Pagrindinis
Prevencija

Spermogramas: norma ir stenograma. Pats pilniausias aprašymas!

Apie kokius rodiklius turėtų būti sperma (normalus sveikam žmogui) skaitykite toliau.

Kodėl spermos analizė?

Remiantis spermogramos rezultatais, galima įvertinti vyrų sveikatos būklę, nustatyti prostatą ir kitas infekcines ligas. Jei bandėte ilgą laiką turėti kūdikio, tačiau iki šiol nesėkmingai, priežastys padės išsiaiškinti, kokia yra sėklidžių skaičiaus ir kitų rodiklių analizė. Esant nevaisingumui, spermogramų rezultatai padės gydytojui nustatyti veiksmingą gydymą.

Spermogramas: pristatymo taisyklės

Remiantis PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) rekomendacija, spermagrama turėtų būti imama masturbacija, o ne pertraukiama lytinių santykių ar bet kokiu kitu būdu. Norėdami perduoti spermos analizę, laboratorijoje įrengkite specialiai nustatytą kambarį. Duris jame uždaro iš vidaus. Kad būtų lengviau perduoti ejakuliato analizę, kambaryje yra erotinio turinio žurnalai.

Jei jums paskirta spermologija, pristatymo taisyklės leidžia 3-4 dienas treniruoti:

1) nerūkyti alkoholinių gėrimų, įskaitant alų;

2) neturi lyties;

3) nesilankyti saunose, voniose, taip pat neimti karštų vonių.

Kartotinis spermos pristatymas apima tų pačių taisyklių įgyvendinimą.

Norėdami tinkamai įvertinti spermos rezultatus, turite jį kelis kartus perduoti. Jei po pirmosios spermos pasodinimo gydytojas sako, kad sperma yra bloga, nedvejokite. Kai iš naujo analizuojant spermą gali būti kitų savybių. Šių savybių pokyčiai paprastai gali turėti įtakos spermos transkripcijos interpretacijai.

Kas yra atgaline ejakuliacija?

Kartais atsitinka taip, kad žmogus jaučia orgazmą, bet nėra spermos. Iš tiesų ejakuliacija įvyko šlapimo pūslėje. Šis procesas vadinamas retrogradine ejakuliacija. Šiuo atveju galite atlikti šlapimo tyrimą, galbūt jis išliko periferozuojantiems.

Spermos analizė: medicininės sąlygos

Apibūdinant spermą, gydytojai naudoja šias sąlygas:

azoospermija - nė vienoje sperma nebuvo rasta ejaklete;

akinozės permija - spermos ląstelės yra visiškai nejudančios;

antispermatiniai antikūnai (ACAT arba ACA) - antikūnai, kuriuos organizmas gamina prieš spermą;

asthenozoospermija - nepakankamai mobiliosios spermos ląstelės (A kategorija)<25% или А+В<50%);

hemospermija - ejakuliatas yra raudonųjų kraujo ląstelių;

leukocytospermija - padidėjęs leukocitų skaičius (daugiau nei 1 milijonas / ml);

necrozospermija - nėra gyvo spermos;

normozoospermija - yra tam tikrų nukrypimų nuo normos, tačiau jie neturi įtakos apvaisinimui;

normospermija - visi spermos dydžiai yra normalūs;

oligozoospermija - rodo nedidelį spermatozoidų skaičių (koncentracija mažesnė nei 20 milijonų / ml);

oligospermija - nepakankamas spermos kiekis (mažesnis nei 2 ml);

teratozoospermija - padidėjęs nedažančių spermatozoidų skaičius (daugiau nei 50%).

Spermos standartus

Normos spermos įvertinimas

Skystas laikas

10-60 minučių

Tomas

2,0-6,0 ml

PH (pH)

7.2-8.0

Spalva

balta-pilka, pieniška, gelsva spermos spalva

Spermos skaičius ejakuliato viduje

40-500 milijonų

Baltųjų kraujo kūnelių

ne daugiau kaip 1 milijonai / ml

Raudonieji kraujo kūneliai

ne

Gleivių

trūksta spermatozoidų skaičiaus

Koncentracija (1 ml spermos kiekis)

20-120 milijonų / ml

Aktyvus judėjimas (A kategorija)

daugiau nei 25%

Mažas mobilumas (B kategorija) A + B

daugiau nei 50%

Mažas mobilumas (C kategorija)

mažiau kaip 50%

Nejudantis (D kategorija)

ne daugiau kaip 6-10%

Teisinga morfologija

daugiau nei 50%

Agliutinacija

ne

MAR testas

mažiau kaip 50%

Kai kurie žmonės mano, kad normospermija ir normozoospermija yra vienodos. Tiesą sakant, tai nėra. Normozoospermijos metu kai kurie rodikliai, pvz., Ejakuliato praskiedimas, pH arba klampumas, gali šiek tiek nukrypti nuo normos. Tai neturi įtakos tręšimui.

Spermos stenograma

Ejakuliato skystinimo laikas

Normosaospermija susilpnina spermą per 10-60 minučių po ejakuliacijos.

Per išsiveržimą sperma yra klampios būklės. Po kurio laiko prostatos enzimai, esantys sėkloje, praskiedžiami. Jei sperma neskaidrina, tai rodo, kad prostatos liauka yra sutrikdyta. Taigi, spermos cheminė sudėtis yra neteisinga. Tai veikia spermos judrumą ir jų gebėjimą tręšti kiaušialąstę. Dėl nepakankamo skystumo gali būti nesveikūs spermos judrumo rodikliai.

PH (pH)

Po ejakuliacijos sperma gali mirti rūgštinėje makšties aplinkoje. Tam, kad spermatozoidų ląstelė tręstų kiaušinį ir saugiai perduotų šią "barjerą", ji turi būti apsaugota. Toks yra sėklų skystis: jis sumažina makšties rūgštingumą, o sperma gali "gyva" prie gimdos.

Jei visi spermos rodmenys yra normalūs, išskyrus pH, tai nenurodo jokių nukrypimų. Tačiau kartu su kitomis savybėmis diagnozė gali turėti įtakos.

Azoospermijoje žemesnis pH rodo, kad ejakuliaciniai kanalai yra užblokuoti.

Normospermija - 2,0-6,0 ml spermos.

Nepakankamas ejakuliato kiekis taip pat yra nedidelis spermos kiekis. Jei analizė parodė, kad esant oligospermijai, tai yra nepakankamas spermos išsiskyrimas per ejakuliaciją (mažiau kaip 2 ml), tai gali būti nevaisingumo priežastis.

Nedidelis spermos kiekis taip pat negali saugoti spermatozoidų iš makšties rūgšties aplinkos ilgą laiką ir "perforuoti" jų kelią į gimdą.

Norint patvirtinti oligospermijos diagnozę, būtina sperma analizuoti keletą kartų. Net jei pirmą kartą tūris buvo mažesnis nei 2 ml, tai nėra priežastis nerimauti.

Jei esant ejakuliacijai emituos daugiau nei 6 ml spermos, jos kontracepcija nebus pagreitinta. Faktas yra tai, kad apie 5 ml spermos dedama į makštį. Jei per ejakuliaciją turite daugiau, papildomas ejakuliatas seka ir nedalyvauja "Kas pirmoji" lenktynėse.

Kokia spermatozoido spalva yra sveikam žmogui?

Balta-pilka - daugeliu atvejų spermos spalva (normospermija).

Gelsvas, pieniškas arba baltos spalvos pieniškas - ši spermos spalva taip pat patenka į įprastą diapazoną (normozoospermija). Ankstesniuose atspalviuose nenurodomi nukrypimai. PSO rekomenduoja, kad nebūtų atsižvelgta nei į spermos spalvą, nei į jo kvapą.

Tačiau kai kuriose laboratorijose ši charakteristika vis dar užfiksuota.

Taigi sperma rožinė spalva rodo padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ejakuliacijoje (hemospermiją). Su hemospermija gali būti rudi spermos atspalviai.

Skaidrus spermos spalva rodo azoospermiją (spermoje nėra spermos).

Normospermija reiškia jų nebuvimą, o normozoospermija - ne daugiau kaip 1 milijoną / ml.

Spermos analizė gali parodyti, kad sėklų skystis turi nedidelį kiekį baltųjų kraujo kūnelių. Jei jų koncentracija yra mažesnė nei 1 mln. / Ml, tai yra normalu. Padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis (leukocitozė) rodo uždegimą prostatoje ar pūslelinėse.

Kai diagnozė normospermia jie neturėtų būti sperme.Spermogramma blogai, jei savo sperma yra eritrotsity.Gemospermiyu deponuodama sperma dažnai pastebėtus atveju žalos, navikų ar prostatos uždegimas. Raudonasis kraujas spermoje (klaidinga hemospermija) rodo sužalojimą ar šlaplės ligą.

Kai hemospermijos sperma ruda arba tamsiai raudona. Kai ejakuliacija yra kartu su tokių atspalvių spermos išleidimu, tai yra rimtų reprodukcinės sistemos ligų požymis. Priežastis gali būti šlapimo pūslės, sėklinių pūslelių ar prostatos uždegimas.

Vyresniems vyrams hemospermija gali būti prostatos vėžio simptomas. Naujausi tyrimai parodė ryšį tarp hemospermijos ir prostatos vėžio: 14% pacientų, sergančių hemospermija, turėjo vėžį.

Hemospermija reikalauja individualaus požiūrio į gydymą. Šiuo atveju gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, hemospermijos simptomų trukmę ir jų pasireiškimo dažnumą.

Jei sperma yra gleivių, negalima kalbėti apie normospermijos diagnozę. Kai sperma yra gleivių ejakuliacija, tai yra genitalijų uždegimo požymis.

Rūgštinė makšties aplinka taip pat naikina mažą spermos kiekį, kuris išsiskiria per ejakuliaciją. Todėl net jie neturi laiko patekti į gimdą gyvas. Maža spermos koncentracija (oligozoospermija) gali sukelti nevaisingumą.

Kai azoospermijos sperma yra nulis.

Vietinė sperma (neapdorota) gali turėti keturias spermos kategorijas:

Jei sperma eina tiesine linija ir praeina daugiau nei pusę savo ilgio per sekundę (maždaug 0,025 mm / s), ji priskiriama šiai kategorijai. Apie pusę visos A grupės sperma yra sveiki ir jauni spermatozoidai, neseniai susidarę sėklidėse.

B kategorijos sperma klasifikuojama, jei ji juda tiesia linija, bet jo greitis yra mažesnis nei 0,025 mm / s. Paprastai po to, kai jie išsiveržia 10-15%. Šios spermos ląstelės yra arba senstančios, arba sulaužytos struktūros. Sumažėjusi spermatozoidų judrumas gali būti susijęs su ilgalaikiu susilaikymu nuo lyties.

Jei sperma sukasi vietoje ar apskritime, ji įrašoma C kategorijoje. Jų skaičius paprastai yra nuo 5 iki 15%.

Šioje kategorijoje įrašoma, kiek sperma iš tikrųjų nesikeičia (azoospermija). Maždaug 50% visų D grupės spermatozoidų yra senos spermos ląstelės, kurios jau mirė arba mirė.

Net jei esate visiškai sveikas ir jums buvo diagnozuota normoso sperma ar normozoospermija, spermos analizė gali atskleisti visų keturių grupių spermatozoidus.

Jei turite akinozę, turite žinoti, kas yra siejama su negyvos sperma. Norėdami tai padaryti, naudokite eoziną. Šiame preparate mirusysis spermatozoidas pasidaro raudonas: jo apvalkalas greitai sunaikinamas, o eozinas lengvai įsiskverbia į jį. Eozinas negali prasiskverbti į gyvą spermatozoidą. Jei sperma nepatiria dėmių ir nesikeičia, tai rodo, kad sperma morfologija yra pažeista.

Kartais per ejakuliaciją visi sperma mirę - tai nekrozė. Tai gali būti klaidinga ir tiesa. Tikros nekrozės priežastys nėra visiškai suprantamos - tai nėra gydoma. Esant dalinei gyvybei spermatozoidų nekrozė yra mažesnė nei 20%.

Jei po kelių spermatozoidų stenogramų gydytojas diagnozuoja nekrozę, pora rekomenduojama vartoti ar apvaisinti donorą su sperma.

Norėdami išskirti nevaisingumą, svarbu žinoti, kiek spermatozoidų yra teisinga ir klaidinga struktūra (morfologija). Nenormalūs spermatozoidai (su nereguliariomis struktūromis) yra lėtesni ir mažesni uodegos plakimo dažniai. Norint nustatyti nenormalią spermą, naudojami migdoma tepinėlis ir neperdirbtas - gimtoji sperma.

Spermos agliutinacija yra jų klijavimas. Kitas šio proceso pavadinimas yra spermagliutinacija. Ji nurodo gonadų uždegimą ir imuninės sistemos sutrikimus. Kai daugeliu atvejų sperma aglutina, galite natūraliai įsivaizduoti vaiką. Nospirmaglutinacija beveik visada mažina vyrų lytinių ląstelių judėjimo greitį.

ACAT yra A, M ir G grupių imunoglobulinai (baltymai). Anti-spermatozoidų antikūnai sukelia kitą opermo ląstelę. ASAT yra suformuota tiek vyro, tiek moterų kūne.

ASAT gali sukelti nevaisingumą. Jei sperma yra įstrigusi kartu su žieduotu SASAT, ji judama lėčiau, jei su galva negalima tręšti kiaušinio. Jų identifikavimui ejakuliatu dažniausiai naudojamas MAR testas (anglų kalba mišraus imunoglobulino reakcija yra imuninė imunoglobulinų reakcija mišinyje). Jei MAR testo spermos analizė yra lygi nuliui, tai reiškia, kad nenustatėte ASAT.

Negyvos spermos priežastys

Jei nustatomas judrumas arba labai mažas spermatozoidų judrumas, jo priežastys gali būti:

  • alkoholiniai gėrimai;
  • tvirtas apatinis trikotažas;
  • lytinių organų ligos;
  • rūkymas (tabakas, *** ir kt.);
  • intymūs tepalai;
  • hipovitaminozė;
  • stresas

  • Žemas spermos judrumas taip pat gali būti susijęs su nenormaliomis struktūromis, turinčiomis spermatozoidą.

  • Kaip padidinti spermos judrumą

    Kai kūno temperatūra pakyla ir atsiranda ejakuliacija, padidėja dispermatozoidų mobilumas, o kambario temperatūroje - sumažėja spermos judrumas. Todėl spermogramos aiškinimas tiesiogiai priklauso nuo sąlygų, kuriomis atlikta analizė. Jei atliksite analizę kambario, kurio temperatūra yra 10 ° C, tada maža spermatozoidų judrumas bus net visiškai sveiki ir jauni vyriškos lyties ląstelės. Todėl laboratorijose atliekamoje analizėje naudojamos specialios temperatūros lentelės, palaikančios temperatūrą arti kūno temperatūros.

    Jei gydytojas diagnozuos asthenozoospermiją, partnerio galimybė pastoti bus gerokai sumažintas. Tačiau net jei yra spermos judrumo padidėjimas, tai nėra 100% nėštumo garantija. Jūsų gydytojas pasakys, kaip padidinti spermos judrumą. Siekiant pagerinti spermatozoidų judrumą, antioksidaciniai kompleksai, kurie jungiasi laisvuosius radikalus organizme, padeda.

    Britų mokslininkai bandė suprasti, kaip padidinti spermos judrumą. BBC atliktame eksperimente buvo keletas vyrų, kurie negalėjo įsivaizduoti vaiko dvejus metus. Ištyrus spermą, vyrams buvo diagnozuota teratozoospermija, tai yra daugybė nenormalių spermatozoidų. Jų sperma taip pat stebėjo mažą spermatozoidų judrumą.

    Mitybos specialistas sukūrė mitybos sistemą su daugybe antioksidacinių vitaminų eksperimento dalyviams. Kiekvieną rytą ir vakarą vyrai išgerdavo stiklines vaisių ar daržovių sulčių. Po trijų mėnesių tiriamųjų spermos pertvarkymo metu ekspertai pastebėjo spermos judrumo padidėjimą.

    Praėjus šešiems mėnesiams nuo eksperimento pradžios, spermatozoidų judrumas ne tik dingo vyrų - vienos iš jų partneris netgi nėščia. Remiantis spermogramų rezultatais, ekspertai pastebėjo spermos judrumo pagerėjimą visuose eksperimento dalyviuose.

    Tyrimo pabaigoje mokslininkai iš Anglijos padarė išvadą: vartojant vitamino antioksidantų, pagerėja ne tik spermos morfologija, bet ir spermos judrumo padidėjimas.

    Jei nežinote, kaip padidinti spermos judrumą, pasitarkite su gydytoju.

    Spermogramas: norma ir dekodavimas

    Spermograminė analizė - tai analizė, kurią andrologas priskiria žmogui žmogų. Jei gavote kreipimąsi ir jus domina spermologija, vyrų sveikatos forumas vargu ar bus naudingas. Spermos judrumas, spermatozoidų skaičius ir kiti rodikliai yra medicininės charakteristikos. Ar turėčiau pasikliauti forumo narių pareigomis sveikatos klausimais? Paskirtasis, kaip spermogramas pasiduoda, forumas gali būti naudingas renkantis laboratorijos ir vyrų sveikatos kliniką - prieš eidami atlikti analizę, perskaitykite atsiliepimus apie pasirinktą medų. įstaiga.

    Apie kokius rodiklius turėtų būti sperma (sveiko žmogaus normos), skaitykite toliau.

    Kodėl spermos analizė?

    Remiantis spermogramos rezultatais, galima įvertinti vyrų sveikatos būklę, nustatyti prostatą ir kitas infekcines ligas. Jei bandėte ilgą laiką turėti kūdikio, bet iki šiol nesėkmingai, priežastys padės išsiaiškinti spermatozoidų skaičiaus ir kitų rodiklių ejakuliacijos analizę. Esant nevaisingumui, spermogramų rezultatai padės gydytojui nustatyti veiksmingą gydymą.

    Spermogramas: pristatymo taisyklės

    Remiantis PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) rekomendacija, spermatogrogramos turėtų būti imamasi masturbacija, o ne pertraukiami lytiniai santykiai ar bet kokiu kitu būdu. Norėdami perduoti spermos analizę, laboratorijoje įrengkite specialiai nustatytą kambarį. Duris jame uždaro iš vidaus. Kad būtų lengviau perduoti ejakuliato analizę, kambaryje yra erotinio turinio žurnalai.

    Jei jums paskirta spermologija, pristatymo taisyklės leidžia 3-4 dienas treniruoti:

    • neskirkite alkoholinių gėrimų, įskaitant alų;
    • neturi lyties;
    • ne lankytis saunose, voniose, taip pat neimti karštų vonių.

    Kartotinis spermos pristatymas apima tų pačių taisyklių įgyvendinimą.

    Norėdami tinkamai įvertinti spermos rezultatus, turite jį kelis kartus perduoti. Jei po pirmosios spermos pasodinimo gydytojas sako, kad sperma yra bloga, nedvejokite. Kai iš naujo analizuojant spermą gali būti kitų savybių. Šių savybių pokyčiai paprastai gali turėti įtakos spermos transkripcijos interpretacijai.

    Kas yra atgaline ejakuliacija?

    Kartais atsitinka taip, kad žmogus jaučia orgazmą, bet nėra spermos. Iš tiesų ejakuliacija įvyko šlapimo pūslėje. Šis procesas vadinamas retrogradine ejakuliacija. Šiuo atveju galite atlikti šlapimo tyrimą, galbūt ten buvo sperma.

    Spermos analizė: medicininės sąlygos

    Apibūdinant spermą, gydytojai naudoja šias sąlygas:

    • azoospermija - nė vienoje sperma nebuvo rasta ejaklete;
    • akinozės permija - spermos ląstelės yra visiškai nejudančios;
    • antispermatiniai antikūnai (ACAT arba ACA) - antikūnai, kuriuos organizmas gamina prieš spermą;
    • asthenozoospermija - nepakankamai mobiliosios spermos ląstelės (A kategorija)

    Mes pradėjome bandyti įsivaizduoti vaiką ir prasidėjo problemų su jais. Tačiau taip nėra, tai nėra, kad taip, beskonchnye tyrimai, tyrimai, mano vyras yra gana ne lytinis potraukis, mano nuomone, ne, priėjo prie išvados, kad jis reikalingas schmartprost - apskritai, o ne laimingas pora dabar manau, kad mes turime žmonių pora su negalia su krūva paveldimos ir įgytos ligos. KODĖL bet kokiuose nelaimei vaikai gimsta taip paprasta, bet su įprastomis pajamomis, be blogų įpročių, tai yra taip sunku.

    Spermogramas - analizės, rodiklių ir dekodavimo normų ir pateikimo taisyklės

    Vyro nevaisingumas yra nepilnamečių palikuonių priežastis 40% nerentios santuokos atvejų. Pagrindinis būdas, padedantis diagnozuoti tokią būklę, yra spermotograma. Kokia yra ši procedūra? Ejakuliato ar sėklos skysčio tyrimas padeda gydytojui nustatyti vyro faktoriaus vaidmenį nevaisingumo porose.

    Ši analizė parodo, kaip perspektyvi sperma, ar ji gali apvaisinti kiaušinį. Spermogramas priskiriamas šiose situacijose:

    1. Vaikų nebuvimas iš pora, reguliarus seksualinis gyvenimas per metus, be apsaugos nuo nėštumo.
    2. Vyrų ligos, dėl kurių atsiranda nevaisingumas (varikocele, sėklidžių uždegimas - orchitas, prostatitas, lytinių organų trauma, hormoniniai sutrikimai).
    3. Kaip in vitro apvaisinimo programa arba dirbtinis apvaisinimas, kai koncepcija nevyksta natūraliomis sąlygomis.
    4. Racionalus nėštumo planavimas.
    5. Žmogaus noras sužinoti, ar jis gali turėti vaikų.

    Kitame straipsnyje galite perskaityti apie vyrų nevaisingumo priežastis ir gydymą.

    Analizės metodas

    Pasiruošimas spermai apima seksualinį susilaikymą prieš ejakuliato gavimą 2-3 dienas, bet ne ilgiau kaip savaitę. Sperma gaminama masturbuojant. Šis metodas yra labiau fiziologinis nei pertraukiamas lytinis aktas, kuris retais atvejais taip pat taikomas. Galite naudoti specialų medicinos prezervatyvą, kuriame nėra tepalų ir kitų cheminių medžiagų. Jis išduodamas laboratorijoje. Sąlygos sėklų skysčiui gauti: ją galima surinkti tiek laboratorijoje, tiek namuose, labiau žinomoje aplinkoje.

    Medžiagos pristatymo sąlygos: ne vėliau kaip per valandą nuo surinkimo ejakuliatas turi būti pristatytas į laboratoriją analizei. Aplinkos temperatūra, kurioje ji yra šiuo metu, turėtų būti artima kūno temperatūrai. Tikslinga naudoti specialų konteinerį - termostatą. Tačiau jūs galite naudoti natūralią kūno šilumą, pastatydami talpyklą su medžiaga, gaunama iš pažastų.

    Kaip tinkamai paimti spermą?

    Keturias dienas iki spermos baro draudžiama vartoti alkoholį, įskaitant alų, taip pat atlikti termines procedūras - apsilankymas voniose, pirtyje, karštose voniose, dirbti nepalankiomis sąlygomis. Jūs negalite vartoti mieguistuvių ir raminamųjų priemonių. Likusiam žmogui turėtų būti įprastas gyvenimas. Po to, kai antibiotikai (paskutinės tabletės ar injekcija), reikia vartoti mažiausiai dvi savaites. Manoma, kad fluorografijos poveikis spermai nėra.

    Analizė yra palyginti pigi, jo rezultatai yra paruošti per kelias dienas.

    Normalios spermos vertės

    Sveikos vyro sergamumas (PSO standartai)

    Atsižvelgiant į tyrimo dydį, išskiriami šie spermos tipai:

    • pagrindinis, atliekamas pagal Pasaulio sveikatos organizacijos standartus, įskaitant visus pagrindinius rodiklius;
    • MAR testas, nustatantis skirtingų klasių spermatozoidų antikūnus, sunaikinant spermatozoidus;
    • morfologinė analizė arba spermograma pagal Krugerį.

    Visos šios trys rūšys kartu yra išplėstinė spermologija. Paprastai jis priskiriamas tuo atveju, jei bazėje buvo nustatyti visi pakeitimai.

    Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti ir biocheminį ejakuliato tyrimą - jo sudėtį - fruktozę, L-karnitiną, cinką, alfa-gliukozidazę.

    Norėdami įvertinti spermatozoidų struktūrą ir funkciją, naudojama fazės kontrasto mikroskopija ir specialūs dažai - hematoksilinas, retkarčiais Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

    Makroskopiniai normos rodikliai

    Spermogramo normos rodiklius nustatė Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) 1999 m. Tai apima šiuos elementus:

    • gautos spermos kiekis yra didesnis kaip 2 ml;
    • iš karto gavus spermos klampumą;
    • suskystinimas vyksta ne ilgiau kaip 30 minučių;
    • ne didesnis kaip 2 cm klampumas, t. y. sperma gali būti ištempta aukštyn per šį atstumą su stikline lazdele;
    • balta ir pilka spalva;
    • savitas kvapas;
    • pH 7,2 - 8,0, rodantis spermos šarminę reakciją;
    • ejakuliatas yra drumstas, tačiau jame nėra gleivių.

    Mikroskopiniai normos rodikliai

    Tai yra makroskopiniai rodikliai, nustatyti atliekant išorinį medžiagos tyrimą. Naudojant mikroskopinius tyrimo metodus, nustatomi šie normalios spermos rodikliai:

    • viename mililitre ejakuliato turėtų būti 20 milijonų spermatozoidų, iš gautos medžiagos turi būti ne mažiau kaip 40 milijonų vyriškos lyties ląstelių;
    • bent ketvirtadalis (25%) turi aktyviai judėti;
    • fiksuota sperma turėtų būti mažesnė už pusę (50% ar mažiau);
    • agliutinacija ir agregacija (klijavimas ir didelių grupių formavimas) neturėtų būti nustatytas;
    • leukocitų norma - ne daugiau kaip 1 milijonas;
    • normalios spermatozoidai turėtų sudaryti daugiau kaip pusę (50%) visų ląstelių;
    • spermatozoidai, kurių normalioji struktūra (morfologija) paprastai sudaro daugiau kaip 30%;
    • ejakuliacijoje gali būti ne daugiau kaip 2-4% spermatogenezės ląstelių (nesubrendusių gemalo ląstelių pirmtakų).

    Spermos rezultatai

    Tai gali apimti terminus, rodančius spermatozoidų kokybę ir skaičių:

    • asperija: nėra ejakuliato (t. y. tuščių indų perduodami);
    • oligozoospermija: sumažėja ląstelių skaičius mažiau nei 20 milijonų 1 ml ejakuliato;
    • azoospermija: sperma nebuvo aptiktos ejakuliato;
    • cryptozoospermija: atskiros spermatozoidai, aptikti po išsamaus paieškos naudojant centrifugaciją;
    • asthenozoospermija: spermatozoidai neaktyvūs;
    • teratozoospermija: spermatozoidų patologinės formos.

    Jei nustatoma bloga spermologija, analizę reikia pakartoti praėjus dviem savaitėms po tinkamo paruošimo ir atitikties visoms pristatymo sąlygoms. Esant abejonėms, tyrimas kartojamas tris kartus, o geriausias rezultatas laikomas patikimu. Paprastai rekomenduojama atlikti pakartotines analizes skirtingose ​​laboratorijose tam, kad būtų pašalintas subjektyvus tos pačios laboratorijos gydytojo atliktas vertinimas.

    Spermos normos ir nukrypimai

    Apskritai, visi spermos rodikliai po tam tikro laiko gali pasikeisti. Todėl atskleisti pažeidimai nėra panikos ir nepagrįstų partnerio kaltinimų priežastis.

    Žemiau pateikiami pagrindiniai rezultatai ir nukrypimų nuo normos priežastys.

    Spermos stenograma

    Eksperto rezultatus turėtų įvertinti specialistas kartu su kitais klinikiniais duomenimis apie žmogų. Tačiau kiekvienas pacientas turi teisę savarankiškai išnagrinėti jų rezultatus ir palyginti juos su rekomenduojamu greičiu. Spermologiniai PSO rodikliai yra visuotinai priimami. Apsvarstykite juos išsamiau.

    1. Optimalus abstinencijos laikotarpis yra nuo 2 iki 7 dienų, idealiai - 4 dienos. Jei reikia pakartoti analizę, seksualinio susilaikymo laikotarpis turėtų būti toks pats kaip prieš pirmąją procedūrą.
    2. Vienos ejakuliacijos metu gautos spermos kiekis yra nuo 2 iki 5 ml. Jei ejakuliato tūris yra mažesnis nei 2 ml, tai vadinama "mikrospermija", o tai rodo nepakankamą pagalbinių lytinių liaukų, ypač prostatos, aktyvumą. Be to, mikrospermija gali sukelti retrograzę ejakuliaciją (spermatozoidų srautą į šlapimo pūslę), lytinių organų praeinamumo sumažėjimą, seksualinių charakteristikų nepakankamą išsivystymą, trumpą abstinencijos laikotarpį. Pagal PSO standartus viršutinė tūrinės normos riba nėra nustatyta. Tačiau kai kurie ekspertai mano, kad jo padidėjimas daugiau kaip 5 ml gali būti prostatos ar sėklinių pūslelių uždegimo požymis.
    3. Paprastai pilka pilka, bet geltona taip pat yra priimtina. Tačiau gelsva spermos spalva gali būti gelta arba nurodomas tam tikrų vitaminų (ypač vitamino A) ar maisto (morkų sultys) suvartojimas. Daugeliu atvejų, atliekant spermogramos spalvos nustatymą - tik duoklė tradicijai.
    4. Skaičiavimų indeksas turėtų būti didesnis nei 7.2. Viršutinė riba nėra ribota, tačiau dauguma ekspertų mano, kad pH sumažėjimas iki 7,2 ir padidėjimas daugiau nei 7,8 yra prostatos ar sėklinių pūslelių uždegimo simptomas.
    5. Laikas, per kurį sperma tampa skysta, turėtų būti ne daugiau kaip 60 minučių. Jei ejakuliatas išlieka klampus ilgą laiką, jis trukdo spermatozoidui judėti, išlaiko juos į makštį ir žymiai sumažina jų tręšimo savybes. Lėtinio ejakuliato praskiedimo priežastys yra papildomų gonadų uždegimas (prostatitas, pūslelės) arba fermentų trūkumas.
    6. Ejakuliato klampa turi būti tokia, kad, atskirdamas nuo pipetės, sriegio ilgis neviršytų 2 cm. Po suskiedimo šis atstumas neturėtų būti didesnis kaip 0,5 cm. Padidėjęs klampos žymėjimas žymiai sumažina spermos tręšimo pajėgumus.
    7. 1 ml ejakuliato turėtų būti daugiau nei 20 milijonų sperma. Spermatozoidų skaičiaus padidėjimas daugiau nei 120 milijonų yra vadinamas "polizoospermija". Ši sąlyga lydima mažo tręšimo sugebėjimų ir dažnai pakeičiama jų skaičiaus mažėjimu. Poliozopermija reikalauja stebėjimo ir pakartotinės analizės. Šios būklės priežastys yra endokrininės sistemos sutrikimai, lytinių organų kraujotakos sutrikimai, toksinų arba radiacijos įtaka, uždegimas ir, dažniau, imuninė patologija.
    8. Bendras spermatozoidų skaičius yra 40 milijonų ar daugiau, o ląstelių skaičius 1 ml, padaugintas iš ejakuliato tūrio. Labai normalus skaičius yra atitinkamai 40-600 milijonų. Šio rodiklio keitimo priežastys yra tokios pačios, kaip ir ankstesnėje pastraipoje.
    9. Spermos judrumas apskaičiuojamas pagal jų judėjimo greitį ir kryptį. Yra 4 grupės: A - aktyvus, judantis tiesiai, B - su mažu judesiu, judantis tiesiai, C - su mažu judesiu ir netaisyklingais judesiais, D - neveikiančiais judesiais. Paprastai praėjus vienai valandai po ejakuliacijos, A grupė sudaro daugiau nei ketvirtadalį visų ląstelių arba A ir B grupės - daugiau nei pusė. Leidžiamas C ir D grupių turinys neviršija 20%. Asthenozoospermijos priežastys nėra visiškai aiškios. Manoma, kad tai gali sukelti toksinų ar radiacijos veiksmai, uždegimas, imuniniai sutrikimai, prastos aplinkos sąlygos. Šis sutrikimas taip pat aptinkamas karštose parduotuvėse, voniai, virėjams ir kitiems žmonėms, dirbantiems aukštesnėje aplinkos temperatūroje. 2010 m. Buvo panaikintas keturias grupes padalijimas, o vietoj to buvo naudojamos tokios savybės kaip "su laipsnišku judesiu", "su neprogresiniu judesiu", "judesiais".
    10. Turi būti bent 15% struktūriškai normalios sperma, kuri gali tręšti. Vertinant struktūrą (morfologiją) yra subjektyvus, šio spermos rodiklio vienodi standartai nėra sukurti. Paprastai spermatozoidai yra ovalios formos ląstelės su judančiomis dangomis. Vertinant morfologiją pagal Krugerį, nustatoma galvos defektas ar kita galvos patologija (per didelė ar maža, šakojama, kriaušės formos) arba kaklo pokyčiai. Paprastai normalios spermos ląstelės sudaro nuo 40 iki 60% visų ląstelių, tačiau šis skaičius labai priklauso nuo tepimo metodo. Teratospermija - būklė, kai normalios ląstelės yra mažesnės nei 20%. Dažnai tai laikina būklė, kuri atsiranda veikiant stresui, toksinams. Bloga morfologija daugeliu atvejų pastebima pramoninių miestų gyventojams, turintiems blogą aplinkos būklę.
    11. Gyvi spermatozoidų kiekis ejakletuje turi būti bent 50%. Šio rodiklio sumažėjimas vadinamas "nekrospermija". Kartais tai laikina, ji atsiranda veikiant toksinams, infekcinėms ligoms ar stresui. Nuolatinė nekrozma yra rimtų spermos formavimo sutrikimų.
    12. Kiekvienoje analizėje randama nesubrendusių lytinių ląstelių (spermatogenezės ląstelių). Daugiau kaip 2% padidėjimas gali pasakyti apie nevaisingumo sekretorinę formą. Iki šiol šio parametro vertė sumažėjo.
    13. Agglutinacijos spermogramoje arba tarpusavio ryšys tarp spermatozoidų neturėtų būti. Tai retas imuninių sutrikimų pasireiškimas. Agregacija yra kompleksų formavimas ne tik iš spermatozoidų, bet ir iš kitų elementų (leukocitų, eritrocitų). Tai atsiranda dėl klijavimo elementų su gleivėmis ir neturi diagnostinės vertės. Agliutinacija dažnai yra anti-spermatozoidų antikūnų buvimo požymis. Šios medžiagos gaminamos tiek vyro, tiek moters kūne ir gali sukelti imuninį sterilumą (vadinamą partnerių nesuderinamumą). Antispermatinius antikūnus galima nustatyti imunocheminiu metodu (MAR testas).
    14. Ejakuliato leukocitai visuomet yra prieinami, tačiau jų neturi būti daugiau nei milijonas (3-4 akys). Padidėjęs leukocitų kiekis spermoje yra lytinių organų uždegimas (prostatitas, orchitas, vesikulitas, uretritas ir kt.).
    15. Raudonųjų kraujo kūnelių ejakuliatas neturėtų būti aptiktas. Spermos kraujas gali pasirodyti genito smegenų sistemos navikose, urolitiaze. Ši funkcija reikalauja rimto dėmesio.
    16. Amiloidinių kūnų nebuvimas rodo nedidelį prostatos funkcijos pablogėjimą. Lecitino grūdai taip pat apibūdina prostatos funkciją, jų nebuvimas rodo bet kokius pažeidimus.
    17. Srutas gali būti mažuose kiekiuose. Padidėjusi gleivinė yra lytinių takų uždegimo požymis.
    18. Apvalios ląstelės - visi ląstelių elementai, kurie nėra spermatozoidai, ty be žnyplių. Tai yra baltųjų kraujo kūnelių ir nesubrendusių spermatogenezės ląstelių. Šio parametro įvertinimas neturi savarankiškos diagnostinės vertės. Jei tik visos apvalios ląstelės yra leukocitų pavidalo ir nėra nesubrendusių ląstelių, tai gali reikšti obstrukcinę azoospermiją (nesant spermatozoidų dėl lytinių takų obstrukcijos).

    Ejakuliato tyrimas kartais atliekamas naudojant specialius analizatorius. Tačiau tai kupinas klaidų. Visada geriau, jei mikroskopinę analizę atlieka kvalifikuotas specialistas, o ne mašina.

    Reikia taip pat pažymėti, kad nėra vienos spermos rodiklio, kuris absoliutaus įsitikinimo absoliutaus nevaisingumo būtų įtikinamas arba, atvirkščiai, tobulas žmogaus sveikata (skaitykite apie kitų rūšių nevaisingumo diagnostiką čia). Visų išvardytų rodiklių analizę gali atlikti tik patyręs gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį kitų veiksnių.

    Kodėl mažėja spermatozoidų skaičius?

    Pagrindinės spermatozoidų skaičiaus mažėjimo ejakuliacijoje priežastys:

    • endokrininiai sutrikimai (cukrinis diabetas, antinksčių ir skydliaukės disfunkcija, gonadų hipoplazija, sutrikusios hipotalaminio-hipofizio reguliacija);
    • šlapimo organų ligos (varikocele, orchitas, prostatitas, lytinių organų trauma, kriptorichidizmas);
    • genetiniai sutrikimai (pvz., Klinefeltero sindromas);
    • toksinų poveikis (alkoholis, steroidai, mieguistuvės);
    • karščiavimas;
    • didelė išorinė temperatūra.

    Kodėl spermos judrumas mažėja

    Pagrindinės spermos judrumo priežastys:

    • dėvėti sandarus linas;
    • rūkymas ir alkoholizmas;
    • avitaminozė;
    • stresas;
    • tepalų naudojimas;
    • sėdimas darbas;
    • elektromagnetinės bangos ir jonizuojančiosios spinduliuotės;
    • gydymas antibiotikais.

    Kaip pagerinti spermogramą

    Pagerinti spermos kokybę galima naudojant šias rekomendacijas:

    • neperkaitinkite;
    • pašalinti toksinų (nikotino, alkoholio, narkotikų ir kt.) poveikį;
    • laikytis dienos režimo, visiškai miegoti;
    • valgyk teisingai;
    • užtikrinti normalią lytinio gyvenimo ritmą kiekvienam žmogui;
    • užsiimti fizine terapija, įskaitant raumenų ir pilvo raumenų pratimus;
    • veiksmingai gydyti urologines ir endokrinines ligas;
    • dėl recepto vartoti vaistus gerinti spermą (biostimuliatoriai, vitaminai ir kt.).

    Dietoje bus naudinga įtraukti riešutus, bananus, avokadus, pomidorus, obuolius, granatus, moliūgų sėklą, šparagus.

    Gana dažnai, siekiant pagerinti spermatozoidų kokybę, gydytojai rekomenduoja, kad vyrai imtųsi maisto papildų, pavyzdžiui, "Spermaktin" arba "Speman". Jose yra amino rūgščių ir vitaminų, įskaitant karnitiną. Tokie papildai yra naudojami ruošiant apvaisinimą in vitro, skiriant sunkias oligoasthenozoospermijas. Jie pagerina spermos, naudojamos donorystės ar kriokozės išsaugojimui (šaldymui), našumą.

    Nepamirškite tokio veiksnio kaip seksualinės veiklos dažnumas. Reikėtų pakakti kiekvienai konkrečiai porai, jums nereikia "išsaugoti" spermos. Šiuo atveju kontracepcijos tikimybė didėja net ir ne labai gerais spermatozoidų duomenimis.

    Spermos analizė, rodiklių interpretavimas, norma ir nukrypimai

    Vyriška sperma yra pagrindinė palikuonims skirta genetinė medžiaga. Gamta yra labai išmintinga, dėl kurios vyrams sperma yra didelė sauga, ypač dėl spermatozoidų skaičiaus, tačiau sėklinių skysčių kokybė dažnai nepakanka norint pagimdyti vaiką. Analizuojant ir interpretuojant spermą, galima nustatyti jo "defektus".

    Kodėl jums reikalinga sperma?

    Šiuolaikinė medicina išmoko giliai analizuoti spermą pagal daugelį kriterijų, tai bus aptarta toliau. Šis metodas padeda greitai aptikti anomalijas ir skatina greitą ir tikslią gydymą siekiant atkurti vaisingą funkciją.

    Spermatogramų analizės ir interpretavimo pagrindiniai rodikliai yra spermos judrumas, jų bendras skaičius ir gyvų skaičių, tačiau vis dar yra apie 10-15 parametrų, galinčių paveikti gebėjimą įsivaizduoti vaiką.

    Pasiruošimas spermos analizei

    Norint gauti tikslią analizę, rodančią tikras vyrų derlingos funkcijos galimybes, buvo parengti kriterijai paruošti spermotogramą.

    Privalomi mokymo punktai apima:

    • Lytis susilpnėja 3-5 dienas, todėl net nerekomenduojama net nerekomenduojama
    • Išskyrus bendrą kūno perkaitimą, ypač burnos plotą, 1-2 savaites prieš spermotogramą. Uždraustos karštos vonios, vonios, saunos, dušai turėtų būti šilti, o ne karšti.
    • Išmeskite alkoholinius gėrimus 1-2 savaites prieš analizę.
    • Gaukite pakankamai miego, pašalinkite sunkius pratimus

    Apskritai per šį laikotarpį rekomenduojama pereiti prie sveikesnio gyvenimo būdo, pašalinti ar sumažinti rūkymą, valgyti sveikesnius maisto produktus, išskyrus maisto produktus su konservantais, reguliariai sportuoti, kartu pašalinti sunkias apkrovas (geriausia gimnastika ir svorio treniruotės).

    Kartais, gavę bet kokius nukrypimus, pakanka tik rimčiau pasiruošti analizei, o spermotograma parodys gerą rezultatą. Nepamirškite, kad bandant įsivaizduoti kūdikį, jums reikia pereiti per tą patį paruošimo laikotarpį, kad būtų užtikrinta maksimali spermos kokybė.

    Kaip praeiti spermą analizei?

    Labiausiai tikslus ir prieinamas būdas pristatyti spermogramą yra gauti masturbacijos būdu, paprastai ejakuliacija vyksta specialioje laboratorijoje. Tuo pačiu metu, siekiant sumažinti visas priemaišų rūšis, tai turėtų būti padaryta švariomis, nuplaunčiomis rankomis. Jei yra psichologinė kliūtis, specialiame prezervatyvu galima gauti spermą analizei ne iki galo, bet tai galima padaryti tik namuose.

    Paprastai sperma turėtų būti paaukota tiesiai klinikoje, nes laikas po ejakuliacijos yra labai svarbus tiksliai analizei. Jei medžiaga ruošiama namuose, skystis turi būti pristatytas į laboratoriją per valandą ne žemesnėje kaip +20 laipsnių Celsijaus temperatūroje.

    Norėdami gauti tikslesnę išvadą apie reprodukcinės funkcijos būseną dekoduojant spermogramą, rekomenduojama atlikti kelis bandymus per kelis mėnesius, kad būtų galima pamatyti dinamikos pokyčius, pašalinti klaidą ar nelaimingą atsitikimą.

    Kiek yra spermologija?

    Svarbus klausimas yra tai, kiek kainuoja pasiimti spermągą, ypač jei reikia atlikti keletą testų. Tokio tyrimo kaina paprastai svyruoja nuo 700-1500 rublių, priklausomai nuo klinikų. Rekomenduojama vienu metu atlikti dar vieną MAP testą. Tam užtenka vienos gautos spermos dalies. Paprastai sperma paruošta kitą dieną.

    Spermos analizė ir aiškinimas, terminologija

    Po to, kai analizė yra baigta ir gaunama spermotograma, ji turi būti iššifruota. Pirmas dalykas, į kurį turėtumėte atkreipti dėmesį, yra baigiamoji išvada. Tai bus žodis "spermatozoidų" pabaigoje, kuris parodo, ar yra ar nėra anomalijų. Remdamiesi tuo galite pasakyti gerą ar blogą paciento spermogramą. Toliau pateikiamos dažniausiai pasitaikančios išvados apie ejakuliato kokybę.

    • azospermija - reiškia, kad ejaklete nebuvo rasta nė vienos sperma, o tai reiškia, kad neįmanoma įsivaizduoti.
    • akinoseospermija - kalbama apie visiškai nejudamą spermą, dėl ko pašalinama galimybė pastoti
    • Antispermatiniai antikūnai (ACAT / ACA) - antikūnų, kuriuos imuninė sistema sukūrė prieš spermatozoidus, laikymasis yra svetimas. Priklausomai nuo tokių antikūnų skaičiaus, jis veikia kaip nereikšmingas veiksnys ir visiškai pašalina nėštumo galimybę.
    • astenozoospermija - spermatozoidai paprastai yra judantys, tačiau šis mobilumas yra nepakankamas (motociklų kategorija A yra mažesnė nei 25% arba A + B yra mažesnė nei 50%)
    • hemospermija - raudonųjų kraujo kūnelių buvimas ejakuliatu
    • leukocytospermija - padidėjusi leukocitų koncentracija sėklinėse skysčiuose
    • necrozospermija - gyvo spermos nebuvimas ejakuliatu, reiškia, kad negalima pastoti
    • normozoospermija - sperma gali sunaikinti kūdikį, tačiau yra keletas smulkių nukrypimų
    • Normosemija yra geriausia ir ilgai laukiama diagnozė, ty visų rodiklių norma. Gera sperma
    • oligozoospermija - reiškia, kad spermos koncentracija žemiau 20 milijonų normos žemutinės ribos 1 ml.
    • oligospermija - bendras spermos kiekis per mažas, mažesnis nei 1,5-2 ml
    • teratozoospermija - per didelis spermos procentas su nenormaliais anomalijomis, daugiau nei 50%

    Spermos standartai ir nukrypimų priežastys

    Perskaičius išvadą, jei yra kokių nors nukrypimų, reikės iššifruoti spermotogramą. Tai galima padaryti naudojant žemiau pateiktą lentelę, kurioje parodyta normali spermos veikimo trukmė, vertinimo kriterijai ir galimos patologinės nukrypimų priežastys.

    Spermogramas: paruošimas, standartai ir dekodavimo rezultatai

    Norint nustatyti žmogaus gebėjimą įsivaizduoti vaikus, pakanka tik perduoti spermogramą, ir tik po kelių valandų (o kai kuriose laboratorijose net po 1 valandos) bus žinomi analizės rezultatai.

    Spermos tyrimas leidžia ne tik nustatyti žmogaus sugebėjimą tapti tėvu, bet ir pamatyti problemas, kurios gali trukdyti nėštumui. Spermos stebėjimas mikroskopu leidžia įvertinti jų gyvybingumą, mobilumą, taip pat nustatyti patologinių formų buvimą.

    Pasiruošimas spermai

    Tyrimo rezultatai bus netikslūs, jei nesilaikysite spermogramų paruošimo taisyklių. Ne mažiau kaip vieno iš daiktų pažeidimas gali turėti tiek daug rezultatų, kad gydytojas juos neteisingai supras ir padarys diagnozę, kuri neatitinka tiesos.

    • Lytinis susilaikymas bent 3 dienas. Ir čia tai suprantama kaip įprastas seksualinis kontaktas, ir masturbacija. Šis reikalavimas yra tas, kad ejakuliatas savaime kaupia spermatozoidų skaičių, kuris paprastai būna tam tikru žmogumi.
    • Negerkite alkoholinių gėrimų per savaitę prieš analizę. Alkoholis neigiamai veikia spermos judrumą, todėl gydytojas gali neteisingai suprasti jų veiklos laipsnį.
    • Negeriantis rūkymas prieš 3 dienas iki analizės. Nikotinas taip pat sumažina spermos judrumą ir sumažina jų koncentraciją.
    • Spermogramai turi praeiti mažiausiai savaitę po to, kai kenčia nuo infekcinės ligos. Taip yra dėl to, kad organizme su ARVI, gripu ar kitais uždegiminiais procesais leukocitų skaičius didėja ne tik kraujyje, bet ir spermoje. Leukocitų buvimas žymiai sulėtino spermatozoidų judėjimą ir keičia ejakuliato nuoseklumą.
    • Prieš 3 dienas prieš analizę būtina neįtraukti į vonią ar plauti karštoje vonioje. Padidėjusi temperatūra žymiai sumažins spermos koncentraciją ir judrumą.

    Tos pačios taisyklės turi sekti tiems, kurie planuoja įsivaizduoti vaiką ir stebėti ovuliaciją.

    Tai yra nurodymai, kaip išvengti spermos kokyb ÷ s mažinimo prieš tą dieną, kai numatomas kiaušinių išleidimas iš dominuojančio folikulo.

    Kaip vartoti spermą

    Medžiaga spermai surenkama naudojant masturbaciją tiesiai laboratorijoje (jei yra specialiai suprojektuotas kambarys) arba namuose, jei per valandą galima pristatyti ejakuliatą valandą.

    Geriausios analizės sąlygos yra klinikos sienos, nes ten sperma patenka į tyrimą kelias minutes po jo surinkimo.

    Jei masturbacija neleidžia spermai atsirasti, partneris gali tai prisidėti. Svarbu nepamiršti, kad vaginalinis ar oralinis pokalbis turi būti nutrauktas, kad visas sėklos skysčio tūris būtų įpiltas į specialų konteinerį.

    Tačiau nutrauktas lytinis aktas gali būti taikomas tik ekstremaliais atvejais, kai masturbacija negali sukelti tinkamo susijaudinimo.

    Andrologai nerekomenduoja šio spermos surinkimo metodo, nes pirmoji sėklų skysčio dalis, paprastai įpilama ne į vamzdelį, bet į moters burnos ertę arba makštį.

    Spermos rezultatų interpretavimas

    Gautos medžiagos tyrimas paprastai trunka ne daugiau kaip valandą. Vertinami tokie parametrai kaip tūris, spalva, rūgštingumas, skystinimo laikas, judrumas, spermagliutinacija ir kiekybiniai sėklinių skysčių rodikliai.

    Tada gydytojas išsklaido spermatozoido rezultatus ir prireikus skiria gydymą ar papildomą tyrimą.

    Tūris: turi būti bent 2 ml. Jei vertė yra mažesnė už normą, tai gali rodyti sėklinių pūslelių ar prostatos liaukų sutrikimą, taip pat obstrukciją kraujagyslių kanalą.

    Spalva: paprastai yra nuobodi baltos spalvos, tačiau net skaidrus spermatozoidas nėra šimtu procentų rodiklis, rodantis problemas, susijusias su ejakuliato sudėtimi.

    Kiekis 1 ml: norma numato nuo 20 iki 120 milijonų sperma. Kuo didesnis kiekis iki normos viršutinės ribos, tuo geriau šis rodiklis. Vis dėlto už normos ribų taip pat kyla problemų: spermatozoidai sunkiai įsiskverbia per kiaušinių sienelę dėl didelio išsekimo.

    Bendra suma ejakuliatuose: paprastai nuo 40 iki 600 milijonų spermatozoidų. Jei abiejų kategorijų spermatozoidų skaičiavimo testų vertės yra žemiau normos, gydytojas gali padaryti vienareikšmišką išvadą - jų koncentracija sėklos skysčiuose yra nepakankama.

    Suskystinimo laikas: ne daugiau kaip 60 minučių. Iš karto, surenkant analizę, sperma yra klampus, bet laikui bėgant pradeda plisti. Jei susidariusi medžiaga per valandą nebus plinta, ilgesnį laiką ji taip pat nepradės suskystinimo.

    PH lygis: normalus rūgštingumas turi būti ne mažesnis kaip 7,2. Jei indeksas yra mažesnis nei reikalaujama pagal PSO standartus, tai rodo uždegiminio proceso buvimą urogenitalinės sistemos organuose, į kurį sperma reaguoja, mažindama rūgštingumą.

    Motility: nustatoma įvertinus keturias spermos kategorijas.

    • A kategorija (palaipsniui aktyvi)
    • B kategorija (palaipsniui lėtai juda)
    • C kategorija (neprogresyvi)
    • D kategorija (fiksuota)

    Normalūs spermos rodmenys rodo, kad A kategorijos sperma turi būti ne mažesnė kaip 25%, arba A ir B kategorijos spermatozoidų kombinacija turėtų būti bent 50%.

    Patologinės formos: yra beveik kiekvieno žmogaus ejakuliatas, bet paprastai jie neturi viršyti 50%. Patologiją galima pastebėti galvos, žarnyno, gimdos kaklelio spermos deformacijos ar anomalios struktūros forma.

    Leukocitai: 1 milijonas leukocitų 1 ml sėklų skysčio. Šių ląstelių skaičiaus padidėjimas dažniausiai rodo prostatos uždegimą.

    Spermaglutinacija: įprastu ejakuliatu nesimatant sperma klijuoti.

    Spermogramas pagal Krugerio metodą

    Manoma, kad šis tyrimas yra platesnis ir tikslesnis nei standartinis spermos kokybės vertinimas. Tai leidžia jums tyrinėti spermatozoidų morfologiją, kuri neįmanoma atlikti įprastu tyrimu. Pagal PSO standartus išsamiai nagrinėjama tik spermos galvutė.

    Krugerio spermotograma apima ne tik galvos, bet ir gimdos kaklelio tyrimą. Be to, ši galimybė turi griežtesnių kriterijų, skirtų įvertinti ejakuliato kokybę (ypač kartu su Mar-testu).

    Pagal Krugerio metodą normos parametrai spermai turi tokius rodiklius:

    1. Suma: 15 ppm už 1 ml skysčio.
    2. Judrumas: aktyvi motyvuota sperma ne mažiau kaip 32%
    3. Morfologijos ypatybės: sperma su viena ovaline galvute ir viena žarna. Krbgerio tyrimo pagrindinis tikslas yra blogo spermos morfologijos buvimo tyrimas.

    Mar-testas ir sperma

    Tyrimas naudojamas imuninio faktoriaus nevaisingumui nustatyti. Bandymas gali būti atliekamas dviem variantais:

    • Tiesioginė - jei naudojama sperma.
    • Netiesiogiai - darant prielaidą, kad naudojama plazma.

    Išsamiausi tyrimo rezultatai pasiekiami atliekant Mar-testą kartu su įprastine spermos analize arba su spermogramu pagal Kruger metodą.

    Jei tyrimo rezultatai atskleidė anomalijų buvimą, tai ne visada nurodo vyrų nevaisingumą.

    Spermatogramų nukrypimo nuo norminių verčių priežastys gali būti stresas arba analizės rinkimas ne klinikoje, o namuose (čia ilgas pristatymas į laboratoriją vaidins savo vaidmenį).

    Pagrindinės sėklinės skysčio patologinės sąlygos

    Azoospermija - apima visišką spermos nebuvimą sėklinėse skysčiuose. Jie gali būti ne dėl to, kad jie nėra suformuoti apskritai, ar dėl to, kad jie negali patekti į ejakuliatą per vaistų atidavimus.

    "Akinospermija" - tai absoliutus spermos judrumas sėklinėse skysčiuose. Pačios spermos ląstelės yra gyvos, tačiau jos negali judėti ir todėl tręšti kiaušialąstę.

    Hemospermija - reiškia, kad sperma yra kraujyje. Paprastai kyla dėl genitalijos oranžos pažeidimų.

    Kriptospermija - terminas vartojamas pernelyg mažam spermatozoidų skaičiui ejakuliatuje. Paprastai tai yra vienos spermos ląstelės, kurias galima nustatyti tik nuosėdose po centrifugos.

    Leukocytospermija - padidėjusi baltųjų kraujo kūnelių sperma. Panašios problemos kyla dėl uždegiminio prostatos ar viso kūno.

    Oligospermija yra diagnozė, o tai reiškia, kad ejakuliato tūris yra mažesnis už normaliąją vertę. Diagnozė gali būti padaryta klaidingai, jei ne visa spermos dalis yra konteineryje.

    Nekropermija - gyvo spermos nebuvimas sėklinėse skysčiuose.

    Kaip pagerinti spermos kokybę?

    Jei analizės rezultatai atskleidžia sėklų skysčio problemas, andrologas nustatys gydymą, kad pagerintų spermogramos kokybę, kuri gali turėti keletą komponentų:

    Vaistų terapija - gali būti siekiama sumažinti leukocitozę ir padidinti spermos koncentraciją ir judrumą.

    Atitinkamai bus nustatytas antibiotikų kursas siekiant pašalinti uždegiminius procesus, ir tokie vaistai kaip Tribestanas, Spemanas, Spermaktinas, Androdas bus skirti keisti spermos kokybę.

    Žolelių preparatai - gali padėti pagerinti spermatozoidų efektyvumą nei chemikalai.

    • Spinish infusion: šaukštą stiklinėje verdančio vandens. Gerkite mėnesio dieną. Skatina spermatozoidų judrumą.
    • Džiovintų vaisių kokteilis: kapotų alavijo lapų, figų, citrinų žievelės, razinų, džiovintų abrikosų, graikinių riešutų, dainų turėtų būti lygiomis dalimis, malta ir dedama į šaldytuvą. Imtis 2 arbatinius šaukštelius kasdien.

    Reikia prisiminti - pirmosios priemonės, skirtos pagerinti spermatozoidą, turėtų būti alkoholio ir rūkymo atsisakymas, taip pat tinkamos dietos nustatymas, neturintis riebių maisto produktų ir turinčių daug žalių patiekalų: petražolių, bazilikų.