Pagrindinis
Prevencija

Komplikacijos po pašalinimo prostatos adenomos

Bet kokia chirurginė intervencija yra susijusi su viena ar kita komplikacijų rizika. Komplikacijų atsiradimo dažnis po prostatos adenomos pašalinimo priklauso nuo chirurginio gydymo tipo, chirurgo įgūdžių ir paciento sveikatos būklės prieš operaciją.

Komplikacijas po pašalinimo prostatos adenomos galima suskirstyti į ankstyvą ir vėlyvą. Ankstyvosios komplikacijos atsiranda pirmosiomis dienomis ar savaitėmis po operacijos, o vėlyvos komplikacijos gali atsirasti po mėnesių ar net metų.

Ankstyvosios komplikacijos po pašalinimo prostatos adenomos

Dažniausios ankstyvojo prostatos adenomos pašalinimo komplikacijos yra šlapimo takų sutrikimas, kraujo atsiradimas šlapime, net kraujavimas, kraujo perpylimas, ūminis šlapimo susilaikymas ir šlapimo sistemos infekcijos.

Šlapimo takų sutrikimas

Paprastai operacija atleidžia apatinius šlapimo takus vyrus iš karto po prostatos adenomos pašalinimo, tačiau kartais po operacijos yra laikinai pablogėjusi ligos simptomai. Neišveidiantys pojūčiai padidėja šlapinimosi metu arba yra kontroliuojamas šlapimo pūslės ištuštinimo procesas ir tt Paprastai po kelių savaičių po operacijos šios komplikacijos išnyksta savarankiškai ir normalizuojamas šlapinimasis.

Kraujas šlapime

Kraujo atsiradimas šlapime beveik 100% atvejų pastebimas po prostatos adenomos transuretracinės rezekcijos, ir tai yra normalu. Pirmąją dieną po operacijos šlapimas gali intensyviai kraujuoti, tačiau palaipsniui mažėja dažymo intensyvumas. Gydytojai žino, kad net 10 ml kraujo gali išreikšti litrą šlapimo, todėl šis "kraujo netekimas" nesukelia pavojaus.

Kraujas šlapime gali pasirodyti praėjus kelioms savaitėms po operacijos, kai atsiranda rezekcijos ar krešėjimo srityje susidaręs pluta (eschar). Paprastai šis reiškinys nereikalauja medicininio įsikišimo ir yra sustabdytas atskirai.

Labai retai, po operacijos, pacientas gali išsivystyti stipriai kraujuoti, reikalaujant kraujo perpylimo. Toks kraujo netekimas laikomas operacijos komplikacija. Pacientams, vartojantiems kraujo krešėjimą mažinančius vaistus (aspirinas, klopidogrelis ir kt.), Komplikacijų rizika yra didesnė. Paprastai, siekiant sumažinti komplikacijų riziką pašalinus prostatos adenomą, gydytojas rekomenduoja nutraukti šių vaistų vartojimą 7-10 dienų prieš operaciją. Reikia prisiminti, kad turėtumėte gerti daugiau kaip du litrus skysčių per dieną, neleiskite svorio ir neapsaugokite gėrimų, kuriuose yra kofeino, vartojimą. Tai padės išvengti komplikacijų atsiradimo.

Lazerio prostatos adenomos pašalinimas yra susijęs su mažesniu kraujo spaudimo rizika šlapime, nes lazerio veikimo metu koaguliacija vyksta lygiagrečiai, kitaip tariant, indai yra užplombuojami, o tai neleidžia vystytis šiai komplikacijai.

Ūminis šlapimo susilaikymas

Paprastai ūminis šlapimo susilaikymas atsiranda dėl šlaplės blokada su kraujo krešuliu, pašalintu prostatos fragmentu arba dėl likusios prostatos dalies pooperacinės edemos. Ūminio šlapimo susilaikymo dažnis po prostatos adenomos pašalinimo gali svyruoti nuo 1 iki 20%. Kateterio įvedimas į pūslę vengia šios komplikacijos atsiradimo. Po kelių operacijų kateteris pašalinamas po 24 valandų, o kai kuriais atvejais reikia ilgiau kateterizuoti.

Šlapimo takų infekcija

Šlapimo takų infekcijos po prostatos adenomos pašalinimo gali išsivystyti 2-20% atvejų ir pasireiškia šiais simptomais:

  • Karščiavimas;
  • Drebulys;
  • Pykinimas, vėmimas;
  • Pilvo ar juosmens skausmas;
  • Šlapimo drumstumas, patologinių priemaišų (kraujo, gleivių) atsiradimas šlapime.

Labai retai bakterijos gali patekti į kraują ir sukelti tokią rimtą komplikaciją kaip sepsis.

Dažnai infekcijos plitimas yra susijęs su paciento nesilaikymu medicinos rekomendacijomis.

Pašalinus prostatos adenomą, siekiant išvengti išvardytų komplikacijų, gydytojas skiria antibiotikus, kad užkirstų kelią infekcinėms komplikacijoms. Nepamirškite gydytojo nurodymų ir antibiotikų, kaip rekomenduojama.

Komplikacijos vėlyvuoju laikotarpiu po operacijos

Sunkiausios komplikacijos po prostatos adenomos pašalinimo:

  • Vyro seksualinė disfunkcija: retrogradinė ejakuliacija ir erekcijos disfunkcija;
  • Šlapimo nelaikymas;
  • Šlaplės ar šlapimo pūslės kaklelio sustorėjimas.

Komplikacijų dažnumas priklauso nuo chirurginės intervencijos tipo. Informacija pateikiama lentelėje:

Transuretrazinė rezekcija

Lazerio pašalinimas iš adenomos

I-PSS simptomų pagerėjimas

Maksimalaus šlapimo srauto didinimas (ml / sek.)

Reabilitacija po prostatos pašalinimo ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu

Pilvo operacija, skirta pašalinti prostatą ir vėžį, kurią jis yra, vadinama radikalaus prostatektomija.

Jis skiriamas vyrams su lokalizuotu ir vietiniu progresavusiu prostatos vėžiu. Retais atvejais pasikartojus ligai, radioterapija skiriama po prostatektomijos.

Reabilitacija po prostatos pašalinimo ankstyvojoje pooperacinėje stadijoje yra skirta užkirsti kelią komplikacijoms, tokioms kaip kraujavimas, infekcija šlaplės žaizdoje ir striktose (randuose).

  • Siekiant užkirsti kelią infekcijai, pacientams skiriami antibiotikai, o kasdien pūslė plaunama katalizatoriumi iš furatsilino tirpalo.
  • Kraujavimą sukelia bloga homeostazė prostatos vėžio laikotarpiu. Gali atsirasti kraujo krešulių susidarymas ar šlapimo patamsėjimas (pastarasis yra normalus per pirmąsias dvi dienas po operacijos).
  • Šlaplės rėmimas ir susiaurėjimas sukelia šlapinimosi sutrikimus. Norint užkirsti kelią randų audinio augimui toje srityje, kurioje buvo prostatos liauka, pacientams rekomenduojama gerti bent 2 litrus skysčio per dieną.

Vėlyvame pooperaciniame laikotarpyje gali atsirasti erekcijos sutrikimų. Manoma, kad erekcijos disfunkcija po radikalios prostatektomijos yra traumos cavernos nervų pasekmė, dėl kurios atsiranda varpos audinių hipoksija ir fibrozė. Jos gydymo tikslas yra palaikyti erekciją, pakankamą seksualiniams santykiams.

Negalima supainioti radikalios prostatektomijos ir TUR (transuretrazinės rezekcijos), vartojamos prostatos adenomos. Su TURP, prostacija išlieka, tik pašalinamas jo navikas.

Yra penki gerai išbandyti erekcijos disfunkcijos gydymo būdai.

Kai kurie iš šių gydymo būdų taip pat buvo panaudoti vyrų reabilitacijai vyrams po prostatektomijos:

  1. Pirmasis variantas apima burnos fosfodiesterazės 5 tipo inhibitorių (PDE-5) perleidimą.
    Deja, šių narkotikų "nesėkmių" dažnis, kaip pranešta, gali siekti 80 proc. Vyrams, kuriems atlikta prostatektomija.
  2. Antrasis variantas yra neinvazinis ir apima vakuuminį erekcijos terapiją. Naudojant vakuuminį cilindrą ir neigiamą slėgio siurblį, susidaro kraujo tėkmė į varpos skilvelius, dėl kurių atsiranda erekcija. Vakuuminio prietaiso veiksmingumas sukuriant erekciją, pakankamą lytiniams aktams, svyruoja nuo 87% iki 92%, nepriklausomai nuo erekcijos disfunkcijos etiologijos.
  3. Trečioji galimybė - varpos stimuliavimas vibracija. Tai atliekama naudojant specialų įrenginį - vibrostimuliatorių. Vibruojant aukštame dažnyje, varpos galva naudoja milijonus jautrių receptorių. Kitas, impulsas perduodamas kūno nervams. Šis metodas yra vertingas, nes jis apeina pažeistus kamieninius nervus ir aktyvuoja nemalonų konusijų nervą. Iš jo seksualinio stimulo signalas siunčiamas į nugaros smegenų ir smegenų lytinius centrus, kurie sukelia erekciją. Skirtingai nei PDE-5, tiek ir siurblių, kurie vos kelią sukuriantys erekciją, vibrostimuliacija atkuria erekciją ir jungtis kiaušintuvuose.
    Rusijoje galite įsigyti vibrostimuliatorių Viberect: prietaisas taip pat yra rodomas visiems vyrams, kurie nori padidinti potenciją. Siekiant geresnio rezultato ir greito išgyvenimo vyrams, kuriems buvo prostatektomija, naudinga atlikti Kegel'o pratimus ir naudoti siurblį kartu su vibrostimuliacija.
  4. Ketvirtas variantas apima injekciją į varpą. Vazaaktyvus vaistas (pvz., Prostaglandinas E1, papaverinas ar fentolaminas) yra suleidžiamas į varpos pagrindą, plepinant varpos kraujagysles ir taip pagerinant kraujo tekėjimą.
  5. Penktoji ir paskutinė galimybė yra protezuojantis varpelis. Specialieji implantai pakeičia kapiliarines falozos kūnus.

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo paciento motyvacijos ir gydytojo rekomendacijų.

Kur reabilitacija po prostatos pašalinimo bus efektyvesnė: ligoninėje ar namuose?

  • Už ligoninę sakoma, kad pacientas visą parą bus prižiūrimas specialistais. Bet kokios iškilusios problemos, nesvarbu, ar skausmas ar problemų kyla su kūno fiziologinėmis funkcijomis, greitai išsprendžiamos.
  • Namuose pacientas patiria psichologinį komfortą, kuris pagreitina susigrąžinimo procesą. Todėl, jei po operacijos žmogus jaučiasi normalus, jis neturi rimtų komplikacijų, todėl ilgai likti ligoninėje nereikia. Tačiau, nuspręsdamas, kiek pacientas liks ligoninėje po prostatos pašalinimo, bus gydytojas, o ne pats pacientas. Su laparoskopine operacija ligoninėje yra 7-10 dienų, atvira prostatektomija - 14-21 diena.

Rekomendacijos dėl ankstyvos reabilitacijos po prostatos pašalinimo:

  1. Scrotalo patinimas. Jei susižalotoji kiaušialąstė išsiplės, reikia dėvėti pagalbinius kelnės, o ramybėje įdėti valcavimo skudurą po kapšeliu.
  2. Žarnyno funkcijos atkūrimas. Pirmą savaitę po operacijos palaipsniui atkuriamas apetitas ir defekacija. Pacientui bus skiriamas vaistas, skirtas sumaišyti išmatą.
  3. Pūslės spazmai. Tai natūralus pūslės gydymo atsakas. Jas galima jausti kaip skubų poreikį šlapintis ar trumpą dubens, tiesiosios žarnos spaudimą. Jei šlapimo pūslės spazmai tampa problema, turite kreiptis į gydytoją.
  4. Veiklos apribojimas. Išleidus ligoninę, nereikia daug ir toli vaikščioti; Apskritai pacientai grįžta į normalią veiklą per 10 dienų ir visą veikimą 21-28 dienomis.. Nejunkite automobilio tol, kol kateteris nebus pašalintas ir anestezijos terapija bus baigta.
  5. Maudytis Po operacijos galite pradėti dušą, tačiau jūs negalėsite plaukti, kol pjūviai nėra visiškai išgydyti.
  6. Dieta Pirmąją savaitę po operacijos geriau vengti pikantiškų arba riebių maisto produktų. Tačiau vaisiai ir daržovės, turintys daug skaidulų, turi valgyti daugiau, tai padės išvengti dujų susidarymo ir vidurių užkietėjimo. Jei vidurių užkietėjimas tampa problemiškas, galite gerti slyvų sultys ar obuolių sidro. Rekomenduojama išgerti nuo 4 iki 8 stiklines vandens per dieną, kad padidėtų išmatų minkštiklių veiksmingumas.
  7. Žygiai pėsčiomis Vaikščiojimas netrukus po operacijos padeda normalizuoti žarnyno darbą, veiksmingai kvėpuoti, mobilizuoja išsiskyrimą iš plaučių, gerina kraujo apytaką. Kitą rytą po operacijos gydytojas prašo paciento vaikščioti mažiausiai 6 kartus per dieną, pavyzdžiui, du kartus po pusryčių, du kartus po pietų ir du kartus po vakarienės. Išleidus ligoninę, labai svarbu, kad vaikščioti bent 6 kartus per dieną.
  8. Pratimai. Norėdami sustiprinti dubens raumenis, gydytojas pasiūlys gimnastiką pratimų gydymo grupėje pagal individualiai pasirinktą programą. Namuose galite atlikti Kegelio pratimus vyrams.

Pratimai yra draudžiami per du mėnesius po operacijos.

Seksualinis atstatymas reabilitacijos metu pašalinus prostatą: iš karto po kateterio pašalinimo dauguma vyrų neturi erekcijos, pakankamos sekso, atstatymas erekcijai gali užtrukti keletą mėnesių ar metų.

Per šį laikotarpį gydytojas gali skirti vaistus, kad paciento erekcija būtų tvirtesnė ir ilgalaikė. Pirmųjų metų po prostatektomijos erekcijos paskatos taip pat skirsis nuo priešoperacinio laikotarpio.

Vizualūs stimuliatoriai bus mažiau veiksmingi, fizinis stimuliavimas bus veiksmingesnis, pacientas gali pasiekti orgazmą, bet jis bus "sausas". Be prostatos ar sėklinių pūslelių, kūnas nebegali gaminti spermos.

Kaip atkurti stiprumą po prostatos pašalinimo

Pacientai, kuriems yra prostatos adenoma, dažnai patenka į operacinį stalą. Šiuolaikiniai metodai leidžia intervencijoms su minimaliu kraujo nutekėjimu ir nesusiję su nervų galūnėmis. Ne mažiau negu operacijos rezultatas, vyrai susirūpinę dėl potencijos atstatymo po prostatos pašalinimo.

Indikacijos chirurginiam prostatos adenomos gydymui

Nurodymai pašalinti:

  1. Piktybinis navikas arba vėžinės ląstelės, identifikuotos diagnozės rezultatu.
  2. Problemos šlapinantis per kateterį ilgą laiką.
  3. Inkstų nepakankamumas bet kokia forma.
  4. Urolitiazė, kai indai nepraeina per šlaplės kanalą ir blokuoja jį.
  5. Infekcija šlapimo takuose.
  6. Kraujo išsiskyrimas šlapime.

Sprendimą dėl radikalios chirurginės intervencijos priima urologas po išsamaus diagnozavimo. Su tinkama terapija, jei chirurginė operacija duoda teigiamą poveikį, atsakymas į klausimą: jei pašalinsite prostatą, tai, kas atsitiks su stiprumu, bus optimistiškas. Kai kuriais atvejais susigrąžinimas yra įmanomas mažiau nei per šešis mėnesius prostatos.

Chirurginiai metodai

Medicinos praktikoje yra keletas chirurginės procedūros, skirtos prostatos pašalinimui. Operacijos tipas priklauso nuo navikų rūšies, komplikacijų ir giminingų ligų. Kokia operacija siūlo:

  1. Transuretrazinė rezekcija. Tai atliekama per šlaplės kanalą, naudojant optinę kamerą su kilpine priemone. Gydytojas pastebi, kaip procesas paveikė audinį, ir pašalina visą naviką. Pirmenybinė užduotis yra išlaikyti prostatos liauką. Po šio tipo rezekcijos yra keletas komplikacijų.
  2. Adenomektomija. Per mažą įpjovimą apatinėje pilvo dalyje. Gydytojas išgydo naviką. Tai gana trauminis metodas. Reabilitacijos laikotarpis po adenomektomijos yra 12 savaičių.
  3. Lazerinis spindulys Specialus junginys įpurškiamas į navikas. Tada šildoma lazerio spinduliu. Skystis šildo ir naikina naviko audinį. Tai minimaliai invazinė procedūra su minimaliu kraujo netekimu. Atkūrimas yra greitas ir praktiškai neskausmingas.

Kuo anksčiau žmogus eina pas gydytoją, tuo mažesnė pavojus, kad navikas bus transformuojamas į vėžinį pobūdį, tuo didesnė tikimybė, kad po prostatos pašalinimo bus visiškai atkurta galia

Galimas pooperacinis poveikis

Dažnai atsiranda komplikacijų po išnaikinimo naviko arba visiškai pašalinus prostatos liauką. Kokios komplikacijos atsiranda po:

  1. Vėlyvas šlapinimasis.
  2. Nekontinenta Šlapimo pūslė po prostatos adenomos pašalinimo nėra iš karto atstatyta. Jau kurį laiką jis negali laikyti šlapimo. Komplikacija nutrūksta laiko be gydymo.
  3. Šlapimas su krauju. Keletas lašelių kraujo per kelias dienas šlapime nėra patologinis procesas. Tačiau, kai šlapimas su kraujo krešuliais išsiskiria ilgą laiką, atsiranda stiprus skausmas, reikia diagnozuoti ir gydyti. Šlapimo pūslė yra atidaryta ir dygsniuoti indai.
  4. Uždegiminis procesas. Iš karto po operacijos yra nedidelis uždegimas veikiančiame plote. Tai yra normalu. Kai kuriais atvejais uždegimas lydi infekciją. Temperatūra pakyla, bendroji kūno būklė pablogėja, ir terapija vyksta, siekiant pašalinti uždegimą ir infekciją.
  5. Transuretraalinis sindromas. Perdozavus skysčio, kuris švirkščiamas į šlaplę, atsiranda pooperacinis sindromas, kurį lydi tachikardija, sumišimas, vėmimas, panikos priepuoliai. Reikia skubios medicininės pagalbos. Priešingu atveju atsirado anafilaksinis šokas ir skysčių kaupimasis smegenų smegenų audiniuose. Būtina normalizuoti elektrolito ir vandens balansą.
  6. Ejakuliacijos disfunkcija. Techninis netikslumas intervencijos metu lemia tai, kad sėklų skystis nėra pašalinamas, tačiau lieka šlapimo pūslėje. Komplikacija atsiranda retai ir nėra gydoma.
  7. Erekcijos disfunkcija po prostatos pašalinimo paprastai atsiranda, jei prieš chirurginę intervenciją atsiranda problemų su stiprumu. Tada, net ir po prostatos rezekcijos, stiprumas gali neatsigaivinti.

Tinkamas reabilitacijos būdas pacientui yra labai svarbus. Jei atlikta dalinė prostatos rezekcija, komplikacijų atveju gali pasikartoti liga. Todėl jūs turite griežtai laikytis visų gydytojo patarimų. Tai patikimiausia pasikartojimo ir komplikacijų prevencija.

Greito atkūrimo sąlygos

Erekcijos atstatymo trukmė po prostatos pašalinimo, visų kūno sistemų veikimas priklauso nuo kelių veiksnių: operacijos rūšies, paciento amžiaus, komplikacijų ir prostatos pažeidimo laipsnio. Atnaujinimo laikotarpis svyruoja nuo mėnesio iki pusantrų metų.

Jei prostatą visiškai pašalinsite, reabilitacija gali užtrukti apie dvejus metus. Daktarų užduotis - užkirsti kelią naujų piktybinių auglių atsiradimui, todėl vyrų galios atnaujinimas išnyksta į foną. Pacientas bent po du kartus per metus turi apsilankyti urologo gydytojui po viso atsigavimo.

  1. Narkotikų gydymas. Antibiotikai yra būtini norint išvengti prostatito pasireiškimo po operacijos. Svarbu sumažinti infekcinių patogenų, patenkančių į veikiančią zoną, riziką. Siekiant pagreitinti žaizdų gijimą ir mažinti skausmą, yra nustatomi priešuždegiminiai ir analgetikai.
  2. Tinkamas gėrimas. Jums reikia daug gerti: pašalinami šlakai ir atkuriami audiniai. Optimalus vandens kiekis yra 15 stiklinių per dieną.
  3. Poilsio Per pirmąsias keturias savaites neturėtų būti jokio fizinio aktyvumo. Negalima staigiai judėti arba pakelti svorio, sveriančio daugiau nei tris kilogramus.
  4. Tinkamas žarnyno darbas. Defekacija turėtų atsirasti kasdien. Užkietėjimas apsunkina gijimą. Galite vartoti vidurius, kad išvalytumėte žarnas.
  5. Lytinio gyvenimo apribojimas. Pacientui reikės pamiršti apie mėnesio lytį ne mažiau kaip du. Paprastai per šį laikotarpį erekcija pradeda atsigauti po prostatos pašalinimo.

Šių rekomendacijų įgyvendinimas pagreitins reabilitaciją po operacijos ir vyrų sugebėjimo atstatyti bus greičiau.

Nedaug mažiau nei pusė vyrų po operacijos prostatos lūpose susiduria su neigiamais vyrų galios pokyčiais. Tačiau dažniausiai po prostatos pašalinimo galima atkurti seksualinę veiklą ir stiprumą.

Jei operacijos metu atsirado impotencija po nervų galūnių pažeidimo, tada jo negalima atstatyti.

Kaip atkurti erekcijos funkciją:

  1. Vaistai. Gydytojai skiria inhibitorius: "Viagra", "Cialis" ir kitus, siekiant išvengti fibrozės.
  2. Su pratimais. Rekomenduojama atlikti specialius pratimus, skirtus stiprinti vidinius intymius raumenis, kuriuos sukūrė dr. Kegel.
  3. Laiku pradėtas seksualinis aktyvumas. Po dviejų su puse mėnesių jūs turite pradėti lytinį gyvenimą.

Jei neįmanoma grąžinti pirmiau minėtų metodų veiksmingumo, atliekamas protezavimas iš lytinio organo.

Veiksmingi vaistai ir metodai

Jei po operacijos kursai yra priskiriami:

  1. Zidenas (udenafilis). Vaisto forma tabletės forma. Gerina erekcijos funkciją;
  2. Villitra (vardenafilis) tabletes vaistas, pagerinantis kraujo tekėjimą į dubens organus;
  3. Kamagra. Galimas tablečių ir gelio pavidalas, skirtas padidinti stiprumą.

Ankstesnio gydymo sutrikimo atveju andrologas gali skirti intracavernous injekcijas į varpą.

Priemonės, skirtos intracaekacijai, kuriuos nustato gydytojas:

Tokios injekcijos gali būti atliekamos atskirai. Pirmą kartą gydytojas parodo pacientui, kaip tinkamai švirkšti vaistą į organą. Būtina tai padaryti labai atsargiai, kad nebūtų pažeista varpos venelė. Ne daugiau kaip viena injekcija per dieną, o ne daugiau kaip 2-3 kartus per septynias dienas.

Dieta

Labai svarbu laikytis tinkamos mitybos. Dieta padeda stiprinti imuninę sistemą, pašalina vidurių užkietėjimą, viduriavimą, normalizuoja šlapimo nutekėjimą. Sumažėja patinimas, būdingas po operacijos.

Kaip valgyti po prostatos adenomos pašalinimo:

  1. Galia turėtų būti truputį i. mažos porcijos, bet dažnai
  2. Vartokite daugiau daržovių, vaisių, žalumynų
  3. Tvirta mėsa ir žuvies produktai
  4. Du ar tris kartus per savaitę verdama mėsa ir kepta mažos riebalų rūšies žuvis
  5. Reguliariai valgiami pieno produktai: kefyras, ryazhenka, varškė, natūralus jogurtas
  6. Pakeiskite arbatą ir kavą su kompotais, sultimis ir ne saldžių vaisių gėrimais.

Ką pašalinti iš dietos:

  1. Jūs negalite riebalų, sūrus, kepti, nevirti rūkyti produktai.
  2. Nėra lustai, krekeriai ir kiti produktai su konservantais.
  3. Pašalinkite alkoholį, gėrimus su kofeinu, soda.

Tinkamai subalansuota mityba paspartina reabilitaciją ir susigrąžinimą.

Fizinė terapija

Pratimai yra draudžiami per pirmąsias aštuonias savaites po operacijos. Po poilsio, pratimai turėtų būti palaipsniui imami raumenims sustiprinti, tačiau dubens organuose nepasikeitė kraujo. Venkite stiprių pratimų, bėgimo ir šokinėjimo. Idealiai - širdies ir pratimo gydymas. Optimali mokymo programa yra sukurta fizikinės terapijos instruktorius ir gydantis gydytojas.

Atskiros pratimai turėtų būti atliekami, kad atkurtumėte skilvelio raumenis tonią. Pavyzdžiui, "Kegel" treniruotė puikiai sustiprina sfinkterį ir daro teigiamą poveikį dubens organams, tačiau tai turi būti daroma tik pasikonsultavus su gydytoju.

Ar populiarūs būdai

Tradicinė medicina siūlo namų būdus atkurti stiprumą. Galite juos taikyti kartu su gydymu, kaip papildomą. Sultys ir tinktūros iš vaistažolių, medicinos vonios.

Medicinos nuomonė apie funkcijų atnaujinimą

Pasak urologų, buvusios stiprybės reabilitacija po radikalios intervencijos dažniausiai atsiranda savarankiškai.

Išvada

Dėl erekcijos funkcijos atnaujinimo po operacijos prostatos įtakoja keletas veiksnių. Tai yra paciento amžius, erekcijos kokybė prieš įsikišimą ir kaip vyksta reabilitacijos procesas. Jokiu būdu negali skubėti ar kažkaip stimuliuoti intymios sistemos funkciją iki liaukos audinių regeneravimo laikotarpio pabaigos. Sėkmingas pooperacinis laikotarpis yra vyrų galios atkūrimo garantija.

Reabilitacija po operacijos pašalinti prostatos adenomą

custom_block (10, 22411692, 377); custom_block (5, 37937838, 377); custom_block (3, 26052592, 377);

Prostatos adenomos pašalinimas pooperaciniu laikotarpiu yra gana sudėtingas ir ilgas. Tai įtakoja daug veiksnių, nuo ligoninėje vykdomos veiklos iki kūno atgavimo namuose.

1 pooperacinio laikotarpio ypatybės po adenomos pašalinimo

Pooperacinio laikotarpio po pašalinimo prostatos adenomos požymiai

custom_block (11, 74614117, 377); custom_block (8, 38548887, 377);

Prostatos adenomos pašalinimas kiekvienam pacientui turi skirtingą pooperacinį laikotarpį. Šią ligą dažniausiai patiria vyrai, sulaukę 50 metų. Adenoma yra gerybinis navikas, dėl kurio sunku šlapintis ir sukelia daugybę kitų nepatogumų, trukdančių gyvenimo kokybei.

Įvykiai po operacijos

Custom_block (16, 72574714, 377);

Vienintelis būdas veiksmingai išgelbėti žmogų nuo ligos yra chirurgija. Prostatos adenomos pašalinimas žymiai pagerina paciento būklę. Keletas pacientų grįžta pas gydytoją po procedūros.

Po operacijos praėjus kelioms valandoms po procedūros, šlapimo pūslė plaunama druskos tirpalu, todėl nėra kraujo krešulių.

Iš karto po operacijos pacientas negali eiti "mažai", todėl šlapimui išskiriamas specialus kateteris. Su juo pacientas turi praleisti dvi, tris dienas, o po to, jei susigrąžinimas yra sėkmingas, jis pašalinamas. Kartais dėl kateterio gali atsirasti spazmų, tačiau tai praeis.

Pooperaciniame laikotarpyje, kai pacientas vis dar yra ligoninėje, norint užkirsti kelią infekcijai kūne, skiriami antibakteriniai vaistai, todėl patariama padidinti vartojamo skysčio kiekį.

Po operacijos prostatos adenomos pašalinimui pacientui leidžiama išlipti iš lovos tik po dviejų, trijų dienų.

Prieš išimdami kateterį, šlapimo pūslė pripildoma. Kai kateteris pašalinamas, pacientas turi šlapintis. Ši procedūra leidžia įvertinti šlapinimosi aktą ir suprasti, kaip sėkmingai atlikta operacija.

Taip atsitinka taip, kad pašalinus prostatos naviką su šlapimu, pacientas gali pastebėti kraujo ar kraujo krešulių susidarymą. Tai yra dažni pooperaciniai simptomai, kurie praeina po savaitės ar dviejų.

Norėdami greitai išvalyti šlapimą iš kraujo, rekomenduojama gerti daug skysčių. Tai prapūs šlapimo pūslė, o atstatymas bus greitesnis.

Rekomendacijos prieš išleidimą

Praėjus vienai ar dviem savaitėms po prostatos adenomos pašalinimo, žmogus gali grįžti namo. Bet tik tada, jei operacija buvo sėkminga, ir nėra jokių neigiamų organizmo reakcijų. Norint, kad kūnas greitai atsigavo, reikia laikytis specialisto rekomendacijų. Atsigavimą veikia visa ir mityba, ir gyvenimo būdas.

Greitai grįžkite į įprastą režimą po operacijos, jei atliksite šias taisykles:

Nejunkite svorių; Griežta dieta yra svarbi; Nuolatiniai vizitai į gydytoją; Padidinkite skysčių paros dozę; Suteikti alkoholį; Reguliarūs pasivaikščiojimai; Atsisakymas seksualinės veiklos 1,5 mėnesio; Apsilankymas garų kambariuose turėtų būti atidėtas iki visiško atsigavimo.

Komplikacijos

Transurentalinės rezekcijos veiksmingumas arba TUR ir atvira adenomektomija yra gana dideli. Tačiau pašalinus prostatos vėžį, gali atsirasti kai kurių komplikacijų. Pavyzdžiui, pooperacinis kraujavimas, uždegimas, kelionių sindromas, šlapimo sutrikimas, šlapimo nelaikymas, retrogradinė ejakuliacija.

Pooperacinis kraujavimas

Po prostatos adenomos, yra maža kraujavimo rizika. Tai paprastai pasireiškia dėl netinkamai atliktų priemonių, skirtų naviko pašalinimui ar arterijų ląstelių atnaujinimui. Jei konservatyvios priemonės nepašalina komplikacijų, šlapimo pūslė atidaroma ir kraujavimo indai yra susiuvami.

Uždegimas

custom_block (1, 5677323, 377); custom_block (6, 25743717, 377);

Pašalinus prostatos adenomą prostatos liaukoje, gali pasireikšti uždegimas. Taigi kūnas pašalina pažeistas ląsteles. Uždegimo simptomai gali būti aukšta kūno temperatūra, greita širdies plakimas, padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje.

Pašalinus prostatos navikas, infekcija gali patekti į organizmą. Tai kupina inkstų ir sėklidžių. Prostatos adenomos komplikacijų simptomai po TUR pasireiškia arba iš karto po procedūros, arba per savaitę.

TUR sindromas

Per TUR adenomą nedidelis skysčių kiekis patenka į kraują per veną. Šis procesas yra visiškai normalus. Tačiau jei yra daug skysčių ir yra prastos kokybės, atsiranda TUR sindromas.

Šiuo metu pradėkite naudoti naujausias technologijas ir vaistus, dėl kurių tokia komplikacija po TUR įvyksta retai.

Simptomai gali pasireikšti net per TUR. Po operacijos su sindromu lydima nerimas, sumišimas, vėmimas, dusulys ir tachikardija.

Jei nesiimsite priemonių, prostatos adenomos komplikacija po TUR gali sukelti širdies, kraujagyslių, inkstų sutrikimų ar galvos smegenų patinimas, šoko atsiradimas.

Gydymas po TUR turi būti atliekamas labai greitai. Būtina atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą.

Problema šlapintis

Tai dažniausiai yra techninės klaidos operacijos metu. Konservatyvūs metodai šioje situacijoje nepadės, tik prostatos pakartotinis TUR gali pagerinti paciento būklę.

Šlapimo nelaikymas

Tuo laikotarpiu, kai šlapimo pūslė tampa normalus, gali atsirasti šlapimo susilaikymo problemų. Manoma, kad, jei pacientas prieš procedūrą patyrė šlapimo nelaikymą, jam tektų ilgiau laukti šlapimo pūslės normalios būklės. Siekiant pagerinti padėtį, raumenų tonus padidėja specialių preparatų pagalba.

Retrograzinė ejakuliacija

Kai kuriems pacientams pašalinus prostatos vėžį, pastebima retrogradeinė ejakuliacija. Tai yra procesas, kai sperma patenka į šlapimo pūslę ejakuliacijos metu, o ne į išorę. Šis reiškinys labai nerimą kelia vyrams, tačiau šiuo metu nėra galimybės pašalinti šį nukrypimą.

Daugelis pacientų yra susirūpinę, ar prostatos adenomos pašalinimas sukelia impotenciją. Operacijos metu erekcijos funkcija yra retai sutrikusi, tačiau jei impotencija buvo prieš procedūrą, ji negali būti ištaisyta.

Ką galima ir kas neįmanoma po operacijos

Reabilitacija po prostatos operacijos priklauso nuo to, kaip sėkmingai atlikta operacija, ir nuo paciento būklės išleidimo metu. Tačiau rekomenduojama, kad visi pacientai, kai jie grįš į namus, nedaug patys pasirūpintų savimi, kol jų sveikatos būklė pagerės. Jūs negalite eiti dirbti iškart po ligoninės. Tai turėtų būti kelias savaites. Jei darbas yra sėdimas, tuomet reikia sušilti. Pašalinus prostatos adenomą, pacientui patogu eiti pėsčiomis, tuo ilgiau, tuo geriau. Taip pat po kurio laiko jūs galite plaukioti arba atlikti lengvus pratimus ryte. Nepakankamas fizinio aktyvumo kiekis gali sustiprinti ligą.

Taip pat rekomenduojama neleisti svorio daugiau nei dviejų kilogramų po prostatos naviko pašalinimo.

Ypač nepageidautina rūkyti cigaretes. Nikotinas blogai veikia kraujotaką ir gali sukelti uždegimą.

Vairuoti automobilį taip pat nerekomenduojama, praėjus ne mažiau kaip mėnesiui po procedūros.

Galia

Pooperaciniame laikotarpyje svarbu tinkamai maitintis. Dieta prisideda prie greito atsigavimo. Maitinimas turėtų apimti lengvą maistą.

Dieta atsigavus neturėtų būti rūkyta mėsa, prieskoniai, kepti ir sūrūs, alkoholiniai gėrimai.

Custom_block (7, 42654193, 377); custom_block (4, 65135724, 377);

Šie produktai gali sukelti skausmą šlapinantis. Maistas turėtų apimti grūdus, mažai riebalų sriubas, vaisius, daržoves, o svarbiausia - daugiau pluošto. Tokia dieta padės organizmui lengviau atsigauti.

custom_block (15, 41076094, 377); custom_block (18, 46214094, 377);

Prostatos adenoma po operacijos: kaip išvengti komplikacijų?

Komplikacijos po operacijų prostatos liaukoje nėra neįprasta. Kompetentingas antibakterinis ir priešuždegiminis gydymas pooperaciniu laikotarpiu padeda išvengti nepageidaujamų pasekmių.

Gerta prostatos hiperplazija (arba prostatos adenoma) yra gerybinio prostatos liaukinio epitelio proliferacija. Prostatos adenoma yra viena iš labiausiai paplitusių urologinių ligų ir pasitaiko beveik pusėje vyresnių nei 50 metų vyrų.

Ankstyvosiose šios ligos stadijose vaistų terapija gali būti veiksminga, tačiau kai kuriais atvejais gydytojai turi pradėti operaciją. Atsižvelgiant į konkretų paciento atvejį, galima atlikti atvirą adenomektomiją arba minimaliai invazinę operaciją su minimaliu kraujo netekimu. Tačiau, neatsižvelgiant į tai, kokio tipo operacija pacientui yra skiriama, visada yra komplikacijų pavojus. Pavyzdžiui, chirurginės operacijos metu visada yra galimybė masinai kraujuoti, todėl gali prireikti kraujo perpylimo ar pakartotinio veikimo.

Pooperacinis uždegimas

Po operacijos prostatos liaukoje dažnai būtina kalbėti apie uždegiminius procesus, kurie gali atsirasti prostatoje. Iš tiesų, po operacijos, visada išlieka žaizdos, zonoje, kurioje yra uždegiminių tarpininkų aktyvacija. Atkreipkite dėmesį, kad tai yra įprasta organizmo reakcija, skirta anksčiau pašalinti pažeistas ląsteles. Šį procesą gali lydėti temperatūros padidėjimas, baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus padidėjimas, pulso dažnio padidėjimas ir kiti simptomai.

Operacijos metu labai svarbu neleisti infekcijai prisijungti, kitaip paciento būklė gali žymiai pablogėti per kelias dienas. Ūminis prostatitas, pielonefritas, taip pat sėklidžių ir jo priedų (orchiepididimito) uždegimas yra dažnos infekcinės ir uždegiminės komplikacijos po prostatos adenomos pašalinimo.

Po operacijų prostatos liaukoje gali sumažėti erekcija, taip pat šlapinimosi pažeidimas.

Komplikacijų šalinimas

Siekiant išvengti antrinės infekcijos įstojimo pooperaciniu laikotarpiu, pacientui skiriamas antibiotikų terapijos kursas. Antibiotikai slopina patogeninės mikrofloros aktyvumą, todėl žymiai sumažina infekcijos tikimybę.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientas turi naudoti priešuždegiminius vaistus, kurie sumažina uždegimą ir pažeistų prostatos audinių patinimą. Šios užduoties metu geras darbas su prostatileno ir cinko tiesiosios žarnos žvakučiais. Tai derinys, kurio kliniškai įrodytas veiksmingumas ir saugumas.

Sudėtis Prostatilen-cinkas yra jaunų bulių, kurių sudėtyje yra citomedinų, prostatos ląstelių ekstraktas - biologiniai peptidai, kurie normalizuoja prostatos aktyvumą ir prisideda prie laipsniško prarastų funkcijų atstatymo. Be to, vaisto sudėtyje yra vitamino E ir mikroelemento cinko.

Cistomedinai, kurie yra prostatileno cinko dalis, veiksmingai atpalaiduoja uždegiminį procesą, sumažina niežėjimą, taip pat leukocitų infiltraciją prostatos audiniuose, kuri vyksta po operacijos. Šis vaistas gerina regioninę kraujotaką, todėl sumažėja infekcinės ir uždegiminės ligos tikimybė.

Siekiant užkirsti kelią antrinei infekcijai, svarbu palaikyti normalų kūno atsparumą. Viena iš vietos ir bendro imuniteto elementų yra cinkas. Šis mikroelementas yra būtinas tam tikrų imuninės sistemos ląstelių formavimui ir citokinų gamybai. Cinkas padeda sumažinti prostatos dydį, be to, sumažina prostatos hiperplazijos sunkumą. Kaip žinote, prostatos audinių augimą stimuliuoja dihidrotestosteronas - hormonas, kuris susidaro iš testosterono fermento 5-alfa reduktazės veikimo būdu. Cinkas slopina šio fermento aktyvumą, taip apsaugodamas prostatą nuo hiperplazijos.

Cinkas yra prostatos sekrecijos dalis, taip pat pagerina spermos kokybines ir kiekybines savybes.

Vitaminas E, kurio sudėtyje yra prostatileno cinko, turi ryškų antioksidacinį poveikį, taip pat apsaugo nuo kraujo krešėjimo.

Prostatileno cinkas naudojamas ūminiam ir lėtiniam prostatitui gydyti, taip pat siekiant išvengti komplikacijų po operacijų prostatos liaukoje. Vaistas veikiamas lokaliai ir praktiškai neturi šalutinio poveikio.

Kaip po operacijos pooperacinis laikotarpis pašalina prostatos adenomą?

Daugumai pacientų po tokios procedūros nepasireiškia nemalonūs simptomai kitiems 14 metų laikotarpiui (apytikslis skaičius), tik iš 10 iš 100 pacientų dar kartą eina tokiu būdu. Po operacijos po prostatos adenomos pašalinimo labai svarbu laikytis visų nurodymų, kad nebūtų provokuojamos komplikacijų atsiradimas. Tai yra dėl ypatingų sąlygų, nes pacientas bus įterpiamas į šlapimo kateterį šlapimo ir kraujo nutekėjimui.

Atkūrimas bus ilgas. Jį sudaro keletas laikotarpių: reabilitacija ligoninės sienose ir reabilitacija namuose. Šiuo metu jūs negalite iškart grįžti į savo įprastą gyvenimo būdą, nes jūs turėtumėte suteikti savo organizmui poilsio mažiausiai 2 savaites.

Ligoninės laikotarpis

Reabilitacija po pašalinimo prostatos adenomos prasideda iš karto po operacijos. Pacientas perduodamas į palatą, kur po anestezijos jis turės pabusti. Jo šlapimo pūslėje bus kateteris, kuris kartais gali sukelti pakartotines spazmus. Jų labai sunku gydyti, bet laikui bėgant jie eis vienas.

Vėlesnis gydymo būdas yra sumažintas iki laukimo. Jei nėra komplikacijų ir infekcijos, pacientas praeina kitą sezono atkūrimo etapą po pašalinimo prostatos adenomos.

Pacientas turi nuolat stebėti savo būklę ir šlapimo sudėtį. Leidžiama kraujo priemaiša, nurodanti, kad žaizda išgydyta. Bet čia būtina laikytis vienos būklės: kraujo kiekis šlapime turi būti nereikšmingas. Paprastai, grįžęs namo, žmogus nustoja įrašyti priemaišas šlapime dėl jų nebuvimo.

Namų reabilitacija

Valdomas žmogus po prostatos adenomos pašalinimo mano, kad atsigavimo laikotarpis. Taigi, kiek dienų verta valgyti lovoje? Viskas priklauso nuo pasirinkto operacijos metodo ir bylos sudėtingumo. Kai kurie pacientai grįžta namo kitą dieną, o kiti praleidžia apie 8 dienas. Kateteris yra šlapimo nelaikymas 4-8 dienas.

Jei prostatos adenomos pašalinimas buvo sėkmingas, pacientas neturėjo žaizdos infekcijos, o pooperacinis laikotarpis tęsiasi namuose. Šiuo metu verta tiksliai laikytis medicinos rekomendacijų, kad nebūtų grįžti į ligoninę su komplikacijomis. Šiuo metu pacientui draudžiama:

  • Aktyviai užsiimti sportu ar fiziniu darbu;
  • Pakelkite sunkius daiktus;
  • Užšalti

Tai labai sudėtingas ir klastingas laikotarpis, nes asmuo ne visada gali suprasti, kad jis turi komplikacijų. Tai ypač pasakytina apie TUR chirurgijos atvejus, kai žmogaus kūnas nėra susilpnėjęs. Išorinės ir vidinės žaizdos užtrunka, todėl per ateinančius 14 dienų turite susilaikyti nuo aktyvaus gyvenimo ritmo.

Pagrindiniai ekspertų patarimai

Jei asmeniui diagnozuota prostatos adenoma, pooperacinis laikotarpis reikalauja laikytis šių taisyklių:

  1. Naudoti nedidelį kiekį vandens, kad sumažėtų šlapimo pūslės įtempimas (priklausomai nuo operacijos tipo);
  2. Nakvynė tinka pasivaikščiojimams, bet visiškai trūksta fizinio aktyvumo;
  3. Sėdi už automobilio rato yra draudžiama;
  4. Nebandykite pabaisos akto metu;
  5. Kad būtų laikomasi ankstesnės pastraipos, jums reikia tinkamos ir subalansuotos mitybos;
  6. Reikalingas vizitas urologas;
  7. Kraujo skiediklių naudojimas griežtai draudžiamas;
  8. Atleisti blogus įpročius;
  9. Dušas yra leidžiamas;
  10. Vonia, pirtis ir vonia yra uždrausti mėnesį.

Terapija po operacijos

Atgimimo laikotarpis yra sunkus, ir šiuo metu žmogus negali gyventi įprastu seksualiniu gyvenimu. Pagrindinis uždavinys po tokios prostatos pašalinimo operacijos - kiek įmanoma atstatyti šlapimo nutekėjimą, lytinę funkciją. Kai kuriems pacientams reikės seksologo patarimų.

Jei operacija nepasiekė pageidaujamo rezultato, reabilitacija po prostatos adenomos yra sumažinta iki prostatos stento įdiegimo į varpą, kuris padidins šlaplės šviesą. Tai yra visiškai saugi procedūra, nes produktas yra mažo dydžio ir nesukelia nepatogumų.

Dažniausios problemos

Toks operacijos prostatos adenoma yra labai veiksminga, tačiau visa tai priklauso nuo žmogaus kūno ir nuo gydytojo nurodymų. Atsigavimo laikotarpiu gali būti įvairios komplikacijos:

  • Uždegiminio proceso vystymas;
  • Sutrikus šlapinimui;
  • TUR sindromas;
  • Kraujavimas;
  • Retrograzinė ejakuliacija.

Vyrų kūnas reabilitacijos laikotarpiu stengiasi atkurti pusiausvyrą, todėl aktyviai kaupia pašalintas ląsteles. Tai sukelia aukštą karščiavimą ir padidina širdies raumens susitraukimo intensyvumą. Toks patobulintas darbas silpnina jau pažeistą imunitetą, todėl infekcija daug lengviau patenka į kūną.

Šlapimo pūslės problemos daug dažniau kelia pacientus. Paprastai šios būklės priežastis yra sveikatos priežiūros darbuotojo klaida per prostatos adenomos operaciją. Bet net tokį klaidingą skaičiavimą galima pašalinti per trumpą laiką. Tačiau yra atvejų, kai organizmas tokį šlapimo nelaikymo simptomą reaguoja į atliktus veiksmus. Laikui bėgant, šlapinimosi procesas atsigaus. Siekiant padėti pacientui, bus galima specialiai paruošti tonizuojant šlapimo pūslės raumenis.

TUR sindromas yra retas komplikacijas po operacijos. Jo manifestacija yra pykinimas ir vėmimas. Ši būklė yra dėl to, kad skystis patenka į kraują (maža dozė).

Reabilitacijos metu pacientui kraujas gali pasireikšti dėl dviejų priežasčių: medicininės klaidos ar arterijos kamieno atidarymo. Bet kokiu atveju turėtumėte pasitarti su savo gydytoju. Tokia valstybė negali kelti didelės grėsmės paciento sveikatai, nes ji dažnai dingsta savaime.

Paskutinis komplikacijos variantas - retrogradinė ejakuliacija gali būti diagnozuota kai kurių vyrų reabilitacijos laikotarpiu. Viskas priklauso nuo individualių charakteristikų ir organizmo atsako į prostatos adenomos veikimą. Bet kokiu atveju, atsiradus neigiamiems požymiams atkūrimo metu, pacientas turi kreiptis į gydytoją.

Seksualinė funkcija

Tai pirmasis ir dažniausiai užduodamo vyrų klausimas gydytojui po operacijos. Kiekvienam pacientui bus paskirtas sakinys, tačiau tik 30% operuotų pacientų gali patirti problemų dėl tolesnės seksualinės veiklos. Tai ypač akivaizdu tiems vyrams, kurie prieš operaciją turėjo sunkumų. Paprastai neigiami simptomai po intervencijos yra sustiprinami, bet ne ilgai.

Štai kodėl taip svarbu stebėti jūsų būklę ir būti ištirti gydytojo. Atsikratyti tokių seksualinių sutrikimų galima tik taikant išsamią gydymo kursą. Daugeliu atvejų pacientai grįžta į įprastą gyvenimą per mėnesį.

Reabilitacija po tokio įsikišimo turėtų būti visiškai įgyvendinta, kad organizmas galėtų atkurti visas funkcijas. Per šį laikotarpį neturėtumėte eiti į darbą. Rekomenduojame pėsčiomis vaikščioti grynu oru. Po 2 savaičių, bet tik su gydytojo leidimu, pacientas galės aplankyti baseiną ir lengvai atsipalaiduoti. Tai pagreitins gijimo procesą.

Negalima pamiršti sporto po reabilitacijos. Nustatyta, kad judėjimo ir fizinio aktyvumo trūkumas sukelia prostatos liaukų atkrytį arba kitų sutrikimų vystymąsi.

TOUR adenomos pasekmės

Komplikacijos po prostatos adenomos chirurgijos yra labai svarbi tema vyrams, kuriems bus atliekama TOUR arba atvira operacija. Šiame straipsnyje pateikiamos visos galimų komplikacijų ir pasekmių po pašalinimo prostatos adenomos, pooperacinio laikotarpio ir reabilitacijos po operacijos TUR su adenoma.

Prostatos adenomos pašalinimas: pasekmės

Mano praktikoje laikomasi paprastos taisyklės: jei pacientas parodo tą ar tą planuojamą chirurginę intervenciją, aš pasakoju apie visus galimus pavojus ir komplikacijas ir reikalauja, kad jis priimtų sprendimą ne pokalbio metu su manimi, bet anksčiausiai kitą dieną. Tiesiog todėl, kad pacientas turi priimti pagrįstą ir pagrįstą sprendimą, žinoti ir aiškiai įvertinti visą riziką. Tai lemia geresnę gydytojo ir paciento sąveiką - gydymo rezultatas yra daug geresnis.

Atsižvelgiant į prostatos adenomos pašalinimo pasekmes, mes būtinai aptariame ir trumpus, ir trumpalaikius pooperacinius neigiamus aspektus, taip pat rimtas komplikacijas ir būdus, kaip jas įveikti. Skausmas ir šlapimo nelaikymas po operacijos. Prostatos, uždegimo ir temperatūros kraujavimas, kraujavimas ir tik kraujo mišinys šlapime po dažnos šlapinimosi ir drumsto šlapimo, reabilitacija ir dieta po intervencijos - visi šie klausimai reikalauja išsamių diskusijų.

Pooperacinis laikotarpis po adjomos TUR

TUR sindromas

Dažniausias adenomos pašalinimo veiksnys yra transuretracinė rezekcija - prostatos adenomos - TURP. Labiausiai siaubinga komplikacija po to, kai yra TUR sindromas - kūno perdegimas vandenyje. Faktas yra tas, kad intervencijos metu naudojamas skalbimo skystis gali būti įkeliamas į kraują ir sukelia "apsinuodijimą vandeniu". Tai pavojinga, kartais reanimacijos komplikacija. Izotoninis skysčio, kuriame veikia monopolinė energija, tirpalas, sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą ir elektrolito kraujo sutrikimą. Tai gali būti mirtini, ypač sergantiems širdies ligomis. Nepaisant to, kad TUR sindromo dažnis neviršija 0,3 proc., Ši prostatos TURP komplikacija yra vieno polario TUR atmetimo priežastis.

Hospitalizacija po prostatos TUR

Jei anksčiau, naudojant vienkartinę transuretracinę prostatos adenomos rezekciją, pacientas užsikembo 7-10 dienų, tada šiuolaikinės technologijos gali sumažinti hospitalizaciją iki 1-3 dienos. Tas pats pasakytina apie šlapimo kateterio buvimą pooperaciniu laikotarpiu po prostatos adenomos TUR: dabar kateterį paliekame tik 24-48 valandas.
Pooperaciniu laikotarpiu tam tikrą laiką šlapime gali būti šiek tiek kraujo, retais atvejais - sulašinamas šlapimas ir dažnas šlapinimasis. Visi šie reiškiniai išnyksta po 2-4 savaičių ir vėliau nebeatsikels.

Skausmas po operacijos TUR adenomos prostatos

Prostatos adenomos skausmas po TUR yra susijęs su keliais priežastimis: gumos kateterio, uždegimo, šlapimo pūslės perpildymo ir nesėkmingos anestezijos vartojimu.

Kraujavimas po TUR adenomos prostatos

Kai prostatos liaukos transuretracinė rezekcija yra speciali kilpa, audinys nugriauta. Žinoma, tai veda prie kapiliarų pažeidimų ir kraujo netekimo. Tačiau bipoliniai ir plazminiai kinetikos tipo intervencijos kartu su pjovimo leidžia kraujo krešėjimą kraujagysles. Tai leidžia mums daryti be jokio reikšmingo kraujavimo, o visas adenomatozinis modifikuotas audinys tyliai visiškai pašalinamas.

Temperatūra pašalinus prostatos adenomą

Bet kokia chirurginė intervencija gali sukelti uždegimą ir dėl to padidėti kūno temperatūra. Štai kodėl atliekame šlapimo ir kraujo tyrimus prieš operaciją, pašalindami uždegiminius pokyčius.
Prieš operaciją mes skiriame plačią spektrą antibiotikų ir toliau vartojame 5-7 dienas po operacijos.

Komplikacijos po operacijos (TUR) prostatos adenomos

Šlapimo nelaikymas po prostatos adenomos

Šlapimo nepakankamumas po TUR prostatos adenomos yra susijęs su šlaplės sfinkterio pažeidimu. Dažniausiai šlapimo nelaikymas, pašalinus prostatos adenomą, atsiranda naudojant vienpolįjį resektoskopą, o bipolinis ar "plazma", neturintis daugybės trūkumų, gali išsiversti be šios komplikacijos.
Šlapimo nelaikymas po tuberkuliozės dėl adenomos - tai Kegelio pratimai vyrams, tačiau šiuos pratimus galima atlikti ne anksčiau kaip po 2-3 savaičių po prostatos adenomos TUR.

Dažnas šlapinimasis pašalinus prostatos adenomą

Ši situacija yra susijusi su dviem veiksniais: receptorių sudirginimas po prostatos TURP operacijos ir šlapimo pūslės "įpročio" stipriems susitraukimams. Dažnas šlapinimasis pasireiškia 20-30 pacientų, kuriems buvo atliktas gydymas, dažniausiai pasireiškiantis po 1-2 savaičių po prostatos tuberkuliozės.

Drėgnas šlapimas po TUR adenomos prostatos

Tai nėra komplikacija, bet standartinė situacija. Po daugiausiai 1 mėnesio po TUR adenomos šlapimas tampa drumstas. Čia nėra nieko baisaus, bet apie tai būtina informuoti gydytoją. Turtingas šlapimas ar kraujas šlapime po TUR prostatos adenomos yra susijęs su švokščio atpalaidavimu iš pašalinto liauko paviršiaus. Analogiškai galima paminėti žaizdos šaknelę, pavyzdžiui, po kelių sužeidimų. Po 1-2 sav. Sausų šašelių lapų. Tas pats pasitaiko ir po skrandžiu po operacijos prostatos adenomos. Skirtingai nuo kelio, prostatos lova yra plaunama šlapimu, todėl pasireiškia drumstas šlapimas.

Ureterinės stricture po TUR adenomos prostatos

Dažniausiai ši komplikacija įvyksta nepatyrusiems urologams ar naudojant ne modernią įrangą, priežastis yra elektrokirurginis pažeidimas šlaplę. Urethralio strikto atsiradimas reikalauja pakartotinio veikimo.

Reabilitacija po operacijos TUR adenomos prostatos

Paprastai speciali reabilitacija po TUR iš prostatos adenomos nereikalinga. Daugeliu atvejų pacientai pradeda dirbti praėjus savaitę po operacijos.
Daugelis pacientų klausia: "Ar erekcija kils po prostatos adenomos TUR veikimo?" Ne Tinkamai atlikus bipolinį arba plazmos rezekciją, beveik visais atvejais erekcija žymiai pagerėja, o tai yra susijusi su arterinio kraujo tekėjimo į varpą normalizavimu.

Profesinis požiūris: šiuolaikinė diagnostika ir mažai invazinės intervencijos.

Komanda: specializuota endourologijos grupė.

Ekspertų konsulatas, užtikrinantis saugumą net vyresnio amžiaus pacientams.

Įranga: Karl Storz ir "Olympus" bipoliniai ir plazmakinetiniai resektoskopai.

Komfortas: nėra eilių priėmimo į ligoninės priemoką.

Sauga: naudoti EAU ir AAU profesionalių asociacijų rekomenduojamus metodus.

Rezultatas: atsikratyti prostatos adenomos ir jos komplikacijų.

Taip pat yra GCP sertifikatas, patvirtinantis aukščiausius diagnozės ir gydymo standartus.

Atsiliepimas iš www.prodoctorov.ru

Mano tėvas turėjo labai nemalonius simptomus urologinės ir proktologinės dalyse, kreipėsi į Dr. Dilanyaną, jis primygtinai reikalavo skubios diagnozės. Po kelių diagnostikos - rektoskopijos, kolonoskopijos, cistoskopijos, šlapimo ir žarnyno fistulių diagnozavimo, žarnyno ir prostatos adenomos išsilavinimo. Kolonoproktologinę operacijų dalį nevykdė Olandas Eduardovičius, bet visa informacija mums buvo pateikta aukšto lygio. Mes žinojome viską, ko mums reikėjo, ir tokio formato, kokio mums reikėjo. Dr. Dilanjanas pats dalyvavo operacijoje, norint pašalinti fistulę iš šlapimo pūslės pusės, taip pat atliko po 3 savaičių po pirmosios operacijos pašalinti prostatos adenomą. Operacijos vyko kiek įmanoma, tėvas išgydė kitą gyvenimą, fiziologija uždirbo kaip įprastai. Mano šeima yra neįtikėtinai dėkinga O. Eduardovičiui. Nuo to laiko aš patariu kreiptis į visus gydytojus.