Pagrindinis
Prevencija

Kaip tabletės ir šūviai gali gydyti gonorėją ir kaip ilgai gydymas tęsiasi?

Gonoreja (arba dar vadinama triperiu) yra viena dažniausiai pasitaikančių lytiškai plintančių infekcijų. Tai seniausia liga, kuri per visą savo egzistavimą prideda žmoniją. Ši liga jau gerai ištirta, tačiau vis dėlto, nepaisant naujausių pasiekimų vaistų ir vaistų srityje, gonoreja ir toliau reikalauja gyvybių. Didžioji dauguma žmonių kenčia nuo 15 iki 35 metų amžiaus tripermo, taip pat dėl ​​struktūros pobūdžio, liga dažniausiai pasireiškia moterims (apie 2 kartus).

Infekcijos būdai

Dauguma gonorėjos infekcijos atvejų atsiranda dėl neapsaugotų lytinių santykių su blogais partneriais. Vietinis infekcijos kelias yra labai retas, tačiau taip pat negalima atmesti. Ypač kruopščiai tai būtina vyrams, nes siunčiant natūralius kūno poreikius, turi liesti genitalijas. Paprastų higienos taisyklių laikymasis, kaip taisyklė, leidžia išvengti infekcijos, nes patogeną žudo net paprastu skalbimu vandeniu, jau nekalbant apie muilo, antiseptikų naudojimą.

Gonorėjos simptomai

Pradiniame etape gonorėja gali būti prastai diagnozuota moterims, nes gali būti susijęs su vidinių organų pažeidimu ir gali pasireikšti be jokių būdingų ligos simptomų. Todėl, jei moterys jaustumės skausmais pilvo apačioje, diskomfortas sekso metu arba kraujavimas už ciklo ribų, tuomet jūs turite būti išbandytas dėl infekcinės ligos.

Pagrindiniai ligos simptomai yra:

  • neįprastas išskyros iš lytinių organų (geltona, žalia);
  • dažnas skubėjimas į tualetą (šlapinimasis);
  • diskomfortas po šlapinimosi;
  • karščiavimas ir silpnumas.

Kaip gydyti gonorėją

Dauguma žmonių, kurie gydo aukščiau išvardytus simptomus ir kuriems yra diagnozuota gonorėja, klausia savęs: ar gydoma gonoreja? Kiek gydoma gonoreja?

Mes pagreitiname, kad nuraminti, ji yra gydoma ir labai sėkmingai. Gonorėjos gydymo režimai yra skirtingi, priklausomai nuo ligos trukmės ir su juo susijusių komplikacijų.

Jei nėra komplikacijų, o greito kreipimosi dėl pagalbos gydytojui atveju, netgi galima gydyti gonorėją su viena tabletėmis.

Tačiau mes būsime nuoseklūs ir apsvarstysime, kaip gydyti gonorėją. Pirmoji ir svarbiausia sėkmingo gonorėjos gydymo sąlyga yra ta, kad gydymas atliekamas abiejuose partneriuose kartu su privalomu seksualinių kontaktų nutraukimu venereologijoje gydymo ir stebėjimo metu.

Dėl vyriškų ir vyriškų kūnų struktūrinių savybių tokia liga kaip gonorėja yra skirtingas gydymas vyrams ir moterims. Vyrams būdingas įvairių formų antibiotikų kursų paskyrimas:

  • tabletės - tai vaistai, tokie kaip azitromicinas, ciprofloksacinas, cefiksimas;
  • injekcijos - ceftriaksonas ir spektinomicinas, taip pat preparatus galima švirkšti į veną į veną ligoninėje. Nesunkios ligos atveju gonoreja taip pat gali būti gydoma vienkartine injekcija.

Be to, šlaplę galima skirti antiseptikais (pavyzdžiui, chlorheksidinu).

Moterims privaloma pridėti daugiau vietos lėšų:

  • Dėl to, kad antibiotikų gydymas dažnai pasireiškia komplikacijomis grybelinės infekcijos forma dėl makšties mikrofloros pažeidimo, preparatai skirti natūraliai mikroflorai (Acilact ir tt) ir priešgrybeliniam gydymui (izokonazolas, Candide ir tt) atkurti;
  • vietiniai antiseptikai lizdų pavidalu; plovimas; žvakių šviesoje; tepalų naudojimas ir tt

Ypač atidžiai reikia pasirinkti gydymą nėštumo metu. Pavyzdžiui, gonorejai skiriama kartu su ceftriaksonu, nes jo poveikis vaisiui nėra nustatytas.

Pridėjus papildomą infekciją, gali būti skiriami papildomi vaistai, pavyzdžiui, kartu su chlamidijomis, skiriant papildomą gydymą azitromicinu ar doksiciklinu.

Kiek gydoma gonoreja

Gonorėjos gydymo laikotarpis priklauso nuo ligos sunkumo:

1 Nesudėtingo gydymo atveju tai yra vaisto vartojimas vieną kartą injekcijomis arba tabletėmis, po kurio per dvi dienas visos ligos simptomai išnyksta. 2 Jei yra komplikacijų ar papildomų infekcijų atsiradimo atvejų, paprastai ligos atsiradimas yra per 14 dienų, paprastai hospitalizuojamas ligoninėje.

Abiem atvejais gydantis gydytojas būtinai atlieka tolesnę diagnozę, kad patvirtintų paciento išsigimimą, nes Gonoreja, ne visiškai išgydoma, tampa lėtinė.

Komplikacijos

Deja, gonoreja yra labai klastinga liga ir, jei nėra laiku atliekamo gydymo, sukelia daugybę komplikacijų.

Vyrams tai pasireiškia įvairių gimdos kaklelio sistemos organų, varpos galvos, prostatos uždegimu. Tuo pat metu savęs gydymas sukelia labai nepageidaujamų pasekmių, pavyzdžiui, prostatito gydymas su finalgon, plačiai reklamuojamas internete, gonorėjos atveju turi priešingą poveikį tikėtinam.

Moterims diagnozuojamos įvairios gimdos, kiaušintakių ir pilvo ertmės pažeidimai.

Taip pat kenčia nuo šios infekcijos, ir vaikai, užsikrėtusių tėvais, kurie nesilaiko asmens higienos ar gimdymo metu. Dažnai ši infekcija sukelia konjunktyvitą ir mergaičių, taip pat išorinių lytinių organų uždegimą.

Taip pat reikia prisiminti, kad sudėtinga kūno infekcija nepraeina ir neturi įtakos būsimam pacientų gyvenimui. Vienas iš labiausiai paplitusių ligos pasekmių yra vyrų ir moterų nevaisingumas, kurio labai sunku kovoti.

Ligos prevencija

Kaip žinia, labiausiai patikimos lytiniu keliu plintančių ligų prevencijos priemonės yra seksas su įrodytu partneriu. Gydant atsitiktinius lytinius santykius, gonorėjos rizika žymiai padidėja. Šiuo atveju seksas, naudojant tokias paprastas apsaugos priemones kaip prezervatyvas, žymiai sumažina infekcijos riziką.

Tačiau reikia nepamiršti, kad ant prezervatyvo paviršiaus lieka daug infekcijos, taip pat ir užteršto partnerio lytinių organų paviršiaus, todėl po kiekvieno lytinio akto būtina pasiimti dušu. Be to, gonorėja gali gyventi burnos, gerklės ir žarnos gleivinėse, todėl būtina naudoti prezervatyvą bet kokiam lytiniam kontaktui.

Kitos apsaugos priemonės nėra kliūtis ir negali panaikinti ligos pavojaus. Populiarus įsitikinimas, kad antiseptinis gydymas apsaugo nuo infekcijos, nėra tiesa, nes tai tik sumažina infekcijos riziką, tačiau to neatmeta.

Atsikratyti infekcijų ar gydyti gonorėją

Gonorėja - tai infekcinės ligos, kurios perduodamos daugiausia dėl seksualinio kontakto. Tačiau, nepaisant seksualinės prigimties, gimdymo metu taip pat yra ir namų ūkio infekcija ir infekcija.

Pavočiuotis - gramneigiamas diplokokas Neisseria, sukelia žaizdų šlapimo takų uždegimą. Dažniausiai liga pasirodo uretrito, salpingito, cervicito forma, tačiau ji taip pat gali būti proktito, konjunktyvito ir faringito forma. Jei patogenas patenka į kraują, procesas yra apibendrinamas, o tada gali būti sąnarių, širdies ir smegenų pažeidimai.

Po patogenelio įsiskverbimo į organizmą, antikūnai pradedami gaminti, bet be imuniteto susidarymo, todėl gonorėja gali sukelti žmogų daug kartų susirgti.

Liga išgyvena ūmiomis formomis, be tinkamo gydymo ji pereina į lėtinę fazę, kuri praeina daugelį metų. Perėjimas prie šios formos dažnai siejamas su nedideliu ar besimptomiu ligos eiga, kuris dažnai pasireiškia moterims. Be to, vežimas yra įmanomas be ligos simptomų. Pusė ligonių moterys yra ligos nešiotojai, tačiau jie gali neturėti klinikinių apraiškų ir jaustis gana patenkinamai.

Kaip gonorėja pasireiškia

Gonoreja gali paveikti bet kurį genito sistemos lygį. Dažniausiai yra apatinių dalių uždegimas - šlaplė, karštinės liaukos, gimdos kaklelio kanalas, makštis. Be gydymo patogenas prasiskverbia į gimdą ir jo priedus arba prostatos liauką ir sėklides. Be to, gonokokai gali prasiskverbti šlapimo pūslė ir pakilti per inkstus.

Sunkiausia lėtinio gonorėjos proceso komplikacija yra:

  • Nevaisingumas;
  • Kiaušintakių plyšimas;
  • Adhezijos pilvo ertmėje;
  • Pelvioperitonitas;
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas.
  • Orchiepididimitas;
  • Prostatitas;
  • Sėklidės mirtis;
  • Šlaplės susiaurėjimas;
  • Nevaisingumas ir impotencija.

Gonokokinės infekcijos dažniausiai pasireiškia deginimas ir skausmas genitalijose ir šlaplėse, kurie įvyksta 3-7 dienas po abejotino seksualinio kontakto.

Ūminės gonorėjos simptomai vyrams ir moterims turi panašių pasireiškimų:

  • Iš jų genitalijų pusės išsiliejimas;
  • Genitalijų deginimas ir niežėjimas, padidėjęs šlapinimasis ir lytinių santykių metu;
  • Skausmas apatinėje pilvo dalyje;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • Odos paraudimas genitalijų srityje;
  • Gali pasireikšti regioninis limfadenitas;
  • Temperatūros padidėjimas.

Be gydymo, po 2-3 mėnesių, ūminis procesas eina į lėtinę fazę, o kitos urogenitalinės sistemos dalys gali būti paveiktos. Sunkiau gydyti lėtines ligos formas, daugėja nepageidaujamų pasekmių. Štai kodėl geriau gydyti gonorėją ankstyvose stadijose.

Kaip gydyti gonorėją

Antibiotikai gonorėjoje užima pagrindinę vietą. Tačiau gydymo sėkmė priklauso nuo visų gydymo metodų derinio. Siekiant geriausio poveikio, būtina ne tik patvirtinti gonorėjos diagnozę, bet ir nustatyti patogeno jautrumą tam tikroms farmacinėms preparatams.

Bendrieji gydymo principai

Preparatai gonorėjos gydymui yra suskirstyti į etiotropinius, simptomus, patogeniškus.

  1. Etiotropiniai vaistai skirti sunaikinti patogeną, kovoti su gonokoku.
  2. Simptominis gydymas apima vaistų vartojimą, siekiant sumažinti arba visiškai pašalinti visus simptomų kompleksus, būdingus ligai.
  3. Patogeninė terapija blokuoja ligą ir neleidžia vystytis patologinei grandinei.

Kiekviena klinikinė gonorėjos forma reiškia individualų požiūrį ir konkrečių vaistų, kurie geriausiai veikia atsižvelgiant į klinikines apraiškas, rinkinį.

Ūmiose situacijose antibiotikai turi gerą terapinį poveikį. Jie naudojami nepriklausomai nuo lyties. Lėtiniu proceso eiga yra tikslingiau pradėti gydymą ne antibakteriniu būdu, bet padidinant paciento imuninę būklę ir vietinį atsparumą, ir tik tada į jį įtraukti antibiotikus ir fizioterapijos priemones.

Gonorėjos pacientą, kaip taisyklę, atlieka du gydytojai - ginekologas, urologas ir dermatovenerologas. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo jų bendrų ir suderintų pastangų. Tuo pačiu metu aktyvus paciento dalyvavimas yra būtinas.

Antibiotikai gonorėjos atveju

Gonorėjos gydymui yra naudojamos įvairios antibakterinių vaistų grupės, tarp jų dažniausia penicilino grupė yra benzilpenicilinas, bicilinas. Paprastai benzilpenicilinas įleidžiamas į raumenis 300-600000 U (kas 3-4 valandas, 10 dienų). Tačiau vaisto veiksmingumas priklauso nuo gonokokų jautrumo jam laipsnio. Bicilinas taip pat skiriamas į raumenis 600 000 TV kartą per savaitę.

Bicilinas pasižymi gebėjimu ilgą laiką blokuoti bakterijų ląstelių struktūrų sintezę ir sustabdyti gonokokų dauginimąsi. Iš viso reikia 6 injekcijas. Naudojant bitsiliną-5, injekcijų dažnis yra 1 kartą per 4 savaites, 1 500 000 TV tik į raumenis. Dėl ilgo šio vaisto veikimo galima gydyti namuose. Tarp pacientų šis metodas buvo vadinamas gonorėjos gydymu vienkartine injekcija.

Be injekcinių vaistų, galima vartoti tablečių antibiotikus - ampiciliną, oksaciliną, augmentiną.

Ampicilinas vartoja 7-14 dienų 1-2 tabletes tris kartus per dieną.

Oksatsilinas priimamas pagal tą pačią schemą, jis privalomas likus 1 valandai iki maisto, 5 dienas. Šis vaistas turi didelį aktyvumą prieš diplokokus ir dėl jo patogenų pasipriešinimas yra daug lėtesnis.

Augmentin turi bakteriolitinį poveikį gonokokams. Ūminiame procese jis skiriamas 5 dienas, po 1-2 tabletes 3 kartus per dieną.

Taip pat yra keletas tablečių, kurios visiškai atpalaiduoja šviežią gonorėją su vienkartine doze - norfloksacinu - 2 tabletėmis, abakalėje - 1-2 tabletės, ciprofloksacinu - 1 tabletė, spektinomecinu - 2 g vienkartinės arba 2 injekcijos įvairiose vietose (iš viso 4 g) )

Jei šie vaistai neturi norimo poveikio, tada vartokite cefalosporinus (cefaleksino 1-2 kapsules 4 kartus per dieną, cefazoliną nuo 0,5 iki 6 kartų per parą), makrolidus (amicinas, 2 tabletes 4-6 kartus per dieną, josamicino 1-2 g per parą tarp valgio, 10 dienų) ir fluorokvinolonai (ofloksacinas - po 2 tabletes vieną kartą).

Gonorėjos žvakės

Kaip vietinis gonorėjos gydymas moterims, naudojamos makšties žvakes su skirtingomis veikliosiomis medžiagomis. Ovuliai nepraeina į kraują, jie suskaidomi į atskirus komponentus, kurie yra susiję su patogeninių ląstelių baltymu ir slopina jo tolesnį dauginimąsi. Žvakės yra labai patogu, jų yra pakankamai, kad į makštį patektų 1-2 kartus per dieną.

Be to, daugelis iš jų veikia daugybę patogenų, kurie gyvena makštyje gonorėjos atveju. Labai dažnai gonorejai yra kartu su chlamidijomis, ureoplazmais, trichomoniozėmis, sifiliu ir tt Žvakės su gonorėjais turi bendrą poveikį beveik visiems patogenams, tarp jų žvakės su protargolu, beidinu, klotrimazoliu, heksikonu yra gerai žinomi.

Imunomoduliatoriai

Imunomoduliaciniai vaistai yra svarbus ryšys kompleksiniame gonorėjos gydyme ir neleidžia išsaugoti gonokokų aktyvumo audiniuose ir kraujyje. Imuniteto padidinimas gali būti atliekamas lygiagrečiai su chemoterapija arba po jo.

Tarp imunitetą didinančių vaistų, T-aktyvinas, timogenas, imunofanas gerai rekomendavo. Taip pat naudokite cikloferoną, neovirą, kuris normalizuoja organizmo imuninių ląstelių funkciją. Jie gali būti paimami nuo pirmosios gydymo antibiotikais dienos 2 ml į raumenis vieną kartą per parą. Kita injekcija atliekama antrą dieną, paskui šeštąją ir aštuntąją antibiotikų terapijos dieną. Iš viso reikia 5 injekcijas.

Pasibaigus antibiotikų terapijos kursui, būtina atlikti mikrofloros žarnyne atkūrimo kursą. Šiuo tikslu eubiotiniai yra skirti - narinas, kolibakterinas, laktobakterinas, bifidumbakterinas ir tt Jos turėtų būti taikomos mažiausiai 2 savaites.

Jums nereikėtų priminti, kad gydymo laikotarpiu visi seksualiniai santykiai turėtų būti sustabdyti. Bet kokie alkoholiniai gėrimai taip pat griežtai draudžiami.

Liga laikoma gydoma po negatyvių testų gavimo ne anksčiau kaip praėjus 7-10 dienų po gydymo antibiotikais, taip pat dėl ​​gonorėjos būdingų klinikinių požymių išnykimo.

Gonorėjos vyrų gydymo vaistai, veiksmingi vaistai

Gonoreja ar dusulys yra viena dažniausiai pasitaikančių lytiniu keliu plintančių ligų tarp vyrų. Sugadinusios reprodukcinės sistemos organus, tai gali sukelti nemalonių pasekmių ir komplikacijų. Šiame straipsnyje aptariami gonorėjos simptomai ir vaistų vartojimas vyrams.

Bendra informacija

Gonorea yra genitalijų trakto infekcinė liga, kurią sukelia gonokokų bakterija Neisseriagonorrhoeae. Gonorėjos virusas lytiniu būdu perduodamas per sekretus skysčius. Paprastai infekcija atsiranda su lytinių organų ir analiniu seksu, tačiau gali pasireikšti per burną. Yra atvejų, kai gonokokai perduodami per individualius asmeninės higienos daiktus (rankšluosčius) ir baseino vandenį, tačiau tokie atvejai yra mažiau nei 1%. Ligos inkubacijos laikotarpis trunka iki 10 dienų.

Simptomai

Kai infekcija patenka į kūną, atsiranda tiek bendrųjų sisteminių pasireiškimų, tiek vietinių pavasario požymių. Dažni simptomai yra bazinės kūno temperatūros padidėjimas, limfmazgių dydžio padidėjimas šalia pažeidimo.

Tokios išorinės apraiškos yra pažymėtos:

  • burnos varpos tinimas;
  • organų paraudimas;
  • skausmas paveiktoje teritorijoje.

Gonoreja ne visada yra lytinių organų liga, ji taip pat gali paveikti kitas gleivines: burną, žarnas. Jei jis atsirado ant kitų gleivinių, gali būti: gausus seilėtekis, opos, gerklės skausmas, niežulys žarnyne.

Svarbu! Pirmiau minėtų simptomų nustatymas patys - nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir pradėkite gydyti ligą. "Tripper" yra pavojinga liga, kuri gali sukelti negrįžtamus vyrų reprodukcinės sistemos audinius ir struktūrą, sukelti nevaisingumą, taip pat paveikti kitus gyvybiškai svarbius žmogaus organus: kepenis, inkstus, širdį, smegenis.

Gonorėjos gydymo vaistai

Vaistų gydymas yra antibiotikai. Ankstyvosiose ligos stadijose jūs galite netgi su jais bendrauti. Kokios gonorėjos tabletės bus skiriamos - gydytojas nusprendžia surinkti duomenis apie paciento jautrumą tam tikroms sudedamosioms dalims. 90% atvejų nurodoma:

  1. Ceftriaksonas. Jis gaminamas miltelių pavidalu, iš kurių injekcijos yra paruošiamos ir skiriamos į veną. Dozė 500mg.
  2. Cefiksimas (Supraksas, Cefspanas). Forma spaudai - gonorėjos tabletės. Viena tabletė, kurios dozė yra 400 mg.
  3. Cefotakim parduodamas kaip milteliai buteliukuose, įšvirkščiamiems į raumenis. Dozė 500mg.

Gonorejai yra veiksmingiausias vaistas nuo cefalosparino, nes jie aktyviai veikia patogeną. Spektinomicinas, Ofloksacinas Ciprofloksacinas - mažiau aktyvūs, bet ir veiksmingi vaistai kovai su infekcija. Komplikacijų metu jos skiriamos alternatyviomis ar papildomomis galimybėmis, jeigu organizmas ar virusas nėra jautrūs kitoms tabletėms.

Dažnai gonorėja neapsiriboja, bet kartu su kitomis infekcijomis (pvz., Chlamidijomis). Tada jums reikia išsamaus gydymo derinant vaistus nuo gonorėjos su azitromicinu, doksicilinu.

Pasibaigus antibiotikų gydymo kursui, pacientas kartoja kūno organizme infekcijos buvimą. Jei rezultatas yra teigiamas, gydymas kartojamas, bet su kitais vaistiniais preparatais.

Kokia yra geriausia išleidimo forma?

Antibiotikų terapija gali būti tabletės arba injekcijos į raumenis forma. Manoma, kad injekcijos iš gonorėjos yra efektyvesnės, o švelnios trupintuvo formos gali būti išgydomos vienkartine ceftriaksono injekcija (250 mg dozė) arba spektinomicinu (dozė - 2000 mg). Šie tie patys vaistiniai preparatai yra išleidžiami tabletėmis, kurių eiga yra 5-10 dienų. Tačiau negalima keisti injekcijų tabletėmis, jei galima švirkšti vaistą į raumenis - pasirinkite šią parinktį. Taigi medžiaga į kraują patenka greičiau, veiksmingiau veikia patogenezės organizmą.

Vietinis gydymas

Geriausiam poveikiui gydytojas gali skirti vietinę terapiją, kurią sudaro vonių, plaunų, anakalinių žvakių naudojimas. Lentų paruošimui naudojamos tokios medžiagos: kalio permanganatas, furatsilinas, Lugolas. Viena iš medžiagų turi būti ištirpinama karštame vandenyje, o tada atvėsinama iki šilto jai patogios temperatūros. Procedūros trukmė 15-20 minučių. Jie turi būti atliekami kasdien visą gydymo ciklą, pageidautina prieš miegą. Vonios padeda pašalinti nemalonus skausmingus simptomus, pagreitina audinių gijimą.

Geras rezultatas - praplaukite šlaplę, naudodami antiseptikus (protargolą, Lugolą, ramunėlių žiedutes, chlorheksidiną). Atliktas švirkštas be adatos su šiltu tirpalu. Procedūra turėtų būti atliekama iškart po šlapinimosi.

Pagal analogiją moterų makšties žvakių, vyrams rekomenduojama vartoti šlaplės lazdeles. Gonorėjos žvakės yra skiriamos ligos tiesiosios žarnos forma.

Komplikacijos po gonorėjos gydymo

Komplikacijų atveju standartinis antibiotikų kursas gali būti neefektyvus. Tokiu atveju gydymo antibiotikais kursas pratęsiamas iki 14-30 dienų, komplekse gali būti vartojami keli vaistai. Oralinis tablečių vartojimas pakeičiamas į raumenis arba į veną. Taip pat skiriasi dozavimas ir vartojimo dažnumas: antibiotikas kas 10 valandų skiriamas 1-2 g.

Kai kuriais atvejais gydymas rekomenduojamas ligoninėje prižiūrint gydytojui. Be to, nustatyta imunoterapija, šlaplės įrengimas, fizioterapija.

Svarbu! Nepalikite ligoninės su komplikacija. Terapiją turi prižiūrėti specialistas. Gonorėja gali būti mirtina.

Antibakteriniai preparatai

Azalidai - antibakteriniai vaistai gonorėjos spektro veikimui gydyti. Šiuolaikinė medicina kelia abejonių dėl jų veiksmingumo gydant gonorėją, kaip matyti iš gydytojų apžvalgų. Tačiau kai kurie gydytojai gali juos skirti dėl įvairių priežasčių. Geriausi yra: azinas, azitomicinas, taip pat sumontuoti dėl gonorėjos. Galima įsigyti neįgaliųjų kapuso ir tablečių. Efektyvumą paaiškina neigiamas poveikis viruso kūnui, kuriame pastaroji stabdo baltymų sintezę, sutrikdydama visą medžiagų apykaitą.

Kiti antibakteriniai vaistai nuo gonorėjos apima sebativaniką - plazmos spektrą vartojančią vaistą su veikliąja medžiaga levofloksacinu. Galima naudoti tabletės formoje. Nurodykite tavanic kaip alternatyvų gydymą. Veiksmingumas paaiškinamas tuo, kad neleidžia veikliosios medžiagos susidaryti DNR spirale kenksminguose organizmuose, dėl kurių jų mirtis.

Prevencija

Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, kad išgydytumėte ligą, yra išvengti jo vystymosi. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos veiksmus:

  1. Naudokite kontracepcijos barjerines priemones.
  2. Po neapsaugoto lytinio akto ar skaldomo prezervatyvo, reikia švirkšti šlaplę kartu su Miramistino tirpalu.
  3. Vykdydami aktyvų seksualinį gyvenimą reguliariai apsilankykite urologas (2 kartus per metus).
  4. Atkreipkite dėmesį į save ir seksualinius partnerius.
  5. Jei pastebėsite netipinius simptomų pojūčius - nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl paskyrimo.
  6. Sekite visas urologo rekomendacijas. Atminkite, kad laiku gydant - viena injekcija antibiotikų gali padėti atsikratyti ligos.
  7. Nenutraukite gydytojo konsultacijos, net jei jums atrodo, kad tabletes jau dirbo gerai.

Šios paprastos taisyklės padės išvengti infekcijos plakimo ir laiku išgydyti.

Kokie antibiotikai gydomi gonorėja?

Pastaraisiais metais gonokokų jautrumas pagrindiniams narkotikams labai pasikeitė. Tyrimai, kurie ištyrė labiausiai paplitusias štamas Rusijoje, parodė:

  • Ceftriaksonas, trečios kartos cefalosporino preparatas, labiausiai veikia gonorėjos patogenų aktyvumą.
  • Spektinomicinas turi beveik tokią pačią veiklą.
  • Ciprofloksacinas - šiuo metu prarado didelį aktyvumą gonorėjos sukėlėjams. Gonokokko jautrumas vaistui yra vidutinis. Tačiau tai taip pat yra geras alternatyvus antibiotikas.
  • Dėl to, kad anksčiau plačiai paplitę penicilino preparatai, taip pat tetraciklinai, dabar turi nedidelį anti-gonokokinį aktyvumą, todėl jie beveik niekada nenaudojami.

Stiprūs antibiotikai gali greitai tapti silpni! Kaip išvengti?

Siekiant sumažinti gonokokų antibiotikų atsparumo (nejautrumo) raidą, svarbu juos racionaliai naudoti. Tai reiškia, kad antibiotikai atskiriami nuo pagrindinių, alternatyvių vaistų ir atsarginių vaistų.

Pagrindiniai vaistai yra antibiotikai, kurie yra labai aktyvūs prieš gonorėjos sukėlėją. Tai yra numeris vienas narkotikų gydant infekciją. Jie pradeda gydyti visų pirma pagal standartinę schemą iš karto po laboratorijos nustatymo gonorėjos. Tai apima: ceftriaksoną ir cefikizmą.

Alternatyvūs vaistai yra antibiotikų grupė, turinti didelį ir vidutinį aktyvumą prieš patogenus. Jie naudojami kitų antibiotikų neveiksmingumui ar netoleravimui. Pastaruoju atveju rekomenduojama naudoti alternatyvius preparatus tik tada, kai laboratorijoje yra nustatytas individualus jautrumas (bakterinė kultūra).

Šiuo metu naudojami alternatyvūs vaistai: spektinomicinas ir ciprofloksacinas.

Rezervas antibiotikams - vaistai, vartojami tik su kitų antibiotikų neveiksmingumu. Jie aktyviai veikia patogeną. Jas paskiria tik gydytojas ir tik po to, kai vartojamas pagrindinis ir alternatyvus vaistas. Jei vartojate savarankiškai skirtus antibiotikus, atsiras pavojus, kad bus sukurtas štamas, kuris nėra jautrus šiuolaikiniams antibiotikams. Gonorėjos gydymo atsarginis vaistas yra Ofloksacinas.

Injekcijos ar tabletes? Medicinos formos pasirinkimas

Standartiniai režimai, kurie rekomenduoja gydyti gonorėją, apima ir injekcijas, ir tabletes. Preparato formos pasirinkimas priklauso nuo ligos formos ir stadijos. Galima naudoti tabletes su šviežiomis ūminėmis nekomplikuotomis gonorėjais. Tačiau pirmenybė turėtų būti teikiama vaistų įvedimui į raumenis: tai greičiau išgydys gonorėją ir sumažins šalutinį poveikį. Visoms kitoms gonorėjos formoms ir stadijoms antibiotikai skirti tik injekcijų forma.

Gonorėjos (tripperio) tablečių vaistas:

  • Cefiksimas - per burną, viena 400 mg tabletė arba dvi 200 mg tabletės. Šio vaisto vartoti negalima, kai anksčiau buvo alergija kitiems cefalosporinams ar penicilino antibiotikams. Galima naudoti nėštumo metu, tačiau būtina konsultuotis su gydytoju.
  • Ciprofloksacinas - vartojamas per burną, vieną kartą po 500 mg ūmiai nekomplikuota gonorėja ir cistitas. Jis vartojamas tik cefiksimo nepakankamumo / netoleravimo atveju. Jis taip pat vartojamas kartu su chlamidijomis, šiuo atveju kursas trunka 10 dienų. Nėštumo metu kontraindikuotinas.
  • Ofloksacinas yra vartojamas per burną po 400 mg. Naudojamas tik su ankstesnių vaistų neveiksmingumu.
    Su mišriomis infekcijomis (gonoreja, chlamidija, ureaplazmoze) - 800 mg per parą 7-14 dienų. Nėštumo metu kontraindikuotinas.

Jei nuspręsta gydyti gonorėją tabletes, labai rekomenduojama lygiagrečiai naudoti vietinius preparatus: antiseptinius tirpalus, žvakučius, tepalus.

Antibiotikai šūviai gonorėjos:

Vienkartinę injekciją galima išgydyti gonokle. Vaistų įšvirkščiama į gluteus raumenis. Sudėtingos formos gydomos į raumenis ir į veną, ligoninėje (ligoninėje).

  • Ceftriaksonas - vieną kartą į raumenis 250 mg dozėmis. Vaistas yra ištirpintas 2 ml 1% lidokaino tirpalo. Jis vartojamas gonokokinės infekcijos šlapimo takų, ryklės (faringitas) atvejais.
    Kai gonokokinis konjunktyvitas įšvirkščiamas į raumenis 1000 mg dozėje, ištirpinamas 3,5 ml tirpalo lidokaino. Leidžiama naudoti nėščioms moterims, tačiau būtina konsultuotis su specialistu.
    Dėl sudėtingos gonorėjos ji į veną įšvirkščiama po 1000 mg kas 14 valandų per 14 dienų.
  • Spektinomicinas - vieną kartą į raumenis, 2000 mg.
    Jei yra komplikacijų, jos įšvirkščiamos į raumenis 2000 mg kas 12 valandų 14 dienų. Narkotiką galima gydyti gonorėja nėščioms moterims, tačiau tik gydytojo priežiūra.

Moterų gonorėjos narkotikai

Antibakterinis gydymas atliekamas su visais aukščiau išvardytais vaistais, atsižvelgiant į individualias kontraindikacijas. Tačiau skirtingai nei vyrai, moterims po antibiotikų kursų sutrinka normalus makšties mikrofloras, dėl kurio atsiranda grybelinės ir bakterinės vaginitas. Todėl rekomenduojama atlikti vietinį antibiotikų terapiją su priešgrybeliniais vaistais ir probiotikais. Pagrindiniai moteriški preparatai yra parduodami makšties žvakių forma:

  • Žvakės su laktobaciliais: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm. Kursas yra 10 dienų 1 žvakė naktį.
  • Priešgrybeliniai makšties žvakidės: izokonazolas (Gynovo-travogen ovulum) 600 mg, 200 mg klotrimazolas (Candide, Canison, Candibene). Žvakės įdedamos giliai į makštį pirštų pagalba, prieš pat miegą.

Vietos antiseptikai (žvakės, tepalai, kremai) naudojami kaip papildoma pagalba antibiotikų terapijai, taip pat gonorėjos nėščioms moterims gydymui - kaip alternatyvų būdą, kai neįmanoma vartoti vaisto viduje. Priklausomai nuo skirtingų ligos pasireiškimų, taikykite šiuos vietinės terapijos tipus:

  • su išoriniais lytinių organų uždegimais: ūminėje stadijoje - sėdi šilta vonia su 0,01% kalio permanganato ar ramunėlių ekstrakto tirpalu (1 šaukštą 2 puodeliai verdančio vandens) - 10-15 minučių 1-2 kartus per dieną. Poakutėje - tepimas 10% progargolio tirpalu glicirinyje.
  • Uretritas (šlaplės uždegimas): ūminėje stadijoje - gilus praplovimas ir įkvėpimas 1-2% progargolio ar kolargolio tirpalo. Poakutėje - instiluoja 3-5% progargolio tirpalo
  • Vaginitas: makšties žvakes su antiseptikais (Hexicon, Betadine).

Žvakių vartojimas menstruacijų metu yra draudžiamas. Šiuo atveju moterims rekomenduojama pradėti gydymo kursą nuo antrosios dienos po jų laikotarpio pabaigos.

Daugiau apie temą: kaip gydyti gonorėją moterims.

Specialūs preparatai gonorėjos vyrams

Daug privačių klinikų ir ūkių. bendrovės siūlo specialius vaistus, specialiai skirtus vyrams. Bet visa tai yra apgaulingas rinkodaros žingsnis. Gonorėjos gydymui tiek vyrai, tiek moterys vartoja tuos pačius narkotikus. Jie apima įvairių grupių antibiotikus, taikomus pagal standartines schemas. Skirtingas gydymas gali būti taikomas tik papildomai vietinei terapijai.

Vyrams rekomenduojama kasdien plauti šlaplę su antiseptiniais tirpalais: 0,05% chlorheksidino vandeninio tirpalo arba 0,02% kalio permanganato.

Taip pat galima plauti šlaplę 0,25-0,5% sidabro nitrato tirpalu, 2% progarolio tirpalu arba 1% collargolio tirpalu, tačiau šie antiseptikai naudojami tik uretrito komplikacijoms (lengvo infiltrato atsiradimui) ir yra skiriami tik gydytojo.

Su odos pažeidimais, šilta vonia su 0,01% kalio permanganato tirpalu, 0,02% furatsilino tirpalo.

Narkotikai mišrios gonorėjos gydymui:

Daugeliu atvejų gonorea yra perduodama kartu su kitomis lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis. Kalbant apie kartu vartojamų anti-gonorėjos vaistų vartojimą, reikia skirti papildomą antibiotikų terapiją arba vartoti fluorokvinolonų (ciprofloksacino, Ofloksacino) grupės vaistą su išplėstiniu gydymo kursu.

Kalbant apie kartu vartojamo chlamidijos gydymą:

  • Ciprofloksacinas - per burną, vieną kartą po 500 mg 10 dienų, arba
  • Ofloksacinas - per burną, 800 mg per parą 7-14 dienų, arba
  • Doksiciklinas (be cefalosporinų, spektinomicinas): burnoje, 100 mg 2 kartus per dieną 7 dienas arba
  • Eritromicinas (be pagrindinio gydymo) - 0,5 g kas 6 valandas per 10 dienų

Kartotinės trichomoniozės gydymas:

  • Metronidazolas (be pagrindinio gydymo) 500 mg 3 kartus per dieną 7 dienas arba
  • Tinidazolas, 2 g burnoje vieną kartą per dieną 3 dienas

Vienu kartu vartojamo sifilio gydymui:

Per 6 savaites po infekcijos laboratoriniai tyrimai gali neatsirasti sifilio. Kai kartu užkrėstų kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis, šis laikotarpis pratęsiamas. Todėl rekomenduojamas profilaktinis (išankstinis) gydymas sifilis kartu su gonorėjos gydymu.

Neigiami sifilio tyrimai:

  • Bitsilinas 5 - į raumenis, 1,5 mln. ES per savaitę - tik dvi injekcijos, arba
  • benzilpenicilino naujokaino druska - į raumenis, 600 tūkst. U 2 kartus per dieną, per 7 dienas

Teigiamų testų dėl sifilio:

  • Bitsilinas 1 - į raumenis, 2,4 mln. TV - 1 kartą per 5 dienas 12 dienų, arba
  • Benzilpenicilinas (Novocaino druska) - į raumenis, 600 tūkst. U - 2 kartus per dieną gydymo kursas - 20 dienų

Prekių pavadinimai vaistų

Antibiotikai gamina daugybę ūkių. gamintojai pagal įvairius pavadinimus. Dažnai ne visada galima išsiaiškinti, kokį narkotiką pirkti. Siekiant palengvinti vaistų orientavimą, toliau pateiktoje lentelėje išvardijami dažniausiai vartojami tarptautiniai ir komerciniai pavadinimai, taip pat jų vidutinė kaina (visos kainos yra 2015 m. Lapkričio mėn.).

Kaip elgtis su geliu

"Tripper" ("Prancūzijos sloga", lūžis, gonorėja) yra viena iš seniausių venerinių ligų, paminėtų Biblijoje. Ligos sukėlėjas yra gonokokas. Ji priklauso gramneigiamų diplokokų šeimos, parazitinės ant gleivinės.

Liga diagnozuojama kasmet 62 milijonams žmonių. Tai antroji svarbiausia infekcija po chlamidijos. Daugelis žmonių, užsikrėtusių šia liga, yra suinteresuoti klausimu, kaip išgydyti gipą namuose.

Jei ligos trukmė neviršija dviejų mėnesių, jie kalba apie naują kelionę (kuri, savo ruožtu, yra padalinta į ūmius, poakiusius ir vingius). Jei šis procesas yra lėtas ir trunka ilgiau nei du mėnesius, diagnozuojamas lėtinis negalavimas.

Kaip užkrėstos ir pavojingos ligos

Gonorea yra labai dažna liga, kai keli galimi infekcijos keliai. Jūs galite užsikrėsti šiais būdais.

  • Dažniausiai žmonės, užsikrėtusiais neužkrėstu lytiniu keliu, užsikrėtę. Tai gali būti makšties, analinis, burnos ir lytinių organų lytinis potraukis ar tiesiog kontaktas su lytinių organų gleivinės membranomis.
  • Retais atvejais gonokokus galima įsigyti buityje. Tokiu būdu moterys dėl lytinių organų struktūros dažniau susiduria su liga nei vyrai.
  • Naujagimis gali užsikrėsti gonorėja, praeina pro gimdos kanalą. Šiuo atveju gonokokas paveikia vaiko akis.

Būtina pradėti gydymą net ir lėtai infekcijai, nes tai gali sukelti šias patologijas:

  • Vyrų epididimijos sutrikimai, dėl kurių kyla sterilumas.
  • Moterų kiaušintakių vamzdeliuose esantys blokai ir sukibimas, kurie taip pat gali paveikti vaisingumą.
  • Prostatitas, kuris savo ruožtu turi neigiamą poveikį erekcijai.
  • Problemos su nėštumo eigoje moterims (persileidimai ankstyvosiose stadijose, priešlaikinis gimdymas, negimdinis nėštumas, uždelstas vaisiaus vystymasis).
  • Užsikrečiama motina gali turėti konjunktyvitą, sepsį ar ausį.
  • Gonokokas gali plisti visame kūne, paveikti širdį, sąnarius ir inkstus.

Simptomai moterims

Skirtingai nuo vyrų, sąžiningesnės lyties audra yra vangiai ir nepastebėta. Pirmosios ligos pasireiškimai gali pasireikšti praėjus vienai ar dviem savaitėms po infekcijos. Nurodykite gonorėją:

  • Geltonai žalios spalvos.
  • Šlapimo pjaustymas šlapimo metu ir dažnas noras šlapintis.
  • Ausies skausmas per lizdą, prailgęs iki nugaros ar kojos.
  • Menstruacinės problemos.

Šie simptomai išnyksta labai greitai, todėl moteris gali jaustis sveika ir aktyvaus lytinio gyvenimo, tapti infekcijos šaltiniu savo seksualiniams partneriams.

Šiuo atveju uždegiminis procesas tęsiasi į gimdą ir kiaušintakius, dėl ko susidaro sukibimas.

Simptomai vyrų

Po 3 - 5 dienų po lytinio kontakto su užsikrėtusiu partneriu žmogus turi pirmąsias ligos pasireiškimus. "Tripper" simptomai yra gana ryškūs:

  • Degimas varpos galvos srityje, kuris gali lydėti niežulį.
  • Kai išeina šlapimas, diskomfortas padaugėja.
  • Varpos galva yra raudona ir patinėja.
  • Po miego išorinė šlaplės anga jungiasi.
  • Iš karto po infekcijos atsiranda menkas pilkšvas atspalvis. Po kelių dienų padidėja baltymų skaičius, jie keičia spalvą, tampa gelsvai žalia, smirdanti ir sugadina apatinius rūbus. Išsiskyrimo konsistencija yra stora ir stora, tuo atveju, kai trikampūnė lydi trichomoniozę, jie tampa putos.
  • Naktį žmogus turi skausmingą erekciją.
  • Retais atvejais pasireiškia dažni simptomai, tokie kaip silpnumas, galvos svaigimas, karščiavimas, apetito praradimas.

Jei gydymas neprasideda laiku, uždegiminis procesas tampa lėtinis, o liga periodiškai sustiprėja po alkoholio, aštrų maisto produktų nurijimo ar seksualinio susijaudinimo įtakos.

Kaip diagnozuoti ligą

Pasireiškus nemaloniems simptomams, būtina pamatyti gydytoją. Jis atliks tyrimą ir patikrinimą, per kurį jis imsis medžiagos analizei. Nustatykite gonokokus naudodami kelis metodus:

  • Mikroskopinis tepinėlio tyrimas. Už tai imama medžiaga dažoma ir dedama po mikroskopu. Šis metodas leidžia labai greitai nustatyti ligą, tačiau tikimybė, kad rezultatas bus teisingas, yra tik 50%.
  • Bakterijų sėklos. Medžiaga dedama į specialią maistinę terpę, palankią gonokokų vystymuisi. Tai leidžia ne tik išstumti mikrobų tipą, bet ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams. Šio metodo tikslumas yra beveik 90%.
  • Polimerazės grandininė reakcija. Tai yra pats tiksliausias metodas, leidžiantis identifikuoti gonokokų genetinę medžiagą paciento paimtuose tepiniuose. Jo tikslumas yra 95%.

Gydymo metodai

Gonorėja gydoma namuose, tik jei liga yra sudėtinga, pacientas gali būti dedamas į ligoninę. Siekiant atsikratyti gonokokų vartojimo antibiotikų iš įvairių farmakologinių grupių.

Penicilinai

Nurodo penicilinų grupės penicilinui, ampicilino, Bitsillin 3 Bitsillin 5. Šios formuluotės nėra laikomi pirmos eilės agentai gonorėja gydymo, nes didelė dalis kamienų gali gaminti penicilinazę.

Siekiant atsikratyti gonorėjos su Bicilinu 3, vaisto buteliukas, kurio sudėtyje yra 600 000 U, įšvirkščiamas į raumenis kasdien. Milteliai yra ištirpinti su 0,25% naujokaino, 2% lidokaino, 0,9% natrio chlorido arba injekciniu vandeniu. Gydymo metu reikės 6 buteliukų Bicilino, kurso dozė yra 3600000 U. Jūs taip pat galite įvesti 120 000 EDU kas antrą dieną.

Liekamosios tripperio gydymui naudokite Bitsiliną 5, kurio dozė yra 1500 000 U. Vaistas yra skiriamas kasdien 3 dienas. Paruošta suspensija į raumenis ir Bitsilinas 3.

Benzilpenicilinas įleidžiamas į raumenis. Pacientas turi gauti iki 1000000 U per dieną. Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymo kursas reikalauja nuo 3 000 000 iki 6 000 000 U.

Prieš įvedant narkotikus iš penicilinų grupės, būtina atlikti odos testą tolerancijai vaistams. Šių vaistų vartojimas gali sukelti alergines reakcijas, pykinimą, vėmimą, viduriavimą, meteorizmą. Taip pat kai kuriais atvejais yra galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas.

Cefalosporinai

Trečios kartos cefalosporinai turi didelį aktyvumą prieš gramneigiamus mikroorganizmus ir sunaikina penicilinui nejautrus bakterijas.

Šios grupės vaistai yra ceftriaksonas, cefazolinas, cefotaksimas. Šie vaistiniai preparatai leidžia greitai ir veiksmingai kovoti su gonokoku. Šiandien jie laikomi efektyviausiais.

Šios grupės narkotikai sunaikina ligų sukėlėjų ląstelių sienelę, vedančią juos į mirtį. Tam, kad atsikratyti gonorėja ceftriaksono yra įvedamas 1 g ištirpinto natrio chlorido, injekcinio vandens, Lidokainas 2% arba 0,5% Novocain į raumenis arba į veną 0,5 g. Taikyti vaistą vieną kartą.

Cefotaksimą taip pat galima vartoti gydant tripperą, 0,5 g vaisto skiriamas į raumenis vieną kartą.

Makrolidai

Iš šios grupės narkotikų naudojamas azalidinio azalomicino klasės atstovas. Skirtingai nuo kitų šios grupės vaistų, jis greitai absorbuojamas, atsparus rūgštims ir greitai naikina net pačias atspariausias gonokokų štamas.

Norint atsikratyti ūmios tripper formos, paruoškite 2 g vaisto vienu metu arba 1 g per 12 valandų. Lėtinės ligos metu 1 g azitromicino vartokite pirmąją gydymo dieną, o po to kiekvieną dieną, pridėdami 250 mg vaisto. Gydymas turėtų trukti 4 dienas.

Didelės azitromicino dozės gali sukelti virškinimo sistemos alergines reakcijas ar šalutinius poveikius.

Kombinuotas gydymas

Daugeliu atvejų Tripper nėra monofinuotas. Kaip gydytojas gali gydytis, jei jis yra derinamas su kandidozė, trichomoniozė, chlamidija, mikoplazmoze ar lytinių organų pūslelinė.

Šiuo atveju jums reikia išsamaus gydymo. Be antibiotikų, gali būti skiriami šie vaistai:

  • Antiprotoziniai vaistai (metronidazolas, trichopolis, tinidazolas, ornidazolas). Jie sėkmingai kovoja su paprasčiausiais mikroorganizmais, kurie sukelia trichomoniozę. Dėl to, kad trichomonas prisideda prie tripperio pasikartojimo, papildomai skiria 250 mg metronidazolo vieną kartą per parą arba 500 mg ornidazolo per parą.
  • Antimycotics (flukonazolas, ketokonazolas, pimafucinas). Priešgrybeliniai vaistai, veiksmingi prieš Candida genties grybelius.
  • Antivirusiniai vaistai (Cycloferon, Viferon, acikloviras). Šie vaistiniai preparatai skirti, jei kartu su gonoreju yra virusinių ligų.
  • Siekiant sustiprinti imuninę sistemą, naudokite vitaminų kompleksus ar imunostimuliatorių.

Visapusiškas gonorėjos gydymas moterims apima žvakučių naudojimą į makštį. Veiksmingos kovos su gonokoku priemonės yra:

Kapsules naudojama vieną kartą per parą. Prieš miegą žvakė įdedama giliai į makštį. Priklausomai nuo uždegiminio proceso plitimo, susijusių ligų ir mikroorganizmų jautrumo, preparatai naudojami 6-14 dienų.

Siekiant greičiau išgydyti ligą, būtina:

  • Laikykitės visų gydytojo nurodymų.
  • Nevalgyk druskingo maisto ir nevartokite alkoholio.
  • Po sąlyčio su genitalijomis kruopščiai nusiplaukite rankas.
  • Gydymo metu atsisakoma lyties.

Prevencija

Norėdami išvengti išpylimo, turite:

  • Lytiniams santykiams su nepatikimais partneriais naudokite prezervatyvus.
  • Po nesaugių lytinių santykių žmogus turi skubiai šlapintis ir nuplauti išorines genitalijas muilu, tai padės pašalinti bakterijas iš šlaplės. Moterys dėl genitalijų struktūros, šis metodas nesuteiks norimo efekto.
  • Be to, seksuodami be prezervatyvo, galite naudoti miramistiną arba chlorheksidino diglukonatą genitalijų gydymui.
  • Būtina stiprinti imuninę sistemą, valgyti teisingai, vadovauti sveikam gyvenimo būdui ir atsisakyti blogų įpročių.
  • Jei gonorėja randama viename iš lytinių partnerių, kitas taip pat turi būti ištirtas ir gydomas.

Norint pradėti gydymą laiku ir užkirsti kelią lėtinės ligos formos atsiradimui, po pirmųjų trippero požymių būtina konsultuotis su venerologu.

Kaip gydyti gonorėją: efektyviausias vaistas nuo gonokokų

Gonorėją galima išgydyti tik tinkamu antibiotiku. Antibakterinis terapija yra greita ir veiksminga, tačiau turi savo niuansų ir ypatumų. Gonokokas (gonorėjos sukėlėjas) vystosi kaip ir visi gyvieji organizmai. Pirmosios gydymo metu atsparios bakterijos išgyvena, dauginamos ir vėl sukelia ligą. Ir jei jūs praleidote vaistų laiką ar nesirūpinate gydytojų rekomendacijomis, tada atsikratyti tos pačios narkotinės infekcijos nepavyks ir asmuo, kurio organizme tai atsitiko, ir visi jo partneriai.

Mes pasakojame, kaip gydytojai gydomi gonorėjais įvairiose gyvenimo situacijose.

Kokie antibiotikai gydomi gonorėja?

Pastaraisiais metais gonokokų jautrumas pagrindiniams narkotikams labai pasikeitė. Tyrimai, kurie ištyrė labiausiai paplitusias štamas Rusijoje, parodė:

Ceftriaksono struktūrinė formulė

  • Ceftriaksonas, trečios kartos cefalosporino preparatas, labiausiai veikia gonorėjos patogenų aktyvumą.
  • Spektinomicinas turi beveik tokią pačią veiklą.
  • Ciprofloksacinas - šiuo metu prarado didelį aktyvumą gonorėjos sukėlėjams. Gonokokko jautrumas vaistui yra vidutinis. Tačiau tai taip pat yra geras alternatyvus antibiotikas.
  • Dėl to, kad anksčiau plačiai paplitę penicilino preparatai, taip pat tetraciklinai, dabar turi nedidelį anti-gonokokinį aktyvumą, todėl jie beveik niekada nenaudojami.

Stiprūs antibiotikai gali greitai tapti silpni! Kaip išvengti?

Siekiant sumažinti gonokokų antibiotikų atsparumo (nejautrumo) raidą, svarbu juos racionaliai naudoti. Tai reiškia, kad antibiotikai atskiriami nuo pagrindinių, alternatyvių vaistų ir atsarginių vaistų.

Pagrindiniai vaistai yra antibiotikai, kurie yra labai aktyvūs prieš gonorėjos sukėlėją. Tai yra numeris vienas narkotikų gydant infekciją. Jie pradeda gydyti visų pirma pagal standartinę schemą iš karto po laboratorijos nustatymo gonorėjos. Tai apima: ceftriaksoną ir cefikizmą.

Alternatyvūs vaistai yra antibiotikų grupė, turinti didelį ir vidutinį aktyvumą prieš patogenus. Jie naudojami kitų antibiotikų neveiksmingumui ar netoleravimui. Pastaruoju atveju rekomenduojama naudoti alternatyvius preparatus tik tada, kai laboratorijoje yra nustatytas individualus jautrumas (bakterinė kultūra).

Šiuo metu naudojami alternatyvūs vaistai: spektinomicinas ir ciprofloksacinas.

Rezervas antibiotikams - vaistai, vartojami tik su kitų antibiotikų neveiksmingumu. Jie aktyviai veikia patogeną. Jas paskiria tik gydytojas ir tik po to, kai vartojamas pagrindinis ir alternatyvus vaistas. Jei vartojate savarankiškai skirtus antibiotikus, atsiras pavojus, kad bus sukurtas štamas, kuris nėra jautrus šiuolaikiniams antibiotikams. Gonorėjos gydymo atsarginis vaistas yra Ofloksacinas.

Injekcijos ar tabletes? Medicinos formos pasirinkimas

Standartiniai režimai, kurie rekomenduoja gydyti gonorėją, apima ir injekcijas, ir tabletes. Preparato formos pasirinkimas priklauso nuo ligos formos ir stadijos. Galima naudoti tabletes su šviežiomis ūminėmis nekomplikuotomis gonorėjais. Tačiau pirmenybė turėtų būti teikiama vaistų įvedimui į raumenis: tai greičiau išgydys gonorėją ir sumažins šalutinį poveikį. Visoms kitoms gonorėjos formoms ir stadijoms antibiotikai skirti tik injekcijų forma.

Gonorėjos (tripperio) tablečių vaistas:

  • Cefiksimas - per burną, viena 400 mg tabletė arba dvi 200 mg tabletės. Šio vaisto vartoti negalima, kai anksčiau buvo alergija kitiems cefalosporinams ar penicilino antibiotikams. Galima naudoti nėštumo metu, tačiau būtina konsultuotis su gydytoju.
  • Ciprofloksacinas - vartojamas per burną, vieną kartą po 500 mg ūmiai nekomplikuota gonorėja ir cistitas. Jis vartojamas tik cefiksimo nepakankamumo / netoleravimo atveju. Jis taip pat vartojamas kartu su chlamidijomis, šiuo atveju kursas trunka 10 dienų. Nėštumo metu kontraindikuotinas.
  • Ofloksacinas yra vartojamas per burną po 400 mg. Naudojamas tik su ankstesnių vaistų neveiksmingumu.
    Su mišriomis infekcijomis (gonoreja, chlamidija, ureaplazmoze) - 800 mg per parą 7-14 dienų. Nėštumo metu kontraindikuotinas.

Jei nuspręsta gydyti gonorėją tabletes, labai rekomenduojama lygiagrečiai naudoti vietinius preparatus: antiseptinius tirpalus, žvakučius, tepalus.

Antibiotikai šūviai gonorėjos:

Vienkartinę injekciją galima išgydyti gonokle. Vaistų įšvirkščiama į gluteus raumenis. Sudėtingos formos gydomos į raumenis ir į veną, ligoninėje (ligoninėje).

  • Ceftriaksonas - vieną kartą į raumenis 250 mg dozėmis. Vaistas yra ištirpintas 2 ml 1% lidokaino tirpalo. Jis vartojamas gonokokinės infekcijos šlapimo takų, ryklės (faringitas) atvejais.
    Kai gonokokinis konjunktyvitas įšvirkščiamas į raumenis 1000 mg dozėje, ištirpinamas 3,5 ml tirpalo lidokaino. Leidžiama naudoti nėščioms moterims, tačiau būtina konsultuotis su specialistu.
    Dėl sudėtingos gonorėjos ji į veną įšvirkščiama po 1000 mg kas 14 valandų per 14 dienų.
  • Spektinomicinas - vieną kartą į raumenis, 2000 mg.
    Jei yra komplikacijų, jos įšvirkščiamos į raumenis 2000 mg kas 12 valandų 14 dienų. Narkotiką galima gydyti gonorėja nėščioms moterims, tačiau tik gydytojo priežiūra.

Moterų gonorėjos narkotikai

Antibakterinis gydymas atliekamas su visais aukščiau išvardytais vaistais, atsižvelgiant į individualias kontraindikacijas. Tačiau skirtingai nei vyrai, moterims po antibiotikų kursų sutrinka normalus makšties mikrofloras, dėl kurio atsiranda grybelinės ir bakterinės vaginitas. Todėl rekomenduojama atlikti vietinį antibiotikų terapiją su priešgrybeliniais vaistais ir probiotikais. Pagrindiniai moteriški preparatai yra parduodami makšties žvakių forma:

  • Žvakės su laktobaciliais: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm. Kursas yra 10 dienų 1 žvakė naktį.
  • Priešgrybeliniai makšties žvakidės: izokonazolas (Gynovo-travogen ovulum) 600 mg, 200 mg klotrimazolas (Candide, Canison, Candibene). Žvakės įdedamos giliai į makštį pirštų pagalba, prieš pat miegą.

Vietos antiseptikai (žvakės, tepalai, kremai) naudojami kaip papildoma pagalba antibiotikų terapijai, taip pat gonorėjos nėščioms moterims gydymui - kaip alternatyvų būdą, kai neįmanoma vartoti vaisto viduje. Priklausomai nuo skirtingų ligos pasireiškimų, taikykite šiuos vietinės terapijos tipus:

  • su išoriniais lytinių organų uždegimais: ūminėje stadijoje - sėdi šilta vonia su 0,01% kalio permanganato ar ramunėlių ekstrakto tirpalu (1 šaukštą 2 puodeliai verdančio vandens) - 10-15 minučių 1-2 kartus per dieną. Poakutėje - tepimas 10% progargolio tirpalu glicirinyje.
  • Uretritas (šlaplės uždegimas): ūminėje stadijoje - gilus praplovimas ir įkvėpimas 1-2% progargolio ar kolargolio tirpalo. Poakutėje - instiluoja 3-5% progargolio tirpalo
  • Vaginitas: makšties žvakes su antiseptikais (Hexicon, Betadine).

Žvakių vartojimas menstruacijų metu yra draudžiamas. Šiuo atveju moterims rekomenduojama pradėti gydymo kursą nuo antrosios dienos po jų laikotarpio pabaigos.

Specialūs preparatai gonorėjos vyrams

Daug privačių klinikų ir ūkių. bendrovės siūlo specialius vaistus, specialiai skirtus vyrams. Bet visa tai yra apgaulingas rinkodaros žingsnis. Gonorėjos gydymui tiek vyrai, tiek moterys vartoja tuos pačius narkotikus. Jie apima įvairių grupių antibiotikus, taikomus pagal standartines schemas. Skirtingas gydymas gali būti taikomas tik papildomai vietinei terapijai.

Vyrams rekomenduojama kasdien plauti šlaplę su antiseptiniais tirpalais: 0,05% chlorheksidino vandeninio tirpalo arba 0,02% kalio permanganato.

Taip pat galima plauti šlaplę 0,25-0,5% sidabro nitrato tirpalu, 2% progarolio tirpalu arba 1% collargolio tirpalu, tačiau šie antiseptikai naudojami tik uretrito komplikacijoms (lengvo infiltrato atsiradimui) ir yra skiriami tik gydytojo.

Su odos pažeidimais, šilta vonia su 0,01% kalio permanganato tirpalu, 0,02% furatsilino tirpalo.

Narkotikai mišrios gonorėjos gydymui:

Daugeliu atvejų gonorea yra perduodama kartu su kitomis lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis. Kalbant apie kartu vartojamų anti-gonorėjos vaistų vartojimą, reikia skirti papildomą antibiotikų terapiją arba vartoti fluorokvinolonų (ciprofloksacino, Ofloksacino) grupės vaistą su išplėstiniu gydymo kursu.

  • Ciprofloksacinas - per burną, vieną kartą po 500 mg 10 dienų, arba
  • Ofloksacinas - per burną, 800 mg per parą 7-14 dienų, arba
  • Doksiciklinas (be cefalosporinų, spektinomicinas): burnoje, 100 mg 2 kartus per dieną 7 dienas arba
  • Eritromicinas (be pagrindinio gydymo) - 0,5 g kas 6 valandas per 10 dienų

Kartotinės trichomoniozės gydymas:

  • Metronidazolas (be pagrindinio gydymo) 500 mg 3 kartus per dieną 7 dienas arba
  • Tinidazolas, 2 g burnoje vieną kartą per dieną 3 dienas

Vienu kartu vartojamo sifilio gydymui:

Per 6 savaites po infekcijos laboratoriniai tyrimai gali neatsirasti sifilio. Kai kartu užkrėstų kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis, šis laikotarpis pratęsiamas. Todėl rekomenduojamas profilaktinis (išankstinis) gydymas sifilis kartu su gonorėjos gydymu.

Neigiami sifilio tyrimai:

  • Bitsilinas 5 - į raumenis, 1,5 mln. ES per savaitę - tik dvi injekcijos, arba
  • benzilpenicilino naujokaino druska - į raumenis, 600 tūkst. U 2 kartus per dieną, per 7 dienas

Teigiamų testų dėl sifilio:

  • Bitsilinas 1 - į raumenis, 2,4 mln. TV - 1 kartą per 5 dienas 12 dienų, arba
  • Benzilpenicilinas (Novocaino druska) - į raumenis, 600 tūkst. U - 2 kartus per dieną gydymo kursas - 20 dienų

Prekių pavadinimai vaistų

Antibiotikai gamina daugybę ūkių. gamintojai pagal įvairius pavadinimus. Dažnai ne visada galima išsiaiškinti, kokį narkotiką pirkti. Siekiant palengvinti vaistų orientavimą, toliau pateiktoje lentelėje išvardijami dažniausiai vartojami tarptautiniai ir komerciniai pavadinimai, taip pat jų vidutinė kaina (visos kainos yra 2015 m. Lapkričio mėn.).