Pagrindinis
Gydymas

Inkstų urografija

Inkstų tyrimas rentgeno spinduliais - urografija, pirmiausia skirtas diagnozuoti nefrolitiazę (akmenis, kitaip akmenis) ir nustatyti organų struktūros pokyčius. Priklausomai nuo numatytos ligos, pacientui suteikiama išskyrimo arba peržiūros urografija.

Pirmasis egzamino tipas yra labiau orientuotas į išmatinių inkstų funkcijų vertinimą, atliekamas pagal atskiras indikacijas ir trunka gana ilgą laiko tarpą. Procedūra atliekama naudojant specialų kontrastinį preparatą, kurio injekcija į veną pateikia išsamesnį vaizdą rentgeno nuotraukoje.

Urografijos apžvalgos galimybės

Tyrimo urografija nenaudoja kontrasto. Tiesą sakant, tai yra tas pats rentgeno spindulys, sutelktas į apatinę kūno dalį. Metodo galimybės leidžia nustatyti akmens įvairaus cheminės sudėties buvimą:

  • oksalatai. Švietimo šaltinis yra oksalo rūgštis;
  • nuostolis. Labiausiai paplitęs akmenų tipas susideda iš šlapimo rūgšties druskų;
  • struvitai. Šaltinis yra amonio fosfatas;
  • fosfatai. Sudėtyje yra kalcio fosfato;
  • karbonatai. Sudaryta iš anglies rūgšties kalcio druskų.

Be to, rentgenogramos nustato organų buvimo vietą, dydį ir formą, struktūrinius pokyčius kaulo ir apatinės dalies sąnariuose bei kauluose, taip pat parazitinių ir tuberkuliozių tuščiavidurių susivienijimų (cistų). Daugeliu atvejų radiologas daro į dešinę ir kairę inkstų urogramą tuo pačiu metu, nepriklausomai nuo paciento simptomų srities.

Procedūros atlikimas

Inkstų patologijų diagnozavimas naudojant urografiją atliekamas kaip įprastas rentgeno tyrimas. Priklausomai nuo prietaiso modelio, pacientas gali būti vertikalioje arba horizontalioje padėtyje. Rentgeno spindulių koncentracija suplanuota 90 ° kampu kampinės zonos L3 - L4 (trečias ir ketvirtasis slanksteliai).

Procedūra trunka trumpą laiką (nuo 5 iki 7 minučių), o ne pacientui. Viskas, ko reikia dalykui, yra palaikyti statinę padėtį, o kelias sekundes, vadovaujant medicinos specialistui, palaikykite kvėpavimą. Tai daroma siekiant užtikrinti, kad organų įvaizdis rentgenograma būtų aiškus, be išplėstų sričių.

Išskirtinė urografija su kontrasto panaudojimu susijusi su radiologo paėmimu kelis kartus iš eilės 15-20 minučių. Egzaminas trunka apie 50 minučių, o pacientas gali patirti nemalonių deginimo pojūčių, susijusių su kontrastiniu preparatu.

Rentgeno spindulių rezultatai

Rezultatų dekodavimą atlieka radiologijos katedros gydytojas. Paveikslėlis yra aprašytas nuosekliai pagal konkretų algoritmą:

  • stuburo ir dubens kaulų būklė. Lėtinės inkstų patologijos atveju yra didelis stuburo slankstelio priekinio kreivumo vystymosi tikimybė;
  • inkstų šešėliai ir jų vieta. Pagal standartą, kairysis šešėlis turėtų būti nuo 12 krūtinės ląstos slankstelio iki 2 stuburo juosmens dalies slankstelio, dešinėje - šiek tiek žemiau - nuo 1-osios iki 3-ojo nugaros dalies slankstelio. Įvertinus šešėlį, diagnozė aprašo jų kontūrus, dydžius ir formas;
  • inkstai tiesiai. Sveiki organai turi turėti aiškius kontūrus ir vienodą struktūrą. Esant vienai cistai, matomas tuberkuliozė, policistinių inkstų ligos atveju inkstai yra padidėję, organų kontūrinės dalys yra banguotos. Vėžį lemia inkstų ir išlenktų kontūrų augimas;
  • nugaros raumenys. Neaiškios schemos rodo, kad yra navikų ir vidinių hematomų;
  • tuščiaviduriai vamzdžiai, jungiantys inkstus su šlapimo pūslės ar kiaušidės. Šie organai vaizduoja vaizdą tik tuo atveju, jei yra kitų susijusių ligų;
  • šlapimo pūslė. Paprastai šlapimo rezervuaras nematomas, jo išvaizda atsiranda dėl šlapimo organo buvimo su bet kokiomis priemaišomis.

Pagal medicininį aprašymą pacientas gauna tyrimo rezultatus, įskaitant informaciją apie inkstų būklę (dydį, formą, formą, vietą, struktūrą) ir akmenų buvimą (nebuvimą). Taip pat dėl ​​deformacijos laipsnio (jei yra) dubens kaulų, apatinės stuburo dalies ir galimo nugaros dalies raumenų pažeidimo laipsnio. Patyręs radiologas aprašymo procesas trunka ne daugiau kaip ketvirtą valandą.

Parengiamoji veikla

Nesant kontraindikacijų prieš urografiją, likus dviem dienoms iki tyrimo, pacientui skiriamas kraujas į veną laboratorinei analizei, o raciono paskirtis.

Galia

Reikia pasiruošti inkstų urografijos apžvalgai dėl to, kad tyrimas paveikia virškinamojo trakto organus. Užpildytos žarnos taptų kliūtimi aiškiam inkstų aparato vizualizavimui. Dieta - palengvinti mitybą, pašalinant iš jo kelias prekes. Visų pirma, tai susiję su maistu, kuris gali sukelti padidėjusį dujų susidarymą žarnyne.

Parengimo laikotarpiu reikėtų atsisakyti šių maitinimų, gėrimų ir maisto:

  • marinuoti, marinuoti ir žaliaviniai kopūstai;
  • visą šviežią pieną;
  • pupelių, lęšių, žirnių patiekalai;
  • mielių tešla ir saldus desertai;
  • multicomponentiniai jogurtai;
  • kvass ir saldus gazuotas vanduo, alkoholiniai gėrimai.

Draudžiama vartoti vaisius ir šviežias daržoves: ridiklius, ridikėlius, agurkus, obuolius, vynuoges, kriaušes, taip pat riešutus, sėklas ir uogas su mažais kaulais. Negalima valgyti sunkių riebalinių maisto produktų ir patiekalų, apdorotų kulinariniu kepimo būdu:

  • majonezo riebalų padažai;
  • dešrelės;
  • tešlos ir bulvių patiekalai;
  • riebios žuvys ir mėsa;
  • aštrūs prieskoniai ir prieskoniai.

Sūdyti ir marinuoti maisto produktai neturėtų būti suvartoti, nes praėjus vienai dienai iki inkstų profilaktikos geriamojo režimo riba yra ribota. Skysčio kiekis, kurį geriate, turi būti minimalus ir be cukraus. Apribojimas nustatomas tam, kad būtų pasiektas reikiamas šlapimo koncentracijos lygis. Ši paciento būklė prisideda prie ryškiausio kontrasto modelio pasirodymo.

Medicininis mokymas

Be dietos, parengiamojoje veikloje prieš peržiūrą, urografija apima valymą žarnynais specialių vaistų pagalba ir klizmų procedūrą. Lavinimui (valymui) reikia naudoti vidurius, kurie neturi agresyvios įtakos virškinimo trakte. Tokių vaistų pagrindas yra linijinis makrogolio polimeras.

Dažniausiai naudojami Fortrans, Lavacol, Endofalc ir kt. Narkotikai yra miltelių pavidalu tirpalo paruošimui. Vaistas skiedžiamas vandeniu: vienas paketas vienam litrui. Skysta vaisto dozė yra 1 litras kiekvieną 20 kg paciento svorio. Gėrimas turėtų būti dviejų raundų: pusė - naktį, o likusieji - ryte. Būtina, kad jūs du kartus atliktumėte klimataciją. Skysčio storis rektaliniam vartojimui yra du litrai, vandens temperatūra turi atitikti kūno temperatūrą. Jei pageidaujama, į vaistą gali būti dedama vaistažolių nuoviras.

Tikslas urografijos tyrimo ir kontraindikacijų

Tyrimo požymiai yra simptomai, kuriuos pacientas skundžiasi, anksčiau diagnozuota inkstų liga, diagnozės patvirtinimas, kurį numatė gydytojas. Diagnozuojamos ligos yra:

  • inkstų dubens ir puodelių išsiplėtimas dėl sutrikusio šlapimo nutekėjimo (hidronofozės);
  • anatominio pobūdžio inkstų anomalija (poslinkis, dvigubėjimas, inkstų judrumas);
  • skirtingos kilmės kalcio buvimas inkstuose, šlapimtakiai ir pūslė;
  • įvairios formacijos (navikas, cista, abscesas);
  • kraujo buvimas šlapime (hematurija);
  • inkstų kanalų sistemos uždegimas (pyelonefritas);
  • mechaninis organų sužalojimas;
  • ūminis juosmens skausmo sindromas.

Urogenformacija nėra padaryta, jei pacientas kenčia nuo spindulinės ligos, praeina chirurgija pašalinti vieną inkstą, moterys perinataliniame laikotarpyje. Ši procedūra nerekomenduojama vaikams be išreikštų indikacijų. Egzaminas negali būti laikomas daugiau nei du kartus per metus, nes rentgeno spinduliai linkę kauptis organizme. Jei reikia, diagnostika dažniau, turėtumėte pasinaudoti šiuolaikiškesniu ir saugesniu metodu - magnetinio rezonanso vaizdavimu.

Intraveninė urografija: paruošimas, elgesys, kontraindikacijos

Šlapimo sistema apima keletą organų. Viena jų dalis formuojama, o kita - atpalaiduoja šlapimą. Sistemoje yra inkstai (suporuotas organas). Toliau trumpai aptariame sistemos funkcijas, jų patologiją, taip pat diagnostikos metodą, naudojamą jų identifikavimui.

Struktūriniai uždaviniai

Pagrindinės šlapimo sistemos funkcijos yra:

  • Vandens ir druskos balanso palaikymas.
  • Apykaitos produktų išskyrimas.
  • Hormonų pusiausvyros išlaikymas dėl antinksčių sintezuojamų biologiškai aktyvių junginių.

Esminės užduotys laikomos homeostazės ir ekskrecijos funkcijos išsaugojimu. Apykaitos produktų išsiskyrimas atliekamas per kiaušidines. Šlapimas kaupiasi šlapimo pūslėje. Inkstai yra parenhiminiai organų formos pupelės. Jie susideda iš smegenų ir žievės sluoksnių. Inkstai atlieka svarbią kūno detoksikacijos užduotį.

Sistemos patologijos

Ligos gali būti įgimtos ar užkrečiamos. Pastaruoju atveju atsiranda specifinių struktūros komponentų uždegimas. Dažniausiai patologinis procesas veikia inkstus. Paprastai kitų sistemos elementų uždegimas yra mažiau pavojingas. Tačiau bet kuriuo atveju patologiniai procesai lydimi diskomforto, skausmo ir pjovimo. Genetines ligas sukelia tam tikro organo struktūros anomalijos. Dėl šių pažeidimų sunku arba neįmanoma formuoti ir išskirti šlapimą. Tarp genetinių patologijų yra ir organizmo formavimosi anomalijos. Tai apima, pavyzdžiui, vienos ar dviejų inkstų nebuvimą vienu metu. Šiuo atveju, paprastai mirtis įvyksta iš karto po gimdymo. Taip pat gali trūkti šlapimo pūslės arba patekti į šlapimo pūslę. Gyvenimo sutrikimai gali taip pat paveikti šlaplę (išskyros kanalą). Moterims kyla pavojus užsikrėsti infekcijomis. Taip yra dėl savo šlaplės struktūros ypatumų - jos yra trumpesnės nei vyrai. Dėl to infekcinis agentas greičiau patenka į sistemą, pakyla į aukščiau esančius organus ir sukelia uždegimą.

Diagnostika

Išskyrinė intraveninė urografija naudojama šlapimo sistemos organų būklei įvertinti. Šis metodas yra rentgeno spinduliavimas naudojant kontrastinį agentą. Su įprastiniu vaizdavimu šlapimo takai nėra gerai matomi. Tyrimo intraveninė urografija leidžia jums gauti išsamesnį vaizdą apie sistemos būseną ir jos atskirus komponentus. Kontrastas prasiskverbia į kraują. Iš jo jis patenka į inkstus ir susikaupia jose. Be to, kontrastas praeina šlaplę šlapimu. Dėl medžiagos buvimo rentgeno spinduliai blokuojami pagal inkstų struktūrą. Paveikslėse jis atrodo kaip balti dėmeliai. Diagnozės metu gauti vaizdai, vadinami intraveninės urogramos ar pyelogramos.

Tyrimo tikslas

Intraveninė inkstų urografija skiriama, kai:

  • Akmenų buvimas. Konkretizavimas gali būti labai gerai išreikštas procedūros metu.
  • Infekcinis pažeidimas. Su patologinės būklės pasikartojimu intraveninė urografija gali aptikti obstrukciją ar kitus sutrikimus.
  • Buvimas kraujo šlapime. Šis reiškinys gali būti sukeltas dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti inkstų navikas, uždegimas ar infekcija.
  • Trukdymas ar sugadinimas.

Intraveninis urografija: paciento paruošimas

Prieš procedūrą gali prireikti biocheminio kraujo tyrimo. Būtina patvirtinti, kad nėra inkstų nepakankamumo. Jei yra, tyrimas neatliekamas. Taip yra dėl to, kad inkstai paprastai turėtų išskirti kontrastinį preparatą. Pacientas taip pat turi informuoti gydytoją apie alergijas junginiams, kurių sudėtyje yra jodo. Paruošimas intraveninei urografijai yra gana paprastas. Praėjus kelioms valandoms iki procedūros nerekomenduojama. Kai žarnynas yra laisvas, rentgeno nuotrauka tampa aiškesnė. Pasiruošimas intraveninei urografijai kartais apima vidurius. Tai reikalinga geresniam žarnyno valymui. Kai kuriose klinikose būtina sąlyga yra tai, kad pacientas pasirašo sutikimą dėl procedūros. Pacientai, sergantiems diabetu ir vartojantys metamorfiną, turėtų nutraukti gydymą dvi dienas prieš numatomą tyrimo datą. Priešingu atveju šios medžiagos su kontrastingumu derinys gali išprovokuoti sistemos organų audinius.

Intraveninė urografija: kaip atliekami moksliniai tyrimai?

Prieš atlikdamas procedūrą, pacientas turėtų nusivilti. Intraveninė urografija pacientui atliekama linkę. Į kraują įšvirkšta radioterapijos medžiaga. Injekcija injekuojama į veną. Šiuo atveju pacientas gali jausti šiek tiek degimo pojūtį. Medžiaga įsiskverbia į inkstų ir šlapimtakių audinius. Procedūros metu gydytojas imasi kelių nuotraukų, paprastai 5-10 minučių intervalo. Visa tai pacientas slypi ant sofos. Prieš atlikdami paskutinį vaizdą, specialistas gali paprašyti ištuštinti burbulą. Kai kuriais atvejais vėluojama (po kelių valandų) fotografuoti. Paprastai intraveninė urografija atliekama per 30-60 minučių. Namai gali eiti tiesiai po studijos pabaigos. Be to, procedūros pabaigoje leidžiama vartoti maistą.

Tikėtinas šalutinis poveikis

Kai atliekama intraveninė urografija, kontrasto įvedimas, pacientas gali jausti metalinį skonį burnoje, šilumą. Paprastai šie jausmai greitai pereina. Retais atvejais intraveninė urografija gali sukelti alerginę reakciją. Jo sunkumas gali būti skirtingas. Ypač alergijos gali pasireikšti kaip lūpų patinimas arba nedidelis bėrimas. Retais atvejais atsiranda daugiau rimtų reakcijų, tokių kaip slėgio sumažėjimas arba kvėpavimo pasunkėjimas. Norėdami normalizuoti būklę biure, gydytojas turi visus reikalingus įrankius. Kitas gana retas neigiamas pasireiškimas yra inkstų funkcijos nepakankamumas.

Papildoma informacija

Nepaisant diagnostinės procedūros svarbos, ne visi gali gauti intraveninę urografiją. Kontraindikacijos tyrimui apima nėštumą, individualią kontrasto netoleravimą ir jodo turinčius junginius. Be to, ši procedūra nerekomenduojama žmonėms, sergantiems šlapimo sistemos nepakankamumu.

Intraveninė urografija

Intraveninė urografija yra diagnostinis tyrimo metodas, leidžiantis naudoti rentgeno ir kontrastinės medžiagos šlapimo sistemos tyrimui, dubens ir dubens struktūrų būklei, išmatų inkstų funkcijai. Galima vizualiai įvertinti anatominę struktūrą dėl specialaus preparato pratekėjimo per šlapimo takus - procesas įrašomas nuotraukose.

Diagnostikos metodas buvo žinomas nuo 1929 m., Tačiau nuo to laiko jo svarba neprarado, nepaisant medicinos vystymosi ir aktyvios aukštųjų technologijų diegimo sveikatos priežiūros srityje. Iš kelių rūšių urografijos intraveninės infuzijos rūšis yra pripažinta viena saugiausių ir tiksliausių.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Intraveninė urografija yra naudojama nustatyti daugybę organų šlapimo organų patologijų.

Technika turi šias galimybes:

  1. Leidžia įvertinti organų funkcionavimą nustatytose patologijose (tuberkuliozė, pielonefritas, traumos). Veiksmas yra įmanomas su tam tikru kontrastinės medžiagos kaupimu.
  2. Gali vizualizuoti židinį uždegimą, svetimkūnius, akmenis audiniuose.
  3. Tai suteikia galimybę gauti pilną morfologinį vaizdą apie organų pokyčius, vykstančius ligos vystymu.

Diagnostikos metodas yra ypač populiarus pediatrijoje dėl patogumo. Skirtingai nuo kylančios urografijos, kurią vaikai praleidžia pagal anesteziją, metodas nereikalauja rimtų anestezijos preparatų.

Tyrimais galite nustatyti šias ligas:

  • inkstų hidronofozė;
  • trauminiai inkstų audinių pažeidimai;
  • piktybiniai ar gerybiniai augalai;
  • akmens formavimas;
  • svetimkūniai, divertikuliai šlapimo pūslės ertmėje;
  • šlapimo nelaikymo disfunkcija;
  • nenormalus inkstų vystymasis;
  • inkstų tuberkuliozė.

Intraveninės urografijos indikacijos:

  1. pažeidimai išeminis inkstų darbas;
  2. nenormalus vienos ar dviejų inkstų vystymasis;
  3. urolitiazė;
  4. lėtinės organų ligos;
  5. įtarimas dėl naviko formos piktybinio ar gerybinio pobūdžio;
  6. pūslės funkcionalumo pokytis;
  7. uždegimas.

Kontraindikacijos nustatomos remiantis švitinimo procesu ir galimu individualiu kontrasto ir fiziologinio skilimo netolerancija. Tai apima:

  • individualus jodo netoleravimas;
  • nėštumas;
  • jodo perteklius pacientui;
  • karščiavimas;
  • hipertiroidizmas;
  • dekompensuota plaučių, širdies ir kraujagyslių sistemos organų, kepenų patologija;
  • žlugimas, šokas;
  • spindulinės ligos;
  • sunki inkstų patologija, susijusi su susilpnėjusia ekskrecijos funkcija.

Į veną urography skyrimo pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydytojas turi žinoti apie imtis narkotikų: vaistas Glucophge, kurioje dalyvavo metformino ten, jungiantis su jodo turinčių kontrastinių vidutinio provokuoja staigus pieno rūgšties kiekis kraujyje, kuris sukelia acidozė.

Be to, diagnozavus diabetą, būtina kontroliuoti kontrasto išsiskyrimą ir pagreitinti jo pašalinimą iš organizmo.

Pacientų paruošimas

Šiam metodui reikia treniruočių, kuris turėtų prasidėti 3 dienomis iki nustatytosios urografijos. Ne tik informacijos turinys procedūroje priklauso nuo rekomendacijų laikymosi, bet ir paciento saugumo, todėl reikalavimų vykdymas yra privalomas.

Intraveninio urografijos paruošimas:

  1. Istorijos rinkimas
  2. Valymas žarnyno išmatų, dujų (plovimas, klizma). Procedūra turi būti atliekama du kartus - vakare, apklausos išvakarėse ir likus 3 valandoms iki nustatyto laiko.
  3. 3 dienas reikia pereiti prie dietos, kuri neleidžia didinti dujų susidarymo. Būtina neįtraukti pyragaičių, saldumynų, gazuotų gėrimų, šviežių daržovių ir vaisių, pieno produktų, ankštinių daržovių.
  4. Prieš analizės dieną apribokite skysčio kiekį, kurį geriate - padidinsite šlapimo nuosėdų koncentraciją.
  5. 12 valandų iki procedūros imkite aktyvuotą medžio angą, kuri sumažins dujų kaupimosi žarnyne tikimybę.
  6. Dieną urografijos sakykime lengvas užkandis, išskyrus per didelio kaloringumo maisto produktus ir indus, kurie didina dujų susidarymą.
  7. Jei pacientas yra nerimas, jaučiasi baimė manipuliuoti, jam skiriami raminamieji preparatai individualiomis dozėmis.

Preparatas yra būtinas, norint gauti labai tikslius duomenis ir sumažinti komplikacijų riziką kontrasto skysčio vartojimo metu. Matavimai prieš urografiją yra skirti pacientui paruošti ir yra sudėtingos ne tik dėl daugiapakopės, bet ir dėl kiekvieno asmens individualių savybių.

Niuansai, kuriems reikia dėmesio:

  1. Priešingu atveju pacientai praryja didelę oro dalį, todėl rekomenduojama dažniau būti vertikalioje padėtyje prieš pradedant procedūrą.
  2. Jaunimas yra svarbi mityba rengimo etape.
  3. Pagyvenę žmonės, pacientai, turintys žarnyno atonią, reikalauja išvalyti klišes, kad būtų diagnozuojama kokybė.

Jodo pagrindu veikiančių preparatų naudojimas sumažina kepenų gebėjimą neutralizuoti dujas - į tai reikėtų atsižvelgti per laikotarpį po tyrimo. Po diagnostinės procedūros rekomenduojama gausiai gerti, o tai paspartins kontrasto pašalinimą iš paciento kūno.

Naudojamų vaistų metodo ir savybių esmė

Kontrastinis medžiaga, įleista į pacientą, gerai atspindi sukurtas urogramas ir leidžia įvertinti kiekvienos inkstų, kiaušidžių, išmatų, šlapimo pūslės, šlaplės efektyvumą. Svarbu įrašyti pokyčius, kai medžiaga yra apdorojama inkstuose, o skystis, praeinantis per kūną, dažomas kontrastiniu preparatu (norint sužinoti apie nukrypimus, palyginti duomenis su nustatytais standartais).

Būtina atsakingai kreiptis į vaisto pasirinkimą, nes nuo jo priklauso ne tik informacijos turinys, bet ir paciento sauga.

Pasirinktas vaistas neturėtų:

  • būti toksiškas;
  • kaupiasi kūno audiniuose;
  • dalyvauti bendrame mainų procese.

Šiuolaikinėje medicinoje naudojami tokie paruošti preparatai: Urografin, Vizipak, Cardiostrust, Triiombrust. Be teisingai pasirinkto vaisto, svarbu užtikrinti jo greitą pašalinimą iš organizmo - po intraveninės urografijos rekomenduojama gausiai gerti.

Kaip diagnozė?

Prieš įvedant jodą turintį vaistą, būtina užtikrinti individualų toleravimą, paciento alergijos nebuvimą vaisto komponentams. Prieš naktį jums reikia atlikti alergijos testą (odą) arba švirkšti po oda iki 3 ml vaisto.

Procedūra atliekama guolyje. Ligantysis pacientas įšvirkščiamas į veną iki 30 ml kontrastinės medžiagos. Svarbu lėtai, 2-3 minutes per parą gydyti agentą, o šiuo metu stebėti paciento gerovę. Reikia ypatingo dėmesio skirti pacientams, sergantiems širdies, kraujagyslių patologijomis, ateroskleroziniais pokyčiais ir vyresnio amžiaus žmonių žmonėmis.

Vaistas skiriamas lėtai, siekiant išvengti anafilaksinio šoko. Pirmosios nuotraukos turėtų būti paimtos praėjus 5-6 minutėms po jodo turinčio vaisto patekimo į kraują. Šiuose paveikslėliuose 10, 20, 45 minučių ir per valandą įrašomas organo būvis.

Dėl metodo tikslumo ir informatyvumo duomenys užregistruojami kaip gulintys ir stovintys. Keičiant paciento kūno padėtį tyrimo metu, bus galima nustatyti tokius sutrikimus kaip inkstų prolapsas.

Fotografijų skaičius ir pakeitimų fiksavimo dažnumas priklauso nuo iš anksto nustatytos diagnozės. Jei įtariate patologiją, sukeliančią šlaplę, duomenys turi būti užregistruoti šlaplės metu.

Šalutinis poveikis

Įvairios reakcijos po perduotos procedūros yra retos, tačiau prieš tyrimą geriau sužinoti apie jas.

Šalutinis poveikis po urografijos:

  • hipotenzija;
  • karštis kontrasto įvedimo metu;
  • kvėpavimo proceso pažeidimas;
  • geležies skonis burnoje;
  • bėrimas;
  • lūpų patinimas;
  • inkstų nepakankamumas.

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio tikimybę, ekspertai rekomenduoja gerti daugiau skysčių po procedūros, nes vaistas yra pašalinamas iš organizmo greičiau.

Privalumai ir trūkumai technika

Išskirtinė urografija yra populiari įvairių organų šlapimo organų patologijų diagnozei. Lyginant su retrogradu vartojimo metodu, intraveninis turi šiuos privalumus:

  • preparato stadijoje nereikia cistoskopijos;
  • galite gauti tikslią informaciją apie inkstų, šlapimo pūslės morfologinę ir funkcinę būklę;
  • diagnozė yra praktiškai neskausminga (nėra diskomforto, išskyrus kontrastinės medžiagos vartojimo punkciją);
  • suteikia galimybę ištirti sunkius sužalojimus sergančius pacientus
  • nereikalauja anestezijos.
  1. sumažėjęs šlapimo takų kiekis;
  2. negalėjimas nustatyti patologinių sutrikimų ankstyvoje jų vystymosi stadijoje;
  3. kraujagyslių nuotrauką vaizduoja svetainės, bet ne visiškai;
  4. nepakankamas kontrastas urogramose (taip pat ir dėl taisyklių pažeidimo);
  5. ne vienalaikis ir netolygus puodelių pripildymas.

Intraveninė urografija turi daug pranašumų prieš novatoriškas technologijas ir todėl dar aktyviai naudojama nustatant patologijas skirtingų amžiaus grupių pacientams.

Prieinamas ir informatyvus diagnostinis metodas yra visur naudojamas ir turi mažai kontraindikacijų. Naudojant urografiją galima atskirti patologijas su panašiais simptomais ir pradėti gydymą kuo greičiau.

Šis metodas yra visur ir nereikalauja didelių medžiagų sąnaudų, tačiau kartu leidžia gauti ne mažiau duomenų nei brangių tyrimų - CT, MRT. Intraveninė urografija yra vienas iš pagrindinių inkstų ir šlapimo takų patologijų diagnozavimo būdų.

Išskirtinė urografija. Intraveninė kontrastinė urologija. Urografijos algoritmas. CT tomografija. MRI urografija Vaikų urografija

Kas yra išskyrinė urografija?

Genitinės sistemos

Intraveninė kontrastinė inkstų urologija

Tyrimo urografija

CT tomografija

MRI urografija

Retrografinė urografija

Kaip atliekama intraveninė išmatinė urografija?

Indikacijos ir kontraindikacijos intraveninei urografijai

Urografijos algoritmas

Alerginės reakcijos į urografiją

Švelnios alerginės reakcijos

  • jausmas karštas;
  • pykinimas;
  • burnos džiūvimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Švelnios alerginės reakcijos

  • kartotinis vėmimas;
  • šaltkrėtis;
  • dilgėlinė;
  • Quincke patinimas.

Sunkios alerginės reakcijos

  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • tachikardija (greitas širdies plakimas);
  • traukuliai;
  • astmos statusas.

Pasirengimas urografijai

Vaizdai urografijoje

Aprašymas Gerai

Jie turi 2-5 milimetrų pločio šviesos (šešėlių) juostų išvaizdą, kurie rodomi fragmentiškai. Pačios šlapimo pūslė dėl struktūros ypatumų ir tam tikrų struktūrų (cistoidų) buvimo visame jo ilgyje atspindi išplėtimo ir susitraukimo sritis. Išplėstinės sritys yra užpildytos kontrastingumu ir todėl atvaizduojamos ryškiai, tuo tarpu siaurus plotus pavaizduoja šešėliai.

Jis atlieka rezervuaro vaidmenį, todėl jame kaupiasi daug kontrasto dėl uždelstų vaizdų. Esant normalioms riboms, šlapimo pūslės forma gali skirtis nuo apvalios iki kriaušės formos ir net piramidės. Viršutinė organo siena yra trečiojo ir ketvirtojo sakralinio slankstelio lygyje, o apatinė - iki galvos sąnario. Kontūrai paprastai yra aiškūs, net ir šiek tiek išgaubti.

Kiekvienoje sveikoje injekcijoje yra 4 puodeliai, kurie atidaromi dubens. Dubens yra piltuvo formos ertmė, kurioje kaupiasi šlapimas, o po to patenka į šlapimtakių. Nuotraukoje ne visada matomi maži puodeliai (dažniausiai nuo 6 iki 12), iš kurių vėliau formuojami dideli. Ši inkstų struktūra pirmiausia užpildyta kontrastiniu agentu nuotraukose. Taip pat vėluojantiems vaizdams (30 minučių) paprastai užregistruojamas grubus dubens sistemos užpildymas.

Apklausa, kontrastas, išskyrinė urografija: kokia yra ši procedūra? Paruošimo taisyklės ir rentgeno tyrimo rezultatai

Urografija yra veiksmingas ir saugus diagnozavimo metodas. Tyrimas numatytas dėl įtariamos inkstų patologijų, šlapimo pūslės pažeidimo, filtravimo ir šlapimo išėjimo problemų. Ši technika leidžia nustatyti akmenis, navikus, cistus, nustatyti inkstų audinio struktūrą.

Prieš procedūrą pacientai turėtų suprasti, kad gydytojas netyčia nepasirinko tokio metodo kaip urografija. Kas tai yra Ką rodo tyrimas? Kokia kontrastingumo terapija skiriasi nuo apžvalgos? Kaip pasirengti procedūrai? Atsakymai straipsnyje.

Bendra informacija

Rentgeno tyrimas leidžia nustatyti pažeidimus svarbių organų, atliekančių išskyrimo, filtravimo ir išskyrimo funkciją, darbe. Norėdami gauti išsamesnį vaizdą apie neigiamus pokyčius pradžioje, gydytojas įveda kontrastinį preparatą, tada praeina egzaminas. Peržiūrint urografiją į veną vartojami vaistai netaikomi. Tyrimas leidžiamas bet kuriame amžiuje, procedūros metu komplikacijų ir sunkių nepatogumų nėra.

Šiuolaikinės technikos privalumai:

  • pateikia patikimus duomenis apie inkstų pažeidimo mastą, patologijos tipą;
  • paveiksle yra aiškiai matomos parenchimos struktūros, akmenys, puodelio dubens sistema;
  • rodo ligos stadiją, inkstų kokybę;
  • nesukelia skausmo pacientui;
  • nėra audinių pažeidimų;
  • tinka nustatyti įvairias patologijas, įskaitant įgimtas;
  • nepageidaujamos reakcijos yra gana greitai, nėra rimtų komplikacijų;
  • aiškiai matomos uždegimo kampelės;
  • procedūra skirta tiek suaugusiems, tiek vaikams;
  • keletas tyrimų rūšių leidžia gydytojui pasirinkti geriausią variantą tam, kad būtų galima paaiškinti tam tikro paciento patologiją;
  • paruošimas yra paprastas, nereikia imtis brangus vaistų;
  • tyrimo metu pacientas gauna minimalią spinduliuotės dozę;
  • Urografija yra labai informatyvus diagnostinis metodas su patikimais rezultatais.

Pažiūrėkite į efektyviausius pyelonefrito gydymo būdus namuose.

Skaitykite apie naudingų inkstų žolių kolekcijos savybes ir kontraindikacijas šiuo adresu.

Indikacijos tyrimui

Rentgeno tyrimas skirtas nustatyti:

  • maži ir dideli inkstų akmenys;
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • glomerulonefritas;
  • Pielonefritas;
  • hipertenzija, atsirandanti dėl inkstų patologijų;
  • hidronefrozė;
  • hematurijos priežastys;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • įgimtos šlapimo sistemos struktūros sutrikimai;
  • užkrečiamos ligos, pasireiškiančios genito sistemos organuose;
  • struktūrinių sutrikimų svarbių organų audiniuose;
  • kontroliuoti inkstų kolių problemų sritis;
  • paaiškinti organų būklę po inkstų operacijos.

Kontraindikacijos

Apklausa, išmatinė ir kontrastinė urologija nėra tinkama visiems pacientams. Prieš tyrimą, gydytojas nustato, ar tam tikram asmeniui yra kokių nors apribojimų. Pacientas privalo informuoti urologą apie visas lėtines patologijas, netoleravimą tam tikroms medžiagoms, nėštumą.

Urografija nevykdoma šiais atvejais:

  • ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • feochromocitoma;
  • kraujavimo tendencija;
  • tirotoksikozė, kitos skydliaukės patologijos;
  • mažas kraujo krešėjimas;
  • nėštumas;
  • sunkios inkstų ar kepenų ligos;
  • vartojant vaistą "Glucophagus" diabeto gydymo metu;
  • alerginės reakcijos į jodo kontrastinius preparatus;
  • įvairių kraujavimų;
  • maitinimas krūtimi.

Ką daryti, jei gydytojas uždraudžia atlikti urografiją? Alternatyva yra saugesni tyrimo metodai: CT, MRT, inkstų ultragarsas. Šie metodai duoda patikimų rezultatų, nors informatyvus tomografijos turinys yra didesnis.

Rentgeno tyrimo tipai

Rentgeno tyrimas atliekamas įvairiais būdais. Metodo pasirinkimas yra urologo kompetencija. Gydytojas pasirenka geriausią būdą tirti audinius ir inkstų funkciją, priklausomai nuo sutrikimų pobūdžio. Apklausos urografija dažnai skiriama prieš tyrimo kontrastą, siekiant išaiškinti duomenis, norint gauti išsamesnį vidinių inkstų struktūrų vaizdą.

Urografijos tyrimas

Savybės:

  • standartiniai rentgeno spinduliai, kontrastiniai preparatai gydytojai nenaudoja;
  • metodas pateikia bendrą patologijų vaizdą, leidžia atskleisti kalcio, svetimkūnių, parazitinių infekcijų, navikų;
  • tyrimo urografija rodo inkstų būseną nuo viršutinės dalies iki apatinės dalies - šlaplės pradžios (šlaplės);
  • Nuotraukose gydytojai mato skeleto kaulus, formą, vietą, inkstų šešėlį, kitų organų būklę.

Išskirtinė inkstų urografija

Charakteristikos:

  • Daugumą rentgeno spindulių daro gydytojai kontrastinės terpės pašalinimo metu;
  • šis metodas leidžia patikimai įvertinti svarbių organų išmatinę funkciją, nustatyti šlapimo pūslės, inkstų dubens užpildymo greitį;
  • tyrimo metu akmenys, jų dydis, forma, vieta aiškiai matomi;
  • išskirtinis tyrimo tipas skirtas nustatyti navikų, cistų inkstuose;
  • metodas pateikia šlapimo sistemos struktūros idėją.

Kontrastingas

Inkstų urografijos ypatybės naudojant kontrastinį preparatą:

  • inkstų ir šlapimo pūslės tyrimui yra naudojamas kontrastinis preparatas, kuris yra švirkščiamas į veną;
  • technika pagrįsta filtracijos inkstų funkcija, perdirbtų medžiagų pašalinimu, medžiagų apykaitos produktų paskirstymu;
  • kaip spinduliuotės medžiagos renkasi vaistus Vizipak, Urografin, Cardiostrus;
  • po komponentų įvedimo pacientas dažnai patiria karščiavimą organizme, deginimą venoje, pykinimą, metalinį skonį burnoje. Šalutinis poveikis išnyksta po kelių minučių;
  • Kontrastingumo urografija atliekama su tuščiu šlapimo pūslės. Vaizdai imami kontrastinės medžiagos kaupimosi iš kraujo per tam tikrą laiką intervalais: per pirmąsias 2 minutes, po 5 minučių, po 7 minučių po specialaus preparato į veną įvedimo;
  • Technika rodo dubens, latakų, inkstų, prostatos, akmenų, cistų, navikų. Paveikslėliai rodo hidronofozę, prostatos hiperplaziją, patologinį urogenitalinės sistemos ištempimą ar susitraukimą.

Kaip parengti: pagrindines taisykles

Kai įrašote urografijai, gydytojas pateikia rekomendacijas. Pasirengimas tyrimui su kontrastinės medžiagos įvedimu ir be jo praktiškai nesiskiria.

Pagrindinės rengimo urografijos taisyklės:

  • tris dienas prieš urografiją pacientas turi atsisakyti maisto, kuris sukelia padidėjusį dujų susidarymą: ankštiniai, švieži kopūstai, gazuoti gėrimai, švieži duona, bandelės, žalios daržovės;
  • su polinkiu į vidurių pūtimą, svarbu aktyvuota anglis vartoti 1 kartą per dieną reikiamu kiekiu (už svorio kilogramą - 1 tabletė);
  • būtinai paruoškite mėginį, kad išsiaiškintumėte alergiją radioterapinei medžiagai: Urografin, Triombrast, Visipack, Cardiostrust ir kt. Jei anksčiau buvo tokių neigiamų atsakymų į šiuos vaistus atvejai, pacientas privalo įspėti gydytojus apie nepageidaujamas pasireiškimus;
  • ne vėliau kaip prieš 8 valandas prieš rentgeno tyrimą, jūs turite valgyti; per dieną neturėtumėte gerti per daug skysčių;
  • maistas neturėtų būti valgomas procedūros ryte;
  • biure pacientas pašalina metalo gaminius, papuošalus, ištuština šlapimo pūslę, kaip nurodė gydytojas;
  • su nervingumu, diskomforto baimė, netrukus prieš urografiją, leidžiama vartoti raminamąją (raminamąją) priemonę.

Sužinokite, kaip surinkti Zimnickio šlapimą ir kokie rezultatai rodomi.

Apie tai, kaip gydyti uroliticozę vyrams, turintiems šiame puslapyje parašytą dietą.

Sekite nuorodą http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html ir perskaitykite instrukcijas, kaip naudoti Urolesan lašus.

Kaip atliekama procedūra?

Tyrimo ypatumai:

  • Kaip atliekama urografija? Pirmasis etapas - apžvalgos urografija, tada - išskirtinė;
  • procedūros trukmė priklauso nuo patologijos sunkumo, skaičiavimo aptikimo, akmenų skaičiaus, kitų veiksnių (individo individualių savybių);
  • tyrimo urografija, atlikta "stovint". Norėdami apsaugoti krūtis ir lytines sritis, šios zonos yra padengtos sunkiomis prijuostėmis su apsauginėmis plokštėmis. Daktaras siunčia rentgeno spindulius į slankstelio 3 ir 4 zonas;
  • Intraveninės rentgenografijos rentgenografijos atveju pacientas yra ant specialios stalo, gydytojas injekuoja vaistą į veną. Procedūros pradžioje kartais pridedami nemalonūs pojūčiai, po kurio laiko diskomfortas dingsta;
  • palaipsniui kontrastas prasiskverbia per inkstus, raumenis. Kai išskirtinė urografija fotografuoja tam tikru intervalu. Vienas kadras turi būti priskirtas "stovint", o likusi dalis - "melagingoje" pozicijoje;
  • esant įrodymams, po kelių valandų po audinio užpildymo kontrastiniu agentu uždelsto fotografavimo;
  • standartinė procedūros trukmė yra nuo 30 iki 60 minučių;
  • po tyrimo pacientas gali atlikti įprastus dalykus, valgyti, gerti skysčio.

Šalutinis poveikis

Kai nematote diskofortumo urografijos metu, diskomfortas trumpam laikui atsiranda tuo metu, kai įvedama spindulinės terapijos medžiaga. Po kelių minučių šalutinis poveikis išnyksta.

Gydytojas privalo įspėti pacientą apie galimus neigiamus jausmus:

  • deginimas venoje pirmąją minutę;
  • pykinimas;
  • nemalonus skonis burnoje;
  • galvos svaigimas;
  • jausmas karštas organizme.

Norint greitai pašalinti spindulinės terapijos medžiagas, pacientas po procedūros turi gerti daugiau pieno, natūralių vaisių sulčių ir silpnos žaliosios arbatos.

Rezultatai

Po procedūros daktaras analizuoja vaizdus, ​​paaiškina ir nustato:

  • forma, dydis, inkstų vieta;
  • parenhiminių struktūrų būklė;
  • puodelio dubens sistemos funkcionalumas;
  • dubens užpildymo kokybė su šlapimu;
  • šlapimo srautas;
  • akmenų buvimas;
  • traumos pasekmės šlapimo takuose;
  • inkstų nepakankamumas;
  • sunkus hidronefrozė.

Sužinokite daugiau apie inkstų patikrinimą su urografija, žiūrėdami šį vaizdo įrašą:

Urografija

Inkstų būklės tyrimas atliekamas: atliekamas kontrastas pacientui, o rentgeno spinduliai yra imami. Dėl šios priežasties šis inkstų būklės tyrimo metodas vadinamas kontrastiniu urologija. Šis metodas pagrįstas injekcinio kontrasto gebėjimu išlaikyti rentgeno spindulius: pirma, dažiklis kaupiasi inkstuose po to, kai jį išskiria gimdos kaklelio sistemos organai, ir tai leidžia įvertinti jų būklę.

Urografija skiriama pacientams, turintiems įtariamų inkstų akmenų, šlapimo takų infekcijos, jei yra kraujas šlapime, o tai gali reikšti ūminį uždegimą ar vėžį, pažeidus šlapimo takus.

Yra peržiūra, intraveninė, išmatinė urografija.

Tyrimo urografija

Tai vadinama inkstų rentgeno tyrimu, su kuriuo diagnozuojami navikai, parazitinės ligos, svetimkūniai ir inkstų akmenys, ir dažnai tai yra pirmasis tyrimas, kuris pacientui nustatomas, jei jis įtaria, kad yra inkstų funkcijos patologija.

Tyrimo urografija suteikia galimybę ištirti inkstų būklę, pradedant nuo viršutinių polių ir iki šlaplės pradžios.

Tuo atveju, kai reikia toliau tirti skeleto kaulus, inkstų šešėliai, jų formą ir vietą, priskirti apžvalgos urografiją, kad būtų įvertintas kitų šlapimo organų bendras būklė ir funkcionalumas: šlapimo pūslė, kiaušidės.

Išskirtinė urografija

Ši technika pagrįsta inkstų išskyros funkcija ir dauguma nuotraukų, padarytų tuo metu, kai inkstai pradėjo gaminti kontrastą.

Išskirtinė urografija leidžia įvertinti intensyvumą ir laiką dubens, šlapimo pūslės užpildymo, skysčio, formos, dydžio, vienodumo, akmenų vietos ir nustatytų navikų (cistų, navikų), šlapimo pūslės struktūros ypatybių, kitų šlapimo sistemos organų.

Intraveninė urografija

Šis kontraindikacijos metodas yra tai, kad pacientui yra kontrastas, o vaizdas su tuščiu šlapimo pūsalu imamas, o inkstai paimti iš kraujo ir kaupiasi: per pirmąsias dvi minutes po 4-5 minučių. ir po dar 7 minučių po kontrasto įvedimo.

Radiografai, gauti po intraveninės urografijos, rodo inkstus, dubens ir latakų, šlapimo pūslės, prostatos liauką. Intraveninės urografijos pagalba galima identifikuoti navikus, cistus, akmenis, inkstų ertmės dilatacijas (hidroesterį, hidronofozę), patologinį raukšlėjimą ir ištempimą, ir genitūrinės sistemos audinių hiperplaziją.

Pasiruošimas inkstų urografijai

Paprastai prieš inkstų urografiją pacientas skiriamas paaukoti kraują, kad ištirtų jo biocheminę sudėtį - tai pašalina inkstų nepakankamumą, kurio negalima ištirti.

Prieš dvi dienas prieš urografiją pacientui rekomenduojama pašalinti dietinius produktus, dėl kurių susidaro per didelis dujų susidarymas.

Trys valandos iki procedūros neleidžiama. Jei gydytojas mano, kad tai reikalinga, praeities dieną galite vartoti vidurius atpalaiduojančio vaisto.

Prieš atlikdamas inkstų urografiją, pacientas turėtų informuoti gydytoją apie jo vartojamus vaistus, kad jis yra alergiškas jodo preparatams.

Iškart prieš tyrimą būtina pašalinti objektus, kuriuose yra metalo: papuošalus, akinius, protezus ir tt

Procedūra yra neskausminga, trunka ne ilgiau kaip pusantros valandos. Pacientas gali būti gulėti arba stovėti.

Nėščioms ir maitinančioms moterims kontraindikuotina urografija yra draudžiama.

Kontrastinės urologijos šalutinis poveikis

Po procedūros yra retų šalutinių reiškinių, tačiau tokios pacientų peržiūros registruojamos:

  • po kontrasto įvedimo jaučiamas šiltas, po apšvitinimo - geležies skonis burnoje;
  • reakcija į kontrastą pasireiškia trumpalaikio lengvo bėrimo, lūpų patinimu. Kai kuriais atvejais pacientui buvo paskirti antihistamininiai vaistai.
  • sumažėjęs slėgis, kilo kvėpavimo sutrikimų;
  • inkstų nepakankamumas pasireiškia staiga.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

74 metų Australijos gyventojas James Harrison tapo kraujo donoru apie 1000 kartų. Jis turi retų kraujo grupę, kurios antikūnai padeda naujagimiui su sunkia anemija išgyventi. Taigi Australijos išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Išsilavinęs asmuo yra mažiau linkęs į galvos smegenų ligas. Intelektinė veikla padeda formuoti papildomą audinį, kuris kompensuoja ligą.

Amerikos mokslininkai atliko bandymus su pelėmis ir padarė išvadą, kad arbūzų sultys neleidžia plisti aterosklerozei. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o antrasis - arbūzų sultys. Dėl šios priežasties antros grupės kraujagyslėse nebuvo cholesterolio plokštelių.

Liekamųjų rankų vidutinė gyvenimo trukmė yra mažesnė nei dešiniųjų.

Žmogaus kaulai yra keturis kartus stipresni už betoną.

Vaistas nuo kosulio "Terpinkod" yra vienas iš pardavimų lyderių, o ne dėl jo gydomųjų savybių.

Jei šypsosi tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujo spaudimą ir sumažinti širdies priepuolių bei insulto riziką.

Retiausia liga yra Kourou liga. Susirgo tik Naujosios Gvinėjos kailio genties atstovai. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra žmogaus smegenys.

Vienos minutės metu mūsų inkstai gali išvalyti tris litrus kraujo.

Milijonai bakterijų gimsta, gyvena ir miršta mūsų žarnose. Jie gali būti vertinami tik labai stipriai, tačiau jei jie susitinka, jie tinka įprastą kavos puodelį.

Žmogaus smegenų svoris sudaro apie 2% viso kūno masės, tačiau jis sunaudoja apie 20% deguonies, patenkančio į kraują. Dėl to žmogaus smegenys labai pažeidžiamos dėl deguonies trūkumo.

Stomatologai pasirodė palyginti neseniai. Grįžęs į XIX a., Blogų dantų atsikratymas buvo įprastas kirpėjas.

Keturi tamsaus šokolado gabaliukai turi apie du šimtus kalorijų. Taigi, jei nenorite pagerėti, geriau nevalgyti daugiau nei dvi skiltelės per dieną.

Net jei žmogaus širdis nejaučia, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip mums parodė Norvegijos žvejus Janas Revsdalas. Jo "variklis" sustojo po 4 valandos po to, kai žvejus prarado ir užmigo sniege.

Remiantis statistika, pirmadieniais gresia sužalojimo rizika padidėja 25 proc., O širdies smūgis - 33 proc. Būk atsargus.

Gerai atrodytų, kas gali būti naujas tokioje švarioje temoje kaip gripo ir ARVI gydymas ir prevencija? Visi jau seniai žinomi kaip senosios "močiutės" metodai.

Urografija

Urografija yra inkstų ir šlapimo takų funkcija, kuri naudojama daugumai urologinių ligų diagnozuoti.

Gautas urogramas puikiai išreiškia anatominę inkstų būklę, formą ir dydį, leidžia įvertinti šlapimo organų funkcionalumą, aptikti daugybę patologijų (navikai, akmenys, uždegimas).

  • apžvalga - be kontrasto įvedimo, iš tikrųjų tai inkstų ir šlapimo takų rentgenas;
  • išskirtinis (intraveninis) - naudojamas kontrastinis preparatas, kuris yra švirkščiamas į veną. Tai padaryta geresnei vizualizacijai.

Kaip kontrastas su išmatine urografija, naudojami jodo preparatai. Jodas yra medžiaga, kuri gali sukelti skirtingą sunkumo alerginę reakciją. Todėl 1-2 dienas prieš tyrimą būtina ištirti individualų jodo jautrumą. Tyrimas atliekamas ambulatoriškai, prižiūrint medicinos personalui. Kilus alergijoms (dilgėlinė, sloga, patinimas), pacientas nedelsdamas gauna kvalifikuotą pagalbą. Šiuo atveju kontrastinis vaistas yra griežtai draudžiamas.

Pasirengimas urografijai

Per 3 dienas prieš urografiją privalote laikytis dietos, kurioje pašalinami fermentacijos ir meteorizacijos žarnyne produktai (daržovės, vaisiai, pieno produktai, gazuoti gėrimai, juodoji duona ir kt.).

Jei reikia, procedūros išvakarėse gali būti nustatoma valymo klizma ir aktyvuotos anglies suvartojimas.

8 valandos iki tyrimo negalima valgyti ar gerti daug skysčių.

Iškart prieš urografiją, šlapimo pūslė ir skrandis turi būti tušti.

Indikacijos

Urografija yra naudojama diagnozuoti šlapimo sistemos ligas ir skiriama urologas, jei yra tam tikrų požymių:

  • lėtinės šlapimo takų infekcijos;
  • inkstų skausmai;
  • hematurija (kraujas šlapime);
  • urolitiazė;
  • šlaplės obstrukcija (blokavimas);
  • įgimtos inkstų anomalijos;
  • nenormalus inkstų mobilumas;
  • trauminiai sužalojimai;
  • kontrolė po chirurginio gydymo.

Kontraindikacijos

Sąlygos, kuriomis urografijos laikymas nėra pageidautinas arba visiškai kategoriškai draudžiamas, yra šie:

  • alergija jodo turinčiais vaistais;
  • nėštumas bet kuriuo metu;
  • kraujavimo įvairovė;
  • sumažėjęs kraujo krešėjimas;
  • inkstų nepakankamumas (ūminis ar lėtinis);
  • glomerulonefritas (ūminis);
  • tirotoksikozė;
  • diabeto gydymas su vaistu "Glucophagus";
  • feochromocitoma (hormoniškai aktyvus antinksčių medulijos navikas).

Jei nėra galimybės atlikti urografijos (jei yra kontraindikacijų), šis metodas gali būti pakeistas kitokiu, mažiau informatyviu, bet saugesniu konkrečiam asmeniui. Tyrimas: inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas, KT skenavimas ar MR.

Sprendimą dėl tikslingumo pakeisti ar papildyti vieną diagnostikos metodą kita atlieka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento individualias charakteristikas. Bet kokiu atveju, visi tyrimai yra skirti kuo daugiau patikimos informacijos apie inkstų ir šlapimo takų būklę.

Informacijos išsamumas ir kokybė priklauso nuo diagnozės tikslumo ir nustatyto gydymo veiksmingumo.

Urografijos metodas

Nuotrauka: urografinis vaizdas

Geriau atlikti urografiją toms klinikoms, kurios specializuojasi diagnozuojant ir gydant urologines patologijas.

Prieš tyrimą turite pasirašyti oficialų sutikimą atlikti urografiją. Tai gali padaryti pacientas ar jo giminaičiai. Tuomet jūs turite pašalinti visus metalinius daiktus iš savęs ir pakeisti į vienkartinius medicininius drabužius. Jei pacientas yra susirūpinęs dėl stiprų skausmą ar baimės jausmą, jam gali būti siūlomi raminamieji vaistai ir skausmo vaistai.

Prieš vartojant kontrastinį preparatą, atliekama recenzijos urografija - inkstų ir šlapimo takų rentgeno spinduliai.

Išskyrinė (intraveninė) urografija

Filmavimas prasideda per pirmąsias minutes po kontrasto įvedimo į kraują ir trunka nuo 45 iki 60 minučių. Šiuo metu kelis paveikslus imamasi reguliariais intervalais, pavyzdžiui, 5-7 min., Tada 12-15, 20-25 ir tt

Esant lėtai kontrastui, galima atlikti uždelstą fotografavimą (45, 60 minučių). Kiek fotografijų reikia imtis, radiologas nustato, atsižvelgdamas į ligos ypatumus.

Šalutinis poveikis

Dažnai vartojant kontrasto preparatą pacientai jaučiasi deginimo pojūtis venoje, pykinimas, galvos svaigimas arba šilumos pojūtis visame kūne. Šios reakcijos laikomos normalios, nemalonūs simptomai išnyksta savaime.

Pastaba: paspartinti kontrasto pašalinimo procesą ir neutralizuoti gautą spinduliuotės dozę pirmąją dieną po tyrimo rekomenduojama gerti daugiau skysčių, geresnių pieno ir vaisių sulčių.

Kadangi prieš pradedant vartoti visą radiopatiko preparato dozę buvo atliktas jautrumo tyrimas, jo alergija yra labai reta.

Jei išankstinis paciento tyrimas buvo atliktas teisingai ir neatrodė jokių kontraindikacijų prieš urografiją, dažniausiai šie ir kiti šalutiniai poveikiai nepastebimi.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.