Pagrindinis
Simptomai

Permogramas ir jo dekodavimas

Spermologija yra spermos analizė mikroskopu. Naudojamas medicinoje siekiant nustatyti vaisingumo ir lytinės sveikatos vyrų spermos donorystės laipsnis, keblumus su natūralaus pastojimo metu poroms, spermos užšaldymo ir, jei norite būsimieji tėvai patikrinti ejakuliato kokybė planuojant nėštumą.

Spermogramas atlieka pagrindinį vaidmenį nustatant vyrų nevaisingumą. Šis tyrimo metodas parodo spermos kokybinius ir kiekybinius, taip pat morfologinius parametrus (aktyvaus normalaus spermos, judančios tiesia kelyje, skaičių, tarp jų ir genetinių anomalijų skaičių).

Bet kokia sperma nustatyta patologija neleidžia žmogui paaukoti aukos, tačiau nepanaikina koncepcijos galimybių. Bloga spermotograma, kaklo patologija, lytinių ląstelių galva nėra sakinys, o tik nėštumo tikimybės rodiklis ar galimi sveikatos sutrikimai negimusiam vaikui, sunkumai nėštumo metu. Šios analizės kaina yra maža, ir tai daroma greitai.

Naudota sperma - kas tai?

Naudojant spermatozoidų tyrimą atsižvelgiama į visus jo rodiklius:

  • fizinis;
  • cheminis;
  • kokybė;
  • ląstelių struktūra (ar yra uodegos, galvos, kaklo patologija);
  • ląstelių inkliuzijų (eritrocitų, leukocitų, antikūnų) būsena.

Kaip imtis

Mokslinių tyrimų ejakuliatas yra surenkamas etiketėje pažymėtoje talpyklėje, kurią sudaro masturbacija specialioje patalpoje klinikoje. Jei vyras surenka spermatozoidus namuose, per valandą po procedūros jis turi būti pristatytas į laboratoriją sterilioje uždarytoje talpykloje. Jūs galite nešioti pajėgumus pagal savo pažasimus. Draudžiama surinkti spermą prezervatyvu ir nutraukti lytinius santykius, kitaip moters prezervatyvo arba makšties mikrofloros tepimas gali paveikti analizės tikslumą. Prieš pristatymą reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • mažiausiai 4 dienos seksualinės abstinencijos;
  • palaukite mažiausiai 2 savaites po antibiotikų vartojimo;
  • keletą dienų susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, rūkymo, narkotikų, didelės dozės kofeino;
  • tose pačiose dienose negalima naudoti karšto vandens ir oro, o ne degintis.

Jei kasdien persodink spermą, stebėkite tą patį preparatą ir paaukokite spermą toje pačioje laboratorijoje, kitaip procedūra nebus prasminga.

Rodiklių interpretavimas

Iššifravimas atliekamas greitai - po 2 valandų ar kitą dieną po medžiagos pristatymo.

Pagal 2010 m. PSO normali spermatozoidų reikšmė yra tokia (PSO duomenys atitinka Krugerio morfologijos įvertinimą).

Kaip iššifruoti spermogramą

Vyrų populiacijų reprodukcinio pajėgumo mažinimas yra problema, kurią medicinos darbuotojai, stengdamiesi "sumažinti" pinigus nenuosekliems pacientams, neištraukė iš piršto. Ne, viskas teisinga. Todėl straipsnį apie tai, kaip perskaityti spermą, t. Y. Kiekybinė ir kokybinė ejakuliato (aš turiu omenyje spermą) analizė bus vadinama "venoje".

Kaip vartoti spermogramą?

Paruošimas spermos pristatymui

Spermos testas

Aš ne aprašysiu procedūrą "gaudyti ugnį trintimi" su jūsų leidimu. Aš tik pažymiu, kad ejakuliatas surenkamas steriliu plastikiniu vamzdeliu ir vežamas į tyrimo vietą, t. Y. į laboratoriją kišenėje arba rankoje (reikia išlaikyti kūno temperatūrą).

Spermas nėra kažkas nuolatinis: jo sudėtis priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip: funkcinė ir psicho-emocinė kūno būklė, mityba, vaistai. Šiuo atžvilgiu viena analizė yra toli nuo rodiklio. Ir jei jūsų spermogramoje nėra "gyvenimo", tai dar nėra priežastis dulkinti galą pelenais, nes Bandymo vamzdyje būtina atlikti bent vieną "bandymo šūvį". Paprastai įkraunant "baterijas" skiriama 10 dienų.

Kaip iššifruoti spermą

Ejakuliato tūris

Kitas įspėjimas: labai svarbu surinkti visą ejakuliatą mėgintuvėlyje, ypač pirmajai jo partijai, turintiems spermatozoidą. Jei to negalima padaryti, neskelbkite gydytojo.

Skystas laikas

Čia ejakuliato klampa atlieka lemiamą vaidmenį. Jo suskystinimo diapazonas yra nuo 10 iki 40 minučių. Jei daugiau - tada yra problemų su prostatos liauka.

Kalbant apie spalvą, nesijaudinkite per daug: šis indikatorius pernelyg neaiškiai interpretuojamas. Šiuo atžvilgiu jam nėra suteikta labai svarbi diagnostikos funkcija. Tai tradicijos duoklė. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atkreipti ypatingą dėmesį, yra rausvas ejakuliato atspalvis, signalizuojantis apie raudonųjų kraujo ląstelių buvimą.

Rūgštingumas

Dėl sperma silpna šarminė reakcija yra normalus, kai pH yra 7,2-7,4. PH vertė padeda nustatyti uždegiminių židinių buvimą ir lokalizavimą reprodukcinėje sistemoje. Padidėjęs pH rodo prostatos ir sėklinių pūslelių uždegimą, o nuleistas (iki 6,5) rodo užkimšimą išeminių kanalų.

Spermos skaičius

Nustatyta 1 ml ejakuliato. Sąskaita čia yra milijonai. Ši norma yra 20-60 milijonų 1 ml ejakuliato. Beje, mažą spermos koncentraciją gali kompensuoti padidėjusi variklio veikla.

Spermogramos rodikliai: norma ir patologija

Spermos judrumas

Tam, kad sperma būtų laikoma normalia, ji turi atitikti vieną iš dviejų sąlygų: linijiniu būdu judančių spermatozoidų skaičius (A + B) turi būti 50% arba A grupės spermatozoidų skaičius turi būti 25%.

Spermaglutinacija

Į klampą nesuskaidomą ejakuliaciją gali atsirasti spermatozoidų klijavimo fenomenas - agliutinacija. Akivaizdu, kad sunku kalbėti apie tręšimo galimybę, jei sperma yra klijuota kartu rutulyje. Tai pastebima, pavyzdžiui, lėtiniu prostatitu ar sėklinių pūslelių uždegimu - vezikulitu. Į normalią sperma neturėtų būti agliutinacijos.

Spermatozoidų antikūnų buvimas

Su tam tikrais organizmo imuniniais sutrikimais gali prasidėti antikūnų prieš savo spermatozoidus gamyba, kurie kartu su jais trukdo jų progresui į kiaušialąstes. Taigi tokių antikūnų buvimas gali paaiškinti vyrų nevaisingumą.

Mikroskopinis ejakuliatas

Kas gali būti matomas mikroskopu normalioje sperma? Amiloidiniai kūnai, spermatogeninės epitelio ląstelės, lecitino lašai ir mažiausiai leukocitų (0-3). Jei leukocitai yra didesni už šią vertę, ejakuliacijoje randama ir gleivių, tai yra uždegiminio proceso buvimo žymeklis. Raudonųjų kraujo kūnelių ejakuliatas neturėtų būti.

Nenormalus spermatozoidas

Mes neturėtume manyti, kad visos vyriškos spermatozoidai yra "gražūs", viskas yra kaip atranka. Tai nėra atvejis: tarp jų galima rasti daug "kulkšnių" su įvairiais defektais. Pavyzdžiui, su išlenkta galva ar net be galvos. Yra sperma su dviem uodegomis. Čia nėra nieko mirtino, bet kokio žmogaus spermoje yra tokių "piktadarių". Klausimas yra jų skaičius. Nenormalios spermos dalis neturi viršyti 50% viso jų skaičiaus.

Spermogramos rezultatai - gydytojo diagnozė

  • Normosaospermija - ejakuliatas "su garbe" išlaikė visus testus.
  • Oligozoospermija - mažai sperma - mažiau nei 20 milijonų viename mililitre.
  • Teratozoospermija - daugybė spermatozoidų su nenormaliu galvu ir uodega (daugiau nei 50%).
  • Asthenozoospermija - mažas mobilumas esant normaliam spermatozoidų formavimui ir skaičiui (žemiau tų dviejų rodiklių, apie kuriuos aš rašiau šiek tiek aukščiau, skyriuje "Spermatozoidų judrumas").
  • Oligoasthenotheratozoospermia - pirmiau minėtų trijų nukrypimų derinys.
  • Azoospermija - visiškas spermatozoidų trūkumas ejakuliacijoje.
  • Aspermija - visiškas spermatozoidų nebuvimas.

Baigdamas dar kartą norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad ejakuliato praleidimas nėra laukas, į kurį galima pereiti. Spermos kokybė priklauso nuo asmens gyvenimo būdo. Rūkymas ir ypač alkoholis yra žalingas. Tas pats pasakytina ir apie daugelį vaistų, pavyzdžiui, kai kurių antidepresantų, raminamųjų preparatų, antihipertenzinių vaistų (ypač klonidino), neuroleptikų.

Diegta spermograma

Jūs esate čia

  1. Pradžia>
  2. Spermos donorystė>
  3. Diegta spermograma

vaikai gimė mūsų komandoje

IVF vidutinis tinklo našumas

Rusijos klinikose, įskaitant 3, rengiasi atidarymo

Spermogram yra išsami vyrų sėklinių skysčių analizė.

Šis tyrimas vyrams yra įtariamo nevaisingumo atvejų. Be to, spermologija padeda nustatyti daugelį ligų urologijos srityje. Jei norite, dabar galite išbandyti savo reprodukcijos funkciją be gydytojo kreipimosi. Pakanka pasirinkti tinkamą kliniką ir laikytis instrukcijų.

Kur imtis?

Šiandien labai lengva rasti medicinos centrus, laboratorijas, klinikas, teikiančias šias paslaugas internete. Prieš eidami į pasirinktą įstaigą, atidžiai perskaitykite informaciją. Jei yra apžvalgų, perskaitykite jas, palyginkite paslaugos kainas skirtingose ​​klinikose.

Tiesą sakant, analizės kaina nėra labai didelė. Per tūkstantį rublių yra įprasta spermograma, dislokuota - iki dviejų tūkstančių rublių.

Kaip procedūra? Objektas turi turėti specialų kambarį. Ten žmogus atsistatydina po sterilios spermos surinkimo konteinerio gavimo. Naudodamas žurnalus, vaizdo įrašą, jis pasiekia ejakuliaciją ir kaupia ejakuliaciją konteineryje. Sutuoktinis taip pat gali padėti, tai daugelyje klinikų tai draudžia. Tik spermoje neturėtų būti kitų priemaišų, todėl prezervatyvo naudojimas, burnos stimuliavimas yra nepriimtinas.

Šiuolaikinės laboratorijos turi ne tik kokybišką įrangą, bet ir geras sąlygas ir patogų vartotoją. Čia spermograma yra labai patikima. Rezultatas gali būti gauta ne tik asmeniškai, bet ir elektroniniu paštu.

Spermos rūšys

Yra dviejų tipų sperma.

Bazinis lygis yra dabartinis tyrimas ir naudojamas stebint žmogaus būklę gydymo metu.

Išplėstinė spermologija yra išsamus spermos tyrimas. Išplėstinė sperma rekomenduojama atlikti vykstant pradiniam vyrų tyrimui.

Šiuolaikinės klinikos ir centrai savo klientams atkreipia dėmesį į tai, kad jų spermogramų rezultatai apima šiuos tyrimus:

- sperma pagal Pasaulio sveikatos organizacijos standartus, tai yra bazinė linija;

- MAR tyrimas, kuris nustato spermatozoidų antikūnų buvimą spermatozoidams, šie antikūnai gali būti imuninė nevaisingumo veiksnys;

- Krugerio morfologija.

Paskutinis tyrimas atskleidžia normalią sperma ir anomalinę struktūrą, kuri negali tręšti kiaušinio. Tai struktūra ir tyrinėjama morfologija. Kliento pateiktoje spermogramoje dokumento forma yra ši informacija:

- spermatozoidų skaičius visoje ejakuliato dalyje ir viename mililitre;

- spermos kiekis;

- išvaizda, būtent Krugerio morfologija, susidedanti iš daugelio rodiklių;

- agliutinacijos lygis, t. y. sėklų ląstelių klijavimas;

- kitos ląstelės: pvz., padidėjusi leukocitų spermograma kalba apie kraujo patekimą į spermą, tam tikros ligos;

- fizikiniai ir cheminiai rodikliai: spalva, klampa, rūgštingumo lygis, skystinimo laikas.

Po išleidimo

Dienos metu žmogus pats gauna tyrimo rezultatus asmeniškai arba internetu, pasirinkus savo pasirinkimą. Šiuolaikinės laboratorijos pridedamos prie fotografuojamo dažyto spermos preparato, kuris buvo tiriamas. Jei pageidaujate, galite užsisakyti vaizdo analizę.

Spenai dekoduoti internete yra lenteles, galite rasti svetainę su internetine iššifravimu. Jei rezultatai skiriasi nuo normos, žmogus per dvi savaites turėtų atlikti dar vieną tokį tyrimą. Netinkamos simogramos atveju turite aplankyti specialistą. Tai padės diagnozuoti ir nustatyti, kas sukelia spermogramos rodiklių pažeidimus.

Spermogramas - analizės, rodiklių ir dekodavimo normų ir pateikimo taisyklės

Vyro nevaisingumas yra nepilnamečių palikuonių priežastis 40% nerentios santuokos atvejų. Pagrindinis būdas, padedantis diagnozuoti tokią būklę, yra spermotograma. Kokia yra ši procedūra? Ejakuliato ar sėklos skysčio tyrimas padeda gydytojui nustatyti vyro faktoriaus vaidmenį nevaisingumo porose.

Ši analizė parodo, kaip perspektyvi sperma, ar ji gali apvaisinti kiaušinį. Spermogramas priskiriamas šiose situacijose:

  1. Vaikų nebuvimas iš pora, reguliarus seksualinis gyvenimas per metus, be apsaugos nuo nėštumo.
  2. Vyrų ligos, dėl kurių atsiranda nevaisingumas (varikocele, sėklidžių uždegimas - orchitas, prostatitas, lytinių organų trauma, hormoniniai sutrikimai).
  3. Kaip in vitro apvaisinimo programa arba dirbtinis apvaisinimas, kai koncepcija nevyksta natūraliomis sąlygomis.
  4. Racionalus nėštumo planavimas.
  5. Žmogaus noras sužinoti, ar jis gali turėti vaikų.

Kitame straipsnyje galite perskaityti apie vyrų nevaisingumo priežastis ir gydymą.

Analizės metodas

Pasiruošimas spermai apima seksualinį susilaikymą prieš ejakuliato gavimą 2-3 dienas, bet ne ilgiau kaip savaitę. Sperma gaminama masturbuojant. Šis metodas yra labiau fiziologinis nei pertraukiamas lytinis aktas, kuris retais atvejais taip pat taikomas. Galite naudoti specialų medicinos prezervatyvą, kuriame nėra tepalų ir kitų cheminių medžiagų. Jis išduodamas laboratorijoje. Sąlygos sėklų skysčiui gauti: ją galima surinkti tiek laboratorijoje, tiek namuose, labiau žinomoje aplinkoje.

Medžiagos pristatymo sąlygos: ne vėliau kaip per valandą nuo surinkimo ejakuliatas turi būti pristatytas į laboratoriją analizei. Aplinkos temperatūra, kurioje ji yra šiuo metu, turėtų būti artima kūno temperatūrai. Tikslinga naudoti specialų konteinerį - termostatą. Tačiau jūs galite naudoti natūralią kūno šilumą, pastatydami talpyklą su medžiaga, gaunama iš pažastų.

Kaip tinkamai paimti spermą?

Keturias dienas iki spermos baro draudžiama vartoti alkoholį, įskaitant alų, taip pat atlikti termines procedūras - apsilankymas voniose, pirtyje, karštose voniose, dirbti nepalankiomis sąlygomis. Jūs negalite vartoti mieguistuvių ir raminamųjų priemonių. Likusiam žmogui turėtų būti įprastas gyvenimas. Po to, kai antibiotikai (paskutinės tabletės ar injekcija), reikia vartoti mažiausiai dvi savaites. Manoma, kad fluorografijos poveikis spermai nėra.

Analizė yra palyginti pigi, jo rezultatai yra paruošti per kelias dienas.

Normalios spermos vertės

Sveikos vyro sergamumas (PSO standartai)

Atsižvelgiant į tyrimo dydį, išskiriami šie spermos tipai:

  • pagrindinis, atliekamas pagal Pasaulio sveikatos organizacijos standartus, įskaitant visus pagrindinius rodiklius;
  • MAR testas, nustatantis skirtingų klasių spermatozoidų antikūnus, sunaikinant spermatozoidus;
  • morfologinė analizė arba spermograma pagal Krugerį.

Visos šios trys rūšys kartu yra išplėstinė spermologija. Paprastai jis priskiriamas tuo atveju, jei bazėje buvo nustatyti visi pakeitimai.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti ir biocheminį ejakuliato tyrimą - jo sudėtį - fruktozę, L-karnitiną, cinką, alfa-gliukozidazę.

Norėdami įvertinti spermatozoidų struktūrą ir funkciją, naudojama fazės kontrasto mikroskopija ir specialūs dažai - hematoksilinas, retkarčiais Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopiniai normos rodikliai

Spermogramo normos rodiklius nustatė Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) 1999 m. Tai apima šiuos elementus:

  • gautos spermos kiekis yra didesnis kaip 2 ml;
  • iš karto gavus spermos klampumą;
  • suskystinimas vyksta ne ilgiau kaip 30 minučių;
  • ne didesnis kaip 2 cm klampumas, t. y. sperma gali būti ištempta aukštyn per šį atstumą su stikline lazdele;
  • balta ir pilka spalva;
  • savitas kvapas;
  • pH 7,2 - 8,0, rodantis spermos šarminę reakciją;
  • ejakuliatas yra drumstas, tačiau jame nėra gleivių.

Mikroskopiniai normos rodikliai

Tai yra makroskopiniai rodikliai, nustatyti atliekant išorinį medžiagos tyrimą. Naudojant mikroskopinius tyrimo metodus, nustatomi šie normalios spermos rodikliai:

  • viename mililitre ejakuliato turėtų būti 20 milijonų spermatozoidų, iš gautos medžiagos turi būti ne mažiau kaip 40 milijonų vyriškos lyties ląstelių;
  • bent ketvirtadalis (25%) turi aktyviai judėti;
  • fiksuota sperma turėtų būti mažesnė už pusę (50% ar mažiau);
  • agliutinacija ir agregacija (klijavimas ir didelių grupių formavimas) neturėtų būti nustatytas;
  • leukocitų norma - ne daugiau kaip 1 milijonas;
  • normalios spermatozoidai turėtų sudaryti daugiau kaip pusę (50%) visų ląstelių;
  • spermatozoidai, kurių normalioji struktūra (morfologija) paprastai sudaro daugiau kaip 30%;
  • ejakuliacijoje gali būti ne daugiau kaip 2-4% spermatogenezės ląstelių (nesubrendusių gemalo ląstelių pirmtakų).

Spermos rezultatai

Tai gali apimti terminus, rodančius spermatozoidų kokybę ir skaičių:

  • asperija: nėra ejakuliato (t. y. tuščių indų perduodami);
  • oligozoospermija: sumažėja ląstelių skaičius mažiau nei 20 milijonų 1 ml ejakuliato;
  • azoospermija: sperma nebuvo aptiktos ejakuliato;
  • cryptozoospermija: atskiros spermatozoidai, aptikti po išsamaus paieškos naudojant centrifugaciją;
  • asthenozoospermija: spermatozoidai neaktyvūs;
  • teratozoospermija: spermatozoidų patologinės formos.

Jei nustatoma bloga spermologija, analizę reikia pakartoti praėjus dviem savaitėms po tinkamo paruošimo ir atitikties visoms pristatymo sąlygoms. Esant abejonėms, tyrimas kartojamas tris kartus, o geriausias rezultatas laikomas patikimu. Paprastai rekomenduojama atlikti pakartotines analizes skirtingose ​​laboratorijose tam, kad būtų pašalintas subjektyvus tos pačios laboratorijos gydytojo atliktas vertinimas.

Spermos normos ir nukrypimai

Apskritai, visi spermos rodikliai po tam tikro laiko gali pasikeisti. Todėl atskleisti pažeidimai nėra panikos ir nepagrįstų partnerio kaltinimų priežastis.

Žemiau pateikiami pagrindiniai rezultatai ir nukrypimų nuo normos priežastys.

Spermos stenograma

Eksperto rezultatus turėtų įvertinti specialistas kartu su kitais klinikiniais duomenimis apie žmogų. Tačiau kiekvienas pacientas turi teisę savarankiškai išnagrinėti jų rezultatus ir palyginti juos su rekomenduojamu greičiu. Spermologiniai PSO rodikliai yra visuotinai priimami. Apsvarstykite juos išsamiau.

  1. Optimalus abstinencijos laikotarpis yra nuo 2 iki 7 dienų, idealiai - 4 dienos. Jei reikia pakartoti analizę, seksualinio susilaikymo laikotarpis turėtų būti toks pats kaip prieš pirmąją procedūrą.
  2. Vienos ejakuliacijos metu gautos spermos kiekis yra nuo 2 iki 5 ml. Jei ejakuliato tūris yra mažesnis nei 2 ml, tai vadinama "mikrospermija", o tai rodo nepakankamą pagalbinių lytinių liaukų, ypač prostatos, aktyvumą. Be to, mikrospermija gali sukelti retrograzę ejakuliaciją (spermatozoidų srautą į šlapimo pūslę), lytinių organų praeinamumo sumažėjimą, seksualinių charakteristikų nepakankamą išsivystymą, trumpą abstinencijos laikotarpį. Pagal PSO standartus viršutinė tūrinės normos riba nėra nustatyta. Tačiau kai kurie ekspertai mano, kad jo padidėjimas daugiau kaip 5 ml gali būti prostatos ar sėklinių pūslelių uždegimo požymis.
  3. Paprastai pilka pilka, bet geltona taip pat yra priimtina. Tačiau gelsva spermos spalva gali būti gelta arba nurodomas tam tikrų vitaminų (ypač vitamino A) ar maisto (morkų sultys) suvartojimas. Daugeliu atvejų, atliekant spermogramos spalvos nustatymą - tik duoklė tradicijai.
  4. Skaičiavimų indeksas turėtų būti didesnis nei 7.2. Viršutinė riba nėra ribota, tačiau dauguma ekspertų mano, kad pH sumažėjimas iki 7,2 ir padidėjimas daugiau nei 7,8 yra prostatos ar sėklinių pūslelių uždegimo simptomas.
  5. Laikas, per kurį sperma tampa skysta, turėtų būti ne daugiau kaip 60 minučių. Jei ejakuliatas išlieka klampus ilgą laiką, jis trukdo spermatozoidui judėti, išlaiko juos į makštį ir žymiai sumažina jų tręšimo savybes. Lėtinio ejakuliato praskiedimo priežastys yra papildomų gonadų uždegimas (prostatitas, pūslelės) arba fermentų trūkumas.
  6. Ejakuliato klampa turi būti tokia, kad, atskirdamas nuo pipetės, sriegio ilgis neviršytų 2 cm. Po suskiedimo šis atstumas neturėtų būti didesnis kaip 0,5 cm. Padidėjęs klampos žymėjimas žymiai sumažina spermos tręšimo pajėgumus.
  7. 1 ml ejakuliato turėtų būti daugiau nei 20 milijonų sperma. Spermatozoidų skaičiaus padidėjimas daugiau nei 120 milijonų yra vadinamas "polizoospermija". Ši sąlyga lydima mažo tręšimo sugebėjimų ir dažnai pakeičiama jų skaičiaus mažėjimu. Poliozopermija reikalauja stebėjimo ir pakartotinės analizės. Šios būklės priežastys yra endokrininės sistemos sutrikimai, lytinių organų kraujotakos sutrikimai, toksinų arba radiacijos įtaka, uždegimas ir, dažniau, imuninė patologija.
  8. Bendras spermatozoidų skaičius yra 40 milijonų ar daugiau, o ląstelių skaičius 1 ml, padaugintas iš ejakuliato tūrio. Labai normalus skaičius yra atitinkamai 40-600 milijonų. Šio rodiklio keitimo priežastys yra tokios pačios, kaip ir ankstesnėje pastraipoje.
  9. Spermos judrumas apskaičiuojamas pagal jų judėjimo greitį ir kryptį. Yra 4 grupės: A - aktyvus, judantis tiesiai, B - su mažu judesiu, judantis tiesiai, C - su mažu judesiu ir netaisyklingais judesiais, D - neveikiančiais judesiais. Paprastai praėjus vienai valandai po ejakuliacijos, A grupė sudaro daugiau nei ketvirtadalį visų ląstelių arba A ir B grupės - daugiau nei pusė. Leidžiamas C ir D grupių turinys neviršija 20%. Asthenozoospermijos priežastys nėra visiškai aiškios. Manoma, kad tai gali sukelti toksinų ar radiacijos veiksmai, uždegimas, imuniniai sutrikimai, prastos aplinkos sąlygos. Šis sutrikimas taip pat aptinkamas karštose parduotuvėse, voniai, virėjams ir kitiems žmonėms, dirbantiems aukštesnėje aplinkos temperatūroje. 2010 m. Buvo panaikintas keturias grupes padalijimas, o vietoj to buvo naudojamos tokios savybės kaip "su laipsnišku judesiu", "su neprogresiniu judesiu", "judesiais".
  10. Turi būti bent 15% struktūriškai normalios sperma, kuri gali tręšti. Vertinant struktūrą (morfologiją) yra subjektyvus, šio spermos rodiklio vienodi standartai nėra sukurti. Paprastai spermatozoidai yra ovalios formos ląstelės su judančiomis dangomis. Vertinant morfologiją pagal Krugerį, nustatoma galvos defektas ar kita galvos patologija (per didelė ar maža, šakojama, kriaušės formos) arba kaklo pokyčiai. Paprastai normalios spermos ląstelės sudaro nuo 40 iki 60% visų ląstelių, tačiau šis skaičius labai priklauso nuo tepimo metodo. Teratospermija - būklė, kai normalios ląstelės yra mažesnės nei 20%. Dažnai tai laikina būklė, kuri atsiranda veikiant stresui, toksinams. Bloga morfologija daugeliu atvejų pastebima pramoninių miestų gyventojams, turintiems blogą aplinkos būklę.
  11. Gyvi spermatozoidų kiekis ejakletuje turi būti bent 50%. Šio rodiklio sumažėjimas vadinamas "nekrospermija". Kartais tai laikina, ji atsiranda veikiant toksinams, infekcinėms ligoms ar stresui. Nuolatinė nekrozma yra rimtų spermos formavimo sutrikimų.
  12. Kiekvienoje analizėje randama nesubrendusių lytinių ląstelių (spermatogenezės ląstelių). Daugiau kaip 2% padidėjimas gali pasakyti apie nevaisingumo sekretorinę formą. Iki šiol šio parametro vertė sumažėjo.
  13. Agglutinacijos spermogramoje arba tarpusavio ryšys tarp spermatozoidų neturėtų būti. Tai retas imuninių sutrikimų pasireiškimas. Agregacija yra kompleksų formavimas ne tik iš spermatozoidų, bet ir iš kitų elementų (leukocitų, eritrocitų). Tai atsiranda dėl klijavimo elementų su gleivėmis ir neturi diagnostinės vertės. Agliutinacija dažnai yra anti-spermatozoidų antikūnų buvimo požymis. Šios medžiagos gaminamos tiek vyro, tiek moters kūne ir gali sukelti imuninį sterilumą (vadinamą partnerių nesuderinamumą). Antispermatinius antikūnus galima nustatyti imunocheminiu metodu (MAR testas).
  14. Ejakuliato leukocitai visuomet yra prieinami, tačiau jų neturi būti daugiau nei milijonas (3-4 akys). Padidėjęs leukocitų kiekis spermoje yra lytinių organų uždegimas (prostatitas, orchitas, vesikulitas, uretritas ir kt.).
  15. Raudonųjų kraujo kūnelių ejakuliatas neturėtų būti aptiktas. Spermos kraujas gali pasirodyti genito smegenų sistemos navikose, urolitiaze. Ši funkcija reikalauja rimto dėmesio.
  16. Amiloidinių kūnų nebuvimas rodo nedidelį prostatos funkcijos pablogėjimą. Lecitino grūdai taip pat apibūdina prostatos funkciją, jų nebuvimas rodo bet kokius pažeidimus.
  17. Srutas gali būti mažuose kiekiuose. Padidėjusi gleivinė yra lytinių takų uždegimo požymis.
  18. Apvalios ląstelės - visi ląstelių elementai, kurie nėra spermatozoidai, ty be žnyplių. Tai yra baltųjų kraujo kūnelių ir nesubrendusių spermatogenezės ląstelių. Šio parametro įvertinimas neturi savarankiškos diagnostinės vertės. Jei tik visos apvalios ląstelės yra leukocitų pavidalo ir nėra nesubrendusių ląstelių, tai gali reikšti obstrukcinę azoospermiją (nesant spermatozoidų dėl lytinių takų obstrukcijos).

Ejakuliato tyrimas kartais atliekamas naudojant specialius analizatorius. Tačiau tai kupinas klaidų. Visada geriau, jei mikroskopinę analizę atlieka kvalifikuotas specialistas, o ne mašina.

Reikia taip pat pažymėti, kad nėra vienos spermos rodiklio, kuris absoliutaus įsitikinimo absoliutaus nevaisingumo būtų įtikinamas arba, atvirkščiai, tobulas žmogaus sveikata (skaitykite apie kitų rūšių nevaisingumo diagnostiką čia). Visų išvardytų rodiklių analizę gali atlikti tik patyręs gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį kitų veiksnių.

Kodėl mažėja spermatozoidų skaičius?

Pagrindinės spermatozoidų skaičiaus mažėjimo ejakuliacijoje priežastys:

  • endokrininiai sutrikimai (cukrinis diabetas, antinksčių ir skydliaukės disfunkcija, gonadų hipoplazija, sutrikusios hipotalaminio-hipofizio reguliacija);
  • šlapimo organų ligos (varikocele, orchitas, prostatitas, lytinių organų trauma, kriptorichidizmas);
  • genetiniai sutrikimai (pvz., Klinefeltero sindromas);
  • toksinų poveikis (alkoholis, steroidai, mieguistuvės);
  • karščiavimas;
  • didelė išorinė temperatūra.

Kodėl spermos judrumas mažėja

Pagrindinės spermos judrumo priežastys:

  • dėvėti sandarus linas;
  • rūkymas ir alkoholizmas;
  • avitaminozė;
  • stresas;
  • tepalų naudojimas;
  • sėdimas darbas;
  • elektromagnetinės bangos ir jonizuojančiosios spinduliuotės;
  • gydymas antibiotikais.

Kaip pagerinti spermogramą

Pagerinti spermos kokybę galima naudojant šias rekomendacijas:

  • neperkaitinkite;
  • pašalinti toksinų (nikotino, alkoholio, narkotikų ir kt.) poveikį;
  • laikytis dienos režimo, visiškai miegoti;
  • valgyk teisingai;
  • užtikrinti normalią lytinio gyvenimo ritmą kiekvienam žmogui;
  • užsiimti fizine terapija, įskaitant raumenų ir pilvo raumenų pratimus;
  • veiksmingai gydyti urologines ir endokrinines ligas;
  • dėl recepto vartoti vaistus gerinti spermą (biostimuliatoriai, vitaminai ir kt.).

Dietoje bus naudinga įtraukti riešutus, bananus, avokadus, pomidorus, obuolius, granatus, moliūgų sėklą, šparagus.

Gana dažnai, siekiant pagerinti spermatozoidų kokybę, gydytojai rekomenduoja, kad vyrai imtųsi maisto papildų, pavyzdžiui, "Spermaktin" arba "Speman". Jose yra amino rūgščių ir vitaminų, įskaitant karnitiną. Tokie papildai yra naudojami ruošiant apvaisinimą in vitro, skiriant sunkias oligoasthenozoospermijas. Jie pagerina spermos, naudojamos donorystės ar kriokozės išsaugojimui (šaldymui), našumą.

Nepamirškite tokio veiksnio kaip seksualinės veiklos dažnumas. Reikėtų pakakti kiekvienai konkrečiai porai, jums nereikia "išsaugoti" spermos. Šiuo atveju kontracepcijos tikimybė didėja net ir ne labai gerais spermatozoidų duomenimis.

Išplėstos spermos vertė ir dekodavimas

Šiuolaikinis žmogus dažnai tampa neteisingo gyvenimo būdo, prastos ekologinės padėties ir nesveiko maisto įkaitu, dėl kurio kilo problemų jo seksualinėje srityje. Viena iš sunkiausių ir reikšmingiausių problemų, kurios gali lemti šeimos laimės netekimą, yra vyrų nevaisingumas. Jei žmogus susidurs su tokiais sunkumais, jis turi kreiptis į urologą ar orrologą, kuris tikrai jį siųs į spermą, kad gautų išsamią analizę, kad gautų spermotogramą. Būtent šis diagnostikos metodas leidžia nustatyti vyrų lytinių organų pažeidimus ir nurodyti galimą priežastį.

Kas yra išsami spermos analizė?

Išsami, tai yra, išsamiausia spermos analizė - visų jo savybių tyrimas: fizinis, cheminis, kokybinis, taip pat jo ląstelinės sudėties nustatymas ir ląstelių įskilimų, patenkančių į spermą, būklė. Remiantis išsamia analize, gydytojas gali spręsti visas problemas vyriškos lyties organų srityje.

Spermos fizinės charakteristikos

Pirmiausia laboratorija vertina fizikines savybes. Norėdami tai padaryti, jis paima spermatozoido mėginį ir atidžiai jį tiria, nustatydamas:

  • mėginio tūris (ejakuliatas) - matuojamas laipsniškai pipete, skirtu serologiniams tyrimams;
  • mėginio spalva yra vizualus kriterijus, paprastai sperma yra balkšviška;
  • tiriamos medžiagos kvapas nėra nustatytas visose šiuolaikinėse laboratorijose, nes laikomas pasenusiu diagnostiniu metodu;
  • klampumas (nuoseklumas) ir suskystinimo laikas yra tarpusavyje susiję kriterijai, nustatomi taip: liečiant mėginį stikline laboratorine lazdele ir sklandžiai jį išplėškite, dalis tiriamos medžiagos pasiekia lazdą, sudaranti sriegį, jei šis sriegis yra ilgesnis nei 2 cm, sperma nėra suskystinta, tada yra klampus; klampumas vertinamas vizualiai.

Paprastai nustatomi spermos alergijos fizikinių parametrų pokyčiai laboratorijos asistente ir naudojami kaip išsamesnės mikroskopinės apžiūros priežastis. Pavyzdžiui, rožinis mėginio atspalvis gali netiesiogiai parodyti raudonųjų kraujo ląstelių buvimą, todėl technikas jį atidžiai išnagrinėja.

Paprastai spermos mėginys, kurio tūris yra maždaug 2 ml, yra balkšvos spalvos su perlamutriniu atspalviu ir savotišku kvapu (panašus į kaštainių kvapą), klampus nuoseklumas, kuris pasikeičia per vieną valandą (dažniausiai 15-20 minučių).

Tūrio sumažėjimas (mažiau nei 1,4 ml) vadinamas oligospermija ir yra netiesioginis prostatos ir sėklinių pūslelių funkcijos sutrikimo požymis. Šių pažeidimų padidėjimas rodo mėginio skiedimo laiką. Be to, dėl tūrio sumažėjimo gali atsirasti ejakuliacinių kanalų liumenų pasikeitimas ir trumpas susilaikymo nuo lyties laikotarpis prieš pasiduodant medžiagą.

Ėminio cheminės charakteristikos

Pirmasis cheminis kriterijus, kurį laboratorijos technikas vertina, formuojant spermogramą, yra spermos rūgštingumas. Jis nustatomas po suskystintų spermatozoidų, ir jei tai natūraliai neįvyko, mėginys praskiedžiamas, pridedant jam specialių preparatų. Skonio diagnostika atliekama naudojant indikatorinį popierių arba specialų prietaisą.

Be to, laboratorijos asistentė atlieka keletą biocheminių bandymų, nustatydama šių cheminių elementų ir jų junginių buvimą ir kiekį:

  • citrinos rūgštis;
  • fruktozė;
  • cinkas;
  • rūgštinė fosfatazė;
  • prostaglandinai.

Išplėsta biocheminių tyrimas leidžia aptikti medžiagų, tokių kaip askorbo rūgšties, cholesterolio, cholino, glutationo, inozitolio, pieno rūgšties, piruvo rūgšties, ir šlapimo rūgšties, spermino, pirimidino, hialurono rūgštis, šlapalas, ir kalcio, chloro, magnio, kalio, natrio ir likučiams rūgštys - fosforo, azoto.

Išsamus spermos vaizdas apima jo imunologinius parametrus, kurie dažniausiai nustatomi atliekant MAR testą, kuris apima identifikavimą ir skaičiavimą vyriškos lyties ląstelėse, užpultuose specifiniais antikūnais.

cheminę sudėtį pakeitimo (padidėjęs rūgštingumas mažesnis nei 7.2 pH, sumažinti cheminių junginių ir cinko skaičių) yra netiesioginis nuoroda disfunkcijos prostatos, COWPER liaukos ir sėklinių pūslelių.

Ėminio ląstelių sudėties nustatymas

Spermatogramoje turi būti aprašytas ląstelinės sudėties mėginys, nes dažnai iš jo pasakoja gydytojas nevaisingumą. Tai nustatoma spermos, tiek šviežių, neišdirbtų tepinėlių, tiek specialiai paruoštų preparatų mikroskopiniu tyrimu.

Šiuo atveju laboratorijos technikas nustato ląstelių rūšis ir jų skaičių, o sperma išgaunama pagal tam tikrus kriterijus.

Vyriškos lyties ląstelių vertinimas

Atliekant spermatozoidų tyrimą, laboratorijos technikas turi šias savybes spermos gamoje:

  1. Spermos koncentracija - ląstelių skaičius viename mililitre mėginio. Jis apskaičiuojamas žiūrint mėginį mikroskopu arba naudojant skaičiavimo kameras. Paprastai 1 ml spermos yra ne mažiau kaip 12 milijonų ląstelių. Ląstelių skaičiaus sumažėjimas rodo, kad sutriko spermatogenezės procesas (su sąlyga, kad abstinencijos trukmė prieš imant buvo ne mažesnė kaip dvi dienos). Koncentracijos padidėjimas (daugiau nei 16 milijonų) gali pasireikšti prostatos liaukos ir sėklinių pūslelių sutrikimų atveju.
  2. Bendras spermatozoidų kiekis mėginyje nustatomas padauginus gautą koncentraciją tiriamosios spermos dalies tūriu. Paprasti skaičiai spermoje - 20 milijonų ir daugiau.
  3. Spermos judamumas - jų greitis, judėjimo kryptis. Visi spermatozoidai yra suskirstyti į grupes pagal jų greitį ir judėjimo kryptį. Paprastai maždaug ketvirtadalis ląstelių griežtai persikelia dideliu greičiu (leidžiant vieną minutę, kad kelias būtų lygus jų kūno ilgiui), o maždaug pusė judesio į priekį, bet lėčiau.
  4. Ląstelių morfologija - jų struktūra. Kiekvienas žmogus turi labai mažą spermos ląstelių dalį, turinčią "klasikinę" struktūrą - apie trečdalį visų ląstelių. Likusioms spermatozoidams būdingi nukrypimai nuo įprastos galvos, uodegos ar kūno formos. Jei įprasta sperma tampa mažiau nei trečdaliu, diagnozuojama zoospermija.
  5. Ląstelių gyvybingumas - gyvo spermos skaičius, palyginti su mirusiu skaičiumi. Paprastai daugiau kaip trys ketvirtadaliai mėginio ląstelių turi būti gyvi.

Spermos analizė - pagrindinė spermos dalis.

Jei gyvų ląstelių su įprastiniais judėjimo parametrais skaičius neatsiranda nuo normos, nevaisingumo tikimybė yra gana maža.

Kiti ląstelių intarpai

Mikroskopiniame spermos dalies tyrime ir spermos gaminimo procese laboratorijos specialistas nustato, kurioms ląstelėms ji priklauso. Kai kurie iš jų randami ejakuliatu normoje, kiti signalizuoja bėdą vyrų lyties organuose. Taigi, spermos pavyzdyje gali būti:

  • leukocitai - jei jų skaičius viršija milijoną vienam 1 ml mėginio, yra įtariamas uždegimo proceso buvimas;
  • nesubrendusios sperma - normalioje spermoje jų skaičius neviršija 4%, o šis skaičius padidėja, rodo, kad yra pažeistas spermatogenezės procesas;
  • RKK - paprastai nėra Pavyzdžio atsiras uždegiminių procesų ir vėžį dubens organų, traumos, gemospermiya idiopatinė (priežastis, kuri nėra įdiegta);
  • patogeniniai mikroorganizmai - yra patikimas uždegiminio genitalijų proceso ženklas.

Tarp ląstelių inkliuzų spermoje gali būti nurodomi krešuliai, kurie yra normos variantas ir neturi įtakos spermos vaisingumui.

Bendrinkite su draugais ir jie tikrai pasidalins su tavimi įdomia ir naudinga! Tai labai lengva ir greita, tiesiog spustelėkite paslaugos mygtuką, kurį naudojate labiausiai:

Spermogramas: norma ir dekodavimas

Spermograminė analizė - tai analizė, kurią andrologas priskiria žmogui žmogų. Jei gavote kreipimąsi ir jus domina spermologija, vyrų sveikatos forumas vargu ar bus naudingas. Spermos judrumas, spermatozoidų skaičius ir kiti rodikliai yra medicininės charakteristikos. Ar turėčiau pasikliauti forumo narių pareigomis sveikatos klausimais? Paskirtasis, kaip spermogramas pasiduoda, forumas gali būti naudingas renkantis laboratorijos ir vyrų sveikatos kliniką - prieš eidami atlikti analizę, perskaitykite atsiliepimus apie pasirinktą medų. įstaiga.

Apie kokius rodiklius turėtų būti sperma (sveiko žmogaus normos), skaitykite toliau.

Kodėl spermos analizė?

Remiantis spermogramos rezultatais, galima įvertinti vyrų sveikatos būklę, nustatyti prostatą ir kitas infekcines ligas. Jei bandėte ilgą laiką turėti kūdikio, bet iki šiol nesėkmingai, priežastys padės išsiaiškinti spermatozoidų skaičiaus ir kitų rodiklių ejakuliacijos analizę. Esant nevaisingumui, spermogramų rezultatai padės gydytojui nustatyti veiksmingą gydymą.

Spermogramas: pristatymo taisyklės

Remiantis PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) rekomendacija, spermatogrogramos turėtų būti imamasi masturbacija, o ne pertraukiami lytiniai santykiai ar bet kokiu kitu būdu. Norėdami perduoti spermos analizę, laboratorijoje įrengkite specialiai nustatytą kambarį. Duris jame uždaro iš vidaus. Kad būtų lengviau perduoti ejakuliato analizę, kambaryje yra erotinio turinio žurnalai.

Jei jums paskirta spermologija, pristatymo taisyklės leidžia 3-4 dienas treniruoti:

  • neskirkite alkoholinių gėrimų, įskaitant alų;
  • neturi lyties;
  • ne lankytis saunose, voniose, taip pat neimti karštų vonių.

Kartotinis spermos pristatymas apima tų pačių taisyklių įgyvendinimą.

Norėdami tinkamai įvertinti spermos rezultatus, turite jį kelis kartus perduoti. Jei po pirmosios spermos pasodinimo gydytojas sako, kad sperma yra bloga, nedvejokite. Kai iš naujo analizuojant spermą gali būti kitų savybių. Šių savybių pokyčiai paprastai gali turėti įtakos spermos transkripcijos interpretacijai.

Kas yra atgaline ejakuliacija?

Kartais atsitinka taip, kad žmogus jaučia orgazmą, bet nėra spermos. Iš tiesų ejakuliacija įvyko šlapimo pūslėje. Šis procesas vadinamas retrogradine ejakuliacija. Šiuo atveju galite atlikti šlapimo tyrimą, galbūt ten buvo sperma.

Spermos analizė: medicininės sąlygos

Apibūdinant spermą, gydytojai naudoja šias sąlygas:

  • azoospermija - nė vienoje sperma nebuvo rasta ejaklete;
  • akinozės permija - spermos ląstelės yra visiškai nejudančios;
  • antispermatiniai antikūnai (ACAT arba ACA) - antikūnai, kuriuos organizmas gamina prieš spermą;
  • asthenozoospermija - nepakankamai mobiliosios spermos ląstelės (A kategorija)

Mes pradėjome bandyti įsivaizduoti vaiką ir prasidėjo problemų su jais. Tačiau taip nėra, tai nėra, kad taip, beskonchnye tyrimai, tyrimai, mano vyras yra gana ne lytinis potraukis, mano nuomone, ne, priėjo prie išvados, kad jis reikalingas schmartprost - apskritai, o ne laimingas pora dabar manau, kad mes turime žmonių pora su negalia su krūva paveldimos ir įgytos ligos. KODĖL bet kokiuose nelaimei vaikai gimsta taip paprasta, bet su įprastomis pajamomis, be blogų įpročių, tai yra taip sunku.

Išplėstinės spermos interpretavimo rezultatai ir išsamios analizės kaina

Išplėstinė spermograma arba išsibarstę yra sėklų skysčio tyrimas. Tai yra pats veiksmingiausias būdas įvertinti spermos kokybę, nes tyrimas apima platų parametrų spektrą. Be to, analizė leidžia įvertinti vaisingumo sutrikimų sunkumą ir nustatyti reprodukcinės sistemos ligas.

Kas tai ir kaip pasiruošti

Neabejotinas spermos pranašumas yra procedūros paprastumas ir prieinamumas. Šiuolaikiniai diagnostikos centrai siūlo dviejų tipų spermą. Tai yra:

  • Pagrindinis
  • Išplėstos arba įdiegtos.

Visą gydymą skiriama bazinė spermatograma, skirta stebėti gydymo veiksmingumą. Išplėstinė arba išplėstinė spermologija parodyta pirminiam skysčių kiekiui įvertinti. Tai reiškia, kad jame pateikiami visi reikalingi ir kliniškai reikšmingi rodikliai.

Tačiau pagrindinis skirtumas tarp išplėstos spermogramos ir pradinės būklės yra tas, kad pirmasis analizės variantas apima spermos biocheminį tyrimą, taip pat leidžia nustatyti konkrečių antikūnų, cinko, baltymų, fruktozės, citrinos rūgšties koncentraciją.

Svarbu pažymėti, kad norint gauti patikimiausius rezultatus reikia tinkamai pasiruošti. Taip pat reikėtų prisiminti, kad tyrimas atliekamas per tris valandas nuo sėklų skysčio gavimo. Priešingu atveju, rezultatai turėtų kelti abejonių dėl patikimumo. Spermas ištirtas visiškai. Ruošiantis biologinei analizei pristatyti, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • Susilaikymas nuo lytinių santykių 3-4 dienas.
  • Intervalas tarp spermos analizės ir antibiotikų turėtų būti bent 2 savaites.
  • Prieš kelias dienas prieš analizuojant medžiagą būtina susilaikyti nuo alkoholio, kofeino, nikotino, išvengti aukštų temperatūrų, įskaitant karštą vandenį, hiperinsoliaciją.

Šios rekomendacijos turi būti taikomos kiekvieną kartą prieš spermą. Teisingai paruoštas preparatas priklauso nuo medžiagos, gautos atliekant tyrimą, kokybei.

Tyrimų rezultatai buvo teisingi, labai svarbu tinkamai pasiruošti procedūrai.

Kaip iššifruoti

Spermogramoje naudojami įvairūs rodikliai. Apsvarstykite juos žemiau.

  • Tomas Manoma, kad normalus yra daugiau kaip 1,5 ml sėklų skysčio. Tačiau dažniausiai yra 3-5 ml. Tikslas, mažesnis nei 1,4 ml, vadinamas oligospermija. Tūrio padidėjimas pastebimas uždegiminiame procese, lokalizuotame reprodukcinės sistemos organuose. Mažas spermatozoidas atsiranda, kai yra lytinių hormonų pusiausvyros sutrikimas, prostatos liaukos disfunkcija, sėklinės pūslelinės.
  • Spermos skaičius ir koncentracija. Koncentracija turėtų būti didesnė kaip 20 milijonų viename mililitre, o ejakuliacija - daugiau nei 60 milijonų, o sperma, kuri gali tręšti, turi būti ne mažesnė kaip 15 milijonų. Sėklidžių patologija sukelia mažą spermatozoidų koncentraciją - oligozoospermiją.
  • Spermos judrumas. Pagal judrumo laipsnį, aktyviai judama, lėtai judančios ir nejudančios spermos ląstelės yra izoliuotos. Veiksmingam tręšimui veikliųjų medžiagų kiekis turėtų būti didesnis nei 25%. Mažas mobilumas vadinamas asthenozoospermija.
  • Spermos forma ir dydis. Morfologiškai normalus spermos skaičius pagal sulankstytą spermogramą turėtų būti daugiau nei 20% viso. Šio rodiklio sumažėjimas vadinamas teratozoospermija, pagrindinis šios būklės etiologinis veiksnys yra toksinių medžiagų poveikis, nepalankios aplinkos sąlygos.
  • Gyvų spermatozoidų skaičius. Gyvenimo lygis turėtų būti didesnis nei 50%. Maža gyvų formų koncentracija yra nekropermija.
  • Spalva. Paprastai balta su šiek tiek gelsvos arba pilkšvos spalvos atspalviu. Sėklų skysčio dažymas gali pasikeisti naudojant produktus, kurie gali dėmėti biologinius skysčius, įskaitant maisto dažus ir tam tikrus vaistus. Raudona, ruda spalva dažnai rodo kraujo priemaišų buvimą. Panaši situacija pastebima ir su traumomis, lėtinėmis lytinių organų uždegiminėmis ligomis, navikais.
  • pH Paprasčiuose spermatozoiduose pH svyruoja nuo 7,2 iki 7,8. Rūgšties-bazinio balanso pokytis laikomas sėklinių pūslelių ar prostatos uždegiminės ligos požymiu. Pernelyg rūgšta arba šarminė aplinka lemia sulėtintą spermos funkciją ir aktyvumą.
  • Klampumas Šis indikatorius nustatomas centimetrais arba milimetrais. Norėdami tai padaryti, speciali pipete arba lazdelė yra suplakota į spermą ir išmatuotas ejakuliato siūlas, susidaręs per nuotėkį. Paprastai tai yra apie 5 mm. Dėl didelio klampumo sumažėja kiaušialąstės tręšimo tikimybė, mažėja spermatozoidų judėjimo greitis ir padidėja kontakto su rūgšta makšties aplinka laikas.
  • Skystas laikas. Įprastomis sąlygomis - iki 1 valandos. Per ejakuliaciją sperma yra klampios būklės. Po tam tikro laiko, dėl fermentų aktyvumo, jo suskystėjimas vyksta, spermatozoidai tampa mobilesni ir aktyvesni. Praskiedimo laikas padidėja, kai susiaurėja piktybinis navikas, prostatitas ir vaisingumas.
  • Spermatogenezės ląstelės. Tai desikamuojamos kamieninių kanalėlių epitelio pamušalas. Kiekviena infekcija ar uždegiminis procesas, veikiantis reprodukcinę sistemą, padidina jų skaičių. Paprastai šis lygis neviršija 2%.
  • Agliutinacijos ir spermos agregacijos laipsnis. Agglutinacija - tai spermatozoidų klijavimas kartu. Agregacija - spermos prijungimas prie didelių konglomeratų (krešulių). Paprastai agliutinacijos ir agregacijos nėra. Ir pasireiškimą lengvina uždegiminiai procesai, taip pat autoimuniniai sutrikimai.
  • Kraujo ląstelių - leukocitų ir raudonųjų kraujo ląstelių buvimas. Leukocitai gali pasirodyti ne daugiau kaip 4 vietoje. Tačiau raudonųjų kraujo ląstelių sėklų skysčiuose neturėtų būti.
  • Amiloidiniai kūnai ir lecitino grūdai. Tai prostatos sekrecijos produktas. Šie rodikliai neturi diagnostikos vertės nevaisingumui, tačiau parodo prostatos funkcinę būseną. Tai yra prostatos patologija ir jos sekretorinės funkcijos pažeidimas, amiloidų kūnai ir lecitino grūdai yra nustatomi nedideliais kiekiais.
  • Gleivių Tai yra ūminio uždegimo žymeklis, atitinkamai išplėstoje (išplėstoje) spermogramoje daug gleivių visada yra patologija.
  • Antikūnai (MAR tyrimai). Svarbus vyrų nevaisingumo priežasčių diagnozavimo rodiklis. Jis naudojamas nustatyti antisemijų antikūnų, kurie yra partnerių imuninio nesuderinamumo priežastis, nustatymu.
  • Biocheminiai tyrimai (fruktozės, cinko, rūgščiosios fosfatazės, prostaglandinų ir kt. Koncentracija).
  • Fragmentiškos spermos DNR nustatymas. Nenormalių grandinių ir DNR fragmentų nustatymas pagal išsiskleidusios spermogramos rezultatus rodo, kad ląstelės, sudarančios spermą, daro žalą.

Norėdami iššifruoti spermą rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.

Išplėstinės spermos kaina priklauso nuo diagnostinės ir gydymo vietos, kurioje atliekama analizė. Be to, išlaidas įtakoja regionas, kuriame yra klinika, taip pat analizės greitis. Vidutiniškai išsiplėtusios arba išplėstos spermogramos kaina yra 1000-2500 rublių.

Išplėstinė spermograma - būtinas tyrimas siekiant nustatyti vyrų nevaisingumą ir gimstamumo mažėjimo priežastis.

Įvairūs rodikliai, gauti atlikus išplėstos spermogramos analizę, leidžia gauti duomenis apie reprodukcinės sistemos funkcinę būklę vyrams.

Išplėstinė spermos analizė

Norint nustatyti ligas, kurios neigiamai veikia vyrų reprodukcinę sistemą, numatyti įvairūs tyrimai ir tyrimai. Vienas iš jų yra išplėstinė spermogramma, kurioje detaliai vertinama sėklinių skysčių sudėtis ir kokybė.

Analizės paruošimas ir pristatymas

Norėdami nustatyti kokybinę spermos sudėtį, žmogui priskiriama pagrindinė arba išplėstinė spermologija.

Išplėstinė spermologija yra ejakuliato biocheminės sudėties vertinimas, fruktozės koncentracijos nustatymas, fermentų ir kitų jame esančių medžiagų nustatymas, antikūnų buvimo nustatymas, o gydymo eigoje būtina nustatyti pradinį lygį, siekiant kontroliuoti jo veiksmingumą.

Norint gauti patikimą rezultatą dėl spermos būklės, būtina pasiruošti analizei, būtent:

  1. 3-4 dienas susilaikyti nuo intymumo;
  2. 2 savaites nutraukti antibiotikų vartojimą;
  3. ne mažiau kaip 1-3 dienas nesinaudoja gėrimais, kuriuose yra alkoholio, kofeinu, nustoja rūkyti.

Analizuojant, sperma pateikiama atskiroje klinikos įstaigoje, specialiose talpyklose, bet ne prezervatyvuose, nes juose yra tepalų.

Paimkite spermatozoidus namuose, bet tik tada, kai jis pristatomas į laboratoriją per 40-60 minučių, kol pasikeis veiklioji medžiaga ir sudėtis. Tuo pat metu biomaterialą reikia apsaugoti nuo saulės spindulių, jo negalima užšaldyti.

Parametrai, leidžiantys nustatyti išsamią spermos analizę:

  • spermos rūgštingumas, jo klampumas, tūris, spalva;
  • kiekybinė spermatozoidų sudėtis 1 ml sėklinių skysčių, jų judrumas;
  • dydis, spermos struktūra, nenormalūs nukrypimai;
  • cheminis turinys (citrinų rūgštis, fruktozė, cinkas ir kt.);
  • netipinių medžiagų buvimas - nesubrendusios lytinių ląstelių, eritrocitų.

Tokia analizė, ypač būtina diagnozuoti nepaaiškintą nepaaiškintą genezę, jei egzistuoja nesėkmingi bandymai dėl IVF, o pernešimui naudojama mažai embrionų kokybė.

Spermos sudėtis

Daugelyje ejakuliatų yra cinko, kuris užtikrina spermatozoidų judrumą ir yra testosterono pagrindas. Dėl mineralų ir vitaminų yra kraujagyslių išsiplėtimas, be kurių lytinių organų raumenys negali sutalpinti. Spermas yra sudėtingos sudėties, turinčios daugiau nei 40 komponentų.

Kas yra sėklos skysčiuose:

  1. mineralai - fosforo, sieros, vario, magnio, kalcio, kalio, natrio, cinko junginiai;
  2. vitaminai - C, B12;
  3. citrinos rūgštis;
  4. hormonai - testosteronas, prolaktinas ir melatoninas, serotoninas ir oksitocinas, estonas, kortizolis;
  5. fermentai;
  6. fosfolipidai ir riebalų rūgštys;
  7. angliavandeniai - fruktozė;
  8. azotas, karbamidas, purinas, bikarbonatai;
  9. baltymas

Vyrų vaisingumas priklauso nuo hormono testosterono koncentracijos. Kuo didesnis testosterono kiekis, tuo didesnė tikimybė, kad bus įprasta koncepcija. Be to, liuteinizuojantys ir folikulus stimuliuojantys hormonai veikia tręšimo procesą.

Fermentai, tokie kaip citrinos rūgštis, yra susiję su spermos skiedimu. Kai jų koncentracija maža, padidėja sėklų skysčio klampa, dėl kurios spermatozoidams judėti sunku. Fermentai reguliuoja ląstelių kvėpavimą ir medžiagų apykaitą.

Kiek baltymų yra sperma? 5 ml ejakuliato yra 150 mg baltymų. Spermos baltymas veikiant fermentams virsta aminorūgštimis: glutaminu, glicinu, lizinu ir kt. Jų kiekis yra 0,0125 g / ml.

Visi sėklų skysčio komponentai tam tikru mastu dalyvauja tręšimo procese, užtikrina spermatozoidų gyvybingumą.

Dekodavimo analizė

Reikalingas sudėtingas aiškinimas, nes nedideli nukrypimai ne visada rodo patologijos buvimą.

Išplėstinė spermos analizė nėra nevaisingumo testas.

Esant normalioms sąlygoms, sperma yra pilkšiai baltos spalvos ir per 15 minučių praskiesta kambario temperatūroje. Optimalus tręšimo greitis laikomas nuo 1,5 iki 5 ml tūrio.

Spermogram leidžia nustatyti:

  • konsistencija ir klampa. Padidėjusi klampa mažina spermos judrumą;
  • rūgštingumas, kuris turėtų būti šiek tiek šarminis. Jo kilimas rodo užkrečiamą ligą;
  • spermos skaičius ir judrumas. Jų mažas aktyvumas rodo prostatito, uretrito, vezekulito vystymosi galimybę, mažina normalios tręšimo tikimybę;
  • kiti ląstelių elementai arba "apvalios ląstelės", kurių kiekis turi būti bent 5 milijonai vienam 1 ml;
  • spermos agliutinacija, tai yra, jų klijimas kartu. Paprastai nėra šios valstybės sudedamosios dalies;
  • forma, dydis, spermos gyvybingumas. Paprastos spermos skaičius neturėtų būti mažesnis nei 20% viso kiekio, o gyvas - ne mažiau kaip 60%.

Išsami analizė leidžia aptikti visas vyrų problemas, ankstyvoje stadijoje nustatyti infekcines ir urologines ligas.

Jei pastebėsite kokių nors sutrikimų, gydytojas nurodo būtiną gydymą. Jūs negalite savarankiškai nuspręsti, kokius vaistus vartoti kaip vaistus.

Jei norite pagerinti netinkamą spermatozoidų kokybę, galite pakeisti dietą, įskaitant meniu, česnaką, avokadą, bananus, šparagus, pomidorus, austres.