Pagrindinis
Gydymas

Diklofenako žvakių taikymas

Skausmo atveju svarbu pasirinkti priemonę, kuri ją greitai palengvintų, tokia kaip vaistų Diklofenako žvakės. Tai veikia greičiau tabletes, iškart prasiskverbia į įvykio vietą. Žvakės įvedamos rektaliniu būdu, turi veiksmingą sudėtį, tačiau vartojimo instrukcijose pacientui pranešama apie kontraindikacijas ir galimus šalutinius poveikius. Gydytojai rekomenduoja vartoti vaistą po medicininės konsultacijos.

Kas yra Diklofenako žvakės

Diklofenako žvakidės rektaliniam vartojimui yra priešuždegiminių, analgetikų ir vaistų nuo uždegimo grupės dalis. Jie yra baltos arba gelsvos atspalvio cilindrikuoninės žvakidės. Viduje "Diclofenac" žvakė gali turėti erdvios akytos lazdos ir piltuvo formos plyšio. Išrašomas receptinis vaistas. Ši instrukcija daro prielaidą, kad vaistas saugomas sausoje, ne saulės vietoje, temperatūra yra iki 25 laipsnių, galiojimo laikas yra treji metai. Vaistas turi būti laikomas ne vaikams.

Farmakologinis poveikis

Žvakidė Diklofenakas yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas (NSAID) ir fenilacto rūgšties darinys, galintis veikti ne selektyviai. Jis slopina keletą fermentų, pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą ir mažina prostaglandinus, padeda atsikratyti uždegimo. Dėl to Diklofenako žvakės efektyviau veikia su uždegiminiu skausmu, maksimali koncentracija pasiekiama po pusės valandos po injekcijos.

Kompozicija

Viena svorio svoris 2 g yra 50 arba 100 mg veikliosios medžiagos natrio diklofenako. Žvakidžių pagalbinės sudedamosios dalys yra cetilo alkoholis ir pusiau sintetiniai gliceridai. Diklofenako žvakių išsiskyrimas atliekamas su 100 mg natrio diklofenako koncentracija penkių ar šešių žvakučių lizdinėje pakuotėje su ląstelėmis. Žvakidės su 50 mg natrio diklofenako yra kiekvienoje iš šešių pakuočių, kuriose yra viena lizdinė plokštelė.

Naudojimo indikacijos

Remiantis gydytojo paskirta žvakių diklofenako anotacija dėl šių pacientų požymių:

  • raumenų ir kaulų sistemos uždegimai (artritas, reumatas, spondilitas, osteoartritas, podagra);
  • raumenų ir kaulų sistemos degeneracinės ligos (bursitas, tendovaginitas, žandikaulis, išialgija, ossalgija, artralgija, išialgija);
  • skausmas - galvos skausmo, migrenos, dantų skausmas, neuralgija, raumenų skausmas, spazmai, inkstų ir tulžies pūslės, vėžio, potrauminio, pooperacinis, uždegiminė;
  • ginekologinės ligos - algodismenorėja, uždegimas dubens srityje, adnexitas;
  • infekcinės ligos - faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas;
  • karščiavimas su peršalimu ir gripu;
  • prostatitas, hemorojus.

Su prostatos

Bet kokia forma prostatitas reikalauja sudėtingo ilgalaikio gydymo. Žvakės Diklofenakas pašalina stiprų skausmą ir mėšlungį, normalizuoja bendrą paciento būklę. Vaistas atpalaiduoja uždegimą, patinimą, padidina šilumos perdavimą, atpalaiduoja sklandytus dubens raumenis. Vaisto pranašumas yra jo greitas ir plačiai paplitęs poveikis, vienos ligos požymių pašalinimas. Gydytojai gali uždrausti vaisto vartojimą padidinus kraujo spaudimą, virškinimo trakto ligas, kepenis, inkstus, kraujavimą iš tiesiosios žarnos.

Ginekologijoje tiesiosios žarnos

Diklofenakas menstruacijų metu aktyviai naudojamas ginekologijoje. Jis atleidžia nuo ūmo skausmą, kurį sukelia uždegimas. Be analgetikinių savybių, žvakės gydo kiaušidžių, priedų, adnexito, dismenorėjos uždegiminius procesus. Norėdami sušvelninti pirmųjų menstruacijų dienų skausmą, moterys vartoja žvakučių intravaginalinei arba tiesiosios žarnos injekcijai - jos ištirps ir greitai paveikia skausmo priežastį.

Jei mergaitė turi priedų uždegimą, tada Diklofenac žvakidės padės kovoti ir neleis eiti į ligą. Kapsulės stabdo skausmą, palengvina uždegimą audiniuose. Analgezinis poveikis trunka ilgą laiką, gydymas trunka iki penkių dienų. Per dieną galite naudoti ne daugiau kaip vieną žvakę, geriau ją pristatyti naktį.

Su hemorojais

Diklofenako tiesiosios žarnos žvakes su hemorojais turi analgetinį, priešuždegiminį ir karščiavimą turintį poveikį. Jie greitai atpalaiduoja skausmą tiesiosios žarnos srityje, slopina uždegimą, patinimą, mažina hipertermiją. Iš gydymo Diclofenac nauda hemorojai, gydytojai pažymi, kad tai nėra priklausomybė, slopina kvėpavimo centrą, tačiau jis veikia galingai.

Nugaros skausmas

Daugelį metų diklofenako vartojimo praktikoje jis tapo vienu iš pagrindinių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupių. Rūgštinės žvakutės veiksmingai atpalaiduoja reumatinius ar degeneracinius nugaros, sąnarių ir nugaros dalies uždegimus. Kapsulės daro greitesnes tabletes ar injekcijas, stipriai anestezuojančios, prasiskverbia tiesiai į uždegimo vietą. Skausmo sindromo gydymo dozę ir laiką gydytojas nustato pagal skausmo kenčiančio paciento individualias charakteristikas.

Nurodymai, kaip naudoti žvakutes Diklofenakas

Kiekvienoje Diclofenac žvakių pakuotėje pateikiamos naudojimo instrukcijos. Pagal tai, žvakučių dozė įvedama rektaliai, kai dozė yra 50 mg du kartus per parą arba 100 mg kartą per parą. Lengviais atvejais dienos dozė neviršija 100 mg. Komplikuotose situacijose didžiausia paros dozė yra 150 mg. Migrenos priepuolio metu 100 mg vaistinių preparatų padės pašalinti pirmuosius jo požymius, o prireikus dozė padidėja iki 150 mg. Santrauka įspėja, kad žvakės įterpiamos po defekacijos arba mikrokristalais, kiek įmanoma giliau į tiesinę žarną.

Nėštumo metu

Pagal žvakių naudojimo instrukcijas Diklofenakas nėštumo metu yra draudžiamas. Gydytojas turi teisę skirti vaistą moteriai, kuri nešioja vaisius ar slaugančią kūdikį, jei numatoma motinos nauda yra didesnė už galimą kūdikio grėsmę. Be nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikai iki 6 metų draudžia vaisto vartoti atsargiai, kai yra sutrikusi inkstų, kepenų, senyvo amžiaus žmonių veikla.

Šalutinis poveikis

Vaistas yra aktyvus ir veiksmingas, tačiau jis taip pat turi šalutinį poveikį organizmui. Gydant Diclofenac žvakučius reikia atsižvelgti į šias patologijas:

  • odos ir gleivinės sudirginimas, išleidimas krauju;
  • skausmas išmatose;
  • alergija;
  • pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, meteorizmas;
  • gastritas, anoreksija, kraujavimas iš virškinimo trakto, opos, gelta;
  • aftozinis stomatitas, hepatitas, kolitas, Krono liga, vidurių užkietėjimas, pankreatitas;
  • hemoroidų paūmėjimas, proktitas;
  • galvos skausmas, mieguistumas, jautrumo sutrikimas;
  • atminties sutrikimai, drebulys, traukuliai, nerimas, nemiga;
  • depresija, miego košmarai, neryškus matymas ir klausa, spengimas ausyse;
  • dilgėlinė, eritema, eritrodermija, niežėjimas, fotosensibilizacija;
  • nefritas, inkstų nepakankamumas, leukopenija;
  • širdies susitraukimai, skausmas krūtinėje, hipertenzija, miokardo infarktas;
  • bronchų astma, dusulys, pneumonitas, gali išsivystyti plaučiai.

Vaisto perdozavimas reikalauja simptominio gydymo. Kai viršijama veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje, diurezė ir hemodializė yra neveiksmingos dėl baltymų ir medžiagų apykaitos greičio. Vaisto perdozavimas pasireiškia simptomais:

  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • spengimas ausyse;
  • pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, kraujavimas iš skrandžio;
  • padidėjęs spaudimas, kvėpavimo slopinimas;
  • koma, mieguistumas.

Žvakės veikia vairavimą ir mechanizmus, todėl gydymo metu verta atsisakyti dirbti, susijusį su padidėjusia psichomotorinių reakcijų koncentracija ir greičiu. Svarbu žinoti, kaip diklofenakas sąveikauja su kitais vaistais:

  • padidina ličio ir digoksino koncentraciją kraujyje;
  • silpnina diuretikų poveikį, kartu su kalį tausojančiais vaistiniais preparatais padidėja hiperkalemijos pavojus;
  • padidina kraujavimo riziką kartu su antikoaguliantais ir trombolikais;
  • aspirinas sumažina diklofenako koncentraciją plazmoje;
  • kartu su gliukokortikoidais, serotonino inhibitoriais, kolchicinu, kortikotropinu ar prednizonu padidėja kraujavimo iš skrandžio tikimybė;
  • sumažina miego, hipoglikemijos ir antihipertenzinių vaistų poveikį;
  • paracetamolis, ciklosporinas ir auksas sustiprina nefrotoksinio poveikio vystymąsi;
  • antibakteriniai vaistai, chinolono dariniai padidina traukulių tikimybę;
  • narkotikai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidina įrankio veiksmingumą ir toksiškumą.

Kontraindikacijos

Žvakių naudojimo instrukcijos Diklofenakas nurodo kontraindikacijas, draudžiančias vartoti vaistą:

  • padidėjęs jautrumas kompozicijai;
  • aspirino netolerancija;
  • bronchų astma, polipai nosyje ar paranazinės sinusuose (net perduodami);
  • kraujo susidarymo pažeidimas;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos pablogėjimas;
  • uždegimas, erozija, kraujavimas virškinimo trakte;
  • inkstų, kepenų, širdies nepakankamumas;
  • hiperkalemia, proktitas, hemoroidų paūmėjimas;
  • nėštumas, žindymas, amžius iki 16 metų.

Analogai

Diklofenako žvakės yra pigios, galima įsigyti. Parduodamos siūlomos vaisto analogijos veikimo principu:

  • Dikloberl Retard;
  • Diclopol;
  • Voltarenas;
  • Diklovitas

Žvakės su Diklofenaku galima įsigyti internetinėje parduotuvėje arba užsisakyti iš katalogo per įprastą vaistinės skyrių. Vaisto kaina priklauso nuo įsigytos formos ir vaistinės lygio. Vidutinė žvakidžių kaina Maskvoje yra 74 rubliai. Tinklalapiuose galite rasti geresnę kainą už "Diclofenac" žvakę - 70 rublių, bet turėsite sumokėti už pristatymą arba padidinti užsakymo nemokamai pristatymą kurjeriu.

Vaizdo įrašai: diklofenako žvakės su prostatitu

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Diklofenako žvakės: naudojimo instrukcijos

Diklofenakas priklauso priešuždegiminių vaistų serijai. Nėra hormonų ar jų analogų.

Žvakių pavidalo vaistas skiriamas daugelio ligų, įskaitant ginekologines, gydymui. Šios žvakučių tuo pačiu metu anestezuojančios, palengvina patinimą ir kovoja su navikais ir infekcijomis.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Diclofenac: išsamias šio vaisto naudojimo instrukcijas, vidutines vaistinių kainas, išsamius ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Diclofenac žvakes, apžvalgos. Norite palikti savo nuomonę? Prašau rašyti komentaruose.

Clinico-farmakologinė grupė

NSAID, fenilacto rūgšties darinys.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kiek kainuoja Diklofenako žvakės? Vidutinė kaina vaistinėse yra 100 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vienoje žvakidėje yra:

  • veikliosios medžiagos: 50 mg arba 100 mg diklofenako natrio druska; pagalbinės medžiagos: cetilo alkoholis, pusiau sintetiniai gliceridai - pakankamas, kad būtų galima gauti 2 g svorio žvakučių.

Balta arba balta su gelsvos spalvos žvakučiais yra cilindro formos. Pjūvyje leidžiamas oras ir akytasis lazdele bei piltuvo formos griovelis.

Farmakologinis poveikis

Priešuždegiminis, analgetikas, karščiavimą nuo uždegimo. Veikimo mechanizmas yra susijęs su prostaglandino biosintezės slopimu, slopindamas ciklooksigenazę, mažinant kininų ir kitų uždegimo ir skausmo tarpininkų susidarymą, stabilizuojantį poveikį lizosominėms membranoms.

Reumatinių ligų atveju sumažėja patinimas, hiperemija ir skausmas ramybėje ir judėjimo metu, ryto standumas ir sąnarių patinimas, jų funkcinių savybių gerinimas. Mažina migrenos priepuolius.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda žvakėms diklofenakui? Štai pagrindinės naudojimo nuorodos:

  1. Bursitas;
  2. Ankilozuojantis spondilartrozė;
  3. Tromboflebitas;
  4. Sąnarių, raumenų, raiščių uždegimas;
  5. Osteoartritas;
  6. Neuralgija;
  7. Artritas (reumatoidinis, infekcinis, podagras, trauminis);
  8. Radikulitas;
  9. Mialgija;
  10. Miozitas (aseptinis skeleto raumenų uždegimas);
  11. Podagra;
  12. Išvarža arba tarpvaržybinių diskų išstūmimas.

Kartu su antispazminiais preparatais, skausmui malšinti gali būti naudojamos žvakes, skirtus kepenims ar inkstams.

Be to, rektalinę žvakučių gali būti skiriama kitoms patologijoms, kurias sukelia skausmas ir uždegimas: pooperacinis laikotarpis, ūminis skausmas nugaroje ar stuburo srityje, dantis ir galvos skausmas, infekcinės LOR ligos su skausminga progresija.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl diklofenako žvakių yra šios:

  • smegenų žarnos ligos pablogėjimas;
  • bronchų astma;
  • paciento amžius iki 16 metų;
  • padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba pagalbinėms medžiagoms;
  • vainikinių arterijų šuntavimo operacijos laikotarpis;
  • gleivinės skilvelės;
  • erozija;
  • hemorojus;
  • kraujavimas, nesusijęs su menstruacijomis;
  • proctitas;
  • kolitas;
  • hiperkalemia;
  • inkstų, širdies ar kepenų nepakankamumas.

Labai atsargiai reikia naudoti vaistą tokioms ligoms ir sąlygoms:

  • kepenų liga;
  • cukrinis diabetas;
  • alkoholizmas, linkę į kitus blogus įpročius (įskaitant rūkymą);
  • širdies išemija;
  • senyvo amžiaus pacientai;
  • susilpnėjęs kūnas;
  • nepakankamas kūno svoris;
  • skrandžio opa;
  • Krono liga;
  • maža kraujotaka;
  • hipertenzija;
  • Helicobacter pylori infekcija;
  • kraujagyslių ligos.

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad kartu vartojami diklofenakai su vaistais:

  • serotonino reabsorbcijos inhibitoriai;
  • antikoaguliantai;
  • antitrombocitai;
  • gliukokortikosteroidai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nepakanka duomenų apie diklofenako saugumą nėščioms moterims. Todėl nėštumo I ir II trimestrais paskyrimas įmanomas tik tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui. Trečiąjį nėštumo trimestrą diklofenakas (kaip ir kiti prostaglandinų sintezės inhibitoriai) yra draudžiamas (galimas gimdos susitraukimo slopinimas ir ankstyvas arterinio latako uždarymas vaisiui).

Nepaisant to, kad nedideli kiekiai diklofenako išsiskiria su motinos pienu, vartoti žindymo metu (žindyti) nerekomenduojama. Jei būtina, žindymo laikotarpiu žindymą reikia nutraukti.

Kadangi diklofenakas (kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) gali turėti neigiamą poveikį vaisingumui, nerekomenduojama vartoti moterims, planuojančioms nėštumą.

Pacientus, kuriems atliekamas tyrimas ir gydymas dėl nevaisingumo, reikia nutraukti.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijose parodyta, kad diklofenako žvakučiai yra skirti rektaliniam vartojimui, kiek įmanoma giliau, po defekacijos.

  • Paprastai 50 mg du kartus per parą arba 100 mg kartą per parą. Didžiausia paros dozė yra 150 mg. Gydymo trukmė nustatoma atskirai.
  • Dėl migrenos: 100-150 mg pirmiesiems atakoms.

Žvakidės yra skirtos sveikai, nesupjaustytos į gabalus, nes tai gali pakenkti absorbcijai.

Šalutinis poveikis

Žvakių pavidalo diklofenakas silpnina neigiamą poveikį virškinimo sistemos organams, inkstams, kepenims, bet neapsaugo nuo visų šios grupės narkotinių medžiagų šalutinių poveikių.

Žarnyne atsiranda nemalonių pojūčių:

  1. Pykinimas;
  2. Pilvo skausmas;
  3. Degimo pojūtis injekcijos vietoje;
  4. Meteorizmas;
  5. Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  6. Nemalonus skonis burnoje.

Šalutinis poveikis sustiprėja, jei ilgai vartojamos žvakučių, perdozavimas, derinys su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, su individualia nepakantumu komponentams.

Perdozavimas

Perdozavimo atveju atsiranda:

  • galvos skausmas;
  • padidėjęs slėgis;
  • traukuliai;
  • spengimas ausyse;
  • vėmimas ir pykinimas;
  • skausmas pilve.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, atidžiai perskaitykite jo nurodymus, yra keletas specialių nurodymų, į kuriuos reikia atsižvelgti:

  1. Nėščiųjų I ir II nėštumo trimestrą nėščioms moterims vartojančią vaistą galima nustatyti gydytoju, lygindama tikėtiną naudą su motina ir galimą riziką vaisiui.
  2. Ilgalaikio Diclofenac žvakučių vartojimo atveju, kraujo krešėjimo parametrų laboratoriniam stebėjimui reikalingas inkstų ir kepenų funkcinis aktyvumas.
  3. Dėl lygiagrečios narkotinių medžiagų vartojimo iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės, reikia mažinti Diclofenac žvakučių dozes.

Nerekomenduojama atlikti darbą, susijusį su padidėjusia dėmesio koncentracija arba psichomotorinių reakcijų greičiu dėl galimo centrinės nervų sistemos šalutinio poveikio atsiradimo.

Vaistų sąveika

  1. Sumažina diuretikų poveikį, atsižvelgiant į kalį tausojančius diuretikus, padidėja hiperkalemijos rizika.
  2. Naudojant kartu, padidėja ličio koncentracija plazmoje, digoksinas.
  3. Diklofenako koncentracija plazmoje mažėja kartu vartojant acetilsalicilo rūgštį.
  4. Tuo pačiu metu vartokite antikoaguliantų (įskaitant varfariną), antitrombocitų (įskaitant acetilsalicilo rūgštį, klopidogrelį) ir trombolizinius vaistus (įskaitant padidėjusį kraujavimo riziką (graktos grandinę).
  5. Sumažina hipoglikeminių, hipotenzinių ir hipnotizuotų vaistų poveikį.
  6. Naudojant kartu su kitais NVNU ir gliukokortikoidiniais vaistais (įskaitant prednizoną), padidėja šalutinių reiškinių tikimybė (virškinimo trakto kraujavimas).
  7. Vartojant kartu su paracetamoliu, ciklosporinu ir aukso preparatais, padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.
  8. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną) padidina kraujavimo riziką virškinimo trakte.
  9. Kartu vartojant kartu su kolchicinu ir kortikotropinu, padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.
  10. Narkotikai, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją (įskaitant verapamilį, nifedipiną, diltiazemą), padidina diklofenako koncentraciją plazmoje, taip padidindama jo veiksmingumą ir toksiškumą. Antibakteriniai vaistai, chinolono dariniai padidina traukulių riziką.

Atsiliepimai

Diklofenako žvakių metu mes apkabinome keletą žmonių:

  1. Marina Naudojamas cistito gydymui kartu su kitais vaistais. Treniruotė truko 10 dienų, sėkmingai baigta. Buvo šalutinis poveikis, tačiau sunku tiksliai pasakyti, kokie narkotikai. Periodiškai naudoju žvakes, kai tik jaučiuosi cistitas.
  2. Veronika. Turiu įdomią situaciją. Skundėsi ginekologui, įtariamam uždegimui. Pasireiškė mėnesinių uždegimo periodas, būdingas uždegimui, pilvo skausmas pilve, nugaroje. Gydytojas ištyrė, sakė nieko panašaus. Galų gale ji paskyrė savo žvakes Diclofenac. Sėkmingai išgydytas 5 dienas. Dėl to mano problema išnyko. Skrandyje buvo diskomfortas, sulaužyta kėdė, šiek tiek prakaitavimas. Po to, kai vaistas buvo nutrauktas, 3 d. Efektyvus, efektyvus įrankis. Džiaugiuosi, kad jis veikia vienu metu keliomis kryptimis. Nereikia krauti su kitais vaistiniais preparatais.
  3. Ksyuša Man patinka žvakės, tik jie padeda, nes skausmas yra toks, kad net pakabinti save. Aš naudoju juos tik per menstruacijas ilgą laiką, anksčiau jie padėjo geriau! Bet koks vaistas yra kenksmingas, tačiau čia jūs turite nuspręsti sau, kad geriau patirti skausmą ar patirti šalutinį poveikį!

Analogai

Pagal veikliąją medžiagą ir terapinį poveikį, panašų į Diclofenac žvakes, yra vaistai - "Voltaren" žvakės, "Diklovit" žvakės.

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Vaistas yra tinkamas vartoti trejus metus nuo išrašymo datos, išspausdintas ant pakuotės, pasibaigus vaisto saugojimo datai nėra saugomas ir nenaudojamas, nes jis gali būti šalinamas.

Diklofenakas gali būti laikomas griežtai temperatūroje nuo 15 iki 25 laipsnių Celsijaus, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Saugojimo vieta turi būti apsaugota nuo drėgmės ir tiesioginių saulės spindulių.

Žvakės Diklofenakas gydant ginekologines ligas

Įrodyta, kad veiksmingi analgetikai yra vaistiniai preparatai, kurie atpalaiduoja ne tik skausmą, bet ir uždegimo procesus audiniuose. Tai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tarp kurių Diklofenakas užima svarbią vietą. Žvakių pavidalo vaistas skiriamas daugelio ligų, įskaitant ginekologines, gydymui. Šios žvakučių tuo pačiu metu anestezuojančios, palengvina patinimą ir kovoja su navikais ir infekcijomis.

Vaisto veikimo mechanizmas ir sudėtis

Diklofenakas buvo sukurta įgyvendinimo dėl geresnių NVNU plėtros programos procesas - aspirinas analogų. Pagaminti farmacijos kompanijų skirtingas formas (tabletės, injekcijos tirpalo, gelio, tt), tačiau dėl trūksta daug šalutinių poveikių, susijusias su plaukimo vaisto per virškinimo trakto, dėl bendrų naudoti tiesiosios žarnos žvakučių ginekologinių ligų gydymui. Jie dažnai naudojami kaip veiksmingai papildyti pagrindinių antibiotikų, gali pasiekti geriausią rezultatą už minimalų laikotarpį.

Žvakidžių veiksmingumas atsiranda dėl to, kad pagrindinė medžiaga - natrio diklofenakas (absorbuojamas per 30 minučių ne mažiau kaip 50% tūrio) patenka į kraują. Vaisto veikimas grindžiamas šiais mechanizmais:

  1. Fermentinio aktyvumo slopinimas, susijęs su arachidono rūgšties metabolizmu, kuris vaidina svarbų vaidmenį karščiavimu ir uždegimu.
  2. Prostaglandinų, kurie sukelia skausmą organizme, pasipriešinimas.
  3. Kraujo krešulių tikimybės sumažėjimas.
  4. Susilpnina leukocitų judėjimą uždegimo kampelyje, kuris užkerta kelią infekcijos plitimui.

Diklofenako rektalinės žvakės yra plačiai naudojamos ginekologinių ligų gydymui.

Žvakės turi specialią formą cilindro ar kūgio pavidalu. Spalva priklauso nuo papildomų kietųjų riebalų ir gali būti balta, grietinė, šviesiai geltona.

Be natrio diklofenako (50 arba 100 mg) žvakių sudėtyje yra šių pagalbinių medžiagų:

  • silicio koloidas;
  • propilenglikolis;
  • kieti riebalai

Nepaisant didelio riebalų kiekio kompozicijoje, žvakės gali išlaikyti savo pradinę formą kambario temperatūroje, palaipsniui minkštinantis, kaitinant žmogaus šilumą.

Indikacijos ginekologei

Iš pradžių vaistas buvo plačiai naudojamas reumatinių ligų gydymui, tačiau vėliau vartojimo sritis buvo išplėsta. Šiuo metu "Diclofenac" žvakės yra naudojamos "moterų ligų" gydymui, pavyzdžiui:

  • pirminė ir antrinė dismenorėja (skausmingi periodai);
  • adnexitas (kiaušidžių uždegimas);
  • cistos kiaušidės ir kiaušintakiai;
  • lytinių organų infekcijos;
  • policistiniai reprodukciniai organai;
  • sąnarys.

Dažniausiai vaistinės yra būtinos pooperaciniame laikotarpyje, įskaitant reabilitacijos laiką po abortų ir persileidimų.

Daugelis "Diclofenac" palygina "pirmąją pagalbą". Būtent jo ginekologai rekomenduoja staigiojo skausmo atvejus reprodukcinių organų ir genitūrinės sistemos uždegimo fone.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl diklofenako žvakių yra šios:

  • gleivinės skilvelės;
  • erozija;
  • hemorojus;
  • kraujavimas, nesusijęs su menstruacijomis;
  • proctitas;
  • kolitas;
  • smegenų žarnos ligos pablogėjimas;
  • bronchų astma;
  • paciento amžius iki 14 metų;
  • padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba pagalbinėms medžiagoms;
  • vainikinių arterijų šuntavimo operacijos laikotarpis;
  • hiperkalemia;
  • inkstų, širdies ar kepenų nepakankamumas.

Naudojimo apribojimai

Labai atsargiai reikia naudoti vaistą tokioms ligoms ir sąlygoms:

  • senyvo amžiaus pacientai;
  • susilpnėjęs kūnas;
  • nepakankamas kūno svoris;
  • skrandžio opa;
  • Krono liga;
  • kepenų liga;
  • cukrinis diabetas;
  • alkoholizmas, linkę į kitus blogus įpročius (įskaitant rūkymą);
  • širdies išemija;
  • maža kraujotaka;
  • hipertenzija;
  • Helicobacter pylori infekcija;
  • kraujagyslių ligos.

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad kartu vartojami diklofenakai su vaistais:

  • antitrombocitai;
  • gliukokortikosteroidai;
  • serotonino reabsorbcijos inhibitoriai;
  • antikoaguliantai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Diklofenakas nėštumo metu

Nėštumas ir žindymas yra tie laikotarpiai, kai vaistai vartojami labai atsargiai. 1 ir 2 trimestrais galima diklofenako žvakučių vartoti tik griežtai nurodant gydytojo priežiūrą ir tik tuo atveju, jei moteris neturi konkrečių kontraindikacijų, ypač:

  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos;
  • bronchų astma;
  • kraujo krešėjimo patologija.

Nėštumo metu patariama Diklofenaką pakeisti tinkamu analogu su kitu veikliu ingredientu. Tai susiję su priešlaikinio gimdymo ir gimdos kraujavimo rizika.

Jei žindymo laikotarpiu gyvybiškai svarbu naudoti šį vaistą, turėsite atsisakyti žindymo.

Galimas šalutinis poveikis

Tiesioginė vaisto absorbcija per tiesinę žarną ar makšties sienas neturi įtakos virškinimo organams, kepenims ir inkstams. Tačiau diklofenako žvakučių vartojimas gali sukelti keletą kūno reakcijų:

  • meteorizmas;
  • pykinimas;
  • viduriavimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • alergijos;
  • deginimas injekcijos vietose.

Visos šios pasireiškimo galimybės yra susijusios su individualia nepakantumu vaistui, perdozavimu ar vartojimu kartu su kitais vaistais.

Naudojimo instrukcijos

Diklofenakas yra nesteroidinis priešuždegiminis sisteminis poveikis.

Rektalinės žvakės yra sisteminio naudojimo priemonė. Taip yra dėl to, kad narkotikai lengvai ir greitai patenka į kraują per žarnyno sienas. Didžiausias veiksmingumas pasiekiamas naudojant vaistą prieš pat miegą. Būtina meluoti ant nugaros, o po žvakidės įvedimo nerekomenduojama atsistoti 2 valandas. Gali būti naudojamas du kartus per dieną. Gydymo kursas trunka ne daugiau kaip 10 dienų.

Ką gali pakeisti žvakės Diklofenakas

Yra struktūrinių vaisto analogų, kurių sudėtyje yra tas pats veikliosios medžiagos kaip diklofenakas - natrio diklofenakas. Šie vaistai turi vienodą šalutinį poveikį ir apribojimus. Populiariausi yra:

Ginekologinių ligų gydymui taip pat naudojami kiti nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (ne struktūralūs analogai). Tai atsitinka, kai yra griežtų kontraindikacijų dėl Diklofenako vartojimo.

Diklofenako žvakės: naudojimo instrukcijos

Dozavimo forma

Rūgštiniai žvakučiai, 50 mg, 100 mg

Sudėtis:

Viena žvakidė yra

aktyvus ingredientas: 50 mg arba 100 mg diklofenako natrio druska,

pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, bevandenis koloidinis silicis, kietosios riebalai ("Witepsol H15")

Aprašymas

Žvakidės yra nuo baltos iki gelsvos, torpedo formos su lygaus paviršiaus.

Farmakoterapinė grupė

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, acto rūgšties dariniai. Diklofenakas.

Kodas АТХ М 01АВ 05

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Po tiesiosios žarnos vartojimo didžiausia diklofenako koncentracija kraujyje pasiekiama po vidutiniškai 1 valandos. Diklofenakas prisijungia prie kraujo albumino 99%. 60% vaisto išsiskiria inkstai metabolitais, mažiau nei 1% - nepakitusi; likusi dalis išskiriama kaip tulžies metabolitai.

Farmakodinamika

Diclofenac-ratiopharm žvakes yra nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai. Jis pasižymi ryškiu priešuždegiminiu, analgetiniu ir vidutinio stiprumo karščiavimu nuo uždegimo.

Veikimo iš diklofenako, kurią sukelia fermento aktyvumas ciklooksigenazės, slopinimo mechanizmą, pagal kurį arachidono kaskados reakcija yra blokuojami ir suardytos prostaglandinai PGE2, PGF2α, tromboksano A2, prostaciklino, leukotrienai ir išleidimo lizosomų fermentų, kurie vaidina svarbų vaidmenį uždegimas, skausmas ir karščiavimas patogenezės. Diklofenakas slopina trombocitų agregaciją. Reumatinėms ligoms diklofenakas mažina sąnarių skausmas ramybėje ir judant, rytinis sustingimas, sąnarių patinimas ir pagerina jų funkcinę galimybę. Uždegiminių procesų, kurie vyksta po operacijos ir traumos greitai palengvina tiek spontaniškai skausmą ir skausmą judėjimo ir sumažina uždegiminį tinimą iš žaizdos.

Naudojimo indikacijos

- ūmus įvairių kilmės šalutinis artritas (įskaitant podagra)

- lėtinis artritas, reumatoidinis artritas (lėtinis poliartritas)

- ankilozuojantis spondilitas (ankilozinis spondilitas) ir kitas spondiloartritas

- artrozė ir spondilartrozė (degeneracinės sąnarių ir stuburo ligos)

- minkštųjų audinių reumatas

- skausmingas patinimas ir uždegimas po traumų ir operacijų

- nepilnametis lėtinis poliartritas

- ne reumatinės uždegiminės sąlygos kartu su skausmu.

Dozavimas ir vartojimas

Kepimo dozę ir trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgiant į ligos eigą ir ligos sunkumą. Su reumatinėmis ligomis narkotikų gydymas gali būti ilgas.

Rekomenduojama dozė suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 15 metų, yra 1 žvakidė 1-3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 150 mg.

Šalutinis poveikis

- galvos skausmas, miego sutrikimas, nuovargis, dirglumas, jaudrumas, galvos svaigimas, atminties praradimas, dezorientacija, baimės, traukuliai, drebulys, depresija jausmas

- skonio sutrikimai, regos sutrikimai (dvigubas regėjimas ar neryškus suvokimas), spengimas ausyse su klausos sutrikimu

- pykinimas, vėmimas, viduriavimas, įskaitant mišinį su krauju, kuris išskirtiniais atvejais gali sukelti anemiją

- apetito stoka, pilvo spazmai, pilvo pojūtis

- pakitimai virškinimo trakto, kurie gali būti lydimas opų, kuris retais atvejais veda į kraujo pasirodymo išmatose ar kruvinas vėmimas ar viduriavimas, lydimas didelio skausmo į epigastriumo

- padidėjęs transaminazių kiekis serume

- hepatitas su gelta ar be jo

- inkstų nepakankamumas, proteinurija, hematurija ar inkstų pažeidimas (intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas, papilių nekrozė)

- aseptinio meningito simptomai, kai yra pakitusi raumenys, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas ir sąmonės sutrikimas. Pacientai, kuriems yra autoimuninės ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, mišri kolagenozė), yra linkę į tokias reakcijas.

- stomatito, liežuvio uždegimas, stemplės opa, skundai pilvo skausmas (nespecifinis kraujavimas gaubtinės žarnos uždegimas, paūmėjimas Krono liga ar opiniu kolitu), vidurių užkietėjimas; kasos uždegimas (pankreatitas)

- šlapimo padaugėjimas, edema, bendras silpnumo jausmas, inkstų nepakankamumo požymiai

- dilgėlinė, plaukų slinkimas, padidėjęs jautrumas šviesai, egzema, eritema, punktais esančios kraujosruvos odoje

- pažeidimas kraujodaros (anemija, leukopenija, agranulocitozės, trombocitopenijos) yra retas. Pirmieji požymiai gali būti: - karščiavimas, gerklės skausmas, paviršinės žaizdos burnoje, skundai gripą panašus būklės, kraujavimas iš nosies ir odos, iš išsekimas valstybės.

- fulminanti hepatitas be prodrominio sindromo

- Stevenso-Džonsono sindromas, Lyello sindromas

Diklofenakas slopina trombocitų agregaciją, todėl pacientams, sergantiems kraujavimo sutrikimais, reikia nuolat stebėti hemostazę.

- padidėjusio jautrumo reakcija diklofenako į veido edema, tinimas liežuvio, gerklų patinimą su susiaurėjimas kvėpavimo takus, sunku kvėpuoti, kol traukuliai grėsmės astma ir šoko

- pablogėjimą uždegiminių procesų, kurias sukelia infekcijos (pvz, nekrozinio fascitu). Tai yra įmanoma dėl to, kad veiksmų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų mechanizmo. Todėl, tuo atveju, kai taikant diklofenako atsiranda infekcinės ligos požymiai arba skilimo esamos infekcijos, reikia skubios medicininės egzaminą aptikti nuorodas, antibiotikais.

- kitas šalutinis poveikis: periferinė edema, retai - širdies plakimas, krūtinės skausmas, padidėjęs kraujospūdis, širdies nepakankamumas.

Kontraindikacijos

- žinomas padidėjęs jautrumas diklofenakui ar kitiems vaisto komponentams

- Neaiškios gimdos kūno vaizdų sutrikimai

- skrandžio ir (arba) žarnų grybelinė opa

- III nėštumo trimestras

- vaikai ir paaugliai iki 15 metų

Vaistų sąveika

Vartojant kartu Diclofenac-ratiopharm žvakes ir:

- digoksinas, fenitoinas ar ličio preparatai gali padidinti šių vaistų koncentraciją plazmoje;

- diuretikai ir antihipertenziniai vaistai gali sumažinti šių vaistų poveikį;

- kalį saugantys diuretikai gali pasirodyti kaip hiperkalemija;

- kiti nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai ar gliukokortikoidai padidina virškinimo trakto šalutinio poveikio riziką;

- acetilsalicilo rūgštis gali atsirasti diklofenako koncentracijos serume sumažėjimas;

- ciklosporinas gali didinti toksinį pastarųjų poveikį inkstams;

- metotreksatas gali padidinti metotreksato koncentraciją ir padidinti jo toksinį poveikį.

- priešdiabetiniai vaistai gali padidinti poreikį padidinti pastarųjų dozę. Todėl tokiu kombinuotu gydymu būtina kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Specialios instrukcijos

Po išsamaus naudos ir rizikos santykio įvertinimo vaistą galima vartoti tokiomis sąlygomis:

- sisteminė raudonoji vilkligė ir mišri kolagenozė

- I ir II trimestrai nėštumo metu

- maitinimas krūtimi

- virškinamojo trakto ligos ir (arba) uždegiminės opos

ligos virškinimo trakte (opinis kolitas, Krono liga) istorijoje

- ankstesnė inkstų pažeidimas ir (arba) sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (tokiais atvejais reikia mažinti dozes arba pratęsti laiką tarp dozių)

- aukštas kraujo spaudimas ir (arba) širdies nepakankamumas

- iškart po sunkios operacijos

- Bronchų astma, alerginis rinitas, nosies gleivinės polipai, taip pat lėtinės obstrukcinės kvėpavimo ligos ir chroniškos kvėpavimo takų infekcijos, dėl astmos priepuolio, Kvinkio edemos ar dilgėlinės, gali būti labai atsargūs. Panašios atsargumo priemonės reikalingos pacientams, turintiems alergines reakcijas (odos reakcijas, niežėjimą, dilgėlinę) dėl analgetikų ir priešuždegiminių vaistų.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Diclofenac-ratiopharm žvakes reikia naudoti pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą tik tuomet, jei laikoma absoliučiai būtina.

Turi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemonę ar potencialiai pavojingą mašiną

Kai kuriais atvejais gali sumažėti gebėjimas vairuoti automobilį ar kitus judančius objektus dėl galvos svaigimo ir nuovargio. Šie reiškiniai sustiprėja vartojant alkoholį.

Perdozavimas

Simptomai: galvos skausmas, galvos svaigimas, dirglumas, hiperventiliacija, padidėjęs konvulsinis pasirengimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, kraujavimas virškinimo trakte ir (arba) kepenų funkcijos nepakankamumas ir (arba) inkstai; vaikai turi mioklonines konvulsijas.

Gydymas: nėra specifinio priešnuodžio. Perdozavimo atveju būtina sukelti vėmimą, skirti antacidų ir aktyvuotos medžio anglys. Vaistų gydymas yra simptominis.

Išleidimo forma ir pakuotė

5 buteliuko pakuotėje yra 5 žvakučių iš polivinilchlorido ir aliuminio folijos plėvelės. 2 kontūro paketai kartu su instrukcijomis, naudojamomis valstybine ir rusų kalba, dedami į kartoninę dėžutę.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip + 25˚C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas

4 metai (50 mg dozė)

5 metai (100 mg dozė)

Netaikoma pasibaigus galiojimo laikui!

Nurodymai dėl vaisto vartojimo Diklofenakas

Iš šio medicininio straipsnio galite susipažinti su vaistu Diclofenac. Naudojimo instrukcijose paaiškinama, kokiais atvejais galite vartoti vaistą, nuo to, ką jis padeda, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiama vaisto išleidimo forma ir jo sudėtis.

Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali palikti tik realias apžvalgas apie Diklofenaką, iš kurių galite sužinoti, ar vaistas padėjo gydyti įvairių vaikų ir suaugusiųjų organų skausmo sąlygas. Instrukcijose pateikiami Diklofenako analogai, narkotikų kainos vaistinėse, taip pat jų vartojimas nėštumo metu.

Diklofenakas yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, susijęs su fenilacto rūgšties dariniais. Šio vaisto antipyretinis, analgetikas ir priešuždegiminis poveikis.

Išleidimo formos ir sudėtis

Diklofenakas gaminamas šiomis dozavimo formomis:

  1. Akių lašai 0,1%.
  2. Dengtos tabletės, tirpsta žarnyne (25 mg, 50 mg, pailginama 100 mg).
  3. Žvakės 50 mg ir 100 mg.
  4. Ampulėse injekcinis tirpalas, skirtas 25 mg / ml į raumenis įšvirkšti
  5. Gelis išoriniam naudojimui 1% arba 5%.
  6. Išorinio naudojimo tepalas 1% ar 2%.

Vienos tabletės, uždengtos enterine danga, sudėtis apima: veikliąją medžiagą - 25 mg diklofenako natrio druską ir pagalbines medžiagas.

1 ml tirpalo į raumenis yra 25 mg diklofenako natrio druska;

1 g išorinio vartojimo tepalo sudėtyje yra 10 mg diklofenako natrio druskos ir pagalbinės sudedamosios dalys: polietileno oksidas-400, polietileno oksidas-1500, dimeksidas, 1,2-propilenglikolis.

1 g gelio išoriniam naudojimui struktūra apima: natrio diklofenakas - 10 arba 50 mg.

Diklofenako žvakes yra natrio diklofenako - 100 mg;

1 ml akių lašų sudėtis: veiklioji medžiaga - 1 mg ir druskos rūgštis (1 M tirpalas), makrogolio glicerilicicinoleatas (polietoksilintas ricinos aliejus), dinatrio edetato dihidratas, trometamolis, benzalkonio chloridas, manitolis, išgrynintas vanduo.

Farmakologinės savybės

Aktyvus veikliosios medžiagos natrio diklofenakas slopina ciklooksigenazę, kuri pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą, kartu mažindama prostaglandinų kiekį uždegimo fokusuose. Po to, kai vaistas yra visiškai rezorbuojamas, maksimali koncentracija plazmoje susidaro po 1-2 valandų po vartojimo ir ilgą laiką išlieka gana didelė.

Diklofenakas yra veiksmingiausias gydant reumatines ligas. Jis gerai įsiskverbia į visus kūno skysčius, 65% medžiagos metabolizuojama kepenyse ir išsiskiria su šlapimo sistema, 35% išmatuoja išmatose kaip metabolitai. Padidėjus priešuždegiminiam poveikiui ir tolerancijai, indometacinas daug kartų viršija.

Diklofenako tabletės, vartojimo instrukcijos tai patvirtina, susilpnina sąnarių skausmą judant ir ramybėje, sumažina sąnarių patinimą ir pašalina ryto standumą, padidina judesį paveiktuose sąnariuose.

Diklofenako šūviai yra nurodyti pradiniame sunkiųjų skausmo ligų plitimo etape. Ilgalaikis terapinis poveikis po injekcijų injekcijos išsivysto per vieną ar dvi savaites nuo gydymo pradžios.

Kas padeda Diklofenakui

Vaistas skirtas simptominiam gydymui, skausmo ir uždegimo mažinimas naudojimo metu, neturi įtakos ligos progresavimui.

Naudojimo indikacijos apima:

  • Viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ir uždegiminės ligos - organai su sunkiu skausmo sindromu (kompleksinio gydymo metu): faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas.
  • Uždegiminių ir degeneracinių ligų ir raumenų sistemos įskaitant reumatinį, psoriazinio artrito, nepilnamečių lėtinio artrito, ankilozinio spondilito (Bechterevo ligos), osteoartrito, podagrinio artrito, bursito, tenosinovito,. Algomenorėja: uždegiminiai procesai dubens srityje, įskaitant adnexitą.
  • Skausmas: galvos skausmas (įskaitant migreną), dantų skausmas, Postrzał, išialgija, ossalgia, neuralgija, raumenų skausmas, sąnarių skausmas, Postrzał, onkologinių, potrauminio ir pooperacinio skausmo, lydi uždegimas.
  • Oftalmologijoje - ne infekcinio konjunktyvito, potrauminio uždegimas po to, kai skverbiasi ir ne-skverbiasi žaizdų akies skausmą, kai naudojant eksimerinis lazeris, pašalinimo ir objektyvo implantacijos operacijos metu (prieš ir po operacijos profilaktika mioze, cistinės edema regos nervo).
  • Vietoje - sausgyslių sužalojimas, raiščių, raumenų ir sąnarių (už skausmą ir uždegimą patempimų, išnirimų, sumušimų), lokalizuota formos minkštųjų audinių reumatas (dėl skausmo ir uždegimo).

Naudojimo instrukcijos

Tabletes

Viduje: suaugusiesiems - 75-150 mg per parą keliomis dozėmis; retard formos - 1 kartą per dieną (prireikus - iki 200 mg per parą). Pasiekus klinikinį poveikį dozė sumažinama iki minimalios palaikomosios dozės. 6 metų ir vyresniems vaikams ir paaugliams tik 2 mg / kg kūno svorio per parą dozės nustatomos tik įprastinės tabletės.

Diklofenako injekcijos: naudojimo instrukcijos

Gydant ūmus ligų arba pasunkėjusių lėtinių susirgimų susilpnėjimus, diklofenakas 1 kartą įleidžiamas į raumenis (giliai). Ateityje pacientas bus perkeltas į tabletės vaisto formos priėmimą. Injekcijų dozė - 25-50 mg 2 arba 3 p. / Dieną.

Diklofenakas įpurškiamas lašinamas. Didžiausia dozė yra 150 mg per parą. Prieš įvedant ampulės turinį, reikia praskiesti 0,1-0,5 l NaCl 0,9% tirpalo arba 5% dekstrozės tirpalo. Infuziniam tirpalui pridedamas natrio bikarbonato tirpalas (0,5 ml, jei tirpalo koncentracija yra 8,4% ir 1 ml, jei koncentracija yra 4,2%).

Infuzijos trukmė - priklausomai nuo skausmo intensyvumo - nuo pusvalandžio iki pusantros valandos.

Siekiant išvengti pooperacinio skausmo, infuziją rekomenduojama atlikti 15-60 minučių "pakrovimo" doze 25-50 mg diklofenako. Ateityje vaistas bus skiriamas 5 mg per valandą (iki didžiausios dienos dozės - 150 mg). Kiek dienų jūs galite prikimšti?

V / m injekciją leidžiama atlikti ne ilgiau kaip 2 dienas iš eilės. Kai kuriais atvejais gydymo su injekcijomis kursas gali būti iki 5 dienų. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo sukelia gana rimtus šalutinius poveikius, todėl geriausia diklofenaką vartoti ne dažniau kaip kartą per tris mėnesius, po 3-5 injekcijas vienam kursui.

Akių lašai

Akių lašų forma diklofenakas prieš pradedant operaciją konjunktyviniame maišelyje 1 įlašinamas 5 kartus 3 valandas, iš karto po operacijos - 3 kartus per 1 lašą, po to 3-5 kartus per dieną gydymui reikalingam laikui.

Kitoms indikacijoms paprastai tai skiriama 4-5 kartus per dieną, 1 lašas. Vidutinė gydymo trukmė yra iki 28 dienų. Prieš pradėdami vartoti Diclofenacą ilgiau, reikia atlikti išsamų oftalmologinį tyrimą ir tikslią diagnozę. Paprastai gydymas prailgėja nuo vienos iki kelių savaičių.

Užlašinkite 2-4 g paveiktose plonuosiuose plonuosiuose sluoksniuose ir lengvai užsipildykite per uždegimą. Diklofenako tepalas yra du ar tris kartus per parą, didžiausia dozė yra 8 g. Vaisto trukmė visiškai priklauso nuo pastebimo poveikio ir indikacijų.

Pasibaigus 14 dienų tepalo vartojimui, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, jei reikia tolesnio vaisto vartojimo. Uždegimo vietoje uždegimo vietoje uždėti nereikia.

Žvakės

Žvakidės skiriamos rektaliniu būdu. Suaugusiesiems paprastai skiriama 100-150 mg per parą, suskirstyta į 2-3 dozes. Su ilgai trunkančiu gydymu ir lengvais atvejais vaistas skiriamas po 100 mg per parą. Jei kartu su vaistu vartojamos žvakučių, bendra dozė neturi būti didesnė kaip 150 mg.

Pasirodžius pirmajam algodimenorėjos simptomams, žvakučių dozė nustatoma pradinėje paros dozėje 50-100 mg, o prireikus ji padidinama iki 150 mg per kelis mėnesinius ciklus. Pirmieji migrenos priepuolio simptomai rodo, kad Diclofenac yra 100 mg dozė.

Jei reikia, pakartotinai įvedama ta pačia doze. Jei reikia tęsti gydymą, paros dozė neturi būti didesnė kaip 150 mg (kelias injekcijas).

Šalutinis poveikis

  • vėmimas;
  • cholecistopankreatitas;
  • gelta;
  • pažeista stemplė;
  • bronchospazmas;
  • niežulys, eritema, bėrimas, deginimas vietiniu vartojimu;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto be žaizdos;
  • trombocitopenija;
  • aukštas kraujospūdis;
  • aseptinis meningitas (dažnai pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige ir kitomis sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis);
  • bendras silpnumas;
  • niežulys;
  • spengimas ausyse;
  • dilgėlinė;
  • oligurija;
  • kolitas;
  • toksinis dermatitas;
  • melena, kraujo atsiradimas išmatose;
  • anemija (įskaitant hemolizinę ir aplazminę anemiją);
  • odos bėrimas;
  • proteinurija;
  • egzema;
  • traukuliai;
  • alopecija;
  • hematurija;
  • anafilaksinės reakcijos, anafilaksinis šokas (paprastai vystosi greitai);
  • miego sutrikimas, mieguistumas;
  • nefrozinis sindromas;
  • cirozė;
  • eozinofilija;
  • skonio sutrikimas;
  • agranulocitozė;
  • skrandžio opa su galinčiomis komplikacijomis (kraujavimas, perforacija);
  • leukopenija;
  • aftozinis stomatitas;
  • lūpų ir liežuvio patinimas;
  • viduriavimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas;
  • kepenų nekrozė;
  • pankreatitas (įskaitant kartu su hepatitu);
  • depresija, dirglumas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • pilvo pūtimas;
  • kosulys.

Kontraindikacijos

Remiantis instrukcijomis, kontraindikacijos vartoti diklofenaką yra šios:

  • Sunkus kepenų ir inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml per minutę).
  • Progresuojanti inkstų liga.
  • Trečiąjį nėštumo trimestrą ir laktaciją (I-II nėštumo trimestrais, Diklofenakas gali būti vartojamas mažiausiomis dozėmis ir griežtai nurodant).
  • Uždegiminė žarnų liga.
  • Vaikų amžius: tabletes iki 6 metų; žvakes 50 mg iki 14 metų, 100 mg iki 18 metų.
  • Erosziniai ir opensiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai.
  • Patvirtintas hiperkalemija.
  • Aktyvi kepenų liga.
  • Aktyvus virškinimo trakto kraujavimas.
  • Sunkus širdies nepakankamumas.
  • Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.
  • Periodas po vainikinių arterijų šuntavimo operacijų.
  • Derinys (nebaigtas ar baigtas) astmos ir pasikartojančios prienoso sinusų ir nosies polipozės, netoleruojančios acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (įskaitant anamnezę).
  • Tabletės: gliukozės-galaktozės absorbcijos sutrikimas, paveldima laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas;
  • Žvakidės: proctitas.

Vaistas turi būti vartojamas atsargiai, jei pacientas turi:

  • CHD;
  • žymiai sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris (BCC) (įskaitant po plačios chirurginės intervencijos);
  • pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • vyresnio amžiaus pacientai (įskaitant diuretikų vartojimą, susilpnėjusius pacientus ir pacientus, kurių kūno svoris mažas);
  • ilgalaikis NVNU vartojimas;
  • opinis kolitas;
  • bronchų astma;
  • Helicobacter pylori infekcijos buvimas;
  • cukrinis diabetas;
  • Krono liga;
  • sunkios somatinės ligos;
  • alkoholizmas;
  • kepenų porfirija;
  • rūkymas;
  • arterinė hipertenzija;
  • dislipidemija / hiperlipidemija;
  • periferinės arterijos liga;
  • kepenų ligos istorija;
  • smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • lėtinis širdies veiklos sutrikimas;
  • vienalaikis GCS vartojimas (įskaitant prednizoloną); antikoaguliantai (įskaitant varfariną); antitrombocitiniai vaistai (įskaitant ASA; klopidogrelis); selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną);
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (CC 30-60 ml / min.).

Vaikams

Diklofenakas vaikams nuo 14 metų paprastai yra skiriamas 1 žvakidė 50 mg iki 2 kartus per dieną. Išoriškai vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems vaistą reikia vartoti 3-4 kartus per dieną truputį trina ant odos. Reikiamas tepalo kiekis nustatomas pagal skausmingos srities dydį. Viena dozė yra 2-4 g. Vaikams nuo 6 iki 12 metų negalima vartoti daugiau kaip 2 g vaisto iki 2 kartus per dieną.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Visos diklofenako dozės nėštumo metu yra naudojamos išskirtiniais atvejais, atsižvelgiant į naudos ir rizikos santykį. Kaip ir kiti NVNU, trečiąjį nėštumo trimestrą, vaistas gali sukelti motinos gimdos susitraukimo stoką ir (arba) ankstyvą arterijos kanalo uždarymą naujagimiui.

Šis vaistas gali prasiskverbti ne tik į pieną, bet ir per placentos barjerą, net jei vartojamas dozavimo formas išoriniam gydymui. Taigi net gelio ir tepalo vartojimas nėštumo metu gali sutrikdyti vaisiaus vystymąsi.

Vaistas veikia vaisingumą, todėl nerekomenduojama nėštumo planavusioms moterims, taip pat moterims, turinčioms tręšimo problemų.

Specialios instrukcijos

Pacientams, sergantiems kepenų funkcijos sutrikimu (lėtinis hepatitas, kompensuota kepenų cirozė), kinetika ir metabolizmas nesiskiria nuo panašių procesų pacientams, kuriems yra normalus kepenų funkcijos sutrikimas. Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kepenų funkciją, periferinį kraujo vaizdą, išmatų analizę slaptam kraujui.

Gydymo laikotarpiu psichinių ir motorinių reakcijų greitis gali sumažėti, todėl būtina vengti vairuoti transporto priemones ir dalyvauti kitose potencialiai pavojingose ​​veiklos srityse, kurioms reikia didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greitumo.

Sąveika

Vienalaikis naudojimas su:

  • antikoaguliantai - reikia reguliariai stebėti kraujo krešėjimą;
  • acetilsalicilo rūgštis - padeda sumažinti diklofenako koncentraciją serume;
  • GCS ar kitų NVNU - sukelia neigiamas virškinimo trakto reakcijas;
  • metotreksatas - gali padidinti jo koncentraciją ir padidėti jo toksiškumas;
  • ličio preparatai, fenitoinas ar digoksinas - padeda didinti šių lėšų koncentraciją plazmoje;
  • antihipertenziniai vaistai ir diuretikai - sumažina šių lėšų veiksmingumą;
  • antidiabetiniai vaistai - gali sukelti hiperglikemiją ar hipoglikemiją;
  • kalį tausojantys diuretikai - sukelia hiperkalemiją;
  • ciklosporinas - didina pastarųjų nefrotoksinį poveikį.

Jei yra įrodymų, akių lašai gali būti derinami su kitais oftalmologiniais preparatais, kurių sudėtyje yra GCS (tarp instillations būtina išlaikyti bent 5 minučių pertrauką).

Analogai vaisto Diklofenakas

Kompleksiniai analogai yra vaistiniai preparatai:

  1. Artrex.
  2. Veral.
  3. Voltaren Emulgel.
  4. Voltarenas.
  5. Dikloberlis.
  6. Diklovitas
  7. Diklogenas.
  8. Diklakas.
  9. Diklobenas.
  10. Diklonatas.
  11. Dicloran.
  12. Dorosanas.
  13. Dikloras.
  14. Diclomax.
  15. Diklomelanas.
  16. Diklonak.
  17. Diklofenakas Sandozas (-AKOS, -Akri, -Ratiofarmas, Ilgas).
  18. Diklofenakolis.
  19. Diklofenas.
  20. Diklofenakas kalio.
  21. Natrio diklofenakas.
  22. Diphenas.
  23. Naklofeno duetas.
  24. Natrio diklofenakas.
  25. Naklofas.
  26. Naklofenas.
  27. Ortoferis.
  28. Ortoflex.
  29. Ortofenas.
  30. Revodin retard.
  31. Remetanas.
  32. Rapten Duo.
  33. Rapten Rapid.
  34. Revmavek.
  35. SwissJet.
  36. Sanofinakas.
  37. Flotak
  38. Feloranas.

Vaistinėse Diklofenako (Maskva) 100 mg tabletėse kaina yra 80 rublių už 20 vnt. 25 mg / ml injekcijos kainuoja 59 rublių 5 ampulės po 3 ml. Už gelio ar tepalo vamzdį 50 mg 5% turės sumokėti 80 rublių, 10 žvakių 50 mg - 44 rublių, akių lašai - 45 rublių.