Pagrindinis
Prevencija

Kaip vyksta prostatos adenomos lazerio garinimas?

Daugelis vyrų, sergančių gerybiniais navikais, lavina prostatos adenomą. Operacija atliekama be intracavitacijos intervencijos naudojant endoskopinę įrangą. Mažo poveikio metodas leidžia jums išsaugoti vyrų potenciją. Atsižvelgiant į operacijos greitį ir reikšmingų nepageidaujamų reakcijų nebuvimą, reabilitacija yra daug greičiau.

Kas yra operacija?

Chirurginio lazerio poveikis nėra visais atvejais. Gydytojas nusprendžia atlikti tokią intervenciją, kurios talpa ne mažesnė kaip 30 ir ne didesnė kaip 80 ml. Jei yra didesnis gerybinis navikas, metodas gali būti derinamas transuretracine rezekcija.

Procedūra atliekama visiems pacientams, nepriklausomai nuo amžiaus. Dėl kraujo indų krešėjimo su lazerio spinduliu, kraujavimas po operacijos nevyksta. Tai sumažina komplikacijų tikimybę ir anemijos vystymąsi. Todėl be geležies vyrų priėmimo nereikia. Jūs taip pat negalėsite nutraukti gydymo vaistais, kurie yra būtini kraujo krešėjimo sutrikimui.

Taigi gydant lazeriu reikia laikytis kelių sąlygų:

  • adenomos tūris ne didesnis kaip 80 ml;
  • gydymas vaistais neveikia;
  • vyras jaučia ūmią šlapimo funkcijos pažeidimą;
  • kai šlapimo pūslė yra tuščia.

Procedūros esmė ir kaina

Pastaraisiais metais pagerėjo aparatas lazerio gydymui. Tai leidžia jums atlikti operaciją su lazeriu be kraujavimo ir pooperacinio kraujavimo.

Yra keletas lazerio intervencijos metodų.

  1. Auglių, kurių tūris neviršija 30 ml, kontaktinė garinimas gali būti atliktas.
  2. Esant didesnėms adenomoms, yra nurodoma kontaktinė lazerio rezekcija.
  3. Kai kuriems vyrams skiriamas intersticinis lazerinis krešėjimas.

Procedūra skiriama palyginti dideliu kaina. Tai svyruoja nuo 10 000 iki 50 000 rublių, priklausomai nuo to, kur gyvena vyras. Maskvoje brangiausias lazerinis garinimas kainuoja 150 000 rublių.

Parengiamoji veikla

Prieš atliekant operaciją, pacientas turi būti nuodugniai ištirtas. Jis turi paaukoti kraują, šlapimą ir prostatos sekreciją, kad nustatytų uždegiminį procesą ir įvertinti jo veiklą.

Prieš operaciją pacientas turi būti nuodugniai ištirtas ir išbandytas.

Kadangi lazerio išgarinimas yra, nors ir minimaliai invazinis, tačiau veikiant, būtinai nustatomas kraujo ir Rh faktorius. Tai yra būtina kraujo pasiimti, kai atsiranda staigus kraujavimas.

Tarp kitų metodų išskiriamas transektūrinis ultragarsas. Taip pat pacientui suteikiama EKG.

Remiantis visų tyrimų rezultatais, terapeutas turi padaryti išvadą. Dokumentas nurodo bendrą žmogaus būklę, jo pasirengimą operacijai. Išvada turi būti pateikta chirurgui.

Prieš manipuliavimą su žmogumi neturėtumėte valgyti ir gerti. Pacientas turi atlikti tiesiosios žarnos valymą klizmu.

Operacijos eiga

Geriamojo naviko išgarinimas su lazeriu atliekamas be tiesioginio kontakto su paveikta ertmė. Pacientui atliekama vietinė anestezija.

Procedūros metu naudojama speciali lazerinė sistema. Jis gamina tam tikro ilgio spindulius. Išgarinimas atliekamas lanksčiu šviesos kreiptuvu, kurio galuose yra nedidelis įrenginys.

Kai pasireiškia garinimas, selektyvus audinių pašalinimas, kraujagyslių uždegimas, siekiant išvengti kraujavimo tikimybės. Lazerio įsiskverbimo gylis - iki 1 mm. Todėl atliekamas sluoksnio-sluoksnio efektas.

Procedūros ypatybė - tai galimybė tiksliai pašalinti pažeistus audinius. Todėl sveikos ląstelės nėra paveiktos.

Sugadinta prostatos liga iš dalies išgarinama. Tai leidžia atkurti šlapimo kanalo šviesą ir normalizuoti šlapimo srautą.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas

Procesas vyksta per valandą. Po to pacientas tam tikrą laiką turi likti gydytojų priežiūroje.

Išgaravimo privalumai

Dėl operacijų metu veikiantys veiksmai yra labai tikslūs, prostatos, pilvo sienos, šlapimo pūslės kaklelio perforacija (perforacija) neleidžiama. Dėl šios priežasties adenoma iš dalies ištraukiama, todėl šlaplės šviesą galima atstatyti.

Dėl galimybės pašalinti audinį be kraujo, komplikacijos po operacijos yra labai reti. Todėl peržiūros po jos įgyvendinimo daugeliu atvejų yra teigiamos.

Lazerio garavimas yra keletas privalumų, palyginti su kitais chirurginiais metodais. Tai apima:

  • бескровная intervencija;
  • greita žmogaus reabilitacija;
  • kateterio montavimas šlapimo kanaluose ir šlapimo pūslėje per dieną;
  • erekcijos išlaikymas vyrui;
  • ambulatorinės operacijos sąlygos;
  • greitas įvairių kūno sistemų, įskaitant prostatos ląsteles, atkūrimas.

Galimos komplikacijos

Gydytojai mano, kad lazerio garinimas yra labiausiai malonus prostatos adenomos pašalinimo būdas. Todėl komplikacijos po jo įgyvendinimo praktiškai nesukelia.

Tačiau neįmanoma visiškai pašalinti neigiamų pasekmių galimybės.

  1. Po operacijos gerybinis navikas gali pasikartoti. Šiuo atveju pakartotinis gydymas reikalingas per 5-10 metų.
  2. Kai kurie vyrai vystosi erekcijos sutrikimų. Ši komplikacija pastebima daug rečiau, palyginti su kitomis neigiamomis pasekmėmis.
  3. Gydytojai atkreipia dėmesį į grįžtamojo ejakuliaciją. Per jį sperma neleidžiama išeiti, bet išsiskiria į šlapimo pūslę.
  4. Kai kurie pacientai kenčia nuo šlapimo kanalo susiaurėjimo dėl rando likusio rando chirurgijos vietoje.

Norint išvengti neigiamų pasekmių tikimybės, pacientas turi atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas.

Siekiant išvengti neigiamų pasekmių sekite visas gydytojo rekomendacijas!

Reabilitacijos laikotarpis

Po operacijos pacientas tam tikrą laiką turi apsilankyti ambulatoriniame skyriuje reabilitaciniam gydymui. Pirmąją reabilitacijos dieną žmogus turi atsisakyti valgyti. Leidžiama naudoti tik skysčius.

Vanduo per šį laikotarpį turėtų būti girtas ne mažiau kaip 2,5 litro per dieną. Tai pašalins diurezės tikimybę. Dėl šlapimo nutekėjimo atstatomas normalus šlaplės kanalo dydis.

Pacientui turi būti skiriamas vaistas. Tarp narkotikų išskiria priešuždegiminius vaistus ir antibiotikus. Tai leis prostatos ląsteles greičiau atsigauti po pašalinimo neoplazmos.

Per pirmąsias tris dienas šlapimo pūslė prapūsta. Tam naudojami antiseptiniai sprendimai. Jie pašalina skilimo produktus ir pluoštus, kurie kaupėsi organizme patologijos vystymosi metu.

Skalbimui reikia naudoti Fraciliną arba Chlorheksidiną. Su kateteriu tai gali būti padaryta be sunkumų. Po to reikės pakeisti pisuarą.

Jei nėra kateterio, skalbimas atliekamas naudojant specialų antgalį. Šiuo atveju, norint pašalinti likusį skysčio reikia kateterio.

Operacija nereikalauja, kad žmogus būtų hospitalizuojamas. Tai atliekama ligoninėje be tolesnio gydymo katedroje. Vakare gali grįžti namo. Tačiau svarbu likti gydytojų priežiūroje keletą valandų po lazerio terapijos.

Verta manyti, kad važiuojant automobiliu po garinimo yra draudžiama. Taip yra dėl raminamųjų vartojimo.

Namuose turite stebėti, kaip paruošiama dieta. Pašalinkite poreikį naudoti:

  • keptas maistas;
  • riebus maistas;
  • sūdyti maisto produktai;
  • aštrus maistas.

Per pirmąsias dvi-tris savaites pratybas, svorį ir seksualinį gyvenimą draudžiama vartoti.

Lazerio garinimas yra veiksmingas ir saugus metodas. Ji paskiriama gydytoju po išsamaus tyrimo.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas: požymiai, esmė ir paruošiamoji stadija

Gerta prostatos hiperplazija yra gana dažna patologija tarp vyriškos lyties. Nė vienas stiprus visuomenės dalies atstovas nėra apdraustas nuo adenomos vystymosi, tačiau pagal statistiką vyrai, vyresni nei 50 metų, labiau linkę į naviko atsiradimą.

Patologija yra nemaloni, būdinga sutrikusia šlapinimosi, stiprumo silpnėjimo, nemalonių ir skausmingų pojūčių.

Dėl ligos reikia nedelsiant gydyti. Nepaisant simptomų, taip pat netinkamo gydymo, kyla sunkumų.

Šiuolaikinė medicina turi daugybę priemonių ir metodų gerybinei hiperplazijai gydyti. Kai kurie žmonės vaistų vartoja kovoje su negalia, o kiti kreipiasi į medicinos pagalbą. Tačiau reikėtų suprasti, kad galima atsikratyti naviko tik tuo atveju, jei yra visapusiškas ir gerai parinktas gydymas - vaistų vartojimas ir chirurginis gydymas.

Šiandien gydytojai vis dažniau skiria vyrus, kenčiančius nuo gerybinės prostatos hiperplazijos, naujo tipo radikalų naviko pašalinimo - Holmium lazerio pašalinimo. Lazerio prostatos adenomos išgarinimas yra vienas iš efektyviausių būdų pašalinti neoplazmą. Įvairiuose teigiamuose forumuose dalyvavusių vyrų atsiliepimuose, kurie sugebėjo atsikratyti patologijos išgarinimo pagalba, įrodyta, kad šis metodas yra veiksmingas.

Kokiais atvejais yra priskirta technika

Operacija vykdoma griežtai, jei yra įrodymų.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas nustatomas šiais atvejais:

  • su liaukos padidėjimu iki 80 ml;
  • vaistų veiksmingumo neefektyvumas arba mažas veiksmingumas;
  • esant stipriam skausmui šlapinimosi metu;
  • su sunkia erekcijos disfunkcija.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas kartu su indikacijomis turi kontraindikacijas. Operacija nėra skirta žmonėms, kenčiantiems nuo: ūminio uždegimo, inkstų patologijų, ypač inkstų nepakankamumo, VDP ligų, įskaitant astmą, bronchitą, kepenų ligas ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligas. Šis metodas nenaudojamas, jei neseniai patyrė insultas ar širdies smūgis.

Procedūros esmė

Nauja radikali technika, vadinama lazerio garintuvu, - tai liaukinės audos išgaravimas lazerio spinduliuote.

Šiandien lazeris yra įtrauktas į dažniausiai naudojamų įvairių patologijų chirurginio gydymo būdų sąrašą. Plačiai paplitęs metodas naudojamas dėl nedidelio skaičiaus pooperacinių komplikacijų ir kraujavimo operacijos metu.

Privalumai kitų rūšių gydymui

Technika yra labai efektyvi ir efektyvi.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas turi daug pranašumų prieš kitų rūšių gydymą. Tai apima:

  • prieinama gydymo kaina;
  • nereikia bendros anestezijos, kuri padeda išvengti rimtų pasekmių;
  • kraujospūdis (procedūros metu, taip pat po to, kai nėra kraujavimo pavojaus);
  • nėra skausmo, šlapinimosi ir erekcijos normalizavimas (rezultatas matomas iš karto po intervencijos);
  • minimali pasikartojimo rizika;
  • nedidelė apkrova CCC;
  • trumpas atkūrimo laikotarpis;
  • pagyvenusių pacientų galimybė.

Pasirengimas procedūrai

Pasiruošimas pasikalbėti su gydytoju. Vyras yra informuotas apie visus procedūros niuansus, taip pat įspėja apie galimas komplikacijas ir riziką. Po pokalbio suplanuota keletas studijų. Paskirtas atlikti tyrimus: bendras šlapimo ir kraujo tyrimas, kraujo biocheminė analizė, koagulograma, EKG, širdies ultragarsas.

Paskutiniai du egzaminai atlikti 5 dienas iki operacijos. Jei nustatomi širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimai, būtina konsultuotis su kardiologu. Jei yra rimtų kraujo krešėjimo sutrikimų arba jei pacientas sunaudoja aspirino turinčius vaistus, jos anuliuojamos prieš dvi dienas prieš operaciją.

Anestezija

Lėtinio garinimo iš gerovės hiperplazijos reikia anestezijos. Anestezijos tipas nustatomas pokalbio metu su gydytoju, remiantis informacija apie galimų patologijų buvimą. Yra vietinė ir bendra anestezija. Kai vietinis anestetikas įšvirkščiama į juosmens spiną. Vietinis anestezijos pacientas yra sąmoningas, tačiau jo nejaučia žemiau diržo. Šis tipas yra daug kartų geresnis už bendrą anesteziją, nes jame nėra išsamių komplikacijų sąrašo.

Bendra anestezija yra anestezijos įvedimas į veną arba tekėjimas per specialią kaukę. Pacientas yra nesąmoningas.

Prostatos adenomos gydymas lazeriu: operacijos eiga, pasekmės, reabilitacija

Prostatos adenomos gydymo lazeriu metodas yra bekontaktinis ir taikomas vietinė anestezija. Operacijos metu auglys iš dalies išgarinamas, o tai padeda atstatyti šlapimtakio lumeną.

Prostatos adenomos gydymas lazeriu yra veiksmingas ir efektyvus. Po operacijos ligos pasikartojimo rizika yra minimali. Laiko trukmė - vidutinė valandos trukmė.

Prostatos adenomos gydymas lazeriu yra lazerio sistemos naudojimas. Dėl naujausių technologijų galite pagaminti reikalingo ilgio spindulį per šviesos kreiptuvo galą. Tai tas, kuris išgaruoja peraugusias audinius. Be to, lazeris atlieka kraujagyslių uždegimą ir pažeistus audinius.

Sija prasiskverbia du milimetrus, todėl manipuliavimas yra ramus. Šis metodas padeda užtikrinti aukšto dažnio nukentėjusio ploto eliminavimą. Dėl to iš dalies išnaikomas navikas, atstatomas šlapimos liumenų atstatymas ir šlapinimosi bei erekcijos normalizavimas. Be to, manipuliacija yra visiškai bekryptė, gydant prostatos adenomą su lazeriu, komplikacijų rizika yra minimali.

Operacijos metu rezekteskopas įterpiamas per šlaplę (vamzdis su maitinimo laidu, lazeriu ir optinėmis sistemomis). Pažeistos teritorijos išgaruoja. Po lazerio veikimo šildomas adenomos ląstelės citoplazmas. Tada jis privedamas prie virimo temperatūros ir tuščiavidurio sunaikinimo.

Norint sumažinti sveikų audinių sužalojimą, liauka nuolat laistoma skysčiu (ji įpurškiama ir pašalinama naudojant specialią sistemą atliekant resektoskopiją). Kartu su skysčiu atsiranda patologinio negyvojo audinio išsiuntimas. Viename gylyje sluoksniuose išgarinkite naviką. (1 mm).

Galimos komplikacijos

Bet koks radikalus gydymo metodas yra susijęs su komplikacijų rizika. Lazerio terapija nėra išimtis.

Lazerio adenomos terapija kupina:

  • šlapinimosi sutrikimas, šlapimo nelaikymas;
  • deginimas šlaplėje ir tiesiojoje žarnoje;
  • kraujavimas;
  • erekcijos sutrikimas;
  • prostatos ir šlapimo pūslės pažeidimas;
  • impotencija;
  • mėsa sėklų skysčio į šlapimo pūslę;
  • šlaplės stricture.

Praktiškai visi lazerio garinimo komplikacijos yra trumpalaikės. Paprastai per mėnesį išdegimas ir skausmingi pojūčiai šlaplėje dingsta šlapimo nelaikymas per dvi ar tris dienas, kraujo priemaišos per savaitę. Erekcijos funkcija po operacijos normalizuojama maždaug po mėnesio ar dviejų.

Reabilitacijos laikotarpis

Po operacijos medicinos personalas pastebi paciento būklę kelias dienas.

Be to, jis išsikrauna. Reikėtų suprasti, kad visiškas atstatymas įvyksta po reabilitacijos laikotarpio pabaigos.

Reabilitacija priklauso nuo tolesnio žmogaus būklės ir gerovės, taip pat nuo urinogenitalinės ir reprodukcinės sistemos funkcijų atstatymo.

Ekspertai labai rekomenduoja laikytis šių rekomendacijų: po to, kai lazeris išgarinamas, siekiant greitai normalizuoti gerovę ir pasiekti galutinį atsigavimą.

  1. Pirmosiomis dviem procedūros dienomis draudžiama valgyti. Leidžiama gerti vandenį ne mažiau kaip du su puse litro. Tai padės pašalinti iš kūno likučių paveiktus audinius ir greitai pagerinti sveikatą.
  2. Pirmąją savaitę po procedūros skiriama antibakterinių ir priešuždegiminių vaistų.
  3. Būtina praplauti šlapimo pūslę (esant kateteriui). Norėdami tai padaryti, naudokite furatsiliną arba chlorheksidiną. Po manipuliavimo pisuaras turėtų būti pakeistas. Jei nėra kateterio, skalbimas atliekamas naudojant specialų antgalį.
  4. Reabilitacijos metu dieta turėtų būti pakoreguota: atsisakyti riebalų, druskos, aštrių, rūkytų patiekalų, greito maisto, patogių maisto produktų, saldaus soda ir kavos. Dieta turėtų būti praturtintas natūraliais produktais, daržovėmis ir vaisiais.
  5. Rekomenduojama atsisakyti blogų įpročių, įskaitant rūkymą ir alkoholio vartojimą.
  6. Pirmąsias tris savaites po procedūros neįmanoma lytinių santykių.
  7. Atnaujinti fizinę apkrovą galima tik po dviejų mėnesių.

Atitiktis visoms šioms rekomendacijoms prisidės prie greito atstatymo, normalizavimo ir gerovės, smegenų sistemos ir reprodukcinių sistemų veikimo gerinimo.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas

Mokslas žino kelis būdus, kaip pašalinti prostatos adenomą. Vienas iš moderniausių būdų yra lazerio garinimas.

Prostatos adenoma yra daugelio vyrų liga po keturiasdešimties metų, todėl sunku šlapintis ir mažina stiprumą.

Šie nepatogūs simptomai gali labai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę, todėl neįmanoma atidėti tokios ligos gydymo. Yra keletas būdų pašalinti patologiją.

Pradinėse stadijose, kai žmogus jaučia tik urogenitalinės sistemos sutrikimus, yra naudojami gydymo nuo narkotikų metodai. Bet jei situacija sukėlė kitų pasekmių, tada negalima išsiversti be chirurginės intervencijos.

Indikacijos operacijai

Daugeliu atveju gerybinė hiperplazija gydoma vaistų terapijos pagalba, kurios tikslas yra sustabdyti naviko išsivystymą ir su juo susijusius simptomus. Kai šis metodas nepagerina paciento gyvenimo, gydantis gydytojas nurodo operaciją.

Chirurginė intervencija atliekama šiais atvejais:

  • jei infekcija pateko į šlapimo takus;
  • kai nustatomas ūminis inkstų nepakankamumas;
  • diagnozuojant hematuriją ir (arba) stagnuojantį šlapimą.

Be to, chirurginis gydymas yra naudojamas, jei prostatos adenoma pasiekia tokį dydį, kad visiškai blokuoja šlapimo takus, dėl to pacientui sunku ištuštinti šlapimo pūslę.

Norint patikrinti paciento būklę, priskiriami šie testai:

  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • rezervuaro šlapimo kultūra.

Po analizės jis siunčiamas ultragarsu, kur jie nustato šlapimo takų būklę. Be to, gydantis gydytojas turėtų įvertinti likusį šlapimo kiekį. Jei iš kitų diagnostikos priemonių gauta nepakankamai informacijos, atliekama biopsija prostatos liaukoje.

Lazerinė abliacija

Ši operacija atliekama naudojant aparatą, per kurį sudeginama pati prostatos adenoma, todėl šlaplė atpalaiduoja nuo slėgio ir palengvėja ligos simptomai. Plazma veikia formavimąsi ir taikoma nedidelėms naviko sritims. Šis metodas leidžia operaciją atlikti be žalos netoliese esančiuose organuose ir audiniuose.

Lazerinė abliacija suskirstyta į du tipus:

  • Šviesai jautrus lazerio garavimas. Tai yra vienas iš naujausių metodų, pagal kuriuos lazeriu pašalinama prostatos adenoma. Šis prostatos adenomos gydymas lazeriu atliekamas ištuštinant naviką. Proceso eigą visais etapais turi kontroliuoti endoskopinė įranga. Tokia operacija yra nustatyta, jei adenomos dydis yra ne didesnis kaip 30 kubinių cm.

Procedūros metu auglys tiesiogiai veikia lazerio spindulį, kuris turėtų šildyti naviką. Dėl šildymo auglys palaipsniui išgaruoja. Su tokiu įsikišimu kraujo netekimas yra minimalus. Be to, prieš pradedant operaciją nebūtina praplauti paciento šlapimo pūslės, naudojant pavojingas chemines medžiagas. Paskutinis veiksnys ypač svarbus tiems vyrams, kuriems reikia išsaugoti lytinę funkciją.

  • Holmium lazerio abliacija. Šio tipo abliacijos metodas panašus į transuretracinę rezekciją arba TUR. Norėdami tai atlikti, specialistas taiko prietaisą "Auriga". Šis prietaisas sukuria lazerinį impulsą, kurio pagalba prostatos adenoma pašalinama. Šis aparatas yra efektyviausias palyginti mažais dydžiais navikose.

Procedūros metu, kai atsiranda tam tikrų audinių deginimas, yra dar didesnė rizika, kad jie pateks į kraują per mažiausius indus. Dėl to pacientas turi apsinuodijimo požymių.

Gausiai geriant, tokia komplikacija greitai praeina. Lazerinė abliacija prostatos adenomos atveju yra kontraindikacijų vyrams su sutrikusia inkstų funkcija.

Ląstelių išnykimas

Lazerinė prostatos adenomos enucleation yra adenomos pašalinimo procedūra. Tai panaši į atvirą chirurginę operaciją, išskyrus tai, kad po jo gali būti daug mažiau įvairių komplikacijų.

Ši procedūra naudojama tais atvejais, kai formavimas pasiekė didelį dydį.

Yra dviejų tipų lazerio nukreipimas:

  • Golmiievo lazerio rezekcija. Šiuo atveju specialus aparatas, per kurį yra naudojama lazerio spinduliuotė, yra įpurškiamas per vyrų lytinį organą. Kai pasiekiama neoplazma, ji pašalina išaugusias audinius dalimis. Šiandien šis metodas naudojamas daug rečiau, nes yra efektyviausių hiperplazijos gydymo būdų.
  • Holmium ląstelių enucleation. Atliekant tokią operaciją naudojamas aparatas, skirtas purkšti vėžį. Holmium ląstelių enucleation yra skiriamas bet kokio dydžio neoplasmams. Procedūra yra gana didelė, tačiau ji reikalauja, kad ją atliktų aukštos kvalifikacijos specialistas. Todėl jį gali naudoti tik tie pacientai, kurie kreipėsi dėl pagalbos didelėms medicinos įstaigoms.

Intersticinis krešėjimas lazeriu

Pagal šį gana sudėtingą pavadinimą yra paprasta chirurginė intervencija. Prieš pašalindamas naviką, gydytojas daro prasiskverbia į šlapimo ir užaugusias audinius gleivinę. Po to lazeris, kuris tiesiogiai veikia naviką, nuleistas į užbaigtas skyles.

Jo dėka, audiniai yra atrofija, dėl kurių prostatos adenomos dydis palaipsniui mažėja. Dėl to mažėja neoplazmos slėgis šlaplės viduje, dėl kurio žmogus gali ištuštinti šlapimo pūslę be skausmo.

Pagrindinis tokios procedūros trūkumas yra ilgas atkūrimo laikotarpis, per kurį gydomos punkto vietos. Be to, taikant šį metodą, pacientas gali pajusti bendrą būklės pablogėjimą. Laikas, reikalingas visiškai atsigaivinti, priklauso tik nuo vyro kūno individualių savybių. Intersticinė koaguliacija naudojama gana retai, nes ji turi mažai efektyvumo. Kartais po to būtina rehirurginis gydymas.

Lazerio garinimas

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas yra palyginti naujas metodas, naudojamas prostatos naviko išskyros pašalinimui. Šioje procedūroje naudojamas prietaisas, vadinamas "Žalioji šviesa" lazeriniu skydeliu, jo veikimas grindžiamas tam tikro žalia lazerio savybėmis. Šis metodas taip pat vadinamas bekontaktine fotografija, kuri išreiškia adenomos ištrynimą.

Jo efektyvumas yra fotografuojant spinduliuotę ir hemoglobino kiekį. Radiacija išgarina kai kuriuos liaukinių audinių, išlaikant stromą ir kapsules. Tas pats lazeris gali įsiskverbti ne daugiau kaip vieną milimetrą į vidų, dėl to pašalinimo procesas vyksta vienu sluoksniu vienu metu. Procesą nuolat stebi ultragarsu. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją.

Lazerio garavimas yra keletas privalumų, palyginti su kitomis intervencinėmis priemonėmis. Pavyzdžiui, kai ant kūno nėra randų. Kai tik išimtiniais atvejais atsiranda vidinis kraujavimas, todėl jį galima skirti net pacientams, kurių kraujo krešėjimas yra mažas. Kateteris įterpiamas tik vieną dieną po pašalinimo formos, dėl to jis gali žymiai sumažinti hospitalizacijos laiką.

Pacientas gana greitai, po kelių dienų po lazerio garinimo grįžta, yra geresnis būklė. Be to, po jo nėra impotencijos vystymosi. Vienintelis šio metodo trūkumas yra labai didelė intervencijos kaina.

Pasekmės

Lazerio pašalinimas prostatos adenomos gali sukelti tam tikrų komplikacijų atsiradimą. Visų pirma, po tokių įsikišimų kraujo krešuliai gali pasirodyti šlapime. Taip pat yra tikimybė, kad šlapinimasis bus lydimas šlapimo nelaikymo ar vėlavimo.

Paprastai tokios komplikacijos per trumpą laiką išnyksta savaime. Taip pat, dėl medicininės klaidos pašalinus formavimą, yra šlapimo sistemos užkrėtimo pavojus.

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas: kaip tai atliekama, kur tai galima padaryti Maskvoje

Lazerio prostatos adenomos išgarinimas atliekamas be įpjovos naudojant endoskopinį metodą. Tai mažo poveikio procedūra, švelnus vyrų stiprumo metodas. Chirurgas kontroliuoja visus savo veiksmus monitoriuje. Procedūros trukmė yra žymiai mažesnė nei naudojant alternatyvias chirurgines intervencijas, o reabilitacijos laikotarpis yra lengvesnis ir greitesnis.

Lazerio garavimo esmė

Lazeriniai įrenginiai pastaraisiais metais gerokai patobulėjo. Šiandien, naudojant lazerį, specialistai atlieka daugybę manipuliacijų prostatos liauka, kurie praeina kraujo ir neproduktyvuoja pooperacinio kraujavimo.

Lazerio išgarinimas yra šiuolaikinis prostatos adenomos chirurginės korekcijos metodas, kuris atliekamas įterpiant įrankį per šlaplę be pjūvių ir kraujo netekimas. Šis metodas leidžia kokybiškai ir greitai pašalinti pagrindinius ligos simptomus, normalizuoti šlapimo funkciją.

Kompresijos po išgarinimo vystosi labai retai. Pagrindinės procedūros nuorodos:

  • prostatos adenomos tūris yra 30-80 ml,
  • šlapimo funkcija yra sutrikusi,
  • atlikta medikamento terapija negavo teigiamo poveikio,
  • skausmas šlapinimosi metu ir lytinių santykių metu.

Būtina pasiruošti operacijai, išlaikyti testus.

Yra keletas būdų lazerio garinimui:

  1. Kontaktinis išgarinimas naudojamas esant prostatos neoplazijoms iki 30 ml.
  2. Kontaktinis lazerinis rezekcija.
  3. Intersticinis krešėjimas lazeriu.

Pasirengimas chirurgijai

Pasiruošimas chirurgijai apima šiuos testus:

  • bendroji kraujo ir šlapimo analizė
  • kraujo grupės nustatymo tyrimas, Rh faktorius
  • Prostatos paliaubas,
  • EKG
  • gydytojas, remdamasis atliktais tyrimais, daro išvadą apie bendrą paciento sveikatos būklę ir ją perduoda chirurgui.

Operacijos dieną pacientas negali gerti ir valgyti. Privaloma valymo klizma yra vykdoma. Po procedūros pacientas turi būti prižiūrimas gydytojams kelias valandas. Daugeliu atvejų vyras gali grįžti namo tą pačią dieną. Atkreipkite dėmesį, kad po operacijos už rato negalima sėdėti, tai yra susijusi su raminamųjų priemonių vartojimu.

Kaip procedūra?

Lazerio garinimas vykdomas bekontaktiniu būdu, naudojant vietinę anesteziją. Pažeista adenoma iš dalies pašalinama (išgarinta), tokiu būdu atstatoma šlaplės pro forma. Paprastai procedūra trunka apie valandą, po kurios pacientui kelias valandas prižiūri specialistai.

Garintuvui naudokite specialią lazerinę sistemą, kuri skleidžia tam tikro ilgio spindulį. Sistema aprūpinta lanksčiu šviesos kreiptuvu su specialiu antgaliu, su kuriuo išgaruoja. Gydytojas selektyviai šalina prostatos audinius, tuo pačiu metu degindamas indus ir audinius. Šis metodas žymiai sumažina kraujavimo riziką. Lazeris prasiskverbia į audinį ne daugiau kaip 1 mm, todėl išgarinimas vyksta sluoksniuose. Specialistas sugeba pašalinti reikalingą pažeisto audinio plotą labai tiksliai.

Aukštas visų manipuliavimo tikslumas pašalina prostatos kapsulės, pilvo sienelės ir šlapimo pūslės galimybę. Operacijos rezultatas yra dalinė prostatos adenomos išskyros, sienelės šlaplės susiaurėjimas. Ši technika leidžia pašalinti audinį beveik bekryptį, kuris kelis kartus sumažina pooperacinių komplikacijų riziką.

Lazerio išgaravimo privalumai, palyginti su kitais prostatos adenomos chirurgijos metodais:

Chirurgas garuoja būtinus prostatos audinių sluoksnius.

  1. Beprotiška procedūra.
  2. Greitas paciento reabilitacijos laikotarpis.
  3. Urethral kateterizacijos laikotarpis paprastai yra tik 24 valandos.
  4. Erekcijos disfunkcijos pavojus yra minimalus.
  5. Galimybė atlikti operaciją ambulatoriškai.
  6. Spartus bendrosios žmogaus būklės pagerėjimas.

Kas atsitinka po operacijos?

Jei po operacijos pacientas jaučiasi gerai, jam leidžiama gerti neskaidruotą švarų vandenį. Prieš dienos pabaigą rekomenduojama gerti apie 1,5 litro vandens, tai yra būtina, norint atstatyti šlapimo funkciją. Galite valgyti tik kitą dieną po operacijos.

Paprastai gydytojas skiria antibiotikų terapijos kursą bent dešimt dienų. Be to, po operacijos, būtina pašalinti šlaplę, kad būtų pašalinti kraujo krešuliai, tai galima padaryti naudojant furatsilino tirpalą. Po išgarinimo pacientui kateteris įterpiamas į šlaplę. Pašalinus kateterį, šlapimo funkcija atstatoma pakankamai greitai.

Kur Maskvoje gali būti išgarinamas lazeris?

Mes siūlome Jums Maskvos klinikų apžvalgą, kurioje gali būti atlikta lazerio prostatos adenomos ištrynimas:

Lazerio prostatos išgarinimas

Lazerio prostatos išgarinimas yra endoskopinio chirurginio prostatos adenomos gydymas, kuriame hiperplazijos kampai lazeriu pašalinami išgarinant. Ši technika gali būti naudojama atskirai ir kartu su prostatos transuretracine rezekcija. Naudojamas mažo dydžio prostatos adenomas. Lazerio prostatos išgarinimas yra mažiausiai trauminis chirurginės intervencijos tipas šioje patologijoje. Jis atliekamas ligoninėje po stuburo anestezijos ar bendrosios anestezijos, tolesnis gydymas atliekamas ambulatoriškai. Komplikacijų rizika yra maža, kraujavimas, erekcijos disfunkcija ir šlaplės sutrikimas yra įmanomas.

Lazerio prostatos išgarinimas yra endoskopinio chirurginio prostatos adenomos gydymas, kuriame hiperplazijos kampai lazeriu pašalinami išgarinant. Ši technika gali būti naudojama atskirai ir kartu su prostatos transuretracine rezekcija. Naudojamas mažo dydžio prostatos adenomas. Lazerio prostatos išgarinimas yra mažiausiai trauminis chirurginės intervencijos tipas šioje patologijoje. Jis atliekamas ligoninėje po stuburo anestezijos ar bendrosios anestezijos, tolesnis gydymas atliekamas ambulatoriškai. Komplikacijų rizika yra maža, kraujavimas, erekcijos disfunkcija ir šlaplės sutrikimas yra įmanomas.

Lazerio prostatos išgarinimas yra šiuolaikiška minimaliai invazinė technika, artima transuretracinei prostatos rezekcijai (TUR). Abi intervencijos atliekamos be pjūvių, naudojant resektoskopą, kuris įterpiamas į šlaplę. Rezekteskopas yra tuščiaviduris vamzdis, kuriame įrengta chirurginio lauko apšvietimo įranga ir vizuali informacija perduodama monitoriaus ekranui. Vamzdžio viduje yra specialūs instrumentai - kilpelė (transuretracinei rezekcijai) arba lazeris (prostatos lazerio išgarinimas).

Pagal kilpą, andrologas pašalina iš dalies pakeistus prostatos audinius, naudojant lazerį, išgaruoja hiperplazijos sritis. Išgarinimo trūkumas yra gydymo išlaidų padidėjimas, pranašumai yra reabilitacijos laikotarpio sumažėjimas, mažesnė kraujavimo tikimybė, erekcijos disfunkcija ir retrogradeinė ejakuliacija. Priklausomai nuo adenomos dydžio ir kai kurių kitų veiksnių, naudojama viena iš trijų prostatos garinimo iš lizdo būdų: kontakto garinimas, kontaktinė lazerio rezekcija ir intersticinio lazerio koaguliacija. Dėl didelių adenomų, garinimas yra susijęs su prostatos retrogradine rezekcija.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Operacijos indikacija yra prostatos adenoma, kurios organų tūris yra 30-80 kubinių centimetrų. Papildomų nuorodų prostatos lazerio garavimo, įrodymų dekompensuota liga, nesėkmės konservatyvios terapijos ir chirurgijos įsikišimo sąrašas apima hematurija, liekamojo šlapimo išvaizdą šlapimo pūslės, dažnas infekcijas urogenitalinės sistemos ir šlapimo pūslės akmenimis. Dėl mažesnio kraujavimo rizikos, palyginti su TUR, pirmenybė teikiama prostatos lūžio išgaravimui, kai gydomi pacientai, vartojantys ilgalaikius antikoaguliantai, sergančius plaučių ligomis ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Didėjant liaukos tūriui iki 30 kubinių centimetrų, didelių hiperplazijos sričių - kontaktinės lazerio rezekcijos arba intersticinio lazerio koaguliacijos - yra nurodytas kontaktinis garinimas.

Lazerio išgarinti prostatos liaukos yra kontraindikuotinas tūrio daugiau kaip 80 kubinių centimetrų, prostatos vėžys, mažėja ir duodanti deformaciją šlaplę, venų venų šlapimo pūslės kaklo, ūmios infekcijos, lyties organų ir šlapimo takų (uretritas, cistitas, orchito, ir kt.) Dažnos kontraindikacijos prostatos lazerio išgarinimui yra terapinės ligos dekompensacijos stadijoje, ūminėse infekcijose, neseniai įvykusio miokardo infarkto ir lokalių gleivinių procesų metu.

Paruošimas lazerio garinimui

Atliekant diagnozę, nustatydami adenomos dydį ir stadiją, naudokite skaitmeninio tyrimo duomenis, prostatos ultragarsą ir urofleometriją. Norint nustatyti infekcines komplikacijas prieš prostatos išskyros lazeriu, tiriama šlaplės tepinėlis ir prostatos sekrecija. Norėdami išskirti prostatos vėžį, nustatykite PSA lygį, abejotinais atvejais atliekama organų biopsija. Esant reikalui, egzamino programa papildyta cistoskopija, cystografija, išmatine urografija ir kitais diagnostikos metodais.

Be to, prieš prostatos garavimą iš ląstelių atliekamas standartinis bendrasis tyrimas, apimantis klinikinius ir biocheminius kraujo tyrimus, šlapimo tyrimą, per kraujo perneštas infekcijas ir koagulogramą. Jei prostatos išskyros lazeriu atliekamos pagal bendrą anesteziją, pacientai nukreipiami į krūtinės rentgeno spindulius ir elektrokardiografiją. Naudojant vietinę anesteziją šie tyrimai skirti senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus pacientams bei pacientams, sergantiems plaučių ir širdies ligomis.

Persiuntimas į prostatos ištvermą lazeriu pateikiamas po konsultacijos su gydytoju. Jei reikia, atlikite papildomus tyrimus, atlikite somatinės patologijos gydymą. Specialus pasirengimas operacijai nereikalingas. Prieš savaitę prieš prostatos išskyros lazeriu pacientams rekomenduojama laikinai nutraukti antikoaguliantų vartojimą. Pacientai paprastai yra hospitalizuoti intervencijos dieną arba 1-2 dienas prieš tai. Prieš chirurginę operaciją anestezijos metu rekomenduojama 8 val. Nenorėti valgyti ir gerti. Žarnynas valomas klizmu.

Metodika

Pacientas yra ant nugaros ginekologinėje padėtyje. Rezekteskopas įterpiamas į šlaplę. Šlapimas pašalinamas iš šlapimo pūslės, o organų ertmė pilna furacilino ar fiziologinio tirpalo. Lazerio prostatos išgarinimo procese pakeistas audinys veikia žalią lazerį arba diodinį lazerį, po kurio skystis iš ląstelių išgaruoja ir pačios ląstelės sunaikinamos. Tuo pačiu metu lazeris krešina kraujagysles, esančias audinyje, todėl sumažėja kraujavimo rizika lazerio prostatos išgarinimo metu, palyginti su kitais būdais.

Audinio pašalinimo greitis su žalia lazeriu yra iki 2 gramų per minutę, o diodo lazeriu - iki 3-4 gramų per minutę. Bendra operacijos trukmė, kaip taisyklė, neviršija 1 valandos. Proceso lazerio išgarinimo metu gydytojas paprastai pašalina vidutinę adenomos skilties dalį, o tada šoninę skilties dalį. Tada Andrologas pašalina resektoskopą ir įterpia kateterį į paciento šlapimo pūslę. Norėdami sumažinti besivystančių ir uždegiminių komplikacijų ūminio šlapimo susilaikymo sukelia iškrovos Nekrotinio audinio per šlaplę tikimybę, kai galutiniame etape prostatos lazerio garavimas Keitimų kilpa chirurgai ir atlikti lazerio Transuretrinės rezekcija nekrozinių mases.

Po lazerio garinimo

Po operacijos pacientas vežamas į palatą ir po kelių valandų jiems leidžiama eiti namo. Dėl didelių adenomų, komforto sutrikimų, garinimo ir transuretracinės rezekcijos derinio, gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis. Kateteris pašalinamas praėjus 1-5 dienoms po prostatos lazerio išgarinimo. Per kelias ateinančias dienas kraujas gali būti užpiltas šlapimu. Pacientui patariama gerti pakankamą skysčių kiekį ir reguliariai ištuštinti šlapimo pūslę, vengiant jo pralaidumo. Pacientui rekomenduojama 1 mėnesį atsisakyti fizinio aktyvumo ir seksualinio gyvenimo.

Komplikacijos

Gausus kraujavimas po prostatos išskyros lazeriu yra retas. Apytiksliai trečdalyje pacientų aptinkama gana ryškus dizurijos atvejis, dėl kurio susidaro nekrotinis niežėjimas vietoj išgarinto audinio. 7 proc. Pacientų, kuriems atlikta lazerio prostatos išgarinimas, atsiranda uždegiminių komplikacijų, 6 proc. Laikina šlapimo nelaikymas. Šlapimo nelaikymas ir dispuziniai reiškiniai išnyksta savaime, o uždegiminėms komplikacijoms reikalingas antibakterinis gydymas. Ilgalaikiai prostatos išgarinimo rezultatai yra geri. Erekcijos sutrikimas ir retrogradinė ejakuliacija yra reti.

Lazerio prostatos išgarinimo kaina Maskvoje

Ši operatyvinė technika yra labiausiai gerybinis mažųjų prostatos adenomų gydymo būdas. Tai atliekama didelėse daugiadisciplininėse klinikose ir specializuotuose sostinės centruose, todėl reikalinga endoskopinė įranga. Masės prostatos išgaravimo lazeriu kaina priklauso nuo intervencijos pobūdžio (izoliuotas išgaravimas arba garinimas kartu su prostatos liauka), anestezijos rūšis, gydymo galimybė (ambulatorinis ar stacionarus) ir hospitalizacijos trukmė. Į kainą gali įtakos ir andrologo kvalifikacija bei medicinos įstaigos organizacinis ir teisinis statusas.

Maskvoje prostatos lazerio garinimas kainuoja 87953r. (vidutiniškai). Procedūra gali būti perduota iki 25 adresų.

Prostatos adenomos vartojimas

Gerta prostatos hiperplazija (GPH). Šią diagnozę išgirdo daugiau nei pusė vyresnių nei 55 metų amžiaus. Ligos rizika didėja tiesiogiai proporcingai senatvės augimui, o laikui bėgant daugiau kaip 80% vyrų tampa ligos aukomis.

Tarp plačiai paplitusių prostatos adenomos gydymo būdų šiandien reikia išskirti endoskopines operacijas, kurios yra neefektyvios operacijos atidarymo ir yra geresnės už bet kokius vaistus. Prostatos adenomos transuretrazinė išgarinimas šiandien yra vienas iš pirmaujančių GPH gydymo rezultatų.

Anatominės ypatybės ir vystymosi priežastys

Prostatos liauka yra viena iš vyrų seksualinės aparatūros dalių, besiribojanti tiesiai su šlapimo pūslė. Atsižvelgiant į tai, kad išsiplėtusios prostatos forma yra gana elastinga kapsulė iš sveikų audinių, jos plėtra vyksta daugiausiai šlapimo pūslės link, todėl šlaplės išspaudimas ir vėlesnės šlapinimosi problemos.

Prostatos adenomos augimas būdingas vieno ar kelių mazgų formavimui ir vyksta 3 etapais:

  1. Mikroskopinis. Jis būdingas aiškių simptomų nebuvimu, kai akivaizdžiai padidėja liauka.
  2. Makroskopinis. Yra skausmas, sunku šlapintis ir likęs šlapimas.
  3. Klinikinis. Trečiajame etape atsiranda šlapimo pūslės raumenų sluoksnio atonija, atsiranda komplikacijų (šlapimo takų, pielonifito, inkstų nepakankamumo).

Iki šiol priežastys, paskatinusios išplėsti prostatos liaukų ląstelių išsiskyrimą, nėra visiškai suprantamos, tačiau manoma, kad šie veiksniai vaidina svarbų vaidmenį auginant adenomą:

  • vyro ir moters lytinių hormonų (androgenų ir estrogenų) santykis vyro kūne;
  • dihidrotestosterono koncentracijos padidėjimas, kuris aktyvina ląstelių augimą skatinančių medžiagų sintezę (formuojant adenomą);
  • rūkymas;
  • antsvorio;
  • mažas seksualinis aktyvumas.

Žanras ir privalumai

Prostatos adenomos transuretrazinė išgarinimas yra be kraujospūdžio chirurgija, kaip ir visi mažiausiai invaziniai metodai, per šlaplę. Šiuo metu šis metodas teisėtai užima tokias plačiai naudojamas technologijas konkuruojančias pozicijas, kaip:

  • transuretracinė rezekcija (TUR);
  • holmium ląstelių adenomos enucleation;
  • atvira adenomektomija.

Ši operacija gali būti laikoma saugiausia, nes ji leidžia atlikti procedūrą net ir esant sunkioms kartu galinčioms patologijoms:

  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • išeminė širdies liga;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • cukrinis diabetas.

Išgarinimo metodo esmė yra vadinamoji audinių "išgarinimas", veikiant elektra arba lazeriu. Priklausomai nuo išgarinimo technologijos, išskiriami tokie garavimo būdai:

  • elektros instaliacija;
  • lazerio garinimas su koaguliacija (fotodelektyvinis);
  • lazerio garavimas naudojant EVOLVE180 technologiją.

Transuretralinė elektrošokai (TUV)

Šis chirurginio gydymo metodas remiasi transuretracine rezekcija (TUR) naudojama technologija, tačiau, kitaip nei pastaroji, tai nėra plieninė kilpa, kurią tiekia aukšto dažnio srovė, bet miniatiūrinis ritininis elektrodas, vadinamas vapotrode.

Vapotrod yra unikalus dizainas, turintis griovelius, kurie prisideda prie šlaplės plitimo. Pasibaigus vapotrodo sąlyčiui su prostatos audiniais, akimirksniu padidėja intracellular fluid temperatūra, dėl to susidaro garai. Skysčio audiniuose "virinimas" veda prie ląstelių membranų sunaikinimo ir jų tolesnio klijavimo, kuris neleidžia kraujuoti (krešėjimo poveikis).

TUV metodas, palyginus su TUR, užtikrina visišką ir greitą visų simptomų pašalinimą, pašalinant prostatos liaukos adenomą. Teigiama elektrolizės metodo pusė yra:

  • santykinė kaina;
  • gebėjimas visiškai išsaugoti seksualinę funkciją;
  • minimalus šalutinis poveikis;
  • greitas atsigavimas

Fotoelektrinė lazerio garinimas

Prostatos adenomos gydymas, naudojant aukštųjų technologijų sistemą "Žalioji šviesa", yra mažiausiai trauminis visų iki šiol naudojamų metodų metodas. "Žaliosios šviesos" sistemą sudaro optinio pluošto įranga, teikianti didelės galios radiaciją 80 W lazerio spinduliu per cistoskopą į prostatos liauką. Sijos kryptis užtikrina prostatos išgarinimą trimis kryptimis vienu metu, veikiant vidurinės ir šoninės liaukos liaukoms.

532 nm bangos ilgis ir 800 μm spindulių absorbcijos gylis užtikrina didelę galingumą audinių viduje, o tai padeda dideliam "garavimo" intensyvumui. Labai efektyvus papildymas lazerio darbe yra ploni audinių audiniai, kurie, kartu su hemostatu, sukuria beveik beprotiškos procedūros galimybę.

Chirurgija atliekama ambulatorinio gydymo metu, kai prostatos liauka neviršija 60 ml. Po procedūros pacientai jaučia reikšmingą palengvėjimą ir teigiamai vertina esamus simptomus. Visi neigiami jausmai po operacijos yra vertinami kaip minimalūs ir trumpi.

Galimos komplikacijos:

  • diureticinis reiškinys;
  • retrogradinė ejakuliacija (sperma, švirkščiama į šlapimo pūslės ertmę);
  • pasikartojantis adenomatinio audinio augimas.

Neigiama adenomos pašalinimo pusė su fotodelektyviojo lazerio garintuvu yra ribotas prostatos dydis, nes tai yra mažas lazerio spindulio įsiskverbimo gylis.

Lazerio garavimas naudojant EVOLVE180 technologiją

Endoskopinės intervencijos atlikimo technika yra beveik identiška panašioms operacijoms. Tačiau naujausios lazerinės technologijos, kurios galia yra 180 W ir 980 nm bangos ilgis, naudojimas gali ženkliai pagerinti procedūros efektyvumą.

Lazerinis įrenginys turi išlenktą galą, esantį ant lankstaus šviesos kreiptuvo, kurio garinimas atliekamas chirurgo akių valdyme. Gydytojas mato visą procesą vaizdo monitoriuje. Dėl didelio galingumo, kurį naudoja lazeris, audinys išgarinamas maždaug 4 g per minutę greičiu, tuo pačiu formuojant koaguliacijos zoną.

Padidėjęs bangos ilgis, palyginti su "Žaliosios šviesos" sistema, leidžia ne tik padidinti garinimo greitį, bet ir sumažinti žalą aplinkiniams audiniams. Šis poveikis yra susijęs su dideliu spinduliuotės absorbcijos vandeniu ir hemoglobinu.

Skirtingai nuo "Žaliosios šviesos" sistemos, kurioje 532 nm bangų ilgis gerai absorbuojamas hemoglobino ir gerokai prastėja vandenyje, dėl kurio susidaro paviršiaus garavimas ir geras koaguliacija, 980 nm bangos yra gerokai sugertos vandenyje, todėl galite padidinti garavimo gylį, išvengti kraujavimo.

Lazerio garavimo technologija

Adenomatinio audinio išgarinimas atliekamas sluoksniais. Sunaikinti audiniai išplaunami iš pūslės ertmės skalbimo skysčiu. Atsižvelgiant į tai, kad lazerio absorbcijos gylis yra pastovus ir yra 1 mm ar didesnis, nėra pernelyg didelių audinių pjaustymo pavojaus, o tai dažnai įvyksta dirbant su karšta kilpa per TUR.

Išsiplėtusios prostatos skilčių išgarinimas lazeriu atliekamas vienu metu (naudojant "Green Light" technologiją) arba pakaitomis (naudojant EVOLV180 technologiją). Pastaruoju atveju pradėkite nuo labiausiai ryškios skilties, kuri giliai įeina į šlapimo pūslę (paprastai vidurinę skilties dalį). Pašalę vidurinę skiltelę, eikite į garavimo pusę.

Išlenktas šviesos kreiptuvas neleidžia sugadinti sėklidžių ir sfinkterio aparatų procedūros metu. Dėl šio darbo šlaplė įgyja normalaus pločio apie 3 mm ir nėra tokio šalutinio poveikio, kaip erekcijos disfunkcija, šlapimo nelaikymas ir retrogradinė ejakuliacija.

Atkūrimo laikotarpis

Atgaivinimo laikotarpis po endoskopinių operacijų gali užtrukti tiek laiko, kiek po atviros operacijos pašalinti prostatą, ty apie 2 mėnesius. Tačiau dėl to, kad nėra pjūvių, minimalus kraujo netekimas, taip pat stuburo anestezija, paciento atsigavimo laikotarpis yra daug lengvesnis.

Reabilitacijos laikotarpiu turi būti laikomasi šių taisyklių:

  • visiškai pašalinti svorio kėlimo ir aštrus gestus;
  • sunaudoja daug skysčių;
  • laikytis dietos, kuri neapima sūrus, keptas ir rūkytas maistas;
  • atlikti antibiotikų terapijos kursą;
  • susilaikyti nuo seksualinės veiklos 1 mėnuo;
  • visiškai atsisakyti alkoholio ir cigarečių;
  • įtraukti į kasdienius privalomus pasivaikščiojimus gryname ore ar fizinio lavinimo pamokose.

Nepaisant tokių didelių medicinos pasiekimų, retais atvejais chirurginė intervencija neleidžia pasiekti norimų rezultatų. Tai dažniausiai pasitaiko greito atsinaujinančio adenomatozinio audinio augimo atveju. Kai pacientas pakartotinai pakartotinai naudojamas, prostatos stentas yra naudojamas praplečiant šlaplę, o tai neleidžia užblokuoti šlaplės lūžio.