Pagrindinis
Priežastys

Kaip veikia šlapimo sistema vyrams?

Šlapimo organų sistema yra sistema, kurios struktūra iš esmės atskiria vyrą nuo moters nuo gimimo. Tiksliau, šlapimo ir reprodukcinės sistemos yra skirtingos pagal organų sistemą: šlapimo išskyrimo, seksualinio - reprodukcinės. Tačiau vyrams jie yra glaudžiai susiję anatomiškai, taigi daugeliu šaltinių gali pasireikšti toks terminas: šlapimo sistema.

Vyrų lyties organų ir šlapimo sistemos yra glaudžiai susijusios.

Šlapimo sistemos struktūra

Tačiau, jei atskirai, tada į šlapimo sistemą vyrų yra:

  • inkstai;
  • ureters;
  • šlapimo pūslė;
  • šlaplė (šlaplės).

Šlapimo sistemos organai

Inkstai

Inkstai - suporuotas parenchiminis organo formos pupelės, jie yra juostos srityje. Šlapimas susiformuoja inkstuose. Inkstų parenchima susideda iš daugelio glomerulų ir kanalų. Plazmos filtravimas įvyksta glomeruluose, o vamzdeliuose yra sudėtingas reabsorbcijos procesas ir susidaro ta plazmos dalis, kurią reikia pašalinti, tai yra, šlapimas.

Šlapimas patenka į inkstų dubenį, o iš ten - į kraujagysles.

Ureters

Ureters yra vamzdeliai, jungianti inkstus su šlapimo pūslės. Jie turi vieną funkciją - jie tiesiog šlapinasi. Kiekvieno šlaplės ilgis yra apie 30 cm.

Šlapimo pūslė

Šlapimo pūslė atlieka dvi funkcijas: kaupia šlapimą ir pašalina ją. Tai yra trikampio formos bakas (neužpildytas). Jo sienos konstrukcija tokia, kad ji gali labai ištempti. Įprastas fiziologinis šlapimo kaupimasis yra apie 200-300 g, o jo kiekis jau yra linkęs šlapintis. Kai kuriais atvejais šlapimo pūslė gali išsiplėsti iki didelio dydžio ir palaikyti iki kelių litrų šlapimo.

Miokardo pūslės sienelė gali ne tik ištempti, bet ir susitraukti. Šlapinimasis yra normalus - tai savavališkas veiksmas, ty jis yra kontroliuojamas smegenų. Kai tik asmuo nori šlapintis ir pateikiama tokia galimybė, signalas iš smegenų patenka į šlapimo pūslę. Jo sienos sutartys ir šlapimas yra stumiamas į šlaplę.

Šlapime šlapimas kaupiasi ir išsiskiria per šlaplę.

Šlaplė (šlaplė)

Šlaplė yra šlapimo sistemos galutinis taškas. Jame šlapimas išsiskiria. Vyrams šlaplė yra daug ilgesnė nei moterų (jos ilgis yra apie 20 cm), ji turi keletą padalijimų (prostatos, tarpinės ir kabančios). Iš išorinės šlaplės atidarymo atsidaro varpos galva.

Šlaplė tarnauja ne tik šlapimo pašalinimui, bet ir lytinių santykių metu spermos išleidimui. Šis kūnas tiesiogiai bendrauja su aplinka. Daugiausia per jį į žmogaus kūną prasiskverbia įvairi mikroorganizmai, kurie gali sukelti problemų šlapimo organų ir genitalijų sistemose. Šis infekcijos plitimo būdas vadinamas didėjančia.

Vyriški reprodukciniai organai

Reprodukcinę sistemą sudaro:

  1. Vidiniai lytiniai organai:
  • sėklidės (sėklidės);
  • epididimas;
  • vas deferens;
  • sėkliniai pūsleliai;
  • prostatos liauka;
  • šlaplės (tai reiškia ir šlapimo, ir genitalijų sistemas).
  1. Išoriniai lytiniai organai:
  • seksualinis organas - varpelis;
  • kapšelis.

    Lyties organai kaip vyriškos reprodukcinės sistemos dalis

    Vidinės genitalijos

    Testicles

    Sėklų augalai (sėklidės) - porinis susiaurėjęs organas, esantis kapšelyje. Jis iš tikrųjų turi kiaušinio formą, šiek tiek suplokštą, su sklandžiu blizgančiu paviršiumi (baltyminės apvalkalu). Išilginis sėklidžių dydis 4-4,5 cm.

    Sėklidė yra liauka, ji gamina spermatozoidus, kurie yra sperma, taip pat vyriškos lyties hormonai, kurie patenka į kraują

    Epididymis

    Epididimija yra šalia sėklidės užpakalinio paviršiaus. Tai yra labai susuktų kanalų, kurių sperma yra brandi, krūtinė.

    Spermes formuojasi sėklidėse

    Iš epididimijos spermatozoidai patenka į vajų dozes, kurios sudaro pagrindinę spermatozoido virvę.

    Sperminis laidas

    Spermatozoidas yra 18-20 cm ilgio suporuota juosta, besitęsianti nuo viršutinio sėklidės stulpo iki giliųjų galūnių kanalo. Tai išsišakojusio kanalo, taip pat kraujagyslių ir nervų. Sėklidės yra laikomos ant spermatozoido ir apsuptas tų pačių korpusų (iš viso septyni). Spermatozės virve yra skrotalio dalis (ji jaučiama per kapšelio odą) ir į praeiną kanalą patenka patekimo dalis.

    Prasiskverbiantis į dubens ertmę, vazos dozės patenka į prostatos liauką, jungiasi su sėklų pūslelės kanalu ir patenka į prostatos storį, suformuojant ejakuliacinį kanalą. Tai atsidaro prostatos šlaplės dalyje.

    Sėklų burbuliukai

    Sėkliniai pūsleliai yra suporuoti liaukiniai formavimai, esantys viršutinėje prostatos liaudies dalyje. Jie yra vynuogių vamzdeliai apie 5 cm ilgio ir apie 1 cm storio. Jie dalyvauja formuojant kai kuriuos spermos komponentus.

    Prostatos liauka (prostatos)

    Prostata yra grynai vyrų organas. Jis susideda iš dviejų skilčių ir poskiepių, kurių forma ir dydis primena kaštoną. Prostatos liauka yra raumenų ir liaukų audinių. Jis išsidėstęs nuo šlapimo pūslės, žiedas padengia kaklą ir pradinę šlaplės dalį.

    Prostatos raumens dalis veikia kaip vožtuvas, kad erekcijos metu šlapimas būtų laikomas.

    Per ejakuliaciją prostatos sklandūs raumenys skatina spermos išsiskyrimą iš ejakuliacinių kanalų.

    Paprastoji prostatos masė yra nuo 20 iki 50 gramų. Patologijose jis gali žymiai išaugti, dėl kurio sutrikdoma visa urogenitalinė sistema (žr. "Kokie yra įprasti prostatos dydžiai").

    Padidėjusi prostatos liga veikia visą sistemą.

    Išorinės genitalijos

    Penis

    Penis (varpa) yra vyriškas organas, kuris tarnauja lytiniams santykiams, išleidžia spermatozoidus į moters makštį ir šlapinasi.

    Penis turi pagrindą, kamieną ir galvą. Jame yra dvi išilginės skilvelių kūnai ir siauras korpusas tarp jų. Cavernous kūnai susideda iš kaklo audinio, kurio struktūra yra tokia, kad gali padidėti tūrio metu kraujo pripildymo (erekcijos būsenoje).

    Smegenų kūnas praeina šlaplę. Pušis kūnas formuoja varpos galvą. Už varpos yra uždengta odoje. Galvos srityje oda formuoja didelį lenkimą - apyvarpę. Jis apima galvą ir lengvai juda į viršų. Ant varpos užpakalio, apatinė apačia pritvirtinta prie galvos, suformuojant kamaną. Žandikaulis eina į siūlę, kurį galima atsekti visoje bagažinėje.

    Galva yra šlaplės skylė.

    Scrotum

    Membrana yra tuščiaviduris odos ir raumenų krepšys telytėms. Gamta nustatė, kad normalios spermatogenezės temperatūra turi būti žemesnė už kūno temperatūrą (apie 34 ° C). Todėl sėklidės paimamos iš pilvo ertmės (žr. Tai, ką gali sukelti sėklidės perkaitimas).

    Smegenis susideda iš kelių sluoksnių, kurie taip pat yra sėklidės apvalkalai.

    Vyrų šlapimo ir lytinių organų sistemų ryšys

    Vyrų šlapimo ir reprodukcinės sistemos yra glaudžiai tarpusavyje susijusios, todėl paprastai jos laikomos kartu. Jei ureptoje įvyksta uždegimas, infekcija gali plisti per vamzdelius ir sukelti rimtas komplikacijas inkstuose ir vyrų lytiniuose organuose. Su padidėjusia prostatos gali atsirasti šlapimo susilaikymas, o tai taip pat sukelia didžiulių komplikacijų.

    Genitinės sistemos

    Palikite komentarą 4,894

    Reprodukcinės ir šlapimo sistemos aparatai yra glaudžiai susiję ir sudaro vieną struktūrą, vadinamą šlapimo sistema. Šlapimo sistemos pažeidimai veikia reprodukcijos funkcionavimą, ir atvirkščiai. Todėl verta jas traktuoti kaip vieną. Invazinės sistemos būklė yra būtina reprodukcijai palikuonims, pašalinti toksinus iš organizmo ir išlaikyti bendrą sveikatą.

    Kokios funkcijos?

    Nepaisant to, kad urogenitalinės sistemos sistemos sujungtos, anatomiškai ir fiziškai, jų funkcijos yra skirtingos. Tačiau šlapimo sistemos anatomija ir fiziologija yra glaudžiai tarpusavyje susijusios. Vieno elemento pažeidimas sukelia rimtas viso aparato problemas. Dėl šlapimo sistemos skilimo produktų, kenksmingų elementų, esančių šlapime, laiku pašalinamos toksiškos medžiagos iš žmogaus kūno. Šio proceso metu dalyvauja šlapimo sistemos organai.

    Veiklos principas

    Apsvarstykite, kaip veikia šlapimo sistema. Šlapimo sistema turi sudėtingą struktūrą ir darbo mechanizmą. Inkstai yra suporuotas organas, atliekantis švietimo ir šlapimo pašalinimo funkciją. Be to, organizmas reguliuoja kraujo pūtimą, druskos ir vandens absorbciją ir paskirstymą, sintezuoja biologiškai aktyvias medžiagas. Inkstų endokrininis aparatas gamina hormonų reniną. Inkstai yra susiję su kraujo susidarymu, baltymų ir angliavandenių apykaita.

    Šlapimas kaupiasi inkstų puodeliuose, sujungti, jie sudaro inkstų dubens. Per inkstų dubenį šlapimas išsiskiria į kraujagysles, kitas poras organas. Šlapimo pūslė yra suskirstyta į tris dalis. Viršutinė dalis - pilvo dalis, prasideda nuo inksto dubens ir patenka į dubens. Vidurinė dalis - dubens, patenka į pūslę. Apatinė dalis yra vidinė dalis, esanti pačiame šlapimo pūslėje. Per šlapimo takų šlapimas patenka į tuščiavidurį organą - šlapimo pūslė. Šlapimo pūslė susideda iš raumenų skaidulų, galinčių ištempti. Organo epitelio sluoksnis turi nervinius galus, kurie signalizuoja užpildymą centrinei nervų sistemai. Yra šlapimo akto per šlaplę. Šlapinimas taip pat kontroliuojamas CNS.

    Reprodukcijos instinktus nustato reprodukcinės sistemos funkcionavimas. Reprodukcinė sistema susideda iš reprodukcinių liaukų ir reprodukcinių organų. Geležies hormonai yra būtini vystymuisi, brendimui, seksualiniam skirtumui ir normaliam nervų sistemos funkcionavimui. Reprodukcinė sistema reikalinga palikuonių reprodukcijai.

    Moterų ir vyrų struktūra

    Šlapimo sistemos vertė ir struktūra abiejose lyties srityse yra beveik identiškos, išskyrus tai, kad vyrų šlaplė pasiekia 20 centimetrų, o moterų - 5 centimetrai. Pagrindinis inkstų ir šlapimo takų uždavinys - palaikyti skysčių pusiausvyrą organizme. Vyrų ir moterų reprodukcinėje sistemoje yra esminių skirtumų. Tačiau juos vienija svarbi funkcija - gimdymas. Genitalijos yra suskirstytos į išorines ir vidines. Išoriniai sudaro žmogaus kūną. Organai, kurie yra nematomos akies vidiniai.

    Menopauzės sistemos ypatumai vyrams

    Vyro urogenitalinės sistemos struktūra turi savo funkcines savybes. Vyrų šlaplė skirta išskirtinėms šlapimo ir spermos funkcijoms atlikti. Vyriškame šlaplėje yra tiek šlapimo pūslės, tiek sėklidžių kanalai. Šlapimas ir sėklų skystis nesimaišo dėl anatominės struktūros ir fiziologinio perjungimo mechanizmo. Vyriškas šlaplė suskirstyta į posterinę ir distalinę (priekinę). Viena iš svarbiausių distalinio skyriaus funkcijų - užkirsti kelią infekcinių ligų patekimui į užpakalinę šlaplę ir jos plitimą toliau šlapimo organu.

    Išoriniai organai apima varpą ir kapšelį. Dėl seksualinio susijaudinimo organizmas gali pakilti, didėja ir įgyja tvirtą formą. Smegenys apsaugo smegenų smegenis nuo pažeidimų, be to, palaiko reikiamą temperatūrą spermos gamybai. Vidutinė kapšelio temperatūra yra žemesnė nei vyriškos kūno temperatūra. Kapsulė yra tamsesnė nei kūno oda, plaučius apvilkusio brendimo metu.

    Membranoje yra sėklidės. Spermatozoidai susidaro sėklidėse, o vyriški hormonai yra gaminami. Koks nenuostabu, kad sperma sudarys tik 10-15% viso sėklų skysčio. Prostatos funkcija skysčio gamyboje, veikiančioje spermatozoidą. Nugaros kanalai yra susiję su ejakuliato pašalinimu, jie taip pat maišia sėklinių pūslelių ir prostatos liaukos paslaptį, sudarantys pagrindinę spermos sudėtį.

    Moterų šlapimo sistemos struktūra

    Dėl moterų šlaplės struktūros moterų lytis yra labiau pažeidžiama nuo infekcinių ligų. Moterų šlapimo organas yra trumpesnis ir platesnis negu vyrų šlapimo organas. Todėl lengvai atsiranda infekcija. Didelės labiajos brandžiose moterims, padengtoms plaukais. Jie apsaugo šlaplę ir įėjimą į makštį nuo infekcijos ir mechaninio streso. Labiruočių minora yra padengta gleivinėmis membranomis, seksualinio susijaudinimo metu jie užpildo krauju ir tampa elastingesni. Klitoris yra panašus į vyriškojo elemento struktūrą: įkvėpimo metu jis pilamas krauju ir yra atsakingas už malonumą sekso metu.

    Kai kurios moterų organai yra motyvuojamoje grupėje, pavyzdžiui, kiaušidėse. Jų vieta priklauso nuo gimdos vietos ir jos dydžio. Kiaušidės sintezuoja moteriškus hormonus ir kiaušinius. Purvini kiaušiniai per kiaušintakius siunčiami į gimdą. Gimdymas yra tuščiaviduris organas, jis dalyvauja kiaušinio vystyme. Kiaušinėlio vystymasis reikalingas koncepcijai. Jei atsirado koncepcija, vaisius vystosi gimdoje. Jei tręšimo nėra, prinokę kiaušialąstė, gimdos sienelių ir kraujo epitelis išsiskiria per makštį. Šis procesas vadinamas menstruaciniu ciklu ir vyksta kiekvieną mėnesį suaugusiesiems. Gimdos kaklelis ir makštis yra bendriniai ir menstruaciniai keliai.

    Atskirties ir genitalijų sistema vaiko

    Urogenitalo sistemos organai suformuojami vaiko, o dar gimdoje. Gimusi, formuojasi šlapimo sistemos ir reprodukcinės sistemos funkcijos. Tačiau šlapimo organų vystymasis ir augimas atsiranda su vaiko vystymu ir augimu. Ryšium su šlapimo organų modifikavimu, jų darbe pasikeičia. Pavyzdžiui, šlapimo savitasis svoris po gimimo yra mažas, o laikas padidina šlapimo koncentraciją.

    Amžiaus ypatybės stebimos reprodukcinėje sistemoje. Pavyzdžiui, berniukams lėtesnis sėklidžių augimas iki 13 metų. Iki 14 metų sėklidžių svoris padidėja iki 20 gramų, o ilgis - 2 kartus. Sėklidės visiškai vystosi iki 20 metų amžiaus. Jaunesnių nei 8 metų mergaičių kiaušidės yra cilindrinės formos, o 11 metų amžiaus jos įgijo kiaušinio formą. Brandinimo laikotarpiu kiaušidžių ilgis ir svoris didėja.

    Urogenitalo sistemos ligos

    • Amenorėja;
    • Adnexitis;
    • negimdinis nėštumas;
    • dismenorėja;
    • lytiniu keliu plintančios ligos;
    • Balanopostitas;
    • vaginitas;
    • vezikulitas;
    • pienelis;
    • mastitas;
    • nefritas;
    • orchitas;
    • Pielonefritas;
    • akmenys;
    • inkstų nepakankamumas;
    • priešmenstruacinis sindromas;
    • prostatitas;
    • vėžys;
    • salpingitas;
    • uretritas;
    • cistitas;
    • endometriozė;
    • gimdos kaklelio erozija.
    Atgal į turinį

    Ligos moterims

    Moterų ligos yra labai pavojingos. Lėtinis uždegimas ir ilgalaikė urogenitalinės sistemos infekcija moterims gali sutrikdyti menstruacijas, šlapintis, tačiau labiausiai nemalonu yra nevaisingumas arba negimdinis nėštumas. Jei yra ligos požymis, turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte nepageidaujamų pasekmių ir ligos perėjimo prie lėtinės formos.

    Jei patogenezės padidina moteriškos makšties skaičių, išsivysto vaginitas ir dusulys. Jei bakterijos užkrečia šlaplę, atsiranda uretrito liga. Šlapimo pūslės uždegimas vadinamas cistitu. Dėl infekcijos inkstuose atsiranda pyelonefritas. Hormoninis disbalansas atsiranda dėl įvairių ligų: amenorėjos, dismenorėjos, premenstruacinio sindromo. Ligos sukelia skausmą anksčiau, menstruacijų metu ar net jų nebuvimo.

    Ligos, būdingos vyrams

    Vyrų šlapimo sistemai būdingos tokios pačios infekcijos kaip ir moters šlapimo sistema. Vyrų ligų priežastis yra patogenai. Paprastai infekcijos perduodamos lytiniu keliu, ligos vystosi su imuniteto sumažėjimu ir asmeninės higienos taisyklių nesilaikymu. Dažniausiai vyrai serga uretritu, cistitu, prostatitu ir pyelonefritu.

    Hipotermija ar infekcija šlaplėje sukelia uretritą. Prostatos uždegimas - prostatitas, tai pavojinga ne tik nemaloniais pojūčiais, bet ir gebėjimu atimti žmogų nuo vaikų. Cistitas ir inkstų uždegimas yra ne tik moterų. Sėklidžių uždegimas vadinamas orchitu. Sėklinių pūslelių uždegimas sukelia vezikulitą. Galvos ir apyvarpės uždegimas sukelia ligą balanopostitą.

    Pagrindinės patologijos priežastys

    • Sumažintas imunitetas;
    • hipotermija;
    • parazitai;
    • žarnyno disbiozė;
    • nešvarios žarnos;
    • virusai;
    • grybai;
    • diabetas;
    • gonadų gedimas;
    • abortas;
    • smūgis;
    • pabrėžia.
    Atgal į turinį

    Prevencinės priemonės, gydymas

    Galima daryti išvadą, kad organizmas yra viena sistema, o pažeidimai vienoje srityje gali visiškai pažeisti, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio, nesusijusią kūno vietą. Jei yra simptomas, verta pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti egzaminą ir tik patvirtinus diagnozę, pradėti gydymą.

    Tačiau ligas galima išvengti laikantis tam tikrų taisyklių. Perkaitimas neleidžiamas. Būtina valgyti subalansuotą mitybą, atsisakyti blogų įpročių. Apatinė apranga turi būti pagaminta iš natūralios medžiagos, laisvai pritvirtinta prie kūno. Nuplaukite genitalijas, pabudus ir prieš miegą, po lyties, jei įmanoma, ištuštinę žarnas. Po lytinių santykių būtina šlapintis, kad būtų išlaisvintos galimos šlapimo infekcijos. Švinas aktyvus gyvenimo būdas, kraujo ir limfinės stagnacijos sukelti uždegiminius procesus.

    Moteriškos lyties negalima dėvėti kasdien. Būtina išnaikinti genitalijas nuo akies iki antsnelio. Vyro lytis turėtų kruopščiai nuplauti galvą, stumti apyvarpę. Vaikams ilgai neturėtų būti laikomi vystyklai. Po maudymosi švelniai nuvalykite genitalijas. Atliekame kasmetinius profilaktines smegenų sistemos tyrimus.

    Urogenitalo sistemos struktūra

    Žmogaus kūnas yra viena sudėtinga biologinė sistema. Kūno struktūra ir organų vieta vyrų ir moterų yra vienodi, išskyrus genito sistemą. Kalbant apie funkcinį tikslą, jis yra panašus. Žmogaus urogenitalinė aparatūra yra atsakinga už atliekų produktų liekanų reprodukciją ir pašalinimą šlapimo sudėtyje iš organizmo. Tai yra, urinogenitalinė sistema susideda iš 2 segmentų: šlapimo (šlapimo) ir genitalijų sistemų, kurių kiekviena atlieka specifines funkcijas.

    Sistemos funkcinė vertė

    Urogenitalinė sistema (urogenitalinė aparatūra) yra organų, atliekančių reprodukcines ir šlapimo funkcijas, kompleksas. Anatomiškai visi komponentai yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Šlapimo ir reprodukcinės sistemos atlieka skirtingas funkcijas, tačiau jos papildo viena kitą. Jei vienas iš jų netenka, kenčia antrasis. Pagrindinės šlapimo sistemos funkcijos yra:

    1. Pašalinimas iš kenksmingų medžiagų kūno, susidaręs gyvenimo procese. Didžioji dalis produktų yra gaunama iš virškinimo sistemos ir išsiskiria su šlapimu.
    2. Balanso koridoriaus rūgščių ir bazių balansas.
    3. Vandens ir druskos metabolizmo išsaugojimas teisingoje būsenoje.
    4. Išlaikyti funkciniu požiūriu svarbius procesus gyvybei reikalingam lygiui.

    Kilus problemoms su inkstais, medžiagos, turinčios toksinio poveikio, nebegali būti pašalintos iš organizmo reikiamu kiekiu. Dėl to kenksmingų produktų kaupimasis neigiamai veikia žmogaus gyvybinę veiklą. Reprodukcinė sistema užtikrina reprodukciją, t. Y. Reprodukciją. Dėl tinkamo organų funkcionavimo vyras ir moteris gali įsivaizduoti vaiką.

    Lytiniai liaukos gamina hormonus, reikalingus reprodukcinei veiklai vykdyti ir viso kūno veikimui. Gamybos proceso sutrikimas daro neigiamą poveikį kitų sistemų (nervų, virškinimo, psichikos) veikimui. Lytiniai liaukos atlieka mišrias funkcijas (išoriškai ir intrasekretoriškai). Kaip pagrindinė ir pagrindinė užduotis, jie išskiria gimdymui reikalingus hormonų produktus. Vyrams lytiniai organai gamina testosteroną moterims, estradiolį.

    Hormonai veikia tokius gyvybiškai svarbius procesus kaip: medžiagų apykaita; urogenitalinės sistemos formavimas ir vystymas; augimas ir brandinimas; antrinių lytinių požymių formavimas; nervų sistemos veikimas; seksualinis elgesys. Pagaminamos medžiagos patenka į žmogaus kraują, o jo sudėtyje yra vežami į organus. Pasklidę per kūną, hormonai veikia daugelio sistemų darbą ir yra svarbūs gyvybiškai svarbių funkcijų vykdymui.

    Šlapimo sistemos organai

    Šlapimo organų ar (šlapimo) sistemos struktūra skirtinga priklausomai nuo lyties. Skirtumas yra šlaplės (šlaplės). Moteriškame kūne yra didelio pločio vamzdžio pavidalo, kurio išėjimas yra virš įėjimo į makštį. Vyrams šlapinimosi kanalas yra ilgesnis ir yra varpos viduje. Be šlapimo pašalinimo, kūnas taip pat atlieka ejakuliaciją.

    Inkstai yra suporuotas organas, kairysis ir dešinysis segmentai yra simetriškai. Įsikūręs šaligatvio dalyje esančioje juostos srityje. Pagrindinė funkcija - šlapimo susidarymas. Skystis, patenkantis į kūną (daugiausia iš virškinimo sistemos) yra apdorojamas inkstais. Vėliau šlapimas tekėja į kraujagysles ir šlapimo pūslę. Be to, inkstai atlieka tokias gyvybingas funkcijas kaip medžiagų apykaita, medžiagų normalizavimas, kraujo filtravimas ir hormonų gamyba.

    Ureters yra suporuotas organas tuščiavidurių vamzdžių pavidalu. Dydis yra individualus ir priklauso nuo organizmo struktūros anatominių ypatybių. Funkcinė vertė yra transportuoti suformuotą šlapimą į šlapimo pūslą. Tarp inkstų ir kiaušidės tarpinantis organas yra inkstų dubuo. Jos ertmė yra šlapimo kaupimasis, apdorojamas inkstuose. Viduje esantis inkstų dubens yra padengtas plonu epitelio ląstelių sluoksniu.

    Šlapimo pūslė yra nepulsus raumenų organas, esantis dubens ertmėje. Atlieka šlapimo surinkimo funkciją per kraujagysles, kad vėliau išsiskirtų per šlaplę. Dėl organo formos ir dydžio įtakoja susikaupusio šlapimo ir urogenitalinės sistemos struktūra. Pūslės gleivinė yra padengta epiteliu, turinčiu liaukų ir limfinės folikulus.

    Moterų genitalijos

    Invazinės sistemos anatomiją atstovauja genitalijų (reprodukcinių) organų kompleksas, suskirstytas į vidines ir išorines. Pagrindinė funkcinė vertė yra reprodukcija (atkūrimas). Vyrų ir moterų reprodukciniai organai labai skiriasi. Silpnosios lyties atstovai, šlapimo pūslės aparatai, ypač jo reprodukcijos dalis, yra išorinių organų (labia ir klitoris) ir vidaus (gimdos, kiaušidžių, kiaušintakių, makšties) pavidalu.

    Kiaušidės yra svarbus reprodukcinės veiklos organas. Šis reprodukcinės sistemos segmentas yra tam tikras pradinis taškas naujo žmogaus formavimui. Kiaušidės nuo gimimo turi kiaušinius. Kai vyksta ovuliacija, vienas ar keli iš jų, veikdami hormonus, pradeda judėti į kiaušintakio (gimdos) vamzdelius. Ateityje apvaisintas kiaušinis pateks į gimdą.

    Fallopian (kiaušintakių) vamzdeliuose, taip pat galite rasti pavadinimą oviducts - suporuotas organas, pateiktas kaip raumenų vamzdelis, padengtas epitelio. Vidutinis ilgis yra 10 cm. Šis organas jungia pilvo ertmę su gimda. Kiaušintakių viduje kiaušinėlis yra apvaisintas sperma. Tada embrionas transportuojamas toliau už plėšimą į gimdą, naudojant blakstieną, kuris yra ant oviducto epitelio sluoksnio.

    Gimda yra nelygusis lygus raumenų organas, padengtas tankiu gleivinės membrana, kurią perneša daugybė indų. Moterų organizmo vaidmuo yra pagrįstas vaisingos ir menstruacinės funkcijos atlikimu. Gimdymas yra galutinis embrionų augimo proceso etapas. Apvaisintas kiaušinis, pritvirtintas prie sienų, jo ertmėje yra visą nėštumo periodą. Embriono formavimas ir augimas vyksta gimdoje. Pasibaigus darbui, organo kaklas plečiasi ir formuojamas kelias išeiti iš vaisiaus.

    Makštis yra raumenų vamzdelis 10-12 cm ilgio. Funkcinė reikšmė yra imtis spermatozoidų ir sukurti kūdikiui gimdymo kanalus. Makštis prasideda išorinių lytinių lūpų srityje, o galutinis taškas yra gimdos kaklelis. Clitoris - nesporuotos išorinės moters organas. Dėl daugelio nervų galūnių tai yra viena iš pagrindinių erogeninių zonų. Labiajai suskirstomi į didelius ir mažus. Jų funkcija moteriškam kūnui yra apsaugoti nuo patogeninių mikroorganizmų patekimo.

    Vyriškos lyties organai

    Vyriškosios lyties organų (lytinių organų) organai, taip pat moterų organai yra suskirstyti į vidines ir išorines. Kiekvienas segmentas reikalingas reprodukcinei veiklai. Išorinės genitalijos yra varpos (varpos) ir kapiliarų formos (ertmės, kurioje yra sėklidės) formos. Vidiniai organai yra:

    1. Sėklidės yra suporuotos reprodukcinės liaukos, pagamintos gemalinės ląstelės (spermatozoidai) ir steroidiniai hormonai. Jų formavimas ir nusileidimas į kapšelį įvyksta jau embrioninio augimo metu. Gebėjimas judėti palaikomas visą gyvenimą, todėl urogenitalinė aparatūra gali būti apsaugota nuo išorinių veiksnių poveikio.
    2. Vas deferens yra suporuotas vyrų reprodukcinis organas. Jis pateikiamas vamzdžio formos, kurio ilgis yra apie 50 cm. Saphenous kanalas tęsia sėklidžių aksesuarą. Prostatoje yra ryšys su sėklinių pūslelių kanalais ir suformuotas ejakuliacinis kanalas.
    3. Sepulninės pūslelinės yra supjaustytos liaukos kaip ovalios maišeliai. Jų funkcinė reikšmė yra pagrįsta baltymų sekrecijos, kuri yra neatsiejama sėklos skysčio dalis, gamybai.
    4. Epididiumas yra ilgas siaura kanalas (6-8 m), kuris reikalingas spermatozoidams. Kanalas yra lytinių ląstelių brendimas, kaupimas ir tolesnis transportavimas.
    5. Prostatos liauka (prostatos) yra eksokrinė liauka, esanti žemiau šlapimo pūslės. Kūno funkcijos: prostatos, kuri yra spermos dalis, paslaptis; išėjimo iš šlapimo pūslės erekcijos metu apribojimas; hormonų gamybos kontrolė. Medžiaga, kurią gamina liauka, skiedžia sėklos skysčius ir suteikia aktyvumo lytinių ląstelių.
    6. Kuperio liaukos yra suporuotas organas, esantis giliai urogenitinės diafragmos. Su erekcija, liaukos sukuria skaidraus gleivinės sekreciją, kuri palengvina varpos įsiskverbimą į makštį ir sėklidžių skysčio judėjimą.

    Vyriškoji reprodukcinė sistema yra sudėtingas organų kompleksas, glaudžiai susijęs tarpusavyje. Tinkamas funkcijų vykdymas yra įmanomas tik su subalansuota visos sistemos veikimu. Dažnai vieno iš organų patologiniai sutrikimai sukelia kitų ligų būklę, o sudėtingais atvejais jis praranda gebėjimą daugintis.

    Galima patologija šlapimo pūslės sistemos

    Moterų ir vyrų urogenitalinė aparatūra yra sudėtinga sistema, kuri priklauso nuo įvairių veiksnių neigiamos įtakos. Neigiamas poveikis sukelia tam tikrų ligų, kurios be tinkamo gydymo sukelia rimtų komplikacijų, įskaitant visišką reprodukcinės funkcijos netekimą, vystymąsi. Dažniausios urogenitalinės aparatūros patologijos apima:

    • cistitas yra uždegimas, veikiantis šlapimo pūslės gleivinę;
    • fibroma yra gerybinis navikas;
    • uretritas - šlaplės uždegimas, bakterinė ar virusinė etiologija;
    • gimdos kaklelio erozija - gleivinės epitelio sluoksnio vientisumo pažeidimas;
    • prostatitas - uždegiminis procesas, kuris atsiranda prostatos liaukoje;
    • vaginitas yra patologinių mikroorganizmų sukelta makšties gleivinės patologija;
    • Pielonefritas - uždegimas, kuris atsiranda inkstuose;
    • vezikulitas (spermatocistitas) - patologinis sutrikimas sėklinėse pūslelėse;
    • endometritas - vidinis gimdos sluoksnio uždegimas, kurį sukelia patogeninė flora;
    • oophoritas yra kiaušidžių liga, sukelianti urogenitinės sistemos disfunkciją;
    • orchitas - sėklidžių audinio uždegimas;
    • balanopostitas - varpos odos patologija;
    • salpingitas - kiaušintakių uždegimas, infekcinė etiologija;
    • ICD (urolitiazė, urolitiazė) yra liga, kurią lydi urinėlių (akmenų) susidarymas inkstuose;
    • amenorėja - menstruacijų nebuvimas, dažniausiai dėl hormoninių sutrikimų;
    • Negimdinis nėštumas - tai patologinis sutrikimas, kurio metu vaisius vystosi už gimdos ribų;
    • kandidozė (drebulys) - lytinių organų gleivinės infekcija;
    • dismenorėja - patologinis sutrikimas, pasireiškiantis stipriu skausmu per mėnesines;
    • Mastitas - pieno liaukų uždegimas;
    • inkstų nepakankamumas - inkstų patologinė disfunkcija, sukelianti medžiagų apykaitos procesus;
    • endometriozė - išorinių gimdos ląstelių augimas.

    Be minėtų patologijų, urogenitalinė sistema yra linkusi į piktybinių navikų vystymąsi. Dažniausia gydytojo priežastis yra reprodukcinės sistemos su įvairiomis bakterijomis, grybais ir kitais patogeniniais mikroorganizmais užkrėtimas. Tokiu atveju ši liga pastebima abiejuose partneriuose, nes urogenitalinės infekcijos yra perduodamos lytinių santykių metu.

    Urogenitalinės aparatūros patologijų priežastys ir simptomai

    Dėl neigiamų veiksnių gali išsivystyti genitūrinės sistemos patologijos. Daugeliu atvejų patologinių procesų gydymas priklauso nuo pažeidimo priežasčių. Jei liga atsiranda dėl kitų organų ir sistemų problemų, tada nenutraukus pagrindinės patologijos, pagerės. Bendri urogenitalinės sistemos ligų priežastys yra: kenksmingų mikroorganizmų (bakterijų, virusų, grybelių), endokrininės ir virškinimo sistemos bei streso infekcija.

    Su virškinimu susijusios patologijos sukelia organinių medžiagų maistingųjų medžiagų pusiausvyrą, taip pat gali sutrikdyti medžiagų apykaitos procesus. Nutukimas kepenyse taip pat gali sukelti urogenitalinės sistemos ligų vystymąsi. Infekcija su bakterijomis, virusais, grybais mažina organizmo imuninę apsaugą, o patogeniški mikroorganizmai sėkmingai padaugėja, paveikdami organus.

    Stresas ir emociniai sukrėtimai sukelia organizmo pusiausvyrą ir daugelio sistemų veikimą (virškinamąjį, urogenitalinę, nervų ir kitus).

    Dėl vyriškos lyties organų struktūros, dažniausiai ligos veikia žemesnius sistemos segmentus. Būdingi simptomai yra skausmas ir diskomfortas šlapinimosi metu ir nemalonūs pojūčiai kirkšnies srityje. Manifencija paprastai yra susijusi su uretritu ir prostatitu. Moterims patologiniai sutrikimai dažniausiai veikia labai gerai išsidėsčiusius organus. Taip yra dėl to, kad moterys turi trumpą šlaplę, o patogeniški patogenai lengvai patenka į kūną.

    Viena iš dažniausiai pasitaikančių patologijų moterims yra cistitas, kuris iš pradžių dažnai yra asimptominis. Ankstyvuoju metu gydymo stoka sukelia komplikacijų, įskaitant inkstų uždegimą. Moterų urogenitalinės aparatinės patologijos atveju pastebimi šie simptomai: deginimo pojūtis ir niežėjimas genitalijų srityje, išsiskyrimas, skausmas, šlapinantis, pūslės neužpildymo jausmas. Taip pat ligos gali būti išreikštos neurologiniais sutrikimais.

    Sveikos šlapimo organų sistema yra svarbi norint tinkamai atlikti reprodukcinę funkciją. Vaikų gimimas yra esminis kiekvieno žmogaus gyvenimo etapas, ir turėtumėte pradėti rūpintis būsimu kūdikiu dar iki jo gimimo. Daugeliu atžvilgių vaiko sveikata priklauso nuo tėvų sveikatos būklės, todėl neįmanoma nepaisyti profilaktinio vizito gydytojui. Gydytojo apžiūra leis nustatyti patologijas pradiniame etape ir pašalinti komplikacijų vystymąsi. Ligos prevencija yra tinkamo organų ir sistemų veikimo pradžia.

    Urogenitalo sistemos ypatumai moterims

    Moteriškos kūno šlapimo sistema atlieka svarbias funkcijas: pašalina kenksmingas medžiagas iš organų ir audinių šlapimu ir prisideda prie žmogaus pratęsimo. Deja, dėl anatominės urogenitinių organų struktūros moterys dažniau patiria įvairias ligas nei vyrai. Ilgainiui neatlikta liga po trumpo laiko bus lėtinė forma ir tikrai turės įtakos moters reprodukcinei sistemai.

    Anatomija

    Šlapimo sistemos organai yra beveik vienodi tiek vyrų, tiek moterų, tačiau moterims jie šiek tiek skiriasi. Šlapimo sistema susideda iš:

    1. Inkstai yra suporuoti organai, kurie atlieka filtro vaidmenį žmogaus kūne. Jei inkstų darbas sutrinka, toksiškos medžiagos dideliais kiekiais kaupiasi organuose ir audiniuose, todėl apsinuodijimas. Inkstai yra ant juosmens slankstelių šonų ir išvaizda atrodys kaip pupelės. Šie poriniai organai yra svarbiausi žmogaus šlapimo aparate.
    2. Inkstų dubens išvaizda primena piltuvą ir yra įtvarų inkstų šonuose. Tai yra inkstų dubuo, kuriame kaupiasi šlapimas, kuris tada patenka į kraujagysles.
    3. Ureters - 2 tuščiaviduriai vamzdžiai, jungianti inkstų dubens ir šlapimo pūslę. Šių organų dydis kiekvienoje žmogaus organizme gali skirtis.
    4. Šlapimo pūslė - atlieka tam tikros rūšies rezervuaro vaidmenį šlapimo kaupimui. Kūnas yra apatinės pilvo dalies, turi elastingas sienas, todėl jas galima ištempti.
    5. Šlaplės (šlaplės) yra vamzdelis, per kurį šlapimas palieka kūną. Moterims šlaplė yra dugno srityje ir yra skirtinga vyro struktūroje (moterims ji platesnė ir trumpesnė).

    Kadangi šlaplė moterims yra daug trumpesnė nei vyrų ir yra šalia išangės, silpnesnė lytis dažniau kenčia nuo įvairių šlapimo organų ligų. Tai sukelia bakterijos, virusai, parazitai ir grybai, kurie patenka į moters kūną per šlaplę ir toliau plinta į kitus svarbius organus.

    Moterio šlapimo pūslė yra šiek tiek kitokia nei vyro forma. Dėl to, kad jis yra po gimdos, šlapimo pūslės forma moterims yra šiek tiek pailgos (ovalo formos), o vyrų pusėje yra apvalios. Šlapimo pūslė turi raumenis ir sfinkterį, dėl kurio šlapinimosi procesas nėra spontaniškas. Poveikis šlapimo pūslės yra tai, kad tik tada, kai jis yra pripildytas iki tam tikro dydžio, žmogus galės jaustis noras šlapintis. Jei šlapime yra šlapimo pūslė, signalas, kad laikas "eiti į mažą poreikį" į smegenis nebus gauta.

    Ligos priežastys

    Pagrindinė uždegimo priežastis urogenitalinės sistemos organuose yra infekcijos. Ligos yra ginekologinės ir urologinės pobūdžio. Dėl to, kad genitalijų ir šlapimo organai yra arti vienas kito, infekcija gali plisti visoje sistemoje. Urogenitalinės srities uždegimo priežastys laikomos:

    • hipotermija;
    • bakterinės infekcijos;
    • virškinimo trakto ligos;
    • virusines ligas;
    • stresas;
    • lytinių organų asmeninės higienos trūkumas;
    • grybelinės ligos;
    • endokrininės sistemos ligos (skydliaukės pažeidimai, cukrinis diabetas).

    Dažniausios moters lytinių organų sistemos ligos yra pielonefritas, uretritas, cistitas, urolitiazė ir vaginitas.

    Tokie specialistai kaip ginekologas, urologas, nefrologas sprendžia urogenitalinės srities ligų gydymą.

    Genitūrinė sistema: struktūra ir funkcija

    Žmogaus kūnas susideda iš daugelio organų, kurių kiekviena atlieka savo specifinę funkciją. Urogenitalinė sistema yra nustatoma embriono vystymosi stadijoje, o jo formavimo procese vyksta reikšmingi pokyčiai. Galutiniame rezultate jis susideda iš dviejų gyvybiškai svarbių struktūrų: šlapimo ir seksualinės. Šios dvi struktūros kartu sudaro urogenitalinę sistemą.

    Šlapimo sistemos struktūra.

    Kaip žinoma, vidutinis žmogaus kūnas yra 60% vandens. Su drėgmeis, mūsų organizme tiekiami ir naudingi, ir kenksmingi junginiai. Išskyrimo organai yra skirti filtruoti ir išeiti iš žmogaus kūno nereikalingo, perteklinio skysčio.

    Inkstai
    Inkstai yra du atskiri, simetriškai esantys organai, pailgos (panašios į pupeles) formos, esančios juosmens srityje, už pilvo ertmių ertmės; pirmųjų dviejų juosmens slankstelių šonuose. Paprastai dešinieji inkstai yra 1-1,5 cm mažesni, palyginti su kairiuoju inkstu. Jų svoris yra apie 120-200 gramų. Jų paviršius yra lygus, elastingas, tamsiai raudonas. Šis organas yra svarbiausias šlapimo aparate, nes jis yra atsakingas už šias funkcijas:

    • Reguliuojamas vandens ir druskos balansas
    • Išleidžia toksiškas medžiagas
    • Reguliuojamas kraujospūdis
    • Sintezuoja hormonai (endokrininė funkcija)

    Filtruojant kraują, inkstai gamina šlapimą, kuris išilgai kraujagyslių kerta į šlapimo pūslę, ir jau iš jo išsiskiria.

    Inkstų dubuo

    Ertmė, kuri kaupia šlapimą ir jungia inkstus su šlapimo pūsleliu..

    Šlaplės

    Kruto dydis priklauso nuo kūno struktūros individualių savybių. Su jo pagalba yra šlapimo ir urodinamikos išeiga.

    Šlapimo pūslė

    Jis atlieka rezervuaro funkciją kaupiamam šlapimui, turi galimybę ištempti (nuo 200 iki 500 ml). Tai nepriklausomas atskirtas organas, esantis apatinėje pilvo dalyje, už galvos kaulo.

    Šlapinimosi kanalas

    Atlieka užduoties funkciją skysčio išorėje, kuri kaupiasi šlapimo pūslėje. Šis organas priklauso nuo anatominių lytinių požymių ir labai skiriasi vyrų ir moterų fiziologinės struktūros.

    Per dieną vidutiniškai žmogus sunaudoja apie 2,5 litro skysčio, be to, pačioje kūno riebalų, angliavandenių ir baltymų skilimo metu susidaro ne mažiau kaip 300-400 ml skysčių. Visa tai nuo kūno drėgmė yra gaunama iš inkstų. Šis unikalus korpusas turi aukščiausią atsparumą dilimui ir yra sukurtas taip, kad jis gali veikti 120 metų, neprarasdamas funkcinių savybių. Netgi vienas inkstas sugeba susidoroti su prievarta, kurią ji turi išvalyti kenksmingų, toksiškų medžiagų kraują. Žmonių, turinčių vieną inkstą, gyvenimo trukmė nesikeičia.

    Reprodukcinės sistemos struktūra

    Reprodukcinės sistemos struktūra apima išorinius ir vidinius lytinius organus. Ir yra atsakingas už reprodukcinę funkciją (reprodukciją ir gimdymą). Šios įstaigos turi didelių skirtumų ir turi skirtingą semantinę prasmę. Kadangi vyrų ir moterų reprodukcinės sistemos turi skirtumų, laikykitės jų atskirai.

    Vyriškųjų lytinių organų struktūra


    Išorinės lyties organus sudaro varpelis (viduje, kuris praeina šlapinimosi kanalą) ir kapšelį.

    Vidiniai lytiniai organai:

    Testicles

    Šios lyties liaukos yra sėklidžių poroje. Jų struktūra susideda iš lervų, kurių viduje yra 1-4 kanulės. Jie yra vyriškos lyties ląstelių (spermos) formavimas.

    Deferencinis kanalas

    Šis vamzdis yra maždaug pusės metro ilgio, kuris yra sėklidžių kanalo tęsinys ir praeina per visą dubens ertmę, lenkdamas aplink šlapimo pūslę; prostatoje jis yra sujungtas iš sėklinių pūslelių kanalų, kartu jie sudaro ejakuliacinį kanalą.

    Sėklų burbuliukai

    Sudaryti iš vamzdinių junginių, sujungtų jungiamuoju audiniu. Jų sudėtyje yra baltymų sekrecija, kuri yra sėklinės skysčio dalis.

    Prostatos liauka

    Vieta po šlapimo pūslės, mažiausiame dubens lauke priešais tiesinę žarną. Šiame raumeniniame organe yra daug kanalų, kuriuose formuojama paslaptis. Per jį veikia šlapinimosi kanalas. Šioje vietoje pakeičiama spermos išsiskyrimo operacija ir šlapimo išsiliejimas.

    Moterų lytinių organų ypatybės, jų struktūra

    Moteriškos lyties organus sudaro išoriniai (genitalijų lūpos, mažas ir didelis, pubis, klitoris) ir vidinis (makštis, gimdos, vamzdeliai, kiaušidės).

    Vagina

    Šis vamzdis yra nuo 10 iki 12 cm ilgio, kuris kilęs iš labia majora ir baigiasi gimdos kaklelio. Jis liečiasi su pūslės ir tiesiosios žarnos išoriniu jungiamojo audinio sluoksniu.

    Uterus

    Ji turi panašios formos kriaušes ir tris dalis: kaklą, kūną ir veidą. Gimdos kaklelis yra gimdos kanalas, kuriame yra specifinė paslaptis, ji turi baktericidinių savybių ir apsaugo infekciją nuo įsiskverbimo į vidinę gimdos aplinką. Gimdymas yra organas, kurio sienos susideda iš trijų skirtingų raumenų rūšių ir yra skirtos vaisiaus formavimui ir vystymuisi.

    Kai gimsta gimdymas, makštis kartu su gimdos kakleliu sudaro vieną bendrą būdą išeiti iš vaisiaus.

    Fallopian tubes

    Kiaušintakio vamzdžio ilgis apie 10 cm, jie yra iš abiejų pusių šalia gimdos. Jų siauras dalis turi atvirą išėjimą į gimdą, o kita su platesniu išsilavinimu palieka tiesiai į pilvo ertmę. Tręšimas atliekamas vamzdžio viduje: kiaušialąstė susiduria su spermatozonu; tuomet embrionas, pasitelkęs erkių ląsteles, patenka į gimdą ir vystosi ten.

    Kiaušidės

    Jie yra simetriškai, priešingose ​​gimdos pusėse ir yra moterų lytinių liaukų. Jų pagrindinė funkcija yra gaminti hormonus ir formuoti kiaušinį.

    Paprastai moteriškos lyties organai yra naudojami vaisiaus progresavimui ir gimdymui.

    Anatomiškai ir fiziologiškai šlapinimosi ir dauginimo organai yra labai glaudžiai tarpusavyje susiję ir yra vienoje kūno dalyje. Nepaisant to, kad jie atlieka skirtingas funkcijas, jie paprastai laikomi viena urogenitalinę sistemą. Todėl ligos šioje srityje dažnai lydi daugumos minėtų funkcijų pažeidimų. Šios ligos yra arba uždegiminės, ar veneriškos, todėl reikia gydymo ir profilaktikos. Jei yra kokia nors liga, žmogus iš karto patiria diskomfortą, kai šlapinasi. Tokios ligos reikalauja gydymo, nes jos tampa lėtinės ir sukelia rimtų pasekmių. Tokie kaip nevaisingumas ir impotencija. Priklausomai nuo ligos pobūdžio, turėtumėte susisiekti su tokiais specialistais, kaip urologas, ginekologas, venerologas. Savalaikis kreipimasis į specialistus padės išvengti rimtų pasekmių.

    2 skyrius. ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA BENDRŲJŲ ORGANŲ MOKSLO

    Urogenitalinė aparatūra (aparatas urogenitalis) apima šlapimo organus (organų šlapimtakius) ir lytinius organus (organų genitalijas). Šie organai yra glaudžiai susiję vienas su kitu jų vystymosi ir anatomine ir funkcine būsena, todėl jų asociacija yra vadinama "genito smegenų aparatu".

    2.1. VAIDŲ IR URINARINIŲ TRACTORIŲ ANATOMIJA

    Inkstai (ren, graikų kalba - nefrozė) - suporuotas organas, įsikūręs užpakalinėje erdvėje, juosmens srityje, stuburo šonuose. Dešinieji inkstai yra Th XII-L III lygyje; kairėje - Th XI-L II lygyje. Dešinysis inkstas yra po kairiuoju: XII siauras kirto jį prie vidurio ir viršutinės trečiosios sienos, kairieji inkstai yra maždaug viduryje. Inksto matmenys - 10 12 x 5 - 6 x 4 cm, svoris 180-200 g (2.1 pav.).

    Inkstai yra suskirstyti į segmentus, kurie yra susiję su inkstų arterijos šakos ypatumais. Reikėtų pabrėžti šiuos segmentus:

    ■ viršutinis segmentas (segmentum superius);

    ■ viršutinis priekinis segmentas (segmen-tum superius anterius);

    ■ mažesnis segmentas (segmentum inferius);

    ■ apatinis priekinis segmentas (segmentas inferius anterius);

    ■ užpakalinis segmentas (segmentum posterius).

    Inkstų latakai (hilium renis) yra inksto kaklelio elementų įsiskverbimo vieta. Išorėje inkstai yra padengti pluoštinėmis kapsulėmis (kapsulės fibrosa), kurios yra laisvai susietos su parenchima. Be to, jį supa riebalinė kapsulė, priekinė ir po šonine fascia (Gerota). Tinkama antinkstis yra greta dešiniojo inksto viršutinio strypo, priekinis paviršius liečiasi su kepenimis ir dešiniuoju apatiniu gaubteliu; žemyn palei medialinę maržą

    Pav. 2.1. Inkstų skeletas: 1 - kairiojo inksto; 2 - dešinieji inkstai; 3 - XII kraštas

    dalis dvylikapirštės žarnos. Kairysis antinkstis yra šalia viršutinio kairiojo inksto poliaus; priekinis inksto paviršius, susiliečiantis su skrandžiu, kasa, kairysis apatinis gaubtinės žarnos liežuvis ir pradinė mažesnės apimties gaubtinės žarnos dalis, žemiau - su danties kilpomis; blužnis yra šalia šoninės maržos.

    Inkstai susideda iš kortikos (kortikos renenso) ir smegenų (medulla reni) medžiagos. Kortiška medžiaga yra periferijoje ir tarp piramidžių (columnae renalis, c. Bertinii), medulla yra centre, kurią vaizduoja piramidės (piramides renalis, p. Malpigii).

    Inkstų kraujotaką atlieka inkstų arterija (a. Renalis), kuri yra padalinta į išankstinį kanalą ir šoninę šaką; pastarasis maitina užpakalinį inksto segmentą.

    Venų kraujo nutekėjimas atsiranda dėl tų pačių venų inkstuose (v. Renalis) ir prasta vena cava (v. Cava underferior).

    Be organo, nervų pluoštai sudaro inksto сплетение (plexsus renalis). "Afferent" inervaciją suteikia jutimo pluoštai priekinės šakos apatinės krūtinės ir viršutinės juosmeninės stuburo dalies

    nervus, taip pat inksto nervų inkstų šakų skaidulos (rr., renales n. vagi). Parasimpatinė inervacija atsiranda iš rr pluoštų. renales n. vagis ir simpatinė forma susidaro iš ganglia aortorenalia iš pleiskanų koleikijos (plexsus aorticus abdominalis) išilgai inkstų arterijų.

    Limfos dažniausiai pasireiškia limfmazgių limfmazgiuose, aortos šonuose, karykšnų šonuose, koeliacijose, iliaci interni, frenici.

    Inkstų puodeliai ir inkstų dubuo. Pagrindinės šlapimo takų surinkimo struktūros prasideda nuo inkstų papilių, iš kurių šlapimas patenka į mažus puodelius. Mažų puodelių skaičius svyruoja nuo 7 iki 13. Kiekviena maža puodelis apima nuo vieno iki trijų nipelių. Maži puodeliai yra sujungti į du ar tris dideles puodelius, pastarosios yra sujungtos, formuojant piltuvo formos inkstų dubenį.

    Kiaušinėlio (šlapimo pūslelinė) yra suporuotas kanalėlių organas, kuris šlapimo iš inksto dubens turi šlapimą į šlapimo pūslę ir yra užpakalinėje erdvėje. Jo ilgis 25-30 cm.

    Pav. 2.2. Kvėpavimo sistemos fiziologiniai susitraukimai:

    1 - pjūvio audinio segmentas; 2 - perėjimas su šlaunikauliais; 3 - PU-šlaplės segmentas

    Šlapinimosi sutrikimai yra trys: dubens ir šlapimtakių segmente; sankryžoje su šlaunikauliais; in vesicoureteral segmentas (2.2 pav.)

    Inksto vartuose šlapimo pūslė yra už inkstų kraujagyslių, po to nusileidžia išilgai psoo pagrindinių raumenų, patenka į nedidelį dubenį, kerta priekinius šlaunikaulius (dešinysis dešinysis dešinysis dešinysis, V. Iliacae komunos kairėje). Tada šlapintis praeina per dubens sieneles, eina link šlapimo pūslės apačios. Vyrams jis kerta su vaistiniais vaistiniais preparatais, moterims, kiaušidės praeina už kiaušidės, šoninės į gimdos kaklelį.

    Yra sekančių kiaušidžių dalių:

    ■ pilvo (pars abdominalis);

    ■ dubens (pars pelvina);

    ■ intraparietinis (pars intramuralis), esantis šieno pūslėje. Klinikinėje praktikoje šlapimo pūslelinės dalies ilgis

    trys dalys: viršutinė, vidurinė ir apatinė trečdaliai.

    Šlapimtakio siena susideda iš trijų sluoksnių. Šlapimtakis apsuptas tarpinio sluoksnio retroperitoniniu jungiamuoju audiniu (arti šlapimo pūslės audinio), kuris, sutankintas, tampa apvalkalu. Vidinė šlapimo sienelės dalis yra gleivinė, padengta pereinamuoju daugiasluoksniu epiteliu. Pagrindinis šlapimo sienelės storis yra raumenų sluoksnis, kuris, kaip dažniausiai manoma, sudaro vidiniai išilginiai ir išoriniai apskrito sluoksniai. Tarp jų nėra aiškios ribos, nes abu jie eina kampu ir įsiskverbia vienas į kitą. Galutinėje šlapimo pūslės dalyje raumens pluoštai daugiausia turi išilginę kryptį. Šlaunikaulio-šlaplės segmente šlapimo pūslės raumenys plinta į šlaplę ir nuo jos raumenų yra atskirtos laisvo jungiamojo audinio, žinomo kaip Waldeyer atvejis.

    Kraujo tiekimas į šlaplę atsiranda iš kelių gretimų kraujagyslių struktūrų. Jo viršutinė dalis, inkstų dubuo ir inkstų dubuo tiekiami kraujo iš inkstų arterijos. Vidurinė dalis gauna kraują iš sėklidžių arterijų. Distalinį šlapimtakį tiekia kraujagysles, kilę iš aortos bifurkacijos, taip pat iš bendrosios šlaunikaulio arterijos, vidinės klubinės arterijos ir šlapimo pūslės viršutinės ir apatinės arterijų šlapimo plyšių. Moterims kraujas į šlaplę kilęs iš gimdos arterijos. To paties vardo venai lydi arterijas.

    Kiaušinėlio gaunama autonominė inervacija iš blogesnių mezenterinės, sėklidžių ir dubens plyšių. Aferentiniai plaučiai, kurie jį inervuoja, patenka į nervų dalies Th XI-Th XII ir L I. nervai daugiausia eina į šlapimtakių kraujagysles. Šlapimo limfadiniai kraujagyslės dažniausiai lydi arterijas ir patenka į limfmazgius, esančius šalia viršutinės inkstų arterijos dalies. Nuo vidurinės dalies šlapimo pūslelinės limfos patenka į aortos mazgus ir iš distalinės dalies į vidines gleivinės mazgus.

    Šlapimo pūslė (vesica urinaria, graikų kalba - cistis) yra nesubalansuotas tuščiavidurio raumens organas, naudojamas šlapimui kaupti ir išsiskirti. Jis turi tetraedro formą, bet po pripildymo tampa sferine. Šlapimo pūslė

    įsikūręs dubens ertmėje, esančio prieš akies simfizę. Neužpildytas šlapimo pūslė neatsiranda virš gaktos simfizės, stipriai užpildyta virsta virš jo. Vyrams šalia šlapimo pūslės yra tiesiosios žarnos, sėklinių pūslelių ir vazos dozių ampulės; aukščiau - plonosios žarnos kilpos; apačioje liečiasi prostatos liauka. Moterims gretimai yra gimdos kaklelis ir makštis; aukščiau - kūno ir gimdos apačios; šlapimo pūslės apačioje yra urogenitinė diafragma.

    Šlapimo pūslė turi keturis paviršius: viršutinę, dvi apatinės ir galinės dalies arba apačios (fundus vesicae). Iš viršaus jis yra uždengtas pilvą, tuščias šlapimo pūslė eksterjetoniškai, užpildytoje būsenoje - mezopitoniniu būdu. Tarpas tarp priekinio pūslės ir lazdos paviršiaus vadinamas priešvizualine erdve (spatium prevesicale) arba Retzius erdve. Šlapimo pūslė turi viršūnę (apex vesicae) - susiaurėjusi priekinė-viršutinė dalis, kūnas (corpus vesicae) - vidurinė dalis, dugnas - apatinė, šiek tiek išsiplėtusi dalis, šlapimo pūslės kaklelis (gimdos kaklelio vesicae) yra jo perėjimo į šlaplę vietoje (čia yra šlaplės atidarymas) Šlapimo pūslės raumens membrana, išskyrus sfinkterį, paprastai formuoja raumenis, stumiantį šlapimą (m. Detrusor vesicae), ir susideda iš tų raumenų sluoksnių: išorinės išilginės, vidutinio apskritimo ir vidinės išilginės. Viduje raumeninis šlapimo pūslės sluoksnis yra padengtas gerai išplitusia gleivine, susidedančia iš pereinamojo epitelio (11 pav. Žr. Spalvotą pasta). Šlapimo pūslės apačioje yra trikampis (trikampis Leto). Jo viršūnės yra kraujagyslių burnos (12 pav., Žr. Spalvos intarpą), pagrindas, sudarantis šlapimtakių laikiklį; trikampyje Lietho nėra gleivinės raukšlių.

    Pagrindinis šlapimo pūslės kraujas patenka iš vidinės klubinės arterijos, papildomai - nuo apatinės ir viršutinės cistinės arterijos. Moterims gimdos ir makšties arterijos taip pat dalyvauja kraujyje šlapimo pūslės. Vėžiai neatitinka arterijų, tačiau sudaro sudėtingą plazmą, daugiausia koncentruojantį apatiniame ir šlapimo pūslės apačioje. Veniniai lagaminai patenka į vidines klubines veną.

    Šlapimo pūslės, įnervuotą vezikalinio rezginys (rezginio vesikalis) - dalį dubens rezginio, kad gyvena ant šoninių paviršių tiesiosios žarnos. Simpatiniai pluoštai kilę iš nugaros smegenų segmentų Th X-L XII. Parasimpatinės skaidulos išsiplės į S II-S IV segmentus ir pasiekia dubens dubuo kaip dubens nervų dalį. Inervacijos skalda-Zor daugiausia parasimpatinės, o į vyrų įnervuotą simpatinių ir parasimpatinės nervų moterų šlapimo pūslės kaklo. Prie šlaplės sfinkterio tinka dubens kraujagyslių nervų skaidulos.

    Limfos dažniausiai pasireiškia pūslelinės pūslelinės paprastosios pūslelinės dalies, pararketos, lumbalo, iliaci interni.

    Moterų šlaplė (šlaplė feminina) prasideda nuo šlapimo pūslės vidinės angos (ostium urethrae intramus) ir yra 3-3,5 cm ilgio vamzdis, šiek tiek išlenktas išilgai ašies ir išlenktas žemiau ir už apatinio žandikaulio simfizės krašto. Be pertraukos

    Šlapimas per kanalo priekinę ir užpakalinę sienas jungiasi vienas su kitu, tačiau kanalų sienoms būdingas didelis išsišakojimas, o jo liumeną galima ištempti iki 7-8 mm. Kanalo nugaros siena yra glaudžiai susijusi su makšties priekine sienele. Išėjęs iš dubens, kanalas perforuoja urogenitinę diafragmą (diafragmos urogenitalę) su savo fascia ir yra apsupta įsiskverbtų savavališkų sfinkterio raumens skaidulų (m. Sfinkterio šlaplės).

    Moteriškos šlaplės išorinė atrama (ostium urethra externum) atsidaro makšties išvakarėje prieš ir virš makšties atidarymo ir yra siaura kanalo dalis. Moterų šlaplės sieną sudaro raumenų, gleivinės ir gleivinės membranos. Laisvojoje submucosaliniame sluoksnyje (tela submucosa), taip pat prasiskverbiantis į raumenų sluoksnį (tunica muscularis), yra choroidinis tinklelis, todėl audinio pjūvyje pjūvio pjūvis. Gleivinė (tuniko gleivinė) sudaro išilginius raukšles. Kanalas atidaromas, ypač apatinėse dalyse, daugeliui gleivinės liaukos (liaukinės uretraliams).

    Moteriškos šlaplės gauna kraujo tiekimą iš a. vesicalis žemesnė ir a. pudenda interna. Vėžys venuojamas per veninį krešulį (plexus venosus vesicalis) v. iliaca interna. Limfodiniai laivai iš viršutinio kanalo yra siunčiami į Inną. iliaci, iš apačios - į Inną. Įėjimo rankos.

    Innovacija: nuo mažesnio pūlinio hipogastrijos, nn. splanchnici pelvini ir n. pudendus.

    Vyriškas uretras turi ne tik šlapimą, bet ir spermą, todėl jis bus laikomas kartu su vyrų reprodukcine sistema.

    2.2. ANATOMIJA MENINIŲ GENITALIŲ ORGANŲ

    Vyriškos lyties organus (2.3 pav.) (Organos genitalia masculina) sudaro membranos su jų membranomis, vaistinių dulkių su sėklinėmis pūslelėmis, prostatos liauka, bulburetrainės liaukos, varpos ir vyrų šlaplė.

    Sėklos (sėklidės) yra dvi ovalios formos kūno dalies, šiek tiek suplotos šonuose, esančios kapšelyje. Sėklidės ilgis lygus 4 cm vidurkiui, skersmuo 3 cm, o masė svyruoja nuo 15 iki 25 g. Kairė sėklidė dažniausiai nuleidžiama šiek tiek žemiau nei dešinė. Spermatozoidas (funiculus spermaticus) ir epididymis (epididymis) artėja prie sėklidės užpakalinio krašto; pastarasis yra išilgai galinio krašto. Epididymis yra siaura, ilga formacija, kurioje yra viršutinė, šiek tiek susiuvusi dalis - pleiskanos galva (caput epididymidis) ir apatinis, labiau pasviręs galas - uodega (cauda epididymidis); tarpinis segmentas yra kūnas (corpus epididymidis).

    Sėklidė yra apsupta tankiu pluoštiniu baltos spalvos (tunica albuginea) sluoksniu, kuris yra tiesiogiai ant jo parenchimo. Sėklidės užpakaliniame krašte membranos pluoštinis audinys išsibarsto giliųjų audinių viduje neišsamios vertikalios pertvaros formos arba sustorėjęs (vidurinės sėklidės); pluoštinės pertvaros (septulio sėklidės), kurių išoriniai galai pritvirtinti prie vidinio paviršiaus (tunicae alhugineae) ir taip padalina visą sėklidžių parenchimą į lobulius (lobuli sėklidę), radialiai nukrypsta nuo jo.

    Pav. 2.3. Vyriški urogenitaliniai organai: 1 - inkstai; 2 - inksto žievė; 3 - inkstų piramidės; 4 - inkstų dubuo; 5 - šlapimtakis; 6 - šlapimo pūslės viršutinė dalis; 7 - vidurinė bambos raištis; 8 - šlapimo pūslės korpusas; 9 - varpos kūnas; 10 - varpos galas; 11 - kiaušidės šlaplės dalis; 12 - varpos galva; 13 - sėklidžių lobulės; 14 - sėklidė; 15 - epididimas; 16 - vas deferens; 17 - svogūninis rausvis; 18 - varpos šaknis; 19 - svogūninės spongos raumenys; 20 - bulbourethral liauka; 21 - šlaplės membraninė dalis; 22 - prostatos liauka; 23 - sėklinė pūslelė; 24 - vaistų dozių ampulė; 25 - pūslės dugnas; 26 - inkstų vartai; 27 - inkstų arterija; 28 - inkstų venų

    Sėklidžių lervų skaičius siekia 250-300. Dygliuotų viršūnių sienelės yra tiesiosios į sėklidžių pertvarą (mediastinum sessis), o pagrindai - tunelio albuginea. Epididimoje taip pat yra tunica albuginea, bet subtili.

    Sėklidžių parenchima susideda iš gimdos kanalėlių. Yra susukti (tubuli seminariferi contorti) ir tiesūs (tubuli seminiferi recti) kanaluliai. Kiekviename lapelyje yra 2-3 kanulės ir dar daugiau. Sušvirkštus vamzdelius, susišvirkštusios į sėklidės pertvaros (mediastinum sėklidę), apjuosiančią kūno dalį (tubuli seminiferi contorti), yra sujungtos tarpusavyje ir tiesiai į vidurių smegenis siaura į trumpus tiesus gimdos kanalėlių kanalus. Tiesi kanalizacijos vamzdeliai atidaromi į sėklidžių tinklą (rete sėklidę), esančiame viduriuos sluoksnyje. Iš sėklidžių tinklo atidarytos 12-15 išeinančių kanalų (ductuli efferentes sėklidės), kurios siunčiamos į priedėlio galvą. Pasitraukus iš sėklidės, išeinančios kanuliukai tampa apvitusios ir sudaro kūgio epididimio (lobulis coni epididymidis) seriją. Ductuli eferentai atidaromi į vieną priedėlio kanalą (ductus epididymidis), kuris, sudarant daugybę kreivių, tęsiasi į spermatozoidinį virvę (ductus deferens). Sėklų laikymo kanalas (ductus defferentes), pleiskanų lobulės (lobuli epididymidis) ir jo pradinė dalis kartu sudaro priedėlio galvutę.

    Spermos formavimo vieta - pagrindinė spermos dalis (sperma) - yra tik tubuli seminarifer contorti. Tubuli recti ir kiaušinio tinklo kanalėliai priklauso spermatams skirtiems takams. Skysčio spermos komponentas yra tik ne-

    nemaža dalis yra gaunama iš sėklidžių, nes daugiausia tai yra reprodukcinio aparato pagalbinių liaukų išsiskyrimo produktas, atsidarantis į išeminį traktą.

    Arterijos, maitinančios sėklidę ir priedą, yra a. sėklidės a. ductus deferentis ir iš dalies a. Cremasterica. Venų kraujas praeina iš sėklidės ir epididiumo į pterygio tinklelį (plexus pampiniformis), o po to - į sėklidžių veną (v. Testicularis).

    Limfmazgiai iš sėklidžių yra spermatozoidinio virvelės dalis ir, patekę į patelių mazgus, pasibaigia juosmens limfmazgysliai (limfmazgių limfmazgiai). Tai, taip pat aukšta pozicija. ir v. sėklidės, susijusios su sėklidės klijavimu juosmens srityje. Sėklidžių nervai sudaro simpatinį nervinį rezekciją ir testavimą pūslelį aplink to paties pavadinimo arterijas.

    Sėklavietės kanalai (ductus deferens) yra tiesioginis pratęsimo kanalo tęsinys ir skiriasi nuo pastarųjų dėl didesnio sienelių storio. Atskyrus sėklidę nuo kraujagyslių (A. ir v. Testiculares), vas deferens pakyla į viršų ir sudaro semeno laidą.

    Sperminio virvių kompozicijoje ductus dervos pakyla vertikaliai iki paviršiaus girliškojo žiedo. Per praeiną įstrižainės kanalą į viršų ir la-teralą paliekami vasa sėklidės (pastarosios siunčiamos į juosmens sritį) giliai įpjautiniame žiede ir nuleidžiamos išilgai šlaunikaulio šoninės sienelės, uždengtos pilvo ertmėje. Pasiekęs šlapimo pūslę, kanalas yra sulenktas iki apačios ir artėja prostatos liauka. Jo apatinėje dalyje jis ryškiai išsiplėtė kaip ampulla iš vas deferens (ampulla ductus deferentis). Ortakės kanalo ilgis yra 40-45 cm, vidutinis skersmuo 2,5 mm, skersmens plotis yra tik 0,2-0,5 mm. Dventės dervų sieną sudaro trys sluoksniai: išorinė pluoštinė, vidurinė raumenys ir vidinė gleivinė.

    Smegenų pūsleliai (vesiculae seminales) yra šonu nuo vas deferens, tarp šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos dugno. Kiekvienas sėklinės pūslelės ilgis iki 12 cm išsiplėtė, 5 cm neatidarytas. Apatinis smailės ašies galas patenka į siaurą išskyros kanalą (kanalą), kuris jungiasi prie ūmios kampo su tos pačios pusės kanalų dumbliais, formuojant lašą. kanalas (ductus ejaculatorius). Pastarasis yra plonas 2 cm ilgio kanalas, kuris pradedamas nuo ductus deferens ir ductus excretorius sankaupų praeina prostatos liaukos storiu ir atidaromas į prostatos šlaplės dalį su siaura atrama sėklos stuburo pagrindu.

    Sėklinių pūslelių sienelės yra vienodos sluoksniai, lyginant su kanalais. Sėklidės pūslelės yra sekretoriniai organai, kurie gamina skystą spermos dalį.

    Laivai ir nervai: "ductus deferens" maitina iš a. ductus deferenis (filialas a. iliaca interna), sėkliniai pūsleliai iš aa. vesicalis underfer, ductus deferentis, rectales. Venų nutekėjimas įvyksta v. deferentialis, kuris įteka į v. iliaca interna. Limfodrena atsiranda išoriniame, vidiniame šlaunikaulio ir kriaušių limfmazgiuose. Ductus deferens ir sėkliniai pūsleliai yra indervuoti peleksu deferentialis, kurį sudaro nervai iš hipogastriko plyšio.

    Pav. 2.4. Shell sėklidės ir sperma:

    1 - išorinis poslinkis pilvo raumenys; 2 - vidinis pilvasis pilvo raumenys; 3 - skersinės pilvo raumenys; 4 - skersinė fascia; 5 - pilvaplėvės; 6 - sėklidžių arterija; 7 - pterygio tipo riešutas (veninis); 8 - deferencinis kanalas; 9 - vidinė sėklos fascia; 10 - išorinė sėklos fascia; 11 - skilvelio makšties procesas; 12 - mėsingas apvalkalas; 13 - oda; 14 - epididimo galvutė; 15 - epididimino kūnas; 16 - sėklidė; 17 - deferencinis kanalas; 18 - epididimio uodega; 19 - sėklidžių makštis (parietalinis lapelis); 20 - smegenų makšties membrana (visceralinis lapas); 21 - epididimijos pridėjimas; 22 - sėklidės serozinė ertmė

    Spermatozoidas (funiculus spermatacus) yra 16-20 cm ilgio apvalus kordas, padengtas išorine sėklos fascia ir yra tarp vidinio padegimo žiedo ir viršutinio sėklidės. Savo kompozicijos sudėtį įeina sėklinio latako, testieular arterija, arterija-semyavyno syaschego lipnia lazovidnoe venų rezginyje, limfagyslėms sėklidžių ir antsėklidis, nervus pilvaplėvės ir makšties ištekėjimo.

    Smegenis (kapšeliai) yra atskirtas priekinės pilvo sienos išstūmimas. Jį sudaro dvi atskiros kameros, kuriose yra sėklidės, jų priedai ir dalis sperma.

    Odos sėklidės ir Spermatic laidas, skaičiuojant nuo išorės, šių: (. M cremaster) odos (cutis), mėsingos dangalą (Tunica dartos), išorinį sėklos velenėlis (velenėlis spermatica EXTERNA) velenėlis raumenų, levator sėklidės (velenėlis cremasterica), raumenų kėlimo kiaušinių, vidinė sėklos fascija (fascia spermatica interna), sėklidės makšties membrana (tunica vaginalis sėklidė) (2.4 pav.). Toks daug sėklidžių membranų atitinka tam tikrus priekinės pilvo sienos sluoksnius. Pereinant nuo pilvo ertmės, sėklidėje yra pilvo raumens pilvas ir pilvo raumenys, o jų apvalkalai. Dėl to, atsižvelgiant į priekinės pilvo sienos sluoksnių struktūrą, susidaro šios sėklidės membranos.

    1. Kapsulės oda yra plona ir tamsesnė nei kitų kūno dalių. Jame yra daug didžiųjų riebalinių liaukų, kurių paslaptis turi būdingą kvapą.

    2. Mėsinga membrana yra iškart po oda. Tai yra poodinio jungtinio audinio iš patalo ir tarpvietės tęsinys, tačiau trūksta riebalų. Jame yra daug lygių raumenų audinių. Kiekvienai sėklidę Tunica dartos sudaro vieną atskirą maišą, jungiančią vidurinę liniją taip, kad pritvirtintas pertvaras (pertvaros kaklelis), pritvirtintas prie ritės linijos.

    3. Išorinė sėklos vainikėlė yra pilvo plokštelės tęsinys.

    4. Sėklidžių raumenų faszija yra tarpkristalinės fascio tęsinys, besitęsiantis nuo paviršinio burnos žiedo kraštų; ji apima m. Cremaster, vadinamas fascia cremasterica.

    5. Sėklidę pakelianti raumenys susideda iš skersinių raumens skaidulų, kurie yra skersinio pilvo raumens tęsinys (t., "Transversus abdominis"). Sumažinus m. kremasterio kiaušinis traukia.

    6. Vidinė sėklos fascia yra tiesiai po m. Cremaster. Tai fasciae transversalis tęsinys, apima visus spermatozoidinio virvelės komponentus ir sėklidžių sritį greta jos serozinio dangalo išorinio paviršiaus.

    7. Makšties kiaušinio lukšto suformuotas iš makšties proceso pilvaplėvės (Processus Vaginalis) ir sudaro uždarą Serozinės maišelį, sudarytas iš dviejų plokščių - sienos (laminaparietalis) ir visceralinės (LAMINA visceralis). Patalpos atvejais gali susikaupti daug sieros skysčių tarp jų ir sėklidžių edema (žr. 14.3 skyrių).

    Penis su išoriniais genitalijų membranais. Jį sudaro trys kūnai: pora slenkstinė (corpus cavernosum penis) ir nesuspėjamas kumštinis (corpus spongiosum penis). Šių įstaigų vardas yra dėl to, kad jie susideda iš daugybės barų, Fibro elastinės juostos su brūkšneliu neischerchennyh raumenų skaidulų, tarp tankaus rezginio, kur yra spragos - (. 2.5 pav) urvas su pamušalu endotelį ir alsuoja krauju.

    "Corpora cavernosa" varpą sudaro du ilgi cilindriniai kūnai su smailiais galais, iš kurių posterinės dalys skiriasi ir sudaro varpos kojas (crura penis), kurie yra pritvirtinti prie apatinių gaktos kaulų šakų. Corpus spongiosum penis, padengtas albuminu (tunica albuginea corporis spongiosi), yra po varpos kiaušintakiais ir prasiskverbia visą šlaplės ilgį. Ji yra mažesnio skersmens (1 cm) nei kitos dvi kaverninės kūnelės, tačiau skirtingai nuo jų jis sustorėja abiem galais, suformuodama prieš varpos galvutę (glans varpą) ir lemputę (bulbs penis) gale.

    Galvos galva, pritvirtinta prie gaktos kaulo, vadinama šaknimi (radix penis). Prieš varpos galus galas. Tarpinė dalis tarp galvos ir šaknies yra vadinama kūnu (korpuso varpa). Viršutinė kūno dalis yra platesnė nei apatinė ir vadinama nugara (dorsum penis). Corpus spongiosum penis yra šalia apatinio paviršiaus. Varpos galvutėje yra vertikalus plyšys - išorinė šlaplės anga (ostium šlaplės išorinis paviršius); galva su nugaros ir šoninės pusės šiek tiek išduotas

    Pav. 2.5. Šlapimo pūslė, vyrų šlaplė, prostatos liauka, pilvo ertmė ir spongus varpos kūnas:

    1 - vidutinis nabažas; 2 - raumenų šlapimo pūslės membrana; 3 - submucosa; 4 - tarpinės skilties; 5 - šlapimtakio atidarymas; 6 - pūslės trikampis; 7 - prostatos raumenis; 8 - šlaplės prostatos dalis; 9 - prostatos liauka; 10 - bulbourethral liaukos; 11 - varpos lemputė; 12 - varpos kūnas; 13 - kiaušidžių kūno baltyminis apvalkalas; 14 - varpos galva; 15 - apyvarpė; 16 - išorinė vyrų šlaplės atrama; 17 - šlaplės navikaulio posūkis; 18 - šlaplės lūžiai ar šlaplės; 19 - oda; 20 - kumštis varpos kūnas; 21 - bumbulos šaknies kanalas; 22 - varpos kojas; 23 - membraninė šlaplės dalis; 24 - prostatos latako kanalas;

    25 - prostatos liauka;

    26 - vidinė šlaplės anga; 27 - gleivinės raukšlės; 28 - varpos gilus arterija; 29 - dešiniąją šlaplę

    Virš kalnų kūnų lygio šis galvos kraštas vadinamas koroninėmis glandomis, o už jo susiaurėjimas yra collum glandis.

    Galvos pagrindo varpos oda sudaro laisvą raukšlę, vadinamą apyvarpine (preputium). Ant varpelio galvos apatinės dalies apatinė apačia sujungta su galvos odos šeriu (frenulum preputii). Aplink koronines įtvaras ir ant vidinės priekinės odos lapelio yra įvairių riebalinių liaukų (glandulų preputiales) dydžių. Šių liaukų slaptas dalis iš Napletkowy tepimo (Smegma preputii), surinkimą tarp galvos ir apyvarpės vietą - apyvarpės ertmę, atidarymo priekinį angą, kuri eina pagal galvos Gale Sustumiamas apyvarpės.

    Varžto dydis priklauso nuo kraujo kiekio kiaušidžių ir kumščių kūnelių ląstelėse. Kraujas yra prijungiamas prie varpos per aa. profundae ir kt

    dorsalis penis. Arterinės šakos, perduodamos jungiamojo audinio pertvaroms, suskaidomos į ploną garbanoję arteriją, kuri atsidaro tiesiai į kampinę erdvę. Kraujagyslės (venae cavernosae), išsiskiriančios iš kaverninių kūnų, įleidžiamos į vv. profundae penis ir v. dorsalis penis. Dėl ypatingo varpos kraujagyslių išdėstymo gali būti išlaikytas kraujas kyšančių kūnų kraujuose, todėl jų susitraukimas erekcijos metu.

    Varpos arterijos yra šakos a. femoralis ir a. pudenda interna. Venų nutekėjimas vyksta vv. dorsales penis superficialis et profundae v. femoralis ir plekšnė venosus vesicalis. "Inn" atlieka limfodreną. limfodiniai įėjimai ir dubens ertmės mazgai.

    "Afferent" inervaciją vykdo n. pudendus, eferentas, simpatinis - nuo mažesnio pūslelinės hipogastrijos, parasimpatinės - nn. erigentes.

    Vyriškas šlaplė (šlaplės maskuonė) yra 16-22 cm ilgio ir 0,5-0,7 cm skersmens vamzdis, besitęsiantis nuo šlapimo pūslės iki išorinės šlaplės venos atramos varpos galvutėje (žr. 2.5 pav.). Uretras ne tik išskiria šlapimą, bet ir perduoda spermatozoidą, kuris patenka į šlaplę per ductus ejaculator. Šlaplė eina per įvairias formacijas, taigi yra trys dalys: pars prostatica, pars membranacea ir pars spongiosa.

    Prostatos dalis (pars prostatica), arčiausiai šlapimo pūslės, praeina pro prostatos ląsteles (žr. 2.5 pav.). Šios dalies ilgis yra apie 2,5 cm. Prostatos dalis, ypač jo vidurinė dalis, yra plačiausias ir šlaplės tempimo sekcija. Ant nugaros sienelės yra nedidelis medianas - sėklos varpelis (colliculus seminalis) (2 pav., Žr. Spalvos intarpą).

    Aplink prostatos šlaplės perimetrą yra raumenų skaidulų žiedas, kuris sudaro dalį prostatos liaukos lygiųjų raumenų audinių, kurie veikia kaip trečiasis (priverstinis) šlaplės sfinkteris.

    Membraninis dalis (pars membranacea) yra šlaplės dalis per prostatos galiuko iki Bulbus varpos, jos ilgis apie 1 cm. Taigi, šis kanalas yra atskiriamas kaip trumpas ir tuo pačiu metu, siauriausia iš trijų. Jis yra užpakalinėje ir žemyn nuo įsišaknijinės raumens raiščio (ligos Arcatuum pubis), perforuojantis diafragmos urogenitą su viršutine ir apatine fascia; Apatinės fascijos perforacijos vietoje esančios membranos dalies apatinis galas yra siauriausia ir mažiausiai ištempiama kanalo dalis, į kurią reikia atsižvelgti įvedant kateterį, kad nepažeistumėte kanalo. Membraninę šlaplės dalį apsupčia savavališko sfinkterio raumenų ryšys (m. Sphincter urethrae).

    Spongy dalis (pars spongiosa) yra apie 15 cm ilgio ir yra apsupta korpuso spongiosum varpos. Dalis šlaplės, atitinkamai, bulbso varpos, šiek tiek išplėsta; likusio ilgio iki galo kanalo skersmuo yra vienodas, jis vėl išplečiamas į galvą maždaug 1 cm, suformuojant šlaplės lizdą (fossa navicularis urethrae). Lauke

    atidarymas - silpna šlaplės dalis, į kurią reikėtų atsižvelgti atliekant kateterizaciją.

    Be anatominio uretros suskirstymo į tris dalis, urologijos praktikoje (pagal uždegiminių procesų eigą) ji susideda iš dviejų dalių: priekinės šlaplės (pars spongiosa) (1 pav. Žr. Spalvos pleistras) ir nugaros šlaplę - kitos dvi dalys (pav. 2, žr. Spalvos intarpą). Tarp jų riba yra gimdos sfinkteris, užkertantis kelią infekcijai nuo priekinės šlaplės į nugarą.

    Daugelis liaukų atidedama į kanalą visoje gleivinės membranoje, išskyrus skyrių, esantį arčiausiai išorinės angos (glandulinės šlaplės, senas pavadinimas glandulae littrei, iš kur šių liaukų uždegimas vadinamas litritu). Be to, daugiausia viršutinėje šlaplės sienelėje, ypač priešais svogūnėlį, yra nedideli įstrižai - šlaplės lūžiai (lūžių uretrai); jų angos yra pasuktos į priekį ir uždengtos vožtuvų sklendėmis. Iš vidinės gleivinės iš išorės yra nekrypcinių raumens pluoštų sluoksnis (išilginėje viduje, išorėje - apskritas).

    Šlaplės arterijos kilę iš šakų a. pudenda interna. Skirtingi kanalo skyriai tiekiami iš įvairių šaltinių: pars prostatica - iš filialų a. rectalis žiniasklaida ir a. vesicalis underferior; pars membranacea - nuo a. rektalinis prastesnis ir a. perinealis; pars spongiosa - nuo a. pudenda interna. Taip pat dalyvauja kanalų sienelių vaskulizacijoje. dorsalis penis ir a. Profunda penis.

    Venų kraujas patenka į varpos ir šlapimo pūslės veną. Lim-outflow išsiskiria iš pars prostatica į prostatos liaukos limfas, nuo pars membranacea ir pars spongiosa iki padegini limfmazgiai. Inervacija vykdoma iš nn. perinei ir n. dorsalis penis (iš n. pudendus), taip pat iš vegetatyvinio nerūdijančio pluošto prostaticus.

    Bulboreaktyviosios liaukos (glandulos bulburetralis) yra dvi liaukos, kurių kiekvieno skersmuo yra 0,5-0,7 cm, kurie yra diafragmos urogenitalo storio virš bulbso varpos užpakalinio galo, užpakalinėje pusėje membranacea urethrae. Šių liaukų išmatinis kanalas atsidaro į spenginę šlaplės dalį bulbų srityje. Liaukos išskiria klampų skysčių, kuris apsaugo šlaplės sieneles nuo dirginimo su šlapimu.

    Arterijos prie bulburetrajų liaukų yra iš a. pudendae internae. Venų nutekėjimas įvyksta bulbų ir diafragmos urogenitalo venose. Limfiniai laivai eina į Inną. lymphoidi iliaci interni. Nervinė liaukas n. pudendus, taip pat iš vegetatyvinio nerūdijančio pluošto prostaticus.

    Prostatos liauka (prostatas) yra nesuspėjamas liaukinis raumeninis organas, panašus į sutrumpintą kūgį. Jame išskiriami viršutiniai (apatiniai), pagrindo (pagrindo), priekiniai ir užpakaliniai paviršiai (priekiniai ir užpakaliniai fasai) (žr. 2.5 pav.). Jo masė yra apie 25 g; vertikalus dydis yra apie 3 cm, horizontalus - 4 cm, sagitalis yra maždaug 2,5 cm. Jis ekscentriškai padengia pradinę šlaplės dalį ir tvirtai prilipo prie šlapimo pūslės dugno su pagrindu ir į urogenitinę diafragmą apačioje. Priešinės liaukos užpakalinis paviršius ribojamas tiesiosios žarnos siena ir yra atskirta nuo

    tai tik plokščia dubens fascia plokštė (pertvara rectovesicale). Šlaplė praeina prostatos liauką nuo pagrindo iki viršūnės, esančio vidurinėje plokštumoje, arčiau jo priekinio paviršiaus.

    Sėkliniai pūsleliai yra greta prostatos gleivių gale ir viršuje, o spermatiniai kanalai yra medialiai. Sėklinės pūslelės išmatinis kanalas susilieja su ūmaus kampo su išsiplėtusia spermatozoido kanalo dalimi. Po šio ejakuliatoriaus kanalų (ductus ejaculatorius) įsiskverbia pro prostatos užpakalinę pusę, einanti į apačią, mediališkai ir angiškai, atidarant prostatica šlaplę su dviem angos ant sėklų stuburo. Sėklų varliako viršuje esanti plyšio formos skylė veda prie mažos uždaros kišenės, esančios prostatos liaukos, vadinamos prostatos liauka (utriculus prostaticus) storiu. Pavadinimas nurodo šio formavimo kilmę iš lydyto dugno paramesonefrico apatinių galų, iš kurių motina vystosi gimdą ir makštį.

    Išorėje prostatos ląstelės yra padengtos kapsulėmis, turinčiomis daugybę elastingų pluoštų, ir juose yra galingų raumenų paketų, sudarančių žiedinę prostatos raumenį. Viršuje jis sujungiamas su apvaliu raumenu šlapimo pūslės sluoksniu; žemiau - su raumenimis, formuojančiais savavališką membranos dalies šlaplės sfinkterį.

    Makroskopiškai prostatos liaukoje yra trys skilties: dvi šoninės - dešinės ir kairiosios, atskirtos grioveliu (nustatomas palpacijos tyrimo metu) ir vidutine skiltimi (poskio), esančia tarp šlaplės užpakalinio paviršiaus, pūslės apačios ir abiejų išsišakojusių kanalų.

    Mikroskopinis (morfologinis) prostatos tyrimas nepatvirtina jo dalijimosi į nepriklausomas skiltis. Prostatos liauka susideda iš 30-50 vamzdinių alveolių liaukų, tarp kurių yra sąnarių audinių, turinčių daugybę lygių raumenų skaidulų. Priešinės liaukos liaukos atidaromos prostatos dalies šlaplės aplink 20-30 kanalų sėklidėžės. Uretrinės prostatos dalies sluoksnio sluoksnyje yra ir periuretrialinės liaukos, iš kurių kiekviena atsidaro į šlaplės lumeną.

    Prostatos liaukos kraujotakas pagamintas iš aa. vesicalis inferiores ir aa. rectalis mediae. Jie įsiskverbia į jį daugybe šakų palei ejakuliacinius kanalus, formuojantys turtingą kapiliarų tinklą. Apskritai daugybė prostatos venos, anastomosios tarpusavyje, sudaro tarpusavio rezekciją, kuri yra urogenitalinės venų rezginio dalis, kuri yra susijusi su tiesiosios žarnos veninio rezginiu.

    Limfinės kraujagyslės prasideda prostatos parenchime ir formuoja aplink ją, ypač apatiniame paviršiuje, turtingą limfinį tinklą. Iš ten limfos drenažas atliekamas prieš šlapimo pūslės limfmazgius, limfinėse kraujagyslėse, einančiose šalia kiaušintakių, ir išsišakojusius kanalus išilgai dubens šoninių sienelių į išorinius ir vidinius klubinius limfmazgius.

    Prostatos liaukos inervaciją atlieka jutimo ir postganglioninės simpatinės ir parasimpatinės nervų skaidulos, esančios žemesnėje hipogastrinėje puslaidininkėje (mažesnė hipogastrinė puslaidininkystė).

    Sėklų tubercė (colliculus serninalis) arba sėklinė knoll yra pailgos formos pakilimas, esantis prostatos šlaplės nugarinėje sienelėje. Aukštis apie 2 cm ilgio, 3-4 mm pločio ir 3-4 mm aukščio. Jis pagamintas iš išilginės ašies elastinių pluoštų, susietų su cistinio trikampio ir membraninio šlaplės departamento išilginiais raumens ryšiais.

    Tarp elastingų pluoštų yra daug nervų pluoštų ir galūnių. Sėklos gumbų paviršius padengtas pereinamuoju epiteliu.

    Sėklos šaknies kūno centrinę dalį užima prostatas arba vyrai, gimda (utriculus prostaticus). Tai Mullerio judesių sujungtų galinių dalių užuomazmas (jo ilgis 5-10 mm, gylis 3-5 mm, plotis 2-4 mm). Jos centre ant sėklų varliako atsidaro 1-2 mm skersmens anga, vedanti į vyrų karalienės ląstelių ertmę iki 3-5 mm gylio. Iš įėjimo į vyrų gimdos ertmę pusės ir karsto ertmės apačioje atsiveria kraujagyslių kanalų angos (viena iš dešinės ir viena į kairę). Abiejose sėklos kamieno pusėse yra nuosėdos, kuriose atidaromos prostatos išmatų kanalai.

    2.3. VAIDŲ IR URINARINIŲ TRACTORIŲ FIZIOLOGIJA

    Inkstas - parenhiminis, sunkiausias organas šlapimo sistemoje. Jo struktūriniai ir funkciniai vienetai yra nephrons, kurie šlapimo formavimo procese teikia visas pagrindines organo funkcijas. Tai apima: kūno vandens ir elektrolitų pusiausvyros reguliavimą; atidedant gyvybiškai svarbias medžiagas, tokias kaip baltymai ir gliukozė; išlaikyti rūgščių ir bazių balansą; medžiagų apykaitos produktų išskyrimas, vandenyje tirpių toksinų, vaistų; osmoso ir kraujo spaudimo reguliavimas, eritro-poezija; endokrininė funkcija.

    Kūno vandens ir elektrolitų pusiausvyros reguliavimas. Inkstai leidžia žmogui valgyti ir gerti pagal savo įpročius, nekeičiant kūno skysčių ir elektrolitų parametrų.

    Inkstų kraujyje paprastai yra 20% širdies išeigos. Maždaug 99% inkstų kraują sudaro kortikali ir 1% inkstų medulių. Daugelis nefronų yra korinio, išorinio organo sluoksnyje. Smegenų, vidiniame inksto sluoksnyje yra specializuoti nefronai juxtamedullary regione, esančiame ant medalio sienos. Šie nefronai turi didelės koncentracijos galimybes, kurių mechanizmas bus aptartas toliau.

    Inkstai yra tikrai unikalus organas su dviem kapiliarų baseinais, susidedančiais iš dviejų tipų kapiliarų: glomerulų, aukštų

    slėgio ir filtravimo būdu, o perineopulmoninis (paratubulinis), esant žemam slėgiui. Visa tai leidžia jums filtruoti ir pakartotinai sugerti didelius skysčio kiekius.

    Nefronas yra struktūrinis-funkcinis inkstų vienetas. Kiekviename inkstuose yra apie milijoną nefronų. Nefronas susideda iš glomerulų ir kanalų (2.6 pav.). Vamzdeliai yra suskirstyti į sekančius skyrius: proksimalinius vamzdelius, medulos kilpos (Henlio kilpą) ir distalinius vamzdelius, kurie patenka į surinkimo vamzdelį. Šlapimas susidaro dėl trifazės proceso: 1) paprastas filtravimas; 2) selektyvus reabsorbcija; 3) pasyvus reabsorbcija ir ekskrecija.

    Filtravimas vyksta per puslaidininkinę glomerulų kapiliarų sienelę, kuri daugiausia yra nepralaidi baltymams ir didelėms molekulėms. Taigi filtrate nėra baltymų ir ląstelinių elementų. Glomerulinis filtratas susidaro stumdamas kraują per glomerulų kapiliarus. Filtravimo varomoji jėga yra hidrostatinis slėgis, kurį reguliuoja kraujagyslių tiekimas ir vykdymas bei užtikrinamas arterinis slėgis. Apie 20% inkstų filtruojama kas minutę.

    plazmos srautas (125 ml / min), kuris yra lygus glomerulų filtracijos greičiui.

    Siekiant palaikyti santykinai pastovias inkstų kraujotakos ir glomerulų filtracijos greitis glomeruluose, išlaikomas gana pastovus hidrostatinis slėgis. Kai pasikeičia kraujospūdis, atsiranda aferentinių ir eferentinių arteriolių susitraukimas ar išsiplėtimas - raumenų tipo indai, įeinantys į kiekvieną glomerulą ir iš jo išvykstantys. Šis procesas vadinamas automatiniu važiavimu.

    Glomerulų filtracijos greičio autoreguliavimas yra pasiekiamas per inkstino kraujotakos savireguliavimą ir grįžtamojo ryšio mechanizmą, vadinamą glomerulų kanalėlių balansu.

    Glomerulone-tubular balance. Kai glomerulų filtracijos greitis mažėja, skysčio srautas vamzdeliuose mažėja, o natrio ir chloro jonų reabsorbcija didėja. Natrio ir chloro jonų, pasiekusių distalinius kanalus, skaičius sumažėja, todėl sumažėja aferentinių arteriolių rezorbcija

    Pav. 2.6. Šlapimo išsiliejimas ir išskyrimas:

    1 - inkstų dubuo; 2 - dideli puodeliai; 3 - mažos puodeliai; 4 - kiaušialąstelinis segmentas; 5 - šlapimtakis; 6 kapsulės; 7 - mažai inkstų organų; 8 - proksimaliniai vingiuotės kanalai; 9 - distaliniai spiraliniai vamzdeliai; 10 - surinkimo kanalas;

    11 - nefroninė kilpa; 12 - inkstų smegenų drožlių srityje

    ir kartu yra padidėjęs inkstų kraujotakas. Tai didina rentino sekreciją iš juxtaglomerulinio aparato, kuris stimuliuoja angiotenzino II išsiskyrimą, todėl sumažėja eferentinės arteriolės. Padidėjus hidrostatiniam slėgiui glomerulų kapiliaruose, glomerulų filtracijos greitis padidėja iki normalaus dydžio.

    Jukstaglomerulinio kompleksą sudaro tankių dėmių ląstelių (geltonosios dėmės Densa) - jukstaglomerulinių ląstelių, kurios yra specializuota distalinis Cewka epitelio, kad yra jautrus natrio jonų koncentracijos ir gali daryti įtaką lygiųjų raumenų ląstelių sieneles aferento ir išcentrinis arteriolių. Geltonosios dėmės Densa ląstelės taip pat išskiria renino - fermentą, kuris konvertuoja baltymų angiotenzinogeną į angiotenziną I Vėliau, angiotenziną konvertuojančio fermento, kuris yra suformuotas nedideliais kiekiais plaučių serumo, proksimalinį kanalėlių ir kiti audiniai konvertuoja angiotenziną I angiotenzino II, sukelia vazokonstrikciją didinti kraujo spaudimą ir. Angiotenzinas II taip pat stimuliuoja antinksčių žievę, didina aldosterono sekreciją, o tai savo ruožtu sukelia vandens ir natrio susilaikymą, padidindama cirkuliuojančio kraujo tūrį.

    Aukščiau pateikta glomerulinių-vamzdelių pusiausvyros palaikymo schema yra neigiamo grįžtamojo ryšio sistema. Kitaip tariant, pradinis sistemos stimulas yra cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas, dėl kurio sumažėja inkstų perfuzijos slėgis. Kai atstatomas cirkuliuojantis kraujo kiekis, inkstų perfuzija ir glomerulų filtracijos greitis, sistema reaguoja, nuleidžiant arba išjungiant atsaką į pradinį stimulą.

    Atrankinis arba pasyvus reabsorbcija. Inkstų kanalėlių funkcija yra selektyvus 99% glomerulų filtrato reabsorbcija. Proksimaliniai kanalėliai sugeria 60% visų tirpių, įskaitant 100% gliukozės ir amino rūgščių, 90% bikarbonatų ir 80-90% neorganinio fosforo ir vandens.

    Reabsorbcija vyksta per aktyvųjį ir pasyvųjį transportą. Aktyvus transportas reikalauja energijos, kad medžiagos būtų perkeliamos į elektrocheminį arba koncentracijos gradientą. Tai yra pagrindinis inkstų deguonies suvartojimo veiksnys. Per pasyvųjį transportą medžiagų reabsorbcija vyksta elektrocheminiais ir koncentracijos gradientais arba slėgio gradientais.

    Iš esmės reabsorbcija vykdoma aktyviu medžiagų transportavimu ir laisvu vandens judėjimu osmoso principu. Aktyviai reabsorbuojant medžiagas, susidaro jų koncentracijos sumažėjimas, taigi ir osmozinio aktyvumo sumažėjimas kanalėlių liumenyje. Tada dėl osmosinių jėgų buvimo vanduo juda iš kanalėlių į intersticiumą, kuriame osmotiškai veikiančių medžiagų koncentracija yra didesnė.

    Henlio kilpa yra kanalėlių dalis, kuri kriauklės ar "išlenktų" iš kortinio sluoksnio į medulį (žemyn kelio) ir tada grįžta į inkstų žievę (iškilęs kelio). Šioje kanalo dalių dalyje šlapimas koncentruojamas, jei reikia. Tai įmanoma dėl didelio med˛iagos intersticio medžiagų koncentracijos, o tai patvirtina ir "priešinga rotacinę sistemą". Priešsrovinio sukimosi sistema

    Jis palaiko didelį osmotinį medulio intersticio gradientą, kuris leidžia inkstams sutelkti šlapimą. Henlio kilpa yra priešpriešinio sukimosi veiksnys, o vasa recta (perikapilinės sistemos dalis, įeinanti į medulį srityse, kuriose didelė medžiagų koncentracija yra absorbuojama iš pirminio šlapimo) yra priešsūkisuojantis šilumokaitis, kurio mechanizmas aprašytas žemiau.

    Henlio kilpos skirtingų dalių funkcijos:

    Henlio kilpos mažėjantis kelias yra gana nepralaidus skysčiui ir gerai pralaidus vandeniui, judančiam iš kanalų per osmosinį gradientą: skystis kanaluose tampa hiperozmosoliu.

    Plonas segmentas didėjimo galūnių iš Henle s kilpa yra praktiškai nepralaidi vandeniui, bet tuo pačiu metu pralaidžia tirpinių, ypač natrio ir chloro jonai, kurie yra perkeliami į koncentracijos gradientu nuo kanalėliuose spindžio, skystis, kuriame pirmą kartą tampa izotoninis, vandenilio chlorido, ir tada hipotonijos, kaip iš jo išeina jonai. Karbamidas, absorbuotas intersticiu iš inksto smegenų iš kolektoriaus, skleidžia į kylantį kelį. Jis palaiko šlapalo koncentraciją meduliagos intersticijoje, kuri atlieka svarbų vaidmenį šlapimo koncentracijos procese.

    Henlio kilpos aukščio kelio storio segmentas ir distalinių kanalų pradinė dalis yra vandens nepralaidūs. Tačiau aktyvus natrio jonų ir chloro transportavimas iš kanalėlių liumenų, dėl kurio šio kanalo dalių skystis tampa labai hipotoniškas.

    Distalinis vamzdelis ir vamzdelis: galutinė šlapimo koncentracija priklauso nuo antidiurezinio hormono kiekio, kurį sekretuoja posterinė hipofizio liauka. Esant antidiuritiniam hormonui, distalinis vamzdelis ir kolektorinis vamzdelis tampa vandeniui pralaidus. Išleidžiant vamzdį per vidurį su dideliu medžiagų tarpteritacijos koncentracija, vanduo palieka vamzdžio šviesą ir susidaro koncentruotas šlapimas. Jei nėra antidiurezinio hormono, distalinių kanalų sienos tampa nepralaidžios vandeniui; Taigi susidaro daug praskiesto šlapimo.

    Yra glaudus ryšys tarp hipotalamo ir posterinės hipofizės. Hipotalemoje yra osmoreceptorių ląstelės, jautrūs osmoso slėgio kraujyje pokyčiams. Esant dideliam vandens suvartojimui, pastebimas kraujo osmosinio slėgio sumažėjimas, o jo trūkumas, atitinkamai, vyksta atvirkštinis procesas. Padidėjęs osmosinis kraujospūdis, hipotalamio nerviniai stimulai stimuliuoja užpakalinę hipofizę ir padidina antidiurezinio hormono sekreciją. Dėl antidiurezinio hormono gamybos, sumažėja vandens praradimas inkstuose, nes jis įsisavinamas surinkimo vamzdeliuose.

    "Vasa Recta" sąveikauja su "Henle" kilpa per sudėtingą mechanizmą, skirtą šlapimo koncentracijai sukant perkrautą metabolizmą. Nesant vasa recta, didelė medžiagų koncentracija medulne būtų nuplauta kraujo tėkme. Medžiagos sklinda iš kraujagyslių, tiesiogiai kraujo į kortiko sluoksnį ir į indus, kurie nusileidžia į medulą,

    o vanduo daro priešingą: jis kyla iš žemyn į kilimo laivus. Ši sistema, naudojant panašų šuntą, leidžia medžiagas ir vandenį perdirbti medulos viduje.

    Palaikykite rūgščių bazės būklę. Plaučiai ir inkstai kartu palaiko kraujo ir ekstraląstelinio skysčio pH 7,35-7,45 (34-46 nmol / l - H + koncentracija). Anglies dioksidas (CO2), ištirpęs kraujyje, yra rūgštis ir pašalinama plaučiais. Tačiau inkstai pašalina susijusią rūgštį per tris procesus: tubulinės rūgšties sekreciją, glomerulų filtravimo buferius, susijusius su H +, ir amoniako susidarymą.

    1. Vamzdinė rūgšties sekrecija: natrio bikarbonatas filtruojamas glomerulose, po to reabsorbuojamas proksimalinėse kanalėlėse. Natrio sugeria Na + / H + jonų siurblio keistis Na + H + jonų dėl proksimalinės kanaltsa.Na + / K + -pompa skatina natrio per ląstelės iš pirminio šlapimo epitelio membranos mainais už kalio.

    2. Glomerulų filtravimo buferiai, susieti su H +:

    A. Pagrindinė filtruoto bikarbonato dalis yra reabsorbuojama (90% proksimalinėse kanalėlėse). H +, išsiskiriantis kanalėlių rūgšties sekrecija (žr. Aukščiau), derinant su bikarbonatu (HCO3) sudaro anglies dioksidą:

    Karboanhidrazė, esanti proksimalinių kanalėlių ląstelėse, katalizuoja anglies rūgšties skaidymo reakciją į CO2 ir H2O. CO2 išskiria į epitelio ląstelę ir, esant karboanhidrazei, sudaro anglies dioksidą. Pastaroji jonizuojama į H + ir HCO3. H + išpumpuojamas iš ląstelės į Na + / H + siurblio liumenį, o natris grąžinamas į Na + / K + siurblio plazmą (žr. Aukščiau); vanduo pasyviai įsisavinamas.

    B. Kiti buferiai, įskaitant neorganinį fosfatą (NRA3), uratai ir kreatinino jonai, distalinis nefronas išsiskiria su šlapimu kaip rūgštys, jei jie yra susiję su H +.

    3. Amoniakas (NH3) formuojasi fermentuodami iš glutamino ir kitų amino rūgščių ir išsiskiria į nefrono kanaliką. Amoniakas kartu su sekretuotais šlapime H + jonas sudaro nedifuzuojantį amoniako joną (NH4-) išsiskiria su šlapimu.

    Apykaitos produktų pašalinimas. Jie filtruojami kraujo progresuojant glomerulose. Kai kurios medžiagos, kurios nereikalingos organizmui ir svetimoms medžiagoms, pvz., Vaistams, negalima pašalinti iš organizmo filtruojant. Tokios medžiagos išsiskiria į nefrono kanalėlių ir išsiskiria iš organizmo per šlapimą.

    Hormonai ir inkstai. Reninas didina angiotenzino II kiekį, išleidžiamą mažinant intravaskulinį tūrį, pvz., Kraujo netekimas ar dehidracija. Tai lemia:

    ■ eferentinių arteriolų susitraukimai, siekiant išlaikyti glomerulų filtracijos greitį, didinant filtracijos slėgį glomerulose;

    ■ aldosterono išsiskyrimas iš antinksčių žievės;

    ■ padidėjęs antidiurezinio hormono sekrecija posteriori hipofizyje;

    ■ teigiamas inotropinis poveikis širdies ir kraujagyslių susiaurėjimui.

    Aldosteronas padidina natrio jonų ir vandens reabsorbciją distalinėse vamzdeliuose ir surinkimo kanaluose, kur Na + keičiasi į K + ir vandenilio jonus su specifiniais ląstelių siurbliais. Aldosterono sekrecija didėja mažėjant Na + koncentracijai serume. Tai gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl didelės skrandžio sulčių praradimo, nes skrandžio sulčių sudėtyje yra daug natrio, chloro, vandenilio ir kalio jonų. Todėl negalima ištaisyti susidariusios alkalozės ir hipokalemijos, prieš tai nekeičiant natrio jonų fiziologiniu tirpalu.

    Atrial natriuretic peptidas išsiskiria, kai slėgis padidėja atriumoje, pavyzdžiui, širdies nepakankamumo ar skysčio pertekliaus atveju. Atrial natriuretic peptidas padidina natrio, chloridų ir vandens praradimą, daugiausia dėl glomerulų filtracijos greičio padidėjimo.

    Antidiurezinis hormonas padidina distalinių vamzdelių ir vandens surinkimo vamzdžio pralaidumą, todėl koncentruoja šlapimą. Kita vertus, sumažinus antidiuritinio hormono sekreciją susidaro daug "praskiesto" šlapimo. Ši situacija kyla, kai natrio koncentracija kraujo plazmoje sumažėja, kai sunaudojama daug vandens. Natrio sumažėjimas kontroliuojamas osmoreceptorių. Kai kraujuoja arba dehidratuoja, hormonai sąveikauja vienas su kitu, kuris atlieka svarbų vaidmenį išlaikant normalų intravaskulinį tūrį.

    Kitos inkstus sintezuojamos medžiagos yra 1,25-dihidroksi-vitaminas D (aktyviausia vitamino D forma), kuris absorbuoja kalcią iš žarnyno, ir eritropoetinas, kuris stimuliuoja raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Inkstų nepakankamumas sumažina šių medžiagų gamybą.

    Šlapimo fiziologija. Šlapimas, susidarantis inkstų kanalėlėse, išsiskiria į inkstų taurelę, o jo sistolės fazėje jis patenka į inkstų dubenį. Pastarasis yra palaipsniui pripildyti šlapimu ir pasiekus dirginimo slenkstis atrodo impulsus iš baroreceptors, sumažino raumenis, kad inkstų geldelių, šlapimtakių ir atskleidė šlapime liumenų dėl jos sienos mažinimo juda į šlapimo pūslę.

    Apatinių šlapimo takų funkcija susideda iš dviejų fazių - šlapimo kaupimosi (rezervuaro funkcijos) ir jos evakavimo. Tuo pačiu metu stebimas tam tikras, bet vienodas šlapimo pūslės ir fiksavimo įtaiso veikimo būdas, ty kintamasis tarp jo užpildymo ir ištuštinimo. Esant fiziologinėms sąlygoms, šlapimo pūslės užpildymas pasireiškia nesąmoningai ir labai lėtai (suaugusiesiems per 2-4 valandas), o evakuacija atliekama pagal valią ir baigiasi per 20-30 sekundžių. Vaikas iki 1,5-2 metų amžiaus, šlapinantis refleksas. Augimo metu, plečiant stuburo smegenų ir smegenų centrus, šlapinimasis tampa kontroliuojamas.

    Šlapimo kaupimosi ir evakavimo procesai yra su tam tikromis anatominėmis struktūromis ir sudaro vieną funkcinę sistemą. Susilaikymas pateikti tokią formavimas: šlapimo pūslės kaklo ir proksimalinės šlaplės, dažnai laikomas vidaus sfinkterio (rauko lygiųjų raumenų arba šlapimo pūslės), išorinio sfinkterio (arba skersaruožių šlaplės sfinkterio), tarpvietės raumenis. Šlapimo kaupimąsi užtikrina šlapimo pūslės raumenys. Funkciniu požiūriu šlapimo palaikymo procesas yra susijęs su sudėtingu fiksavimo aparato ir šlapimo pūslės fiziologinių mechanizmų rinkiniu, kurį užtikrina refleksiniai veiksmai ir grynai mechaniniai komponentai.

    Siekiant geriau suprasti įprastinę apatinių šlapimo takų funkciją ir disfunkciją, būtina apibūdinti jų nervų reguliavimo ypatybes. Šienligės ir šlaplės inervaciją vykdo receptoriai, jautrūs skausmui, temperatūrai ir slėgiui. Jautrūs receptoriai randami visuose pūslės sluoksniuose, tačiau didžiausias jų skaičius yra Triangle Lete srityje. Yra staigiai suskirstyti šlapimo pūslės receptoriai, reaguojantys į sparčius jo tūrio pokyčius, ir galūnės, suvokiančios lėtus vidinio slėgio pokyčius. Atsižvelgiant į prisitaikymo prie užpildymo laipsnį, išskiriami pūslės faziniai ir tonizuojantys receptoriai. Svarbus vaidmuo šlapinimosi veikloje yra receptoriai, įterpti į šlaplės sienelę, ypač jo proksimalinėje dalyje, taip pat judesio šlaplės ir tarpvietės sensorinių receptorių receptoriai.

    Visi nerviniai impulsai, susidarantys apatiniame šlapimo takuose, patenka į centrines nervų sistemos dalis, dėl kurių yra suderintas šlapinimosi veiksmas. Nervų centrai apima:

    ■ intramediolateralinės kamieninės ląstelės ir krūtinės nugaros smegenų pilkosios medžiagos ventralinių ragų ląstelės;

    ■ smegenų stiebo retikulinis formavimas;

    ■ smegenėlė, kuri per spinocerebellar traktą gauna nervų impulsus iš detrusoriaus ir dubens raumenų;

    ■ antroji hipotaleminių branduolių grupė;

    ■ bazinės ganglijos, smegenų kamieninių ląstelių formavimas: pilvasis branduolys, lentimuliarinis branduolys, substantia nigra, raudonasis branduolys;

    ■ vizualiniai tvarsčiai (nespecifiniai tilteliniai branduoliai, esantys vidiniame sluoksnyje);

    ■ smegenų žievė - yra šlapinimosi akto koordinavimo centras. Efektyvus reguliavimas šlapinimosi prasideda iš žievės.

    smegenys ir šlapimo akto reguliavimo žievės centrai - funkcinės-dinaminės sąvokos, kuri be nuolatinio anatominio pateikimo turi daugybę sąlyginių refleksinių jungčių. Iš 5-ojo smegenų žievės sluoksnių ląstelių atsiranda mažėjantys pluoštai, pasiekiant subkortines struktūras ir nugarkaulį. Tačiau manoma, kad nėra įtikinamų įrodymų, kad egzistuoja tiesioginis kortikoskopinis kelias, ir yra daugybė trumpų gabalų ir tarpinių taškų.

    Tarpinės retikulinės formacijos aksonai prasiskverbia per ventralinį retikuloskopinį kelią į stuburo šlapimo centrus. Nugaros smegenų šlapimo centrai yra stuburo smegenų vėžio ir sakralinėse srityse, atitinkančiose parasimpatinius ir simpatinius autonominės nervų sistemos regionus. Variklio preganglioniniai simpatiniai neuronai prasideda ląstelėse, esančiose tarpinių šakų segmentuose nuo Th 12 iki L 2, ir dalyvauja celiakijos nervų ir celiakijos riebalų ganglijų formavime. Preganglioniniai pluoštai praeina pro paravertebralio kamieno gangliją ir, kaip celiakijos nervo dalis, baigiasi cistinių plyšių mazgomis. Postganglioniniai pluoštai siunčiami į detrusorą, šlapimo pūslės kaklą ir Leto trikampį. Adrenerginiai receptoriai yra apatinėje šlapimo takų dalyje. Nugaros dalies, proksimalinio šlaplės, prostatos liaukos kakleliuose dominuoja α-adrenerginiai receptoriai; R-adrenerginiai receptoriai yra šlapimo pūslės korpuse. Receptoriai išskiria adrenerginius neurotransmiterius (norad-renalinus ir adrenaliną). Šlapimo sistemoje dominuoja α1A ir α1D-adreno receptoriai. Pav. 2.7 parodyta adrenoreceptorių lokalizacija šlapimo pūslėje, prostatoje ir šlaplėje.

    Parasimpatinės eferentinės grupės, vedančios į apatinę šlapimo takų dalį, prasideda nuo S2-S4 segmentų sakralinių parasimpatinių branduolių (tarpinės šoninės pilkos medžiagos) ląstelių kūnų. Variklio pluoštai per vidurinę šaknį, o vėliau kaip dubens ir hipogastrinės nervų dalis, siunčiami į cistinį verpimą. Cholinerginiai receptoriai vyrauja šlapimo pūslės kūno srityje ir beveik niekada nevyksta proksimaliniame šlaplėje.

    Parasimpatinės nervų sistemos sužadinimas mažina detrusorą. Simpatinės nervų sistemos sužadinimas sukelia dviprasmiškus funkcinius pokyčius. Taigi variklio β-adrenerginis poveikis sukelia detrusoriaus atsipalaidavimą, kiaušidžių burnos atidarymą; α-adrenerginis poveikis sukelia kraujagyslių trikampio raumens ir intramuros raumenų sumažėjimą, padidina vidinio sfinkterio ir proksimalinės šlaplės toną.

    Pav. 2.7. Adrenerginių receptorių lokalizacija šlapimo pūslėje, prostatoje ir šlaplėje: 1 - β-adrenerginiai receptoriai; 2 - šlapimo pūslė; 3-a-adrenoreceptoriai; 4 - prostatos liauka; 5 - proksimalinis šlaplė

    Taigi bendras simpatinės inervacijos poveikis apatiniams šlapimo takams yra nuolatinis vidaus sfinkterio ir proksimalinio šlaplės palaikymas, atidarant kiaušidžių burną, atpalaiduojantis detrusorį, kai šlapimo pūslė užpildo. Simpatinės įtakos nutraukimas sutampa su šlapimo reflekso aktyvavimu.

    Be simpatinės ir parasimpatinės inervacijos, somatinė nervų sistema reguliuoja šlapinimąsi. Išcentriniai neuronai veikia iš priekinės rago pilkosios medžiagos S2-S4 stuburo smegenų segmentų per beprotystė rezginio ir Lytinė nervų pabaigoje išorinio skersaruožių sfinkterio regione ir dubens raumenis.

    Šlapinimosi aktas yra kompleksinis refleksinis centrinės ir periferinės nervų sistemos reguliavimas. Reflex mechanizmai yra suderinti laiku. Reflekso aktyvumas atspindi visų sužadinimo ir slopinančių nervinių impulsų, veikiančių apatinio šlapimo takų aparatą, sumą.

    Šlapinimosi aktas yra toks. Pjovimas m. Šlapimas iš šlapimo išsiskiria šlaplę į šlaplę, kuri atsiranda dėl savo sphinctorio atsipalaidavimo: nevalingas (m. sphincter vesicae) ir savavališkas (m. sfinkterio šlaplė). Tokiu atveju vyrų raumenys taip pat atpalaiduoja prostatos dalį, atliekant trečiojo (priverstinio) sfinkterio funkcijas. Šlapimo pūslės uždarymas atsipalaiduoja m. detrusoras ir sutrumpinimas šių sphincters.

    Sužadinimo šlapinimosi centras sukelia impulsus į parasimpatinės dubens visceralinių nervinių skaidulų (NN splanchnici pelvici.), Ir išorinis sfinkterio raumuo yra įnervuotą somatinių nervų - (. N pudendus) Lytinė nervų filiale.

    Šlapimo judėjimas per šlaplę vaidina svarbų vaidmenį šlapinimosi operacijoje: jis refleksiškai stimuliuoja šlapimo pūslės susitraukimą per aferentinius genitalijų nervo pluoštus. Šlapimo srovė į posterinę šlaplę ir jos ištempimas prisideda prie šlapimo pūslės raumenų susitraukimo. Šio reflekso afertinių ir eferentinių impulsų perdavimas atliekamas palei hypogastric nervą (n. Hypogastricus).

    2.4. MENINIŲ GENITALINIŲ ORGANŲ FIZIOLOGIJA

    Lytinių santykių fiziologija

    Seksualinis bendravimas (sinonimas: coitus, bendravimas, bendravimas) yra sudėtingo žmogaus seksualinio elgesio vaizdų fragmentas. Nepaisant to, kad lytinis aktas yra suporuotas fiziologinis procesas, vyro ir moters kūno pokyčiai labai skiriasi. Kadangi, kaip taisyklė, lytinis aktas vyksta intymioje aplinkoje, fiziologiniai kūno pokyčiai prieš lytinį aktą, jo metu ir po jo buvo aprašyti labai spekuliatyviai. Šiandien dauguma dėkoja savanorių atliktiems tyrimams

    Pasitelkus specialią techniką, kuri apibūdina vyrų ir moterų pasikeitimus lytinių santykių metu, jos fiziologija tapo aiški.

    Yra keletas lytinių santykių, tarpusavyje vykstančių ir sujungtų į bendrą "seksualinio ciklo" sąvoką:

    ■ atvirkštinis vystymasis (smulkinimas).

    Seksualiniam bendravimui paprastai būdingas abipusių padečių laikotarpis. Normaliam lytinių santykių vyrams įgyvendinimui būtinas šių struktūrinių ir funkcinių komponentų dalyvavimas:

    1) neurohumoralinis, dėl centrinės nervų ir endokrininės sistemos veikimo, kuris suteikia seksualinės prigimties galią ir atitinkamų centrinės nervų sistemos dalių, kurios reguliuoja seksualinį elgesį, jaudulį;

    2) psichinė, dėl smegenų žievės darbo, užtikrinant lytinio potraukio orientaciją ir erekciją prieš lytinių santykių pradžią;

    3) erekcija, daugiausia dėl stuburo centrų darbo, per kurį varpa įkišama į makštį ir įvyksta trinčiai (varpos judesiai į makštį);

    4) ejakuliacija - orgazma, taip pat dažniausiai sukelia stuburo centrų darbą, per kurį vyksta ejakuliacija ir vyksta orgazmas.

    Vyro, turinčio seksualinės stimuliacijos, įkvėpimo stadijoje padidėja kraujo pritekėjimas į genitalijas, tuo pačiu metu sunkėja kraujo nutekėjimas per veną. Tai veda prie varpos sluoksnių kraujo perpildymo ir jo dydžio padidėjimo. Manoma, kad parasimpatinė kraujagyslių lumeno kontrolė yra erekcijos atsiradimo priežastis.

    Dėl varpos įvedimo, vyrų trinčiai padidėja seksualinis susijaudinimas, padidėjęs širdies ritmas ir kvėpavimas, padidėjęs kraujo spaudimas, veido hiperemija. Maksimalus kraujospūdžio padidėjimas ir širdies susitraukimų dažnis vyruje pasiekia per orgazmą, kuris jaučiamas kaip jausmingas pojūtis. Vyrų orgazmas prasideda raminamųjų susitraukimų vazos, vaistų ir sėklinių pūslelių kontraktais. Kai tai įvyksta, išleidimas į lauką esant aukšto slėgio ejakuliacijai. Vyrams orgazmas trunka keletą sekundžių, o po to normali erekcija greitai susilpnėja ir atsiranda dusulys - sumažėja kraujo aprūpinimas genitalijomis. Po to seka seksualinio atsparumo laikotarpis. Kartotinis montavimas galimas po kurio laiko.

    Aiškus sąvokų "normos", "normalios" sąvokos apibrėžimas lytinių santykių fiziologijoje yra labai sunkus dėl ekstremalaus biologinių, socialinių, individualių asmenybės ypatybių sujungimo. Manoma, kad jei seksualinis gyvenimas nesukelia nuovargio, nepasitenkinimo jausmo, jei per dieną partneriai išlieka linksni ir energingi, tai yra akivaizdu, kad jų lytinis gyvenimas yra optimalus.

    Hormoninis fiziologinių funkcijų reguliavimas

    Vyriškos reprodukcinės liaukos (sėklidės). Jame vyksta spermatogenezės procesai ir vyrų lytinių hormonų - androgenų formavimas.

    Spermatogenezė (iš graikų: sėkla, genetinis spermatozoidas - sėkla ir genezė - išsilavinimas) - diploidinių vyriškos lyties ląstelių transformacijos procesas į haploidines, laisvas ir diferencijuotas ląsteles - spermatozoidus.

    Yra keturi spermatogenezės periodai: 1) reprodukcija; 2) augimas; 3) padalijimas ir nokinimas; 4) formavimasis arba spermogenezė (spermitetoleozė). Pirmuoju laikotarpiu diploidinės pradinės vyrų lyties ląstelės (spermatogonija) kelis kartus suskaidomos mitozėmis (kiekvienos rūšies padalijimų skaičius yra pastovus). Per antrąjį laikotarpį gemalinių ląstelių (spermatocitų 1-osios tvarka) padidinti dydžio, o jų pagrindinė eina ilgą Profazė kurių metu įvykstantis homologinių chromosomų ir Crossing-over konjugacijos, lydimas segmentų mainų tarp homologinių chromosomų yra suformuotas ir nešiojamieji kompiuteriai. Į trečiojo laikotarpio įvykiais du brendimo skyrius (mejozė) atliekamas labai sumažinti arba sumažinti chromosomų skaičių per pusę (o kai tetrads pirmas skyrius suklio polių skiriasi homologinės chromosomos, o antrasis - chromatidžių, o kitiems, priešingai, - pirmuosius chromatidėse, tada homologinės chromosomos).

    Taigi, kiekvienas 1-ojo tvarkos spermatocitas suteikia 2 spermatocitus iš 2-osios tvarkos, kurios po antrojo pasidalijimo sudaro keturios tokio paties dydžio haploidinės ląstelės - spermatids. Pastarasis nepatenka, ateiti į ketvirtąjį laikotarpį spermatogenezės ar spermatogenezei ir paversti spermos: spermatozoidų iš turo tampa kritiška, yra naujų susidarymą tam tikrų struktūrų (Akrosoma, šalutinis branduolys žiuželis, ir tt...), iš kitos (ribosomos išnykimas, endoplazminiame tinklo ir ir tt) Dauguma citoplazmo išnyksta iš ląstelės. Ištemptas branduolys su kondensuotu chromatinu ir akrosomu (Golgi aparato dariniu) yra ties apleijos ląstelės kampu ir sudaro spermatozoido galvą; centriolė paprastai būna bazinio šerdies branduolio, iš jos kilęs žiuželis; Mitochondrija supa centriolę arba sudaro vadinamąjį šoninį branduolį, esantį spermatozoido tarpinėje dalyje. Brandžios sperma kaupiasi sėklidžių epididimyje. Spermatogenezė vyrams tęsiasi iki senatvės.

    Visiško spermatogenezės trukmė, susidedanti iš keturių ciklų, yra nuo 64 iki 75 dienų. Bet visos spermatozoidai tuo pačiu metu nėra subrendę: bet kuriuo metu vamzdžių sienoje šimtus ir šimtus ląstelių galima rasti įvairiuose spermatogenezės etapuose - pradinėje, tarpinėje ir galutinėje. Viena žarnyno epitelio ciklas yra maždaug 16 dienų.

    Androgeno susidarymas yra intersticinės ląstelės - liaukų ląstelės (Leydig ląstelės), lokalizuotos intersticijoje tarp gimdos kanalėlių ir sudaro apie 20% visos sėklidžių masės. Nedidelė vyrų lytinių hormonų dalis taip pat gaminama antinksčių žievės srities retikulinėje zonoje.

    Androgenams priklauso keletas steroidinių hormonų, iš kurių svarbiausias yra testosteronas. Šio hormono gamyba lemia tinkamą vyro pirminių ir antrinių lytinių požymių (masculinizing effect) vystymąsi. Pagal testosterono įtaką brendimo metu padidėja varpos ir sėklidžių dydis, pasirodo vyrų kūno plaukai, pasikeičia balso tonas. Be to, testosteronas padidina baltymų sintezę (anabolinį poveikį), dėl ko paspartina augimo procesai, fizinė raida, padidėja raumenų masė. Testosteronas veikia kaulinio skeleto formavimąsi - jis pagreitina kaulų baltymo matricos susidarymą, padidina jame esančių kalcio druskų nusėdimą. Dėl to kaulų augimas, storis ir stiprumas padidėja. Su testosterono perprodukcija, metabolizmas paspartėja, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius kraujyje padidėja.

    Testosterono veikimo mechanizmas yra dėl jo įsiskverbimo į ląstelę, transformaciją į aktyvesnę formą (dihidrotestosteroną) ir tolesnį jungimąsi prie branduolio ir organelių receptorių, dėl kurio pasikeičia baltymų sintezės ir nukleino rūgščių procesai. Testosterono sekreciją reguliuoja adenohipofizės liuteinizuojantis hormonas, kurio gamyba padidėja brendimo metu. Dėl padidėjusio testosterono kiekio kraujyje neigiamo atsako mechanizmo liuteinizuojančio hormono gamyba yra slopinama. Gonadotropinių hormonų - folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių - gamybai mažėjimas taip pat atsiranda spermatogenezės paspartėjimo metu.

    10-11 metų berniukuose sėklidėse dažniausiai trūksta aktyvių glandulocitų (Leydig ląstelių), kuriuose gaminami androgenai. Tačiau testosterono sekrecija šiuose ląstelėse vyksta vaisiaus vystymosi metu ir lieka vaiku per pirmąsias gyvenimo savaites. Tai yra dėl chorioninio gonadotropino, kurį gamina placenta, stimuliuojantis poveikis.

    Nepakanka sekrecijos vyriškų lytinių hormonų veda į vystymosi evnuhoidizma, pagrindiniai pasireiškimai iš kurių yra uždelstas vystymąsi pirminių ir antrinių lytinių požymių, šis skirtumas skeletas (neproporcingai ilgos galūnės, kurioje yra santykinai mažų dydžių kamieno), padidėjęs riebalų sankaupos ant krūtinės, žemesniojo pilvo ir šlaunų. Dažnai padidėja pieno liaukos (ginekomastija). Vyrų lytinių hormonų trūkumas taip pat sukelia tam tikrus neuropsichinius pokyčius, ypač nepakankamą trauką į priešingą lytį ir kitų tipinių žmogaus psichofiziologinių ypatybių praradimą.

    Aksesuarai lytinių liaukų nuolat patiria andro genų įtaką, kuri padeda jiems tinkamai formuotis ir normaliai funkcionuoti. Testosteronas stimuliuoja fruktozės susidarymą sėklinėse pūslelėse, citrinų rūgštyje ir fosfatazėje prostatoje, kornitiną epididimyje ir kt.

    Fruktozės, citrinų rūgšties, rūgščiosios fosfatazės, kornitino kiekio sumažėjimas sėklinėse skysčiuose gali reikšti, kad sumažėja intrasekretuojantis

    sėklidžių funkcija. Nustatyta, kad maždaug 7-10 dienų po dvišalės ortokomijos, graužikų vyriškos papildomos gonados atrofuoja iki minimumo.

    Normalus testosterono kiekis suaugusio vyro plazmoje yra 12-35 nmol / l arba 345-1010 ng / dl.

    1. Kokia yra inkstų struktūra?

    2. Koks yra struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas?

    3. Papasakokite apie šlapimo susidarymo mechanizmą.

    4. Kokia yra inkstų endokrininė funkcija?

    5. Kuris yra kiaušidės fiziologinis susitraukimas?

    6. Kokia yra šlapimo pūslės sienos struktūra? Kas yra trišakis Lietho?

    7. Nurodykite vyrų šlaplės skyrius.

    8. Koks yra sėklidžių membranų skaičius ir struktūra?

    9. Pasakykite apie prostatos liaukos struktūrą ir funkciją.