Pagrindinis
Prevencija

Sirdalud - naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (tabletės 2 mg ir 4 mg, kapsulės MP 6 mg) vaistų, skirtų raumenų spazmų gydymui su įvairiomis ligomis suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti Sirdalud vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų gydytojų nuomonė apie "Sirdalud" vartojimą praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Sirdalud analogai esant esantiems struktūriniams analogams. Naudokite įvairių raumenų spazmų gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Bendras alkoholio ir narkotikų vartojimas.

Sirdalud yra centrinis veikiantis raumenų relaksantas. Sumažina skeleto raumenų tonusą, sumažina jų spazmą; sumažina raumenų atsparumą pasyviais judesiais, padidina savavališkų susitraukimų jėgą. Myshechnorasslablyayuschy poveikis tizanidinas (aktyvus ingredientas Sirdalud narkotikų) yra tikriausiai dėl slopinimas stuburo polysynaptic refleksų, kad yra susijęs su į daugelyje žadinančių amino rūgščių iš presinapsinių terminalų stuburo interneurons išleidimo sumažėjimo, taip pat stimuliacijos alfa 2-adrenoreceptorių. Tizanidinas neturi įtakos sužadinimo perdavimui neuromuskulinėse sinapsėse.

Farmakokinetika

Vartojant Sirdalud absorbuojamas beveik visiškai. Prailginto atpalaidavimo vaisto formos iš tizanidinas kapsulių Modifikuoto atpalaidavimo MR sukelia "idealios padėties" farmakokinetinę profilį, kad pateikiamos stabilios terapinį koncentraciją plazmoje, tizanidino skyrimas už 24 val. Tizanidinas greitai ir didžia dalimi metabolizuojamas kepenyse. Tizanidinas išskiriamas visų pirma inkstais (maždaug 70% dozės) kaip metabolitais; nepakitusios medžiagos sudaro tik apie 2,7%.

Lytis neturi įtakos tizanidino farmakokinetikos rodikliams.

Indikacijos

  • spazminio skeleto raumenų būklė, kurią sukelia neurologinės ligos (išsėtinė sklerozė, lėtinė mielopatija, insultas, nugaros smegenų degeneracinės ligos);
  • smegenų kraujotakos sutrikimų pasekmės ir cerebrinis paralyžius (vyresni nei 18 metų pacientai);
  • skausmingas skeleto raumenų spazmas, atsiradęs dėl stuburo (gimdos kaklelio ir juosmens sindromų) arba po operacijos atsiradimo (dėl tarpslankstelinio disko ar šlaunies artrozės).

Išleidimo formos

2 mg ir 4 mg tabletės.

Modifikuoto atpalaidavimo kapsulės MP 6 mg.

Naudojimo ir dozavimo režimo instrukcijos

Norėdami sustabdyti skausmingą skeleto raumenų spazmą, vartokite 2-4 mg 3 kartus per dieną; sunkiais atvejais papildomai rekomenduojama vartoti 2-4 mg naktį. Esant spazzinėms raumenų sąlygoms, kurias sukelia neurologinės ligos, pradinė dozė yra 6 mg per parą iš 3 dozių. Dozė palaipsniui didinama 2-4 mg per parą kas 3-7 dienas. Optimalus gydomasis poveikis paprastai gaunamas 12-24 mg dozę per dieną, suskirstytą į 3-4 dozes. Neviršykite 36 mg dozės per parą.

Vaistas yra skiriamas viduje. Dozavimo režimas turėtų būti nustatytas atskirai.

Pradinė paros dozė yra 6 mg (1 kapsulė). Jei reikia, paros dozė gali būti palaipsniui ("žingsniai") padidinta - 6 mg (1 kapsulė) kas 3-7 dienas. Klinikinė patirtis rodo, kad daugumai pacientų optimali dozė yra 12 mg per parą (2 kapsulės); retais atvejais gali tekti padidinti dienos dozę iki 24 mg.

Inkstų nepakankamumo (CC) gydymas

Kontraindikacijos

  • sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
  • kartu su stipriais izofermentų CYP1A2 inhibitoriais (įskaitant fluvoksaminą arba ciprofloksaciną);
  • Padidėjęs jautrumas tizanidinui ar bet kuriam kitam vaisto komponentui.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kadangi kontroliuojamų tizanidino vartojimo nėščioms moterims tyrimai nebuvo atlikti, jo negalima vartoti nėštumo metu, nebent galima nauda viršija galimą riziką.

Sirdalud mažu kiekiu išskiriamas su motinos pienu. Tačiau krūtimi maitinančios moterys neturėtų vartoti šio vaisto.

Naudoti vaikams

Sirdalud vartojimas vaikams nerekomenduojamas, nes vaisto vartojimo vaikams patirtis yra ribota.

Specialios instrukcijos

Buvo pranešta apie kepenų funkcijos sutrikimą, susijusį su tizanidinu, tačiau vartojant dienos dozę iki 12 mg, šie atvejai buvo retai pastebėti. Šiuo atžvilgiu, rekomenduojama stebėti kepenų funkcijos tyrimų 1 kartą per mėnesį, per pirmąsias 4 gydymo mėnesius tiems pacientams, kurie paskirtų tizanidinas paros dozė 12 mg ir aukščiau, taip pat tais atvejais, kai klinikinių požymių, rodančių kepenų funkcijos sutrikimas, pvz., nepaaiškinta pykinimas, anoreksija, nuovargis. Tuo atveju, kai ALT ir AST koncentracija kraujyje yra 3 kartus didesnė nei VGN, Sirdalud vartojimą reikia nutraukti.

Negalima staiga nutraukti Sirdalud, vaisto dozė palaipsniui mažinama.

Ryškiai panaikinimo sirdalud po ilgalaikio gydymui ir / arba vartojant dideles dozes (taip pat ir po to, kai taikymas vienu metu su antihipertenzinių vaistų) minėta tachikardija vystymąsi ir padidėjusį kraujo spaudimą, ir kai kuriais atvejais gali sukelti ūmaus galvos smegenų kraujotakos sutrikimo.

Sirdalud vartojant pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, reikia būti atsargiems. Sirdalud vartojant pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas (CC mažesnis nei 25 ml / min.), Reikia ištaisyti dozavimo režimą.

Senyviems pacientams Sirdalud reikia vartoti atsargiai. Senyvų pacientų patirtis su Sirdalud yra ribota. Remiantis farmakokinetikos duomenimis, galima daryti prielaidą, kad kai kuriais atvejais šių pacientų inkstų klirensas gali būti gerokai sumažintas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Sirdalud gydant mieguistumą, galvos svaigimą ar kraujospūdžio mažėjimą, turite susilaikyti nuo darbo rūšių, kurioms reikia didelės dėmesio ir greito reakcijos, pavyzdžiui, vairuojant automobilį ar dirbant su mechanizmais.

Vaistų sąveika

Naudojant Sirdalud kartu su izofermento CYP1A2 inhibitoriais, galima padidinti tizanidino koncentraciją kraujo plazmoje.

Tuo pačiu metu naudojimas tizanidino skyrimas su fluvoksaminas arba ciprofloksacino, izofermentas 1A2 inhibitorių citochromo P450, atitinkamai, veda prie 33 kartų arba 10 kartų padidinti AUC tizanidino skyrimas. Sudėtinio vaisto vartojimo rezultatas gali būti kliniškai reikšmingas ir ilgalaikis kraujo spaudimo sumažėjimas, dėl kurio atsiranda mieguistumas, silpnumas, slopinama psichomotorinė reakcija (kai kuriais atvejais iki sutraukimo ir sąmonės praradimo). Tizanidino vartojimas kartu su fluvoksaminu ar ciprofloksacinu yra draudžiamas.

Nerekomenduojama sirdalud Vartojimas kartu su kitais inhibitoriais izofermento CYP1A2 - antiaritminiai vaistai (amiodaronas, meksiletinas, propafenonas), cimetidinas, fluorochinolonų (enoksacinas, pefloxacin, ciprofloksacinas, norfloksacinas), rofekoksybu, geriamųjų kontraceptikų, tiklopidinas.

Kartu vartojant Sirdalud kartu su antihipertenziniais vaistais, įskaitant diuretikus, kartais gali sumažėti kraujospūdis (kai kuriais atvejais iki kolapsas ir sąmonės praradimas) ir bradikardija.

Etanolis (alkoholis) arba raminamieji preparatai gali padidinti sedatyvinį Sirdalud poveikį, todėl tuo pačiu metu nerekomenduojama vartoti kartu su kitais raminamaisiais preparatais ir (arba) alkoholiu.

Analogai vaisto Sirdalud

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Sirdaludas MR;
  • Tizaludas;
  • Tizanidino hidrochloridas;
  • Tizanilis.

Sirdalud - naudojimo instrukcijos, dozės, analogai ir apžvalgos

Sirdalud yra centralizuotai veikianti raumenų atpalaiduojanti priemonė, veikianti nervinių impulsų perdavimą raumenyse. Veiklioji vaisto medžiaga yra tizanidinas.

Pagrindinis poveikis yra dėl spazminio ir kloniško traukulių sumažėjimo, todėl atsparumas pasyviams judesiams mažėja ir aktyviųjų judesių kiekis didėja.

Veiklioji medžiaga "Sirdalud" turi centrinį atsipalaiduojantį poveikį žmogaus raumenų ir kaulų sistemos skersinei raumenims. Be raumenis atpalaiduojančio poveikio vaistas pasižymi vidutinio skausmo malšinančiu poveikiu.

Išgėrus veikliąją medžiagą Sirdalud greitai ir beveik visiškai absorbuojama. Po 1 valandos pasiekiama didžiausia koncentracija plazmoje.

Prailginto atpalaidavimo vaisto formos iš tizanidinas Sirdalud kapsulėse Modifikuoto atpalaidavimo sukelia "idealios padėties" farmakokinetinę profilį - ji suteikia stabilią terapinį koncentraciją plazmoje, tizanidino skyrimas už 24 val.

Sirdalud farmakologinio poveikio mechanizmas remiasi jo pagrindinio veikliojo ingrediento gebėjimu daryti įtaką tam tikriems receptoriams, todėl slopina nugaros smegenų nervus, atsakingus už raumenų tonusą.

Indikacijos sirdalud

  • atkūrimo laikotarpis po operacijos (pvz., stuburo operacija dėl išvaržos ar sąnarių chirurgijos);
  • su stuburo ligomis (gimdos kaklelio ir juosmens sindromais).
  • smegenų paralyžius,
  • smegenų kraujagyslių ligos,
  • išsėtinė sklerozė
  • lėtinė mielopatija
  • nugaros smegenyse vykstantys naikinimo procesai.

Maisto suvartojimas ir paciento lytis neturi įtakos vaisto absorbavimui ir pašalinimui iš organizmo. Etniškumo ir rasės įtaka farmakokinetikai Sirdalud vartojimo instrukcijose nenurodyta.

Nurodymai, kaip vartoti Sirdalud dozę

Vaistas turi siaurą terapinį indeksą ir veikliosios medžiagos koncentracijos kraujyje plačią koncentraciją - kruopštus dozės pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir jautrumo.

Rekomenduojama pradinė dozė yra 2 mg / 3 kartus per parą. Ši dozė leidžia sumažinti neigiamų reakcijų riziką.

Tabletės ir kapsulės Sirdalud skirti viduje. Kaip minėta, dozavimo režimas turėtų būti pasirinktas atskirai. Svarbu pradėti mažiausia dozė.

Su 3-7 dienų intervalu galite padidinti dozę 2-4 mg. Optimali terapinė dozė paprastai tampa 12-24 mg per parą doze (suskirstyta į 3-4 dozes per 3-5 valandas).

Bendrosios tabletės dozavimo rekomendacijos:

Dėl skausmingų raumenų spazmų 2-4 mg vartojama 3 kartus per dieną. Su ryškiu spazmu, prieš miegą galima vartoti papildomai 2-4 mg vaisto.

Dėl skeleto raumenų spazmo dėl neurologinių ligų rekomenduojama pradėti nuo standartinės dozės 2 mg / 3 kartus per dieną. Tada galima laipsniškai didinti dozę 2-4 mg intervalais 3-4 - 7 dienas.

Daugeliu atvejų optimalus gydomasis poveikis pasiekiamas, kai paros dozė yra nuo 12 iki 24 mg, reguliariai dalijama į 3 ar 4 dozes.

Tačiau jūs neturėtumėte skubėti ir pradėti vartoti Sirdalud didelėmis dozėmis - tai labai padidina šalutinio poveikio riziką.

Neviršykite didžiausios dienos dozės 36 mg.

Syrdalud kapsulės dozavimas

Kaip ir tabletės, Sirdalud kapsules gerti individualiai, pradedant mažomis dozėmis.

Pradinė paros dozė yra 6 mg (1 kapsulė). Jei reikia, paros dozė didinama laipsniais (laipteliais) - 6 mg (1 kapsulė) su 3-7 dienų intervalu.

Daugeliu atveju optimali dozė yra 12 mg per parą (2 kapsulės). Retais atvejais gali tekti padidinti dienos dozę iki 24 mg.

Vaikams, jaunesniems nei 18 metų, gydymo patirtis yra ribota. Sirdaludo vartojimas šioje pacientų grupėje nerekomenduojamas.

Senyvo amžiaus žmonėms šio vaisto vartojimas yra įmanomas tik prižiūrint gydytojui.

Sirdalud gydymo metu reikia vengti vartoti alkoholio - tai gali padidinti nepageidaujamų reiškinių atsiradimo tikimybę (pavyzdžiui, mažinti kraujo spaudimą ir slopinimą).

Sirdaludas kartu su antihipertenziniais vaistais, įskaitant diuretikus, gali kartais sukelti kraujospūdžio sumažėjimą ir bradikardiją.

Šalutinis poveikis Sirdaludas

  • mieguistumas;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • haliucinacijos;
  • nemiga;
  • miego sutrikimai;
  • bradikardija;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • ryškus kraujospūdžio sumažėjimas iki koložemio ir sąmonės praradimo;
  • burnos džiūvimas;
  • pykinimas;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • raumenų silpnumas;
  • padidėjęs nuovargis.

Šalutinio poveikio sunkumas priklauso nuo Sirdalud dozavimo. Kuo didesnis, tuo labiau gali atsirasti šalutinis poveikis.

Jei pasireiškia stiprus šalutinis šio vaisto poveikis arba hipertoniškumo sumažėjimas ir skausmas nepasireiškia per pirmąsias dvi ar tris dienas po Sirdalud vartojimo, kreipkitės į gydytoją, kad ištaisytumėte gydymo schemą arba pakeistumėte vaistą.

Perdozavimas

  • Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai (kraujo spaudimo mažėjimas);
  • Nervų sistemos pažeidimai (kvėpavimo nepakankamumas, padidėjęs sužadinimas, nerimas, mieguistumas, galvos svaigimas);
  • Virškinimo sistemos pažeidimai (pykinimas, vėmimas);
  • Komos raida.

Yra keletas pranešimų apie Sirdalud dozės viršijimą, įskaitant atvejus, kai vaisto vartojamas 400 mg dozėje. Visi pacientai atsigavo.
Jei pažeistos instrukcijos ir perdozavimas - rekomenduojamas simptominis gydymas, taip pat veiksmingas enterozorbentų paskyrimas, priverstinis diurezė.

Kontraindikacijos vartoti Sirdalud

Sirdaludo vaistas negali būti vartojamas pacientams gydyti:

  • Reikia vienu metu vartoti stiprų citochromo P450 1A2 (CYP1A2) inhibitorių, pavyzdžiui, fluvoksamino ir ciprofloksacino;
  • Padidėjęs jautrumas vaistui.
  • Su ūminėmis kepenų ligomis;
  • Be to, vaikai, jaunesni nei 18 metų, gali vartoti vaistą tik labai sunkiais atvejais ir tik gydytojo leidimu ir jo prižiūrint.

Toliau nurodytais atvejais ypatingos atsargos turi būti skiriamas inkstų funkcijos sutrikimui, vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimams ir vyresniems kaip 65 metų pacientams.

Analogai Sirdaludas, narkotikų sąrašas

Analogai Sirdalud dėl veikliosios medžiagos ir apimties, narkotikų sąrašas:

Reikėtų suprasti, kad Sirdalud vartojimo instrukcijos, kainos ir apžvalgos analogijoms netaikomos ir negali būti naudojamos kaip gydymo / dozavimo ir kitų veiksmų paskyrimo gairės. Visos medicininės procedūros, įskaitant Sirdalud ir analogo keitimą, turėtų būti atliekamos kompetentingo specialisto. Negalima savarankiškai gydytis!

Sirdaludas: kaina, analogai, atsiliepimai

Sirdaludo instrukcija

Šioje instrukcijoje pateikiama informacija apie Sirdalud narkotikų rinkinį, kuriame išsamiai apibūdinama visa informacija, kurią pacientas turi žinoti pradedant gydymą. Be informacijos apie pačią narkotinę medžiagą, čia taip pat galite perskaityti apie tai nuomones, kuriomis naudojasi tie žmonės, kurie jau naudojosi Sirdalud ir mano, kad būtina pareikšti savo nuomonę.

Forma, sudėtis, pakuotė

Sirdalud pagamintas iš dviejų rūšių tablečių. Jie turi plokščią apvalią formą, kraštai yra nukreipti. Nėra jokių dažiklių. Ant balto paviršiaus piliulių išspaustas išsiskyrimo pavojus ir kodai "OZ" ir "RL". Pastaroji yra tabletėje, kurioje yra didesnė veikliosios medžiagos tizanidino hidrochlorido koncentracija.

Pagalbiniai komponentai yra laktozės monohidrato, bevandenio koloidinio silicio dioksido, mikrokristalinės celiuliozės ir stearino rūgšties medžiagos.

Vaisto pakuotė yra kartono pakelis, kuris dedamas ant trijų lizdinių plokštelių, kurių kiekviena yra po keliasdešimt tablečių.

Terminai ir laikymo sąlygos

Sandėliavimo sąlygos Sirdaluda paprasta. Kambario temperatūra turi būti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių. Vaikams negalima leisti vaisto. Laikykite ne ilgiau kaip penkerius metus.

Farmakologija

Sirdaludas yra centralizuotai veikiantis raumenų relaksantas. Jo poveikis yra pagrindinis nugaros smegenys. Dėl vaisto gebėjimo stimuliuoti presinaptiką α2 receptorius, jo veiklioji medžiaga turi didžiulį poveikį aminorūgščių stimuliavimui ir jų išsiskyrimui, o tai savo ruožtu gali stimuliuoti NMDA receptorius. Dėl šios priežasties slopinamas ir polisinaptinis sužadinimo perdavimas, kuris atsiranda nugaros smegenyse jo tarpinių neuronų lygyje. Dėl to raumens tonus sumažėja. Be raumenis atpalaiduojančio poveikio, Sirdalud gali pagreitinti analgezinį poveikį.

Sirdalud poveikis pasireiškia ūminių raumenų spazmų, taip pat lėtinio stuburo ir smegenų spazminio skausmo sumažėjimui. Dėl vaisto poveikio pacientas gauna galimybę sumažinti kloninius traukulius, dėl ko labai sumažėja pasipriešinimas pasyviesiems judesiams, didėja motorinė veikla.

Farmakinetika

Nurijus vaistą Sirdalud, jo veiklioji medžiaga greitai ir beveik visiškai absorbuojama. Po valandos jo didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama. Kadangi per kepenis (pirmojo vaisto poveikis) vaistas rodo ryškų metabolizmą, vidutinis jo biologinio prieinamumo indeksas neviršija 35 procentų.

Vaisto vartojimas su maistu pagal jo veikliosios medžiagos farmakokinetikos rodiklius neturi jokio poveikio. Tizanidino koncentracija, kuri svyruoja nuo vieno iki dvidešimties miligramų, turi linijinę farmakokinetiką.

Tizanidinas yra tik trisdešimt procentų prisijungęs prie plazmos baltymų.

Vaisto metabolizmas pasireiškia kepenyse beveik iš karto po nuryti. Jo metabolitai neturi aktyvumo.

Vaisto pašalinimas atliekamas inkstuose. Keturi su puse procento išsiskiria per ilgą laiką ir beveik 70% dozės išsiskiria su metabolitais. Vidutinis aktyvaus komponento pusinės eliminacijos laikas, per kurį jis išsiplėtė iš sisteminės cirkuliacijos, yra apie keturias valandas.

Didžiausia tizanidino koncentracija plazmoje pacientams, kuriems nustatytas inkstų nepakankamumas, yra du kartus didesnė nei pacientams, kuriems nėra tokių sutrikimų. Be to, šios patologijos pusinės eliminacijos laikas yra žymiai išplėstas ir gali siekti 14 valandų, o tai kelia padidėjusį biologinį jo sisteminį pobūdį.

Pacientams, kuriems yra kepenų funkciniai sutrikimai, tyrimų neatlikta.

Senyviems pacientams duomenų apie vaisto farmakinetiką yra labai mažai.

Sirdaludo indikacijos

Nurodymai dėl vaistinio preparato "Sirdalud" paskyrimo virpinama, siekiant padėti šalinti skausmingas spazmų pasireiškimus:

  • raumenų spazmai, atsirandantys dėl funkcinių ar statinių stuburo slankstelių ligų, taip pat po chirurginių intervencijų;
  • skeleto raumenų spazmai dėl neurologinių ligų.

Kontraindikacijos

Vaistas yra draudžiamas šiais atvejais:

  • su sunkiais kepenų funkciniais sutrikimais;
  • gydant pacientus ciprofloksacinu, fluvoksaminu;
  • su dideliu pacientų jautrumu jo sudedamosioms dalims;
  • jaunesnio nei 18 metų paciento amžiaus, nes Sirdalud vartojimo patirties nėra.

Atsargiai, skiriant ir vartojant vaistą, rekomenduojama pacientams, sergantiems inkstų ir kepenų funkciniais sutrikimais.

Sirdalud naudojimo instrukcijos

Dėl siauro terapinio indekso ir didelio tizanidino koncentracijos pokyčių kraujo plazmoje, vaistą skiriant reikia atidžiai parinkti dozę pacientui.

Rekomenduojama pradinė dozė gali būti 2 miligramo dozės, dažniausiai tris kartus per dieną.

Sirdalud paskyrimas skiriamas geriamojo vaisto vartojimui ir individualiai parinktai dozei.

Esant skausmingam raumenų spazmui, skiriama dozė: 2 mg X 3 kartus per parą arba 4 mg X 3 kartus per parą. Papildomas įleidimas leidžiamas, kai atvejai yra ypač sunkūs 2 arba 4 miligramais per naktį.

Jei reikia, kiekvieną tabletę galima padalyti į pusę.

Skeleto raumenų spazmas, atsiradęs dėl neurologinių ligų, apima individualų dozavimo pasirinkimą. Tačiau reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad dozė gydymo pradžiai neturi būti didesnė kaip 6 miligramai, suskirstyti į tris dozes. Vėlesnis dozių didėjimas yra matuojamas, 2 ar 4 miligramus galima infuzuoti kas savaitę. 36 miligramų dozė negali būti toliau viršyta.

Vyresniems pacientams patariama pradėti gydymą minimaliomis leistinomis pradinėmis dozėmis ir palaipsniui jas didinti, kol bus pasiektas optimalus vaisto terapinio poveikio ir toleravimo santykis.

Pacientams, kuriems nustatytas inkstų funkcijos sutrikimas, gydymą reikia pradėti mažiausiai 2 mg X 1p per parą. Padidinkite dozavimą labai atsargiai, minimaliais žingsniais. Norint gauti ryškesnį gydomąjį poveikį, pirmiausia padidėja vaisto dozė, tada jo vartojimo dažnis.

Jei pacientas turi sunkių kepenų funkcinių sutrikimų, vaisto negalima skirti. Kai tokių sutrikimų laipsnis yra vidutinio sunkumo, gydymas turi būti atliekamas atsargiai, pradedant jo minimalia doze, ir palaipsniui jį padidinti, kad būtų pasiektas gydomasis poveikis, atsižvelgiant į paciento toleravimą vaistui.

Tuo atveju, jei reikia atšaukti vaistą, jo dozę reikia palaipsniui mažinti, kol bus visiškai nutrauktas vaisto vartojimas. Ypač šis režimas rekomenduojamas ilgalaikiam gydymui didelėmis dozėmis.

Sirdalud nėštumo metu

Nėštumo metu Sirdalud vartojimas leidžiamas tik esant skubiai reikalingam moteriškam gydymui. Kadangi trūksta duomenų apie šio vaisto vartojimą nėščioms moterims, jo vartojimas nerekomenduojamas. Tas pats pasakytina apie maitinimą krūtimi, nes nežinoma, ar Sirdalud veiklioji medžiaga yra motinos piene.

Sirdalud vaikai

Vaikams Sirdalud nerekomenduojama iki 18 metų amžiaus, nes nėra šios amžiaus grupės pacientų patirties.

Šalutinis poveikis

Šis narkotikas turi keletą šalutinių reiškinių, kurie gali būti rimta kliūtis jos paskyrimui. Renkantis gydymo parinktį ir dozės pasirinkimą, ši informacija neturėtų būti ignoruojama.

  • dažni skundai dėl mieguistumo ir galvos svaigimo.
  • dažni nemiga ir miego sutrikimai.
  • Dažnai užregistruotas ryškus kraujo spaudimo sumažėjimas, dėl kurio pacientas prarado sąmonę ir žlugdo, o kartais ir bradikardija.
  • Ypač dažnai skundžiami pacientai dėl burnos džiūvimo ir žarnyno sutrikimų, dažniau pasireiškia pykinimas.
  • labai dažnai pacientai praneša apie raumenų silpnumą.

Bendrieji sutrikimai

  • labai dažnai pacientai turi padidėjusią nuovargį.

Laboratorinių tyrimų rodikliai

  • Dažnai pastebima kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas.

Sirdaludo priėmimas minimaliomis dozėmis, siekiant sustabdyti skausmingą raumenų spazmą, buvo toks nepageidaujamas, vidutinio sunkumo ir trumpalaikis poveikis:

  • padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
  • pacientas patyrė mieguistumą;
  • žiurkių sutrikimai buvo pastebėti;
  • pasireiškiantis nuovargis;
  • nusilpęs pykinimas;
  • buvo galvos svaigimas;
  • sumažėjo kraujospūdis;
  • skundai dėl sausumo burnoje.

Širdaludo priėmimas didesnėmis dozėmis, kuris yra rekomenduojamas spazminių būsenų gydymui, toks šalutinis poveikis gali atsirasti daug dažniau ir būti ryškesnis. Tačiau jų sunkumas nepasiekia nepriimtinų ribų ir nereikia nutraukti gydymo. Ypač dažnai pasireiškia hepatito, kraujospūdžio mažinimo, haliucinacijų, bradikardijos, paciento miego, raumenų silpnumo ir nemigos pavojus.

Sumažinti vaisto dozę primygtinai rekomenduojama palaipsniui išvengti smegenų kraujotakos sutrikimų. Dramatinis vaisto pašalinimas sukelia tachikardijos, žymiai padidėjusį kraujospūdžio rodiklius, vystymąsi.

Kartais buvo pranešimų apie nepageidaujamas reakcijas atskirais atvejais, priežastiniu ryšiu, kurie nėra aiškūs.

  • sumaišties ir haliucinacijų forma;
  • regėjimas gali suplakti;

Patologinė tulžies pūslelinė ir kepenys

  • kepenų nepakankamumas, hepatitas;

Bendrieji sutrikimai

  • atšaukimo sindromu, astenija.

Staigus vaisto pašalinimas

  • kaip ricochet hipertenzijos atsiradimo ir vystymosi forma, tachikardija iki esminės smegenų cirkuliacijos pažeidimo.

Perdozavimas

Visais Sirdalud vartojimo terapiniais tikslais laikotarpiu buvo tik keletas pranešimų apie jo perdozavimą. Vienu atveju paciento vartojama dozė atitiko 400 miligramų veikliosios medžiagos. Kiekviename iš aprašytų atvejų aukų atgaunama buvo įprasta.

Perdozavimo simptomai gali būti laikomi vėmimo ir pykinimo, komos, kraujospūdžio sumažėjimo, kvėpavimo takų sutrikimų, nerimo, EKG pokyčių, galvos svaigimo ir mieguistumo priepuoliais.

Terapiniais tikslais vaistas turi būti kuo greičiau pašalinamas iš nukentėjusio paciento kūno, todėl rekomenduojama pakartotinai naudoti aktyvintą anglys. Be to, rekomenduojama atlikti priverstinį diurezę. Tada nurodomas simptominis gydymas.

Vaistų sąveika

Sujungiant Sirdalud su vaistiniais preparatais, kurie yra citochromo inhibitoriai, CYP1A2 gali aptikti aktyviosios medžiagos koncentracijos plazmoje padidėjimą, dėl kurio gali padidėti perdozavimas ir keisti EKG rodmenis.

Sirdaludo derinys su vaistiniais preparatais, susijusiais su CYP1A2 induktoriais, padeda sumažinti vaisto terapinį poveikį, nes jo koncentracija plazmoje yra žymiai sumažėjusi.

Kartu su fluvoksaminu ir ciprofloksacinu skiriant kartu su vaistiniais preparatais, yra sunkių kontraindikacijų. Dėl šio derinio bendra maksimali tizanidino koncentracija kraujo plazmoje daug kartų padidėja, dėl kurios gali sumažėti kraujospūdis ir ilgai trunkantis poveikis, kartu su mieguistumu ir galvos svaigimu iki kolapso išsivystymo. Pacientas gali žymiai sumažinti greitį psichomotorinės sistemos atžvilgiu ir sukelti sąmonės praradimą.

Yra priežasčių, dėl kurių Sirdalud gali būti skiriamas kartu su antiaritminiais vaistais: amiodaronu, propafenonu, mekseletinu. Taip pat negalima sujungti Sirdalud su vaistiniais preparatais, tokiais kaip cimetidinas, enoksacinas, tiklopidinas, pefloksacinas, rofekoksibas, norfloksacinas, pefloksacinas ir geri kontraceptikai.

Sirdalud kartu su cisapridu, azitromicinu, amitriptilinu reikia gydyti atsargiai.

  • kartu vartojant antihipertenzinius ir diuretinius vaistus, žymiai sumažėja kraujospūdis ir bradikardija. Aprašyti paciento žlugimo ir sąmonės praradimo atsiradimo atvejai.
  • Sirdaludas netinkamai nutraukiamas šiame derinyje yra nepriimtinas, kuris gali prisidėti prie tachikardijos ir padidėjusio kraujo spaudimo. Ir tai kyla dėl ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų.
  • rifampicino derinys su sirdaludu sumažina jo koncentraciją plazmoje. Ši aplinkybė žymiai sumažina jo terapinį poveikį, kuris tam tikroms pacientų grupėms yra nepriimtinas. Todėl ilgalaikis šių vaistų vartojimas kartu nerekomenduojamas, todėl Sirdalud dozę reikia pakoreguoti aukštyn.
  • rūkantieji, sisteminio biologinio prieinamumo sumažėjimas yra 30 proc. Norint gydyti pacientus, kurie vartoja daugiau nei dešimt cigarečių per dieną, reikia didinti dozę.
  • narkotikų vartojimo laikotarpiu alkoholinių gėrimų vartojimas draudžiamas dėl padidėjusio šalutinio poveikio ir visų rūšių destrukcinio poveikio, turinčio tiesioginį poveikį centrinei nervų sistemai.
  • Sirdaludo sedacija gali sustiprėti vartojant kartu su kitais raminamaisiais preparatais, antihistamininiais vaistais ir miego.

hipotenzinis poveikis gali sustiprėti klonidino ir sirdaludos deriniu.

Sirdaludas

Sirdaludas (veiklioji medžiaga - tizanidinas) yra centralizuotai veikianti raumenų relaksantinė priemonė, veikianti stuburo smegenų alfa receptoriuose.

Dėl poveikio receptoriams mažėja aminorūgščių susidarymas, stimuliuojantis nervinio impulso perdavimą, būtent dėl ​​to atsiranda galutinis vaisto poveikis - užkertančio impulso blokavimas tarpinių neuronų lygyje. Yra nedidelis analgezinis poveikis.

Geriamojo veikimo medžiaga absorbuojama greitai ir beveik visiškai. Didžiausia tizanidino koncentracija kraujo plazmoje nustatoma praėjus valandai po vaisto vartojimo.

Clinico-farmakologinė grupė

Raumenų relaksantas, veikiantis centralizuotai.

Pardavimo sąlygos iš vaistinių

Galite nusipirkti pagal receptą.

Kiek Sirdaludas vaistinėse? Vidutinė kaina yra 250 rublių.

Kompozicijos ir išleidimo forma

Sirdalud dozavimo forma - tabletės: iš beveik baltos ar baltos spalvos, apvalios, plokščios, su užlenktomis formos kraštais, po 2 mg - vienoje pusėje "OZ" kodas ir ekstruzinis pavojus; 4 mg kiekvienoje - vienoje pusėje kodas "RL", kitoje pusėje sutampa rizika (lizdinėse plokštelėse, 10 vnt., 3 lizdinės plokštelės dėžutėje).

Sudedamosios dalys 1 tabletė:

  • aktyvus ingredientas: tizanidinas - 2 arba 4 mg (tizanidino hidrochlorido pavidalu - 2,288 arba 4,576 mg);
  • Papildomos sudėtinės dalys: bevandenis koloidinis silicio dioksidas - 0,3 / 0,4 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 74,412 / 101,024 mg, stearino rūgštis - 3/4 mg, laktozės monohidratas - 80/110 mg.

Farmakologinis poveikis

Sirdalud yra centrinis veikiantis raumenų relaksantas. Jis veikia tam tikras nugaros smegenų dalis, stimuliuodamas presineaptinę alfa.2-kurie sukelia sužadinimo amino rūgščių slopinimą, aktyvindami N-metil-D-aspartato receptorius (NMDA receptorius). Tai sukelia polisinaptinio sužadinimo perdavimo slopinimą tarpinių neuronų, kurie yra lokalizuoti stuburo smegenyse, lygį. Kadangi pernelyg didelis raumenų tonus sukelia tik toks mechanizmas, kai jį slopina raumenų tonusas. Tizanidinas, be raumenis atpalaiduojančių savybių, taip pat būdingas vidutinio sunkumo sunkiu analgeziniu poveikiu.

Sirdalud veiksmingumas įrodytas kaip lėtinis spazmų smegenų ir stuburo genezės, taip pat raumenų spazmas, kartu su ūmaus skausmo. Šis vaistas sumažina kloninių konvulsijų riziką ir sumažina spazmą, dėl to sumažėja pasipriešinimas pasyviesiems judesiams ir padidėja aktyvių judesių tūris. Raumenų relaksacinis efektas, matuojamas pagal "švytuoklės" testą ir "Ashworth" skalę, ir šalutinis poveikis (kraujospūdį mažinantis ir širdies susitraukimų dažnis) yra nustatomas pagal tizanidino kiekį kraujo plazmoje.

Naudojimo indikacijos

Vaistinio preparato vartojimo instrukcijose nurodomos šios vartojimo nuorodos:

  • gimdos kaklelio ir juosmens sindromai;
  • raumenų skausmingos spazmai, kuriuos sukelia stuburo ligos;
  • skausmas po operacijos, neurologinės patologijos, tarpgrandinių tarpvarčių diskas, osteoartrozė, osteochondrozės gydymas;
  • skeleto raumenų spazmas neuralgijoje, išsėtinė sklerozė, lėtinė mielopatija, smegenų paralyžius, degeneracinės stuburo smegenų ligos, smegenų kraujotakos pažeidimų pasekmės.

Kontraindikacijos

  • amžius iki 18 metų (šios grupės pacientų saugumas ir veiksmingumas nebuvo tirtas);
  • žindymo laikotarpis (šios grupės pacientų saugumas ir veiksmingumas nebuvo tirtas);
  • individualus nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • sunkūs kepenų pažeidimai;
  • kartu su stipriais citochromo P450 1A2 (CYP1A2) inhibitoriais, tokiais kaip ciprofloksacinas ar fluvoksaminas;
  • retas paveldimas galaktozės netoleravimas, sunkus laktazės trūkumas arba galaktozės / gliukozės malabsorbcija (laktozė yra vaisto dalis).

Skirdamas Sirdalud, reikia skirti atsargiai esant šioms ligoms / sąlygoms (santykinėms kontraindikacijoms):

  • amžius nuo 65 metų;
  • nėštumas (šios grupės pacientų saugumas ir veiksmingumas nebuvo tirtas; Sirdalud galima vartoti, jei laukiamas poveikis yra didesnis už galimą žalą);
  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • vidutinio sunkumo kepenų pažeidimai.

Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Tyrimai atlikti su gyvūnais, kurie nepasireiškė vaisiaus teratogeninio poveikio vaisiui. Tačiau nėščioms moterims kontroliuojami šio vaisto tyrimai nebuvo atlikti. Todėl nerekomenduojama Sirdalud vartoti nėštumo metu.

Vaistas patenka į motinos pieną, todėl slaugančioms moterims taip pat nerekomenduojama vartoti.

Dozavimas ir vartojimo metodas

Kaip nurodyta vartojimo instrukcijoje Sirdalud turi siaurą terapinį indeksą ir didelį tizanidino koncentracijos kintamumą pacientų kraujo plazmoje, todėl kruopštus dozės pasirinkimas yra būtinas.

Dozę ir dozavimo režimą reikia pasirinkti atskirai, priklausomai nuo paciento poreikių. Pradinis 2 mg dozės vartojimas 3 kartus per parą sumažina šalutinio poveikio riziką.

Vaistas vartojamas per burną. 2 mg ir 4 mg tabletės gali būti suskirstytos į dvi lygias dalis.

  1. Kai skausmingas raumenų spazmas, Sirdalud paprastai vartojamas 2 mg ar 4 mg dozėje 3 kartus per parą. Sunkiais atvejais papildomai galite gerti 2 mg ar 4 mg (geriausia prieš miegą dėl galimo mieguistumo padidėjimo).
  2. Esant skeleto raumenų spazmai dėl neurologinių ligų, pradinė paros dozė neturi būti didesnė kaip 6 mg, suskirstyta į 3 dozes. Dozę reikia palaipsniui didinti, 2-4 mg intervalais, 3-4 ar 7 dienas. Paprastai optimalus gydomasis poveikis pasiekiamas, kai paros dozė yra 12-24 mg, reguliariai dalijama į 3 ar 4 dozes. Neviršykite 36 mg dozės per parą.
  3. Sirdaludo vartojimo patirtis 65 metų ir vyresniems pacientams yra ribota. Rekomenduojama pradėti gydyti mažiausią dozę laipsniškai, kol bus pasiektas optimalus tolerancijos ir gydymo veiksmingumo santykis.
  4. Rekomenduojama pradėti gydyti pacientus, sergančius inkstų nepakankamumu (QA mažiau kaip 25 ml / min.), Vartojant 2 mg 1 kartą per parą dozę. Dozės didinimas atliekamas mažais "žingsniais", atsižvelgiant į toleravimą ir veiksmingumą. Jei jums reikia pasiekti ryškesnį poveikį, rekomenduojama iš pradžių padidinti dozę 1 kartą per parą, tada padidinti vartojimo dažnumą.

Sirdalud vartojimas pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, yra draudžiamas. Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, vaistą reikia vartoti atsargiai; Rekomenduojama pradėti gydyti mažiausią dozę, palaipsniui didinant, kad būtų pasiektas optimalus gydymo tolerancijos ir veiksmingumo santykis. Rekomendacijos dėl kepenų funkcijos monitoringo yra išvardytos skyriuje "Specialiosios instrukcijos".

Gydymo nutraukimas

Nutraukus Sirdalud narkotikų terapija sumažinti atoveiksmio hipertenzijos riziką ir tachikardija turėtų būti lėtai sumažinti dozę iki visiško panaikinimo narkotikų, ypač pacientams, vartojantiems dideles dozes narkotikų per ilgą laiką.

Šalutinis poveikis

Vartojant Sirdalud mažomis dozėmis (su skausmingu raumenų spazmu), šalutinis poveikis, išvardytas žemiau, yra lengvas ir pasireiškia savaime. Atsižvelgiant į didesnes vaisto dozes, rekomenduojamas spazminėms savybėms, padidėja nepageidaujamų reakcijų dažnis ir padidėja sunkumai, tačiau labai sunkūs atvejai, kai reikia nutraukti vaisto vartojimą retai.

  • Skeleto-raumenų sistemos: labai dažnai - myasthenia gravis;
  • Laboratoriniai rodikliai: dažnai - padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
  • Virškinimo sistema: labai dažnai - virškinimo trakto sutrikimai, burnos džiūvimo jausmas; dažnai pykinimas;
  • Nervų sistema ir psichika: labai dažnai - galvos svaigimas, mieguistumas; dažnai - miego sutrikimai, nemiga;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: dažnai - kraujospūdį mažinantis kraujospūdis (kai kuriais atvejais, ryškus, iki sąmonės netekimo ir žlugimo); retai - bradikardija;
  • Kitos reakcijos: labai dažnai - padidėjęs nuovargis.

Klinikinėje praktikoje nepageidaujamus šalutinius poveikius pastebėjo šios sistemos ir organai (jų atsiradimo dažnumas nenustatytas):

  • Kepenų ir tulžies takų: kepenų nepakankamumas, hepatitas;
  • Nervų sistema, psichika ir jausmo organai: galvos svaigimas, sumišimas, neryškus regėjimas, haliucinacijos;
  • Kitos reakcijos: nutraukimas, astenija.

Perdozavimas

Visi žinomi perdozavimo atvejai baigėsi gydymu. Jei viršysite dozę, pacientas gali jausti pykinimą, mieguistumą, nerimą, galvos svaigimą. Rimtų pasekmių prevencija padės priimti sorbentus, ypač aktyvintą anglį.

Rekomenduojamas simptominis gydymas ir padidėjęs diurezė.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kurie turi mieguistumą dėl vaisto vartojimo, turėtų būti rekomenduojama susilaikyti nuo veiksmų, kuriems reikia didelės dėmesio ir greitai reaguoti, pvz., Vairuoti transporto priemones ar dirbti su mechanizmais ir mechanizmais.

Naudojant Sirdalud vartojimą, taip pat vaistų sąveikos su CYP1A2 inhibitoriais ir (arba) antihipertenziniais vaistais rezultatas gali pasireikšti hipotenzija. Labai sumažėjęs kraujospūdis gali lemti sąmonės netekimą ir žlugimą.

Buvo pranešta apie kepenų funkcijos sutrikimą, susijusį su tizanidinu, tačiau vartojant dienos dozę iki 12 mg, šie atvejai buvo retai pastebėti. Šiuo atžvilgiu, rekomenduojama stebėti kepenų funkcijos tyrimų 1 kartą per mėnesį, per pirmąsias 4 gydymo mėnesius tiems pacientams, kurie paskirtų tizanidinas paros dozė 12 mg ir aukščiau, taip pat tais atvejais, kai klinikinių požymių, rodančių kepenų funkcijos sutrikimas, - pvz., nepagydomas pykinimas, anoreksija, nuovargis. Tuo atveju, kai ALT ir AST aktyvumas serume stabiliai viršija VGN 3 ar daugiau kartų, gydymą Sirdalud reikia nutraukti.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant šį vaistą reikia atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

  1. Atsargiai būtina vartoti Sirdalud kartu su vaistiniais preparatais, kurie prailgina QT intervalą (amitriptilinas, cisapridas, azitromicinas ir kt.).
  2. Nerekomenduojama vartoti vaistą su antiaritminiais vaistais (pvz propafenonas, Meksiletinas, amjodarono), kai fluorochinolonus (norfloksacinas, enoksacino, perfloksatsin), cimetidinas, tiklopidinas, geriamųjų kontraceptikų, rofekoksybu.
  3. Syrdalud vartojimas su fluvoksaminu, ciprofloksacinu kontraindikuotinas. Vienalaikio vartojimo rezultatas gali būti reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas, kartu su svaiguliu ir mieguistumu, kai kuriais atvejais - sąmonės netekimas.
  4. Sirdalurdas kartu su rifampicinu mažina tizanidino kiekį plazmoje ir atitinkamai sumažina vaisto vartojimo terapinį poveikį.
  5. Kartu vartojant vaistą kartu su citochromo CYP1A2 inhibitoriais, padidėja tizanidino koncentracija plazmoje, o dėl to gali atsirasti perdozavimo simptomų. Sirdaludo vartojimas kartu su CYP1A2 induktoriais sumažina tizanidino kiekį, dėl kurio sumažėja vaisto terapinės savybės.
  6. Rūkančių vyriškų vaistų gydymui gali tekti padidinti dozę. Reikia vengti alkoholio, kadangi vaistas gali padidinti neigiamą alkoholio poveikį centrinei nervų sistemai. Sirdalud sedacija gali būti sustiprinta miego, raminamųjų ir antihistamininių preparatų pagalba.

Atsiliepimai

Mes siūlome perskaityti žmonių, kurie vartojo narkotikų Sirdaludas, apžvalgas:

  1. Ira Gydytojas išrašė, stuburo nervo uždegimas. Kitame vaistiniame preparate yra ir kitų vaistų, kuriuos vieną kartą sakė gerti tik naktį 2 mg kartą per dieną. Pradžioje atsirado šalutinis poveikis, nes vartotojai ir injekcijos visi kartu iš karto nesuprato, kodėl. Šis vaistas yra aiškus tik naktį, aš ryte mieguoju, jaučiuosi nuobodus skausmas mano nugaroje, kaip tobulėja. Paprastai mano patarimas yra tik naktį, o ne tris tabletes per dieną.
  2. Olga Daktaras man paskyrė skausmą, kai buvo stiprus krūtinės raumenų ištempimas. Bet tuo pačiu metu jaučiuosi nugaros ir kojų. Išgėrus "Movalis" kartu su "Sirdalud", nugaros skausmas išnyko, tačiau tai neturėjo jokios įtakos krūtinės raumenims. Nebuvo nieko iš dalykų, išskyrus slopinimą, ir jis iš karto nuskęs miego metu, tai tikriausiai todėl gydytojas nurodė jiems gerti vieną valandą prieš miegą.
  3. Alina. Sirdalud buvo skiriamas stuburo osteochondrozei gydyti. Buvo stiprus raumenų spazmas, iš pradžių gydytojas išsiplėtė diprospaną, o tada išrašė šias tabletes. Kai tik injekcijos poveikis praėjo, nemanau jokių tolesnių patobulinimų, nors aš vartoju šias tabletes, kaip nurodyta mažiausiai dvi savaites. Na, bent jau nebuvo šalutinio poveikio, kitaip jie čia yra baisūs.

Analogai

Tarp panašių skysčių ligų gydymo agentų galima naudoti:

  1. Baclofenas
  2. Miodokalmas
  3. Miorix.
  4. Tizaludas.
  5. Tolperilis
  6. Tizanilis.
  7. Tizanidino-TEVA tabletės.

Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Tabletes reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje tamsioje, vėsioje vietoje ne ilgiau kaip 3 metus nuo pagaminimo datos, nurodytą ant dėžutės.

Sirdalud: naudojimo instrukcijos

Sirdaludo vaistas priklauso centralizuotai veikiančių raumenų relaksantų grupei.

Išleisk narkotikų formą ir sudėtį

Sirdledu vaistas yra tablečių pavidalu, skirtu geriamam vartojimui, apvalios formos, su išlenktais kraštais baltos spalvos. Kiekvienoje tabletėje yra 2 mg arba 4 mg aktyviojo veikliojo ingrediento tizanidino hidrochlorido, taip pat daug pagalbinių medžiagų, įskaitant laktozės monohidratą, į kuriuos reikia atsižvelgti nustatydami įgimtą laktozės netoleravimą.

Tabletės supakuotos į lizdines plokšteles iš 10 vnt. Iš 3 lizdinės plokštelės dėžutės dėžutėje su išsamia instrukcija.

Naudojimo indikacijos

Sirdalud tabletės skiriamos pacientams šiais atvejais:

  • raumenų spazmai paciente, kurie lydi stiprų skausmą;
  • stuburo slankstelių ligos, dėl kurių atsiranda spazmų ir nervinių šaknų pažeidimas;
  • būklė po operacijos nugarkaulyje;
  • tarpslankstelinė išvarža kaip kompleksinės terapijos dalis;
  • klubo sąnario osteoartritas kaip kompleksinio gydymo dalis;
  • raumenų spazmas, kurį sukelia neurologinės ligos, pvz., išsėtinė sklerozė, mielopatija;
  • pasekmių gydymas po insulto (išeminis ar hemoraginis);
  • Smegenų paralyžius (vyresniems nei 18 metų pacientams).

Kontraindikacijos

Prieš pradedant gydymą, pacientas turi atidžiai perskaityti pridėtas instrukcijas, nes Sirdalud tabletes turi daug rimtų kontraindikacijų vartoti:

  • individualus nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • sunki kepenų liga su sutrikusia organų funkcija;
  • Pacientas yra jaunesnis nei 18 metų - nėra patirties vartojant ir vaisto saugumas nenustatytas.

Specialių atsargumo priemonių tabletės turi būti skiriamos vyresniems kaip 65 metų pacientams, nes yra didelė šalutinio poveikio rizika. Pacientams, sergantiems inkstų liga ar sutrikusia kepenų funkcija, vaistus prižiūri gydytojas.

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas, priklausomai nuo ligos eigos ir paciento savybių. Pagal instrukcijas pradinė dozė yra 6 mg per parą, ty pacientas turi vartoti 1 tabletę 3 kartus per dieną.

Kai raumenų spazmai ir raumenų spazmas neurologinių ligų fone, pacientui skiriama 4 mg vaisto 3 kartus per dieną, tai yra 12 mg per parą. Didžiausia vaisto dozė yra 36 mg, tačiau draudžiama jį padidinti, jei nėra vaisto.

Atsižvelgiant į vaisto vartojimą, pacientas iš pradžių gali atsirasti mieguistumas ir mieguistumas, dėl kurio nereikia nutraukti gydymo. Su nesudėtingu ligos eiga pacientui skiriama minimali efektinė vaisto dozė, kuri, jei reikia, palaipsniui didinama.

Narkotiko vartojimas nėštumo ir žindymo metu

Pirmajame nėštumo trimestre nerekomenduojama vartoti vaistą būsimoms motinoms, nes nebuvo atlikta klinikinių tyrimų apie vaisto saugumą motinai ir vaisiui, taip pat apie tolesnį nėštumo eigą.

Antrojo ir trečiojo nėštumo trimestrais Sirdalud galima vartoti tik tada, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų negimusiam vaikui. Gydymas yra atliekamas mažiausiomis veiksmingomis dozėmis, griežtai kontroliuojant gydytojus.

Duomenys apie pagrindinio veikliosios medžiagos Sirdalud veikliosios sudedamosios medžiagos patekimo į motinos pieną galimybę nėra pateikiami, todėl žindymo laikotarpiu nerekomenduojama skirti šių tablečių moterims. Jei būtina, gydymas su vaistu nuo laktacijos turi būti nutrauktas, o kūdikis - dirbtiniam šėrimui.

Šalutinis poveikis

Vartojant Sirdalud tabletes pacientui, kai kuriais atvejais gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

  • nervų sistemos dalis - mieguistumas, mieguistumas, galvos svaigimas, apatija;
  • širdies ir kraujagyslių dalis - kraujospūdžio sumažėjimas, dusulys, greitas širdies plakimas ir smegenų impulsas, ūminis kraujagyslių nepakankamumas, žlugimas, sąmonės praradimas, kai kuriais atvejais bradikardija;
  • virškinamojo trakto dalis - burnos sausumas, skrandžio skausmas, pykinimas, meteorizmas, vidurių užkietėjimas, vėmimas;
  • raumenų ir raumenų sistemos dalis - raumenų silpnumas, eisenos nestabilumas, kojų tremoras;
  • dėl kraujo tyrimų - kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas.

Vartojant Sirdalud tabletes, pacientas skundžiasi dėl nuolatinio silpnumo, nuovargio, mieguistumo.

Dėl nepageidaujamų simptomų atsiradimo nereikia panaikinti gydymo nuo narkotikų, paprastai visos neigiamos reakcijos išnyksta po savaitės nuo gydymo pradžios.

Perdozavimas

Su reikšmingais rekomenduojamos dozės pertekliumi pacientams pasireiškia perdozavimo simptomų, kurie susideda iš aukščiau aprašytų nepageidaujamų reakcijų, haliucinacijų, bradikardijos, žlugimo, lėtinimo kvėpavimo sustiprinimo ir progresavimo. Jei nėra tinkamos medicininės priežiūros, pacientas gali patirti širdies sustojimą.

Jei pacientui pasireiškia perdozavimo požymiai, jie nedelsdami nutraukia gydymą su vaistu, sukelia vėmimą, išleidžia per burną aktyvuotą medžio anglį ar kitus sorbentus ir išleidžia į ligoninę. Pacientui yra skrandžio plovimas, hemodializė ir simptominis gydymas.

Vaisto sąveika su kitais vaistais

Sirdalud tablečių negalima vartoti kartu su fluvoksaminu ar ciprofloksacinu, nes ši sąveika padidina šalutinių simptomų ir perdozavimo riziką.

Preparato tabletės, skirtos ypatingai atsargiai, turėtų būti skiriamos fluorhinolono grupių antibiotikais (norfloksacinu, enoksacinu, pefloksacinu), nes šio vaisto sąveika padidina šalutinio poveikio ir neigiamų reakcijų tikimybę.

Sirdaludo nerekomenduojama skirti kartu kartu su antihipertenziniais vaistiniais preparatais, nes tai gali sukelti staigesnį kraujospūdžio sumažėjimą ir ūminio kraujagyslių nepakankamumo vystymąsi.

Specialios instrukcijos

Preparato sudėtyje yra laktozės, todėl nerekomenduojama skirti vaisto žmonėms, sergantiems malabsorbcijos ar įgimtos laktozės netoleravimo požymiais.

Asmenys, sergantys sunkia kepenų liga, prieš pradėdami vartoti Sirdalud tabletes, turėtų kreiptis į gydytoją.

Kadangi pacientai vartoja vaistą, mieguistumas ir šiek tiek mieguistumas, pacientai turėtų vengti vairuoti automobilį ir kontroliuoti sudėtingus mechanizmus, kuriems reikia greito reakcijos.

Sirdalud tabletės analogai

Analogai narkotikų Sirdalud yra:

  • Tizalud tabletės;
  • Tizanilis;
  • Tizanidino-TEVA tabletės.

Prieš pakeičiant gydytojo nurodytą vaistą, kuriame yra vienas iš išvardintų analogų, pacientas turėtų kreiptis į gydytoją.

Išleidimo ir saugojimo sąlygos

Sirdalud tabletes vaistinės išrašomos iš gydytojo recepto. Tabletes reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje tamsioje, vėsioje vietoje ne ilgiau kaip 3 metus nuo pagaminimo datos, nurodytą ant dėžutės.

Sirdaludo kaina

Maskvos vaistinėse vidutinė Sirdaludo kaina yra 220 rublių.