Pagrindinis
Priežastys

Sumamed - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išsiskyrimo formos (forte, 125 mg ir 500 mg tabletės, 250 mg kapsulės, suspensijos, injekcijos) vaistai nuo anginos, pneumonijos ir kitų infekcijų suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti gydymo Sumamed instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat medicinos specialistų nuomonės apie "Sumamed" naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Samaied analogai su struktūrinių analogų prieinamumu. Vartokite krūtinės angina, bronchitas, pneumonija ir kitos infekcinės ligos gydant suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Suspensijų paruošimo būdai. Alkoholio poveikis kartu vartojant vaistą.

Sumamed yra antibiotikas, kurio sudėtyje yra makroliidazalidų, daug bakteriostatinių plazmos spektrų. Azitromicino (aktyvaus ingrediento Sumamedo) veikimo mechanizmas yra susijęs su mikrobų ląstelių baltymų sintezės slopinimu. Bendrauti su 50S-ribosomos subvieneto, slopina peptidtranslokazu į transliavimo etape ir slopina baltymų sintezę sulėtina augimą ir dauginimąsi bakterijų. Didelės koncentracijos turi baktericidinį poveikį.

Mikroorganizmai iš pradžių gali būti atsparūs antibiotikams arba gali atsirasti.

Daugeliu atvejų, narkotikų Sumamed aktyvus prieš aerobinių gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, anaerobinių bakterijų, kitų mikroorganizmų: trachomatis Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Farmakokinetika

Išgertas asitromicinas gerai absorbuojamas ir greitai išsiskiria organizme. Gabenamas fagocitais į infekcijos vietą, kur jis išsiskiria, esant bakterijoms. Jis lengvai įsiskverbia per histohematogenines barjerus ir patenka į audinius. Koncentracija audiniuose ir ląstelėse yra 10-50 kartų didesnė nei plazmoje, o infekcijos dėmesio - 24-34 proc. Daugiau nei sveikuose audiniuose. Kepenoje jis demetalizuotas, prarandamas aktyvumas. Terapinė azitromicino koncentracija palaikoma 5-7 dienas po paskutinės dozės. Azitromicinas išsiskiria iš esmės nepakitęs - 50% per žarnyną, 6% - inkstai.

Indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia jautrūs vaistams mikroorganizmai:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (faringitas / tonsilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ūminis bronchitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, pneumonija, įskaitant tuos, kuriuos sukelia netipiniai patogenai);
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, susijusių su Helicobacter pylori (miltelių);
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos (vidutinio sunkumo spuogai, erysipeliai, impetiga, antriniu būdu užkrėstas dermatozė);
  • pradinis Laimo ligos (boreliozės) etapas - eritema migrans (eritma migrans);
  • šlapimo takų infekcijos, kurias sukelia Chlamydia trachomatis (uretritas, cervicitas).

Išleidimo formos

Tabletės, padengtos plėvele 125 mg ir 500 mg.

Liofilizatas infuziniam tirpalui paruošti (500 mg).

Milteliai suspensijai geriamam vartojimui 100 mg / 5 ml.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Vaistas skiriamas per burną vieną kartą per parą, mažiausiai 1 valandą prieš arba 2 valandas po valgio. Tabletės imamos be kramtymo.

Suaugusieji (įskaitant pagyvenusius žmones) ir vyresni nei 12 metų vaikai, kurių kūno svoris didesnis kaip 45 kg, yra skiriami tabletėmis ir kapsulėmis.

6 mėnesių ir vyresniems vaikams vaistas turi būti skiriamas peroraliniam suspensijos pavidalu. Vaikams nuo 3 metų ir vyresnio amžiaus vaistas taip pat gali būti skiriamas 125 mg tabletėmis. Vaisto forma, išreikšta 125 mg tabletėmis, yra dozuota pagal vaiko kūno svorį.

Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, kurių kūno masė yra didesnė kaip 45 kg, viršutinių kvėpavimo takų, viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų, odos ir minkštųjų audinių infekcijos (išskyrus ilgalaikę migrenos eritemą) 500 mg dozė skiriama kartą per dieną 3 dienas, dozė - 1,5 g. Vaikams, vyresniems kaip 6 mėnesių ir vyresniems pacientams, dozė yra 10 mg / kg kūno svorio 1 kartą per dieną 3 dienas, kurso dozė yra 30 mg / kg.

Helicobacter pylori sukelto skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų atveju vaistas skiriamas miltelių pavidalu 1 hV per dieną dozę 3 dienas kartu su antisekretoriais ir kitais vaistais.

Kai eritema migrans, vaistas skiriamas 1 kartą per dieną 5 dienas. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams, kurių kūno svoris didesnis nei 45 kg, 1 diena yra skiriama 1 g, o po 2-5 dienas - 500 mg; Žinoma dozė - 3 g. Vaikams nuo 6 mėnesių ir vyresniems pacientams skiriama 20 mg / kg kūno svorio dozė, o vėliau nuo 2 iki 5 dienų - kasdien 10 mg / kg kūno svorio dozės, kurso dozė - 60 mg. / kg

Vidutiniškai sunkiomis spuogomis kurso dozė yra 6,0 g. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams, kurių kūno svoris didesnis kaip 45 kg, dozė yra 500 mg vieną kartą per parą 3 dienas, po to - 500 mg vieną kartą per savaitę 9 savaites. Pirma savaitinė dozė turi būti skiriama praėjus 7 dienoms po pirmosios paros dozės (8-os dienos nuo gydymo pradžios), kitos 7 savaitės dozės turėtų būti skiriamos 7 dienų intervalu.

Dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų, gydant chlamydia trachomatis sukeltą nesteplizuotą uretritą / cervicitą, vaistas skiriamas 1 dozę; gydant komplikuotą Chlamydia trachomatis sukeltą komplikuotą ilgalaikį uretritą / cervicitą, skiriant 1 g3 kartus 7 dienas (1, 7, 14 dienų), kurso dozė - 3 g.

Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (CC> 40 ml / min.) Dozės koreguoti nereikia.

Kaip atskiesti ir paimti suspensiją

Buteliuke, kuriame yra 17 g miltelių, įpilkite 12 ml distiliuoto arba virinto vandens. Susidariusios suspensijos tūris yra 23 ml. Paruoštos suspensijos tinkamumo laikas yra 5 dienos. Prieš pradedant buteliuko turinį kruopščiai sukratyti, kad gautumėte homogeninę suspensiją. Iš karto po priėmimo suspensijos vaikui leidžiama išgerti keletą arbatėlių, kad būtų galima nuryti likusį suspensijos kiekį burnos ertmėje.

Po naudojimo švirkštas išardomas ir nuplaunamas tekančiu vandeniu, išdžiovinamas ir saugomas sausoje vietoje.

Sumamed forte (suspensija)

Viduje, 1 kartą per dieną, mažiausiai 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio.

Su viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų infekcinėmis ligomis, odos ir minkštųjų audinių (išskyrus lėtinę migruojančią eritemą) - bendra 30 mg / kg dozė, t.y. 10 mg / kg vieną kartą per parą tris dienas.

Lėtinės eritmų migrans atveju bendra vaisto dozė yra 60 mg / kg: 1 dieną - kartą 20 mg / kg; kitomis dienomis (nuo 2 iki 5) - 10 mg / kg.

Dėl Helicobacter pylori sukelto skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų: 20 mg / kg kūno paviršiaus vieną kartą per parą kartu su antisecretory agentu ir kitais vaistais, kaip rekomendavo gydytojas.

Tuo atveju, jei vaisto dozė buvo praleista, ji, jei įmanoma, turėtų būti vartojama iš karto, o vėliau - po 24 valandų.

Dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų

Nedažnas uretritas / cervicitas -1 g vieną kartą.

Suspensijos paruošimo būdas

15 ml suspensijos (nominalaus tūrio) paruošimui į buteliuką, kuriame yra 800 mg azitromicino (faktinis tūris yra 20 ml suspensijos), reikia įpilti 8 ml vandens.

Norėdami paruošti 30 ml suspensijos (nominalaus tūrio), į buteliuką, kuriame yra 1400 mg azitromicino (faktinis tūris yra 35 ml suspensijos), reikia įpilti 14,5 ml vandens.

Į buteliuką, kuriame yra 1700 mg azitromicino (faktinis tūris yra 42,5 ml suspensijos), reikia 16,5 ml vandens paruošti 37,5 ml suspensijos (nominalaus tūrio).

Kiekviename buteliuke turi būti 5 ml daugiau vaisto dozės suspensijos, kad preparatas būtų išsamiau ištrauktas iš buteliuko.

Paruoštos suspensijos tinkamumo laikas yra 5 dienos, esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Su dozavimo švirkštu išmatuokite reikiamą vandens kiekį, įpilkite į miltelių buteliuką. Prieš pradedant buteliuko turinį kruopščiai sukratyti, kad gautumėte homogeninę suspensiją.

Galutinės suspensijos dozavimui naudojant švirkštą arba matavimo šaukštą.

Iš karto po priėmimo suspensijos vaikas turi išgerti keletą arbatos ar sulčių, kad būtų galima nuryti likusį suspensijos kiekį burnoje.

Po naudojimo švirkštas išardomas ir nuplaunamas tekančiu vandeniu, išdžiovinamas ir saugomas preparatu.

Šalutinis poveikis

  • trombocitopenija, neutropenija, eozinofilija;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • mieguistumas;
  • traukuliai;
  • nemiga;
  • hiperaktyvumas, agresyvumas, nerimas, nervingumas;
  • spengimas ausyse;
  • atvirkštinis klausos praradimas iki kurtumo (ilgą laiką vartojant dideles dozes);
  • skonio ir kvapo pažeidimas;
  • širdies plakimas;
  • aritmija, įskaitant skilvelinę tachikardiją;
  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • pilvo skausmas ir mėšlungis;
  • meteorizmas;
  • anoreksija;
  • hepatitas;
  • niežulys, odos bėrimas;
  • angioneurozinė edema;
  • dilgėlinė;
  • anafilaksinė reakcija (retais atvejais mirtinas rezultatas);
  • sąnarių skausmas;
  • vaginitas;
  • kandidozė

Kontraindikacijos

  • sunkūs kepenų ir inkstų pažeidimai;
  • žindymo laikotarpis;
  • kartu vartoti ergotamino ir dihidroergotamino;
  • padidėjęs jautrumas makrolidų antibiotikams;
  • vaikų amžius iki 12 metų ir kūno svoris mažesnis nei 45 kg (500 mg kapsulėms ir tabletėms);
  • vaikų amžius iki 3 metų (125 mg tabletėms).

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu vaisto vartojimas yra įmanomas tik tuo atveju, jei galimas motinos gydymo pranašumas viršija galimą riziką vaisiui.

Jei būtina, vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu žindymo laikotarpiu turi būti nutrauktas.

Specialios instrukcijos

Jei praleidžiama vienkartinė vaisto dozė, praleistą dozę reikia vartoti kuo anksčiau, o kitą - su 24 valandų intervalais.

Taip pat, kaip ir vartojant bet kurį antibiotiką, gydant azitromicinu galima papildyti superinfekciją (įskaitant grybelius).

Paprastai gydant Streptococcus pyogenes sukeltą faringitą / tonzilitą, taip pat ūmios reumatinės karštinės prevencijai, penicilinas paprastai yra pasirinktas vaistas. Šiais atvejais azitromicinas taip pat aktyviai veikia streptokokines infekcijas, tačiau jis nėra veiksmingas, siekiant užkirsti kelią ūminiam reumatiniam karščiavimui.

Pacientą reikia įspėti apie būtinybę informuoti gydytoją apie bet kurio šalutinio poveikio pasireiškimą.

Pastebėtas neigiamas bendro Samaismed vartojimo ir alkoholio (hepatotoksinio poveikio) poveikis.

Poveikis gebėjimui vairuoti automobilį ir mechanizmus

Šis vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir kitas veiklas, kurioms reikalinga didelė psichomotorinių reakcijų koncentracija ir greitis.

Vaistų sąveika

Antacidiniai vaistai neturi įtakos azitromicino biologinį įsisavinimą, bet sumažėjo kraujo Cmax 30%, ir vaistas Sumamed turėtų būti ne mažiau kaip 1 valandą prieš valgį arba 2 valandoms po skyrimo šių vaistų ir maisto.

Kartu vartojant azitromiciną, kraujo karbamazepinas, didanozinas, rifabutinas ir metilprednizolonas nekinta.

Skiriant vaistą parenteraliai Sumamed jokios įtakos kraujo koncentracijos cimetidinas plazmos efavirenzu, flukonazolu, indinaviras, midazolamu, teofilinu, triazolamo, trimetoprimo / sulfametoksazolo į kombinuotą terapiją atveju poveikį, tačiau neturėtų išskirti tokio atsižvelgiant į viduje Sumamed narkotikų paskyrimo sąveikos galimybę.

Azitromicinas neturi įtakos teofilino farmakokinetikai, tačiau, vartojant kartu su kitais makrolidais, teofilino koncentracija kraujo plazmoje gali padidėti.

Jei būtina, kartu su ciklosporinu rekomenduojama kontroliuoti ciklosporino kiekį kraujyje. Nepaisant to, kad nėra duomenų apie azitromicino poveikį ciklosporino koncentracijos pokyčiui kraujyje, kiti makrolidų klasės atstovai gali keisti jo koncentraciją kraujo plazmoje.

Kai kartu skiriant digoksiną ir Sumamedą, būtina kontroliuoti digoksino koncentraciją kraujyje, nes Daugelis makrolidų padidina digoksino absorbciją iš žarnyno, todėl padidėja jo koncentracija kraujo plazmoje.

Jei būtina, kartu su varfarinu rekomenduojama atidžiai stebėti protrombino laiką.

Nustatyta, kad tuo pačiu metu terfenadino ir makrolidų antibiotikų vartojimas sukelia aritmiją ir QT intervalo pailgėjimą. Atsižvelgiant į tai, kartu su terfenadinu ir azitromicinu negalima išskirti šių komplikacijų atsiradimo.

Kai azitromicinas ir zidovudinas yra kartu, azitromicinas neturi įtakos zidovudino farmakokinetikos parametrams kraujo plazmoje arba jo ir jo metabolito gliukuronido inkstuose. Tačiau aktyvaus metabolito, fosforilinto zidovudino koncentracija periferinių kraujagyslių mononuklearinėse ląstelėse didėja. Klinikinė šio fakto reikšmė nėra aiški.

Vartojant makrolidus kartu su ergotaminu ir dihidroergotaminu, jų toksinis poveikis yra įmanomas.

Analogai narkotikų Sumamed

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Azivok;
  • Azimicinas;
  • Azitralas;
  • Azitrox;
  • Azitromicinas;
  • Azitromicinas Forte;
  • Azitromicino dihidratas;
  • AzitRus;
  • AzitRus Forte;
  • Azicidas;
  • Vero-azitromicinas;
  • Zetamax retard;
  • ZI-faktorius;
  • Zitnob;
  • Nitrolidas;
  • Nitrolido forte;
  • Zitrocinas;
  • Sumazid;
  • Sumaklid;
  • Sumamed forte;
  • Sumamecin;
  • Sumamecin Forte;
  • Sumamoks;
  • Sumatrolis Soluteb;
  • Tremak-Sanovel;
  • Hemomicinas;
  • Ecomed.

Sumamed

Aprašymas nuo 2015 m. Rugsėjo 8 d

  • Lotyniškas pavadinimas: Sumamed
  • ATC kodas: J01FA10
  • Aktyvioji medžiaga: azitromicinas (azitromicinas)
  • Gamintojas: Pliva Hrvatska d.o.o. (Kroatijos Respublika)

Kompozicija

Visų formų vaisto sudėtis apima azitromicino dihidrato aktyvų komponentą.

Sumamed tabletes taip pat yra šios papildomos medžiagos: bevandenis kalcio fosfatas, pregelifikuotas krakmolas, natrio laurilsulfatas, hipromeliozė, kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, MCC.

Kapsulėse yra šios papildomos medžiagos: natrio laurilsulfatas, MCC, magnio stearatas.

Milteliai, iš kurių ruošiama suspensija, yra šios papildomos medžiagos: natrio fosfatas, sacharozė, hiprolozė, ksantano guma, kvapioji medžiaga, koloidinis silicio dioksidas.

Atleiskite formą

Vaistas yra pagamintas tokiomis formomis:

  • 125 mg tabletės - abipus išgaubtos, apvalios, mėlynos spalvos, su plėvelės danga. Yra graviūros "PLIVA" ir "125". Lizdinėje plokštelėje yra 6 tablečių.
  • 500 mg tabletės - abipus išgaubtos, ovalios, mėlynos spalvos, su plėvelės danga. Pertrauka tabletė balta. Yra graviūros "PLIVA" ir "500". Lizdinėje plokštelėje yra 3 tablečių.
  • Želatinos kapsulės turi mėlyną korpusą ir mėlyną dangtelį, kapsulės viduje yra milteliai arba masė, kurios baltos arba šviesiai geltonos spalvos. Lizdinėje plokštelėje yra 6 kapsulės.
  • Milteliai, iš kurių paruošta Sumamed suspensija, yra baltos arba šviesiai geltonos spalvos. Jis granuliuotas, su bananų arba vyšnių skonio. Iš miltelių paruošta homogeninė suspensija. Sudėtyje yra 50 ml buteliukų, rinkinyje yra matavimo šaukštas arba dozavimo švirkštas.

Farmakologinis poveikis

Sumamed yra bakteriostatic antibiotikas, grupė antibiotikų - makrolidai-azalidai. Jis turi plačią spektrą antimikrobinį poveikį. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas gebėjimu slopinti mikrobų ląstelių baltymų sintezę. Dėl to bakterijų augimas ir dauginimas sulėtėja. Esant didelėms koncentracijoms, jis veikia kaip baktericidinis agentas.

Vikipedijoje parodyta, kad aktyvaus vaisto sudedamoji dalis rodo aktyvumą daugelio gramneigiamų ir gramteigiamų anaerobų, taip pat intracellular mikroorganizmų ir tt

Reikėtų nepamiršti, kad mikroorganizmai gali būti atsparūs antibiotikams arba laikui bėgant įgyti tokį atsparumą. Iš pradžių gama teigiamų aerobų Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis, anaerobose - Bacteroides fragilis, atsparumas gramteigiamoms bakterijoms pasižymi atsparumu eritromicinui.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Kaip rodo abstrakcija, veiklioji medžiaga organizme greitai absorbuojama, o jo pasiskirstymas taip pat vyksta greitai. Išgėrus vaisto 500 mg dozėje, jo biologinis prieinamumas yra 37%. Didžiausia koncentracija kraujyje pastebima po 2-3 valandų, ji yra lygi 0,4 mg / l. Susieta su baltymu 7-50%.

Azitromicinas gali prasiskverbti į ląstelių membranas, todėl šį vaistą galima naudoti infekcijoms, kurias sukelia intracellular patogenai organizme. Fagocitai perneša jį į infekcijos vietą, ir ten išleidžiamas azitromicinas.

Gali praeiti per histohematogenines kliūtis. Ląstelių ir audinių koncentracija yra 10-50 kartų didesnė, palyginti su kraujo plazma. Infekcijos kamieno metu medžiagos koncentracija yra didesnė nei kituose audiniuose.

Demetiliuotas kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 35-50 valandų. Iš audinių pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis. Jis išsiskiria nepakitęs, maždaug 50% per žarnyną, maždaug 6% per inkstus.

Indikacijos vartoti Sumamed

Šio vaisto vartojimo indikacijos yra infekcinės ir uždegiminės ligos, dėl kurių organizme atsiranda mikroorganizmai, jautrūs šiam vaistui:

  • infekcijos, veikiančios viršutinius kvėpavimo takus ir viršutinius kvėpavimo takus (su sinusitu, sinusitu, tonzilitu, viduriu ir kt.);
  • infekcijos, kurios veikia apatinius kvėpavimo takus (bronchitas, lėtinis bronchitas paūmėjimo laikotarpiu, pneumonija ir kt.);
  • vulgaris spuogai (vidutinio sunkumo laipsnis);
  • minkštųjų audinių infekcinės ligos (impetiga, erysipeliai ir tt);
  • Laimo liga (liga pradiniame etape);
  • infekcinės šlapimo takų ligos, kurias sukelia Chlamydia trachomatis.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl vaisto "Sumamed" yra šie:

  • padidėjęs jautrumas lėšų komponentams, taip pat eritromicinui arba ketolidams, makrolidų antibiotikams;
  • sunkūs kepenų ar inkstų sutrikimai;
  • Priėmimas reiškia kartu su dihidroergotaminu ir ergotaminu.

Vaikams iki 12 metų neturėtumėte vartoti 500 mg tablečių ar kapsulių. Nevartokite 125 mg tablečių vaikams iki 3 metų. Jūs taip pat negalite duoti sirupo (suspensijos) vaikams iki 6 mėnesių.

Atsargiai, Sumamed skiriamas suaugusiems, sergantiems myasthenia gravis, kepenų ir inkstų sutrikimais, žmonėms, kuriems yra proarritiniai veiksniai, kuriems gydomi antiaritminiai IA ir III klasės vaistai, sunkus širdies nepakankamumas, aritmija, bradikardija.

Šalutinis poveikis

Vartojant šį preparatą gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

  • hematopoetinė sistema: neutropenija, eozinofilija, leukopenija; labai retais atvejais - hemolizinė anemija, trombocitopenija;
  • infekcinės ligos: kandidozė, faringitas, pneumonija, kvėpavimo takų ligos, gastroenteritas, rinitas;
  • metabolizmas: anoreksija;
  • nervų sistema: parestezija, dirglumas, galvos svaigimas, mieguistumas, galvos skausmas, sutrikęs skonis, nemiga ir tt;
  • alerginės apraiškos: dilgėlinė, padidėjęs jautrumas, angioneurozinė edema;
  • regos organai: neryškus regėjimas;
  • klausos organai: galvos svaigimas, klausos praradimas, spengimas ausyse;
  • širdies ir kraujagyslių sistema: širdies plakimas, kraujospūdžio mažinimas, paraudimas, skilvelinė tachikardija;
  • virškinimo sistema: viduriavimas, vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, gastritas, vidurių užkietėjimas, raugėjimas, pilvo pūtimas, disfagija ir tt;
  • kvėpavimo sistema: dusulys, kraujavimas iš nosies;
  • kepenų ir tulžies takų: hepatitas, nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas, cholestazinė gelta;
  • odos ir poodiniai audiniai: sausa oda, dermatitas, bėrimas, prakaitavimas, Stevens-Johnson sindromas, daugiaformė eritema;
  • raumenų ir kaulų sistemos: mialgija, osteoartritas, nugaros ar kaklo skausmas, artralgija;
  • reprodukcinė sistema: sutrikusi sėklidžių funkcija, metroragija;
  • šlapimo sistema: dispūra, inkstų skausmas, intersticinis nefritas;
  • kitas šalutinis poveikis: negalavimas, astenija, nuovargis, krūtinės skausmas, veido patinimas, karščiavimas;
  • keletą laboratorinių parametrų.

Naudojimo instrukcijos Sumamed (metodas ir dozavimas)

Vaistas turi būti geriamas 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po jo. Paprastai vaistas vartojamas kartą per dieną. Kramtuoti tabletes nereikia.

Sumamed tabletes, naudojimo instrukcijos

Kvėpavimo takų užkrečiamųjų ligų, ENT organų atveju pacientas turi gauti 500 mg vieną kartą per parą 3 dienas. Minkštųjų audinių ir odos užkrečiamųjų ligų atveju antibiotikas turėtų būti vartojamas panašiai.

Pacientams, sergantiems eritromic migrans, 1 g vaisto skiriama pirmąją gydymo dieną, 500 mg per artimiausias 4 dienas.

Infekcinėse šlapimo takų ligose paros dozė yra 1 g.

Spuogų atveju vulgaris skiriamas 500 mg dozę kartą per parą, jums reikia gerti tris dienas, po to 9 savaites reikia gerti po 500 mg vieną kartą per savaitę.

Naudojimo instrukcijos Sumamed vaikams

Vaikams su infekcinėmis kvėpavimo takų, viršutinių kvėpavimo takų ligomis, minkštųjų audinių ir odos ligomis skiriama 10 mg 1 kg svorio vieną kartą per dieną, 3 dienas. Taigi vaikams, sveriantiems 18-30 kg, turėtų būti skiriama 2 mg 125 mg tabletės per dieną (250 mg), vaikai sveria 31-44 kg 3 tablečių (375 mg).

Vaikams, sergantiems tonzilitu ar faringitu, kuriuos sukelia Streptococcus pyogenes, tris dienas nustatyta 20 mg dozė 1 kg svorio per dieną.

Laimo ligoje pirmąją dieną dozė nustatoma 20 mg / kg kūno svorio per dieną, o po to - keturioms dienoms - 10 mg / kg kūno svorio vieną kartą per parą.

Sumamed suspensija, naudojimo instrukcijos

Vaikų sirupas (suspensija) skirtas vartoti vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų. Vaikams, sveriantiems iki 15 kg, dozę išmatuoti, naudojamas švirkštas, vaikams, sveriantiems daugiau nei 15 kg, matuoti dozę matavimo šaukšteliu.

Vaikai, turintys užkrečiamų kvėpavimo takų ligų, viršutinių kvėpavimo takų ligų, taip pat minkštųjų audinių ir odos ligų, skiriamos 10 mg 1 kg svorio vieną kartą per parą gerti 3 dienas.

Streptococcus pyogenes sukeltiems tonzilitams ar faringitams vaikams skiriama 20 mg dozė 1 kg svorio per parą, gerti 3 dienas.

Lyme liga pradiniame etape pirmąją dieną dozė nustatoma 20 mg / kg kūno svorio per dieną, o keturias dienas - 10 mg / kg kūno svorio vieną kartą per parą.

Prieš vartojimą turėtumėte perskaityti instrukcijas, kaip paruošti suspensiją "Sumamed". Norėdami tai padaryti, į švirkštą į buteliuką į miltelius įpilkite 12 ml vandens. Be to, butelio turinys turi būti gerai sukratytas. Laikyti gatavą produktą leidžiama 5 dienas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Prieš pradėdami vartoti vaikus, turite purtyti buteliuko turinį. Sumamed dozavimas vaikams atliekamas šaukšteliu ar švirkštu. Kaip sodinti Sumamed 100mg / 5ml, galite išmokti iš instrukcijų.

Perdozavimas

Jei dozė buvo reikšmingai viršyta suaugusiesiems ar vaikams, pacientas gali pykinti, viduriavimas, vėmimas ir asmuo gali prarasti klausą kurį laiką. Simptominis gydymas yra atliekamas.

Sąveika

Vieno antacidinių agentų priėmimas neturi įtakos azitromicino biologiniam prieinamumui, tačiau jo maksimali koncentracija kraujyje sumažėja 30%.

Kartu vartojant makrolidus su P-glikoproteino substratais, padidėja P-glikoproteino substrato koncentracija kraujyje.

Kai kartu vartojami azitromicinas ir zidovudinas, šiek tiek pasireiškia zidovudino glikuronido metabolito farmakokinetika. Be to, kartu vartojant šiuos vaistinius preparatus, pastebėtas fosforilinto zidovudino (kliniškai aktyvus metabolitas) padidėjimas periferinio kraujo mononuklearinėse ląstelėse.

Yra nedidelis azitromicino poveikis citochromo P450 izofermentams.

Nerekomenduojama naudoti skalsių alkaloidų kartu su dariniais, nes egzistuoja teorinė erotinio pobūdžio galimybė.

Vartojant kartu su azitromicinu ir atorvastatinu, atorvastatino koncentracija kraujyje nepasikeitė. Tačiau po registracijos laikotarpiu žmonėms, kurie kartu vartojo azitromiciną ir statinus, buvo atskiri rabdomiolizės atvejai.

Kartu vartojant vieną dozę, zimetidinas neveikia azitromicino farmakokinetikos, jei cimetidinas buvo priimtas ne anksčiau kaip 2 valandas prieš azitromiciną.

Dažnai protrombino laiką reikia stebėti, jei azitromicinas ir netiesioginiai antikoaguliantai yra vartojami per burną tuo pačiu metu.

Rekomenduojama azitromiciną ir ciklosporiną vartoti labai atsargiai, jei būtina, toks derinys turėtų būti stebimas atsižvelgiant į ciklosporino koncentraciją kraujo plazmoje ir reikia koreguoti dozę.

Vartojant kartu, flukonazolo farmakokinetika nepasikeitė, tačiau tai sumažino didžiausią azitromicino koncentraciją. Tačiau tai neturėjo klinikinės reikšmės, leidžiančios tuo pačiu metu naudoti.

Jei kartu vartojami azitromicinas ir rifabutinas, kartais pastebima neutropenija. Tačiau šių reiškinių santykis nėra patikimai nustatytas.

Kartu vartojant makrolidus ir terfenadiną, galima sukurti aritmijas ir pailginti QT intervalą, todėl šiuo atveju Sumamed tabletes reikia atidžiai išgydyti.

Pardavimo sąlygos

Sumamed vaistinėse parduodami pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Gamintojas rekomenduoja apsaugoti vaistą nuo vaikų, laikymo temperatūra neturi būti didesnė kaip 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Sumamed kapsules ir tabletes galima laikyti 3 metus. Milteliai, iš kurių paruošiama suspensija, laikomi 2 metus, paruoštą suspensiją galima laikyti 5 dienas.

Specialios instrukcijos

Kepenų funkcijos sutrikimas yra lengvas ir vidutinio sunkumo, nes gali kilti sunkus kepenų nepakankamumas ir fulminantinis hepatitas.

Pacientai, kurie klausia gydytojų, ar Samaised yra antibiotikas, turėtų laikyti, kad tai yra antibakterinis preparatas. Todėl reikia nuolat tirti superinfekcijas ir ugniai atsparius mikroorganizmus. Svarbu laikytis nurodymuose nurodytos dozės ir gydymo trukmės. Todėl Samaised su stenokardija suaugusiems ir vaikams, taip pat priekinių ir kitų ligų gydymas gali būti praktikuojamas tik po gydytojo recepto.

Ilgalaikis gydymas gali sukelti pseudomembraninį kolitą.

Pacientams, vartojusiems makrolidų, buvo padidėjęs širdies repolarizavimas, QT intervalas. Dėl to padidėja širdies aritmijų vystymosi rizika.

Samaismed gydymas gali sukelti miaestininį sindromą arba sukelti miaztenos paūmėjimą.

Vaikų ir paauglių iki 18 metų Samaised saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas.

Žmonės, kuriems reikia riboti natrio kiekį, turėtų atsižvelgti į vaisto natrio kiekį.

Jei pacientas gydomas Sumamed, reikia atidžiai vairuoti variklius ir atlikti kitus veiksmus, kuriems reikia dėmesio skirti koncentracijai.

Analogai Samaied

Yra ir brangūs, ir pigesni "Sumamed" analogai. Kas gali pakeisti vaistą, lemia tik gydantis gydytojas. Yra tokie šio vaisto analogai: azitromicinas, azitsinas, azitroksai, zomaksai, azakai, zitroksai. Kaina neprilygstama

Sumamed priklauso nuo gamintojo, pakuotės. Pavyzdžiui, Rusijos ekvivalentas "Sumamed Azitromicin" yra kelis kartus pigesnis. Bet nenaudokite pakaitos patys.

Samaied ar azitromicinas - kas geriau?

Azitromicinas yra generinis "Sumamed", atitinkamai mažesnė yra azitromicino kaina. Daugelis pacientų yra suinteresuotos, koks skirtumas tarp narkotikų, be išlaidų. Azitromicinas, kaip kopija, neatitinka visų tyrimų ir bandymų, skirtingai nei Sumamed. Taip pat preparatuose gali skirtis tabletės apvalkalo sudėtis.

Samaied arba Supraks - kas yra geriau?

Vaistas Supraks - kita veiklioji medžiaga cefiksime. Ši medžiaga turi ryškų baktericidinį poveikį. Tačiau reikia pažymėti, kad didžiausia koncentracija po vartojimo pasiekiama praėjus 4 valandoms po vartojimo.

Kuris yra geriau: Samaied arba Augmentin?

Kaip dalis Augmentin - veikliosios medžiagos amoksicilino, šis antibiotikas priklauso penicilinų grupei. Pritaikykite šį įrankį, skirtingai nei Samaismed, nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo dienų.

Zi-Factor arba Sumamed - kas geriau?

Zi-Factor yra Sumided analogas, turintis panašią veikliąją medžiagą. Tačiau jo kaina yra mažesnė.

Samaied vaikams

Vaikai iki 12 metų nenaudoja 500 mg kapsulių ir tablečių; vaikams iki 3 metų negalima vartoti 125 mg tablečių. Sirupo negalima vartoti tik vaikui nuo 6 mėnesių amžiaus. Iš esmės Sumided suspensija skiriama vaikams. Vaikams skiriama dozė priklauso nuo vaiko kūno svorio. Vaikams, kurių svoris yra 18-30 kg, tabletes reikia vartoti 250 mg dozės per parą antibiotikas, vaikams nuo 31-44 kg svorio - 375 mg per parą. Vaikų suspensijos dozavimas priklauso nuo kūno svorio. Reikia tiksliai išmatuoti dozę, kad būtų išvengta vaisto perdozavimo. Atsiliepimai rodo, kad vaistų nuo bronchito, vaikų, sergančių ausies uždegimu ir kt., Veiksmingumas.

Reikėtų pažymėti, kad paskyrimą turėtų atlikti tik pediatras. Taigi, 250 mg kapsules vaikams galima vartoti tik po to, kai gydytojas nustato aiškų grafiką.

Samaied ir alkoholis

Kalbant apie šio vaistinio preparato suderinamumą su alkoholiu, reikėtų pažymėti, kad bet kokie antibiotikai su alkoholiu neturėtų būti sujungti. Nepaisant to, kad abstrakčiai nėra informacijos apie tai, gydytojai pažymi, kad naudojant šį derinį padidėja kepenų apkrova ir padidėja nepageidaujami šalutiniai reiškiniai.

Sumamed nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu priemonę galima skirti tik tuo atveju, jei tikėtina nauda nusveria galimą neigiamą poveikį. Žindymo metu preparatas nenustatytas.

Sumamed Apžvalgos

Sumamed atsiliepimai forumuose yra skirtingi. Daugelis pacientų pažymi, kad patogu vartoti antibiotiką, jie taip pat rašo, kad greitai veikia su bronchitu, skauda gerklę, sinusitu. Vaistinis preparatas taip pat tvirtai vertinamas tėvams, nes vaikai mėgsta jo skonį, todėl jį lengva duoti vaikui.

Tačiau yra ir apžvalgų, susijusių su šalutiniu poveikiu. Visų pirma, vartojant Sumamed, kartais atsiranda viduriavimas ir žarnyno skausmas. Tėvai, vartojantys Samaised vaikams, retai palieka atsiliepimus apie šalutinį poveikį. Jie pažymi, kad įrankis nesukelia alerginių apraiškų. Daugiausia teigiamų atsiliepimų apie gydytojus.

Sumamed kaina, kur nusipirkti

Sumamed kaina 500 mg tabletėse - nuo 480 iki 550 rublių už pakuotę iš 3 vienetų. "Sumamed" galite įsigyti Maskvoje bet kurioje vaistinėje pagal receptą. Kiek SPB tabletės skiriasi, tai priklauso nuo pardavimo vietos. Tablečių kaina 125 mg - nuo 360 iki 420 rublių už 6 vnt. Galima nusipirkti antibiotiką 250 mg kapsulėmis už kainą nuo 500 iki 560 rublių už 6 kapsules.

Sumamedo pakabos kaina vidutiniškai yra 250 rublių už 50 ml butelį. Važiavimas vaikams Ukrainoje (Kijevas, Charkovas ir tt) kainuoja vidutiniškai 100-120 rublių. Galite nusipirkti miltelius, iš kurių vaikų sirupas gaminamas bet kurioje vaistinėje.

Sumamed tabletės: naudojimo instrukcijos

Sumamed tabletės yra kliniškai-farmakologinės grupės antibiotikų makrolidų. Jie naudojami etiotropiniam įvairių infekcinių ligų gydymui, skirtiems patogeninėms (patogeninėms) šio vaisto jautroms bakterijoms naikinti.

Sudėtis, išleidimo forma

Sumamed tabletės padengtos enterinės plėvele dengiančia plėvele, jos baltos spalvos, apvalios formos ir abipus išgaubto paviršiaus. Pagrindinis vaistinio preparato ingredientas yra azitromicinas, jo vienoje tabletėje yra 500 mg. Jame taip pat yra pagalbinių komponentų, kurie apima:

  • Bevandenis kalcio fosfatas.
  • Magnio stearatas.
  • Kukurūzų krakmolas
  • Mikrokristalinė celiuliozė.
  • Želatinizuotas krakmolas.
  • Hipromeliozė.

Sumamed tabletės supakuotos į 3 lizdines plokšteles. Dėžutėje yra 1 lizdinė plokštelė ir vaisto vartojimo instrukcijos.

Narkotikų veiksmas

Pagrindinis veikiantis tabletės ingredientas Sumamed azitromicinas yra makrolidų azalidų cheminis darinys. Jis turi baktericidinį poveikį ir sukelia jautrių bakterijų mirtį. Šis veiksmas yra įgyvendinamas dėl negrįžtamo bakterijų ląstelių susiejimo su 50S ribosomų subvienetu, turinčiu sutrikimų sintezės procesus ir vėlesnę mirtį. Vaistas turi stipriai aktyvumą prieš daug įvairių gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų (Streptococcus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus, Clostridium, Moraxella, Proteus, E. coli, Gardnerella, šviesiai pallidum, Neisseria). Skirtingai nuo kitų antibakterinių preparatų, azitromicinas naikina specifines bakterijas, kurios būdingos intracelluliniam parazitui (mikoplazma, ureaplasma, chlamidija).

Vartoję SUMAMED tabletę vaisto veikliosios medžiagos viduje greitai ir beveik visiškai absorbuokite iš žarnyno į kraują. Jis palyginti tolygiai pasiskirsto audiniuose, kurių šiek tiek didesnė koncentracija plaučiuose, kvėpavimo takuose ir urogenitalinės sistemos struktūrose. Ji turi galimybę patekti į ląstelę per citoplazminę membraną. Azitromicinas daugiausia kaupiasi infekcijos paveiktuose audiniuose. Iš esmės jis rodomas nepakitęs su išmatomis.

Indikacijos

Azitromicino tabletės yra skirtos etiotropiniam įvairių infekcinių ligų, kurias sukelia patogeniniai ir sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, jautrūs azitromicinui, gydymui, įskaitant:

  • Viršutinių kvėpavimo takų ir ENT lokalizuoti infekciniai procesai - tonzilitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, tracheitas.
  • Bakterinė žala apatinių kvėpavimo takų ligoms - ūminis arba lėtinis bronchitas, uždegiminio bronchų proceso paūmėjimas, taip pat dėl ​​netipinių patogenų, kurių daugiausia yra ląstelinis parazitavimas.
  • Infekciniai procesai urogenitalinio trakto struktūrose, įskaitant genitalines infekcijas - uretritas, cervicitas.
  • Minkštųjų audinių ir odos patologija - dermatozė, komplikuota antrine bakterine infekcija, impetiga, erysipelas, spuogai.

Be to, vaistas yra skirtas etiotropiniam terapijos pradiniam erkinio borreliozės (Laimo ligos) eigoje, būdingu žiedo formos eritema susidaro ant odos.

Kontraindikacijos

Žmogaus kūne yra keletas patologinių ir fiziologinių procesų, kuriuose vartoti Sumamed tabletes draudžiama, įskaitant:

  • Sunkūs funkcinės kepenų veiklos sutrikimai.
  • Kartu vartojami vaistai ergotaminas, dihidroergotaminas.
  • Geriamojo ir sugeriančio angliavandenių žarnyne sutrikimai - gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktozės netoleravimas, fruktozė, nepakankama virškinamojo fermento laktozės sintezė.
  • Azotromicino ar jo analogų makrolidų antibiotikams netoleravimas.
  • Paciento amžius iki 6 metų.

Su kruopštaus pasirengimo, naudojamos raumenų silpnumas (sunkioji miastenija), pažeidžiant funkcinio aktyvumo kepenų arba vidutinio sunkumo, įvairių širdies ritmo sutrikimų; santrumpos arba veiksnių buvimo, kad sukelti jų plėtrai, kartu su vaistais vaistai nuo psichozės, antidepresantų, fluorochinolonų, digoksino, varfarino, ciklosporinu vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai, ypač kartu su kalio ar magnio jonų kiekio padidėjimu ar sumažėjimu, sunkiu širdies nepakankamumu diabetas. Prieš skiriant Sumamed tabletes, gydytojas turi užtikrinti, kad nėra kontraindikacijų.

Dozė ir vartojimo būdas

Sumamed tabletės yra skirtos geriamam vartojimui. Jie imami neatsižvelgiant į maistą, be kramtymo ir geriamojo daug vandens. Tablečių dozė skirta suaugusiesiems, priklausomai nuo patologinio proceso, pasirenkamas jo vartojimo būdas:

  • Viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų infekcijos - 1 (500 mg) tabletė 1 kartą per dieną (tuo pačiu metu), 3 dienos.
  • Urogenitalinė infekcija (uretritas) - 1000 mg (2 tabletės) vieną kartą. Sudėtingo lėtinio uretrito gydymo metu 2 tabletes galima pakartoti 1 savaitę (šis gydymo kursas gali būti kartojamas iki 3 kartų).
  • Pradiniai Laimo ligos etapai - pirmąją gydymo kurso dieną, po 2 tabletes vieną kartą, tada nuo 2 iki 5 dienos gydymo kursą, po 500 mg vieną kartą per parą.

Vaikams šis vaistas vartojamas kitose dozavimo formose, kuriose yra mažesnė azitromicino koncentracija (sirupas, kapsulės). Jei reikia, gydytojas gali nustatyti dozavimo režimą ir dozę atskirai.

Nepageidaujamos patologinės reakcijos

Atsižvelgiant į šio vaisto vartojimą, gali atsirasti neigiamų patologinių reakcijų iš įvairių organų ir sistemų:

  • Virškinimo sistema - tamsiai išmatose (melena), gelta Gautas nuo gedimo išskyrimo tulžies į dvylikapirštės žarnos, pykinimas su periodiškai vėmimas, apetito praradimas, skrandžio uždegimas (gastritas), grįžtamojo neišreikštas padidėjimas fermentinio aktyvumo kepenų transaminazių, nurodant kepenų ląstelių pažeidimą.
  • Nervų sistema - galvos skausmas, mieguistumas, nuovargis, sunkus galvos svaigimas (vertigo).
  • Širdies ir kraujagyslių sistema - skausmas krūtinėje, širdies plakimo pojūčių atsiradimas.
  • Šlapimo sistema yra inkstų audinio uždegimas (nefritas).
  • Reprodukcinė sistema yra oportunistinės grybelinės mikrofloros vystymasis makštyje moterims (makšties kandidozė).
  • Kraujas ir raudonieji kaulų čiulpai - eozinofilų (eozinofilijos), neutrofilų (neutrofilijos) kiekio kraujyje padidėjimas.
  • Alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežėjimas, būdingi pokyčiai, panašūs į dilgėlių deginimą (dilgėlinė bėrimas), ryškus poodinio audinio, lokalizuoto ant veido ir išorinių lytinių organų patinimas (Quinckie angioedema).

Kai pasireiškia neigiamų patologinių reakcijų požymiai, klausimą dėl narkotikų vartojimo nutraukimo poreikio sprendžia gydantis gydytojas atskirai, priklausomai nuo jų pobūdžio ir sunkumo.

Specialios rekomendacijos

Prieš skiriant Sumamed tabletes, gydytojas turi atkreipti dėmesį į kelias konkrečias vartojimo instrukcijas, įskaitant:

  • Jei yra patologinių nepageidaujamų reakcijų požymių, pacientas turi nedelsdamas informuoti gydantįjį.
  • Jei trūksta piliulės, turite jį pasiimti kuo greičiau. Jei nuo įleidimo praėjo daugiau nei 12 valandų, kitą dozę reikia vartoti kitą dieną, nedidinant dozės.
  • Aktyvus šio vaisto azitromicino komponentas gali sąveikauti su vaistiniais preparatais iš kitų farmakologinių grupių, todėl, jei jie yra naudojami, gydytoją apie tai reikėtų įspėti.
  • Tabletės nėra skirtos vartoti vaikams, nes yra vaisto dozavimo formos su mažesne doze kapsulių ar sirupo pavidalu.
  • Galbūt vaisto vartojimas nėščioms ir žindančioms moterims griežtai dėl medicininių priežasčių.
  • Nerekomenduojama atlikti darbo, susijusio su padidėjusios koncentracijos dėmesio poreikiu, atsižvelgiant į šio vaisto vartojimą, kuris yra susijęs su galimu nervų sistemos šalutinių poveikių atsiradimu.

Vaistinės Sumamed tabletes galima įsigyti pagal receptą, pašalinant jų nepriklausomą naudojimą.

Perdozavimas

Viršijant rekomenduojamą dozę, kartu yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, laikinas susilpnėjimas ar klausos praradimas. Šiuo atveju atliekamas simptominis gydymas.

Tablečių analogai Sumamed

Panašus į Sumamed tabletes yra vaistai azitromicinas, zitrolidas, hemomicinas.

Sandėliavimas

Preparato galiojimo laikas yra 3 metai. Tabletes reikia laikyti tamsioje, sausoje, vaikams neprieinamoje vietoje, esant oro temperatūrai nuo +15 iki + 25 ° C.

Sumamed tabletes kaina

Vaistinėse Maskvoje vidutinė Sumamed tablečių kaina svyruoja nuo 503 iki 559 rublių.

Sumamed už infuzijas - oficialios naudojimo instrukcijos

Prekinis pavadinimas: SUMAMED ®

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas: azitromicinas

Dozavimo forma: liofilizatas, skirtas infuzinių tirpalų paruošimui.

Sudėtis:

Apibūdinimas: liofilizuoti milteliai arba balta suspausta masė.

Farmakoterapinė grupė: antibiotikas-azalidas.

PBX: J01FA10

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika. Azitromicinas yra naujos makrolidų grupės antibiotikas - azalidų. Azitromicinas slopina baltymų sintezę mikrobų ląstelių, prisijungdamas prie 50S-ribosomų cybedinitsey. Azitromicinas turi platų antibakterinis spektras aktyvumas prieš daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, anaerobinis, viduląstelinių patogenų ir netipiškas. Aktyvus prieš S. pyogenes S. agalactiae S. viridans F S. epidermidis Streptococcus pneumoniae,,,, Streptococcus C grupės, ir G, Staphylococcus aureus,. Jis veikia gramteigiamas bakterijas, kurios yra atsparios eritromicinui. Veiksmingas prieš gram-neigiamas organizmų, tokių kaip Haemophilus influenzae, H. paragripo ir H. ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis ir B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae ir N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis. Poveikia jautriems anaerobiniams mikrobai: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.

Be to, veiksmingas prieš ląstelėje ir kitų organizmų, įskaitant: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis ir Chlamydia pneumoniae Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum. Azitromicinas pasižymi daugiausia bakteriostatiniu poveikį, tačiau, esant koncentracijai 4-8 kartus didesnis už minimalų slopinančio koncentraciją, ji yra pajėgi eksponuoti baktericidinį poveikį prieš mikroorganizmų įvairovė: Staphyilococcus aureus, S.epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Bordetella rūšių, Legionella pneumophila, Moraxela catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycobacterium avium komplekso, ir Borrelia burgdorferi.

Farmakokinetika. Azitromicinas greitai patenka į audinį. Koncentruojant fagocituose ir netrikdant jų funkcijos, azitromicinas migruoja į uždegimo vietą, tiesiogiai susikaupia užkrėstuose audiniuose.

Farmakokinetika azitromicino į sveikų savanorių po vienos intraveninės infuzijos būdu daugiau nei 2 valandų nuo 1000-4000 mg (klntsentratsiya tirpalo iš 1 mg / ml) dozė yra tiesinė funkcija ir yra proporcingas dozės. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 65-72 valandos. Aukšto lygio stebimas pasiskirstymo tūris (33,3 l / kg) ir klirenso plazmoje (10,2 ml / min / kg), rodo, kad ilgas pusinės vaisto sukelia iki audiniuose antibiotiko kaupimo, po to lėtai jo išleidimo.

Sveikiems savanoriams, kurių dozė buvo 500 mg (tirpalo koncentracija 1 mg / ml) ir 3 valandas buvo įdėta asitromicino į veną, didžiausia vaisto koncentracija serume buvo 1,14 μg / ml. Minimalus serumo (0,18 μg / ml) kiekis buvo stebimas 24 valandas, o plotas pagal koncentracijos ir laiko kreivę buvo 8,03 μg / ml-h. Panašios farmakokinetikos vertės buvo nustatytos pacientams, kuriems pasireiškė komplikuotoji pneumonija, kuriems 2-5 dienas buvo švirkščiamos į veną (3 val.).

Įvedus 500 mg azitromicino paros dozę (infuzijos trukmė 1 valanda) 5 dienas, vidutiniškai 14% dozės išsiskiria su šlapimu per 24 valandų dozavimo intervalą.

Vaistas metabolizuojamas kepenyse. Metabolitai neturi antimikrobinio aktyvumo.

Azitromicinas daugiausiai išsiskiria į tulžį ir mažiausiai šlapime.

Naudojimo indikacijos

Sumamed kaip infuzija rekomenduojama gydyti sunkias infekcijas, kurias sukelia mikroorganizmų štamai, kurie yra jautrūs:

  • bendruomenėje įgyta pneumonija
  • infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos. Kontraindikacijos
  • padidėjęs jautrumas makrolidų antibiotikams;
  • Sunkios nenormalios kepenų ir inkstų funkcijos
  • Vaikams iki 16 metų. Įspėjimai
  • Nuo to laiko vaistas negalima vartoti ilgiau, nei rekomenduojama Azitromicino farmakokinetinės savybės leidžia rekomenduoti trumpą ir paprastą dozavimo režimą;
  • atsargiai skiriant azitromiciną pacientams, kuriems yra kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • nėštumo metu vaistas turėtų būti vartojamas tik tuo atveju, jei laukiama nauda viršija galimą riziką;
  • jei būtina, vaistinio preparato vartojimas moterims žindymo laikotarpiu yra būtinas norint nuspręsti dėl žindymo nutraukimo;
  • Injekcinės formos azitromicino pavidalo saugumas ir veiksmingumas vaikams iki 16 metų nėra nustatytas.

    Dozavimas ir vartojimas

    Sumamed negalima švirkšti į veną boliusiniu arba į raumenis!

    Rekomenduojama injekuoti paruoštą tirpalą į veną, kaip infuziją, lašinamas (mažiausiai 1 valanda).

    - Bendrijos įsigyta pneumonija:
    500 mg vieną kartą per parą mažiausiai dvi dienas. Pasibaigus intraveniniam vartojimui, rekomenduojama gerti azitromicino dozę per parą po 500 mg vieną kartą per parą, kad būtų baigtas 7-10 dienų bendras gydymo kursas.

    - Infekcinės - uždegiminės mažojo dubens ligos:
    500 mg i.v. vieną kartą per parą 2 dienas. Pasibaigus intraveniniam vartojimui, rekomenduojama gerti azitromicino dozę 250 mg per parą, kol baigsis 7 dienų gydymo kursas.

    Perdozavimo iš į veną sušvirkštimo iki nurijus laiko nustato gydytojas pagal klinikinio tyrimo duomenis.

    1 ml gauto tirpalo yra 100 mg azitromicino ir gali būti laikomas 24 valandas esant žemesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

    Prieš pradedant tirpalą vizualiai patikrinti. Jei ištirpintas tirpalas yra medžiagos dalelių, jo negalima vartoti.

    Infuzinis tirpalas yra paruošiamas 2 etapais:

    1 etapas - pirminio tirpalo paruošimas:
    Į buteliuką su 500 mg vaisto įpilama 4,8 ml sterilaus injekcinio vandens ir kruopščiai sukratoma, kol milteliai visiškai ištirps.

    2 etapas. Antrinis ištirpinto tirpalo praskiedimas (100 mg / ml) atliekamas prieš pat vartojimą, kaip nurodyta toliau pateiktoje lentelėje.

    Azitromicino koncentracija
    infuzijos tirpale