus, rūkyti.
Siekiant pašalinti nestabilius procesus sėklinėse pūslelėse, reikėtų stiprinti fizinius pratimus ir išlaikyti mobilų gyvenimo būdą. Pageidautina racionalizuoti seksualinį gyvenimą.
Riebaluose būtina pašalinti produktus, kurie sukelia genitologinės sistemos dirginimą (krienai, garstyčios, česnakai, pipirai, svogūnai).
Mažiau tikėtina, kad rūkytas maistas bus vartojamas iš kasdienio meniu, kavos ir stiprios arbatos, konservantų, marinuočių ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug organinių rūgščių, keptų ir riebių maisto produktų, greito maisto, maisto produktų, kurie sukelia dujų susidarymą.
Reabilitacija po ligos
Vezikulitas, dažnai vartojamas kartu su prostatitu, paprastai būna pakartojamas kelis kartus per gyvenimą, jei pacientas grįžta į įprastą gyvenimo būdą.
Siekiant užkirsti kelią vezikulito pasikartojimui, gydytojai pataria gydomajam kurui gydyti su antibiotikais, angioprotektoriais ir imunomoduliatoriumi taikydami fizioterapinius metodus, kartu su SPA gydymu (purvo terapija).
Šio gydymo metu pusiau sumažėja ryžių vezikulito pasikartojimas. Atsižvelgiant į motociklų aktyvumo didėjimą, galima sumažinti seksualumo normalizavimą, sistemingus fizinius pratimus ir racionalaus mitybos principų laikymąsi.
Tradiciniai gydymo metodai
Liaudies medicinoje nėra galimybės gydyti vezikulito, taip pat pats ligos terminas. Tai rodo santykinį "jaunuolį" sėklinių pūslelių žinių apie jų anatomiją požiūriu.
Kadangi vezikulitas pridedamas prie prostatito, būtina taikyti tradicinius patologijos gydymo metodus skyriuje "Prostatito gydymas tradiciniais metodais".
Negalima pamiršti, kad vartojami tik (!) Populiarūs metodai, kurie teikia pagalbinį gydymą.
Bakterinės vesikulito formos nėra neišsamios be antibiotikų.
Jei gydantis gydytojas leidžia jums papildyti pagrindinį gydymą tradicine medicina, tuomet turėtumėte pradėti liaudies gydymą sodo skėčių augalų sūriais: morkomis, petražolėmis, salierais.
Nurijimas pagreitins agurkų sulčių, laukinių uogų, jų daržovių derliaus nuėmimo, lauko akėčių, dilgėlių, paprastųjų gumbų, giliųjų raundų ir pankolių vezikulito gydymą.
Norėdami atsikratyti uždegimo, padėkite į vonią su šiltu ramunėlių nuoviru, šalavijų, jonažolių, požeminių varpos ir juodųjų paprastųjų pumpurai.
Prevencija
Vezikulito prevencija turėtų būti atliekama keliomis kryptimis:
- seksualiniame gyvenime - neleisti atsitiktiniam lytiniam santykiui be kontraceptikų vartojimo, stebėti individualų patogų seksualinio gyvenimo ritmą;
- gyvenimo būdas - išnaikinti blogus įpročius, išvengti nervų sukrėtimų, dažniau būti gamtoje, stengtis išvengti genitalijų sužalojimo;
- spermos sąstingio prevencijoje - nenusileiskite masturbacijos, užsiimkite įmanomu fiziniu aktyvumu, laiku atlikite diagnostikos tyrimą, valgykite su augalų pluošto dominuojančia medžiaga, įskaitant dietą, šviežių daržovių ir vaisių.
Uzi prostatos liaukų ir sėklinių pūslelių ligose
Kūno kasdieninėse medžiagų apykaitos reakcijose dalyvauja maždaug 7,5 litro vandens, o faktas, kad žmogus išsiskiria beveik tiek pat šlapimo, kai jis gėrina skysčius, gali būti laikomas biologiškai nusistovėjusiu sutapimu. Tačiau yra tam tikrų šlapinimo standartų. Jie ne tik užregistruoti ligonius.
Sveikų žmonių šlapime yra nedaug baltymų. Tačiau tokios mažos koncentracijos neįmanoma nustatyti naudojant įprastus tyrimo metodus. Išleisti daugiau baltymų, kurių metu įprasti aukštos kokybės baltymų šlapime mėginiai tampa teigiami.
Ultragarso pateikiama informacija apie šių organų sveikatos ir įvairių ligų lydimą dydžio, apimties ir struktūros kaitos, struktūrinių funkcijų, tokių kaip gerybinės prostatos hiperplazijos ir prostatos vėžio, ūmų ir lėtinį prostatitas, prostatos akmenų,.
Išsamus vagysčių vyrų ultragarsinis tyrimas vyrams
Urologai perspėja, kad vyrams, kurie nekontroliuoja jų sveikatos, kyla pavojus, kad jiems sukels daugybę nemalonių ligų po 50 metų ir pamiršta apie lytinį gyvenimą amžinai. Taip yra dėl daugybės neigiamų veiksnių, turinčių įtakos vyriškosios lyties organų organams. Identifikuoti visas problemas laiku galima dėl dubens ultragarsu.
vyrų dubens ultragarsas
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?fit= 450% 2C300 "duomenų failą didelio =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg ? tilptų = 790% 2C526 "class =" alignnone dydis-didelis WP-vaizdo-8240 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01 /uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?resize=790%2C526 "alt =" dubens ultragarso vyrų "plotis =" 790 "aukštis =" 526 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?resize=826%2C550 826w, https://i1.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?resize=450%2C300 450W, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2018/01/uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg?resize=768%2C511 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- turinys / įkėlimai / 2018/01 / uzi-malogo-taza-u-muzhchin.jpg? w = 894 894w "dydžiai =" (max-plotis: 790 px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>
Spustelėkite, jei norite išplėsti / uždaryti straipsnio meniu →
Kokie vyrų organai yra dubens?
Vyrams dubens sritis yra arti prostatos (prostatos), sėklinių pūslelių, šlapimo pūslės ir limfmazgių. Jei urologas įtaria tam tikrą patologiją, jis gali užsisakyti išsamų vieno organo tyrimą, bet dažniau atliekamas visų dubens organų ultragarsas, nes jie yra artimi ir glaudžiai susiję.
Naudojant ultragarsinę diagnostiką, nustatomas organų dydis ir struktūra, audinių būklė ir padėtis kaimyninių organų atžvilgiu. Ultragarso aparate vizualizuojamos įvairios patologijos: nustatomi cistos, navikai, abscesai ir latentinės SPT infekcijos. Ultragarso diagnozė leidžia anksčiau nustatyti ligas, žymiai sumažinti vyrų mirtingumą nuo reprodukcinės sistemos vėžio ligų.
Kokias ligas aptinka vyrų dubens organų ultragarsas?
Vyrų dubens organų ultragarsinė diagnostika pagrįsta aukštų dažnių bangų sugebėjimu įsiskverbti į audinius ir būti atstumta atgal. Skirtingos tankio sritys skirtingai atspindi ultragarso bangas. Įvairių ruonių padidėjęs echogeniškumas, tuščiavidurės neoplazmos ir cistos - sumažėja. Ultragarso aparato galimybės leidžia interpretuoti gaunamą informaciją ir gauti ekrane esantį organo vaizdą.
Ultragarso rekomenduojama atlikti tiek kaip profilaktinę priemonę, tiek pacientui trukdančių simptomų atveju:
- padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis šlapime (hematurija);
- didelis spermos kiekis šlapime;
- erekcijos sutrikimas per orgazmą (aspermija);
- nevaisingumas;
- skausmas kirkšnies srityje;
- Erekcijos sutrikimas (per trumpas arba ilgesnis);
- šlapinimosi problemos;
- kraujo ar pūlinio aptikimas šlapime;
- įvairios neoplazmos ir antspaudai kapšelyje;
- punkcija ir biopsija ultragarsu kontroliuojant;
- amžius virš 40 metų (šiuo amžiuje padidėja prostatos problemų tikimybė);
- LPI (LPI) buvimas.
Ultragarso diagnostika padeda diagnozuoti šias ligas:
Prostatos ligos:
- ūminis ir lėtinis prostatitas;
- prostatos abscesas;
- akmenys prostatos liaukoje;
- prostatos tuberkuliozė (džiovinimas);
- cista;
- adenoma;
- hiperplazija (per daug audinių proliferacija);
- mazgai;
- prostatos vėžys.
Sėklinių pūslelių ligos:
- vezikulitas (uždegimas);
- cistos;
- karcinoma (vėžys);
- amiloidozė (baltymų metabolizmo produktų patologinis nusodinimas).
Ultragarso yra labai informatyvus būdas nustatyti tikslią vyrų nevaisingumo priežastį, tačiau reikalingas susijęs tyrimas. Daugeliu atvejų pagrindinė nevaisingumo priežastis yra prostatos liaukos ar sėklinių pūslelių patologija. Ultragarsas rodo organo struktūros pokyčius, tačiau be spermos negalima kalbėti apie tikslią diagnozę.
Kaip atlikti dubens organų ultragarsą vyrams
Ultragarso diagnozė yra vienas iš patikimiausių metodų navikų nustatymui vyrų reprodukcinės sistemos ankstyvosiose stadijose ir kitose patologijose.
Tuo pačiu metu, priklausomai nuo numatytos diagnozės, urologai naudoja skirtingus tyrimo metodus:
- Transambulinis (per pilvo sienelę). Metodas yra patogus, nes jis nesukelia psichologinio diskomforto, nes jis nėra invazinis ir nereikalauja skverbimosi į kūną. Platus jutiklis leidžia išmesti ir paimti daug ultragarso bangų. Tačiau palyginus su TRUS, transabdomininis metodas yra ribotas tikslumas ir nemato mažų audinių struktūros pokyčių.
- Transrectal (TRUS, per tiesinę žarną). Tai yra pats veiksmingiausias prostatos tyrimo metodas ir jo struktūrinių pokyčių tyrimas. Metodo trūkumai yra nemalonus tyrimo procesas. Tyrimas atliekamas tiesiosios žarnos arti prostatos liaukos. Nepaisant nedidelio jutiklio ploto, TRUS leidžia jums vizualizuoti 2 mm dydžio cistą ar naviką. Didelis šio metodo privalumas yra tai, kad trūksta šlapimo pūslės užpildymo, priešingai transabdomininei technikai. Tai leidžia diagnozuoti pacientus, sergančius šlapimo nelaikymu ir turinčiais nedidelį šlapimo pūslės kiekį.
- Doplerio sonografija. Tai yra speciali funkcija, kurią galima įsigyti šiuolaikinėse ultragarso aparatuose, leidžiančiose įvertinti dubens organų kraujotaką. Doplerio tyrimas atskleidžia kraujagyslių patologiją ir vėžinius navikus, turinčius kraujagyslių tinklą.
Transabdomininis tyrimas atliekamas su užpildytu šlapimu. Pacientui prašoma atsisakyti maisto, kuris sukelia dujas. Transrectal tyrime vyras seka tam tikrą mitybą, o naktį prieš imdamasi narkotikų, kurie padeda išvalyti žarnas. Iš diagnozės taisyklių laikymosi priklauso nuo rezultatų tikslumo.
Ką reiškia sveiką ir sergančią prostatos liauką atrodyti dubens ultragarsu?
Prostatos liauka, nepaisant jos mažo dydžio, turi tiek liaukų, tiek fibro raumenų audinį. Ultragarsinis metodas suteikia pilną vaizdą apie audinių būklę, taip pat ir liaukos kanalus. Tiek transabdominaliniai, tiek transekretiniai metodai nustato tuos pačius pokyčius, tačiau antras variantas skiriasi rezultatų tikslumu.
Pagal statistiką, daugiau nei 20% vyrų virš 40 metų amžiaus kenčia nuo GPH (gerybinė augimo kūno audiniuose), beveik 50 metų pusė stipriosios lyties, o po 70 metų ligos atsiranda kas 8 vyrų iš 10. Taigi, atliktas tyrimas dėl medicininių priežasčių ir prevenciniais tikslais.
Prostatos adenoma sukelia daugybę problemų: ji sukelia skausmą, sumažina lytinio gyvenimo kokybę ir sukelia kitas ligas. Taigi, augantis prostatos audinys deformuoja šlaplę. Tai sukelia šlapimo susilaikymą ir sutrikdo šlapimo, sukeliančio uždegimą, srautą, sukuria palankią aplinką infekcijų vystymuisi ir prisideda prie inkstų ir šlapimo pūslės sutrikimo. Todėl, jei vyrams yra šlapimo pūslės problemų, reikia ištirti prostatos liauką.
Pagrindinės charakteristikos ir parametrai, nustatyti ultragarsu, yra šie:
- prostatos liaukos dydis. Paprastai kūno ilgis yra 2,5-4 cm, plotis - 3-4,5 cm ir storis 1,5-2,5 cm;
- prostatos kontūrai yra tolygūs ir aiškūs;
- vidutinis echogeniškumas;
- geležies audinys gerai skiriasi nuo fibro-raumenų;
- struktūra smulkiagrūdis ir nevienalytis;
- gleivių tūris iki 26,8 cm 3;
Problemos su prostatos liaukos ultragarsu rodo šie rodikliai:
- didėja daugiau kaip 45 mm ilgio, 40 mm pločio ir 25 mm storio;
- bendras padidėjęs echogeniškumas rodo lėtinį prostatą, sumažėjęs - ūmus;
- hiperechoic inclusions dėl bendrosios vidutinės echogeniškumo fone, netolygiai kontūriniai ir išsiplėtę dydžiai kalba apie mezolines formacijas;
- uždegimas (prostatos) kontūrai nustoja būti aiškūs,
- liaukiniai ir raumeniniai audiniai nediferencijuoja kartu su vidutiniu echogeniškumu alternatyviose srityse, turinčiose hipo ir hiperekogeniškumą;
- anekoksiniai pažeidimai rodo abscesą (puso kaupimasis);
- cistos vizualizuojamos kaip aiškios, suapvalintos formos hipoheksinės ar bežoniškos sritys, tačiau mažiems cistams iki 5 mm dydžio taip pat yra jaunų sveikų vyrų;
Papildoma diagnostika akmenims ir vėžiui aptikti prostatos liaukoje
Pagrindinė akmenų susidarymo priežastis prostatos liaukoje yra tai, kad negalima visiškai pašalinti liaukų iš kanalų dėl audinių proliferacijos ar uždegimo. Dėl to slaptas stagnuoja ir mineralizuojamas dėl sutrikusio kraujo tiekimo prostatos lūžių fone. Kai kuriais atvejais akmenys susidaro dėl gyvybinės bakterijų, paimtų į liaukos latakų ir šlapimo takų, gyvybinės veiklos rezultatą.
Akmenys prostatos viduje yra vizualizuotos kaip mažos hipergesinės skirtingų dydžių židiniai, atskirai arba grupėmis. Sunku tiksliai diagnozuoti ultragarsinį nuskaitymą be papildomos diagnozės, todėl pacientui papildomai skiriamas pilnas kraujo tyrimas (leukocitų ir ESR padidėjimas) ir šlapimo analizė. Atliekant šlapimo analizę, pasireiškia leukociturija (šlapimo pūslė), proteinurija (baltymas šlapime), bakteriurija (mikroorganizmai šlapime). Taip pat tiesioginė prostatos akmenų reikšmė yra kraujo ir leukocitų nustatymas ejakuliatu, kuris buvo imtasi naudojant masturbaciją (spermogramą). Kraujas patenka į spermą dėl sužeidimų, kuriuos sužeidžia aštrių akmenų kraštai.
Kai kuriais atvejais prostatos akmenys yra rimtesnės ligos, urogenitalinės tuberkuliozės (uždegimas, kurį sukelia tos pačios bakterijos, kaip plaučių tuberkuliozė) simptomas. Dėl šios priežasties, pacientas turi simptomus prostatos akmenų, siunčiama ftiziurologu (specialistų dalyvaujančių lytinių organų Organų sistemos įtakos tuberkuliozės lazdelę gydymas).
Ultragarsu sunku aptikti onkologinių navikų. Nepaisant to, kad v ÷ žio echogeniškumas šiek tiek skiriasi, nėra specifinio modelio, rodančio onkologiją. Būtina įspėti išsiplėtusius limfmazgius netoli prostatos. Tokiu atveju pacientas išsiųstas į gerąją adatų biopsiją audinių pašalinimui, kad būtų galima atlikti išsamesnį tyrimą.
Sėklos pūslelinės ultragarsu: normos ir nukrypimai
Labai svarbu nustatyti vyrų nevaisingumo priežastį yra sėklinių pūslelių ultragarsinė diagnostika. Jie, kartu su spermatiniu kanalu, atlieka lemiamą vaidmenį apvaisinimo ir koncepcijos procese.
Smegenų pūsleliai vizualizuojami ultragarso aparatu abiejose šlapimo pūslės pusėse, šiek tiek už jo. Obstrukcinės pakitimų sėklinių pūslelių laipsnis yra nustatomas pagal kūno gebėjimą sumažinti, todėl ultragarso atliekamas du kartus: pirmą kartą - prieš ejakuliaciją, tada paprašyti pacientą prarasti ejakuliato masturbacijos. Taigi gydytojas gauna sėklinės pūslelės matavimus ir, remiantis rezultatais, daro išvadas apie organo būklę.
Korpuso skersmens norma yra 15-16 mm, tačiau nutraukus seksualinę veiklą ji šiek tiek padidėja, o tai nėra patologija. Po ejakuliacijos, burbulų dydis šiek tiek sumažėja. Jei taip nėra, yra įtarimas, kad obstrukcijos vaistinių dozių, per kurias sėklinių vazikulų produktas patenka į šlaplę.
Viena iš kontracepcijos neįmanoma priežastis - vaistų atidavimų uždraudimas - spermatozoidų išeities būdų blokavimas. Trikdymas yra baigtas, ir šiuo atveju yra azoospermija - visiškas spermatozoidų nebuvimas ejakuliatu. Be vienašališkai obstrukcinė patologija besimptomė, sperma yra spermatozoidų, tačiau jų koncentracija yra nepakankama (oligozoospermia), jų mobilumas ir veikla nėra pakankamai už gimdos kaklelio kanalą ištrauka (asthenozoospermia) arba per mažai sveiko tinka tręšimui spermos (teratozoospermia).
Kai diagnozuojamas vyrų nevaisingumas, naudojamas ultragarsinis ultragarso skaitytuvas su labai jautriu jutikliu. latakų ilgis 45-50 cm, o iš 3-4 mm skersmens, bet storesnės sienelę mikafungino natrio druska, šviesos srauto plotis, kuris yra ne daugiau kaip 0,5 mm, taip, kad bet maža anomalija visiškai iš dalies sutampa. Naudojant gydytojo įvertina būklės daviklio latakus per visą ilgį, ir teikia ertmių skersmens latako, fotografuojant su nenormaliai pastorintų porcijų arba sekcijų sienų, kur ortakis šviesos srauto nėra matomas.
Ultragarsiniai sveikų sėklinių pūslelių požymiai yra tokie:
- skersmuo nuo 10 iki 16 mm, bet šiek tiek padidėjęs y
- vyresni vyrai
- esanti virš prostatos už šlapimo pūslės, maža asimetrija yra priimtina
- forma panaši į drugelį ar ūsus
- sėkliniai pūsleliai turi ląstelinę struktūrą, audiniams būdingas vidutinis echogeniškumas
- hipergesijos intarpai rodo naviką, anekogeniškumo sritys rodo cistus, kurių skystis yra viduje
Vyrai, jauni ir seksualiai aktyvūs, susiduria su vezikulito problema - sėklinių pūslelių uždegimas. Dėl ultragarsu liga vizualizuojama kaip sritis su mažesniu echogeniškumu, prastai matoma permaina tarp zonų. Patys burbuliukai padidinami iki 2,5 cm, matomi izoliuoti kalcinatai. Uždegimo metu jie yra kraujagysliai - praturtintas kapiliarų tinkleliu, kuris tampa pastebimas Doplerio režimu. Vezikulitas paprastai yra antrinė liga, kurios priežastys yra LPI. Lėtinė liga sukelia nevaisingumą, nes sveiki sperma miršta.
Papildoma sėklinių pūslelių tyrimas ultragarsu
Ultragarsinė diagnozė, skirta nustatyti nevaisingumo priežastis vyrams, privalo patvirtinti kitų testų rezultatus.
Be ultragarsinės diagnostikos, labai informatyvi spermologija yra spermos kokybinių charakteristikų analizė. Tai taikoma ne tik poroms, kuriose yra įtarimas dėl vyrų nevaisingumo. Spermogramoje galima parodyti, kad yra lytiniu būdu užsikrėtusių lytinių organų liga, prostatos liaukos ir sėklinių pūslelių navikai ir uždegimas. Jei ultragarsu pastebimi audinių struktūros pasikeitimai, spermograme parodoma hormoninio fono būklė, gaminama spermatozoidų būklė ir apskritai jų gebėjimas tręšti.
Spermos yra pagrindas (tiriamas ejakuliato tūris, jo spalva, klampumo konsistencijos, rūgštingumas, skaičius judresnių spermos, biocheminis kompozicija), MAR-testas (maišytas antiglobulino reakcija arba mišrią antiglobulino bandymas), kuris aptinka antikūnus, kurie slopina spermatozoidų gyvybingumą ir spermogramma pagal Kruger ( pagal mikroskopą atskleidžia spermatozoidų, tinkamų tręšti, procentas).
Prostatos adenoma, bakteriologinė šlapimo kultūra atskleis patogeninius mikroorganizmus, sukeliančius uždegimą ar abscesą. Jei pacientui įtariamas vėžinis navikas, prostatos specifinis antigenas (PSA) bus tikslus atsakas. Kai prostatos audinys auga, serumo PSA kiekis žymiai padidėja. Kai indikatorius yra didesnis nei 10 ng / ml, žmogui yra skiriama tiksliųjų adatų biopsija, kuri taip pat atliekama ultragarsu kontroliuojant.
Jei ultragarsu yra vizualizuojamas vajų defermentų nebuvimas arba patologinis susiaurėjimas, žmogus yra nustatytas genetinis egzaminas. Vyrams, turintiems dvigubą vas deferencių nebuvimą, nustatoma CFTR genų mutacija. Vienintelis būdas tapti tėvu tokiems pacientams yra ICSI - spermos surinkimas tiesiai iš sėklidės, o po to kiaušinio tręšimas mėgintuvėlyje. Jei nėra jokių mutacijų požymių, tačiau žmogus turi patologiškai mažą sveikos spermos koncentraciją, jam yra numatytas kariotipavimas - chromosomų rinkinio tyrimas (kariotipas).
Vyrų dubens organų ultragarsija padeda nustatyti dažniausiai pasitaikančias genitalijų srities ligas ir padeda suvokti patologijas, trukdančias užgniaužti.