Pagrindinis
Simptomai

Skaitmeninis

2014 m. Birželio 24 d. Aprašas

  • Lotyniškas pavadinimas: Cifran
  • ATC kodas: J01MA02
  • Veiklioji medžiaga: ciprofloksacinas (ciprofloksacinas)
  • Gamintojas: Indijos kompanija "RANBAXY LABORATORIJOS"

Kompozicija

Vienoje tabletėje yra 250, 500 arba 1000 mg veikliosios medžiagos ciprofloksacino. Papildomos medžiagos: talkas, hidroksipropilmetilceliuliozė, natrio alginatas, magnio stearatas, krospovidonas, bevandenis koloidinis silikagelis, natrio bikarbonatas.

"Digran CT" yra 600 mg tinidazolo.

100 ml tirpalo yra 200 mg ciprofloksacino laktato.

Atleiskite formą

Vaisto yra tabletės formos ir tirpalo pavidalo.

Farmakologinis poveikis

Digitally, ar tai antibiotikas, ar ne?

Taip, antimikrobinio poveikio principas grindžiamas kliūtimi daugintis bakterijas, dėl kurių mikroorganizmas miršta. Šis vaistas veikia gramneigiamas bakterijas ir gramneigiamą florą, atsparią aminoglikozidų, penicilinų ir cefalosporinų veikimui. Antimikrobinis poveikis pastebimas visuose organuose ir sistemose, slopinamas infekcinis procesas ir uždegimas, o tai leidžia naudoti antibiotiką dantų skausmui.

Veiklioji medžiaga Tsiprolet yra ciprofloksacinas, todėl iš tikrųjų Tsiprolet ir Tsifran yra tokie patys dėl jų farmakologinio poveikio.

Digan OD - ilgalaikis ilgalaikis ciprofloksacinas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Kalbant apie gramneigiamą florą, pasiskirstymo ir ramybės fazėje pasireiškia baktericidinis (žudymo) poveikis (veiklioji medžiaga veikia fermento DNR girazę ir sukelia mirtį, lizę). Dėl gramteigiamos floros "Digran 500" veikia tik padalijant. Makroorganizmuose nėra fermento DNR girazės, todėl ciprofloksacinas mažai toksiškai veikia žmones. Atsparumo kitiems antimikrobiniams vaistams (tetraciklinams, aminoglikozidams) paralelinis vystymasis nėra stebimas. Atsparumas susidaro labai lėtai.

Naudojimo indikacijos

Iš kokių tablečių "Digran"? Šis vaistas skirtas bakterinėms infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs antibiotikų ciprofloksacino poveikiui.

Kvėpavimo sistemos ligos:

  • cistinė fibrozė;
  • plaučių uždegimas;
  • bronchitas (ūminė ir lėtinė forma);
  • bronchiectasis.

ENT ligų ligos:

Šlapimo takų ligos:

Pilvo infekcijos:

  • cholera;
  • šiltinės karštinės;
  • šigeliozė;
  • peritonitas;
  • salmoneliozė.

Ką dar gali duoti "Digran": nudegimai, celiulitas, septinis artritas, osteomielitas, infekcinės opos, sepsis.

Tsifran ST skiriamas sunkioms mišrioms infekcijoms: empiemai, sinusitui, praguloms, dizenterijai.

Kontraindikacijos

  • veikliosios medžiagos ciprofloksacino netoleravimas;
  • nėštumo nešiojimas;
  • žindymo laikotarpis.

Esant psichinėms ligoms, pasireiškusiems ateroskleroziniais smegenų pokyčiais, epilepsiniu sindromu, inkstų sistemos patologija, vaistas skiriamas atsargiai, sveriant galimas komplikacijas ir numatomą rezultatą. Nerekomenduojama vartoti vyresnio amžiaus žmonėms.

Šalutinis poveikis (nepageidaujamos reakcijos)

Širdies ir kraujagyslių sistema:

Virškinimo traktas:

  • cholestazinė gelta (dažniau pasireiškiantiems asmenims);
  • apetito sutrikimas;
  • viduriavimo sindromas;
  • pykinimas;
  • epigastrinis skausmas;
  • hepatitas hepatonekrozė.

Nervų sistema:

  • nerimas;
  • galvos skausmas;
  • nuovargis;
  • miego sutrikimai;
  • periferinė paralgesija (skausmo sindromo suvokimas);
  • hiperhidrozė;
  • įvairios psichinės reakcijos.

Sense organs:

  • klausos sutrikimas;
  • spengimas ausyse;
  • spalvos suvokimo pažeidimas, diplopija;
  • skonio perviršis.

Genitūrinis traktas:

Galimas alerginis atsakas į dilgėlinę, vaistų karščiavimas, epidermio nekrolizė. Retai užregistruota mialgija, artralgija, sausgyslių plyšimas, kraujo pokyčiai.

Naudojimo instrukcijos Skaitmeninis (metodas ir dozavimas)

Kaip vartoti vaistą: siekiant padidinti biologinį prieinamumą, labai rekomenduojama vartoti tabletes tuščiu skrandžiu. Per visą gydymo laikotarpį reikia didinti vandens suvartojimą. Infuzinis tirpalas yra įmanomas tik intraveniniu būdu per 0,5-1 valandą.

Nereikšmingos urogenitalinio trakto patologijos gydymas: kas 12 valandų po 250 mg.

Prostatito gydymas, sunki šlapimo sistemos patologija: du kartus per parą, 500 mg.

ENT patologijos gydymas, kvėpavimo sistemos ligos, vidurių užkietėjimas: 500 mg kas 12 valandų. Sunkiais atvejais vaistą rekomenduojama švirkšti parenteraliai pagal schemą: 200 mg (100 ml buteliukas) lėtai į veną du kartus per parą (galima padidinti vieną dozę iki 400 mg).

Instrukcijos "Digran CT": tabletes reikia vartoti po valgio, nesunaikindami apsauginio apvalkalo vientisumo. Rekomenduojama dozė yra -250 300 mg (ciprofloksacino ir tinidazolo aktyviųjų sudedamųjų dalių santykis) du kartus per parą, po 2 tabletes.

Vartojimo instrukcijos Cifran OD: vaistas nuo bado pagreitina antibakterinį poveikį. Rekomenduojamas gydymo būdas: 250 mg 2-3 kartus per dieną.

Perdozavimas

Didelės vaisto dozės padidina nepageidaujamų reakcijų sunkumą. Rekomenduojame vemti, tinkamą hidrataciją, asimptominį gydymą. Specialus priešnuodis nebuvo sukurtas.

Sąveika

Teofilino kiekis padidėja kartu su ciprofloksacinu. Cifrano receptus ir cinko, geležies, magnio, sukralfato, aliuminio preparatus rekomenduojama išlaikyti 4 valandų langą. Priešuždegiminiai, nesteroidiniai vaistai stimuliuoja vaisto poveikį nervų sistemai. Reikalinga privaloma koagulogramo kontrolė vartojant varfariną.

Pardavimo sąlygos

Palikite recepto formą.

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje temperatūros režimas yra iki 25 laipsnių.

Tinkamumo laikas

2 metai. Tirpalo kritulių atveju vaistas pripažįstamas netinkamu.

Specialios instrukcijos

Norint išvengti kristalurijos, gydymo metu reikia pakankamai skysčių. Rekomenduojama vengti saulės poveikio.

Analogai Tsifran ST

Sudėtinio vaisto "Tsifran ST" pakaitalai nėra. Analogai narkotikų Tsifran: Tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprolet.

Suderinamumas su alkoholiu

Fiksuojamas psichomotorinių reakcijų greičio sulėtėjimas. Alkoholis sustiprina vaisto hepatotoksinį poveikį.

Apžvalgos "Digran"

Medicinos portale ir forumuose yra tik teigiamų atsiliepimų apie vaistą.

Atsiliepimai apie Tsifran OD apibūdina šį vaistą kaip labai veiksmingą plačiu spektru pasižymintį antibiotiką, gerai toleruojantį.

Atsiliepimai apie Tsifran ST rodo vaisto veiksmingumą gydant dizenteriją ir diarėjinį sindromą.

Kaina "Digran", kur nusipirkti

Vaisto kaina nustatoma pagal pardavimo regioną ir veikliosios medžiagos dozę. Lentelėje "Tsifran OD 1000 mg" Maskvoje kaina yra 300 rublių. "Digran ST 500 mg" kaina yra 350 rublių. Minimali kaina antibiotikui yra 180 rublių. Galite sužinoti, kiek narkotikų kainuoja ir nusipirkti bet kurioje jūsų regiono vaistinėje.

Šeimos gydytojas

Digran - naudojimo instrukcijos, kaina ir analogai

Narkotiko pavadinimas: DIGITAL (CIFRAN)
Tarptautinis pavadinimas: ciprofloksacinas (ciprofloksacinas)
KFG: antibakterinis fluorokvinolono grupės vaistas
Savininkas reg. įgaliojimai: UAB "RANBAXY LABORATORIES" (Indija)

DUOMENŲ FORMA, SUDĖTIS IR PAKUOTĖ:

10 vnt. - Kontūrinių elementų paketai (1) - kartoninės pakuotės.

Plazminio fluorokvinolono grupės antimikrobinis agentas. Jis turi baktericidinį poveikį. Slopina DNR girazę ir slopina bakterijų DNR sintezę.

Labai aktyvus prieš daugumą gramneigiamų bakterijų: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktyvus prieš Staphylococcus spp. (įskaitant štamus, kurie gamina ir nesukuria penicilinazės, meticilinui atsparių padermių), kai kurie Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloksacinas veikia prieš bakterijas gaminančią beta laktamazę.

Atsparios ciprofloksacinui Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidams. Poveikis Treponema pallidum nėra gerai suprasta.

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs ciprofloksacinui, įskaitant kvėpavimo takų ligos, pilvo ertmės ir mažo dubens organai, kaulai, sąnariai, oda; septicemija; sunkios viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. Pooperacinių infekcijų gydymas. Infekcijų profilaktika ir gydymas pacientams, kuriems yra sumažėjęs imunitetas.

Vietiniam vartojimui: ūmus ir poakytas konjunktyvitas, blefarokonjunktyvitas, blefaritas, ragenos bakterinės opos, keratitas, keratokonjunktyvitas, lėtinis dakriozitritas, meibomitai. Infekcinė akių žala po sužalojimo ar svetimkūnių. Pretefaginė profilaktika oftalmos chirurgijoje.

Individualus. Viduje - 250-750 mg 2 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra nuo 7-10 dienų iki 4 savaičių.

Įvedant vieną dozę - 200-400 mg, vartojimo dažnis - 2 kartus per dieną; gydymo trukmė yra 1-2 savaitės, jei reikia, ir dar daugiau. Galite įeiti į purkštuvą, bet geriausia lašinti per 30 minučių.

Kai vietinis vaistas įlašinamas, 1 ar 2 lašai įlašinami į pažeistos akies apatinę konjunktyvinį maišelį kas 1-4 valandas. Po to, kai pagerėja būklė, intervalai tarp injekcijų gali padidėti.

Didžiausia suaugusiųjų vartojama per burną per parą dozė yra 1,5 g.

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, šarminės fosfatazės, LDH, bilirubino, pseudomembraninio kolito.

Iš centrinės nervų sistemos šono: galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis, miego sutrikimai, košmarai, haliucinacijos, alpimas, regos sutrikimai.

Iš šlapimo sistemos: kristalurija, glomerulonefritas, dizurija, poliuurija, albuminurija, hematurija, trumpalaikis kreatinino koncentracijos padidėjimas serume.

Iš hemopoetinės sistemos pusės: eozinofilija, leukopenija, neutropenija, trombocitų skaičiaus pokytis.

Širdies ir kraujagyslių sistemos bendroji pusė: tachikardija, širdies aritmija, arterinė hipotenzija.

Alerginės reakcijos: niežėjimas, dilgėlinė, angioedema, Stivenso-Džonsono sindromas, artralgija.

Nepageidaujamos reakcijos, susijusios su chemoterapiniu poveikiu: kandidozė.

Vietos reakcijos: skausmas, flebitas (su / įvedimo metu). Kai kuriais atvejais vartojant akių lašus, lengvas konjunktyvo skausmas ir hiperemija yra įmanomi.

Nėštumo metu, laktacijos metu, yra kontraindikuotinas.

Ciprofloksacinas įsiskverbia į placentos barjerą, išskiriamas su motinos pienu.

Eksperimentiniais tyrimais nustatyta, kad sukelia artropatiją.

Pacientams, kuriems yra sutrikusi inkstų funkcija, reikia ištaisyti dozavimo režimą. Būtina atsargiai skirti pagyvenusiems pacientams, smegenų kraujagyslių aterosklerozei, smegenų kraujotakos sutrikimams, epilepsijai, konvulsiniam nežinomos etiologijos sindromui.

Gydymo metu pacientai turėtų gauti pakankamą skysčių kiekį.

Jei pasireiškia nuolatinė viduriavimas, ciprofloksacino vartojimą reikia nutraukti.

Su vienkartine intravenine ciprofloksacino ir barbituratų injekcija būtina kontroliuoti širdies susitraukimų dažnį, kraujospūdį, EKG. Gydymo metu būtina kontroliuoti karbamido, kreatinino ir kepenų transaminazių koncentraciją kraujyje.

Gydymo laikotarpiu gali būti sumažėjęs reaktyvumas (ypač vartojant jį kartu su alkoholiu).

Ciprofloksacino įvedimas subkonjunctivally arba tiesiai į akies priekinę kamerą yra draudžiamas.

Su tuo pat metu naudoti su didanozino ciprofloksacino ciprofloksacino absorbcijos mažėja dėl formavimo chelatinių su ciprofloksacino didanozino esančios aliuminio ir magnio buferių.

Vartojant kartu su varfarinu, padidėja kraujavimo rizika.

Kartu vartojant ciprofloksaciną ir teofiliną, galima padidinti teofilino koncentraciją kraujo plazmoje, padidėti T1/2 teofilino, dėl kurio padidėja teorinio toksinio poveikio rizika, susijusi su teofilinu.

Simptomas antacidinių preparatų, taip pat preparatų, kurių sudėtyje yra aliuminio, cinko, geležies arba magnio jonų, vartojimas gali sumažinti ciprofloksacino absorbciją, todėl intervalas tarp šių vaistų vartojimo turi būti bent 4 valandos.

Analogai tablečių Digran

Digranas (tabletės) Įvertinimas: 126

Teigiami Cifrano pakaitalai tabletėse

Analogas pigesnis nuo 23 rublių.

Gamintojas: Ozone LLC (Rusija)
Išleidimo formos:

  • 250 mg tabletės. 10 vnt.; Kaina nuo 17 rublių
Ciprofloksacino kainos internetiniuose vaistiniuose
Naudojimo instrukcijos

Procypro (tabletės) Įvertinimas: 70

Analogas pigesnis nuo 13 rublių.

Gamintojas: Protek Biosystem Pvt.Ltd (Indija)
Išleidimo formos:

  • Tab. 500 mg, 10 vnt.; Kaina nuo 27 rublių
Protsipro kainos internetiniuose vaistiniuose
Naudojimo instrukcijos

Analoginis daugiau iš 16 rublių.

Gamintojas: Dr. Reddy `s (Indija)
Išleidimo formos:

  • 250 mg tabletės. 10 vnt.; Kaina nuo 56 rublių
  • 500 mg tabletės. 10 vnt.; Kaina nuo 111 rublių
Ciprolet kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Analoginis daugiau iš 27 rublių.

Gamintojas: Krka (Slovėnija)
Išleidimo formos:

  • 250 mg tabletės. 10 vnt.; Kaina nuo 67 rublių
  • 500 mg tabletės. 10 vnt.; Kaina nuo 118 rublių
Citrinolio kainos internetiniuose vaistiniuose
Naudojimo instrukcijos

Ecocifol (tabletes) Įvertinimas: 30

Analoginis daugiau iš 32 rublių.

Gamintojas: AVVA RUS (Rusija)
Išleidimo formos:

  • Tab. 500 mg, 10 vnt.; Kaina nuo 72 rublių
Ecocifol kainos internetinėse vaistinėse
Naudojimo instrukcijos

Anksčiau gydydavau Cyfran cistatą, buvo poveikis. Neseniai ji vėl buvo šalta, išsivystė cistitas, tačiau gydytojas sakė, kad vartoja monoalą, ir tik vieną kartą. Šis vienkartinis režimas yra paini, ar šis vaistas padės?

Polina, kodėl jūs abejojate? Ar gydytojas specialiai nustatys neefektyvią sistemą? Jo užduotis yra išgydyti tave. Monurams yra siauras spektras veikimo, jis gerai padeda nuo šlapimo takų infekcijų. Matyt, todėl greitai padeda. Likusieji antibiotikai veikia plačiau, įskaitant ciprofolksaciną.

Digran - naudojimo instrukcijos, kaina

Naudojimo instrukcijos:

Naudojimo indikacijos

Naudojimo instrukcijos

Kainos internetinėse vaistinėse:

Digranas yra chinolono / fluorhinolono grupės antibakterinis vaistas.

Farmakologinis Cifran poveikis

Digran yra plačiu spektru antimikrobinis agentas, kurio pagrindinis veiklusis ingredientas yra ciprofloksacinas. Terapinio vaisto poveikio pagrindas yra bakterijų fermento slopinimo mechanizmas ir jų DNR sintezės pažeidimas. Be to, "Digran" gali padidinti kenksmingų mikroorganizmų (ypač bakterijų) ląstelių sienelių pralaidumą ir jiems sukelti baktericidinį poveikį. Vaisto veikimas yra jautrus tiek bakterijoms veisimo fazėje, tiek poilsio metu.

"Digran" veikia prieš daugybes aerobinių gramneigiamų bakterijų, įskaitant Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp ir kitus. Digoksiniu aktyvumu taip pat buvo pastebėta aerobinių gramteigiamų bakterijų: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae ir keleto kitų, įskaitant štamus, kurie gamina penicilinazę. Galiausiai, vaistas veikia prieš inkstų ląstelių bakterijas: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Tačiau "Cifran" vadove nurodomas anaerobinių bakterijų atsparumas vaistui.

Pasibaigus vaistinio preparato vartojimui po antibiotikų pasireiškiantis poveikis trunka iki 6 valandų, o tai padeda išvengti tolesnio bakterijų augimo.

Be to, gydymas Digran nepažeidžia makšties ir žarnyno natūralios mikrofloros.

Atleiskite formą

Trys vaisto formos yra farmacijos tinkluose:

  • Tabletės, kurių 250 arba 500 mg ciprofloksacino masės dalis. Tabletės yra padengtos ir supakuojamos kartoninėje dėžutėje 10 arba 100 vnt.
  • Ciprofloksacino tirpalas infuzijoms, kurių kiekis yra 2 mg 1 ml Tsifrano. Vieno buteliuko turinys yra 100 ml. Butelis dedamas į dėžutę;
  • Akių lašai. 1 ml lašelių yra 3 mg ciprofloksacino. Lašai supakuoti į tamsaus stiklo buteliuką, dedamą į kartoninę dėžutę.

Naudojimo indikacijos

Cifrano indikacijos yra infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaisto veikimui. Pagal "Tsifran" nurodymus vaistas veiksmingas tokioms ligoms:

  • su urogenitalinės sistemos infekcinėmis ligomis (įskaitant lėtinį ir ūminį pyelonefritą, cistatą, prostatą, epididimitą);
  • kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant bronhopnevomeniyu, plaučių uždegimas, lėtinio bronchito paūmėjimas, ūminis bronchitas, pleuritas, empiema, užkrėstas bronchektazės, plaučių abscesas;
  • su gonoreja, uretritu, proktitais, faringitu, įskaitant tuos, kurių formos atsiranda atsparių gonokokų;
  • su viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, tarp jų otitas ir išorinis aitas, mastoiditas, sinusitas;
  • su minkštųjų audinių ir odos infekcijomis, tarp jų - žaizdos ir nudegimai, užkrėstos opos, celiulitas, abscesai;
  • su virškinamojo trakto infekcijų, įskaitant peritonito, cholangitas, vidurių šiltinės, pilvo absceso, empiema tulžies pūslės;
  • infekcinėse ir uždegiminėse dubens organų ligose, įskaitant endometritą ir salpingitą;
  • su sąnarių ir kaulų infekcijomis, įskaitant lėtinį ir ūminį osteomielitą, septinį artritą;
  • su septicemija, bakteremija, infekcinėmis ligomis, susilpnėjusiomis imunine sistema.

Instrukcijose "Cifran" aprašytas intraveninio vaisto vartojimo veiksmingumas pooperacinių infekcijų prevencijos metu.

Kontraindikacijos

Gydymas Cyfran nerekomenduojamas padidėjusio jautrumo chinolams, ypač ciprofloksacinui. Taip pat kontraindikacijos yra nėštumas ir žindymas, amžius iki 12 metų.

Kai kurių pacientų grupių skaitmenų naudojimas leidžiamas tik esant kruopščiai medicininei priežiūrai gydymo metu, pavyzdžiui:

  • pacientai, serganti sunkia smegenų kraujagyslių ateroskleroze;
  • smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • pacientai, kuriems diagnozuota psichinė liga;
  • sergantiems epilepsiniu sindromu ir epilepsija;
  • sergantiems sunkiu kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu;
  • vyresnio amžiaus pacientai.

8 produktai, kurie saugo sąnarių sveikatą

10 mitų apie lytiškai plintančias infekcijas

6 "charlatan" procedūros

Naudojimo instrukcija Skaitmeninis

Gydymo Cyfran dozė nustatoma atskirai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, patogeną, kūno svorį, paciento amžių ir inkstų funkciją.

Vaikams, jaunesniems nei 12 metų. Digranas paros dozėje yra 5-10 mg / kg kūno svorio. Šiuo atveju dozė yra padalinta į dvi dozes. Tabletes geriausia gerti prieš valgį.

Suaugusiųjų infuzijos pavidalu perdozavimas skiriamas 200 mg du kartus per dieną infekcijoms apatinių galūnių ir šlapimo takų. Vaistas įvedamas lėtai. Kitų infekcijų atveju Digran turi būti skiriamas tokiu pat greičiu, kai 200 mg kas 12 valandų.

Su septicemija ir bakteremija, kiekvieną 12 valandų skiriama iki 400 mg vaisto.

Esant ryškiems inkstų sutrikimams, paros dozė sumažinama 2 kartus.

Trukmė paraiškose, kuriose yra 200 mg, yra 60 min.

Kai kuriais atvejais po intraveninės dozės vartojimo Digran turi būti perkeltas į geriamojo vaisto vartojimą.

Gydymo Tsifran ir jo analogų trukmė gydytojas nustato pagal individualius paciento rodiklius. Esant ūmėms infekcinėms ligoms, po infekcijos klinikinių simptomų išnykimo gydymą rekomenduojama atlikti mažiausiai 5-7 dienas, gydymas pratęstas dar 3 dienas.

Rekomenduojama, kad akių lašai įkvėptų po 1-2 lašus į skausmo akies apatinę konjunktyvinę maišelį kas 4 valandas, kai ligos yra lengvos ir vidutinio sunkumo. gravitacija. Sunkios ligos protrūkio atveju Cifrano indikacijos yra tokios: kas valandą, 2 lašai iki tobulinimo momento. Po to vaisto dozė sumažinama.

Šalutiniai efektai

Naudojant skaitmeninius ir analogiškus vaistus retais atvejais gali atsirasti keletas nepageidaujamų reakcijų. Būtina susipažinti su jų sąrašu prieš priėmimo pradžią:

  • pilvo skausmas, vidurių pūtimas, vėmimas, pykinimas, hepatitas;
  • parestezija, galvos skausmas, dirglumas, galvos svaigimas, sumišimas, galvos skausmas, alpulys, depresija, tremoras, galūnių;
  • sutrikusio kvapo, regėjimo ir skonio jausmas, klausos praradimas;
  • širdies ritmo sutrikimai, tachikardija;
  • leukopenija, eozinofilija, anemija, leukocitozė, hemolizinė anemija, trombocitozė;
  • hipoproteribemija, hiperglikemija, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
  • hematurija, glomerulonefritas, poliuurija, dizurija, šlapimo susilaikymas, kraujavimas šlaplėje;
  • artralgija, mialgija, tendovaginitas, artritas, sausgyslių plyšimas;
  • bendras silpnumas, jautrumas šviesai, superinfekcija (kaip kandidozė, pseudomembraninis kolitas).

Analogai apie vaistą

Cyran panašūs į jų veikimo būdą ir sudėtį:

Laikymo sąlygos

Digran rekomenduojama laikyti sausoje vietoje, esant temperatūrai iki 25 ° C, toli nuo saulės spindulių. Galiojimo laikas yra 2 metai.

Skaitmeninis

Išleidimo formos

Instrukcija yra skaitmeninė

Digranas (ciprofloksacinas) yra antibakterinis fluorokvinolono serijos vaistas. Rodo baktericidinį poveikį. Atitiktis (gydymo laikymasis) yra viena iš aktualiausių šiuolaikinės medicinos problemų. Tinkamą atitikimą užtikrina keletas veiksnių, įskaitant vartojant vaistą kartu su prieš valgį ar po jo, dozavimo dažnį 1 kartą per dieną, gerą toleravimą ir geriamojo vartojimo būdą. Atsižvelgiant į tai, kad antibakterinių vaistų veiksmingumas daugiausia priklauso nuo jų vartojimo reguliarumo ir savalaikiškumo, vaistų, kuriuos galima vartoti vieną kartą per dieną, ypač svarbu. Nepakankama atitiktis gali sukelti tokias nepageidaujamas pasekmes kaip ir ligos ar jos sunkesnio progreso pasikartojimas, komplikacijų atsiradimas, gydymo išlaidų padidėjimas, paciento poreikio įnešti į ligoninę, farmakologinio poveikio atsparių bakterijų padermių atsiradimas. Indijos farmacijos kompanijos "Ranbaksi" Digran yra novatoriškas, ilgalaikis antibiotikas, kurio pakanka vieną kartą per dieną. Jo sukūrimo tikslas buvo maksimalus atitikimas. Šią užduotį apsunkino tai, kad ciprofloksacinas absorbuojamas tik ribotoje dvylikapirštės dalies dalyje, neviršijant 20-30 cm ilgio. Buvo būtina sukurti technologiją, kuri neleistų pašalinti vaisto nuo virškinimo trakto, kol tabletė visiškai ištirps. "Skaitmeninės" kūrimui prireikė 7 metų. Vaistų technologija yra įdiegta "Float Erode" difuzijos technologija, leidžianti tabletę ilgą laiką skrandyje. Dozavimo formos pagrindas yra matrica, kuri suteikia ciprofloksacino sluoksniuotą išsiskyrimą į skrandžio ląstelę.

Įvesta į kompozicijos pagalbinių medžiagų, patekti į kontaktą su rūgštinėmis turinį, skrandžio, piliulės yra stumiama ant jo paviršiaus, tokiu būdu apsaugant nuo jos priešlaikinį evakuaciją. TSifran turi didelę terapinę apimantis mikroorganizmų, pavyzdžiui, Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Proteus Shigella, yersinii, Enterobacter, Morganella, Vibrio cholerae, Serrate, Pseudomonas, Neisseria, Moraxella, Gardnerella, Helicobacter, Staphylococcus, Streptococcus, Listeria, ir tt.d Vaistas pasižymi dideliu efektyvumu gydant infekcijas tiek ūminėje, tiek lėtinės fazės metu, įskaitant esant lėtiniam metabolizmui lėtai augančių mikroorganizmų užkrečiamosiose ugnyje. Digran veikia patogenams, atspariems kitiems antibiotikams: aminoglikozidams, cefalosporinams ir tt Tai nėra būdingas kryžminio atsparumo ir padidėjusio jautrumo kitiems antibakteriniams vaistams reiškinys. Tsifran turi geras farmakokinetines savybes, įskaitant didelis biologinis prieinamumas, optimalus organų ir audinių pasiskirstymas, ilgas pusinės eliminacijos laikas. Tsifran yra ypač veiksmingas urogenitalinio trakto infekcijų gydymui. Nuo aktyvi vaisto dalis yra 40-50% išskiriama inkstų pradine forma, jos didelė koncentracija susidaro šlapime, o tai sukelia ryškų baktericidinį poveikį ir klinikinį veiksmingumą. Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, dozavimo režimą reikia koreguoti žemyn. Vaistų metu pacientai turi suvartoti pakankamą vandens kiekį. Alkoholis gydymo metu yra draudžiamas.

Skaitmeninis

  • San Pharmaceutical Industries Ltd, Indija
  • Galiojimo pabaigos data: iki 2020 m. Liepos 1 d
  • San Pharmaceutical Industries Ltd, Indija
  • Galiojimo pabaigos data: iki 01/01/2020
  • San Pharmaceutical Industries Ltd, Indija
  • Galiojimo pabaigos data: iki 2012-07-01

Skaitmeninės naudojimo instrukcijos

Su šiuo produktu pirkti

Atleiskite formą

Dengtos tabletės.

Kompozicija

    1 tabletėje yra ciprofloksacino (monohidrato hidrochlorido pavidalu) - 250 arba 500 mg.

Pakavimas

10 ar 100 vnt. kartoninėje dėžutėje.

Farmakologinis poveikis

"Digran" yra fluorochinolonų grupės plazmos spektro antimikrobinis vaistas. Veikimo mechanizmas yra susijęs su bakterijų DNR girazės fermento slopinimu ir sutrikusia DNR sinteze. Digran padidina bakterijų ląstelių sienelių pralaidumą. Jis turi baktericidinį poveikį bakterijoms, kurios yra tiek veisimo fazėje, tiek poilsio fazėje.
Ji yra aktyvus prieš aerobinių gramneigiamų bakterijų: Escherichia coli, Klebsiella spp, Proteus spp.. (Indolo-teigiamas ir indolo-neigiamas), Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp. Gitrobacter diveraua spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae,, Vibrio parahaemolyticus, Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Acinetobacter anitratus, Branhamella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Moraxella spp, Pasteurella spp..; Aerobinių gramteigiamos bakterijos: Staphylococcus aureus, įskaitant bakterijas, gaminančias penicilinazę, ir meticilinui atsparios Staphylococcus epidermidis padermių,, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Listeria monocytogenes; ląstelėje bakterijos: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Legionella spp, Brucella spp..
Anaerobinės bakterijos yra atsparios vaistui: dauguma Clostridium spp., Fusobacterium spp., Actinomyces spp.
Vaistas turi ilgalaikį (iki 6 val.) Po antibiotikų poveikį, neleidžiantis bakterijoms augti esant mažesnei KMT koncentracijai.
Digran neturi reikšmingo poveikio anaerobiniams mikroorganizmams ir nepažeidžia įprastos žarnyno mikrofloros ir makšties. Atsparumas chromosomams Cifranui yra retas, atsparumas plazmidėms yra tarpinis. Kryžminis atsparumas kitiems antibiotikams, išskyrus fluorokvinolonus, nėra.
Digran veikia prieš gramteigiamus ir gramneigiamus patogenus, atsparius penicilinams, cefalosporinams ir aminoglikozidams.

Skaitmeniniai, naudojimo požymiai

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia jautrūs vaistams mikroorganizmai, gydymas:
- kvėpavimo takų infekcijos (pneumonija, bronchopneumonija, ūminis bronchitas, lėtinio bronchito paakimas, pleuritas, empiema, plaučių abscesai, infekuota bronchektazė, įskaitant pacientus, sergančius cistine fibroze);
- genitūrinės sistemos infekcijos (ūminis ir lėtinis pyelonefritas, prostatitas, cistitas, epididimitas, įskaitant sudėtingą ir pasikartojančią);
- gonorėja (uretritas, proktitas arba faringitas, įskaitant tuos, kuriuos sukelia atsparūs gonokokai);
- viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant išorinį ir vidurinį atitą, sinusitą, mastoidų);
- odos ir minkštųjų audinių infekcijos (įskaitant infekcines opa, žaizdas ir nudegimus, abscesus, celiulitus);
- virškinimo trakto infekcijos (įskaitant vidurių užkietėjimą, peritonitą, intraabdominalinius abscesus, cholangitą, cholecistitą, empielę tulžies pūslelėse);
- dubens organų infekcinės ir uždegiminės ligos (įskaitant salpingitą, endometritą);
- kaulų ir sąnarių infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį osteomielitą, septinį artritą);
- septicemija, bakteremija ir infekcijos imuniteto sutrikimų turintiems pacientams.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas ciprofloksacinui ir kitiems chinolonams; nėštumas; žindymo laikotarpis; vaikų amžius iki 12 metų.

Dozavimas ir vartojimas

Nustatykite atskirai priklausomai nuo infekcijos sunkumo, ligos sukėlėjo tipo, amžiaus, kūno svorio ir inkstų funkcijos.
Dėl nekomplikuotų šlapimo takų infekcijų 250 mg skiriama kas 12 valandų.
Su prostatitu ir komplikuotomis šlapimo takų infekcijomis - po 500 mg kas 12 valandų.
Apatinių kvėpavimo takų infekcijoms lengvas - 250 mg kas 12 valandų; vidutinio sunkumo ir sunkus - 500 mg kas 12 valandų; sukelia atsparūs gramteigiams mikroorganizmai (Streptococcus spp.) - 750 mg kas 12 valandų.
Viršutinių kvėpavimo takų infekcijai - 500-750 mg kas 12 valandų.
Su kaulų ir sąnarių infekcinėmis ligomis - 500-750 mg kas 12 valandų.
Virškinimo trakto infekcijoms - 250-500 mg kas 12 valandų.
Su vidurių šilumos uždegimu - 500 mg kas 12 valandų.
Ginekologinėms infekcijoms - 500 mg kas 12 valandų.
Dėl gonorėjos (ūmios, nesudėtingos) - 500 mg vieną kartą.
Tabletes geriausia gerti prieš valgį.

Šalutinis poveikis

Virškinimo sistemos dalis: retai - pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas; kai kuriais atvejais - padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - galvos skausmas, nerimas.
Vietos reakcijos: paraudimas injekcijos vietoje, tromboflebitas (su / įvedimo metu).
Kita: retai - artralgija, bėrimas.
Vartojant rekomenduojamas dozes, šalutinis poveikis yra mažai tikėtinas.

Specialios instrukcijos

Dėl epilepsijos sergančių pacientų, centrinės nervų sistemos nepageidaujamos reakcijos grėsmės, istorinių traukulių, kraujagyslių ligų ir organinių smegenų pažeidimų, ciprofloksacinas turėtų būti vartojamas tik dėl gyvenimo priežasčių.
Turėtų būti vengiama pernelyg didelio tiesioginių saulės spindulių poveikio. Jei atsiranda šviesos jautrumo reakcija, rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą.

Laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas sausoje, tamsioje vietoje esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Skaitmeninis

Digranas - antimikrobinis vaistas, pagrįstas ciprofloksacinu. Vaistas susiduria su daugybe infekcijų, kurias sukelia bakterijos, nepriklausomai nuo uždegimo vietos. Aktyvus ingredientas sutrikdo baltymų gamybą skirtingų mikrobų štamų ląstelėse ir juos sunaikina. Visų pajamų turintis asmuo gali įsigyti Tsifraną Maskvoje, nes tai nėra brangus vaistas.

Viena šio prekės ženklo vaistinių medžiagų - Tsifran OD, pagaminta tabletėmis korpuse. Kartodamas virškinimo trakte, ciprofloksacinas lėtai išsiskiria, pastovus poveikis. Linija Tsifran ST parodyta sudėtingose ​​mišriose infekcijose. Preparato, papildyto tinidazolu, sudėtis kovojant su anaerobinėmis ligomis sukėlėjus. Kainos Maskvos vaistinėse priklauso nuo vaisto tipo, tablečių svorio.

Antibakterinis vaistas skiriamas viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo takų ligoms, įskaitant ir pneumonijos ir absceso komplikacijas. Tsifran yra svarbus oftalmologijoje, ginekologijoje, sėkmingai gydo urogenitalinės sistemos ir tulžies pūslės, infekuotų audinių patologiją. Kaip prevencija, ciprofloksacinas vartojamas po chirurginių intervencijų. Vaikams, vyresniems nei penkeriems metams, vaistas skiriamas cistinei fibrozei ir juodliavei.

Vaistinis preparatas "Tsifran" kaina nuo 45,20 R, atsiliepimai ir prieinamumas

Kaina nuo 45.20 р. Iki 395 р

Skaitmeniniai naudojimo nurodymai

Grupė

Kompozicija Digran

Veiklioji medžiaga yra ciprofloksacinas.

Gamintojai

Ranbaksi Laboratories Limited (Indija), Ranbaksi Laboratories Ltd (Indija), Sotex Farm Firma (Rusija), Sotex Farm Firma / Ranbaksi (Rusija)

Farmakologinis poveikis

Farmakologinis veikimas - antibakterinis (baktericidinis) poveikis.

Slopina DNR girazę, pažeidžia DNR biosintezę, bakterijų augimą ir suskaidymą; sukelia ryškius morfologinius pokyčius ir greitą ląstelių mirtį.

Veikia mikroorganizmų augimo ir poilsio laikotarpiu.

Greitai ir pilnai absorbuojama iš virškinimo trakto, absorbcija daugiausia atliekama dvylikapirštės žarnos ir gilesnio skilvelio.

Maksimali koncentracija pasiekiama per 1-1,5 val.

Mityba sulėtina absorbciją.

Invazijos, tulžies pūslės, kepenų, plaučių, bronchų gleivinės ir sinusų, moterų lytinių organų, fagocitinių ląstelių, šlapimo, skreplių, tulžies, odos lizdinių skysčių, skysčių ir ląstelių įsiskverbimas į audinius, skysčius ir ląsteles; rasti prostatos liaukoje, cerebrospinaliniame skysčiuose, seilėse, odoje, riebaliniame audinyje, raumenyse, kauluose, kremzlėse, praeina per placentą.

Biotransformacija kepenyse.

Jis daugiausiai išsiskiria per inkstus, mažas kiekis išsiskiria su pieno liaukų laktacijos laikotarpiu.

Ji turi platų antimikrobinio poveikio spektrą, labiausiai aktyvi prieš gramneigiamas bakterijas, silpniau veikia anaerobus.

Turi įtakos Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Campylobacter jejuni, Gitrobacter, Cttrobacter frettndii, Enterobacter cloacaae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus paragripo, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis poveikį, Proteus, Campylobacter coli,, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) katarinės, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Salmonella Enteritidis, Vibrio cholerae,, Vibrio parahaemolyticus Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis.

Rūgštingoje aplinkoje veikla mažėja.

Digrano šalutinis poveikis

Pykinimas, vėmimas, apetito sutrikimų, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pseudomembraninis kolitas, epigastriumo ir pilvo skausmas, skausmas viršutinėje pilvo srityje, žagsėjimas, opa, sausumas ir skausmas iš burnos gleivinės, pilvo pūtimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, pankreatitas, cholestazinė gelta, hepatitas, ląstelių nekrozė kepenų, galvos skausmas, galvos svaigimas, susijaudinimas, iš nerimas, nemiga, košmarai, depresija, fobijų, nuovargis, neryškus matymas (hromatopsiya, diplopija, nistagmas, akių skausmas), skonio, kvapo, spengimas ausyse, laikinas jausmas pažeidė ai klausa, nuotaikos pokyčiai, eisenos sutrikimų, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, parestezija, prakaitavimas, ataksija, drebulys, traukuliai, toksinė psichozė, paranoja, haliucinacijos, padidėjusi pigmentacija, eozinofilija, karščiavimas, šviesai, leukopenija, leukocitozė, anemiją, trombocitopeniją, trombocitozė, lygio pasikeitimo protrombino, praeinantis kepenų funkcijos transaminazių, šarminės fosfatazės, kreatinino, karbamido, trigliceridų koncentracija serume, gliukozės, kalio, bilirubino, hipotenzijos, apalpimas, širdies ir kraujagyslių staigiu, aritmijos, CER bralny trombozė, paroksizminė tachikardija, plaučių embolija, dusulys, kvėpavimo distresas, bronchų spazmas, skystis pleuros ertmėje, artralgija, mialgija, tendinitas, padažnėjęs šlapinimasis, kristalurija, hematurija, cylindruria, poliurija, proteinurija, acidozė, šlapimo susilaikymas, hemoraginis cistitas, nefritas, vaginitas, ginekomastija, išbėrimas, petechijos, lizdinės plokštelės, papulės, odos vaskulitas, Stivenso - Johnson sindromas, toksinė epidermolizė, eritema eksudacinė, eksfoliacinis dermatitas, niežulys, lūpų, veido, kaklo, junginė, galūnių, angionevroti esky edema, dilgėlinė, anafilaksinis šokas, struma, kandidozė; intraveninio vartojimo vietoje - skausmas, deginimo pojūtis, flebitas.

Naudojimo indikacijos

Infekcijos, viršutinių kvėpavimo takų (vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, mastoidito, tonzilitas, faringitas), ligos apatinių kvėpavimo takų (bronchitas ir paūmėjus lėtinio plaučių uždegimo, išskyrus pneumokokinio, bronchektazės, cistinės fibrozės), dubens organai (cistitas, pielonefritas, prostatitas, adneksito, salpingito, ooforito, endometritas, kanalėlių absceso, dubens peritonitas), odos ir minkštųjų audinių (infekuotų opos, žaizdos, nudegimai, išorinę ausies landą infekcijos, abscesai, divertikulitas) kaulų ir sąnarių ligos (osteomielito, sepsinio artrito), Venerines (gonorėja, Chancroid, chlamidijos), pilvo (tulžies pūslės ir tulžies latakų, į pilvaplėvės ertmę abscesas, peritonitas, salmonelių, įskaitant vidurių šiltine, kampilobakterioze, yersinioz, šigeliozės, cholera), bakteriemija, septicemija, sunkių infekcijų imuninė sistema nuslopinta ir neutropenija, infekcijų prevencija chirurginės intervencijos metu.

Vietos - infekcinės ir uždegiminės akių ligos (konjunktyvitas, blefarokonjunktyvitas, blefaritas, keratitas, keratokonjunktyvitas, bakterinė ragenos opa).

Kontraindikacijos Digran

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus fluorochinolonus), gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, vaikai ir paaugliai (iki intensyvaus augimo periodo pabaigos), nėštumas, žindymo laikotarpis.

Perdozavimas

Simptomai:

  • nėra jokių specifinių simptomų.

Gydymas:

  • skrandžio praplovimas, etiketinių preparatų naudojimas, didelio skysčio kiekio įvedimas, rūgštingo šlapimo susidarymas, be to - hemodializė ir peritoninė dializė;
  • Visa veikla vykdoma gyvybiškai svarbių funkcijų palaikymo fone.

Sąveika

Veikla padidėja kartu su beta-laktaminiais antibiotikais, aminoglikozidais, vankomicinu, klindamicinu, metronidazolu.

Sukralfatas, bismuto preparatai, antacidiniai, kurių sudėtyje yra aliuminio jonų, magnio arba kalcio, cimetidino, ranitidino, vitaminų su mikroelementais, geležies sulfato, cinko, didanozino, vidurių sumažinti absorbciją (rekomenduojama 2 valandas prieš arba po 4 valandų nuo šių vaistų).

Probenecidas, azlocilinas, padidina koncentraciją kraujyje.

Mažina klirensą ir padidina kofeino, aminofilino ir teofilino koncentraciją plazmoje (padidėja šalutinio poveikio tikimybė).

Gerina varfarino ir kitų poveikį. Geriamieji antikoaguliantai (pailgina kraujavimo laiką).

Padidina ciklosporino nefrotoksinį poveikį, padidėja centrinės nervų sistemos sužadinimo ir konvulsinės reakcijos rizika NSAID.

Šlapimo šarmavimo priemonės (citratai, natrio bikarbonatas, karboanhidrazės inhibitoriai) mažina tirpumą (padidėja kristalurijos tikimybė).

Suderinama su infuzijos sprendimais:

  • 0,9% natrio chlorido,
  • Ringeris
  • Ringerio laktatas,
  • 5 ir 10% gliukozės,
  • 10% fruktozės,
  • 5% gliukozės,
  • kuriame yra 0,225 arba 0,45% natrio chlorido.

Nesuderinama su tirpalais, kurių pH yra didesnis kaip 7.

Specialios instrukcijos

Atsargiai paskirta centrinės nervų sistemos patologijai istorijoje:

  • psichinė liga
  • epilepsija
  • sumažinus konvulsinę ribą,
  • apopleksija
  • smegenų kraujagyslių aterosklerozė (kraujotakos sutrikimų rizika,
  • insultas
  • senatvėje
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas ir kepenys (reikia kontroliuoti koncentraciją kraujo plazmoje).

Per gydymo laikotarpį turėtų būti vengiama saulės ir UV spindulių poveikio, intensyvus fizinis krūvis, stebimas alkoholio vartojimo režimas, šlapimo pH.

Gali sumažinti psichomotorinių reakcijų greitį, ypač atsižvelgiant į alkoholio fonas, į kurį reikėtų atsižvelgti pacientams, dirbantiems su potencialiai pavojingomis mašinomis arba vairuojančiomis transporto priemonėmis.

Jei atsiranda sunkus viduriavimas, turi būti neįtrauktas pseudomembraninis kolitas (kuriame ciprofloksacinas yra kontraindikuotas).

Kartu vartojant barbituratus į veną, reikia stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją (BP, EKG rodiklius).

Jaunesniems nei 18 metų paaugliams skiriama tik tuo atveju, jei sukėlėjas yra atsparus kitiems chemoterapiniams vaistams.

Laikymo sąlygos

Laikyti kambario temperatūroje vėsioje, sausoje vietoje, toli nuo vaikų.

Digran, 500 mg tabletės, 10 vnt.

Naudojimo instrukcijos

Aktyvus ingredientas

Pakavimo kiekis

Dozavimo forma

Gamintojas

Kompozicija

Veiklioji medžiaga: ciprofloksacino hidrochloridas 594,14 mg, lygus 500 mg ciprofloksacinui.

Pagalbinės medžiagos: Mikrokristalinė celiuliozė 50,08 mg kukurūzų krakmolas 36.62 mg Magnio stearatas 7,48 mg, 4,56 mg išgryninto talko, koloidinis bevandenis silicio dioksidas 9,36 mg natrio krakmolo glikolatas 47.76 mg išgrynintas vanduo * qs

Plėvelės apvalkalo medžiaga: Opadray-OY-858910 balta 26,88 mg, išgrynintas talkas, 2,44 mg, išgrynintas talkas qs.s., išgrynintas vanduo.

Farmakologinis poveikis

Ūkių grupė: antimikrobinis agentas - fluorokvinolonas.
Farmacinis veiksmas: "Digran", kaip ir kiti fluorinti chinolonai, blokuoja bakterinę DNR girazę, todėl slopina bakterijų DNR funkciją. "Digran" veikia prieš gramteigiamus ir gramneigiamus patogenus, įskaitant penicilinų, cefalosporinų ir (arba) aminoglikozidų atsparias padermes. "Action Digital" spektras apima tokius mikroorganizmus:
- aerobinių gramneigiamų bakterijų - Escherichia coli, Klebsiella spp, Salmonella spp, Proteus spp, Shigella spp, Yersinia spp, Enterobacter spp, Morganella morganii, Providencia spp Vibrio spp, Gitrobacter diveraua spp, Serratia spp.........., Campylobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, p cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori..;
- aerobinės gramteigiamosios bakterijos - stafilokokai, įskaitant štamus, kurie gamina penicilinazę ir meticilinui atsparias štamas, streptokokus, įskaitant Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Į preparatą, nejautrus - anaerobinių bakterijų, mikobakterijų, mikoplazmų, riketsijų, chlamidijos, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, virusų, grybelių ir pirmuonių.

Indikacijos

Šlapimo takų infekcijos, gonorea, pneumonija, odos ir minkštųjų audinių infekcijos, kaulų ir sąnarių infekcijos, žarnyno infekcijos, miežiai, apsinuodijimas krauju.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaistui Tsifranas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, epilepsija.

Šalutinis poveikis

Iš virškinimo sistemos:

Dažnai: pykinimas, viduriavimas.

Nedažni: pilvo skausmas; vėmimas; meteorizmas; anoreksija; kepenų testų pokyčiai - alanino aminotransferazės (ALT) ir aspartato aminotransferazės (ACT), šarminės fosfatazės; gelta; hiperbilirubinemija.

Retai: burnos kandidozė, gelta, įskaitant cholestazinį pseudomembraninį kolitą.

Labai retai: kandidozė, hepatitas, kepenų audinio nekrozė (ypač retais atvejais, progresuojant į gyvybei pavojingą kepenų funkcijos nepakankamumą), gyvybei pavojingas pseudomembraninis kolitas, galimas mirtis, pankreatitas.

Iš odos:

Iš hemopoetinės sistemos:

Retai: anemija, leukopenija (granulocitopenija), leukocitozė, protrombino kiekio padidėjimas ar sumažėjimas, trombocitopenija, trombocitozė, neutropenija. Labai retai: hemolizinė anemija, pancitopenija (įskaitant gyvybei pavojingą), agranulocitozė, ypač retais atvejais, gyvybei pavojinga kaulų čiulpų slopinimas.

Iš šlapimo sistemos:

Nedažni: padidėjęs kreatinino ir karbamido azotas.

Nuo raumenų ir skeleto sistemos:

Retai: mialgija (raumenų skausmas), sąnarių patinimas.

Labai retai, myasthenia gravis, sausgyslių (daugiausia Achilo sausgyslės), dalinis arba visiškas sausgyslės plyšimas (daugiausia Achilo), paūmėjimas simptomų sunkiosios miastenijos, artritas, raumenų silpnumo, paūmėjimo simptomų generalizuotos miastenijos.

Iš centrinės nervų sistemos šono:

Nedažni: galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimai, nerimas, sumišimas.

Retas: galvos skausmas, haliucinacijos, prakaitavimo, parestezija (įskaitant periferinių paralgeziya), nerimas, košmarai, depresija, tremoras, traukuliai, padidėjęs jautrumas, ažitacija, dezorientacija, disestezija, hipoestezija, sukimasis.

Labai retai: didelės traukulių priepuoliai, nestabili eisena, psichozė, padidėjęs intrakranijinis slėgis, ataksija, padidėjęs raumenų tonusas, raumenų mėšlungis, nesaskirstymas.

Dažnis nežinomas: periferinė neuropatija ir polineuropatija.

Iš odos:

Nedažni: niežėjimas, dilgėlinė, makulopapulinis bėrimas.

Labai retai: petechijos, daugiaformė eritema, pūslelinė eritema, patvarus odos bėrimas.

Nuo pojūčių:

Nedažnai: skonio pažeidimas.

Retai: spengimas ausyse, laikinas klausos sutrikimas, regos sutrikimai (diplopija, spalvos suvokimo sutrikimas), klausos praradimas.

Labai reti: parosmija, anosmija.

Nedažni: astenija (silpnumo jausmas, nuovargis), kandidozė.

Retai: periferinė edema, hiperglikemija, galūnių skausmas, nugaros skausmas, skausmas krūtinėje.

Labai reti: padidėjęs amilazės, lipazės aktyvumas.

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema:

Retai: tachikardija, kraujospūdžio pojūtis į veidą, kraujospūdžio mažėjimas, alpimas, vazodilatacija.

Labai reti: vaskulitas.

Dažnis nežinomas: Q-T intervalo pailgėjimas, skilvelių aritmija (įskaitant "pirouette" tipo).

Retai: anafilaksinės reakcijos, karščiavimas, angioedema.

Labai retai: anafilaksinis šokas, odos išbėrimas, serumo reakcijos, Stivenso-Džonsono sindromas (piktybinė eksudato eritema), Lyello sindromas (toksinė epidermio nekrolizė).

Kvėpavimo sistemos dalis:

Retai: dusulys, gerklų edema, kvėpavimo nepakankamumas (įskaitant bronchų spazmą).

Iš odos:

Reti: jautrumo šviesai reakcijos.

Dėl urogenitalinės sistemos dalies:

Retai: ūminis inkstų nepakankamumas, inkstų disfunkcija, makšties kandidozė, hematurija, kristalurija, intersticinis nefritas.

Be to, buvo pastebėti šie nepageidaujami reiškiniai: smegenų arterijų trombozė, poliuurija, albuminurija, šlapimo susilaikymas. Šių nepageidaujamų reiškinių ryšys su ciprofloksacinu nebuvo patikimai patvirtintas.

Sąveika

Kai kartu vartojamas didanozinas su ciprofloksacinu, ciprofloksacino poveikis mažėja dėl didelio didanozino sudėtyje esančių ciprofloksacino kompleksų susidarymo su aliuminio ir magnio druskomis.

Skyrimas tuo pačiu metu ciprofloksacino su teofilino gali padidėti koncentracijos teofilino, kraujo plazmoje, dėl slopinamas jungimosi vietų citochromo P450, dėl to padidėja pusinės teofilino ir padidėjusia rizika toksinio poveikio, susijusio su teofilino.

Skyrimas tuo pačiu metu Sukralfatas, antacidus, narkotikų su aukštos buferinė talpa (pvz, antiretrovirusinių vaistinių preparatų), taip pat preparatai, kurių sudėtyje aliuminio jonų, cinko, geležies arba magnio, gali sukelti į siurbimo ciprofloksacino sumažėjimą, ciprofloksacinas Todėl būti imtasi arba 1-2 valandas prieš arba 4 valandas po šių vaistų vartojimo.

Šis apribojimas netaikomas antacidams, priklausantiems H2 receptorių blokatorių klasei.

Reikėtų vengti kartu vartoti ciprofloksaciną, pieno produktus ar gėrimus, praturtintus mineralais (pvz., Pienas, jogurtas, apelsinų sulčių sustiprintos kalciu), nes ciprofloksacino absorbcija gali sumažėti. Tačiau kalcis, kuris yra kitų maisto produktų dalis, labai nekeičia ciprofloksacino absorbcijos.

Kartu vartojant ciprofloksaciną ir omeprazolą, galima pastebėti šiek tiek sumažintą vaisto didžiausią koncentraciją (Cmax) kraujo plazmoje ir zonos sumažėjimą pagal koncentracijos ir laiko kreivę (AUC).

Labai didelių chinolonų (girazės inhibitorių) ir kai kurių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (išskyrus acetilsalicilo rūgštį) derinys gali sukelti traukulių.

Kai kartu vartojamas ciprofloksacinas ir antikoaguliantai (įskaitant varfariną), kraujavimo laikas yra ilgesnis.

Kartu vartojant ciprofloksaciną ir ciklosporiną, padidėja pastarųjų nefrotoksinis poveikis. Kartu vartojant ciprofloksaciną ir ciklosporiną, buvo stebimas trumpalaikis kreatinino koncentracijos plazmoje padidėjimas. Tokiais atvejais būtina nustatyti kreatinino koncentraciją kraujyje du kartus per savaitę.

Kai kuriais atvejais kartu vartojamas ciprofloksacinas ir glibenklamidas gali sustiprinti glibenklamido (hipoglikemijos) poveikį.

Šlapikozių sukeliamų vaistų, įskaitant probenecidą, vartojimas kartu sulėdo ciprofloksacino ekskreciją inkstuose (iki 59%) ir padidina ciprofloksacino koncentraciją kraujo plazmoje.

Su tuo pačiu metu skiriant ciprofloksaciną, metotreksato kanalėlių transportas (metabolizmas inkstus) gali sulėtinti, o kartu gali padidėti metotreksato koncentracija kraujo plazmoje. Tai gali padidinti metotreksato šalutinio poveikio tikimybę. Šiuo požiūriu pacientai, vartojantys kombinuotą gydymą metotreksatu ir ciprofloksacinu, turi būti atidžiai stebimi.

Metoklopramidas pagreitina ciprofloksacino absorbciją, sumažinant laikotarpį, kurio reikia didžiausiai koncentracijai plazmoje. Tokiu atveju ciprofloksacino biologinis prieinamumas nesikeičia.

Klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo sveikų savanorių o ciprofloksacinui ir tizanidinas tizanidino skyrimas naudojimas nustatomas padidėjęs koncentraciją plazmoje: Cmax padidėjimą 7 kartus (nuo 4 iki 21 karto) AUC 10 kartų (nuo 6 iki 24 kartų). Padidėjus tizanidino koncentracijai serume, pasireiškia hipotenzinis ir raminantis šalutinis poveikis. Taigi, kartu vartoti ciprofloksaciną ir tizanidiną draudžiama.

Ciprofloksacinas gali būti vartojamas kartu su kitais antibiotikais. Kaip parodė in vitro tyrimai, kartu vartojant ciprofloksaciną ir β-laktaminius antibiotikus, taip pat aminoglikozidus, daugiausia buvo pridėtas ir abejingas poveikis; palyginti retai, pastebėtas abiejų vaistų veikimo didėjimas ir, labai retai, sumažėjimas.

Kaip vartoti, vartojimo eigą ir dozę

Viduje esant tuščiam skrandžiui, nekramtydami, nusiplaukite nedideliu kiekiu skysčio. Gali būti imamas nepriklausomai nuo valgio. Jei vaistas vartojamas tuščiam skrandžiui, veiklioji medžiaga sugeria greičiau. Tokiu atveju tabletes negalima nuplauti pieno produktuose arba praturtintas kalciu (pavyzdžiui, pienas, jogurtas, sultys su dideliu kiekiu kalcio). Paprasto maisto produktuose esantis kalcio poveikis ciprofloksacino absorbcijai nedaro.

Ciprofloksacino dozė priklauso nuo ligos sunkumo, infekcijos tipo, kūno būklės, amžiaus, svorio ir inkstų funkcijos. Rekomenduojamos dozės:

Apatinių kvėpavimo takų infekcinės ligos (ūminis ir lėtinis (ūminės stadijos) bronchitas, pneumonija, bronchektazės, cistine fibroze infekcinės komplikacijos) lengvas ir vidutinio sunkumo - po 500 mg 2 kartus per dieną, per sunkus - po 750 mg 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 7-14 dienų.

LOPO organų infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, ūminis sinusitas) - 500 mg 2 kartus per dieną, gydymo kursas 10 dienų.

Kaulų ir sąnarių infekcijos (osteomielitas, septinis artritas) - nuo lengvo iki vidutinio sunkumo - 500 mg 2 kartus per parą, sunkus kurso - 750 mg 2 kartus. Gydymo kursas iki 4-6 savaičių.

Odos ir minkštųjų audinių (užkrečiamų opų, žaizdų, nudegimų, abscesų, flegmono) infekcijos, kurių stiprumas yra lengvas ir vidutinio sunkumo, - 500 mg 2 kartus per parą, sunkus kursas - 750 mg 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 7-14 dienų.

Kampilobakteriozė, šigeliozė, viduriavimas, "keliaujantys" - 500 mg 2 kartus per dieną, gydymo kursas yra 5-7 dienos.

Typhoid karščiavimas - 500 mg 2 kartus per dieną 10 dienų.

Komplikuotos intraabdominalinės infekcijos (kartu su metronidazolu) - 500 mg 2 kartus per dieną 7-14 dienų.

Inkstų ir šlapimo takų infekcijos (cistitas, pielonefritas) - 250 mg, sudėtinga - 500 mg 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 7-14 dienų. Nesunkus cistatas moterims - 250 mg 2 kartus per dieną 3 dienas.

Nesunku gonorėja - 250-500 mg vieną kartą.

Lėtinis bakterinis prostatitas - 500 mg 2 kartus per parą, gydymo kursas - 28 dienos.

Kitos infekcijos (žr. Skyrių "Indikacijos") - 500 mg 2 kartus per dieną. Septikemija, peritonitas (ypač kai užsikrėtęs Pseudomonas, Staphylococcus ar Streptococcus) - 750 mg 2 kartus per dieną.

Plaučių juodligės profilaktika ir gydymas - 500 mg 2 kartus per dieną 60 dienų.

Gydant pagyvenusius pacientus, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir kreatinino klirensą (pvz., Kai kreatinino klirensas yra 30-50 ml / min., Rekomenduojama ciprofloksacino dozė yra 250-500 mg kas 12 valandų) vartokite kuo mažesnes ciprofloksacino dozes.

Pseudomonas aeruginosa sukeltos plaučių cistinės fibrozės komplikacijų gydymui nuo 5 iki 17 metų amžiaus vaikams skiriama 20 mg / kg kūno svorio 2 kartus per parą. (maksimali 1500 mg dozė). Gydymo trukmė yra 10-14 dienų.

Plaučių juodligės profilaktikai ir gydymui geriamojo vaisto dozė yra 15 mg / kg kūno svorio 2 kartus per dieną (maksimali vienkartinė dozė neviršija 500 mg, o paros dozė - 1000 mg).

Vaistą reikia pradėti iškart po siūlomos ar patvirtintos infekcijos.

Bendra ciprofloksacino trukmė plaučių juodlige yra 60 dienų.

Perdozavimas

Perdozavus per burną, kai kuriais atvejais pasireiškė grįžtamas toksinis poveikis inkstų parenchimai. Todėl, atsižvelgiant į perdozavimo atveju, išskyrus standartines priemones (skrandžio plovimas, taikant vėmimą vaistai, įvedant dideliu kiekiu skysčio, kuriančių rūgštus šlapimas), taip pat rekomenduojama stebėti inkstų funkciją ir gauti magnio ir kalcio turinčių antacidinių preparatų, kad būtų sumažintas ciprofloksacino rezorbciją.

Konkretus priešnuodis nėra žinomas. Būtina kruopščiai stebėti paciento būklę, atlikti skrandžio praplovimą, atlikti įprastines neatidėliotinas priemones, kad būtų užtikrintas tinkamas skysčių vartojimas. Su hemoso ir peritoninės dializės pagalba galima pašalinti tik nedidelį kiekį (mažiau nei 10%) vaisto.

Specialios instrukcijos

Buvo nustatyta, kad ciprofloksacinas, kaip ir kiti šios klasės vaistai, sukelia didelių gyvūnų sąnarių artropatiją. Galiojančių duomenų apie ciprofloksacino saugumą vaikams iki 18 metų, kurių dauguma yra plaučių cistinė fibrozė, analizė nenustatė sąsajos tarp kremzlių ar sąnarių pažeidimų naudojant vaistą plaučiai (vaikams nuo 5 iki 17 metų), susieti su Pseudomonas aeruginosa ir plaučių juodligės gydymui bei profilaktikai (po įtariamos arba patvirtintos infekcijos Bacillus anthracis).

Ambulatorinio gydymo pacientams, sergantiems pneumonija, kurią sukelia Pneumococcus genties bakterijos, ciprofloksacinas neturėtų būti naudojamas kaip pirmojo pasirinkimo vaistas.

Kai kuriais atvejais po pirmojo vaisto vartojimo gali atsirasti centrinės nervų sistemos nepageidaujamos reakcijos. Labai retais atvejais psichozė gali pasireikšti savižudybės bandymais. Tokiais atvejais nedelsiant reikia nutraukti ciprofloksacino vartojimą.

Pacientams, sergantiems epilepsija, istoriniais traukuliais, kraujagyslių ligomis ir organine smegenų pažeidimu dėl centrinės nervų sistemos nepageidaujamų reakcijų pavojaus, ciprofloksacinas turėtų būti skiriamas tik "gyvenimo priežastims", tais atvejais, kai numatomas klinikinis poveikis viršija galimą šalutinio poveikio riziką vaistas

Jei po gydymo ar gydymo ciprofloksacinu atsiranda sunkus ar ilgai trunkantis viduriavimas, reikia atmesti pseudomembraninio kolito diagnozę, dėl kurios būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir tinkamą gydymą.

Narkotikų, slopinančių žarnų peristaltiką, vartojimas yra draudžiamas. Pacientams, ypač tiems, kurie serga kepenų liga, gali pasireikšti cholestazinė gelta, taip pat laikinai padidėja kepenų transaminazių aktyvumas ir šarminės fosfatazės aktyvumas.

Nurodant vaistą pacientams, kuriems yra inkstų ir kepenų funkcijos nepakankamumas, būtina laikytis tinkamo dozavimo režimo.

Kartais po pirmosios ciprofloksacino dozės galima pastebėti alergines reakcijas, retai - anafilaksinį šoką. Tokiais atvejais ciprofloksacino priėmimas turi būti nedelsiant nutrauktas ir reikia tinkamai gydyti.

Senyviems pacientams, anksčiau gydytiems gliukokortikosteroidais, gali pasireikšti Achilo sausgyslių plyšimas.

Jei atsiranda sausgyslių skausmas arba pirmieji tendinito požymiai, gydymą reikia nutraukti dėl to, kad yra aprašyti atsitiktiniai uždegimo atvejai ir netgi sausgyslių plyšimas gydant fluorokvinolonus.

Gydymo ciprofloksacinu laikotarpiu būtina išvengti sąlyčio su tiesiogine saulės spinduliais, nes gali pasireikšti ciprofloksacino fotosensibilizavimo reakcijos. Jei pasireiškia jautrumo šviesai simptomai (pvz., Odos keitimas, panašus į saulės nudegimą), gydymą reikia nutraukti.

Yra žinoma, kad ciprofloksacinas yra vidutinio stiprumo izofermento CYP1A2 inhibitorius.

Būtina atsargiai vartoti ciprofloksaciną ir šio izofermento metabolizuojamus vaistus, pvz., Teofiliną, metilksantiną, kofeiną, nes šių vaistų koncentracijos serume padidėjimas gali sukelti atitinkamą šalutinį poveikį.

Siekiant išvengti kristalurijos vystymosi, nepriimtina viršyti rekomenduojamą paros dozę, taip pat būtina pakankamai skysti (stebint normalią diurezę) ir išlaikyti rūgšties šlapimo reakciją.

Dėl lytinių organų infekcijų, kurios, tikėtina, yra sukeltos Neisseria gonorrhoeae štamų, atsparių fluorhinolonams, reikia atsižvelgti į vietinę informaciją apie atsparumą ciprofloksacinui ir teigiamą teigiamą teCmax kiekį.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus:

Pacientai, vartojantys ciprofloksaciną, turi būti atsargūs, vairuojant automobilį ir atliekant kitus potencialiai pavojingus veiksmus, kuriems reikia didesnio psichomotorinių reakcijų dėmesio ir greičio.

Atleiskite formą

Digran tabletės, padengtos balta arba beveik balta, apvalios, su gelžbetoniais, vienoje pusėje - "CFT" ir "500", taip pat deimantai iš abiejų pusių.