Pagrindinis
Priežastys

Prostatos vėžio stadijos

Prostatos vėžys yra įprastas piktybinis navikas, pasireiškiantis prostatos liaukose.

Pagrindinės vėžio priežastys yra genetinis polinkis, su amžiumi susijusios charakteristikos - vyresni nei 65 metų amžiaus asmenys; silpna imuninė sistema; prostatitas; Vyriškojo lytinio hormono - testosterono, nesveikos dietos ir kenksmingų darbo sąlygų.

Ligos, tokios kaip netipinė adenozė ir prostatos hiperplazija, gali sukelti vėžį.

Kaip diagnozuoti ligą

Iš anksto diagnozuoti prostatos vėžį beveik neįmanoma, auglys auga lėtai, jį sunku pastebėti. Pokyčiai ląstelių lygyje gali būti nustatomi tik mikroskopu. Po pirmųjų ligos požymių labai nedaug žmonių kreipiasi pagalbos, ir šiuo metu gali būti metastazių.

Kai žmogus pastebi, kad yra problemų su šlapimo išmetimu, patariama nedelsiant kreiptis į urologą. Specialistas sugebės nustatyti, su kokiais sunkumais susijęs nepalankumas: su uždegiminiu prostatos procesu, adenoma ar šie yra pirmieji vėžio simptomai. Pacientui bus skiriama keletas tyrimų, tokių kaip palpacija, kraujo analizė ir, jei reikia, ultragarsu, kompiuterine tomografija ar rentgeno.

Galima atpažinti ligos simptomus - tai nėra pradinis mirtinos ligos etapas. Tai silpnas šlapinimasis, skausmo atsiradimas kūno dalimis. Pilnas šlapimo pūslės pojūtis, erekcijos disfunkcija, skausmas į tarpą, šlapimo nelaikymas arba šlapimas su krauju.

Kai metastazių limfmazgiuose gali išsivystyti kojos, genitalijos, kapšelis. Vėžinis navikas gali sukelti skausmą juosmens srityje, kurį sukelia šlapimo pūslės ir inkstų dubens išsiplėtimas, nes šlapimo srovė eina priešinga kryptimi.

Nepažeidžiant nervų galūnių, stiprumas sumažėja. Metastazės gali išsivystyti į plaučius, atsiranda sausas, skausmingas kosulys ar kepenys, o odos pageltimas ir sunkumas dešinėje pusėje. Piktybinis navikas gali paveikti žarnyną, o pacientas turi skausmą per žarnyno judesius.

Prostatos vėžio simptomai

Pažengusiems metastazių kaulų ligos stadijoms pacientas jaučia kaulų skausmą. Ateityje paciento apetitas išnyks, jis neteks svorio, hemoglobino kiekis sumažės.

Pradiniame etape simptomai nėra, galite nustatyti prostatos vėžį atliekant kraujo tyrimą konkrečiam prostatos antigenui (PSA).

Kai nustatomi ligos vystymosi etapai, gydytojas gali nurodyti tinkamą gydymą. Jei pacientas paprašė pagalbos pirmajame prostatos vėžio stadijoje be metastazių, tada atsigavimo greitis yra didelis.

Prostatos vėžio stadijos priklauso nuo naviko dydžio, jo agresyvumo, metastazių pasklidimo, taikant ir atsižvelgiant į šiuolaikines klasifikacijas: tarptautinę TNM sistemą, Gleasono kiekį / mastą, Juit Whitmore sistemą.

Atsižvelgiant į prostatos vėžio stadijas pagal TNM sistemą, atsižvelgiama į naviko dydį (T-navikas, navikas), limfmazgių (N-mazgo, limfmazgių) pokyčius, tolimų metastazių (M-metastazių, metastazių) buvimą.

Raidė T reiškia pirminio naviko dydį. Simboliai po jo turi savo reikšmę: Tx -tumor nėra galimas; T1 - navikas nėra aptiktas ultragarsu ir baltymais; T1a - pašalinta prostatos adenoma buvo nustatyta neoplazma, o histologija rodo, kad yra 5% piktybinių ląstelių; T1b - ta pati priezastis, o onkologines ląsteles - daugiau kaip 5%; T1c - diagnozė buvo nustatyta dėl aukšto PSA koncentracijos kraujyje.

T2 - navikas apsiriboja kapsule: T2a - navikas yra pažeistas mažiau nei 50% proto vienos lervos; T2v - didžioji dalis vienos prostatos skilties; T2c - paveikiamos prostatos skilties.

T3 - onkologinis formavimas yra už prostatos kapsulės ribų: T3a - vienas arba dvišalis navikas iš kapsulės nepasiekia sėklinių pūslelių; T3v - navikas sukrėtė sėklines pūsleles.

T4 - navikas užfiksavo netoliese esančius audinius ir organus.

N - regioniniai limfmazgiai: Nx - neįmanoma įvertinti regioninių limfmazgių; N0 - nėra metastazių; N1 - metastazės jau prasiskverbė į limfmazgius.

M - tolimos metastazės: MX - metastazės nėra apibrėžtos; M0 - nėra tolimų metastazių;

M1 - metastazių aptikta daugiau toli: M1a - pažeisti distaliniai limfmazgiai; M1v - metastazės kauluose; M1c - metastazės inkstuose, plaučiuose, kepenyse.

Skalėje / "Gleason" baluje rodomi naviko piktybiniai navikai, kuriuos nustatė biopsija. Kuo didesnis skaičius skalėje ar skaičių suma, tuo agresyvesnis navikas, tuo didesnis skirtumas tarp sergančių ląstelių ir sveikų.

Jei vėžio ląstelės yra sveikos, auglys yra žymimas kaip 1. Skirtumas tarp piktybinių ir normalių ląstelių yra 5 balų skalė. Vienas vėžys - 5 balai; 2 piktybiniai augliai - Gleasono sumos numeris 7. Gali būti sumų skaičius 3 + 4 arba 5 + 2. 6 numeris ir mažiau reiškia mažiau piktybinių navikų, 7 - vidutinio sunkumo, 8-10 - stiprus piktybinis navikas.

Prostatos vėžio stadijos

Prostatos vėžio stadijos Juit-Whitemore sistemoje yra pažymėtos raidėmis A, B, C ir D. Staigos A ir B yra gydomos. C ir D - gydymas yra nustatytas, tačiau prognozė nėra labai optimistiška.

A - nėra jokių simptomų.

Ir 1 - geras vėžio ląstelių diferencijavimas

A2 - vidutinio sunkumo ar prasta vėžio ląstelių diferenciacija keliose prostatos vietose.

B - gydytojas gali palpituoti naviką, PSA lygis yra padidėjęs.

B0 - PSA yra padidėjęs, auglys yra prostatoje ir neįmanoma palpuoti.

B1 - yra paveikta viena prostatos skiltis ir rastas vienas mažas navikas.

B2 - navikas yra prostatos skiltyje, arba kiekvienoje prostatos skiltyje yra navikas.

C - piktybiniai ląstelės prasiskverbia per prostatos kapsulę (apvalkalo) ant sėklinių pūslelių ar kaimyninių organų.

C1 - navikas, matomas už prostatos kapsulių.

C2 - piktybinis navikas blokuoja šlaplės protereną arba patenka į šlapimo pūslę.

D - metastazių pasireiškia limfmazgiuose ir kituose organuose bei audiniuose.

D0 - metastazės ir padidėjęs PSA kiekis buvo nustatytas kliniškai.

D1 - metastazės yra regioniniuose limfmazgiuose.

D2 - aptinkamas tolimų limfinių mazgų, organų ir audinių pažeidimas.

D3 - gydymas nesuteikia teigiamo rezultato, ir metastazė tęsiasi.

Pirmasis prostatos vėžio etapas yra pažymėtas romėniškuoju skaitliu I, antrasis - sudėtingas skaitmuo II, komplikuotas skaitmele III ir sudėtingiausia su metastazėmis kituose organuose ir limfmazgiuose - skaitmuo IV.

Pirmojo etapo prostatos vėžio simptomai: šlapimo srovė yra silpnesnė, jo kiekis mažėja, kartais šlaplėje yra deginimo pojūtis. Vėžys gali pasireikšti maždaug 20%. Jei nėra metastazių, tada yra galimybė išgydyti pirmojo laipsnio prostatos vėžį.

Antroje vėžio stadijoje pacientai patiria diskomfortą ir skausmą, kai šlapinasi, ir tarpvietėje lyties metu. Ejakuliacija yra skausminga. PSA kiekis kraujyje padidėja iki 6,0-7,9 ng / ml. Tokie duomenys gali būti gerybiniai prostatos navikai. Galimybė susirgti vėžiu - iki 30%. Sėkmingo gydymo be metastazių prognozė yra iki 90%.

Trečiasis prostatos vėžio etapas atitinka auglio agresyvumo požymius, PSA lygį ir greitį bei Gleasono balą. Šiuo metu PSA lygis yra didesnis nei 8,0 ng / ml.

Prostatos vėžio ketvirta stadija padidina ligos pablogėjimą. Suklastoti primygtinai reikalaujama dažniau skaudėti šlapintis, su pertraukomis, labai šiek tiek išsiskiria šlapimas, purkštukas silpnas, yra šlapimo išskyrimo uždelsimo, degimo, kraujo išsiliejimo. Kaulai yra skausmas, kuris gali pasireikšti nugaroje, šonkaulėse, tarpkelyje. Jei apetitas išnyksta ir svoris labai sumažėja, tai rodo metastazių. Jie randami kepenyse, plaučiuose, kasoje, smegenyse ir kauluose. PSA kiekis pasiekia 10,0 ng / ml ir daugiau.

Prostatos vėžio gydymas

Per operaciją prostatos liauka ir aplinkiniai paveikti audiniai pašalinami. Jei limfmazgiai pašalinami, chemoterapija atliekama po operacijos. Aukštos išgijimo galimybės yra pacientams, kurių augliai lieka jungiamoje kapsulėje.

Tokios operacijos skirtos vyrams, vyresniems nei 65 metų. Šiuolaikinis prostatos vėžio gydymas atliekamas per mažus skyles. Tai leidžia greitai išgydyti audinius.

Kitas operacijos tipas yra sėklidžių pašalinimas ir orchiectomy. Testosterono gamyba nutraukiama, piktybinis navikas auga lėtai arba visiškai sustabdomas.

Senyvo amžiaus pacientams, sergantiems kitomis ligomis, kurios apsunkina chirurginį procesą, pasibaigus prostatos vėžio diagnozei, gydytojas laukia onkologijos vystymosi. Jei nėra skausmo, tada gydymas nenumatytas. Kai vėžio ląstelių skaičius didėja, tada jie pradeda gydyti pacientą.

Radiacijos terapija yra naudojama auglio mažinimui, lėtinimui augti ir sunaikinti vėžio ląsteles. Hormonų gydymas sulėtino augimą ir mažina piktybinius navikus.

Antrojo etapo prostatos vėžio gydymas, jei pacientas negali būti naudojamas, atliekamas radioterapija ir brachiterapija. Spindulinės terapijos metu gama ir beta spinduliuotė skleisti į naviką ir, jei reikia, į limfmazgius. Taigi, galima sustabdyti paveiktų ląstelių augimą.

Radioterapija vėžio gydymui

Nuotolinė spindulinė terapija taikoma mažiems kursams du mėnesius. Ši procedūra yra neskausminga ir trunka keletą minučių. Nustatyta terapija tik tuomet, kai auglys yra didelis su metastazėmis, radiacija veikia sveikąsias ląsteles, sukelia šalutinį poveikį.

Brachiterapijoje yra mažiau šalutinių poveikių. Radioaktyvusis iridiumas, jodas patenka į prostatą ir veikia navikas, beveik nepažeidžiant sveikų ląstelių ir audinių, ir sumažina šalutinį poveikį iki minimumo. Adatos su apšvitinančia medžiaga įpurškiamos anestezijos būdu, po kelių minučių pašalinamos.

Vienas iš šiuolaikinių radioterapijos metodų yra HIFU terapija. Jis naudojamas tikslingam naviko naikinimui, nepažeidžiant sveikų ląstelių. Tai yra ultragarso poveikis vėžiui, kuris naikina nenormalių ląstelių struktūrinius baltymus.

Kitas prostatos poveikio radiacijos poveikis pradinėse ligos stadijose yra brachiterapija. Esant ultragarsu kontroliuojama, jodo granulės su dideliu radioaktyvumo laipsniu įleidžiamos į liauką. Ten susidaro padidėjusi spinduliuotė, o audinių, esančių šalia naviko, praktiškai neveikia. Tai yra trumpoji procedūra, kuri atliekama ambulatoriškai.

Trečiojo etapo prostatos vėžio gydymas atliekamas tikrinant naviko agresyvumą, PSA lygius, Gleasono balus ir PSA augimo greitį, kuris iki šiol yra didelis - daugiau kaip 8,0 ng / ml. Šiame etape atliekamos operacijos, naudojama spindulinė terapija ir chemoterapija. Chemoterapija yra vėžio ląstelių naikinimas toksinais. Toks gydymas nustatomas, kai navikas yra metastazuotas. Chemoterapinis gydymas suteikia komplikacijų plaukų slinkimo, pykinimo, vėmimo, nuovargio forma.

Ketvirtajame etape, jei kitos rūšys yra kontraindikuotinos, kartais vartojamas hormonų terapija. Iš esmės šiame etape gydymas skirtas išlaikyti kūno darbą, kuris prailgina paciento gyvenimą. Tuo pat metu naudojamas intensyvus intraveninis gydymas, plazmaferezė, hemosorbcija, kraujo perpylimas.

Esant reikalui, atliekamos operacijos dėl venų ir arterijų infuzijos įplaukų sistemų implantavimo; dėl nefrosto įvedimo metastazėse inkstuose; atlikite drenažo ir tulžies latakų stentavimo, atsiradus ginekologinei naviko kilmei; Išskyrus tromboemboliją, cava filtrai įrengiami prastesnėje venų kava ir viršutiniame venos kava stentavime. Ketvirtajame etape pacientui injekuojami skausmo vaistai.

Neįmanoma visiškai išgydyti ketvirto etapo prostatos vėžio paciento, jūs galite tik pratęsti gyvenimą ir palengvinti kančias. Jei nėra gyvybei svarbių kitų ligų ir organų pažeidimų, tada ketvirtojo prostatos liaukos vėžiui gali gyventi nuo trejų iki penkerių metų. Tai pasireiškia 20-30% pacientų. Ketvirto etapo prostatos vėžyje sveiko gyvenimo būdas ir priimtina mityba yra labai mažai svarbūs.

Prostatos vėžio prevencija apima visuotinai priimtas sveikos gyvensenos priemones, kurios padės išvengti vėžio. Tai sveikus miegas ir visa, turtinga vitaminų, mityba; kancerogeninių medžiagų poveikio pašalinimas; profilaktinis specialistų egzaminas vyrams nuo 50 metų; vidutinio sunkumo pratybų; reguliarus seksualinis gyvenimas.

Prostatos vėžio stadijos, 3 ir 4 pakopų gydymas. Prognozės

Galutinai įtariamo prostatos vėžio paciento diagnozė turėtų nustatyti: augimo augimo (sklidimo) stadiją, piktybiškumo laipsnį ir kilmę (iš kurios susidarė ląstelės).

Jei nėra tikslios diagnozės, negalima pradėti gydyti šios ligos. Klaida diagnozėje sukelia neteisingą gydymo taktiką, kuri yra nepriimtina, ypač dėl onkologinių ligų.

Prostatos vėžio stadijos pasiskirstymas:

  • 1 etapas - navikas yra labai mažas, diagnozuotas tik mikroskopu;
  • 2 etapas - navikas neviršija prostatos, bet jau nustatomas ultragarsu;
  • 3 etapas - navikas plinta į aplinkinius audinius už prostatos;
  • 4 stadijos prostatos vėžys - metastazė plinta į kepenis, šlapimo pūslę, plaučius, limfmazgius ir kaulus.

Akivaizdu, kad priklausomai nuo prostatos vėžio stadijos, onkologai nustato gydymo metodų pasirinkimą. Atsižvelgiant į prostatos vėžio etapų apibūdinimą ir jų scheminį vaizdavimą, specialistui net nėra aišku, kad 3 etapų gydymas organų išsaugojimo operacija jau yra nepraktiška, todėl reikalinga prostatektomija, taip pat sėklinių pūslelių pašalinimas.

Prostatos vėžio stadijos pagal TNM klasifikaciją

Pirmiau minėti prostatos vėžio etapai atitinka visuotinai pripažintą tarptautinę TNM klasifikaciją. Pavyzdžiui, T1 yra 1-asis etapas, T2 yra 2-oji stadija, T3 yra trečioji prostatos vėžio stadija, T4 atitinka ketvirtą prostatos vėžio stadiją, tačiau iš tikrųjų yra daugiau etapų laipsnio. TNM sistemoje raidžių pavadinimai, kartu su skaičiais, pateikia daug informacijos apie naviko plitimo mastą (lokalizacija prostatoje, tolesni veiksniai), limfmazgių įsitraukimo su metastazėmis laipsnį ir tolesnių metastazių buvimą.

TNM paskyrimai:

  • T - navikas = navikas. Naviko (T) paplitimas prostatoje, artimų audinių ir sėklinių pūslelių žalos laipsnis (daigumas);
  • N - mazgas = mazgas, limfmazgis. Indikatorius N nustato diagnozę limfmazgių pažeidimo laipsnio metastazių ląstelėse;
  • M - metastazė = judėjimas. Šie M rodikliai rodo metastazių buvimą ar nebuvimą tolesniuose organuose, limfmazgiuose ir kaulų audiniuose.

Skaičiai šalia raidžių T, N arba M rodo proceso piktybiškumą. Mažosios raidės "a", "b" ir "c" padalijamos į mažesnius onkologinių procesų laipsnius.

Pavyzdžiui, T3N1M0 yra trečioji prostatos vėžio stadija, kurioje: auglys jau yra didesnis nei 5 cm dydžio ir prasiskverbia pro prostatos kapsulę, izometrinės metastazės yra aptinkamos limfmazgiuose, tačiau tolimųjų metastazių dar nėra pastebėta.

Prostatos vėžio rodikliai

  • 1 etapas - sveikų ląstelių pokyčiai yra nereikšmingi, neoplazma progresuoja lėtai;
  • 2 laipsnis - ląstelės yra labiau pakeistos ir randamos mažose grupėse;
  • 3 laipsnis - įvairių dydžių vėžio ląstelės yra stebimos prostatos navikoje ir jau auga į aplinkinius audinius;
  • 4 laipsnis - vėžinės ląstelės gerai išskiriamos, paveikdamos aplinkinius audinius. Prostatos vėžio gydymo progresas 4 laipsniai yra mažiausiai palankus;
  • 5 laipsnis - navikas yra pilnas pakeistų (vėžio ląstelių) sluoksnių, kurių negalima atskirti.

Aukščiau paminėti laipsniai atitinka prostatos vėžio klasifikaciją Gleasono balu. Nustatant ląstelių piktybiškumą pagal jų diferencijavimo laipsnį, gydytojai gali tiksliau planuoti gydymą ir numatyti remisiją arba visiškai atsigauti.

Prostatos vėžio gydymas 4 laipsniai (pažengusiems stadijoms)

Vokietijos gydytojai onkologai, tarp jų ir profesorius Trous, pažymi, kad vėlesniuose etapuose reikia daugiau individualaus požiūrio į gydymą. Standartai taikomi tik vietos prostatos vėžio stadijoje.

Prostatos vėžio diagnozė tuo metu, kai PSA lygis yra didesnis nei 50 ng, prostatos nebereikia atlikti. 4 laipsnio prostatos vėžys pasižymi dideliu daigumu kaimyniniuose organuose, todėl prostatos pašalinimas pacientui nėra naudingas.

4 stadijoje prostatos vėžys kartais atliekamas:

  • limfadenektomija (jau paveiktų limfinių mazgų pašalinimas);
  • prostatos TOUR operacija;
  • kartais TUR kartu su HIFU (didelio dozės lazerio ekspozicija).

Šio gydymo (su 4 laipsnio prostatos vėžiu) tikslas - sumažinti naviko masę, siekiant sumažinti spaudimą kitiems organams ir sumažinti metastazių atsiradimo galimybę. Sprendimas dėl optimalaus gydymo atliekamas nuodugniai ištyrus ir aptariamas su pacientu.

Jei prostatos vėžys diagnozuotas ketvirtajame etape, kai pasirodė daug metastazių limfmazgiuose arba kauluose, Vokietijoje siūloma atlikti konservatyvų (dažnai chemoterapinį) ir simptominį gydymą (skausmo sumažėjimą).

Preliminari diagnozė prieš sudėtingų etapų gydymą

Anksčiau būtina atlikti pozitroninių spindulių tomografų ir kompiuterinės tomografijos (PET-CT) tyrimą su cholinu. Tai yra su cholinu, o ne su kitais radiofarmaciniais preparatais.

Šis tyrimas parodys metastazių buvimą ir lokalizaciją, kuri leidžia labiau specifinį prostatos vėžio gydymą 3 ir 4 etapuose (siekiant padidinti 5 metų išgyvenamumo po gydymo prognozę).

Kai kuriose šalyse PET-CT tyrimas su cholinu kol kas nėra prieinamas plačiai, todėl prireikus galite tai padaryti ir mūsų klinikoje.

Tyrimas atliekamas tik ketvirtadieniais (viena diena, kai gaunama cholino radioterapija). Taip yra dėl trumpo cholino naudojimo laiko. Vaistas skiriamas konkrečiam pacientui ir turi būti vartojamas per kelias valandas, po kurio cholidas praranda savo funkciją.

Išgyvenimo prognozė prostatos vėžio 3 ir 4 stadijoms (su 3, 4, 5 laipsniais)

Nepaisant to, kad prostatos vėžio etapai ir laipsniai nėra vienodi, akivaizdu, kad skaičiai 3 ir 4 rodo sunkesnę situaciją gydant šią onkologiją ir pabloginti išgyvenimo prognozes.

Bet kokiu atveju nereikia atsipalaiduoti, kiekvienais metais atsiranda nauji metodai, sustabdantys tolesnę prostatos vėžio plėtrą pažengusiose stadijose. Kiekvienoje situacijoje ir kiekvienam pacientui jų gydymo metodas yra sukurtas remiantis klinikų patirtimi ir šiuolaikinės onkurorologijos pasiekimais.

Vokietijoje prostatos vėžio pažengusiems pacientams, sergantiems 3, 4 ir 5 laipsnio ligomis, galima pratęsti naujausią chemoterapijos ir hormonų terapiją su naujos kartos spinduliuote (radioterapija), kuri yra tiksli ir saugi sveikiems audiniams.

Jau nuo trečio laipsnio prostatos vėžio reikalaujama naudoti kombinuotus metodus ir ilgesnį, individualų gydymą bei medicininį stebėjimą. Tačiau, jei navikas dar metastazavo (M0), prostatos vėžio prognozė 3 stadijoje yra labai teigiama. Per pusę pacientų, sergančių vėžiu 3 stadijoje, galima pašalinti visą naviką (kartu su prostatos liauka). Toks prostatos vėžio operacijos sėkmė gerokai padidina prognozę: gydant Vokietijoje 80-90 proc. Pacientų gyvena daugiau nei 5 metus.

Deja, Rusijoje penkerių metų išgyvenimo lygis yra dar blogesnis, nes vidaus medicininė priežiūra, švelniai tariant, neatitinka modernių onkologinių naujovių. Vokietijos medicinos praktikoje naudojami visi naujausi įvykiai, daugelis iš kurių buvo atrasta vokiečių onkologų universitetinėse klinikose, todėl teigiamos prognozės dėl išgyvenimo net sudėtingose ​​prostatos vėžio stadijose iš tiesų yra didesnės nei Rusijoje ir daugelyje kitų šalių.

Dėl prostatos vėžio gydymo 3 ir 4 laipsnių Vokietijoje kreipkitės:
Prostatos centras Dortmundas

Beurhausstraße 40
44137 Dortmundas

Telefonas Vokietijoje:
+49 (152) 267-32-570

Rusijoje:
+7 926 649 68 77

El. Paštas:
Šis el. Pašto adresas yra apsaugotas nuo nepageidaujamo laiškų. Norėdami peržiūrėti, jums reikia įjungti Javascript.

Vokietijos prostatos vėžio diagnozė ir gydymas

Mes turime gydymo režimą

  • 1. Paraiškos registracija svetainėje arba telefonu
  • 2. Parengimas medicinos pasiūlymą per 12 valandų
  • 3. Sprendimų priėmimas ir gydymo paskyrimas
  • 4. Gauti vizą ir atvykti į Vokietiją, Dortmundas
  • 5. Chirurgija ir reabilitacija
  • 6. Patikrinkite ir grįžkime namo

Rak-Prostaty.ru - informacinė svetainė apie vėžio prostatos gydymą Vokietijoje
© 2018, Visos teisės saugomos. Impressum
Privatumo politika

Normaliam svetainės veikimui mes naudojame slapukus, renka informaciją apie IP adresą ir lankytojų vietą. Jei nesutinkate su tuo, turėtumėte nustoti naudotis svetaine.

Prostatos vėžio stadijos

Prostatos vėžio stadijos

Prostatos vėžys gali egzistuoti ilgą laiką be jokių simptomų. Tačiau palaipsniui auglys auga, išauga į kaimyninius organus, metastazuoja į limfmazgius ir išleidžia vis daugiau toksiškų medžiagų.

Jei naviko procesas yra apleistas, gydytojas turi taikyti radikalesnius gydymo metodus. Prognozė visada blogesnė. Todėl svarbu suprasti, kaip rimta situacija. Šiuo tikslu nurodomi prostatos vėžio etapai.

Kaip nustatomi prostatos vėžio etapai?

Yra trys pagrindiniai kriterijai:

Naviko žymens lygis. Prostatos ląstelės paprastai gamina nedidelį prostatos specifinį antigeną (PSA). Ši medžiaga yra naviko žymuo, kaip ir vėžiu, jo išsiliejimas į kraują labai padidėja.

Gleasono skalė. Jis apibūdina naviko piktybiškumą. Per biopsiją, tiriant audinio fragmentą mikroskopu, ekspertas nustato ląstelių diferencijavimo laipsnį (kuo mažesnis jis, tuo piktybinis auglys). Du pavyzdžiai vertinami pagal 5 balų skalę, o tada rezultatai yra apibendrinti. Bendras įvertinimas gali būti nuo 2 iki 10.

TNM klasifikacija. T yra naviko paplitimas. N - plinta į regioninius limfmazgius. M - metastazės.

Jie padeda teisingai įvertinti ligos stadiją ir nurodo gydymo būdą, kuris bus veiksmingas.

1 stadijos prostatos vėžys: kriterijai

T1N0M0, 6 ar mažiau pagal Gleason skalę, PSA 20 ng / ml arba T1-2N0M0, 8 balai ar daugiau pagal Gleason skalę, PSA - bet koks lygis:

Vėžys gali būti skirtingo dydžio, bet jis apsiriboja "liauka" teritorija.

Regioninių limfmazgių ir tolimų metastazių metastazių nėra.

2 prostatos vėžys yra būdingas tai, kad auglys neauga kaimyniniuose organuose ir nėra metastazuojamas. Šiame etape tai dar gali būti veiksmingai sprendžiama. Prostatos vėžys 2 laipsnio dažniausiai palankus gyvenimo prognozei. Šiuolaikinių medicinos technologijų naudojimas leidžia pasiekti penkerių metų išgyvenamumą 80-90% (pacientų, kurie išgyvena per ateinančius 5 metus). Prostatos vėžio gydymas 2 laipsniai yra atliekamas chirurginių metodų, chemoterapijos, hormono ir spindulinės terapijos pagalba. MGMSU specialistai vadovaujasi šiuolaikiniais standartais, kurie leidžia mums pasiekti aukštus rezultatus.

Prostatos vėžys 3 laipsnis: kriterijai

T3N0M0 (kiti rodikliai gali būti bet kokie):

Prostatos vėžio 3 stadija auga už kūno ribų. Dažniausiai jis prasiskverbia į sėklinių pūslelių.

Tuo pat metu regioninių limfmazgių ir kitų organų metastazių nėra.

3 stadijos prostatos vėžiui būdingas metastazių nebuvimas. Tačiau navikas nebeapsiriboja organo "teritorija", o tai apsunkina gydymą. Prostatos vėžio 3 stadija yra rimtesnė, tačiau vis tiek galima išgydyti daugelį pacientų.

Prostatos vėžys 4 laipsnis: kriterijai

T4, kiti rodikliai gali būti bet kokie.

Šiuo atveju prostatos vėžio 4 stadija apima ne tik sėklidžių pūsleles, bet ir auga kaimyniniuose organuose.

N1 kiti rodikliai gali būti bet kokie.

Prostatos adenomos vėžys 4 laipsniais sukelia metastazių srities limfmazgiuose dubens.

M1 kiti rodikliai gali būti bet kokie.

4 laipsnio prostatos vėžys suteikia tolimus metastazius gretimiems organams. Ši situacija yra sunkiausia, šiuo atveju paprastai vartojamas terminas "paskutinio etapo prostatos vėžys". Keletas metastazių - paskutinė ligos stadija. 4 laipsnio prostatos vėžiui prognozė yra mažiausiai palanki: tik 20% pacientų gali būti išgydyti.

Dažnai pacientai, kuriems nebuvo atliktas profilaktinis tyrimas, pirmą kartą kreipiasi į gydytoją, kai 4 laipsnio prostatos vėžys jau išsivysto ir visi simptomai yra išryškinti. Pacientas yra susirūpinęs dėl šlapimo sutrikimų, skausmo, kraujo priemaišų su šlapimu, bendro silpnumo ir išsekimo. 4 laipsnio prostatos vėžio nustatymo atveju gydymas skiriamas atskirai, jį lemia naviko charakteristikos ir metastazių buvimas.

Šiuolaikinė įranga ir didelė MGMSU darbuotojų patirtis leidžia nustatyti tikslią diagnozę ir skirti veiksmingą gydymą įvairiuose prostatos vėžio stadijose.

Prostatos vėžio stadijos ir jų simptomai. Gydymo metodai ir gydytojų prognozė

Vyriškos lyties organuose atsiradęs piktybinis neoplazmas yra prostatos vėžys. Medicinos statistika tvirtai rodo, kad liga greitai "tampa jaunesnė". Ir jei anksčiau patologija buvo laikoma vyrų dalimi po 65-75 metų, šiuo metu ji diagnozuota 45-50 metų žmonėms.

Daugelis žmonių, kurie susiduria su panašiomis situacijomis - nustatydami piktybinę liauką prostatos audiniuose, daugiausia rūpinasi išgyvenimo prognozės klausimu. Onkologai atsižvelgia į daugelį veiksnių, tačiau ypatingą dėmesį skiria tai, kokia prostatos vėžio stadija yra oncoprocess. Taigi, asmenys su 1-2 laipsnio vėžiu turi didelę tikimybę susigrąžinti. Mažiau ryškios perspektyvos žmonėms su 2-3 metaplazijos etapais. Būtina atsižvelgti į pirminio naviko paplitimą, metastazių buvimą ir neigiamų simptomų sunkumą.

TNM klasifikacija

Paprastai ekspertai visame pasaulyje vadovaujasi visuotinai pripažįstama auglio navikų-mazgų metastazių nutraukimo sistema, kurioje įprasta nurodyti:

  • simbolis "T" yra auglio proceso paplitimas - nuo nulio, kai pats dėmesys dar nėra suformuotas, 4 - neoplazija pasklido ne tik į kaimyninius audinius ir organus, bet ir į aukštesnes struktūras;
  • simbolis "N" apibūdina regioninius limfmazgius - jų dalyvavimo vėžio procese rimtumas paprastai 1 reiškia, kad nėra metastazių, o numeris 2 - regioninių limfos struktūrų pažeidimų diagnozė;
  • simbolis "M" reiškia tolimus metastazius, nuo 0 iki limfogeninių, hematogeninių metastazių nebuvimo iki 1C, net ir labiausiai nutolusių organų įtraukimą į vėžio procesą.

Tačiau ekspertai, be TNM kategorijų nustatymo, būtinai lygina informaciją su PSA rezultatais žmogaus kraujyje, taip pat kitus laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus.

Gleasono klasifikacija

Prostatos vėžio stadijos paprastai nustatomos remiantis atlikta biopsija. Tokiu atveju tam tikras taškų skaičius apskaičiuojamas Gleasono parengtu mastu. Kuo didesnis skaičius, tuo agresyvesnis yra naviko pažeidimas. Iš tiesų, sveikų prostatos audinių netipiškų elementų skirtumai yra daug reikšmingesni.

Taigi, jei vėžio ląstelės yra praktiškai neatskiriamos nuo sveikų, navikų skaičiui priskiriamas numeris 1. Maksimalus prostatos ląstelių pokytis apskaičiuojamas penkiais punktais.

Tačiau neoplazma vienu metu gali užfiksuoti keletą organų sričių. Jei diagnostinių procedūrų metu buvo aptiktos 2 mazgai, o abu buvo piktybiniai, tada bendra Gleasono skalės suma gali siekti 7 balų. Manoma, kad vėžinių ląstelių skaičius, kurių skaičius yra 6 ar mažiau, laikomas mažiau grėsmingu vyrų sveikatai. Kadangi 8-10 taškų teikia labiausiai nepalankią prognozę dėl išgyvenimo.

Bet tokiu atveju jokiu atveju nereikia atsisakyti. Šiuolaikinės priešvėžinės medicinos pasiekimai leidžia pakartotinai prailginti pacientų gyvenimą ir kartais pasiekti atkūrimą net ir vidutiniu ir aukštu balais Gleasono skalėje.

Judith-Whitemore klasifikacija

Kaip ir kitose klasifikavimo sistemose, šiuo atveju jie remiasi navikinių ląstelių diferencijavimo sunkumu, naviko proceso paplitimu ir žalos kaimyniniams audiniams ir organams.

Ankstyvasis atypijos akcento formavimo etapas vadinamas "A." Naudojant A1, labai skiriasi onko elementai, tuo tarpu su A2 vėžinės ląstelės nėra panašios į skirtingas prostatos audinio sritis.

Staiga, kai vėžys vis dar neapsiriboja organu, tačiau yra palpuojamas fizikinių studijų specialisto, o PSA parametrai jau yra padidėję, vadinamas "B" etapu. Skaičiai nuo 0 iki 2 žymi onkoproceso sunkumą - nuo minimalaus, kai pažeidimas diagnozuojamas tik vienoje organo skiltyje, visam prostatos audiniui traukti.

Prostatos vėžio stadijoje "C" metaplazija išsiskiria už kūno kapsulės, su pažeidimais, kaip spermatozoidinis virpesis ir netoliese esantys organai. Su C1, atypijos dėmesys ką tik praėjo per prostatą. Tačiau kai C2 jau pastebima sluoksnio šlaplės pasipriešinimas arba išėjimas į šlapimo pūslę.

Metastazių diagnozė rodo, kad perėjimas prie "D" etapo yra perkeltas. Skaičiai 0-3 žymi regioninių limfinės struktūros ir tolimųjų organų pažeidimo sunkumą. Kuo didesnis, tuo neigiama prognozė.

Vėžio simptomai pagal etapus

Patologijos pavojus yra tai, kad pradiniame prostatos vėžio stadijoje neigiami simptomai visiškai nėra. Žmogus nejaučia diskomforto ar sunkumų su šlapinimu ar seksualiniu troškimu.

Pirmieji ligos požymiai pradeda pasireikšti tik tuo, kad padidėja naviko koncentracija. Kai kuriais atvejais žmogus išmoksta apie jo diagnozę tik tuo atveju, kai onkoprazmas vyksta už prostatos.

Neginčytinos ligos simptomai gali būti priskiriami, visų pirma, nenatūraliai padidėjęs noras ištuštinti šlapimo pūslę, ypač naktį, taip pat sunku išsiurbti šlapimą. Gali būti stebimi skausmingi pojūčiai ne visada. Šlapime yra kraujo ir spermos elementai.

Tačiau šie simptomai vyrams dažnai nurodomi dėl su amžiumi susijusių prostatos - adenomos, prostatito pokyčių, kuriuos paprasčiausiai ignoruoja. Ir tik tada, kai patologija eina į kitą etapą, kai skausmo impulsai tampa ilgesni ir intensyvesni, pereina į kryžiaus plotą, duoda kojas, stiprios žmonijos atstovai kreipiasi į medicinos pagalbą.

Vėlesniuose onkoproceso etapuose vyksta nepertraukiami skausmingi pojūčiai ne tik prostatos srityje, bet ir šonkauliuose, dubens kauluose, stuburo stadijoje. Pacientas pradeda prarasti svorį, nuolatinis nuovargis, padidėjęs silpnumas. Gali pasireikšti skrandis, apetitas arba labai sumažėjęs arba visiškai neveiksmingas diskomfortas, yra pykinimas. Ant apatinių galūnių yra patinimas, retai paralyžius.

Visus išvardytus klinikinius požymius gali lydėti ne tik prostatos vėžys, bet ir kitos žmogaus šlapimo sistemos ligos. Tik diagnostinių tyrimų elgesys viską įtvirtina savo vietoje.

Pirmojo laipsnio prostatos vėžio simptomai ir gydymas

Pradiniame auglio fokuso formavimo etape pacientas nemato jo gerovės pokyčių. Veikimas gali šiek tiek pablogėti, pertraukiamas šlapinimasis trikdomas - šlapimo srovė tampa silpnesnė, jo kiekis mažėja. Rečiau pasireiškia vidutinio sunkumo deginimo pojūtis šlaplėje.

Atliekant PSA kraujo tyrimą - specifinį antigeną, skirtą vyriškos dalies populiacijai, nustatomas nukrypimas nuo normos parametrų 18-20%. Šis rezultatas būtinai lyginamas su specialistu, kuris gauna informaciją iš kitų laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos metodų.

Jei šiame etape nustatomas prostatos vėžys, po atitinkamų medicininių procedūrų išieškojimo galimybės yra 85-95%:

  • chirurgija - maksimaliai išsaugojanti chirurgija, išnaikinant naviko pažeidimą sveikiose audiniuose;
  • spindulinis terapija - prieš ir po operacijos, siekiant sumažinti neoplazmo dydį, sunaikinti vėžines ląsteles;
  • hormonų terapija - nepalankių sąlygų augimui ir atopijos ląstelių prostatos reprodukcijai sukūrimas.

Optimalų gydymo priemonių komplektą pasirenka specialistas atskirai.

2 stadijos prostatos vėžio simptomai

Onkologiniai pacientai šiuo ligos etapu dažnai jaučia diskomfortą ir skausmą, kai lanko tualetą. Nepatogios apraiškos lydi lytinių santykių akimirką. Ejakuliacija taip pat yra skausminga. PSA parametrai kraujyje yra vidutiniškai padidėję, o tai ne visada būdinga, nes tokia išraiška gali būti susijusi su gerybiniais prostatos procesais.

Kadangi 2-ojo etapo metu onkoproceso pažeidimas paprastai neviršija organo, nors jau gali būti keli mazgai, gydymo prognozė išlieka gana aukšta - iki 80-90%. Su laiku ir tinkamu gydymu, penkerių metų išlikimo prognozė siekia 85-95%.

Specialistai stengiasi pasinaudoti mažiausiai invazinėmis vėžio fokusavimo pašalinimo priemonėmis - laparoskopiniu prostatos metodu. Pavyzdžiui, jei nėra galimybės jį įgyvendinti, pvz., Kitų sąlygų, susijusių su vėžiu sergančiu pacientu, kuris trukdo operacijai, atliekamas išsamus gydymas - spindulinis gydymas, brachiterapija. Pastarosios esmė yra miniatiūrinis prostatos audinių radiacijos aktyvumo šaltinis. Procedūros kartojamos kelis kartus, privalomai įvertinus gydymą ir 6-8 dienų intervalus. Kombinuotas gydymas sėkmingai 70-80%.

Brachiterapija leidžia specialistams individualiai parinkti dozę, susijusią su navika, kuri beveik neįmanoma pasiekti nuotoliniu apšvitinimu. Todėl mažėja papildomų audinių ir audinių organų sužalojimų rizika.

Prostatos vėžio gydymo simptomatologija ir taktika 3 etapas

Esant aukštiems PSA parametrams, Gleasono indeksui ir informacijai apie naviko išeitį už prostatos liaukos ribų, jau galime kalbėti apie piktybinį procesą 3-iame jos formavimo etape.

Vėžiu sergantis pacientas skundžiasi, kad jį beveik visada pervažia skausmo impulsai, susiję su kirkšniu, kryžkauliu ar judesiu per šlaunis, nugarą. Apsilankymas tualeto kambaryje kelia rimtų sunkumų - dažnai atsiranda poreikis šlapintis. Tačiau šlapimo takas yra lėtas, plonas, su nedideliu kiekiu išskiriamo skysčio. Kartais pastebimas paraudimas, sperma. Po apsilankymo tualetu nėra pasitenkinimo, lieka nepatogumų ir šlapimo nelaikymo neišsamumas.

Sielvartas nerimauja vyru lytinių santykių metu. Priemonės, kurių jis imasi diskomforto pašalinimui, yra neveiksmingos, analgetikai neleidžia skausmui tik trumpą laiką. Arba neturite savo veiksmų.

Neigiamos būklės progresavimui pablogėja apetitas, atsiranda piktnaudžiavimo simptomai, žala aplinkiniams organams - žarnyne, inkstuose, temperatūra svyruoja.

Prostatos vėžio gydymo taktika šiame etape yra būtinai sudėtinga:

  • oncoprocess foci iškirtimas įvairiais būdais;
  • radiacija ir chemoterapija;
  • krioterapija, hormonų terapija.

Tačiau 3 stadijoje yra gana sunku sustabdyti naviko procesą. Dažniausiai terapinės priemonės tik sustabdo naviko plitimą, pagerina pacientų gyvenimo kokybę. Būtinas nuolatinis paciento sveikatos būklės monitoringas, kurį atlieka besimokantis onkologas, atliekantis sudėtingus tyrimo metodus.

4 stadijos prostatos vėžio gydymo simptomai ir taktika

Paskutiniame, ketvirtajame jos formavimo etape onkologinis procesas prostatos audiniuose yra toks būdingas, kad diagnozė nesukelia sunkumų specialistams.

Vyrai skundžiasi dėl šių gerbūvių pokyčių:

  • klaidingas noras ištuštinti šlapimo pūslę, ypač naktį;
  • šlapimo išskyrimas ypač mažose porcijose - srovė yra pertraukiama, lėta;
  • ūminio šlapimo susilaikymo epizodai;
  • diskomforto pojūtis, deginimas šlaplėje, kraujas šlapime;
  • intensyvūs ir ilgesni skausmo impulsai kirkšnies srityje, spinduliuojantys į kryžiaus, šlaunų, šonkaulių plotą;
  • apetitas beveik visai nėra, kol anoreksija, svoris nuolat mažėja.

Atlikti instrumentiniai tyrimai atskleidžia daugelį metastazių artimiausiuose ir tolimiausiuose organuose. Susiformuoja greitas progresuojantis antrinis vėžys, kuris dar labiau apsunkina žmogaus būklę.

Taktika gydymo siekiama išlaikyti pagrindines gyvybines funkcijas:

  • infuzijos terapija;
  • plazmaferezė, hemosorbcija;
  • chemoterapija;
  • jei inkstus ir kiaušidžius patyrė navikas, atliekama chirurginė intervencija nefrostui gydyti;
  • vitaminų terapija, visiškai subalansuota mityba, hepatoprotektorių priėmimas.

Didžioji svarba yra skiriama adekvačiai anestezijai, įskaitant ir narkotinių medžiagų vartojimą, griežtai prižiūrint specialistui, taikant dozę ir dažnumą.

Galutinėje stadijoje neįmanoma visiškai išgydyti prostatos vėžio. Tačiau, tinkamai pasirenkant gydymo priemones, galima ilginti paciento vėžio trukmę kuo ilgiau. Jei nėra sunkių kartu būdingų patologijų ir didelių prostatos audinių navikų procesų pažeidimų, galime kalbėti apie 5-7 metų pilnaverčio gyvenimo. Labai svarbu, kad būtų laikomasi onkologo pateiktų rekomendacijų.

Išlikimo prognozė

Kadangi nėra tinkamos gydymo nuo vėžio gydymo taktikos ir vyro amžius 65-75 metų amžiaus, penkerių metų išgyvenamumo bet kuriame prostatos vėžio etape prognozė yra labai nepalanki. Asmuo gali gyventi ne ilgiau kaip 2,5-3 metus.

Vis dėlto, laiku apdorojus ir taikant šiuolaikinius kovos su vėžiu metodus, susijusius su naviko pažeidimu prostatoje, galimybės atsikratyti ligos yra gana didelės - pasiekia 85-95%.

Jei nustatoma 2 vietose esanti vėžinių liga organų kapsulėje, 75-85 proc. Atvejų galima pasakyti apie penkerių metų išgyvenamumą. Onkologiniai pacientai turi atlikti išsamų daugiapakopį gydymą.

Prostatos vėžiu sergančio žmogaus progresavimo galimybės yra šiek tiek mažiau tikėtinos - tik kas trečdalis vėžio pacientų turi išgyvenimo tikimybę. Specialistų pastangos yra nukreiptos į paciento gyvenimo maksimizavimą, svarbių funkcinių sistemų veiklą.

Žinoma, labiausiai nepalanki prognozė, diagnozuojant patologiją 4 etapais. Šiuo atveju tik paliatyvio gydymo įgyvendinimas - gerinti gyvenimo kokybę: farmakoterapija su anestezijos tikslu.

Prostatos vėžio ypatumai. 3 laipsnis: apraiškos ir gydymo metodai

Vėžys yra didžiausias trys tarp labiausiai pavojingų ir gali būti mirtinas.

Vyrų populiacija, be širdies priepuolių ir insultų, kenčia nuo tokios ligos kaip prostatos vėžys.

Progresuoja ši liga etapais. Labiausiai pavojingas laikomas trečiuoju ir ketvirtuoju laipsniais. Tai geriau pašalinti ar apšvitinti prostatos vėžį 3 etapas, atsakymas į šį klausimą, skaitykite straipsnį.

Priežastys

3 laipsnio prostatos vėžys yra piktybinis auglys, besitęsiantis varpui. Ši liga serga vyrams po 50 metų. Šios ligos vystymosi priežastys yra genetiniai veiksniai, hormoninių medžiagų naudojimas, nesubalansuota mityba prostatos vėžyje 3 laipsniai, blogų įpročių pablogėjimas ir kt.

Prostatos vėžio stadijos:

  1. I stadija - navikas neapsiriboja prostata. Įprasto tyrimo metu galima nustatyti šios ligos eigą, nes tai nesukelia nepatogumų. Metastazės nėra. Ankstyvas gydymas suteikia teigiamų rezultatų 95 - 100%.
  2. II etapas reiškia, kad navikas laikomas prostatoje. Tačiau pasirodo netipiniai ląstelės, formavimas sudygsta organuose ir audiniuose. Šiame etape sunku diagnozuoti ligą, nes nėra akivaizdžių simptomų. Teigiama gydymo dinamika pastebima 60% pacientų.
  3. III etapas - navikas persikelia į kitus organus. Ši liga sukelia metastazes audinių ir limfmazgių, kurie yra arčiausiai piktybinių formų. 3 laipsnio prostatos vėžys - prognozė: apie 60% pacientų gali atsikratyti šios diagnozės.
  4. IV stadijos vėžys rodo, kad navikas per prostatą išsivystė į visus audinius ir organus. Tokio paciento prognozės gali būti labiausiai nepalankios.

Šiuolaikinė kryptinga spindulinė terapija ir chemoterapija gali padidinti ligonių išgyvenamumą bet kuriuo ligos etapu.

Apie ligą

Prostatos vėžys III laipsnio progresuoja iš dviejų ankstesnių etapų. Tai pasireiškia tuo, kad auglys auga ir progresuoja į tiesiąją žarną ir šlapimo pūslė. Liga pradeda aktyviai metastazuoti. Piktybinės ląstelės greitai plinta per kūną, vyriškoji kūnas silpnėja, gydymo metodai sumažėja iki nieko.

Prostatos vėžys 3 laipsnis - simptomai:

  • šlapintis, šlapimas gali būti sumaišytas su krauju;
  • pacientai patiria sisteminį pilvo skausmą pilvo apačioje, kirkšnyje ir sakraliniame regione;
  • sistemingas naktinis šlapinimasis, mėšlungis ir skausmai;
  • silpnumas, mieguistumas;
  • svorio kritimas;
  • stiprumo sumažėjimas.

Klasifikavimo metodai

Ekspertai išmoko tiksliau nustatyti vėžio laipsnį. Norėdami tai padaryti, jie naudoja PSA (prostatos specifinį antigeną), kurį gamina prostatos ląstelės. Kai aptiktas piktybinis navikas, žymiai padidėja nurodytas lygis. Tai bus įmanoma nustatyti atlikus kraujo tyrimą.

Kai kurie specialistai nurodo biopsiją. Tokiu atveju Gleasono skalė rodo piktybinių ląstelių agresiją. TNM klasifikacija gali parodyti, kad padidėja išsilavinimas, limfmazgių įsiskverbimas ir metastazių buvimas.

Diagnostikos parinktys

Prostatos vėžio pripažinimas III laipsnio nėra sunkus. Šiuo atveju patyrę specialistai gali nustatyti rektalinį egzaminą arba TRUS metodą. Trečiajame etape navikas metastazuoja į kepenis, plaučius, limfmazgius ir kaulus. Gydymas turėtų būti išsamus. Po operacijos būtina chemoterapija. Kartais nustatoma spindulinė terapija.

Diagnostikos seka:

  1. Per pirmąjį vizitą į gydytoją, specialistas atlieka tiesiosios žarnos prostatos tiesiosios žarnos palpaciją.
  2. Toliau pateikiami ultragarsiniai ir rentgeno spinduliuotės metodai. Jie leidžia tiksliau nustatyti piktybinės formos dydį.
  3. Nustatyti metastazes kompiuterine tomografija, išmatine urografija.
  4. Galutinė diagnozė leidžia atlikti biopsiją.

Liga gali būti aptikta tik III pakopoje, nes ankstesni du neturi akivaizdžių simptomų.

Prostatos vėžys 3 laipsnis - gyvenimo trukmė

3 laipsnio prostatos vėžys - vidutinė gyvenimo trukmė su metastazėmis kauluose: sunku tiksliai pasakyti, kiek žmonių gyvena su III stadijos prostatos vėžiu. Viskas priklauso nuo žmogaus sveikatos būklės, laiku ir veiksmingai gydant.

Hormonų terapijos vartojimas gerokai padidina prostatos vėžio prognozę 3 laipsniais. Daugiau nei 50% pacientų turi trejų metų išgyvenamumą. Naudojant išsamią ligos nustatymo ir gydymo metodiką, pacientų gyvenimas pratęstas 6 ar daugiau metų.

Sąvoka "penkerių metų išgyvenimas" yra dažna tarp onkologų. Tai parodo, kiek procentų pacientų išgyvens per tam tikrą laikotarpį. Viskas priklauso ne tik nuo teisingo gydymo, bet ir nuo prostatos vėžio dietos 3 laipsnių, atsisakant blogų įpročių.

Ar galite išgydyti prostatos vėžį 3 etapas, skaitykite toliau.

Gydymo galimybės

Šiuolaikinė medicina turi daug būdų, kaip kovoti su šia rimta liga. Pagrindinis yra operacijos naudojimas. Šis metodas suteikia didelės įtakos kartu su radioterapija. Impotencija ir šlapimo nelaikymas gali būti atskirti nuo šalutinių poveikių. Retais atvejais sėklidės pašalinamos. Taigi testosterono gamyba sustabdoma, o auglio augimas sustoja.

3 laipsnio prostatos vėžio gydymas:

  1. Chemoterapija yra kitas vėžio gydymo metodas. Tai atliekama keliais etapais ir apima labai veiksmingų vaistų vartojimą. Palaipsniui jie stabdo vystymąsi, o tada visiškai išderina vėžio ląstelių kūną. Šio gydymo trūkumas yra neigiamas poveikis sveikoms audinių ląstelėms.
  2. Radioterapija trečioje vėžio stadijoje taikoma tik iš išorės. Jis pagamintas bet kokios galinčiosios kilmės linijiniu greitintuvu (neuronine, gama ar beta spinduliuote) arba rentgeno pagalba.
  3. Brachiterapija yra radijo švitinimo forma, veikianti iš vidaus. Kapsulės su radioaktyvia medžiaga yra įdėtos prostatos liaukoje ir sunaikinamos vėžio ląstelės. Pagal šio metodo įtaką naviko vystymosi procesas sulėtėja, o sveikos ląstelės nėra pažeistos.
  4. Hormonų terapija naudojama tais atvejais, kai operacija nėra įmanoma. Vėžio ląsteles veikia hormonai, kurie sulėtino testosterono gamybą ir slopina vėžio vystymąsi.

Pirmiau minėti metodai yra leistini, jei operacija nėra įmanoma.

  • Tradiciniai prostatos vėžio gydymo būdai 3 laipsnių yra įmanomi tik kaip paliatyvios priemonės. Jie yra būtini, kad išlaikytų gerą kūną ir veiktų agresyviau (radiacija, cheminė medžiaga). Ekspertai yra atsargūs dėl tokio gydymo. Jis negali būti pirminis net pradiniame prostatos vėžio stadijoje.
  • Prostatos vėžio gydymo būdai 3 liaudies gynimo būdai:

    Prieš taikydami bet kurį iš jų, sutvarkykite savo sprendimą savo gydytojui. Tradicinės medicinos naudojimas yra įmanomas tik kartu su nustatytu gydymu.

    Jei ne gydoma

    Šią problemą reikėtų spręsti atskirai. Pasak mokslininkų, be tinkamo gydymo nebus galima gyventi ilgiau nei 3 mėnesius. Tačiau praktikoje buvo atvejų, kai tokios diagnozės pacientai gyveno maždaug 3 metus.

    Savalaikė diagnozė padės užkirsti kelią ligos vystymuisi, atlikti išsamų gydymą ir darys viską, kas užtikrins, kad žmogaus gyvenimas ilgas ir neskausmingas. Kaip prevencinė priemonė kovojant su šia liga, verta didinti fizinį aktyvumą, atsisakyti blogų įpročių, teikti pirmenybę sveikai maistui (kiekvieną dieną valgykite daug vaisių ir daržovių).

    Trečios laipsnio prostatos vėžio simptomai

    Prostatos vėžys yra piktybinis neoplazmas. Vyrai gali susirgti bet kuriuo amžiuje, tačiau dažniausiai prostatos vėžys pasireiškia po 50 metų. Liga pasireiškia piktybinio naviko vystymu prostatos liaukoje.

    Prisidėkite prie prostatos vėžio vystymosi, dažniausiai paveldimos polinkis, blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis). hormoniniai vaistai, prasta mityba ir kt.

    Prostatos vėžio simptomai

    Labai dažnai ankstyviausiose stadijose liga praeina be pastebimų simptomų, todėl dažniausiai prostatos vėžys yra nustatomas 3 ar 4 etapais, kai auglio procesas plinta ir atsiranda žala netoliese esančiuose organuose ir audiniuose. Pagrindiniai simptomai yra dažnas šlapinimasis, ypač naktį.

    Kai šlapinantis pacientas pradeda skaudėti. Šlapimo susilaikymas ar šlapimo nelaikymas gali pasireikšti. Kraujas yra aptiktas šlapime.

    Akivaizdus skausmas nugaroje ar dubenyje. Pastaraisiais prostatos vėžio etapais atsiranda metastazių. Paprastai jie atsiranda gretimuose limfmazgiuose ar kauluose.

    Prostatos vėžio rodikliai

    Yra 4 prostatos vėžio stadijos. Pirmuoju ligos etapu naviko procesas yra prostatos liaukoje. Nėra metastazių. Šiame etape ligos nustatymas gali būti atsitiktinis tyrimas.

    Laiku gydant, išgyvenamumas yra 95-100%. Antrojoje prostatos vėžio stadijoje navikas taip pat yra prostatos liaukoje, tačiau atsiranda vis daugiau ir daugiau netipinių ląstelių, o auglys sudygsta audiniuose ir organuose.

    Diagnozė šiuo atveju taip pat gali būti sunki, nes nėra aiškių simptomų. Išgyvenimo lygis yra 60%. Trečioje ligos stadijoje naviko procesas tęsiasi už prostatos liaukos.

    3 laipsnio prostatos vėžio metastazės į limfmazgius ar audinius, kurie yra arčiausiai naviko. Tokios diagnozės išgyvenamumas yra maždaug 60%. Ketvirtojoje prostatos vėžio stadijoje naviko procesas neapsiriboja visais organais ar audiniais. Tinkamai gydant, išgyvenimo greitis bus 50%.

    Diagnostika

    Prostatos vėžio diagnozė yra labai sunki. Dažniausiai liga nustatoma 3 ar 4 etapais. Iš tyrimo metodų jie naudojami taip: 1) tiesiosios žarnos tyrimo metodas. Šis diagnozavimo metodas yra labiausiai prieinamas ir bendras.

    Pacientas yra prostatos liaukos piršto tikrinimas tiesiomis žarnomis. Taigi, galima nustatyti liaukos tankį ir jo dydį, taip pat rasti pats navikas.2) Ultragarsinis tyrimas.

    Ultragarsas gali būti transabdominalus arba atliekamas per priekinę pilvo ertmės sienelę. Dažniausiai naudojamas metodas yra ultragarsinis ultragarsinis transektūros metodas.

    Jis gali net aptikti mažiausias formacijas.3) Prostatos specifinio antigeno kraujo tyrimas. Prostatos vėžyje padidėja prostatos specifinio antigeno kiekis kraujyje.

    Su šia analize, prostatos vėžys gali būti aptiktas kitame 1 arba 2 etape. 4) Prostatos biopsija. Yra ultragarsu kontroliuojamas per tarpą, šlaplę ar tiesiąją žarną. Naudodami biopsiją, galite nustatyti netipines ląsteles ir atlikti tikslesnę diagnozę.

    Kompiuterinė tomografija, rentgenografija ir kaulų scintigrafija naudojamos papildomiems atrankos tyrimams.

    Prostatos vėžio 3 etapas

    Dėl prostatos vėžio 3 laipsniai, kuriems būdingi tokie simptomai:

    • dažnas naktinis šlapinimasis; jausmas skausmas ar deginimas šlapinimosi metu, kraujas šlapime, skausmas kryžkelėje, dubens ir nugaros, šlapimo nėra.

    Galima stebėti šlapimo išsivystymą arba inkstų akmenų susidarymą. Su metastazėmis galūnėse bus patinimas arba skausmas. Nustatyti prostatos vėžio 3 stadiją nėra sudėtinga.

    Iš diagnostikos metodų naudojamas tiesiosios žarnos tyrimas, TRUS, PSA ir kt. Metodas. Šioje ligos stadijoje navikas metastazuoja visame kūne: į plaučius, kepenis, kaulus ir limfmazgius.

    3 laipsnio prostatos vėžys yra gydomas radikaliomis prostatos, radioterapijos, brachiterapijos ir antiandrogenų monoterapija. 3 stadijos prostatos vėžys reikalauja sudėtingo gydymo.

    Po chirurginės intervencijos (prostatektomijos) chemoterapija ir specialūs vaistai skirti hormono testosterono slopinimui. Retai naudojama spindulinė terapija.

    Kiekvienu atveju skiriamas atskiras gydymas, priklausomai nuo naviko buvimo vietos ir naviko proceso sunkumo. Nesant gydymo ar uždelstos diagnozės, prognozė bus labai nepalanki.

    Prostatos prostatos vėžio prognozė

    Prostatos prostatos vėžio prognozė visų pirma priklauso nuo ligos agresyvumo, auglio augimo ir naviko proceso plitimo. Nustatykite, kaip agresyvi liga yra naudojant specialius žymeklius:

    Prostatos vėžys 3 laipsnių. 3 laipsnio prostatos vėžio prognozė ir gydymas

    Prostatos vėžys 3 laipsnių

    Prostatos liauka yra vyrų nesandarus organas, esantis tiesiai po šlapimo pūslės, apimantis pradinę šlaplės dalį (atsiveriantys vamzdeliai atidaromi į jį). Prostatos funkcijos: biologiškai aktyvių medžiagų gamyba, prostatos sultys; testosterono sintezė. Prostatos vėžys yra gana paplitusi liga vyrų, antroji - tik dėl plaučių vėžio mirtingumo nuo onkologinių ligų, ir šis rodiklis nuolat didėja.

    Kokios šios ligos priežastys?

    Piktybinis prostatos pažeidimas siejamas su su amžiumi susijusiais hormoniniais pokyčiais, būtent su aukštu vyriškojo lytinio hormono - testosterono - lygiu. Tai nuo hormono priklausomas navikas, t.y. jo augimą stimuliuoja testosteronas. Taigi, vyrams, kurių kraujo vyrų lytinis hormonas yra padidėjęs, prostatos vėžio vystymasis kyla daug daugiau nei normaliam testosterono lygiui.

    Kaip pasireiškia 3 laipsnio prostatos vėžys?

    Šiai ligai būdingas lėtas piktybinis protrūkis. Neoplazma auga lėtai ir per metus negali pasireikšti. Tačiau prostatos vėžio metastazės vystosi labai anksti, t. Y. Labai mažas navikas pradeda plisti į kitus organus. 3 laipsnio prostatos vėžiui būdingas piktybinių ląstelių daigumas sėklinėse pūslelėse, taip pat į šlapimo pūslės ir dubens šoninių sienelių pagrindą. Pusę atvejų atsiranda užsikimšimo ir dubens limfmazgių metastazių. Pacientui gali pasireikšti tokie simptomai kaip:

    • šlapimo sutrikimai (dažnas šlapinimasis, šlapinimosi sunkumas, šlapimo susilaikymas, pūslės ištuštinimo nepilnai jausmas, silpnas šlapimo srautas); kraujas ar sperma šlapime; skausmas tarpvietėje, kryžkelėje ir varpelyje; sunkumai su erekcija, skausmas sėklos išleidimo metu; skausmai, stuburo, dubens, šlaunies (su metastazavimu) kaulai - dažniausiai atsiranda, kai yra 4 laipsnio žala.

    Kaip diagnozuojama?

    Po pirmojo gydymo, gydytojas atlieka skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (jaučia prostatą tiesia žarnyne). Be to, ultragarso (ultragarsu) ir rentgeno spindulių metodai yra tiksliau nustatyti piktybinių navikų dydį ir kitų organų būklę. Metastazių nustatymui naudojama: rentgenografija, radioizotopo kaulų skenavimas, kineziterapija (kompiuterinė tomografija), retroperitoninės erdvės ir dubens organai, ir išskyrinė urografija. Galutinė diagnozė nustatoma po prostatos liaukos biopsijos.

    Kokia yra 3 laipsnio prostatos vėžio prognoze?

    Šios diagnozės trukmė ir gyvenimo kokybė priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento amžiaus, patologinio proceso paplitimo ir kitų ligų. Hormonų terapija gerokai pagerina prostatos vėžio 3 laipsnio prognozę: daugiau nei pusė pacientų išgyveno trejus metus. Tik integruoto diagnozavimo ir gydymo metodo naudojimas gali pailginti iki 5-6 ar daugiau metų pacientų gyvenimą.

    Kaip gydoma ši liga?

    3 laipsnio prostatos vėžio gydymas apima chirurginį prostatos pašalinimą, orchiektomiją (chirurginį sėklidžių pašalinimą). spindulinis terapija arba jų deriniai. Gydytojai daro viską, kad sumažintų piktybinio proceso plitimą ir palengvintų jo apraiškas (skausmą, šlapinimosi sutrikimus). Be to, šiame etape dažniausiai naudojamas hormonų terapija, nes dėl to galite sumažinti testosterono gamybą sėklides. Hormonų terapija neišgydo šios ligos, bet tai padeda sulėtinti augimą ir sumažinti neoplazmo dydį; piktybinio proceso atsiradusių simptomų palengvinimas.

    Kaip gydyti prostatos vėžį 2 ir 3 laipsnių ir kas padės atsikratyti jo

    • Kaulų metastazės

    Prostatos vėžys yra piktybinis auglys, ty jis gali formuoti metastazes. Kaip ir bet kuri kita liga, prostatos vėžys tam tikro laipsnio vystosi, o prognozė pirmaisiais dviem etapais yra labai ir labai palanki. Šios ligos atsiradimo tikimybė su amžiumi didėja, nes dėl savo pobūdžio ji priklauso nuo hormono.

    prostatos vėžio rodikliai

    Vyresniems kaip 55 metų vyrams vyrauja piktybinis prostatos auglys, tačiau vyresnio amžiaus vyrai yra labiau ar mažiau paveikti. Daliniai jo atsiradimo priežastys nustatomi statistiškai - rūkymas, profesiniai pavojai, hormoniniai preparatai, paveldimas veiksnys, vyresnis nei 50 metų amžius 55 metai. Vėžys yra piktybinis epitelio audinio auglys. Piktybiniai požymiai yra gebėjimas išaugti į audinius, tai yra, infiltruoti juos, taip pat suteikti metastazių. Metastazės yra atskiros navikų ląstelės, kurios per visą kraują ar limfinius kanalus skleidžia visame kūne, formuojant naujas židinius, vadinamus metastazėmis. Konkrečiai, prostatos vėžys dažniausiai metastazuojasi į dubens kaulus ir regioninius (ty gretimus) limfmazgius. Vienalaikis metastazių buvimas kaulų audinyje ir limfmazgiuose yra labai retas. Pagrindiniai prostatos vėžio simptomai yra šie:

    • dažnas šlapinimasis naktį - nikturiatūra, šlapinimasis yra skausmingas ar nemalonus, šlapime yra raudonojo kraujo, skausmas nugaroje, mažas dubens.

    Yra keletas prostatos vėžio klasifikacijų.

    Perėjimas iš vienos klasifikacijos į kitą priklauso nuo skirtingo šių klasifikacijų klinikinio informacinio turinio. Tačiau negalima manyti, kad senoji klasifikacija yra mažiau svarbi nei tarptautinė TNM klasifikacija. Tik šių dviejų klasifikatorių vertinimo kriterijai šiek tiek skiriasi. "Senoji" klasifikacija vadinama "sena" būtent todėl, kad ji yra moraliai pasenusi, tačiau ji vis dar naudojama.

    Senoji klasifikacija

    • 1 etapas - vėžys yra izoliuotas, esantis prostatos liaukoje. Šiame stadijoje navikas vystosi tik ant paviršiaus, neiškreipdamas į organo audinį. Šio etapo išgyvenimo lygis 10 metų yra didelis - apie 95-100%. 2 etapas - vėžys yra izoliuotas ir patenka į prostatos liauką. Auglynas įsiskverbia giliai į audinį. Išgyvenamumas yra vidutiniškas - 60% per 10 metų. 3 etapas - arba, kaip jau minėta, 3 laipsnio vėžys metastazuoja į dubens organus ir regioninius (gulinčius netoliese) limfmazgius. Išgyvenimo laipsnis iki 60%. 4 etapas - yra metastazių tolesniuose organuose ir limfmazgiuose. Netinkamai gydant, išgyvenamumas yra apie 50%.

    Atminkite, kad tinkamai gydant net 4 vėžio stadijas, visiškai atsigaunant galima 100% išgyventi.

    Tarptautinis TNM klasifikatorius

    tmn prostatos vėžys

    Laikoma viena labiausiai informatyvių pasaulyje. TNM pavadinimai paprastai interpretuojami kaip:

    • T - navikas - dydis. Tai reiškia auglio dydį ir fizinės žarnos pažeidimo laipsnį. N - mazgeliai - mazgai. Šis parametras pateikia informaciją apie limfmazgių pažeidimus. M - metastazė - metastazė. Nustatyta metastazių kitiems organams buvimas. Konkrečiai prostatos vėžys dažniausiai metastazuojasi į mažo dubens kaulus ir organus, taip pat į kepenis.

    Labiausiai pavojinga yra T3 ir T4 stadijos vėžys, kur 4 yra naviko dydis centimetrais. T3 ir T4 yra dažniausiai pasklidę vėžys su metastazėmis į limfmazgius ir kaulinį audinį.

    Tai yra aiškiai pasireiškę tipiniai simptomai, kurie paprastai nėra ankstyvose stadijose. T3 stadijoje vėžys plinta už prostatos kapsulės. Kai T4 stadijos suformuota tolimųjų metastazių - ty metastazių kituose organuose - tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės kaklo ir jis šlapimo puzyr.Vazhno atkreipti dėmesį į tai, kad net ir su tekančiu proceso kancerogenezėje ne visada gali būti šviesus klinikinis vaizdas.

    Kodėl chemoterapija nėra nustatyta prostatos vėžiui

    Chemoterapijos metu naudojami citostatikai - tai yra speciali narkotikų grupė, stabdanti ląstelių augimą. Faktiškai chemoterapijos vaistai - citostatikai - veikia tik tas ląsteles, kurios greitai ir intensyviai dalijasi. Prostatos vėžys, skirtingai nei kitų organų vėžys, vystosi labai lėtai, o tai paaiškina neefektyvų chemoterapijos poveikį. Tai reiškia, kad citostatikai tiesiog "nemato" naviko.

    Kas yra metastazinis vėžys?

    Tokia forma, tiksliau tariant, vėžio pogrupis, tipiškas klinikinis prostatos vėžio vaizdas yra neryškus arba visiškai nėra. Be to, vėžio akcentas yra metastazių paplitimas.

    Metastazavusiu vėžiu randamas gana atsitiktinai - arba į planinius patikrinimus žinoma, ar atipinių skundų buvimą - pavyzdžiui, patinimas kojose arba mažos tazu.Ogromnuyu vaidmenį ieškant metastazių vaidina tokius tikrinimo metodus, kaip radionuklidų, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso. Metastazavusio vėžio gydymui daugiausia dėmesio skiriama pagrindiniams simptomams palengvinti arba sušvelninti ir užkirsti kelią tolesniam metastazių plitimui per kraują ir limfinės kraujagysles. Šiuo tikslu mes naudojame visus gydymo būdus, kuriuos turime turėti - chirurginį gydymą, chemoterapiją, intersticinę spinduliuotę ir kitus.

    Kaip metastazuojasi prostatos vėžys

    Metastazių atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su angiogenezės procesu, ty su naujų kraujagyslių formavimu. Mūsų atveju turėtume kalbėti apie plaučių vėžio audinio prostatos ląstelių susidarymo procesą. Kai auglys auga į naviko audinį, indas pateks į bendrą kraujotaką.

    Taigi, vėžio ląstelės patenka į bendrą kraujotaką ir tada įsikurs viename ar keliuose organuose, pradedant daugintis ten. Taigi susidaro metastazė. Be to, mikroskopinis ląstelių, ty histologinis tyrimas, atrodytų, vėžinių prostatos audinį, nepriklausomai nuo kūno, kuris buvo rastas metastaz.To ten nepaisant to, kad metastazių, pavyzdžiui, kepenyse, histologinis tyrimas metastazių nebus matomas ląstelės kepenys (hepatocitai). ir prostatos vėžio ląstelės.

    Limfmazgių metastazės

    Pagal TNM - N klasifikaciją, mazgeliai. Metastazė yra įmanoma ne tik kraujagyslėse, ty hematogeniškai, bet ir limfinėse kraujagyslėse - atitinkamai limfinėse. Limfinių kraujagyslių metu yra specialūs "filtrai" - limfmazgiai.

    Apytiksliai kalbant, jie yra kaupiamos bakterijos, kurios miršta leukocitų atsako įtaka. Metastazuojant limfogenu, ne tik bakterijos, bet ir vėžinės ląstelės, kurių imuninė sistema negali susidoroti su limfmazgiais. Vėžio ląstelės pradeda skirstyti ir greitai padauginti, formuojant metastazę.

    Be to, metastazių limfmazgiuose gali būti tiek ilgalaikis - Tai reiškia, kad navikas yra prostatoje, gimdos kaklelio ir limfmazgis yra paveikta, ir regionų - tai yra, metastazės įvyko netoliese limfouzel.Po į TNM sistemą, metastazės regioninio limfmazgio yra paskirta kaip N1. Limfmazgiai, kurių pažeidimas atsirado, didėja ir skausmingas dėl palpacijos.

    Paprastai jie yra prisukti su aplinkiniais audiniais. Abiejose prostatos pusėse yra vienas limfmazgis, nes yra arti prostatos, metastazės juose laikomos regioninėmis.

    Kaulų metastazės

    Tai labai retas su pirminės prostatos vėžio metastazių yra rasti kaulai paprastai tokios metastazės yra antrinė, ar atsiras galutinių ligos stadijose, ar ne voobsche.Nuzhno prisiminti, kad metastazių kauluose - tai nėra kaulinio audinio apendiksas, kad vis dar priklauso histologiškai prostatos liauka. Natūralu, kad esant metastazėms kaulų pacientams pasireiškia diskomfortas - nuo sunkumo jausmo iki gana intensyvaus skausmo. Dėl to narkotiniai analgetikai yra nustatomi paskutiniuose vėžio pacientų stadijose.

    Dėmesio! Nebandykite gydytis savimi. Būtinai kreipkitės į gydytoją ir patikrinkite klinikoje.

    Šiandien tarp piktybinių prostatos navikų gydytojai išskiria penkis prostatos vėžio laipsnius. Tyrimo metu onkologai ne tik diagnozuoja diagnozę kiek įmanoma tiksliau, bet ir prognozuoja gydymą, pasirenkant veiksmingą terapinę taktiką. Praktiškai visi piktybiniai prostatos navikai yra aptiktos prieš juos išskleidžiant už šios liaukos srities.

    Tuo atveju, jei liga nebus aptiktos paskutiniame etape, 99 proc. Pacientų galės gyventi ilgiau nei 5 metus. Žinoma, jei šis navikas jau metastazavo į kitus organus, išgyvenimo prognozė gerokai blogėja. Jei po gydymo prostatos vėžys vėl pasirodė, tai atsitinka.

    Liga dažniausiai pasikartoja prostatos liaukoje, bet kartais ji plinta į kitus organus ar kaulus. Paprastai recidyvą gydo kiti metodai, kurie anksčiau nebuvo naudojami pirminio naviko gydymui.

    Prostatos vėžio prognozė ir gydymas

    Jei metastazė nustatoma 3 ar 4 vėžio stadijoje, būtina skubiai gydyti, o prognozė pablogėja. Metastazių nustatymo metodai

    • Nuotoliniu būdu apšvitina prostatos liauką ir regioninius limfmazgius, kartu skiriant hormonų terapiją. Medicininė arba chirurginė kastracija. Pirmuoju atveju po vaisto pašalinimo atsiras priešingas poveikis. Esant ankstyvos vėžio metastazėms, gali būti pridėta chemoterapija.

    Pažeidus vėžį su metastazėmis, esančiomis kauluose arba vidaus organuose už viršutinės srities dalies, reikia simptominio gydymo. Radiacijos ir hormonų terapija paprastai naudojama, kad prailgintų pacientų gyvenimą. Gydymo prognozė tiesiogiai priklausys nuo naviko agresyvumo rodiklio, vėžio proceso laipsnio ir veiksmingo gydymo pasirinkimo.

    I laipsnio prostatos vėžio prognozė. Neįmanoma aptikti naviko, atliekant vizualinį tyrimą ir rentgeno spindulių tyrimą. Vėžio ląstelės randamos audinių mėginiuose, kurie buvo atliekami operacijos metu dėl liaukos hiperplazijos. Jie taip pat gali būti aptikti biopsija, kurios priežastis yra padidėjęs prostatos specifinio antigeno kiekis kraujyje.

    • Jei vėžio ląstelės randamos mažiau nei penkių procentų audinio, Gleasono skalėje gaunamas mažesnis nei septynių balų balas. Jei tokios ląstelės sudaro daugiau nei penkis procentus audinio, daugiau nei septynias balas yra įvertintas.

    Šiame etape vėžys yra izoliuotas, liga lokalizuota tik prostatos liaukoje. Vėžys auga išskirtinai ant organo paviršiaus, neprasiskverbia į jo audinį. Išgyvenamumas per 10 metų yra didelis - apie 95-100 proc. Suleistas navikas gali būti jaučiamas, jis neapsiriboja kapsulės plote, kuris augo aplink liauką.

    • Neoplazma gali užimti mažiau kaip 50 procentų vienos pusės liaukos, ji užima daugiau nei 50 procentų pusės liaukos. Ji yra dedama į dvi pusę prostatos liaukos.

    Antrame etape vėžys yra izoliuotas, jis lokalizuotas liaukoje, o navikas jau įžengė į audinį. 10 metų išgyvenamumas yra 60 metų.

    Trečio laipsnio prostatos vėžio prognozė Šiuo atveju negalima daryti be chirurgijos. radiacijos ir hormonų terapija. Gydymas skirtas mažinti piktybinio proceso augimą ir palengvinti skausmingus simptomus.

    Renkantis veiksmingą gydymą, onkologai atsižvelgia į individualias organizmo savybes. Išlikimo prognozė priklausys nuo ligos stadijos ir naviko tipo. Deja, trečiajame etape toks nepalankus progresas, 5 metai išgyvenamumas yra 50-60. Neįmanoma visiškai pašalinti ligos vystymosi.

    Ankstyvojoje stadijoje, po 45 metų, nustatant vėžį, rekomenduojama atlikti profilaktinį tyrimą kartą per metus. Taigi, jūs galite gauti galimybę sėkmingai išgydyti.

    Atranka apima žandikaulio tyrimą rektaliniu metodu, ultragarso tyrimą ir PSA lygio nustatymą. Trečiajame etape liga sukelia dubens organų metastazę, kuri taip pat apima ir regioninius limfmazgius. Vidutiniškai išgyvenamumas yra mažesnis nei 60 procentų.

    4 ir 5 laipsnio prostatos vėžio prognozė Ketvirtajame ir penktame ligos vystymosi stadijose metastazės pasirodo labai greitai, maždaug kelias dienas, ir tai yra tik vienintelis klinikinis vėžio požymis. Piktybinės ląstelės plinta per kraują ir limfą sistema. Yra hipogastrinių, ilealų ir obturatorinių limfmazgių pažeidimas.

    Dėl metastazių paplitimo gali pasireikšti lytinių organų ir apatinių galūnių patinimas. Jei metastazės prasiskverbia į kaulinį audinį, yra stiprus skausmas, kuris rodo vėžio buvimą.

    Dažnai pasitaiko šlaunikaulio, galvos, galvos, dubens, stuburo ir riešo kaulų. Kai metastazės paveikia vidaus organus, pirmieji kenčia nuo antinksčių, kepenų ir plaučių. Jei pasirenkamas netinkamas gydymas, išgyvenamumas yra mažesnis nei 50-5 metų. vyrams yra diagnozuotas ketvirtasis ar penktojo laipsnio prostatos vėžys, prognozuojama gyvenimo trukmė yra labai nepalanki. Šiuolaikinių medicinos metodų pagalba pacientas negali visiškai išgydyti. Ilgaamžiškumą lemia ligos vystymosi stadija ir gydymo eiga. Kuo anksčiau yra diagnozuota vėžys, tuo didesnė yra galimybė visiškam arba daliniam gydymui. Jei vėžio metastazių metu išsivysto artimas ar nutolęs organas, ligą gydyti ir kontroliuoti yra daug sunkiau.

    Ankstesnis Straipsnis

    Kaip tyrimą atlieka urologas?